В настоящее время проблема бесплодия у женщин является очень актуальной. Каждая шестая пара в стране сталкивается с проблемой зачатия ребёнка. И не всегда причина оказывается связанной с женским организмом, достаточно много мужчин сталкиваются диагностикой у них диагноза бесплодие.
В тоже время следует отметить, что группу риска в данном случае составляют женщины и мужчины, перешагнувшие порог в 30 лет. Это связано с тем, что с возрастом особенно организм женщины сталкивается с воздействием вредных факторов окружающей среды, но и заболеваниями, в частности, качаемых половой сферы, а так же накопившимися мутациями.
Принято считать, что с возрастом фертильность женщины постепенно снижается. Это можно объяснить с тем, что овариальный резерв в организме женщины не меняется с момента ее зачатия, то есть нарушения в нем могут возникать ещё до момента рождения.
В настоящее время выделена даже отдельная специальность, которая занимается проблемами с зачатием в паре, это репродуктология. Для рождения ребёнка у такой пары предпринимаются попытки детальной диагностики, а так же искусственных способов оплодотворения. Именно они завоевали большую популярность среди супружеских пар.
Что такое бесплодие?
Бесплодие
— это патологическое состояние, которое развивается в результате невозможности развития беременности в паре при условии регулярной половой жизни без использования барьерных методов.
В данном случае следует учитывать, что подобный диагноз устанавливается, если не происходит развития беременности в течение года и более.
Меньший период времени не правомерно учитывать для подобного диагноза, если не проведено тщательное обследование пары и не выявлена невозможность самостоятельной к оплодотворению одного из супругов или причины, по которым беременность у данной пары не наступит.
Основные причины
Причин появления бесплодия достаточно много.
При первичном процессе это чаще всего:
Признаки бесплодия у женщин
Основным признаком бесплодия является отсутствие беременности. Исходя из причины, которая способствовала ему возможно присоединение дополнительных симптомов.
Виды бесплодия у женщин
Первичное и вторичное
- Первичное бесплодие это тип, при котором беременность у женщины не наступала вообще. В данном случае следует учитывать, что к беременностям следует относить не только случаи рождения ребёнка, но и все случаи при которых возникало зачатие, но беременность не развилась до момента родов.
- Вторичное бесплодие — патологическое состояние, при котором беременность не наступает в течение года или более, но до этого в анамнезе у женщины были случаи оплодотворения яйцеклетки. Не всегда данные случаи заканчиваются родами, это выкидыши, замершие и эктопические беременности.
Абсолютное и относительное
Также следует отличать абсолютное и относительное бесплодие:
- В первом случае наступления беременности быть не может. Это генетические патологии, недоразвития органов и т.д. В данной ситуации лечение будет бесперспективным.
- В то время как в случае относительного можно предпринимать различные методики лечения. Обычно это назначение гормональных средств, противовоспалительной терапии, а так же хирургических способов.
Имуунологическое
Иммунологическое.
Это один из самых тяжелых и трудно устраняемых видов невозможности забеременеть. Может возникать как у мужчин, так и у женщин. Среди представительниц женского пола данная проблема встречается гораздо чаще.
Формируется данный тип из-за нарушения в системе иммунитета при котором происходит выработка специфических антител, препятствующих оплодотворению.
Данное вещество называется антиспермальным. Может содержаться в различных биологических жидкостях, не только в сперме и секрете влагалища, но так же и в сыворотке крови и семявыводящем протоке.
С развитием новых методов исследования доказано, что данная проблема отмечается больше чем у пятой части всех пар. Но при этом не все считаются бесплодными.
Все зависит от концентрации антител, при этом действовать они могут на любые этапы, необходимые для оплодотворения:
- В первую очередь со стороны мужского организма, нарушают целостность, структуру и функциональные возможности сперматозоидов.
- Уже проникнув женском организме к ним могут прикрепляться антитела на фоне их хорошего качества и затруднить проникновение сперматозоидов через секрет цервикальной слизи, а так же нарушить процессы катапультации в яйцеклетку и предотвратить процесс оплодотворения.
Даже при развитии процесса оплодотворения происходит нарушение дальнейшего развития беременности, так возникают трудности с имплантацией зародыша к стенке матки, формированием полноценной плодной оболочки.
Качество сформировавшегося зародыша гораздо ниже при наличии антиспермальных антител в организме, его жизнеспособность снижена. Любой провоцирующий патологический фактор провоцирует развитие самопроизвольного выкидыша. Формируется данный тип из-за нарушений процессов иммунных ответов.
Происходит нарушение защитных функций сперматозоидов, они теряют способность к мимикрии. Любой организм, особенно женский начинает воспринимать его как чужеродное вещество, попадающее внутрь и формирует факторы патогенности. Происходит образование супрессивных тел и меньшее количество хелперов.
Сперматозоиды начинают напрямую контактировать с веществами, входящими в иммунную систему. Для того, чтобы в мужском организме произошла выработка веществ, против собственных клеток, необходимо воздействие неблагоприятного фактора.
Это могут быть травматические воздействия, оперативные вмешательства, воспаления, инфекционные процессы, вызванные как специфическим, так и неспецифическим возбудителем, различные аномалии строения органа половой системы, а так же злокачественный процесс.
