Лечение остеохондроза позвоночника. Остеохондроз шейного отдела: признаки, симптомы, диагностика, методы лечения, отзывы Видимые признаки на теле человека остеохондроза

Остеохондроз – это заболевание, при котором диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника, сопровождаемые также нарушениями строения и функциональности межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации поврежденных тканей выделяют остеохондрозы шейного, грудного и поясничного отделов.

Согласно медицинской статистике симптомы остеохондроза наблюдаются у 50-90% популяции. Средний возраст возникновения остеохондроза – 30-35 лет. При неблагоприятных условиях признаки остеохондроза могут проявляться и в более раннем периоде, особенно при длительных неравномерных нагрузках на спину, ноги и последствиях травм.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, при котором возникают дегенеративный и дистрофические поражения межпозвонковых дисков. При развитии остеохондроза дегенеративно-дистрофические поражения распространяются на ткани позвонков.
Основным признаком, указывающим на развитие заболевания остеохондроз, являются болевые ощущения в шее, спине, области поясницы, при прогрессировании боль «отдает» в руки, грудь, плечи, верхнюю часть бедра и т. д. При негативной динамике остеохондроза начинается атрофия мышечной ткани, нарушения чувствительности, а также дисфункция внутренних органов, провоцируемая их сдавлением, смещением. При отсутствии своевременной терапии остеохондроз развивается до неизлечимого состояния.

Причины остеохондроза

Основной фактор развития остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночник. Частой причиной неправильного распределения нагрузки служат привычки носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза в положении сидя, на излишне мягком матрасе, высокой подушке, ношение анатомически некорректных видов обуви.

К дополнительным факторам риска относят гиподинамию, малоподвижный образ жизни, лишний вес, травмы спины, нижних конечностей, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также возрастные дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба.

В этиологии остеохондроза также могут играть роль следующие факторы:

  • физическое перенапряжение организма;
  • нервно-эмоциональное истощение;
  • обменные нарушения, отравления, заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие полноценному усвоению питательных веществ;
  • профессиональные риски, в частности, работа на вибрационных платформах;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки в период активного роста, сколиозы;
  • ношение неудобной обуви (тесной, каблуки);
  • длительное и/или регулярное обезвоживание организма;
  • неполноценный рацион питания, гиповитаминозы;
  • курение;
  • беременность, особенно многоплодная, в сочетании с неразвитым мышечно-связочным аппаратом (из-за смещения центра тяжести тела).

Этапы развития остеохондроза

Фото: Marcelo Ricardo Daros/Shutterstock.com

Остеохондроз в динамике заболевания проходит четыре стадии:

  • остеохондроз 1 стадии (степени) характеризуется начальным этапом патологии в пульпозном ядре межпозвоночного диска. Из-за излишней нагрузки начинается процесс дегидратации (обезвоживания) ядра, что приводит к уменьшению параметра высоты диска и возникновению трещин фиброзного кольца. Симптомы на данной стадии, как правило, отсутствуют, может возникать незначительный дискомфорт при длительном пребывании в неудобной статичной позе, активном движении и т. д.;
  • на 2 стадии уменьшение высоты дисков приводит к уменьшению расстояния между позвонками и провисанию позвоночных мышц и связок. Это вызывает повышенную подвижность позвонков с пораженными дисками, что опасно их смещением или соскальзыванием. При второй стадии заболевания возникает дискомфорт, болевые ощущений, особенно при некоторых видах нагрузки, движений, позиций;
  • остеохондроз 3 стадии (степени) характеризуется образованием пролапсов и протрузий межпозвоночных дисков, может сопровождаться подвывихами и/или развитием артроза межпозвоночных суставов. При некоторых типах движения пациенты ощущают скованность, недостаточную мобильность, в конечностях могут возникать чувство покалывания, онемения. На данной стадии остеохондроза отчетливо ощущается боль в спине, шее, пояснично-крестцовом отделе или области копчика, в зависимости от локализации пораженных дисков;
  • на 4 стадии остеохондроза тело пытается скорректировать последствия гипермобильности позвонков и адаптироваться к нарушениям функциональности позвоночного столба. В местах контакта позвонков формируются остеофиты, новые костные образования, улучающие фиксацию позвонка. Однако в ряде случаев остеофиты могут вызывать ущемления нервов, травмировать позвонки. В межпозвоночных дисках и суставах начинается фиброзный анкилоз. При отсутствии микротравм и ущемлений нервных корешков симптомы заболевания стихают.

Симптомы остеохондроза

Основные симптомы остеохондроза – ощущение дискомфорта и/или боли в области шеи, спины. Выраженность ощущений и наличие дополнительной симптоматики зависят от стадии заболевания. При обследовании пациента и сбора анамнеза специалист проводит первичную диагностику, предполагая наличие остеохондроза по визуально определяемом искривлению позвоночника, наблюдаемом в поперечной или продольной плоскости позвоночного столба. Патологии межпозвоночных дисков шейного и поясничного отдела встречаются значительно чаще, чем дегенеративные и дистрофические изменения в области грудины.

К признакам остеохондроза, ощущаемым пациентом, относятся периодическое или перманентное ощущение усталости спины, стертый или выраженный, в зависимости от стадии заболевания, болевой синдром. Боль может локализоваться в области шеи, спины, грудной клетки, плечевом поясе, затруднять, сковывать движения верхних конечностей.

Клиническая картина остеохондроза во многом зависит от локализации патологии, степени развития процесса, индивидуальных особенностей пациентов. Патология межпозвоночных дисков, смещения, протрузии, грыжи и нарастание остеофитов приводят к различным последствиям. Среди наиболее распространенных выделяют нарушения нормального кровообращения в тканях, защемление нервных окончаний, дисфункции спинномозгового канала, отеки, фиброзы тканей и структур.
Такие последствия могут сопровождаться множеством различных симптомов, приводя к ошибочной диагностике заболеваний.
К наиболее распространенным и характерным симптомам остеохондроза относят следующие:

  • болевые ощущения в спине, шее, пояснице, плечевом поясе, области ребер;
  • дискомфорт, скованность движений туловища, возникающие при некоторых положениях тела, наклонах, поворотах, повышенном мышечном напряжении;
  • чувство онемения верхних и нижних конечностей;
  • мышечный и суставный дискомфорт, мышечные спазмы;
  • головные боли, головокружения, повышенная утомляемость;
  • боли в области сердца;
  • нарушение чувствительности рук;
  • мышечная гипотония.

Симптомы остеохондроза различаются в зависимости от локализации патологии:

  • при остеохондрозе шейного отдела позвоночника преобладают боли в шее, руках, плечевом поясе, иррадиирущие в область лопатки и плеча; отмечаются головные боли, головокружения, мелькание «мушек» или пятен перед глазами, шум в ушах;
  • при поражении грудного отдела позвоночника боль локализуется в области грудной клетки, сердца, внутреннюю поверхность плеча, область подмышек, также отмечается дыхательный дискомфорт, возможна одышка;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болями в пояснице с иррадиацией в ноги, верхнюю часть бедер или органы малого таза, часто присоединяется сексуальная дисфункция.

Поверхностные симптомы – усталость спины, боли – могут свидетельствовать не только о наличии остеохондроза, но и о присоединении других заболеваний или развитии иных патологических процессов и нарушений, не связанных с дистрофией межпозвоночных дисков. Диагноз «остеохондроз» может поставить только специалист, и самолечение при подобных симптомах недопустимо.

Фото: PureRadiancePhoto/Shutterstock.com

Виды остеохондроза различают по нескольким принципам. В зависимости от локализации патологии выделяют остеохондроз шейного отдела, грудного, поясничного, крестцового или смешанные, комбинированные виды заболевания. По клиническим проявлениям остеохондроз различной локализации подразделяется на подвиды в зависимости от выявленной симптоматики и клинической картины в целом.
Остеохондроз шейного отдела:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома выявляют цервикалгию, цервикокраниалгию, цервикобрахиалгию с различными проявлениями (вегетососудистыми, нейродистрофическими, мышечно-тональными);
  • при положительном результате теста на корешковый синдром диагностируют дискогенное поражение корешков шейного отдела.

При патологии грудного уровня выделяют:

  • по рефлекторным синдромам – торакалгию с вегетовисцеральными, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • по корешковым – дискогенное поражение корешков грудного отдела.

