ما هو نوع الحبوب باللون الأزرق؟ هيليكس - تعليمات للاستخدام. التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

الشكل الصيدلاني: أقراص مغلفة بالفيلممُجَمَّع:

قرص واحد يحتوي على:

سواغ: ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم 145.4 مجم، السليلوز الجريزوفولفين 14.8 مجم، هيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز 3.7 مجم، نشا مجيلتن 5.55 مجم، كروسكارميلوز الصوديوم 1.85 مجم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي (الهباء الجوي) 1.85 مجم، ستيرات المغنيسيوم 1.85 مجم؛

تكوين القشرة: أوبادري 2 أزرق (لاكتوز أحادي الهيدرات 36.0%، هايبروميلوز (E464) 28.0%، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) 23.0%، بولي إيثيلين جلايكول (ماكروجول) (E1521) 10.0%، نيلي قرمزي (E132) 2.5%، أزرق لامع (E133) 0.380% ، أكسيد الحديد الأصفر (E172) 0.120%) 4.967 ملجم، مستحلب سيميثيكون 0.033 ملجم.

وصف: أقراص مستديرة ومغلفة بطبقة ثنائية التحدب، اللون الأزرق. خشونة السطح الطفيفة مقبولة. يكون لون الأقراص عند الكسر أبيض أو أبيض مع مسحة صفراء. المجموعة العلاجية الدوائية:عامل مضاد الأرجية - مانع مستقبلات الهيستامين H1ايه تي اكس: &نبسب

R.06.A.X مضادات الهيستامين الأخرى للاستخدام الجهازي

R.06.A.X.27 ديسلوراتادين

الديناميكية الدوائية:

مضادات الهيستامين طويلة المفعول. وهو المستقلب النشط الأساسي للوراتادين. يثبط سلسلة الاستجابة الالتهابية التحسسية، بما في ذلك إطلاق السيتوكينات المسببة للالتهابات، بما في ذلك إنترلوكين 4، وإنترلوكين 6، وإنترلوكين 8، وإنترلوكين 13، وإطلاق الكيموكينات المسببة للالتهابات (RANTES)، وإنتاج أنيونات الأكسيد الفائق بواسطة العدلات متعددة الأشكال النووية المنشطة. التصاق وانجذاب كيميائي للحمضات، وإطلاق جزيئات الالتصاق مثل P-selectin، وإطلاق الهيستامين بوساطة IgE، والبروستاجلاندين D2، والليكوترين C4. وبالتالي، فإنه يمنع التطور ويسهل مسار الحساسية، وله تأثيرات مضادة للحكة ومضادة للنضح، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، ويمنع تطور وذمة الأنسجة وتشنج العضلات الملساء.

ليس للدواء أي تأثير على الجهاز العصبي المركزي، وليس له أي تأثير مهدئ تقريبًا (لا يسبب النعاس) ولا يؤثر على سرعة التفاعلات النفسية الحركية. في الدراسات الدوائية السريرية لاستخدام ديسلوراتادين بالجرعة العلاجية الموصى بها، لم يكن هناك إطالة في فترة QT في مخطط كهربية القلب. يبدأ تأثير ديسلوراتادين خلال 30 دقيقة بعد تناوله عن طريق الفم ويستمر لمدة 24 ساعة.

الدوائية:

يمتص ديسلوراتادين جيدًا من الجهاز الهضمي. يتم تحديده في بلازما الدم بعد 30 دقيقة من تناوله عن طريق الفم. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في المتوسط بعد 3 ساعات من تناوله. لا يخترق حاجز الدم في الدماغ، ويخترق حاجز المشيمة ويصل إلى حليب الثدي. نسبة الارتباط ببروتينات البلازما هي 83-87%. عند استخدامه لدى البالغين والمراهقين لمدة 14 يومًا بجرعة تتراوح من 5 مجم إلى 20 مجم مرة واحدة يوميًا، لم يلاحظ أي تراكم مهم سريريًا للدواء. لا يؤثر تناول الطعام أو عصير الجريب فروت بشكل متزامن على توزيع ديسلوراتادين عند استخدامه بجرعة 7.5 ملغ مرة واحدة يوميًا. ليس مثبطًا لنظائر الإنزيمات CYP 3A 4 وCYP 2D 6 وليس ركيزة أو مثبطًا للبروتين P-glycoprotein. يتم استقلابه بشكل مكثف في الكبد عن طريق الهيدروكسيل ليشكل 3-OH-ديسلوراتادين مع الجلوكورونيد. يتم إخراج جزء صغير فقط من الجرعة المأخوذة عن طريق الفم دون تغيير عن طريق الكلى (أقل من 2٪) ومن خلال الأمعاء (أقل من 7٪). عمر النصف هو في المتوسط 27 ساعة.

دواعي الإستعمال:

-التهاب الأنف التحسسي(القضاء أو تخفيف العطس، واحتقان الأنف، ومخاط الأنف، وحكة الأنف، وحكة الحنك، والحكة واحمرار العينين، والعيون الدامعة)؛

- الشرى(تقليل أو القضاء على الحكة الجلدية والطفح الجلدي). موانع الاستعمال:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء أو للوراتادين.

الحمل والرضاعة ( الرضاعة الطبيعية);

عدم تحمل اللاكتوز ونقص اللاكتاز ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

عمر الأطفال يصل إلى 12 سنة.

بحرص:

الفشل الكلوي الحاد.

الحمل والرضاعة:

يمنع استخدام الدواء أثناء الحمل بسبب عدم وجود بيانات سريرية حول سلامة ديسلوراتادين خلال فترة الحمل.حمل.

يتم إخراج المادة الفعالة من حليب الثديولذلك، هو بطلان استخدام الدواء NALORIUS® أثناء الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعة:

للإعطاء عن طريق الفم. يجب ابتلاع القرص بالكامل وغسله بالماء. يُنصح بتناول الدواء بانتظام في نفس الوقت من اليوم، بغض النظر عن أوقات الوجبات.