Трубное бесплодие
Трубное бесплодие. Это один из вариантов невозможности наступления беременности, связанного с развитием невозможности проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
При этом страдает данной проблемой около половины всех женщин, у которых выявлена невозможность оплодотворения. Может быть, как первичным, так и вторичным. Чаше всего это вторичное бесплодие у женщин зрелого возраста.
Возникает из-за многих причин:
В настоящее время самым популярным и эффективным способом постановки диагноза является гистеросальпингография, при которой через полость матки вводится контрастное вещество и проверяется его проход через маточные трубы.
В некоторых случаях процесс может быть лишь односторонним, чаще всего это связано с объемными образованиями малого таза, а так же предшествующих операциях на маточных трубах (например внематочная беременность).
Лечение преимущественно хирургическое, если причиной выявлена инфекция, то в комплексе назначается и противовоспалительное лечение.
Маточное
Маточный тип бесплодия. Это ещё один вид бесплодия, который вызывается патологией основного репродуктивного органа женщины.
Именно матка выполняет одну из главных ролей в деторождении, она является плодовместилищем. В данном случае оплодотворение может наступить, но процесс имплантации не наступает.
Чаще всего это анатомические дефекты в полости . Это менее распространённый вид, встречающийся преимущественно у женщин как вариант первичного.
Обращаются с данной проблемой женщины молодого возраста, в большинстве случаев данная проблема может быть сопряжена с другими патологиями репродуктивной сферы:
Эндокринное
Эндокринное бесплодие. Это один из самых трудноизлечимых типов бесплодия, формирующийся из-за нарушения работы желёз преимущественно внутренней секреции.
Причины:
Поликистоз
Поликистоз. Это состояние, являющееся многофакторный и отражающим патологию со стороны яичников. При этом чаще всего это проявление генетического дефекта.
Встречается не более, чем у пятой части всех женщин, обращающихся к репродуктологам или гинекологам с проблемами не наступления беременности.
Поликистоз принято относить к эндокринной причине бесплодия. Характеризуется патология повышенным содержанием в кровеносном русле андрогенов, являющихся мужскими половыми гормонами, а так же изменениям регулярности
менструального цикла, отсутствием созревания яйцеклетки и следовательно, овуляторных процессов. Так же проявляются и другие изменения обмена веществ.
Существует несколько типов изменений яичников:
Это распространённая патология, которая сопровождается выходом слизистой оболочки полости матки- эндометрий за свои анатомические границы.
В норме данный слой принято называть ещё функциональным, так как он изменяется в зависимости от гормонального фона и во время менструации слущивается.
Кроме того, он является участком, на который происходит имплантация плодного яйца во время беременности.
При эндометриозе происходит распространение ткани не только на область матки, но так же и на любой другой орган как репродуктивной системы, так и находящийся в брюшной полости. В результате серьезных дисгормональных нарушений не происходит формирования яйцеклетки и не возникает овуляции.
В результате вышеперечисленных факторов процесс наступления беременности невозможен. При развитии эндометриоза, локализованного в теле матки, даже на начальных стадиях возможно оплодотворение созревшей яйцеклетки, но из-за нарушений строения органа не происходит процесса имплантации плодного яйца.
Причина развития эндометриоза до настоящего времени является малоизученной. Теорий выдвигается достаточно много, в одних случаях это заброс менструальной крови с клетками эндометрий на другие участки, либо генетическая предрасположенность.
Генетическое
Это наиболее редкая форма данного заболевания. Проявляется как врожденная патология, которая может быть связана мутационными процессами в хромосомах.
Одинаково могут встречаться как у мужского организма, так и женского. Является либо заболеванием, передающимися по наследству или патологией, формирующейся при нарушениях течения беременности.
Это могут быть воздействия вредных факторов, вызвавших мутации, а так же заболеваний матери или отца, которые привели к неполноценности формирования яйцеклетки или сперматозоида.
Данный вид бесплодия неизлечим. Если он связан с частичным недоразвитием половой системы его в некоторых случаях могут корректировать. Но в случаях генных мутаций или полного отсутствия некоторых генов ситуация является необратимой.
В случаях тяжелых аномалий в генетическом аппарате можно увидеть клинические изменения. Но в большинстве случаев бесплодие диагностируется после долгих обследований и исключений всех возможных причин.
Психологический
Данный тип достаточно редко встречается и связан с изменениями на уровне психики. Встречается данная проблема у женского пола.
Возраст, который подвержен ей может быть абсолютно разный, большинство выявленных случаев это молодые женщины, планирующие беременность впервые.
Выражается он нарушениями, возникающими на уровне подсознания, когда женщина готовясь стать матерью не хочет этого осознавать, либо ещё не готова к данному шагу.
Формируются внутренние конфликты, а так же неосознанные страхи связанные с трудностью материнства и последующим рождением ребёнка.
Возникают они на фоне полного физического здоровья, после проведения полной диагностики организма не находится объективным причинам для формирования бесплодия. Но тем не менее, при длительность воздействии фактора может происходить нарушение работы эндокринной системы.
Подобная картина является обратимой, в большинстве случаев достаточно работы с профессиональным психологом.
Самым распространённым видом бесплодия является первичное. Из причин, приводящих к его развитию относят эндокринные и маточные причины
Диагностика бесплодия
Это достаточно сложный процесс, который начинается с опроса пациентки и выяснения точных жалоб. Большое значение уделяется уточнению возможных причин, приводящих к данной патологии, а так же анамнезу.