При остеохондрозе пояснично-крестцового уровня диагностируют:

  • в зависимости от типа рефлекторного синдрома – люмбаго (прострел), люмбалгию, люмбоишиалгию с вегетососудистыми, нейродистрофическими или мышечно-тональными проявлениями;
  • корешковый синдром указывает на дискогенное поражение корешков пояснично-крестцового отдела;
  • корешково-сосудистый синдром свидетельствует о радикулоишемии.

Диагностика остеохондроза

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы обследования:

  • рентгенологическое исследование позвоночного отдела;
  • миелография;
  • неврологическое обследование чувствительности, рефлексов.

К дополнительным методам, назначаемым для дифференциации и уточнения диагноза, стадии патологии, относятся:

  • компьютерная томография позвоночника (КТ);
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Направления терапии при остеохондрозе

Фото: ESB Professional/Shutterstock.com

Лечение базируется на комплексном подходе и, в зависимости от стадии, длится от 1 до 3-х месяцев интенсивной терапии и 1 года поддерживающих мероприятий для закрепления результата и профилактики рецидивов.

Терапия заболевания остеохондроз проводится по двум направлениям в зависимости от степени остеохондроза и состояния здоровья пациента. Консервативное лечение заболевания состоит из приема медикаментов, выполнения комплекса упражнений. Хирургическое лечение практически в любой ситуации не может являться методом первого выбора и назначается при отсутствии положительной динамике, прогрессировании заболевания на фоне длительной консервативной терапии.
Кроме медицинских методов терапии необходимо следовать общим рекомендациям при остеохондрозе: соблюдать диету, принимать меры, необходимые для реабилитации.

Консервативное лечение остеохондроза

Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома, нормализацию функциональности позвоночного столба и профилактику негативных изменений
В консервативное лечение остеохондроза входят следующие виды терапии:

  • медикаментозная терапия. Лекарственные средства при остеохондрозе применяются для купирования болевых синдромов, воспалительных процессов в тканях и нормализации обменных процессов организма. При выраженном болевом синдроме рекомендуется применение медикаментозных блокад нервных окончаний, способствующих также снижению выраженности мышечно-тонического синдрома. Различают следующие виды блокад: блокада триггерных точек, внутрикостная, фасетная, паравертебральная, эпидуральная;
  • методы физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры помогают снижать болевые ощущения, увеличивать эффект от медикаментов, также используются в период реабилитации. Наиболее распространено применение ультразвуковых волн, магнитных полей, токов низкой частоты, лазерных лучей и т. п.;
  • методы лечебной физкультуры (ЛФК) и кинезитерапия. Комплекс специиальных упражнений при регулярном и правильном выполнении способствует коррекции осанки, укреплению мышечного корсета, связочного аппарата, нормализует работу мышц, снижает компрессию нервных волокон и помогает профилактике осложнений остеохондроза. Методы ЛФК и кинезитерапевтических процедур направлены на нормализацию обменных процессов, восстановления полноценного питания межпозвонковых дисков, восстановление расположения позвонков и дисков между ними, равномерное распределение нагрузки в опорно-двигательном аппарате;
  • массаж. Приемы мануального массажа используются для улучшения кровоснабжения тканей, снятия мышечных спазмов и зажимов, общего улучшения кровообращения. Гидромассаж как направление терапевтической деятельности в дополнение к перечисленным эффектам способствует нормализации работы нервной системы организма;
  • мануальная терапия. Методы мануальной терапии подбираются в индивидуальном порядке. Точечное воздействие на костно-мышечную систему тела помогает улучшить кровообращение, циркуляцию лимфы, улучшает метаболизм, способствует коррекции мобильности опорно-двигательного аппарата, укреплению иммунной системы, служит средством профилактики осложнений остеохондроза;
  • терапия методом тракции (вытяжения) позвоночника с использованием специального оборудования. Цель манипуляций – увеличение межпозвоночного пространства до нормальных параметров, коррекция нарушений строения позвоночного столба.

Остеохондроз: медикаментозная терапия

В лечении остеохондроза лекарственные препараты направлены на снижение выраженности симптоматики, улучшение процессов кровоснабжения тканей и их регенерацию. Остеохондроз невозможно вылечить только приемом медикаментов, терапия должна быть сочетанной, включать комплексы упражнений, диету, профилактические мероприятия.
При отсутствии выраженных дистрофических изменений и болевого синдрома прием медикаментов без назначения специалиста можно считать неоправданным.
Лекарственные препараты, применяемые для купирования болей и лечения остеохондроза:

  • противовоспалительная группа: ибупрофенсодержащие медикаменты, (Ибупрофен, Нурофен), Карипазим, Пантогематоген, Реоприн и так далее;
  • препараты-спазмолитики: Баклофен, дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Миоластан, Сирдалуд и т. п.;
  • препараты-антиоксиданты: витамины С (в виде аскорбиновой кислоты), Е (токоферола ацетат), N (тиоктовая кислота);
  • средства для улучшения кровоснабжения тканей: Актовегин, Теоникол, Трентал, витамины группы В (преимущественно В3);
  • препараты для регенерации и/или профилактики дегенерации хрящевой ткани: Афлутоп, Диацерин, Пиаскледин, гиалуроновая кислота.

Препараты могут назначаться как в форме мазей, кремов для локального использования при болевых ощущениях, так и для перорального приема и в виде инъекций.
В случае острых осложнений применяют средства для медикаментозной блокады нервных окончаний.

Остеохондроз: диетическое питание больного

Принципы диеты базируются на необходимости улучшения метаболических процессов, насыщения организма необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами, включении в пищу продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, полиненасыщенных жирных кислот, соединений, способствующих регенерации хрящевой ткани. Режим питья, рекомендованный при остеохондрозе, нацелен на профилактику обезвоживания организма, способную негативно влиять на пораженные ткани.
Питаться необходимо дробно, 5-6 раз в день.

Основу рациона составляют молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, свежие овощи, фрукты, орехи и семечки, крупы, грибы. Особенно рекомендуется включение в питание мясных и рыбных желе, холодцов, заливных блюд, использование оливкового масла первого отжима без температурной обработки (для заправки салатов и т. д.).

Предпочтительны методы обработки пищи: на пару, запекание, отваривание.
Ограничивают прием мучных и кондитерских изделий, жирных продуктов, острых, соленых блюд и приправ, консервированных и копченых продуктов, крепких мясных бульонов, бобовых культур, сахара и фруктов с высоким его содержанием (винограда).
В течение дня необходимо употреблять не менее 1,5 л жидкости, отдавая предпочтение чистой и минеральной воде, компотам из сухофруктов, несладким морсам, травяным чаям. Следует ограничивать количество крепкого черного чая, кофе, сладких газированных напитков, алкоголя.

Осложнения остеохондроза

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

  • грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
  • протрузии;
  • кифозы;
  • радикулит;
  • солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
  • инсульты спинного мозга;
  • уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
  • паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.

Фото: Dmitry Rukhlenko/Shutterstock.com

Причины остеохондроза связаны в основном в отсутствии внимания к требованиям организма, неправильном питании, излишних нагрузках на организм. Для предотвращения начала патологических изменений позвоночника и сдерживании динамики уже имеющегося остеохондроза рекомендуют придерживаться общих принципов здорового образа жизни:

  • исключение возможности гиподинамии: умеренные занятия спортом: зарядка, бег, плавание, велосипед, лыжи, гимнастика, бесконтактные виды борьбы и т. п.;
  • при работе или ином виде деятельности, связанном с длительным пребыванием в статичной позе необходимо делать перерывы для разминки каждые 45 минут для восстановления кровообращения. При необходимости долго сидеть следует выбирать правильные стулья, кресла с обеспечением поддержки позвоночника, следить за соблюдением нормативов по положению рук на столе, ног на полу или специальной подставке, приучаться держать осанку (ровная спина, расслабленные плечи);
  • для ночного сна необходимо подбирать упругий, лучше ортопедический матрас с ровной поверхностью, избегать высоких или слишком плоских подушек;
  • при необходимости поднимать и/или носить тяжелые предметы избегать рывков, поднимая тяжести из положения полуприседа, использовать специальные пояса, поддерживающие поясницу;
  • выбор ортопедически правильной обуви: с соответствующей стопе шириной, без высоких каблуков и ее своевременная замена помогут снизить нагрузку на позвоночник, особенно это важно для женщин в период вынашивания ребенка. В летний период не стоит пренебрегать возможностью ходить босиком по неровной поверхности, это укрепляет мышцы стопы и снимает напряжение с опорно-двигательного аппарата;
  • правильный рацион питания, режим питья способствуют общему здоровью и помогают поддерживать метаболизм в норме;
  • при склонности к повышенной эмоциональности, тревожности с мышечной спазматической реакцией на стресс стоит обучаться методам релаксации, а также регулярно проходить курсы общеукрепляющего массажа.