البالغين والمراهقين من سن 12 سنة- قرص واحد (5 مجم) مرة واحدة يوميا.

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي (المتقطع) (الأعراض التي تدوم أقل من 4 أيام في الأسبوع أو أقل من 4 أسابيع في السنة)، يجب تقييم مسار المرض. عند اختفاء الأعراض يجب التوقف عن تناول الدواء ظهور مرة أخرىالأعراض، وينبغي استئناف الدواء. بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي (المستمر) على مدار العام (إذا استمرت الأعراض لأكثر من 4 أيام في الأسبوع أو أكثر من 4 أسابيع في السنة)، يجب تناول الدواء طوال فترة التعرض لمسببات الحساسية بأكملها.

آثار جانبية:

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (≥1/100 إلى ≥1/10)، والتي كان تكرارها أعلى قليلاً من تناول الدواء الوهمي ("الدواء الوهمي"): زيادة التعب (1.2٪)، جفاف الفم (0.8٪) و صداع (0,6 %).

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا، وفقًا لنتائج الدراسات السريرية، كان التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو الصداع (5.9٪)، ولم يكن تكراره أعلى من تناول الدواء الوهمي (6.9٪). يتم تقديم المعلومات حول الآثار الجانبية بناءً على نتائج الدراسات السريرية والملاحظات الخاصة بفترة ما بعد التسجيل.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يتم تصنيف الآثار الجانبية وفقا لتكرارها على النحو التالي: شائع جدا (≥1/10)، شائع (≥1/100 إلى<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

من الجانب العقلي: نادرا جدا - الهلوسة.

من الخارج الجهاز العصبي : في كثير من الأحيان - الصداع. نادرا جدا - الدوخة، والنعاس، والأرق، وفرط النشاط الحركي النفسي، والتشنجات.

من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا جدا - زيادة نشاط إنزيمات الكبد، زيادة تركيز البيليروبين، التهاب الكبد. تردد غير معروف - اليرقان.

من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - جفاف الفم. نادرا جدا - آلام في البطن والغثيان والقيء وعسر الهضم والإسهال.

من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا جدا - عدم انتظام دقات القلب، والخفقان. التردد غير معروف - إطالة فترة QT.

من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا جدا - ألم عضلي.

من الجلد والأنسجة تحت الجلد: التردد غير معروف - حساسية للضوء.

اضطرابات عامة: في كثير من الأحيان - زيادة التعب. نادرا جدا - الحساسية المفرطة، وذمة وعائية، وضيق في التنفس، والحكة، والطفح الجلدي، بما في ذلك الشرى. تردد غير معروف - الوهن.

فترة ما بعد التسجيل.

الأطفال: تردد غير معروف - إطالة فترة QT، عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب. إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية المبينة في التعليمات، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى غير مذكورة في التعليمات، أخبر طبيبك.

جرعة مفرطة:

أعراض

تناول جرعة 5 أضعاف الجرعة الموصى بها لم ينتج عنه أي أعراض. في الدراسات السريرية، لم يرتبط الاستخدام اليومي للديسلوراتادين حتى 20 ملغ لمدة 14 يومًا لدى البالغين والمراهقين بتغيرات ملحوظة إحصائيًا أو سريريًا في نظام القلب والأوعية الدموية. في دراسة دوائية سريرية، لم يتسبب استخدام ديسلوراتادين بجرعة 45 ملغ يوميًا (9 مرات أعلى من الموصى به) لمدة 10 أيام في إطالة فترة QT ولم يترافق مع آثار جانبية خطيرة.

علاج

إذا تناولت عن طريق الخطأ كمية كبيرة من الدواء، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يوصى بغسل المعدة والفحم المنشط. إذا لزم الأمر، علاج الأعراض. لا تفرز عن طريق غسيل الكلى. لم يتم إثبات فعالية غسيل الكلى البريتوني.

تفاعل:

لم يتم تحديد أي تفاعلات هامة سريريًا في الدراسات عند استخدامها مع أزيثروميسين، كيتوكونازول، إريثروميسين، فلوكستين وسيميتيدين. تناول الطعام في وقت واحد أو استهلاك عصير الجريب فروت لا يؤثر على فعالية الدواء. لا يعزز تأثير الكحول على الجهاز العصبي المركزي. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن حالات عدم تحمل الكحول والتسمم بالكحول أثناء الاستخدام بعد التسويق. لذلك يجب استخدامه بحذر عند دمجه مع الكحول.

تعليمات خاصة:

وصف NALORIUS® بحذر في الحالات الشديدة الفشل الكلوي.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات. تزوج والفراء.:

إذا تطورت ردود فعل غير مرغوب فيها من الجهاز العصبي المركزي، مثل النعاس، والدوخة، والهلوسة، فلا ينصح بتنفيذ الإجراءات التي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

شكل الإصدار/الجرعة:

أقراص مغلفة 5 ملغ.

طَرد:

7 أو 10 أقراص في كل علبة.

1، 2، 3 أو 5 عبوات نفطة مع تعليمات الاستخدام في علبة من الورق المقوى.

شروط التخزين:

في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد:

4 سنوات.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

شروط الصرف من الصيدليات:دون وصفة طبية رقم التسجيل:ليرة لبنانية-002472 تاريخ التسجيل: 22.05.2014 / 23.11.2017 تاريخ انتهاء الصلاحية: 22.05.2019 صاحب شهادة التسجيل:نانوليك، LLC روسيا الشركة المصنعة : المكتب التمثيلي: نانوليك، LLC تاريخ تحديث المعلومات: 28.05.2018 تعليمات مصورة

الإكستاسي هو عقار شائع بين الشباب. يتم توريدها إلى روسيا من الدول الأوروبية والصين. الانتشار أقراص النشوةفي النوادي الليلية. ويمكن أيضًا طلبها عبر الإنترنت. متوسط سعر الدواء في موسكو هو 1200-1500 روبل للقرص الواحد.