Следует поинтересоваться не было ли в семье случаев бесплодия. Врача в большинстве случаев интересует определение менструальной функции, симптомов гормональных нарушений, а так же составление общего впечатления о развитии женщины.
После этого проводится осмотр, как внешний, так и специализированный. Необходима оценка состояния половых органов, исключение органических патологий, а так же воспалительных процессов.
После этого методом исключения начинают применять лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Тесты функциональной диагностики, это одни из самых трудоемких, но при этом эффективным методов оценки репродуктивной системы.
Применяются при исключении возможных органических причин отсутствия беременности, а так же мужского фактора. Тесты бывают следующих видов:
- Одним из основным лабораторных исследований является исключение инфекций передающихся половым путём.
Для этого берутся мазки различными способами. Самый обычный это мазок на флору, при котором можно обнаружить трихомонад и гонококков. Большую опасность представляют такие возбудители как хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, возбудитель простого герпеса. Для этого полученный материал исследуют с помощью полимеразной цепной реакции. В некоторых случаях может потребоваться забор крови для исследования:
Одним из основных исследований является ультразвуковой метод.
В данном случае требуется после исключение органических патологий, оценить состояние эндометрия и яичников. Это основные моменты, от которых зависит наступление беременности. Рекомендуется проводить сканирование в течение нескольких раз за цикл, для более точной оценки роста эндометрия и фолликулов. Но если такой возможности нет, то УЗИ проводится в день предполагаемой овуляции, данный временной промежуток высчитывает врач, но при нормальном цикле это 12-16 день от начала менструации. В это время происходит созревание яйцеклетки и ее последующий выход.- Кольпоскопическое исследование.
Производится осмотр шейки матки под увеличением с помощью микроскопа. Для более точной оценки проводят ее с нанесением реактивов йода и уксуса.
В случае подозрения на патологию эндометрия проводится диагностическое выскабливание полости матки, а так же взятие аспирата из его полости. Это необходимо для проведения диагностики клеточного состава. 
это универсальный и очень полезный метод, который применяется при бесплодии. В первую очередь, его используют для уточнения причины развития данной патологии. Проводится оценка полости матки и проходимости маточных труб.
Так же можно выявить патологии, связанные с анатомическими дефектами или наличии функциональных причин, приводящих к невозможности имплантации плодного яйца. Гистероскопия в настоящее время достаточно распространена, поскольку обладает высокой точностью. Входит в один из стандартов диагностики бесплодия.
Лечение
Лечение трубного бесплодия
Основными способами устранения данной проблемы являются хирургические методы. Способ будет зависеть от конкретной причины развития подобного вида бесплодия.
Лечение эндокринного бесплодия
Начинается с возможной компенсации эндокринных патологий, возможная заместительная терапия.
При необходимости возможно начинать проводить стимуляцию овуляторного процесса и созревания морфологически функциональной яйцеклетки.
Кроме возможно назначение средств, регулирующих вышележащие отделы.
При объемных образованиях, являющихся гормонально активными и способствующие развитию эндокринного бесплодия возможно хирургическое их устранение.
Кроме того, при других видах эндокринных проблем могут быть использованы другие гормональные препараты.
Лечение маточного и шеечного варианта бесплодия
В случаев выявления таких проблем как миома матки может быть использованы медикаментозные гормональные средства, а так же хирургические методы.
Эндометриоз это та форма бесплодия, при котором единственным способом устранения является гормональное курсовое или непрерывное лечение.
Одним из последних способов устранения анатомических дефектов полости матки является лазерная реконструкция маточной полости.
В случае воспалительного процесса проводится назначение лекарственных препаратов, направленных на устранение очага или снижение его активности.
Лечение иммунологического бесплодия
Кондом-терапия
Предусматривает полное исключение любого контакта спермы с женским организмом.
Поэтому все половые акты должны быть защищёнными.
Срок данного лечения должен быть не меньше полугода.
Так чувствительность к сперматозоидам повышается. И в дальнейшем у пары есть высокая вероятность зачать ребенка.
Гипосенсибилизация
Данная группа средств способствует снижению чувствительности иммунной системы. В результате данных механизмов происходит меньшая и сниженная продукция антител. Курс назначается на неделю в даты предполагаемой овуляции.
Внутриматочная инсеминация
Подобный метод исключает контакт спермы с цервикальной слизью. Происходит предварительное очищение жидкости от антигенов и ее непосредственное введение в полость матки.
ЭКО
При неэффективности вышеперечисленных методов начинают применять ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
В данном случае осуществляется искусственное слияние предварительно полученной яйцеклетки и сперматозоида.
Которые после выращивания в лаборатории в искусственных условиях до определенного размера, пересаживаются в уже подготовленную полость матки женщины.
Препараты для лечения бесплодия
Существует несколько видов препаратов, которые могут применяться с целью лечения. Данные препараты могут относиться к гормональным, противовоспалительным средствам.
Специализированных групп не существует, все они основаны на лечении этио патогенетической причины, которые ее вызвали.
Вспомогательные репродуктивные технологии
Можно использовать следующие репродуктивные технологии:
Народные средства для лечения бесплодия у женщин
Определенных средств, направленных на лечение женского бесплодия не существует. Поэтому в большинстве случаев, женщины, которые не могут забеременеть прибегают к употреблению универсальных средств, эффективных при заболеваниях репродуктивных органов.
К подобным средствам следует отнести:
Профилактика бесплодия
Необходимо помнить, что абсолютное бесплодие сложно профилактировать, так как проблема эта неустранима. Поэтому прибегать к различным процедурам не имеет смысла.