Несмотря на то, что уже в начальной стадии остеохондроза в организме начинают проявляться дистрофически-дегенеративные изменения, этот процесс можно приостановить.

Комплексный подход, который состоит из лечебных и профилактических мероприятий может дать положительный результат. На начальной стадии заболевания важно пересмотреть свой образ жизни и неукоснительно соблюдать все указания врача.

Степени и стадии

При своевременном лечении остеохондроза можно приостановить
дистрофически-дегенеративные изменения.

Как утверждает медицинская статистика, около половины людей в той или иной степени страдают от остеохондроза. Сегодня остеохондроз не считается заболеванием людей преклонного возраста.

Все чаще подвергаются дегенеративным изменениям позвонки и диски у молодых людей. В группу риска по остеохондрозу входят все без исключения. Причина заболевания – малоподвижный образ жизни, монотонный вид деятельности.

Остеохондроз – заболевание с дегенеративно-дистрофической природой, которое охватывает хрящевую суставную ткань, костную ткань, межпозвонковые диски со связками. По мере того, как развивается болезнь, наблюдаются ограничение подвижности, с признаками ущемления мягких тканей, сосудистых стенок, нервов.

Симптоматика заболевания и его лечение зависят от стадии и того, в каком месте локализованы дистрофические изменения. Клиническая картина зависит также от того, насколько затронуты и повреждены сосуды, нервные окончания.

У течения остеохондроза выделены четыре стадии:

  1. В начальной стадии клинические проявления выражены слабо или вообще отсутствуют. Заболевший жалуется на несильные боли в спине, которые нарастают, когда человек начинает двигаться. При осмотре врач определяет местное напряжение мышц. На начальной стадии могут начаться приступы мигрени, нестабильность артериального давления, онемение в пальцах, ощущение шума в голове.
  2. К второй стадии заболевания дегенеративные процессы уже охватывают диски, межпозвоночные щели сокращаются, постепенно начинает разрушаться фиброзная капсула. Заболевший жалуется на боли при движении, ощущение слабости, сниженную работоспособность.
  3. К третьей стадии заболевания диски полностью смещаются, разрушается кольцо позвонка. В результате образуются межпозвоночные выпячивания в виде грыж с деформацией позвоночного столба. У пациента жалобы на двигательные и чувствительные нарушения в зоне, пораженной остеохондрозом.
  4. К тяжелой, четвертой степени заболевания у пациента острые, невыносимые, мучительные боли. Передвижение затруднено или невозможно, чувствительность нарушена. Если очаг находится в шейном сегменте позвоночника, развиваются мозговые нарушения.

Ошибочно думать, что начальные признаки остеохондроза — это явление временное, и заболевание пройдет само по себе. Даже первые признаки дают понять, что начинается серьезный и необратимый процесс, который требует лечения.

Нелеченый остеохондроз приведет к грыжам, хроническим радикулитам, стойким невралгиям, деформациям конечностей, и в итоге к инвалидности.

Диагностика

При обнаружении у себя первичных симптомов остеохондроза, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Диагностика остеохондроза начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы, выясняет, когда появились первые симптомы.

После показана рентгенография в двух проекциях, по которой врач определяет смещение и патологическую подвижность позвонков, степень сужения межпозвонковых щелей, наличие остеофитов и уплотнений.

На следующем этапе показана , с помощью которой врач определяет, насколько сдавлены нервные окончания и какие патологические процессы произошли в твердой спинномозговой оболочке.

Локализация

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника на начальных стадиях характерны головные боли, которые не снимаются приемом анальгезирующих препаратов. На начальной стадии остеохондроза болезненность локализуется в районе затылка, постепенно двигается к вискам.

Основной признак начальной стадии остеохондроза: болевой синдром по своей интенсивности начинает нарастать, если человек длительно находится в одном положении (сидя или стоя).

На начальной стадии остеохондроза головная боль часть сочетается с дискомфортом, пониженной чувствительностью в руках. Заболевший может жаловаться на боль в шее или горле, болезненную чувствительность кожных покровов головы, зубные боли.

При остеохондрозе в грудном отделе на начальной стадии отмечается развитие кардиального синдрома. Начальная стадия остеохондроза дает раздражение корешков нервных окончаний грудных мышц и диафрагмального нерва, ведущих к перикарду.

Слева начальная стадия грудного остеохондроза, справа посленачальная стадия остеохондроза.

На начальной стадии грудного остеохондроза заболевший жалуется на приступообразные боли в области сердца. Они усиливаются при кашле, чихании, поворотах туловища. На начальной стадии грудного остеохондроза может отмечаться тахикардия и перепады артериального давления.

Подробнее о том как снять и чем лечить боли в спине при остеохондрозе позвоночника читайте в этой .

На начальной стадии грудной остеохондроз проходит с имитацией других патологий: холецистита, почечной или кишечной колики. Заболевший может жаловаться на затрудненное глотание, ощущение сдавленности горла, приступы болей в желудке.

На начальной стадии поясничного остеохондроза заболевший жалуется на ноющую , нижних конечностях. Она усиливается после физической нагрузки, изменений положения тела, длительного нахождения на ногах.

На начальной стадии остеохондроза в поясничном сегменте горизонтальное положение тела дает заболевшему облегчение. Также боль и неприятные ощущения пропадают после того, как человек сменил положение тела.

Начальная стадия поясничного остеохондроза проявляется также прострелами, нарушением чувствительности, зябкости нижних конечностей. С развитием заболевания происходит присоединение парезов, параличей и дисфункции в работе мочеполовой системы.

В начальной стадии крестцового остеохондроза основные признаки схожи с поясничными. Крестцовый остеохондроз определяют по следующему признаку: если человек ляжет на спину и поднимет ноги кверху, боль начинает усиливаться и отдает в ягодицы и бедро.

Полезное видео о том когда стоит начать лечить остеохондроз

Лечение

Чтобы из начальной стадии остеохондроза дегенеративный процесс не развивался дальше, своевременное, адекватное и регулярное лечение крайне необходимо.

Терапия ранней стадии заболевания комплексная и длительная. Все врачебные мероприятия направляются на то, чтобы ликвидировать все симптомы заболевания.

Поскольку остеохондроз – это заболевание с дистрофическими изменениями, лечение должно восстановить хрящевую, соединительную ткани, близлежащие сосуды.

Терапия ранней стадии остеохондроза предполагает назначение сосудорасширяющих препаратов. Показаны , которые стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

Остеохондроз на ранней стадии обычно проявляется болезненностью, поэтому назначаются и противовоспалительные нестероидные препараты.

Медикаментозное лечение при остеохондрозе

Физиотерапия при остеохондрозе

Медицинской наукой доказано, что остеохондроз – это необратимый процесс. Но его можно остановить. Чтобы из начальной стадии остеохондроза дегенеративный процесс не развивался дальше, своевременное, адекватное и регулярное лечение крайне необходимо.

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея - это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

  • Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
  • Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
  • Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли в затылке, шее и воротниковой зоне

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

Шум, звон, ощущение заложенности в ушах

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Подробнее

Недостаток воздуха

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья.

По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп.

Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Проблемы со зрением

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Скачки артериального давления

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Внезапный обморок, или синкопальные состояния

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела

Для шейного остеохондроза не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально – в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • Головная боль;
  • Легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • Быстро проходящие нарушения зрения;
  • Понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на данной стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на этой стадии следующие:

  • Выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • Кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • Головные боли частые, долго не проходят;
  • Нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • Звон и шум в ушах;
  • Слабость мышц верхних конечностей;
  • Снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • Боли стреляющего характера, с отдачей под лопатку;
  • Ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • Нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям.