كيف تبدو أقراص الإكستاسي وكيف تختلف؟

تصميم الأجهزة اللوحية مذهل. غالبًا ما تكون مشرقة ومصنوعة على شكل شخصيات خيالية. بعد أن اكتشفها الوالد، لن يفهم على الفور أنها أقراص النشوة. يمكن بسهولة الخلط بين الدواء وبين أنه صغير (قطره 7-9 مم) يمتص الحلوى أو العلكة.

هذه الأنواع تحظى بشعبية كبيرة في روسيا أقراص النشوة:

HelloKitty - أقراص نشوة وردية أو زرقاء على شكل قطة.
الحب أو القلب - حبوب على شكل قلب.
رولز رويس - أقراص مستطيلة صفراء عليها حرف "R" كبير منقوش.
تفاحة - أجهزة لوحية عليها صورة تفاحة منقوشة عليها.
التوابع هي أقراص النشوة على شكل شخصيات كرتونية. على جانب واحد هم أصفر، من ناحية أخرى - الأزرق.
هاينكن - أقراص خضراء عليها نقش "هاينكن"، على شكل برميل بيرة.
بوجاتي - أقراص النشوة الحمراء البيضاوية مع النقش المقابل.
الذهب - مستحضرات تحاكي سبائك الذهب.

وهناك أيضًا طلب على حبوب على شكل فراولة، وألماس، ودومينو، مع بصمة مخلب حيوان وشعار تشوبا تشوبس. ويعتقد أن هناك أكثر من ألف نوع من أقراص النشوة. عادةً ما يحدد مدمنو المخدرات نوعين أو ثلاثة أنواع مفضلة يستخدمونها بانتظام. ما هي الاختلافات بينهما، إلى جانب التصميم؟

في الشركات المصنعة والدفعات. التصميم بمثابة مؤشر شرطي لمدمن المخدرات. حتى يتمكن من شراء منتج مألوف أو "راسخ".
متضمنة. من المعتقد أن عقار النشوة هو MDMA، ولكن بالمعنى الواسع هذا هو أيضًا اسم أدوية أخرى من نوع الأمفيتامين في شكل أقراص (MDA، MDEA). وبالإضافة إلى المكونات المركزية تضاف مواد أخرى: الإيفيدرين والكيتامين وغيرها.
في تركيز العنصر النشط الرئيسي. إذا كنا نتحدث على وجه التحديد عن عقار إم دي إم إيه، فإن متوسط تركيز الدواء في قرص واحد يبلغ حوالي 125 ملغ - وهذه جرعة واحدة قياسية. في بعض الأحيان يتناول مدمنو المخدرات المبتدئون نصف قرص. لكن في الآونة الأخيرة، أصبح الإكستاسي المعزز الذي يحتوي على عقار إم دي إم إيه من 150 إلى 200 ملغم شائع الاستخدام بشكل متزايد.

سر جاذبية عقار إم دي إم إيه

تصنف أقراص الإكستاسي على أنها مسببات الأمراض – مسببات الأمراض؛ أنها تحفز إطلاق الأوكسيتوسين (هرمون المرفق) والسيروتونين (هرمون المتعة). وهذا يعني أن الشعور بالانتماء يزداد، وتنشأ الثقة غير المشروطة في الناس، وتختفي الحواجز الداخلية. وهذا هو السبب في أن عقار الإكستاسي هو مخدر جماعي ولا يتم تناوله بمفرده أبدًا. وهذا أيضًا هو سبب جاذبية الدواء.

بالنسبة للشباب، يصبح الدواء بوابة للتواصل، فهو يساعد على الاسترخاء ونسيان المجمعات. في كثير من الأحيان، لا يتم ابتلاع الحبوب أثناء الحفلات فحسب، بل أيضًا في الأماكن الحميمة لتعزيز تجربة الجماع. حالة النشوة تستمر 4-8 ساعات. ومع ذلك، فإن المتعة لها ثمن.

الآثار الجانبية والعواقب

في المتوسط، يتم تناول أقراص الإكستاسي 3-4 مرات في الشهر، وهي بمثابة "مخدر نهاية الأسبوع". ومع ذلك، فإن النتيجة الرئيسية لتناوله هي إدمان المخدرات.

مستخدمو الإكستاسي واثقون من أنهم ليسوا معرضين لخطر الإدمان على المخدرات. في الواقع، فإن عقار إم دي إم إيه، عند مقارنته بالمخدرات الأخرى، لا يسبب الإدمان الجسدي تقريبًا. لكنه يسبب نفسية. يستخدم الناس هذه المادة مرارًا وتكرارًا ليشعروا بالنشوة. ولم يعودوا قادرين على تحقيق الشعور بالانسجام والسعادة بطرق أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، فإن تناول الحبوب "السحرية" يؤدي إلى عواقب سيئة أخرى:

نقص صوديوم الدم هو انتهاك لاستقلاب المنحل بالكهرباء.
ارتفاع الحرارة، أو ارتفاع درجة الحرارة. ويحدث ذلك غالبًا بشكل خاص عندما يتم دمج عقار إم دي إم إيه مع دي إكس إم (ديكستراميتورفان)، الذي يثبط الغدد العرقية.
فقدان الشهية.
الغثيان والدوخة.
تدهور التفكير.
زيادة معدل ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدم.
الهلوسة (بجرعات عالية).
الاكتئاب الذي يحدث نتيجة انسحاب المخدرات.

أسوأ نتيجة لتناول أقراص النشوة هي جرعة زائدة. وتزداد مخاطره إذا كان الشخص يستخدم أدوية أخرى، أو مضادات الاكتئاب، أو السيميتيدين (دواء القرحة) في نفس الوقت الذي يستخدم فيه عقار إم دي إم إيه. يعتبر الإكستاسي خطيرًا بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والفشل الكلوي والسكري.

نالوريوس: تعليمات للاستخدام والمراجعات

نالوريوس دواء مضاد للحساسية.