А вот профилактика первичного и вторичного бесплодия, которые являются относительными занимает особое место в гинекологии:
Анна Миронова
Время на чтение: 8 минут
А А
Более чем 15 процентам пар знакомо слово «бесплодие». И в большинстве случаев нарушения именно в женском здоровье являются причиной того, что долгожданный малыш не торопится появиться в этом мире, хотя в последние годы специалисты отмечают . У некоторых пар уходят годы на то, чтобы устранить причины бесплодия и осуществить свою мечту. К специалистам обычно обращаются в ситуации, когда даже спустя год-два постоянной половой жизни без применения контрацептивов, беременность не наступает. Каковы же ключевые причины бесплодия слабого пола?
Причины женского бесплодия — почему у тебя нет детей?
На самом деле, причин настолько много, что перечислить их все в одной статье просто невозможно. Поэтому мы выделим основные:
- Проблемы с овуляцией.
При менструальном цикле, составляющем более 35 или менее 21 дня, появляется риск нежизнеспособности или недозревания яйцеклетки. Нередки ситуации, когда яичниками просто не вырабатываются зрелые фолликулы, способные стать впоследствии яйцеклетками. В итоге, овуляция становится невозможной, а сперматозоидам, увы, просто нечего оплодотворять. Есть решение — . - Нарушение функции яичников.
Пятая часть всех ситуаций дисфункции яичников – это проблема выработки гормонов. При таких нарушениях выработка гормонов снижается или увеличивается, их соотношение отклоняется от нормы, что и влечет нарушение процесса созревания фолликула. - Гормональные нарушения.
Любые гормональные нарушения у женщины могут повлечь за собой отсутствие менструации и созревания яйцеклетки. - Ранний климакс.
Традиционно климакс наступает в период от 50 до 55 лет. Но по причинам, которые неизвестны специалистам до сих пор, запасы яйцеклеток в некоторых случаях кончаются много раньше – в 45, а то и в 40 лет. Тогда идет речь об истощении яичников, которое иногда удается вылечить с помощью гормональной терапии. Обычно эта причина – явление наследственное. - Генетические нарушения.
Случаи, когда девочка появляется на свет с нарушением функции/развития яичников (или и вовсе их отсутствием), к сожалению, тоже имеют место. Такие нарушения ведут к невозможности созревания яйцеклеток. - Поликистоз яичников.
При наличии такого заболевания начинаются изменения в балансе гормонов, а также в яичниках. Что касается внешних симптомов – поликистоз проявляет себя нарушением менструального цикла, избыточным ростом волос, отсутствием овуляции. - Проблемы, связанные со средой цервикального канала.
При ядовитости слизи шейки матки активные сперматозоиды гибнут еще на старте к яйцеклетке. При излишней густоте этой слизи возникает препятствие для преодоления сперматозоидами такого барьера. - Эрозия шейки матки.
Еще до непосредственного лечения бесплодия все имеющиеся полипы и требуют обязательного устранения. Нередко они и становятся той самой, единственной причиной бесплодия. - Непроходимость (изменение подвижности, повреждения) маточных труб.
Как правило, это случается из-за воспалительных процессов, а также по причине какого-либо повреждения труб при аборте, не самых удачных родах или имеющихся заболеваниях внутренних органов. Помимо прочего, причиной бесплодия может стать и врожденное недоразвитие матки и труб (несколько процентов всех случаев). - Рубцы на яичниках.
Образованные вследствие инфекции или хирургии рубцы ведут к прекращению выработки фолликулов яичниками. - Неразорвавшийся фолликул.
Бывает, что созревающий фолликул (объяснения этому факту нет) своевременно не разрывается. Вследствие чего, оставшаяся в яичнике яйцеклетка не может принять участие в оплодотворении. - Эндометриоз.
При отсутствии отклонений от нормы функция клеток эндометрия – это участие в менструации и помощь в питании плода. В случае эндометриоза разрастающиеся клетки — причина для нарушения созревания яйцеклетки и прикрепления ее к стенке матки. - Аномалии в строении матки, наличие образований.
При полипах, миоме и прочих образованиях, а также при врожденных аномалиях (наличие двойной матки, двурогой и пр.) измененная структура матки является препятствием для прикрепления яйцеклетки к эндометрию (как, например, в случае с маточной спиралью).
Настоящие причины первичного и вторичного женского бесплодия
Помимо определения причины женского бесплодия, специалисты также интересуются вопросом его первичности или вторичности.
- Первичное бесплодие предполагает полное отсутствие беременностей в жизни женщины.
- Вторичным бесплодие называют в ситуации, когда хоть одна беременность имела место, вне зависимости от ее исхода.
Увы, одна из ключевых причин вторичного бесплодия – тот самый первый аборт , осуществленный до родов. Учитывая неподготовленность женской половой системы, такое хирургическое вмешательство ведет для нерожавшей женщины к непроходимости маточных труб, к различным воспалительным процессам и серьезным изменениям в структуре эндометрия.
Женское бесплодие — что вызывает бесплодие у женщин, почему именно ты?
Как женщине избежать бесплодия — о причинах женского бесплодия
Говоря о профилактике, прежде всего, стоит отметить:
А в остальном — введите привычку вести здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога и не увлекайтесь в мороз короткими юбочками.