На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. Наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков, из-за их слабой фиксации. Симптомы, следующие:

  • Интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • Нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • Грыжи шейного отдела позвоночника;
  • Парезы и параличи верхних конечностей;
  • Сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом, он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

Синдром позвоночной артерии. Включает:

  • головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
  • дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
  • слабость, тошноту, потерю сознания;
  • понижение слуха, проблемы с равновесием;
  • понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

  1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
  2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
  3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях, исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее в себя медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Лечение остеохондроза массажем — методы для шейного, грудного и поясничного отделов спины

Остеохондроз — это патология хронического характера, при которой поражаются диски между позвонками и хрящи. В основном заболевание развивается после 40 лет.

Симптомы болезни проявляются еще с 20 лет. Одной из главных причин болевых ощущений в спине считается остеохондроз. В процессе болезни нарушается кровоснабжение и обмен веществ в позвоночном столбе.

На начальном этапе межпозвоночные диски теряют свою эластичность, прочность и истощаются. Перестает выдерживать нагрузку на позвоночник фиброзное кольцо и со временем начинает трескаться и выпячиваться.

В результате этого образуется грыжа. Остеохондроз приводит к потере подвижности и искривлению позвоночника.

Коротко о главном — причины и симптомы остеохондроза

Позвоночник рассчитан для активной жизни. Ему необходимо умеренная нагрузка. Основными причинами развития остеохондроза являются:

  • врожденные дефекты и травмы позвоночного столба;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • возрастные изменения;
  • инфекционные заболевания;
  • тяжелый физический труд;
  • постоянные нагрузки на тренировках при занятиях спортом;
  • химические соединения и их воздействие на организм;
  • издержки профессии, связанные с постоянной вибрацией;
  • искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • несбалансированное питание;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • переохлаждение;
  • воздействие стрессов.

Симптомы заболевания зависят от отдела позвоночника, в котором развивается остеохондроз. Общие симптомы, характерные для заболевания:

Польза массажа при остеохондрозе

Массаж при остеохондрозе является основным методом лечения. Через несколько сеансов снижаются болевые ощущения и улучшается общее состояние позвоночника. Для достижения наибольшего эффекта рекомендуется проводить около 10 сеансов массажа. Важно, чтобы во время процедуры не появились сильные боли.

Общая польза массажа спины при остеохондрозе:

  • снятие болевого ощущения и спазма мышц;
  • улучшение кровоснабжения;
  • уменьшение отека;
  • укрепление мышц;
  • нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника.

Польза массажа при шейном остеохондрозе:

  • ликвидация спазма мышц и восстановление нормального тонуса;
  • нормализация из пораженного участка оттока лимфы;
  • улучшение кровоснабжения и питания в межпозвоночных дисках.

Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника несет следующую пользу:

  • расслабление мышц и устранение спазма;
  • снятие болевых ощущений, которые возникают при вдохе и выдохе;
  • восстановление кровоснабжения в пораженном участке;
  • улучшение проводимости нервных импульсов;
  • увеличение обменных процессов;
  • возвращение гибкости позвоночнику.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника будет полезен в связи с:

  • укрепление мышечного корсета;
  • устранением болей;
  • повышением устойчивости к физическим нагрузкам;
  • улучшением общего состояния и настроения;
  • восстановлением кровообращения и питания в межпозвоночных дисках.

Традиционный массаж

Традиционный массаж выполняется чаще всего при остеохондрозе шейного и реже грудного и поясничного отделов позвоночника. Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение не удобное для человека, то его рекомендуется уложить на живот. Традиционный массаж выполняется в несколько этапов:

Видео-техника проведения массажа при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника:

Точечная техника

Данная методика считается заключительным этапом классического массажа. В процессе выполнение идет воздействие на определенные точки круговыми движениями пальцев. На одну точку нужно уделять около 2 минут. Со временем силу воздействия нужно увеличить. Точечный массаж выполняется после устранения болевого синдрома.

Баночный массаж

Сеанс массажа выполняется при помощи медицинских банок. Считается особенно эффективным, потому, что воздействует глубоко на ткани.

Банки могут быть изготовлены из следующих материалов:

  • керамика;
  • стекло;
  • бамбук;
  • пластик.

Существуют следующие нюансы выполнения баночного массажа при остеохондрозе:

  • чтобы снизить болевые ощущения применяется масло или жирный крем для массажа;
  • перед началом сеанса нужно разогреть кожу спины;
  • следует опустить банку на спину, подождать пока втянется немного кожи и приступить к выполнению сеанса;
  • на начальном этапе выполнения массажа пациент может ощущать боль и дискомфорт;
  • банки из пластика не нуждаются в поджоге, достаточно ее сжать и присоединить к коже и отпустить и уже после этого можно начать массаж.

Такой массаж не считается медицинским и используется в домашних условиях при терапии шейного остеохондроза или в частных массажных кабинетах в качестве дополнительной терапии. Такой вид массажа достаточно простой в применении. Техника выполнения сеанса:

  • для начала нужно смазать шею и воротниковую зону медом;
  • сначала производится поглаживание кожи, чтобы ее разогреть;
  • затем нужно перейти на похлопывание;
  • мед загустеет и вместе с кожей начнет прилипать к рукам;
  • далее следует увеличить частоту движений и массировать кожу на протяжении 10 минут;
  • после выполнения процедуры нужно принять душ и нанести на кожу увлажняющий крем.

Вакуумный массаж

Проводится при использовании специальной банки, изготовленной из пластика. Выполняется вручную или с помощью аппарата. Банка помещается на хорошо смазанную жирным кремом или маслом кожу.

Такой вид массажа помогает восстановить обмен веществ в межпозвоночных дисках, улучшить тонус мышц.

Массаж своими руками дает хорошие результаты при лечении шейного остеохондроза позвоночника. Пациент может сам ощутить болезненную область и выбирает силу и равномерность движений.

Также дома можно провести сеанс массажа в комфортной и уютной обстановке и в удобное для человека время. Важно знать правильную методику проведения сеанса массажа самостоятельно:

  • начать необходимо аккуратными движениями поглаживать кожу в области шее и плеч на протяжении нескольких минут;
  • далее выполнять технику подушечками пальцев или ребром ладони;
  • далее следует проводить растирание пальцами и слегка оттягивать в бок кожу;
  • разминание с захватом мышц, движения производить интенсивные, но без ощущения боли;
  • заканчивается массаж поглаживанием кожи медленными движениями.

На каждый из вышеперечисленных пунктов нужно уделять до 30 секунд времени. Но специалисты советуют при постановке диагноза остеохондроз, обратиться за помощью при проведении массажа к специалисту.

Шейный отдел является самым серьезным и уязвимым местом в организме человека. Здесь проходит много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Протрузии в шее приводят к образованию грыжи, которая считается серьезной патологией. Главными признаками шейного остеохондроза являются:

  • болевые ощущения в затылке, шее, между лопатками;
  • ограничение подвижности;
  • наличие головокружения;
  • мигрень;
  • онемение верхних конечностей.

Показания и цели к массажу шеи при остеохондрозе:

  • снятие болей;
  • профилактика прогрессирования и рецидивов болезни;
  • совмещение лечебной гимнастики и массажа;
  • улучшение кровоснабжения в шейном отделе;
  • снятие спазма мышц шеи и спины;
  • укрепление мышечного корсета.

Методика массажа зависит от степени и тяжести заболевания. Признаки и проявления у каждого пациента протекают по — разному, поэтому техника массажа подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Только настоящий профессионал, который знает все методы и правила выполнения, может провести сеансы массажа. Техника массажа основана на следующем алгоритме действий:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • вибрация;
  • выжимание.

При прохождении массажа, нужно учитывать все сопутствующие у пациента хронические процессы в организме. Если болит часть шеи, то массировать необходимо начинать со здоровой стороны.

Массаж можно делать не всегда

В большинстве случаев, массаж считается полезной процедурой, но иногда может быть противопоказан при следующих нарушениях:

  • активная стадия туберкулеза;
  • заболевания крови;
  • тромбоз;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • аневризмы;
  • остеомиелит;
  • множественное наличие бородавок и родинок на теле;
  • сосудистые звездочки в области спины.

Также есть временные противопоказания к проведению массажа:

  • простудные и инфекционные заболевания;
  • высокая температура;
  • обострение хронических процессов.

Подводя итоги

При остеохондрозе массаж одних из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет устранить не только болевой синдром, но и некоторые симптомы, характерные для этого заболевания. Если сеанс выполнен грамотно и правильно, то у пациента наблюдается следующий лечебный эффект:

  • повышается тонус мышц;
  • снимается мышечный спазм;
  • выводится молочная кислота, которая накапливается в тканях и мышцах;
  • улучшение кровообращения в поврежденной зоне;
  • избавление от болей;
  • восстанавливается подвижность позвоночного столба.