الافراج عن الشكل والتكوين

شكل جرعة Nalorius عبارة عن أقراص مغلفة بالفيلم: مستديرة الشكل ومحدبة الشكل وخشونة سطحية طفيفة ؛ لون غلاف الجهاز اللوحي أزرق، واللون الأساسي أبيض مع مسحة صفراء أو بيضاء (في علبة من الورق المقوى يوجد 1-3 أو 5 عبوات شريطية تحتوي على 7 أو 10 أقراص).

تكوين 1 قرص:

المادة الفعالة: ديسلوراتادين – 5 ملغ؛
المكونات المساعدة: كروسكارميلوز الصوديوم – 1.85 ملغ؛ السليلوز الجريزوفولفين - 14.8 ملغ؛ هيدروميلوز – 3.7 ملغ. ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم – 145.4 ملغ؛ النشا المجيلتن - 5.55 ملغ؛ ثاني أكسيد السيليكون الغروي (الهباء الجوي) - 1.85 ملغ؛ ستيرات المغنيسيوم – 1.85 ملغ؛
القشرة: مستحلب سيميثيكون – 0.033 مجم؛ الأزرق Opadry II (بما في ذلك اللون الأزرق اللامع - 0.38%؛ ثاني أكسيد التيتانيوم - 23%؛ القرمزي النيلي - 2.5%؛ مونوهيدرات اللاكتوز - 36%؛ الهيبروميلوز - 28%؛ البولي إيثيلين جلايكول - 10%؛ أكسيد الحديد الأصفر - 0.12%) - 4.967 مجم .

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

نالوريوس هو مضاد للهستامين طويل المفعول ذو فعالية مضادة للحكة ومضادة للنضح.

ديسلوراتادين هو المستقلب النشط الرئيسي للوراتادين. المادة تمنع سلسلة من ردود الفعل الالتهابية التحسسية. بفضل استخدامه، لوحظت ردود الفعل التالية:

إطلاق السيتوكينات المؤيدة للالتهابات، بما في ذلك إنترلوكين 4، -6، -8، -13، بالإضافة إلى المركبات الكيميائية المؤيدة للالتهابات؛
إنتاج أنيونات الأكسيد الفائق بواسطة العدلات متعددة الأشكال النووية المنشطة؛
التصاق وانجذاب كيميائي للحمضات.
إطلاق جزيئات الالتصاق، وخاصة P-selectin؛
إطلاق الهستامين بوساطة IgE، الليكوترين C4 والبروستاجلاندين D2.

وبالتالي فإن ديسلوراتادين يمنع حدوث تفاعلات الحساسية ويسهل سيرها، ويقلل من نفاذية الشعيرات الدموية، ويمنع حدوث تشنجات العضلات الملساء وذمة الأنسجة.

لا يسبب Nalorius إطالة فترة QT في مخطط كهربية القلب، ولا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، ولا يؤدي عمليا إلى النعاس (ليس له تأثير مهدئ) ولا يؤثر على سرعة التفاعلات الحركية النفسية.

تأثير الدواء بعد تناول جرعة واحدة يتطور خلال 30 دقيقة، ومدته 24 ساعة.

الدوائية

نظرًا لأنه يمتص جيدًا من الجهاز الهضمي، يتم اكتشاف ديسلوراتادين في بلازما الدم بعد 30 دقيقة. يصل إلى أقصى تركيز خلال 3 ساعات في المتوسط.

يخترق حاجز المشيمة ويصل إلى حليب الثدي. لا يخترق حاجز الدم في الدماغ.

يتراوح ارتباط الديسلوراتادين ببروتينات البلازما من 83 إلى 87%. عند استخدامه بجرعات علاجية لمدة 14 يومًا، لا يحدث تراكم كبير سريريًا للدواء.

ديسلوراتادين ليس مثبطًا لنظائر الإنزيمات CYP3A4 وCYP2D6 ومثبط/ركيزة للبروتين السكري P. لا يتأثر توزيع المادة بالتناول المتزامن لـ Nalorius بجرعة يومية قدرها 7.5 ملغ مع الطعام / عصير الجريب فروت.

يحدث التمثيل الغذائي المكثف في الكبد، من خلال الهيدروكسيل مع التكوين اللاحق لـ 3-OH-ديسلوراتادين مع الجلوكورونيد.

يتم إخراج أقل من 2% من ديسلوراتادين عن طريق الكلى، وما يصل إلى 7% يتم إخراجه من خلال الأمعاء (كمادة غير متغيرة). متوسط عمر النصف هو 27 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

التهاب الأنف التحسسي: يوصف نالوريوس للقضاء على / تخفيف الأعراض الرئيسية، بما في ذلك حكة الحنك، العيون الدامعة، العطس، مخاط الأنف، احتقان الأنف، حكة الأنف، احمرار / حكة العيون.
الشرى: لتقليل/إزالة الأعراض الرئيسية، بما في ذلك الحكة الجلدية والطفح الجلدي.

موانع

عدم تحمل اللاكتوز، ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز ونقص اللاكتاز.
الحمل والرضاعة؛
عمر يصل إلى 12 عامًا ؛
التعصب الفردي لمكونات الدواء، وكذلك لوراتادين.

وفقا للتعليمات، ينبغي وصف نالوريوس للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد تحت إشراف طبي (موانع نسبية).

تعليمات استخدام نالوريوس: الطريقة والجرعة

يؤخذ نالوريوس عن طريق الفم مع الماء، ويفضل تناوله بانتظام في نفس الوقت من اليوم، بغض النظر عن أوقات الوجبات. لا تقم بتقسيم/مضغ القرص.

نظام جرعات نالوريوس: قرص واحد مرة واحدة يوميًا.

يجب تقييم المرضى الذين يعانون من التهاب الأنف التحسسي الموسمي (الأعراض التي تستمر لمدة تصل إلى 4 أيام في الأسبوع أو أقل من 4 أسابيع في السنة) لمعرفة مدى تطور المرض. يجب إيقاف العلاج بالنالوريوس بعد اختفاء الأعراض، ويمكن استئناف العلاج في حالة ظهور الأعراض مرة أخرى.