Диагноз "бесплодие" слышат приблизительно 15% супружеских пар в России. По признанию Всемирной организации здравоохранения, бесплодным считается брак, в котором беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств.
К сожалению, для многих пар путь к рождению долгожданного ребенка бывает очень долгим. Эксперт просветительской программы "Счастье материнства - каждой женщине!" Антонина Козлова, к. м. н., врач-репродуктолог Медицинского центра "МирА":
"Одна из самых распространенных причин женского бесплодия - это повреждения или непроходимость маточных труб, препятствующие встрече яйцеклетки со сперматозоидами и последующему транспорту уже оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, к этому же могут привести и нарушения функции маточных труб вследствие перенесенных воспалительных заболеваний или нарушения выработки половых гормонов.
Другой серьезной причиной является нарушения менструального цикла и созревания яйцеклетки. Если у женщины нерегулярные менструации или их отсутствие, то есть повод для обследования. Нарушения овуляции часто связаны с гормональным дисбалансом. К счастью, это нетрудно диагностировать, а лечение несложно и достаточно эффективно.
Следующий фактор - это различные поражения матки, в результате чего нарушается физиологический процесс имплантации, или приживляемости, эмбриона. К таким поражениям матки относят: миомы матки, полипы эндометрия, сращения в полости матки, врожденные деформации, а иногда и полное отсутствие детородного органа.
Кроме того, на способность зачать могут влиять изменения состава цервикальной слизи (вырабатываемой в шейке матки), а также .
Отдельно необходимо отметить значение возраста женщины. Особенно это актуально сейчас, когда произошло изменение репродуктивного поведения женщины. Современные леди стараются сначала сделать карьеру, обеспечить себе устойчивое социальное положение, а потом уже родить ребенка. Но при этом нужно не забывать, что после 35 лет женская фертильность (способность к зачатию) начинает резко падать, шансы забеременеть в 2 раза ниже, чем в 20 лет, а к 40 годам вероятность спонтанной беременности составляет всего 10% по сравнению с 20-летним возрастом.
Фактор, про который также нельзя забывать, особенно молодым особам, увлекающимся различными диетами, это вес. Значительные отклонения от нормального веса тела, будь то избыточный вес или недостаток массы тела в результате резкого похудания, могут привести к снижению фертильности, а порой и к бесплодию как у женщин, так и у мужчин. По данным одного исследования, 12% первичного бесплодия связано с нарушениями веса.
Таким образом, на фертильность женщины могут влиять различные факторы, такие, как: заболевания, передаваемые половым путём, стресс, сексуальные нарушения и некоторые общие заболевания.
Бесплодие - не только женский фактор
Так сложилось, что бесплодие раньше считалось исключительно женской проблемой. Однако на сегодняшний день у 30% супружеских пар бесплодие связано с нарушениями в организме женщины, а у других 30% - в мужском организме. Ещё у 30% пар причина бесплодия - в сочетании нарушений у обоих партнёров. В 10% случаев не удаётся выявить причину бесплодия. может быть обусловлено различными заболеваниями, которые в конечном счете приводят к ухудшению качества спермы, вплоть до полного отсутствия сперматозоидов, и нарушениям семяизвержения.
Бесплодие лечится!
Но даже если вы услышали диагноз "бесплодие", не надо отчаиваться! Современная медицина сейчас предлагает множество методов зачать ребенка. Главное - не упустить время и вовремя обратиться к специалистам.
Когда пара обращается в клинику, специализирующуюся на , начинается обследование, выявление причин бесплодия. Первичное обследование обязательно должно дать ответы на 3 главных вопроса:
- Происходит ли у женщины овуляция и насколько регулярно?
- Способна ли сперма мужчины к оплодотворению?
- Проходимы ли фаллопиевы трубы женщины? Нет ли других анатомических препятствий к прохождению сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворению?
Обследование супругов проводится одновременно. Только после исключения патологии у мужчины ставится диагноз бесплодия у женщины.
Если начальное обследование не выявило причины бесплодия, то могут понадобиться дополнительные анализы и диагностические процедуры. Иногда традиционным набором диагностических тестов у обоих партнёров не удаётся поставить диагноз. Тогда прибегают к дополнительным обследованиям, таким, как трансвагинальное ультразвуковое исследование, гистероскопия, лапароскопия, биопсия эндометрия, иммунологический тест.
Учитывая данные анамнеза и обследования обоих супругов, может быть назначена консультация и лечение не только у гинекологов, андрологов, репродуктологов, но и у других специалистов (эндокринолог, невропатолог, терапевт, психотерапевт).
По результатам обследования избирается метод лечения для данной пары:
- медикаментозная коррекция гормональных и иммунологических нарушений;
- хирургическое лечение;
- сочетание хирургических и медикаментозных методов;
- использование вспомогательных репродуктивных технологий (внутриматочная мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в полость матки).
И гормональные препараты, и эндоскопические методы, и ЭКО - это современные высокоэффективные методы лечения бесплодия, являющиеся звеньями одной цепи, конечная цель которой - восстановление репродуктивной способности.
Процедура ЭКО включает несколько этапов:
- Стимуляция яичников. В течение 1 менструального цикла у женщины созревает одна яйцеклетка. Получение нескольких яйцеклеток увеличивает шансы на успех ЭКО.
- Получение яйцеклетки путем пункции фолликулов. Пункция осуществляется через влагалище под УЗ-контролем.
- Оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами в специальной питательной среде.