Также совместно с массажем при остеохондрозе назначаются лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Назначить курс массажа может только специалист после постановки диагноза и прохождения дополнительного обследования.

Перед началом лечения необходимо исключить противопоказания к прохождению массажа. Сеанс должен проходить в комфортной и спокойной обстановке, где пациент сможет расслабиться и получить желаемый эффект.

Остеохондроз на рентгене (r-грамме) выражен четко на 2-4-й степени заболевания. Признаки патологии характеризуются снижением высоты межпозвонковых дисков, смещением отдельных позвонков, а также ослаблением или усилением физиологических изгибов позвоночного столба.

При поражении дисков C5-C7 в шейном отделе позвоночника наблюдается выпрямление и искривление кифоза в шее.

В поясничном отделе остеохондроз проявляется чаще, чем в других областях. Состояние возникает вследствие анатомических особенностей строения позвоночного столба. На его нижние отделы приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений.

Если дегенеративно-дистрофические процессы не лечить своевременно, заболевание быстро прогрессирует. С течением времени снижается расстояние между позвонками. Может наблюдаться ущемление нервных корешков. Из-за этого возникают патологические симптомы заболевания: корешковый, вертебральный и миофасциальный.

Рентгенологические снимки (r-граммы) не показывают ущемление нервов и гипертонус мышц. Степень выраженности дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника на r-граммах определяется по степени сужения межпозвонковых дисков, смещения позвонков вперед-назад, нестабильности позвоночных сегментов.

Как на рентгенологическом снимке прослеживается нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника на r-снимках определяется по следующим симптомам:

  • гипермобильность;
  • нестабильность;
  • гипомобильность.

Гипермобильность характеризуется чрезмерным смещением позвонка в пораженном сегменте позвоночного столба. Кроме смещения при патологии может уменьшаться высота межпозвонковой щели. На начальных стадиях болезни она снижена примерно на одну четвертую часть.

Оценить такое состояние на рентгенограммах лучше при максимальном разгибании и сгибании позвоночной оси (функциональные пробы). Одновременно нарушается состояние смежных позвонков и задних отделов позвоночного канала.

Гипомобильность характеризуется уменьшением расстояния между соседними сегментами с минимальным (чем в норме) движением позвонков при выполнении функциональных проб (максимального сгибания и разгибания). Остеохондроз на r-снимке проявляется изменением высоты межпозвонковых дисков.

Разгибание или сгибание сопровождается адинамией двигательного сегмента позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

При нестабильности рентгенологические признаки характеризуются следующими симптомами:

  1. смещение позвонков вперед-назад и в стороны;
  2. угловая деформация пораженного сегмента;
  3. в пределах двух позвонков отклонение в вертикальной оси более 2 мм является вариантом патологии;
  4. у детей повышенная подвижность может наблюдаться в сегменте С2, поэтому при получении на r-снимках разницы в сегменте в 2 мм у детей нельзя говорить о патологических симптомах.

Проявление нестабильности может быть признаком дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, но не всегда это так. К примеру, рентгенологические признаки гипер- и гипомобильности могут быть после травматических повреждений позвоночника.

Что можно увидеть на рентгенограмме при заболевании

Потеря тургора межпозвонковых дисков характеризуется снижением их эластичности. Такое явление наблюдается на ранних стадиях патологии. Если отсутствует боковое искривление позвоночного столба (сколиоз), на рентгенограмме можно не увидеть симптомы патологии.

На начальных стадиях болезни квалифицированный рентгенолог отмечает не сужение межпозвонковой щели, а ее расширение.

Иногда на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковом сегменте прослеживается вакуум-феномен в хрящевом диске. В этой области наблюдается скопление воздуха или отложение солей кальция.

Рентгенологические признаки остеохондроза на рентгенологическом снимке:

  • сужение межпозвонковой щели;
  • разрушение замыкательных пластинок позвонков с субхондральным остеосклерозом;
  • внедрение диска в тело позвонка (узелки Поммера);
  • краевые разрастания вдоль углов тел позвонков;
  • компенсаторные реакции при повышенной нагрузке.

Чтобы обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения на r-грамме, нужно тщательно проанализировать рентгенологические признаки. Установить диагноз можно будет только после сопоставления рентгеновских проявлений болезни между собой и оценки патогенетических проявлений.

На рентгене можно обнаружить 2-4-ю степень заболевания. Для выявления начальной стадии патологии врач должен обладать высокой квалификацией.

Малоподвижный образ жизни, характерный для офисных работников и тех, кто любит отдохнуть перед телевизором или за экраном монитора, нередко становится причиной возникновения . Первые признаки этого заболевания могут проявиться уже в 25 лет и, если его не лечить, осложнения могут привести к серьезным последствиям.

В статье мы рассмотрим что такое остеохондроз шейного отдела позвоночника, основные причины возникновения этой болезни, ее симптомы и стадии, способы лечения, а так же ответим на другие вопросы, возникающие у пациентов с остеохондрозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника (Osteohondroz) – это дегенеративно-дистрофические поражения межпозвоночных дисков, в результате которых повреждаются сами диски, позвонки и суставы шейного отдела, наблюдается снижение высоты межпозвонковых дисков. Заболевание прогрессирует, если его не лечить, и может привести к возникновению головных болей , нарушению кровообращения и даже грыже . Как и , заболевание возникает из-за нарушения минерального обмена, в результате чего кости и суставы становятся менее прочными.

Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом , но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается смещением позвонков. В свою очередь, это ускоряет развитие остеохондроза, разрушая позвоночный отдел.

Причины остеохондроза

Основные причины, которые могут вызвать остеохондроз:

  • неправильное питание и ;
  • нарушения осанки, ;
  • малоподвижный образ жизни: сидячая работа (водители, офисные работники), отсутствие физических нагрузок и т.д.;
  • перенесенные травмы в области шеи, травмы позвоночника;
  • слишком большие физические нагрузки, непривычные для организма;
  • нервное напряжение, частые стрессы;
  • наследственная предрасположенность к развитию болезни;
  • неправильное развитие шейного отдела позвоночника.

Большинство вышеперечисленных причин вызывают нагрузку на шейные позвонки, в результате чего возникает мышечный спазм . Из-за этого нарушается процесс кровообращения, снижается эффективность обменных процессов, что вызывает дегенеративные изменения. Изменяется структура межпозвонковых дисков, они истончаются и деформируются, выступая за пределы позвоночника.

Нередко причиной возникновения остеохондроза является прогрессирующий дискоз , распространившийся на смежные позвонки или костную ткань. Он возникает чаще всего при длительных физических нагрузках в поясничном и шейном отделах, практически никогда не касаясь грудного.

Стадии развития остеохондроза

Развиваясь, остеохондроз проходит несколько стадий, характеризующихся определенными признаками и симптомами. Эти стадии мы рассмотрим ниже.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела (доклиническая стадия)

Обычно на начальной стадии развития заболевания наблюдается лишь незначительная сглаженность , пациенты испытывают боли, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы, чувствуют напряжение и быструю утомляемость мышц в области спины, поясницы. На этой стадии остеохондроз излечим без медикаментов, достаточно изменить питание, выполнять упражнения и прочие мероприятия.

Остеохондроз 2 степени

На второй стадии между позвонками наблюдается нестабильность, пациента начинает беспокоить более интенсивная боль, периодически отдающая в руки или плечи, так же усиливаются болевые ощущения при поворотах и наклонах головы. Это происходит в результате ущемления нервов, поскольку уменьшается высота межпозвоночных дисков. Пациенты начинают замечать быструю усталость, снижение уровня работоспособности и головные боли.

Остеохондроз 3 степени

На этой стадии боль начинает усиливаться, она возникает постоянно не только в шее, но и в плечах, отдает в руки. Мышцы руки становятся более слабыми, наблюдается онемение, поскольку начинают формироваться . В этом случае диагностика выявляет малую подвижность шейного отдела. Пациентов беспокоят и слабость.