بالنسبة لالتهاب الأنف التحسسي على مدار العام (الأعراض التي تتم ملاحظتها 4 أيام في الأسبوع أو أكثر من 4 أسابيع في السنة)، يجب تناول نالوريوس طوال فترة التعرض لمسببات الحساسية بأكملها.

آثار جانبية

ردود الفعل السلبية المحتملة (> 10٪ - شائعة جدًا؛ > 1٪ و< 10% – часто; >0.1% و< 1% – нечасто; >0.01% و< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

الجهاز الهضمي: نادرا – جفاف الفم. نادرا جدا - الإسهال والقيء وآلام البطن وعسر الهضم والغثيان وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والتهاب الكبد وزيادة تركيز البيليروبين.
نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا جدا - خفقان، عدم انتظام دقات القلب.
الجهاز العصبي: نادرا – صداع. نادرا جدا - النعاس، والدوخة، وفرط النشاط الحركي النفسي، والأرق، والهلوسة، والتشنجات.
الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا جدا - ألم عضلي.
الجهاز المناعي: نادرا جدا – طفح جلدي، بما في ذلك الشرى، والحكة، وضيق في التنفس، وصدمة الحساسية، وذمة وعائية.
ردود الفعل الأخرى: في كثير من الأحيان - زيادة التعب.

جرعة مفرطة

في الدراسات السريرية والدوائية، عند تناول جرعات أعلى بكثير من الموصى بها، تطور خطير ردود الفعل السلبيةلم يلاحظ.

أثناء غسيل الكلى، لا يتم إخراج ديسلوراتادين؛ ولم يتم إثبات فعالية غسيل الكلى البريتوني.

إذا تناولت كمية كبيرة من نالوريوس، عليك استشارة الطبيب فورًا. التدابير الموصى بها: غسل المعدة، وتناول الكربون المنشط، وعلاج الأعراض.

تعليمات خاصة

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

يتم تحديد القدرة على قيادة المركبات أثناء العلاج بالنالوريوس بشكل فردي، بناءً على رد الفعل تجاه تناول الدواء، نظرًا لاحتمال تطور اضطرابات مثل الدوخة والنعاس والهلوسة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا يوصف نالوريوس أثناء الحمل/الرضاعة.

استخدامها في مرحلة الطفولة

يمنع استخدام العلاج بالنالوريوس في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

لضعف وظائف الكلى

يجب أن يتم العلاج بالنالوريوس في حالة الفشل الكلوي الحاد تحت إشراف طبي.

تفاعل الأدوية

لم يلاحظ أي تغيرات ذات أهمية سريرية في تركيز ديسلوراتادين عند دمجه مع السيميتيدين، الاريثروميسين، الكيتوكونازول، فلوكستين وأزيثروميسين.

النظير

نظائرها من Nalorius هي Ezlor، Elisey، Lordestin، Blogir-3، Erius، Desloratadine، Alestamine، Dezal، إلخ.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان محمي من الضوء عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي – 4 سنوات.

الألم هو إحساس غير سار يحدث في جسم الإنسان بسبب أسباب مختلفة(الإصابات وضعف الأداء الوظيفي اعضاء داخليةإلخ.). الغرض من الألم هو إرسال إشارة حول التأثير المدمر للحافز، والذي يجب القضاء عليه أو على الأقل تقليله التأثير السلبي. يتم تفسير حدوث الألم عن طريق تهيج مستقبلات الجهاز العصبي، والتي تنقسم إلى فئتين:

توجد المستقبلات على الجلد والأغشية المخاطية وتستجيب للإزاحة الميكانيكية للأنسجة (الامتدادات والحقن وما إلى ذلك).
توجد المستقبلات على الجلد والأعضاء الداخلية والأغشية المخاطية وتستجيب لبعضها المواد الكيميائيةوالتي يزيد تركيزها خلال العمليات المرضية المختلفة. عدد كبير منمثل هذه المواد تؤدي إلى زيادة الألم.

تصنيف أحاسيس الألم

بسبب حدوث

بروتوباثيك. يظهر بسبب عمل عامل غير ضار (درجة الحرارة، اللمس).
ملحم. يظهر بسبب عامل ضار مع توطين دقيق.

حسب طبيعة المظهر

حار. تتميز بتأثيرات قصيرة المدى على شكل هجمات.
مزمن. ألم مستمر طويل الأمد.

حسب المنطقة المتضررة

جسدية سطحية. يتجلى في آفات الجلد والأنسجة تحت الجلد والأغشية المخاطية.
جسدية عميقة. يحدث عندما تتضرر العضلات والمفاصل.
الأحشاء. يظهر مع تلف الأعضاء الداخلية.

تاريخ اكتشاف التخدير. الصورة: yandex.ru

منذ العصور القديمة، تم استخدام المواد المسكرة كوسيلة رئيسية لتخفيف الآلام. اخترع أبقراط أيضًا التخدير عن طريق الاستنشاق، حيث يستنشق أبخرة الأفيون والبلادونا والقنب لخلق تأثير مسكن. ثم بدأوا بفرك الجلد بحجر ممفيس مما تسبب في تبريد موضعي، ثم استخدموا لهذه الأغراض ماء بارد، الجليد، شد الأطراف. وبطبيعة الحال، لم يوفر هذا تخفيفًا جيدًا للآلام. وحتى منتصف القرن التاسع عشر، لم يتمكنوا من إيجاد طريقة للتخدير لا تؤدي في النهاية إلى معاناة المريض وموته.