- Культивирование полученных эмбрионов в специальной среде.
- Перенос эмбрионов в полость матки.
Для увеличения шансов успеха ЭКО переносят 2-3 эмбриона в полость матки.
Успех ЭКО зависит от многих факторов: от ответа яичников на стимуляцию, получения "качественных", способных к оплодотворению яйцеклеток, способности сперматозоидов проникнуть внутрь яйцеклетки, развития образовавшегося эмбриона, готовности слизистой матки к принятию зародыша, прикрепления (имплантация) к стенке матки и дальнейшего развития зародыша.
На сегодняшний день общая эффективность лечения бесплодия составляет более 50%.
Использование современных методик позволяет в течение 2-3 месяцев обследования установить причину у 99,6% супружеских пар и в течение 12-15 месяца добиться восстановления фертильности у 70% пар.
Но, несмотря на имеющиеся возможности медицины, главное - это не упустить свой шанс стать родителями и вовремя обратиться к врачу! Совместными усилиями вы добьетесь желанного результата!
Для достижения своей цели стать родителями от супругов требуется терпение, взаимопонимание, четкое соблюдение всех рекомендаций и полное доверие врачу. Только вместе со специалистом вы сможете пройти путь от первого визита в клинику до того желанного мига, когда ваш малыш явится на свет. Татьяна Яночкина, заведующая отделением ЭКО "Клиники здоровья": "Главное - не падать духом, не паниковать, если женщина перестает бороться, возможности медицины ограничены. И никакой доктор не вылечит, если человек сам этого не хочет. Кроме того, между врачом и пациенткой должно быть полное доверие и взаимопонимание, только тогда можно ожидать положительного результата".
Антонина Козлова,
к. м. н., врач-репродуктолог Медицинского
центра "МирА", эксперт просветительской программы
"Счастье материнства - каждой женщине!".
Возраст. Чем старше вы становитесь, тем меньше ваши шансы забеременеть. Это происходит из-за того, что с возрастом значительно уменьшается количество и качество яйцеклеток. К тому же на появление ребенка могут влиять различные болезни.
- Как правило, шанс забеременеть после 30 снижается каждый год на 3–5 %. А у женщин после 40 этот шанс еще меньше.
Проблемы с менструальным циклом. Признаком бесплодия могут быть проблемные месячные. Обратите внимание на объем и продолжительность маточных выделений, а также на сопровождающие симптомы. Если цикл регулярный, месячные должны происходить тогда, когда вы их ожидаете, и длиться от трех до семи дней. Обратитесь к врачу, если у вас наблюдаются слишком обильные или слишком скудные выделения, а также если они происходят крайне нерегулярно. Кроме того, нельзя игнорировать внезапное появление сильной боли во время менструации, особенно если у вас до этого ее не было.
Увеличение веса и проблемы с кожей. Внезапное увеличение веса может быть вызвано синдромом поликистозных яичников, сахарным диабетом 2-го типа и проблемами с щитовидной железой. У женщин с поликистозом яичников и сахарным диабетом могут также появиться проблемы с кожей.
- Появление лишних волос на лице, прыщи, и увеличение жирности кожи. Также может начаться папиллярная дистрофия кожи: появление темных пигментных пятен на лице, шее, в подмышках, под грудями и на спине.
- Ожирение или индекс массы тела больше 30 могут значительно снизить ваши шансы забеременеть.
Заболевания. Некоторые заболевания могут влиять на ваше бесплодие. Также вполне может быть, что ваш организм вырабатывает на сперму вашего партнера антитела, которые не дают вам забеременеть. Вот некоторые заболевания, которые могут являться причиной бесплодия:
- Сахарный диабет 2-го типа, гипертония, гипотиреоз или гипертиреоз, недостаточность коры надпочечников, туберкулез, опухоли гипофиза, анемия, недостаток фолиевой кислоты и рак. Также на шансы забеременеть могут влиять некоторые операции, например удаление аппендицита.
Бесплодие может быть вызвано некоторыми инфекциями. Они могут способствовать перекрытию ваших фаллопиевых труб, повлиять на производство яйцеклеток, а также не позволять сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Из-за грибковых или бактериальных инфекций в слизистой матке происходят изменения, что может привести к бесплодию. Также на ваши шансы забеременеть могут влиять такие инфекции, как:
- Воспалительные заболевания тазовых органов, инфекции яичников, маточных труб и матки, и микобактерии туберкулеза.
Бесплодие может быть вызвано некоторыми вредными привычками. Например, курение табака может вызвать гормональный дисбаланс и повлиять на фертильность. Табак также может быть причиной выкидыша, дефекта плода и преждевременных родов. Так что, если вы хотите забеременеть, вам следует постараться бросить курить.
- Плохое питание с низким содержанием питательных веществ и минералов не только влияет на ваши репродуктивные возможности, но также приводит к различным заболеваниям, таким как анемия, диабет, поликистоз яичников и ожирение.
- На ваше репродуктивное здоровье также воздействуют чрезмерный стресс и недостаток здорового сна.
Ежегодно по всему миру тысячи женщинам ставится неутешительный диагноз – «бесплодие». Последнее время эта проблема стоит так остро, что мы решили о ней заговорить и рассказать, каковы причины бесплодия, как не попасть в группу риска, а так же о возможностях завести ребенка людям с таким диагнозом.
Бесплодие у женщин определяется отсутствием беременности при открытых половых контактах, контактах с семяизвержением внутрь на протяжении полутора-двух лет.