Остеохондроз 4 степени

На завершающей стадии происходит разрушение межпозвоночных дисков, которые замещаются соединительной тканью. Патологический процесс затрагивает сразу несколько сегментов хребта, которые могут находится на разных стадиях разрушения. У пациентов наблюдается нарушение координации, усиливаются головокружения и боли, появляется и другие нарушения.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выявить даже начальную стадию заболевания можно по следующим признакам:

  • болевые ощущения в области шеи, затылка, плечах или руках;
  • слабость рук;
  • хруст и боли при движениях головы;
  • общая слабость, усталость, нарушения координации, головокружения;
  • снижение остроты зрения и слуха, онемения языка.

Один из наиболее частых признаков – это при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. При этом симптомы головокружения могут сопровождаться шумом и звоном в ушах (снижена острота слуха), ощущениями , а так же тошнотой и рвотой . Лечение головокружения при шейном остеохондрозе не требует каких-то особых методов и лекарств и происходит параллельно с общей терапией. При этом именно врач определяет, как лечить эти симптомы — не следует пытаться избавиться от головокружений народными методами.

Еще одно неприятное последствие – это частые , особенно у женщин. Мигрени могут возникать несколько раз в день, вызывая неприятные и болезненные ощущения.

Признаки заболевания шейного отдела проявляются несколько иначе, чем остеохондроз других отделов позвоночника в связи с тем, что в области шеи позвонки находятся близко друг к другу, высота межпозвоночных дисков при этом небольшая, что приводит к осложнениям даже при незначительных дегенеративных изменениях.

Симптомы шейного остеохондроза, возникающие в головном мозге

При развитии остеохондроза снижается поступление крови к стволу мозга через артерии, которые сдавливаются выступающими краями позвонков. В результате происходит головного мозга. У больных наблюдаются невротические нарушения: раздражительность , тревога , частая смена настроения, обидчивость, снижается способность сосредотачиваться. В некоторых случаях могут возникать вспышки гнева, страх, тоска.

Спазмы сосудов могут привести к обморокам, головной боли, наблюдается шум в ушах , появление точек перед глазами. Еще одним последствием остеохондроза может быть поражение вестибулярного аппарата. В таком случае появляются следующие симптомы обострения: головокружения , ощущение неустойчивости , тошнота , в некоторых случаях – рвота .

Симптомы шейного хондроза у женщин

В целом, признаки остеохондроза для мужчин и женщин одинаковые. Однако у женщин в возрасте от 45 до 65 лет нередко появляются неприятные ощущения, боли и онемение, сопровождающееся покалыванием, в области рук во время сна. Такие приступы могут повторяться ночью несколько раз.

Диагностика хондроза шейного отдела позвоночника

Для диагностики заболевания в медицине применяются следующие методы:

  • Рентгенография . Это способ малоэффективен, особенно на последних стадиях развития остеохондроза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Метод, позволяющий увидеть костные структуры, грыжи межпозвоночных дисков, их размер и направление развития.
  • Компьютерная томография . Менее эффективное решение, чем МРТ, так как наличие и размер грыж определяется с трудом.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование . Этот метод применяется в тех случаях, когда в артериях подозревается нарушение тока крови. С помощью сканирования можно определить скорость кровотока и есть ли для него препятствия.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для лечения такого заболевания, как остеохондроз применяются различные методы: лекарства, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны для кровоснабжения головного мозга и лечебная гимнастика, соблюдение в дальнейшем правильного питания. Именно сочетание всех методов, как лечить шейный хондроз, позволит добиться реального результата в борьбе с болезнью.

Не смотря на то, что женщины более подвержены головным болям и онемениям конечностей при данном заболевании, лечение шейного остеохондроза у женщин ничем не отличается от его лечения у мужчин: назначаются те же препараты и упражнения.

Первая помощь при сильных болях

Нередко используются «отвлекающие» средства, например, , который не лечит, а лишь прогревает воспаленную область и отвлекает от боли. В случае образования отека в зоне воспаления, пациент может пить настой трав или мочегонное средство на протяжении 3-4 дней. Можно ли вылечить остеохондроз такими методами? Эти меры являются лишь временными, для лечения причин необходимо обратиться к врачу.

Следует отметить, какой врач лечит остеохондроз. При появлении подозрений, что причины боли в шейном отделе позвоночника – это возникновение остеохондроза, следует обратиться к невропатологу . Именно этот специалист занимается болезнями подобного рода. В некоторых лечебных учреждениях есть узконаправленные специалисты, занимающиеся именно заболеваниями позвоночника. Если в вашей поликлинике есть вертебролог , следует обратиться с вопросом как вылечить эту болезнь, сразу к нему.

Лечение остеохондроза лекарственными препаратами

Название группы препаратов Действие лекарства Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты Снижают боль, снимают отек и воспаление поврежденного корешка нерва. , и другие средства.
Витамины группы В Способствуют улучшению процессов обмена в нервной ткани. , Юнигамма , .
Хондропротекторы Восстанавливают хрящевую ткань. Жабий камень , Структувит , .
Лекарства, направленные на улучшение реологических свойств крови и кровотока Улучшают процесс поступления крови к головному мозгу и питания поврежденных нервных окончаний. , .
Миорелаксанты Препараты, действие которых направлено на снижение спазма мышц. , и другие лекарства.

Принимая таблетки от остеохондроза, следует помнить, что значительный эффект от медикаментозного лечения таблетками будет лишь в том случае, если сочетать его с другими методами, включая упражнения. Так же необходимо отметить, что лечащий врач должен назначить, чем лечить болезнь на основании ее стадии и других признаков.

Многие врачи считают эффективным лечение шейного остеохондроза уколами, поскольку это позволяет быстрее воздействовать на окончания нервов и вызывает минимум побочных реакций. При этом витамины лучше принимать в виде таблеток, поскольку для усвоения нет разницы, но введение инъекций может быть болезненным.

Уколы, применяемые для лечения:

  • внутримышечные инъекции вызывают общеукрепляющий и противовоспалительный эффект (Баралгин , Анальгин , Мидокалм , Ибупрофен , Кеторолак , Амбене );
  • блокады вводятся непосредственно в пораженное место, что приводит к быстрому эффекту.

Доктора

Лекарства

Физиотерапия

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

Лечебная гимнастика приносит максимальный эффект и наиболее безопасна в период выздоровления. При выполнении упражнений лечебной физкультуры пациент не должен испытывать боль или чувствовать дискомфорт.

Упражнения для шейного отдела позвоночника направлены на укрепление мышц шеи, что позволит не только преодолеть заболевание, но и послужит профилактикой для его возникновения.

Упражнение №1 Из положения лежа на живое, руки уперты в пол, медленно поднимайте голову, торс, спина при этом обязательно должна оставаться прямой. В таком положении задержитесь на 1-2 минуты, потом медленно опуститесь на пол в исходное положение. Повторять упражнение необходимо 2-3 раза.
Упражнение №2 Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела, поворачивайте голову сначала налево, пытаясь при этом коснуться пола ухом, затем повторите, повернув голову направо. На каждую сторону делать минимум 6 повторов.
Упражнение №3 Сидя на полу, наклонитесь вниз на вдохе, при этом необходимо дотронуться подбородком до груди, затем на выдохе отклониться назад и запрокинуть голову. Повторите упражнение от 10 до 15 раз.
Упражнение №4 Ладони приложены ко лбу, при этом необходимо давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление, надавливая на ладони в течение 30 секунд. Затем выполнить упражнение, давя сцепленными руками на затылок. Повторять 2 или 3 раза.
Упражнение №5 Медленные вращение головой в разные стороны. Выполняется на каждую сторону по 10 раз. При выполнении этого упражнения важно, чтобы не появилось головокружение, в противном случае необходимо прекратить упражнение.

Для наглядности и более точного выполнения приведем видео упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях

Домашние методы лечения являются лишь дополнением к комплексу, назначенному врачом, и они не помогут полностью избавиться от болезни. Прежде чем лечить остеохондроз дома, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз и прописал необходимые медикаменты. Именно врач должен определить, как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях

Для лечения дома применяются: рецепты народной медицины (призванные снять боль и напряжение мышц, улучшить кровообращение), лечебная физкультура, а также обязательный массаж шейно-воротниковой зоны в домашних условиях.