في 16 أكتوبر 1846، تم إجراء أول عملية جراحية تحت التخدير الأثيري: قام الجراح جون وارين في مستشفى بوسطن بإزالة ورم وعائي في منطقة تحت الفك السفلي. تم استخدام هذا النوع من التخدير أيضًا في قلع الأسنان. وفي وقت لاحق، تم استخدام الكلوروفورم كمخدر، ولكن تبين أنه يزيد من سميته. في عام 1853، تم اختراع المحاقن والإبر - وكان هذا اكتشافا ثوريا، لأنه الآن أصبح من الممكن حقن الأدوية في الأنسجة.

بعد ذلك، تم استخدام المورفين كمخدر، ثم الكوكايين، الذي تم استخدامه أولاً أثناء العمليات في طب الأنف والأذن والحنجرة وطب العيون، وعندها فقط في الجراحة. تم التخلي عنه لاحقًا بسبب سميته العالية. بدأنا باستخدام التخدير النخاعي والتسلل والتوصيل. في عام 1905، تم تصنيع نوفوكائين، والذي لا يزال يستخدم بنشاط كمخدر.

تصنيف مسكنات الألم

يمكنك القضاء على الألم أو تقليله باستخدام الأدوية- المسكنات.

تصنف مسكنات الألم حسب درجة تأثيرها:

التخدير العام (التخدير).
التخدير الموضعي (تخدير مؤقت لمنطقة صغيرة).
التخدير الناحي (تعطيل حساسية جزء معين من جسم المريض).
التخدير (مقدمة لحالة سلمية وهادئة يسترخي فيها المريض، ولكن يمكنه اتباع تعليمات الطبيب أثناء الإجراء الطبي).

قد يكون تحريض التخدير ضروريًا أثناء العمليات الجراحية. لا يشعر المريض بالألم فحسب، بل تكون عضلاته مسترخية تمامًا، ولن تبقى أي ذكريات عن العملية في ذاكرته. قد يكون التخدير الموضعي مطلوبًا لإجراء العمليات الجراحية البسيطة أو علاج الأسنان. يتم إعطاء المخدر على شكل حقن في المنطقة التي تحتاج إلى إيقاف حساسيتها. بعد دقائق قليلة من تناول الدواء، يتم حظر متلازمة الألم في منطقة العملية بالكامل.

مبدأ عمل المخدر أثناء التخدير الناحي هو إيقاف حساسية الأعصاب المسؤولة عن جزء معين من الجسم (الذراع والساق وما إلى ذلك). يستمر التأثير المسكن لعدة ساعات بعد الجراحة.

تأثير مسكن الألم

يهدف مبدأ التشغيل الحديث إلى القمع ألم، وليس لعلاج المرض المسبب للألم. اعتمادًا على المادة الفعالة، تعمل المسكنات إما على الدماغ أو على الدماغ، أو تنتج تأثيرًا مسكنًا موضعيًا.

وبالتالي، فإن مسكنات الألم ذات التأثير المركزي تمنع مراكز الألم في مستويات مختلفة في الدماغ. تعمل أدوية التخدير المحيطي على منع تكوين المواد التي يمكن أن تحفز مراكز الألم، أي أنها تثبط أحاسيس الألم خارج الدماغ. يهدف عمل التخدير الموضعي إلى منع مرور نبضات الألم من النهايات العصبية عن طريق سد قنوات الصوديوم.

أنواع المسكنات

يتكون قسم التصنيف الرئيسي من التمييز بين مجموعتين من مسكنات الألم حسب الخصائص الدوائية:

غير مخدرة.
مخدر.

المجموعة الأولى من مسكنات الألم تشمل الأدوية التي ليس لها تأثير مفرط على الجهاز العصبي. فهي لا تسبب الإدمان، وليس لها أيضًا تأثير مهدئ أو منوم. هذه الأدوية يمكن القضاء عليها العمليات الالتهابية.

تشمل المجموعة الثانية الأدوية التي يهدف عملها إلى قمع وظائف الجهاز العصبي المركزي. إنها تغير طبيعة الألم من خلال التأثير على أجزاء معينة من الدماغ. في كثير من الأحيان، تسبب هذه الأدوية شعورا بالنشوة، ومع الاستخدام المطول تصبح مسببة للإدمان. يوصف بشكل رئيسي للأمراض الخطيرة في الجهاز القلبي الوعائي أو الأورام.

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى مسكنات الألم - مضادات التشنج، والتي يمكن أن تقضي على هجمات الألم التشنجي. تتجلى متلازمة الألم هذه بسبب تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. يمكن أن يكون سبب التشنجات أمراض مزمنة مختلفة أو سوء التغذية أو لأسباب أخرى. إن استخدام مضادات التشنج هو الأكثر فعالية في هذه الحالة، لأن القضاء على التشنجات سيؤدي إلى القضاء على الألم.

المسكنات

تنقسم جميع مسكنات الألم إلى مجموعات حسب المواد الفعالة المستخدمة:

ميتاميزول الصوديوم. يمنع نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية ويمنع انتشار نبضات الألم. مبين متى أنواع مختلفةالألم (الأسنان، الأمعاء، الصداع، من الإصابات، اللدغات، الحروق، إلخ). لا ينصح للاستخدام المتكرر. يمكن تصنيف هذا التكوين كدواء.
البيتوفينون. وهو مضاد للتشنج وغالباً ما يستخدم مع مسكنات الألم الأخرى، والتي تعمل معًا على تعزيز تأثير بعضها البعض. يوصف للبالغين والأطفال لعلاج الحمى والمغص والصداع وأنواع أخرى من الألم الناجم عن تشنجات العضلات.
. وهو مشتق من حمض الخليك. ينتمي إلى فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. على سبيل المثال، عقار إيرتال.
. يمنع تدمير أنسجة الغضاريف.
. يستخدم لالتهاب المفاصل وآلام المفاصل.
. يزيل الألم الخفيف أو المتوسط الناجم عن أسباب مختلفة.
. موصوف لالتهاب المفاصل والتهاب المفاصل وآلام العمود الفقري وأيضًا كمساعد للأمراض المعدية والالتهابية.