При этом медики делят диагноз бесплодие на 2 категории:
- Абсолютное бесплодие. Такой недуг говорит о том, что в женском организме имеются необратимые патологические изменения (аномальные развития женских органов), ввиду которых представительница прекрасной половины не может забеременеть, причем никогда.
- Относительное бесплодие. Такая категория более утешительная, чем первый вариант, так как такое бесплодие поддается лечению и в последующем у женщины есть шансы и немалые обзавестись малышом.
Виды бесплодия
Помимо названных выше категорий бесплодия – относительное и абсолютное, этот недуг специалисты делят еще и на отдельные виды:
- Первичное женское бесплодие;
- Вторичное бесплодие у женщин.
В первом случае диагноз ставится женщинам, у которых еще никогда не было зафиксировано зачатие ребенка, а во втором тем, кто хотя бы один раз испытывал чувство зарождения жизни внутри себя. При этом во втором случае для медиков не имеет значения, при первой беременности женщина родила, у нее был выкидыш или она сделала аборт.
В большом количестве случаев главной причиной бесплодия (вторичный тип) у представительниц прекрасной половины является ранее произведенный, выполненный до первых родов хирургический аборт.
Неготовая к таким потрясениям, как выскабливание, женская половая система на все реагирует происходящее очень остро и негативно, если сравнивать тот же процесс с женщинами, которые делали аборт уже, будучи матерями.
У молодых представительниц прекрасной половины, сделавших аборт, как правило, наблюдаются такие последствия, как непроходимость в маточных трубах, инфекционные и иные воспаление придатков и др.
Все эти явления, возникшие после аборта - причины бесплодия у женщин и это важно помнить и знать.
Не нужно анализировать причины бесплодия и пытаться решить проблему, скупая то одни, то другие рекламируемые препараты от бесплодия самостоятельно. Если в семье долгое время не появляется малыш, обратитесь вместе со своим супругом к доктору.
При лечении бесплодия пройти обследование и курс специального лечения должны оба супруга.
Как диагностируют женское бесплодие
Методы диагностики бесплодия у представительниц прекрасной половины напрямую зависят от причин, которые привели к изменениям состояния женской репродуктивной системы, из-за чего зачатие ребенка стало невозможным.
Как правило, диагностика женского бесплодия занимает несколько месяцев, а порой и целый год. Связано это с особенностями женского организма. Отдельные анализы и процедуры для установления причины женского бесплодия берутся и проходятся в конкретные дни, в определенные фазы женского цикла.
В ходе этих мероприятий врач назначает:
- пройти специальное исследование гормонов;
- сдать анализы на наличие антиспермальных антител;
- пройти ультразвуковое исследование;
- пройти специальное исследование, указывающее на физиологические отклонения в маточных трубах (ССС и ГСГ);
- сделать снимок (рентген) турецкого седла, который поможет медику определить развивающиеся в организме женщины аномалии;
- пройти лапароскопию (диагностическое исследование внутренних органов).
Основные причины бесплодия у женщин
Причин, приведших к бесплодию женщины, к сожалению, огромное множество, однако мы рассмотрим основные из них.
- Поликистоз яичников. Данный недуг, как правило, характеризуется повышенным наличием волос на разных частях тела, нарушением месячных, отсутствием (частичным отсутсвием) овуляции. Как итог, он приводит к серьезному нарушению гормонального фона и бесплодию.
При поликистозе яичников значительно уменьшается выработка ФСГ.
Медики считают, что именно сниженный уровень ФСГ главная причина недоразвития в женском организме фолликулов, которые отвечают за созревание яйцеклеток для оплодотворения.
Обычно болезнь поликистоз яичников сопровождается появлением большого количества фолликулярных кист. Они в свою очередь, достигая немалых размеров (до 1 см) серьезно поражают яичники.
Обнаружить наличие фолликулярных кист можно при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).
- Проблемы, связанные с женской овуляцией. Список главных причин, указывающих на бесплодие мы совсем не зря продолжили именно с этой проблемы, она сегодня является одной из наиболее распространенных. У большого количества представительниц прекрасной половины менструальный цикл по тем или иным не известным самой женщине причинам составляет либо менее 21-ого дня, либо более 35 дней. В этих случаях достаточно высок риск того, что яйцеклетка попросту либо не успеет оплодотвориться (еще не созреет), либо уже будет нежизнеспособной.
Когда отсутствует овуляция, в большинстве случаев женские яичники не дают зрелых фолликул, то есть зрелых яйцеклеток для оплодотворения их сперматозоидом, попросту нет, отсюда и беременность не наступает.
- Гормональный сбой. Еще одна причина бесплодия именно нарушения в гормональном фоне женщины.
Главный симптом нарушения женского гормонального фона отсутствие месячных.
Опять же, если отсутствуют месячные, соответственно не происходит созревание яйцеклеток и, как следствие, бесплодие.
Стоит заметить, что служить причиной такого сбоя могут разные заболевания, начиная от заболеваний поджелудочной железы и, заканчивая недолжной работой щитовидной железы.
- Нарушения в работе женских яичников. Такая причина бесплодия наблюдается у 20% женщин и последнее время она весьма прогрессирует. Дисфункция яичников приводит к тому, что женский организм попросту не может вырабатывать должного количества гормонов, необходимых для зачатия.