Народные рецепты для снятия боли в зоне шеи:

  • Приложите лист хрена внутренней стороной к шее, зафиксируйте бинтом или любой дышащей тканью. Перед применением необходимо его ошпарить кипящей водой и остудить до комнатной температуры. Желательно выполнять перед сном и оставить повязку на всю ночь.
  • Мелко нарежьте картофель и смешайте его с медом в одинаковой пропорции. Смесь будет похожа на мазь по консистенции. Использовать в качестве компресса минимум 1 раз в неделю.
  • Хорошо снимают боль прогревания. Для этой цели можно использовать горчичники, мешочек с нагретым песком, перцовые пластыри или спирт.

Нередко пациенты начинают искать способы лечения или снятия боли на различных форумах и подобных источниках. Следует отметить, что ни один форум и его посетители не смогут правильно диагностировать стадию заболевания и методы его лечения. Вопрос, лечится ли остеохондроз в вашем случае и как это необходимо делать, должен решать квалифицированный врач на основе диагностики.

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Массаж необходим для укрепления тонуса мышц и снятия боли. В зависимости от того, на какой стадии находится остеохондроз, подбирается методика массажа. Тем не менее, делая массаж шеи, специалисты применяют все приемы классического массажа: растирание , поглаживание , разминание и т.д. В случаях, когда у пациента болит только с одной стороны, массаж начинается в здоровой части шеи, постепенно переходя к той части воротниковой зоны, где возникают болезненные ощущения.

Массаж можно выполнять и дома, однако очень осторожно, чтобы не вызвать обострение и не навредить больному. Пациент должен принять положение лежа, лоб положить на кисти рук и вытянуть подбородок к груди. При этом мышцы шеи должны быть совершенно расслаблены.

Поглаживание Начинать массаж необходимо именно с этих движений: поглаживание воротниковой зоны по направлению от лимфы к надключичным и подмышечным узлам. Потом применяются плоскостные и гребнеобразные поглаживания.
Выжимания Для выполнения выжиманий массажист ставит поперек шеи руку (указательный и большой пальцы при этом должны быть вместе) и движется вниз по позвоночнику. Также выжимания могут выполняться ребром ладони до суставов плеча.
Растирание Растирания проводятся для того, чтобы разогреть мышцы, расслабить их и улучшить кровоток в этой области. Начинать массаж следует от основания черепа, выполняя пальцами кругообразные и прямолинейные движения. Так же можно выполнять пилящие движения, установив ладони параллельно на ребра.
Разминание На шее следует выполнять разминание круговыми движениями.
Вибрация Заканчивают массаж поглаживаниями и вибрацией, которая выполняется с помощью сотрясений и поколачиваний.

Профилактика возникновения остеохондроза шейного позвонка

Чтобы предотвратить возникновение и развитие болезни, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • заниматься спортом (особенно эффективно плавание );
  • включить в рацион продукты, содержащие большое количество магния и кальция (рыба и другие морепродукты, бобы, горох, орехи, семечки, молочные продукты и сыры, шпинат и др., не употреблять острый перец, соленое, виноград, сахар, мучные изделия, копченые продукты);
  • при сидячей работе выполнять несколько раз в течение дня разминку;
  • выбрать удобные подушку и матрас.

В статье были рассмотрены причины, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, начиная от медицинского вмешательства и заканчивая домашними приемами. Вылечить это заболевание можно, в том числе без операции, однако для этого следует применять все методы: принимать медикаменты, выполнять упражнения и делать массаж.

Диета, питание при остеохондрозе позвоночника

Список источников

  • Абельская, И. С. Остеохондроз шейного отдела позвоночника / И. С. Абельская, О. А. Михайлов. - Мн.: БелМАПО, 2004;
  • Никитина ГА. Остеохондроз. Лечение и профилактика. / ГА. Никитина. - М.: КРОН - Пресс, 1999;
  • Шмидт ИР. Остеохондроз позвоночника: Этиология и профилактика. Новосибирск, 1992;
  • Луцик А.А. Компрессионные синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Новосибирск, 2003.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются хондроз и остеохондроз. Эти два состояния имеют много общего, но есть и особенности. Постараемся разобраться, чем одна болезнь отличается от другой.

Что такое хондроз?

Из самого названия (хондро – хрящ) следует, что речь идет о заболевании хряща. Если говорить о позвоночнике, то имеются в виду изменения межпозвоночного диска и суставов. Строение диска очень сложное. В центре располагается пульпозное ядро, имеющее гелеобразную структуру. Оно окружено фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, тесно переплетенных между собой. От тел позвонков диск отделен тонким гиалиновым хрящом.

Хрящевые образования обеспечивают достаточную гибкость позвоночного столба и выполняют амортизирующую функцию. Основную роль в питании хряща выполняет гиалиновая пластинка, через которую необходимые вещества проникают в центр диска. Кровь поступает из тел позвонков. При нарушении обменных процессов гиалиновый хрящ и коллагеновые волокна заменяются фиброзной тканью. Происходит обызвествление и окостенение пластинки, прилегающей к позвонкам. Высота дисков заметно снижается.

Соединяются между собой позвонки также посредством суставов: дугоотросчатых, обеспечивающих связь между отростками, и атлантоосевых, расположенных между первым и вторым шейными позвонками. Здесь имеется хрящевая ткань, претерпевающая те же изменения, что и диски. В результате нарушается функция позвоночника.

Что представляет собой остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, при котором страдает как хрящ, так и костные структуры (остео – кость). Изменению подвергается связочный аппарат. Это следующий этап после хондроза, который наблюдается, если не изменить образ жизни и не лечиться.

Со временем болезнь прогрессирует: появляются остеофиты – разрастания тел позвонков, гипертрофические изменения фасеточных суставов (спондилоартроз), крючковидные суставы. Утолщаются и обызвествляются связки. Могут появляться протрузии и межпозвоночные грыжи.

Клинические проявления

Хондроз клинически себя может никак не проявлять. В некоторых случаях возникает невыраженный болевой синдром и скованность движений. Изменения межпозвоночных дисков выявляются только рентгенографически: снижение высоты, деформация, смещение. При осмотре обращают внимание на искривление осанки.

Остеохондроз имеет характерные симптомы.

  1. Болевой синдром. В зависимости от пораженного сегмента, боли возникают в области шеи, грудного или пояснично-крестцового отдела. Могут быть в виде прострелов, ноющие, колющие. Возможна иррадиация в руку, ногу, под лопатку, в область сердца. Боли усиливаются при движении.
  2. Корешковый синдром. Кроме болевых ощущений, в соответствующей конечности появляются нарушения чувствительности: онемение, жжение по ходу нерва.
  3. При выраженных изменениях шейных позвонков могут страдать сосуды, проходящие в межпозвоночном канале, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Если пережимаются позвоночные артерии, то появляются признаки недостаточности мозгового кровообращения: тошнота, рвота, головные боли, шумит в ушах. Возможна потеря сознания при резком повороте головы. Характерны вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, расширение или сужение зрачка, опущение века. Нарушается чувствительность соответствующей половины лица.
  4. При сдавлении спинного мозга грыжевым выпячиванием нарушается функция органов, расположенных ниже места поражения.

На рентгенограмме выявляются изменения хрящевых образований, позвонков и связок.

Лечебная тактика

При выявлении хондроза и начальных проявлениях остеохондроза лечение несколько отличается.

Медикаментозная терапия в обоих случаях включает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. В отличие от хондроза, при остеохондрозе дополнительно могут назначаться:

  • миорелаксанты, уменьшающие мышечный спазм;
  • препараты для улучшения кровообращения;
  • витамины группы В;
  • гормональные средства, которые могут применяться в виде внутримышечных инъекций или для блокады;
  • блокады с лидокаином или новокаином.

Немедикаментозное лечение показано в обоих случаях:

  • лечебная физкультура;
  • исключение тяжелого физического труда и сидячего образа жизни;
  • полноценное питание;
  • избавление от вредных привычек.

Дополнительные лечебные мероприятия:

  • массаж и мануальная терапия;
  • физиолечение – электрофорез, УФО, амплипульс, ДДТ;
  • бальнеотерапия и грязелечение;
  • иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях при остеохондрозе, если имеются грыжи или сдавление спинного мозга, прибегают к оперативному вмешательству.

Диагностикой и лечением занимается исключительно врач. Самостоятельно использовать лекарственные средства и проводить другие процедуры без консультации специалиста опасно для здоровья!

Таким образом, разница между этими патологиями есть, и она существенная, что проявляется в симптоматике и лечебном подходе. И все же, это звенья одной цепи. Если вовремя начать заниматься лечением хондроза, то прогрессирование заболевания можно приостановить и отсрочить развитие остеохондроза, который неизбежно появляется с возрастом у всех людей.

Дорсалгия: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На протяжении всей жизни более 50% населения, так или иначе, сталкивались с разного рода болевыми ощущениями в спине. Среди людей пожилого возраста редко встретишь того, кто не жалуется на приступы боли в районе поясницы. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в медицине обозначают общим понятием - дорсалгия.

  • Причины появления дорсалгии
  • Классификация заболевания
  • Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
  • Диагностика дорсалгии
  • Лечебные мероприятия
  • Меры предотвращения заболевания

У врачей нет единого мнения насчёт того, можно ли объединить под этим термином любые болевые ощущения в области позвоночного столба. На первых порах заболевание проявляет себя эпизодически и человек не придаёт этому значения, но со временем боль усиливается и причиняет массу неудобств. Кратковременные приступы сменяются хроническим течением. Появляется опасность таких осложнений, как воспаление спинномозговых корешков, вплоть до серьёзных сбоёв в работе спинного мозга.

Многим может показаться странным, но одна из главных причин развития дорсалгии кроется в психоэмоциональном состоянии человека. Постоянные бытовые стрессы, неблагоприятная семейная атмосфера и проблемы на работе - всё это наносит отпечаток на здоровье спины. По большому счету, позвоночник не отличает физическое воздействие от морального. В обоих случаях происходит невольное сгибание спины, искривление осанки и деформация позвоночных структур. Ко всему прочему добавляется чрезмерное сидение за компьютерным столом, дефицит полезной физической активности и как итог - дорсалгия.

Причины появления дорсалгии

Можно выделить несколько причин, которые создают условия для дорсалгии разных отделов позвоночника:

Дорсалгия нередко возникает из-за разрушительных дегенеративно-дистрофических процессов внутри пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спровоцировать недуг способны и некоторые болезни внутренних органов.

Дорсалгия, как правило, протекает с другими морфологическими изменениями позвоночника.

Перечень заболеваний позвоночника, сопутствующих дорсалгии:

  • Группа болезней дегенеративного рода (межпозвонковые грыжи, остеохондрозы, спондилёзы).
  • Деформационные заболевания (кифоз, сколиоз).
  • Посттравматические осложнения (перелом, вывих, разрыв связок).
  • Ревматоидные заболевания (болезнь Бехтерева).
  • Злокачественные образования (остеосаркомы, остеомы, остеокластобласмы).
  • Инфекционно-воспалительные процессы (туберкулёз, остеомиелит).

Классификация заболевания

По месту расположения болезненного очага различают четыре вида дорсалгии:

По способу возникновения известны три формы дорсалгии:

  1. Вертеброгенная. Вызванная заболеваниями позвоночника, боль распространяется по самому тела позвоночного столба и окружающими его тканям. Существующие подвиды этой дорсалгии: воспалительная, дегенеративная, травматическая, онкологическая.
  2. Невертеброгенная. Вызвана не самими проблемами позвоночника, а скорее косвенными факторами вроде нарушения метаболизма или стресса. Бывает миофасциальной и психогенной. В первом случае картина болезни формируется под влиянием ушибов или воспалений мышечных волокон спины. Во втором - под действием психосоматических причин.

Как и у многих других известных заболеваний, у дорсалгии выделяют две клинические формы - острую и хроническую. Острая форма застаёт врасплох человека своей внезапностью. При неловких поворотах могут возникнуть резкие боли простреливающего характера. Пятая часть всех больных через 2−3 месяца сталкиваются уже с хронической формой болезни.

Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Немало людей придерживаются того взгляда, что несущественные боли ещё не повод торопиться на приём к врачу. Такое небрежное отношение к своему здоровью чревато последствиями. Спектр симптомов дорсалгии поясничного отдела весьма широк. Понять истинную причину дискомфорта не всегда предоставляется возможность. Так межпозвоночная грыжа на ранней стадии беспокоит человека острой невыносимой болью, что приходится принимать обезболивающие препараты. Но на последней стадии боль почти незаметна, что говорит об атрофировании нервного корешка.

Первым сигналом о начале дорсалгии будет резкий внезапный прострел в пояснице. Отмечаются эпизоды, когда сильная боль заставляет человека замереть на несколько секунд. Хронические проявления дорсалгии не так явно выражены и не отличаются агрессивностью болевых синдромов. Болезненность носит периодический характер, затихая на определённый промежуток после обострения. Откладывая лечения, больной тем самым уменьшает время ремиссии и обрекает себя на постоянные боли.

Чтобы вовремя распознать дорсалгию пояснично-крестцового отдела стоит обращать внимание на следующие симптомы:

  • Боль острого, ноющего, жгучего или пульсирующего характера. Локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть как точечной, так и широкого охвата.
  • Снижение чувствительности кожных покровов в области поражения.
  • Изменение в осанке
  • Трудности с перемещением ног
  • Боль и слабость в ногах
  • Обморочное состояние
  • Температура тела выше нормы
  • Боль в пояснице при чихании и кашле

Как правило, симптоматический ряд складывается на основании характера той болезни, которая провоцирует дорсалгию. Клинические исследования подтверждают тесную связь остеохондроза с дорсалгией поясничного отдела. После тридцати лет хрящевая ткань позвоночника склонна к износу и естественному разрушению. Остеохондроз почти всегда предвестник более коварных болезней. Это грыжа и спондилёз. Они присоединяют к общим симптомам дорсалгии неврологические нарушения - парестезии и сбои в работе внутренних органов. Остеохондроз примечателен притупленной болью, которая может быть постоянной или же в виде приступов.

Грыжа межпозвоночных дисков довольно распространённое заболевание, встречающееся в пояснично-крестцовой зоне позвоночника. Ядро пульпы проникает в спинномозговой канал через повреждённую оболочку межпозвоночного диска. Чем дольше и интенсивней это проникновение, тем более выражено сдавливание нервов. Маленькие грыжи зачастую не проявляют себя. Поясничный прострел можно почувствовать, когда появляется воспаление из-за защемления корешковых нервов. Одновременно с этим в патологический процесс вовлекаются связки и мышцы пояснично-крестцового отдела.

Диагностика дорсалгии

Первичные диагностические меры, применяемые неврологом, включают в себя беседу с пациентом и его осмотр. На приёме больной подробно описывает имеющиеся жалобы. Во время опроса врач интересуется хронологией имеющихся заболеваний, чтобы выявить возможный механизм текущего заболевания, его причины. Подобная процедура облегчает врачу возможность оценки серьёзности проблемы.

При осмотре специалист выявляет наличие видимых деформационных изменений в позвоночнике. Больного просят проделать несколько несложных манипуляций руками, чтобы оценить сохранность активных и пассивных движений в повреждённом отделе позвоночника. Пальпация больной области позволяет диагностировать мышечные зажимы в каркасе спины. Неврологическая диагностика призвана исключить наличие рецепторных нарушений кожи и оценить рефлекторные реакции.

Для установления точного диагноза пациенту дают направление на современные методы диагностики:

Лечебные мероприятия

Лечение дорсалгии как в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и в других отделах основывается на консервативных методиках и лишь в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В острый период заболевания и при обострении хронической формы больному показан постельный режим. Желательно оснастить лежачее место ортопедическими постельными принадлежностями: матрацем и подушкой. Максимально комфортные условия позволят ускорить сроки восстановления.

В обязательную программу лечения входит подобранный врачом комплекс медикаментозных препаратов:

После купирования болевых синдромов пациенту рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ЛФК, массаж, плавание.

Меры предотвращения заболевания

Стоит придерживаться несложных мероприятий, чтобы предостеречь себя от такого нежеланного заболевания, как дорсалгия:

  • Каждое утро после пробуждения выполнять комплекс простых гимнастических упражнений.
  • Проходить ежесуточно дистанцию от 5 км.
  • Заниматься укреплением мышечного корсета, особое внимание уделяя крупным мышцам спины
  • Отдавать предпочтение здоровой пище
  • Рационально распределить периоды работы и отдыха. В перерывах проводить короткие разминки.
  • Следить за своей осанкой во время ходьбы и сидения.
  • Не поднимать тяжести
  • При подозрении на проблемы в спине обращаться за врачебной помощью



© 2024 akops.ru - Сантехника. Керамическая плитка. Экраны и подиумы. Стены. Гидроизоляция и герметизация