تقريبًا جميع المواد التي لها تأثير مسكن لها أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات وخافض للحرارة.

قائمة مسكنات الألم

هناك العديد من مسكنات الألم التي تندرج ضمن فئة الأدوية القوية. وتشمل هذه الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

إيرتال

المادة الفعالة- أسيكلوفيناك.
مُجَمَّع— السليلوز دقيق التبلور، كروسكارميلوز الصوديوم، جليسيريل بالميتوستيرات، البوفيدون.
استمارة— أقراص مغلفة (متوفرة أيضًا في شكل مسحوق لتحضير المعلق للإعطاء عن طريق الفم وكريم للاستعمال الخارجي).
دواعي الإستعمال- التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الفقاري، والتهاب المفاصل العظمي.
موانع- اضطرابات تكون الدم، أمراض الكبد والكلى، الأطفال أقل من 18 سنة، أثناء الحمل و.
الجرعة والتطبيق- 100 ملغ مرتين يومياً مع كمية كافية من السوائل.
آثار جانبية— طفح جلدي، صداع، خلل في الجهاز الهضمي والكبد والكلى، نقص الكريات البيض.
التوصيات— خلال فترة القبول، استبعاد، ومراقبة الاختبارات بانتظام.
الافراج عن الصيدليات - روشتة .

نيس

المادة الفعالة- نيميسوليد.
مُجَمَّع— السليلوز الجريزوفولفين، فوسفات هيدروجين الكالسيوم، ثاني أكسيد السيليكون، ستيرات المغنيسيوم، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، التلك، نشا الذرة.
استمارة— أقراص ثنائية التحدب ذات سطح أملس (متوفرة أيضًا على شكل هلام للاستخدام الخارجي).
دواعي الإستعمال— التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الأنسجة الرخوة والأربطة والأوتار، والتهاب المفاصل الفقارية، والداء العظمي الغضروفي، والتهاب المفاصل العظمي، وكذلك في علاج الأسنان، والصداع، وآلام ما بعد الجراحة.
موانع — الربو القصبي، تغيرات في عمل الجهاز الهضمي وفشل الكلى والقلب والكبد والهيموفيليا والأطفال دون سن 12 عامًا أثناء الحمل والرضاعة.
الجرعة والتطبيق- قرص واحد مرتين في اليوم، مغسول.
آثار جانبية— ضعف وظائف الجهاز الهضمي والكلى، والحكة، والطفح الجلدي، والدوخة، والحساسية.
التوصيات- في حالة ظهور علامات ضعف البصر يجب التوقف عن تناوله وزيارة طبيب العيون. يشار إلى جرعة أقل للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.
الافراج عن الصيدليات - روشتة .

موفاليس

المادة الفعالة- ميلوكسيكام.
مُجَمَّع- سترات الصوديوم ثنائي الهيدرات، ثاني أكسيد السيليكون، السليلوز الجريزوفولفين، مونوهيدرات اللاكتوز، كروسبوفيدون، ستيرات المغنيسيوم.
استمارة- هذه أقراص صفراء مستديرة محدبة ذات حافة مشطوفة (بالإضافة إلى ذلك، يتم إنتاج الدواء في شكل محلول للإعطاء العضلي والتحاميل الشرجية).
دواعي الإستعمال- التهاب المفاصل التنكسية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار، والتهاب المفاصل العظمي.
موانع— الربو القصبي، اضطرابات الجهاز الهضمي، فشل الكلى والقلب والكبد، الأطفال أقل من 12 سنة، أثناء الحمل والرضاعة.
الجرعة والتطبيق— للمراهقين: 0.25 ملغم/كغم من وزن الجسم ولا تتجاوز 15 ملغم. للبالغين: 7.5-15 ملجم/كجم من وزن الجسم حسب المرض. خذ مرة واحدة يوميًا بعد الوجبات مع الماء.
آثار جانبية— اضطرابات الجهاز الهضمي والكلى، والتغيرات في صيغة الكريات البيض، والربو القصبي، ومظاهر الحساسية، والدوخة، والتهاب الملتحمة.
التوصيات– من الضروري مراقبة أداء الكلى.
الافراج عن الصيدليات - روشتة .

نيميسيل

المادة الفعالة- نيميسوليد.
مُجَمَّع— كيتوماكروجول، مالتوديكسترين، سكروز، حمض الليمون‎نكهة البرتقال.
استمارة— — مسحوق أصفر فاتح.
دواعي الإستعمال- في ألم حادفي الظهر وأسفل الظهر وكذلك أثناء الحيض مع الالتواء والإصابات وألم الأسنان والتهاب المفاصل.
موانع- الحمى والربو القصبي وفشل القلب والكلى والكبد والالتهابات في الأمعاء واضطرابات تخثر الدم والأطفال دون سن 12 عامًا أثناء الحمل والرضاعة.
الجرعة والتطبيق– كيس واحد مرتين يوميا عن طريق الفم بعد الوجبات. قم بإذابة المسحوق في 100 مل من الماء.
آثار جانبية- فقر الدم، نقص الصفيحات، مظاهره، دوخة، عدم انتظام دقات القلب، ضيق في التنفس، إسهال،.
التوصيات— يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة تناول الدواء بحذر (تقليل الجرعة وبالطبع).
الافراج عن الصيدليات - روشتة

إيبوكلين

المادة الفعالة- ايبوبروفين، باراسيتامول.
مُجَمَّع- السليلوز الجريزوفولفين، الجلسرين، ثاني أكسيد السيليكون، النشا، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، ستيرات المغنيسيوم، التلك.
استمارة- أقراص مغلفة بطبقة برتقالية (للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين يتم إنتاجها على شكل أقراص قابلة للتشتت - ).
دواعي الإستعمال- الحمى والألم العصبي وآلام الظهر والمفاصل وأثناء الحيض وألم الأسنان والكدمات والخلع وبعد العمليات.
موانع— أمراض الدورة الدموية والجهاز الهضمي، والربو القصبي، والفشل الكلوي والكبد، والأطفال دون سن 12 عامًا (حتى عامين في شكل جرعات الأطفال)، والثلث الثالث من الحمل وأثناء الرضاعة.
الجرعة والتطبيق- للبالغين: قرص واحد ثلاث مرات يومياً. للأطفال أكبر من 12 سنة: قرص واحد مرتين في اليوم. يؤخذ قبل الوجبات أو بعد 2-3 ساعات ويغسل بالماء.
آثار جانبية— الغثيان والقيء والصداع وحرقة المعدة وارتفاع الضغط وفقر الدم وضيق التنفس وردود الفعل التحسسية.
التوصيات- لا يجوز تناوله مع أدوية أخرى غير ستيرويدية. عند أخذ دورة لأكثر من 5-7 أيام.
الافراج عن الصيدليات - دون وصفة طبية .

المادة الفعالة- ايبوبروفين، باراسيتامول.
مُجَمَّع- فوسفات هيدروجين الكالسيوم، كروس كارميلوز الصوديوم، هيبرولوز، ستيرات المغنيسيوم، التلك، ثاني أكسيد السيليكون.
استمارة- أقراص بيضاوية الشكل محدبة الوجهين ومغطاة بطبقة حمراء (متوفرة بشكل إضافي في كبسولات).
دواعي الإستعمال- الصداع النصفي والألم العصبي وألم الأسنان وآلام المفاصل والظهر والحمى وكذلك الكدمات والكسور والالتواء.
موانع- فشل الكلى والكبد، والربو القصبي، وأمراض الجهاز الهضمي، والأطفال دون سن 18 عامًا، والثلث الثالث من الحمل.
الجرعة والتطبيق- للبالغين: قرص واحد ثلاث مرات يومياً.
آثار جانبية- عدم انتظام دقات القلب، والدوخة، وضيق في التنفس، والقيء، وضعف السمع أو الرؤية، وفقر الدم، والغثيان، والحساسية.
التوصيات— مدة الاستخدام لا تزيد عن 5 أيام لتسكين الألم ولا تزيد عن 3 أيام لخفض الحرارة. مع دورة موسعة، ومراقبة الاختبارات.
الافراج عن الصيدليات دون وصفة طبية .

بنتالجين

المادة الفعالة— باراسيتامول، نابروكسين، دروتافيرين هيدروكلوريد، فينيرامين ماليات، كافيين.
مُجَمَّع— السليلوز دقيق التبلور، هيبرولوز، ستيرات المغنيسيوم، E321، كروسكارميلوز الصوديوم، النشا.
استمارة— أقراص مغلفة (متوفرة أيضًا على شكل هلام للاستخدام الخارجي).
دواعي الإستعمال– لعلاج مجموعة متنوعة من الآلام، بما في ذلك تلك الناجمة عن التشنجات، وكذلك نزلات البرد.
موانع— عدم انتظام دقات القلب، أمراض الجهاز الهضمي، الفشل الكلوي والكبد، الأطفال دون سن 18 سنة، الحمل والرضاعة الطبيعية.
الجرعة والتطبيق- 1 قرص 1-3 مرات يوميا. لا يزيد عن 4 أقراص يوميا.
آثار جانبية– الحساسية، وفقدان السمع، واختلال وظائف الكلى، والصداع، والقيء، والغثيان.
التوصيات— مدة الاستخدام لا تزيد عن 5 أيام لتسكين الألم ولا تزيد عن 3 أيام لخفض الحرارة.
الافراج عن الصيدليات دون وصفة طبية .

نوروفين اكسبريس فورت

المادة الفعالة- ايبوبروفين.
مُجَمَّع- هيدروكسيد البوتاسيوم، ماكروجول، ماء.
استمارة- كبسولات بيضاوية بها سائل وردي فاتح.
دواعي الإستعمال— الصداع وألم الأسنان، متلازمة الألم الروماتيزمي، الحمى، الألم العصبي، الصداع النصفي.
موانع- الربو القصبي، الفشل الكلوي، القلب والكبد، أمراض الجهاز الهضمي، الهيموفيليا، الأطفال أقل من 12 عامًا، الحمل (الثلث الثالث).
الجرعة والتطبيق- الجرعة الواحدة 400-800 مجم. الجرعة القصوىللبالغين - 2400 ملغ. اشرب مع الماء.
آثار جانبية— اضطرابات المكونة للدم، تفاعلات حساسية، آلام في البطن، ضيق في التنفس، غثيان، تغيرات في المعلمات المخبرية أثناء اختبارات الدم.
التوصيات– الفاصل الزمني بين الجرعات لا يقل عن 4 ساعات. أثناء العلاج طويل الأمد، فحص الدم وحالة الكبد والكلى.
الافراج عن الصيدليات - دون وصفة طبية .

موانع للجميع الأدويةهو التعصب الفردي و زيادة الحساسيةفيما يتعلق بمكونات الدواء!

كيفية اختيار مسكن للآلام

أساسيات العلاج المناسب هي القضاء على سبب الألم. في بعض الأحيان تكون مضادات التشنج كافية لتخفيف الألم. في بعض الحالات، قد يتعارض تناول مسكنات الألم مع التشخيص الدقيق، لأن آلام البطن، وكذلك الصداع مع القيء، هي علامة على مرض خطير. معظم طريق امن- وهذا يعني تناول مسكن للألم حسب وصف الطبيب.

في حالة حدوث أمر غير متوقع ومفاجئ متلازمة الألميتم تحقيق أفضل تأثير من خلال الأدوية المركبة، والتي، بالإضافة إلى المادة الفعالة - مثبط الألم، هناك مكونات إضافية تعزز تأثيرها.

على الرغم من أن معظم المسكنات تساعد في علاج أنواع مختلفة من الألم، إلا أنه يمكن اختيار دواء محدد لكل سبب محدد للألم. قبل شراء مسكنات الألم، يوصى بقراءة التعليمات بعناية.