Дисфункция системы гипоталамус-гипофиз наступает из-за полученных ранее травм головы, из-за нарушения химического состава гипофиза, из-за образования доброкачественных или злокачественных опухолей.
- Патологии матки (дефект строения).При дефектах в строении детородного органа яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к эндометрию, как следствие женщина не может забеременеть.
Среди не врожденных болезней-дефектов матки наиболее распространенными являются:
- миома;
- полипы слизистой детородного органа;
- образования эндометриоидные.
Эти заболевания лечатся и в конечном итоге женщина имеет возможность познать настоящее женское счастье.
Имеются и врожденные дефекты матки.
Среди них:
- детородный орган с неполной или неровной перегородкой;
- двурогая матка;
- раздвоение матки и т.д.
Аномальные врожденные дефекты детородного органа по наследству не передаются. Обнаружить отклонения помогает ультразвуковое исследование.
К сожалению, в случаях с врожденными дефектами, вылечить бесплодие практически не возможно. Шансы забеременеть остаются лишь у 5% женщин.
- Преждевременный климакс (ранний).
Ранний или преждевременный климакс приводит к сбою в работе яичников, как следствие пропадает овуляция, представительница прекрасной половины не может зачать ребенка .
Естественное наступление климакса у представительниц прекрасной половины – это возраст с 50 лет и выше. Между тем у 30% женщин запасы хороших, способных созревать, яйцеклеток исчерпываются намного раньше, уже к 40 годам.
Распознать ранний климакс можно отсутствием менструального цикла.
Медики считают, что подобное явление наблюдается у женщин ввиду истощения по тем или иным причинам яичников.
Вылечить ранний климакс можно. Для этого специалисты назначают представительницам прекрасной половины физиопроцедуры, препараты для восстановления гормонального фона, активную половую жизнь.
Как правило, ранний климакс – это заболевание, которое передается на генетическом уровне, то есть из поколения к поколению.
- Проблемы с цервикальным каналом (специфические свойства слизи (ее состав) в шейке детородного органа). При чрезмерно густой массе сперматозоиды, как показывают лабораторные исследования, не могут преодолеть ее. Кроме того, по своему составу слизь в шейке матки бывает для сперматозоидов еще и ядовитой, то есть в ее составе она имеет вещества, неблагоприятно действующие на мужское семя.
- Фолликулярный синдром. Как правило, при нормальном стечении обстоятельств примерно через 11 циклов фолликулы с хорошей яйцеклеткой созревают и затем тут же выходят в трубу маточную для встречи со сперматозоидом. Однако иногда случается так, что фолликулы не раскрываются вовремя, тогда яйцеклетка не выходит из яичника и соответственно не встречается со сперматозоидом, зачатия не происходит. Выявить истинные причины такого явления, к сожалению, пока медики не могут, однако они отмечают, что более чем у 4% женщин такой синдром наблюдается.
- Эрозия шейки детородного органа. Эрозии, как ни странно, достаточно, чтобы врач мог поставить диагноз бесплодие, так как именно она влияет на изменение состава слизи в шейке матки. Подобный недуг сегодня наблюдается у огромного количества женщин. Он требует незамедлительного реагирования и лечения. Убирается эрозия хирургическим путем, после чего специалист назначает курс терапии лекарственными средствами.
- Дефекты в маточных трубах или самих маточных труб. Различного рода повреждения маточных труб, как правило, становятся причиной недолжной или полной непроходимости этих труб.
Повреждения маточных труб могут возникнуть из-за инфекций, передающихся половым путем, а так же при воспалениях.
Кроме того повредиться маточные трубы могут и в ряде других случаев, например, в результате очень тяжелых родов и т.п.
Лечение женского бесплодия
Перед началом лечения бесплодия, врач должен точно диагностировать причину развития недуга.
Стоит знать, избавившись раз от проблемы забеременеть, в будущем вы можете вновь получить такие проблемы, так как лечение в нашем случае носит характер временный.
Основными методами лечения женского бесплодия сегодня являются:
- Медикаментозный метод. Назначение специальных препаратов, способствующих нормализации женских гормонов в организме, устранению различного рода в том числе и инфекционных воспалительных процессов и т.д.
- Физиотерапевтический метод. Основные действующие приспособления в этом методе – это электрофорез и спринцевания специальными лекарственными средствами.
- Хирургический метод. Этот метод применяется тогда, когда два первых не принесли должного результата. Назначается обычно при аномальных строениях матки, кистах на яичниках, опухолях в области детородного органа и т.д.
- Метод искусственного оплодотворения. Применяется при лечении бесплодия, когда иные методы бессильны. К таким процедурам сегодня относятся ИКСИ (ввод искусственным путем под оболочку яйцеклетки спермия, образовавшийся эмбрион так же искусственным путем пересаживается в матку), ИИ (ввод обработанной специальным методом спермы в детородный орган женщины) и ЭКО (смешивание искусственным способом нескольких сперматозоидов и яйцеклеток, а затем посадка плодного яйца в матку).
Если в течение двух лет полноценной (открытой) половой жизни вы не сумели зачать ребенка, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик. Помните, репродуктивная функция организма представительниц прекрасной половины ограничена, успейте!
При бесплодии не занимайтесь самолечением, это может привести к более серьезным последствиям, вплоть до того, что вы уже никогда не сможете испытать чувство материнства.
Делаем выводы
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа не на вашей стороне.
И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:
- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит - пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий - это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.
ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно , сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже.