Gonoreya üçün hansı antibiotikləri qəbul etməlisiniz? Gonoreya üçün hansı antibiotiklər qəbul edilir? Hamiləlik zamanı gonoreya müalicəsi

29.06.2017

Qonoreya Neisseria gonorrhoeae mikroorqanizminin yaratdığı cinsi yolla keçən xəstəlikdir. Gonoreya cinsi yolla keçən ən çox yayılmış xəstəlikdir.

Neisseria gonorrhoeae reproduktiv və sidik orqanlarına təsir göstərir, həmçinin düz bağırsağa, ağız boşluğuna və qırtlağa təsir göstərir.

Qonokoklar leykositlərdə və epitel hüceyrələrində olur və orqanizm üçün əlverişsiz bir anda aktivləşir və çoxalır və mikroorqanizmlərin koloniyalarını əmələ gətirir ki, bu da yoluxmuş orqanın iltihabına və onun məhvinə səbəb olur.

Qonoreya ilə yoluxmanın əsas yolu cinsi əlaqədir. Siz oral və anal cinsi əlaqə zamanı da yoluxa bilərsiniz.

Xəstəliyin inkubasiya dövrü kişi orqanizmində 3-5 gün, qadın orqanizmində isə 5 gündür.

Qonoreya infeksiyasının ötürülmə üsulları

Qonoreyanın ötürülmə üsulları bunlardır:

cinsi əlaqə zamanı ötürülmə üsulu;
infeksiyanın məişət səviyyəsində yayılması;
yoluxmuş hamilə anadan doğuş zamanı uşağına.

İnfeksiyaya yoluxma riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:

erkən cinsi həyat;
prezervativlə qorunmayan cinsi əlaqə;
tərəfdaşların müntəzəm dəyişməsi;
azğın cinsi həyat;
ginekoloji xəstəliklərin olması;
hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi;
bir insanın məruz qaldığı stresli vəziyyətlər.

Bədəndə Neisseria gonorrhoeae inkişafının əlamətləri

Bədəndə qonoreyanın ilk əlamətləri və əlamətləri bunlardır:

uretrada xoşagəlməz və ağrılı hisslər;
alt qarındakı ağrı;
uretradan və vajinadan irinli axıntı;
idrar zamanı yanma və qaşınma;
tez-tez sidiyə çıxma;
uretranın qızartı və şişməsi;
kiçik və böyük dodaqların iltihabı;
sidikdə irinli hissəciklər görünür.

Qonoreya diaqnozu və müayinə mərhələləri

İcra etməzdən əvvəl müalicə, Qonokok infeksiyası üçün diaqnoz qoymaq və testlər aparmaq lazımdır. Xəstənin xarici müayinəsi diaqnozu təmin edə bilməz. İlk növbədə, xəstəni müayinə edəcək və testlərə göndərəcək veneroloqun ofisinə baş çəkmək lazımdır.

Yalnız xəstənin cinsiyyət orqanlarının müayinəsindən, həmçinin laboratoriya testlərinin nəticələrindən sonra diaqnoz qoymaq və təyin etmək olar.gonoreya üçün hansı antibiotikləri qəbul etmək lazımdır.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bir sıra tədqiqatlar aparmaq lazımdır.

Qonoreya diaqnozu bir neçə mərhələyə bölünür:

bakterioskopik müayinə;
bakterioloji müayinə;
epidemioloji tarix;

Qonokokları araşdırarkən molekulyar bioloji testlərin aparılması zəruridir:

PCR;
ferment immunoassay istifadə edərək qan testi;
GEN PROB.

Qonokok infeksiyasının müalicəsində antibiotiklərin istifadəsi

Antibiotiklərlə orqanizmdə gonokok infeksiyası üçün müalicə rejimi antibiotiklərlə tablet və inyeksiya qəbul edir.Gonoreya üçün antibiotiklərxəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Xəstəliyin ilkin mərhələsində istifadə edə bilərsiniz tabletlərlə müalicə:

Sefiksim - şifahi olaraq qəbul edilir, 400 mq bir tablet. Hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər.
Siprofloksasin - şifahi olaraq, infeksiyanın başlanğıc mərhələsində gonoreya üçün bir dəfə 500 mq. Bədəndə, gonoreya ilə yanaşı, xlamidiya xəstəliyi varsa, bu halda kurs 10 təqvim gününə qədər davam edir. Hamiləlik dövründə bu dərmanı qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Ofloksasin - şifahi olaraq, bir dəfə 400 mq. Qonokok infeksiyasına əlavə olaraq, bədən xlamidiya və ureaplazmozdan əziyyət çəkirsə, müalicə 10 - 15 gün ərzində aparılır. Dərman hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.

Gonoreya dərman müalicəsi zamanı zəruridir içmək tabletlər, antiseptik süpozituarlardan, antiseptik məhlullardan və məlhəmlərdən istifadə edin.

Kəskin infeksiyalar üçün həblərlə müalicə edə bilərsiniz, ancaq müalicə etmək əzələdaxili inyeksiya ilə gonoreya daha az vaxt aparacaq və antibiotiklərin bədənə yan təsirləri daha az olacaq. Tabletlər yalnız gonoreya başlanğıc mərhələsində, digər hallarda isə dərman qəbul edilir müalicə enjeksiyonlar istifadə edərək həyata keçirilir:

Seftriakson - bir dəfə əzələdaxili olaraq 250 mq. Dərman novokain və ya icecaine ilə seyreltilir. Dərman hamiləlik dövründə istifadə olunur. Qonoreyanın inkişaf etmiş formalarında Seftriakson iki həftə ərzində gündə bir dəfə venadaxili yeridilir.
Spektinomisin - bir dəfə əzələdaxili olaraq 2000 mq. Dərman hamiləlik dövründə istifadə olunur. Xəstəliyin inkişaf etmiş bir forması dərmanın eyni dozası ilə iki həftə müalicə olunur.

Qadınlar və kişilər üçün gonoreya üçün dərmanlar

Bir xəstəliyi müalicə edərkəngonoreya, antibiotiklərqadın orqanizminin mikroflorasının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da həm göbələk, həm də bakterial vaginitə səbəb ola bilər. Buna görə antibiotik terapiyası probiyotiklərin qəbulu və yerli antifungal terapiyanın istifadəsi ilə birləşdirilməlidir:

laktobacilli ehtiva edən süpozituarlar (Efkomin, Laktonorm, Acylact, Lactobacterin);
antifungal dərmanlar (İzokonazol, Clotrimazole, Candide, Kanison, Candibene) olan vaginal süpozituarları.

Vaginal süpozituarlarla müalicə yalnız yatmazdan əvvəl və ən azı 10 təqvim günü ərzində aparılır.

Həmçinin, yerli antiseptik dərmanlar hamiləlik dövründə istifadə olunur, əgər dərmanların ağızdan alınması qadağandırsa.

Yerli antibiotik terapiyası aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

cinsiyyət orqanlarının xarici orqanlarında iltihablı proseslər - çobanyastığı, kalendula və ya kalium permanganatın bir həlimi ilə isti vannalar;
uretrada iltihablı proseslər (uretrit) - protargol və kollargol ilə uretranın yuyulması;
vaginal iltihab - antiinflamatuar və antiseptik süpozituarlar.

Menstruasiya zamanı vaginal süpozituarların istifadəsi kontrendikedir.

Qonokok infeksiyasının dərmanlarla müalicəsi kişilər və qadınlar üçün eynidır. Yeganə fərq yerli antiseptik dərmanların istifadəsindədir. Uretra kanalının yuyulması üçün kalium permanganat və xlorheksinin məhlulları istifadə olunur. Genital bölgədə dərinin zədələnməsi halında furatsilin və kalium permanganat ilə vannalar istifadə edilməlidir.

Qarışıq gonoreya formalarının müalicəsi üçün dərmanlar

Çox vaxt gonokok infeksiyası xlamidiya, ureaplasma və pallidum spiroketləri kimi digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalarla birlikdə ötürülür.

Bədəndə əlavə infeksiyalar aşkar edilərsə, ftorxinolon antibiotikləri ilə müalicə təyin edilir və dərman müalicəsi kursu orqanizm infeksiyalardan tamamilə təmizlənənə qədər davam edir.

Qonoreya və xlamidiya müalicəsi üçün:

Siprofloksasin - bir dəfə və ya 10 günlük kurs əzələdaxili 500 mq;
Ofloksasin - oral, gündə bir dəfə 800 mq, müalicə kursu iki həftə;
Doksisiklin - şifahi olaraq, bir həftə ərzində gündə 1 və ya 2 dəfə 100 mq;
Eritromisin - 10 təqvim günü ərzində gündə 4 dəfə 0,5 q oral;

Qonokok infeksiyası və trixomoniazın müalicəsi üçün:

Metronidazol - 500 mq gündə 2 - 3 dəfə, müalicə kursu bir həftədir;
Tinidazol - 2 q oral, gündə 1 dəfə, 3-5 təqvim günü.

Qonokok infeksiyası və solğun spiroketlərin müalicəsi üçün:

Bicillin 5 - əzələdaxili inyeksiya, 7 gün ərzində iki prosedur;
benzilpenisilin novokain duzu - intramüsküler olaraq, 7 gün ərzində gündə iki dəfə;
Benzilpenisilin (novokain duzu) - 20 gün ərzində gündə iki dəfə əzələdaxili yeridilir.

Qonoreyanın nəticələri

Yanlış müalicə səbəb ola bilər qonoreya sağalmır, lakin gizli mərhələyə keçir və qonokokların çoxalmasının yenidən bərpası üçün fürsət gözləyir.

Qonoreyanın təkrarlanmasının və bakteriyaların sürətlə çoxalmasının səbəbləri:

aşağı toxunulmazlıq;
cinsiyyət orqanlarının antiseptiklərlə çox tez-tez müalicəsi;
antibiotik müalicəsi;
intim gigiyenadan istifadə etməmək;
antiseptiklər və antibiotiklər olan süpozituarlardan istifadə;
cinsi əlaqədə intim oyuncaqlardan, o cümlədən anal oyuncaqlardan istifadə;
təsadüfi cinsi əlaqə zamanı oral seks;
bədəndə mövcud olan cinsi infeksiyalar;
bir çox cinsi partnyor dəyişir.

Xəstəlik hər iki cinsdə təkrarlanırsa, temperatur yüksələ bilər.

Qadın orqanında gonoreyanın nəticələri:

xəstəliyin serviksdən yuxarı yayılması;
menstruasiya pozuntuları;
uterusun endometriti;
fallopiya borularının patologiyası;
yumurtalıqların və əlavələrin lezyonları;
sonsuzluq.

Kişi orqanizmində gonoreyanın nəticələri aşağıdakılardır:

prostatda xəstəliyin yayılması;
erektil disfunksiya;
erkən boşalma;
xroniki uretrit;
oturaq sperma;
iktidarsızlıq;
sonsuzluq.

Problemdən qurtulmağa kömək edən dərman müalicəsinin əsas elementlərindən biri antibiotiklərdir.

Antibiotiklərə ehtiyac varmı?

İnsanlar arasında qonoreyanın antibakterial terapiyadan istifadə etmədən köhnə reseptlərlə müalicə oluna biləcəyinə dair ümumi bir fikir var. Bu kökündən yanlışdır! Xəstəlik, genitouriya orqanlarının selikli qişalarına təsir edən gonokokların səbəb olduğu aydın şəkildə müəyyən edilmiş yoluxucu bir təbiətə malikdir. Problemdən yalnız vəziyyətin səbəbini aradan qaldırmaqla xilas ola bilərsiniz və bu, antibiotiklər olmadan mümkün deyil.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısına baxmayaraq, insanlar özlərini müalicə etməyə çalışırlar və bəzi hallarda gonoreya əlamətləri hətta bir müddət görünmədən yox olur. Özünüzü aldatmayın! Sadəcə olaraq, xəstəlik kəskin mərhələdən xroniki formaya keçib və onu müalicə etmək daha çətindir.

Gonoreya üçün hansı antibiotikləri qəbul etmək lazımdır?

Hər bir xəstənin özünə verdiyi ağlabatan sual, müəyyən bir dərmanın müəyyən bir yoluxucu agentə qarşı effektivliyi müstəvisində yatır. Qram-mənfi diplokoklara ən güclü təsir göstərən bir sıra antibakterial dərmanlar var.

Qadınlar

Qadınlarda süzənək müalicəsi üçün optimal seçim sefalosporin və ya penisilin dərmanları olacaq - bunlar (hazırda süzənək müalicəsi üçün son nəslin ən güclü antibiotiki), Bicillin və Amoksisillindir. Bu dərmanlara alerjiniz varsa və ya bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə lazımi effektivlik nümayiş etdirmirsinizsə, o zaman makrolid, tetrasiklin və sulfanilamid qruplarının dərmanlarına - Eritromisin, Doksisiklin, Sulfamethoxazole diqqət yetirməlisiniz.

Dəqiq dozanı sizin üçün bir veneroloq təyin etməlidir, o da kursun müvafiq müddətini təyin edir, bu adətən bir həftədən çox deyil.

Kişilər üçün

Xəstəliyin klinik mənzərəsinin əhəmiyyətli dərəcədə fərqli simptomlarına baxmayaraq, güclü cinsin və ədalətli cinsin nümayəndələrində bu xəstəliyin müalicəsi demək olar ki, eynidır - bunlar hələ də eyni geniş spektrli antibiotiklərdir. Bununla belə, kişilər tez-tez gonoreya üçün "mükafat" olaraq xlamidiya uretritini alırlar, buna görə də makrolid dərmanları əvəzinə tetrasiklin analoqlarından, xüsusən də Doksisiklindən istifadə etmək ən təsirli olardı.

Kişilərdə gonokok infeksiyası adətən qadınlara nisbətən daha davamlıdır, buna görə də konservativ terapiya prosesində antibiotiklərin kombinasiyalarından istifadə etmək məqsədəuyğundur - bu Doksisiklinlə eyni Seftriaksondur.

Kompleks terapiyanın xüsusiyyətləri

Gonoreyanı müalicə edərkən özünüzü bir antibiotiklə məhdudlaşdırmamalısınız - həmçinin immunomodulyatorlardan istifadə edin, cinsiyyət orqanlarının antiseptiklərlə yerli müalicəsi, həmçinin fizioterapevtik prosedurlar, daha çox hərəkət etməyə və təmiz hava ilə nəfəs almağa çalışın, həmçinin təsadüfi cinsi əlaqədən çəkinin və prezervativlərdən istifadə edin.

Faydalı video

Qonoreya - tərifi, səbəbləri, yoluxma yolları, inkubasiya dövrü

Qonoreya simptomları

Qonoreya müalicəsi

Qonoreya simptomları və müasir müalicə

Qonoreyanın simptomları və müalicəsi

Gonoreya - simptomlar, müalicə, qarşısının alınması

Qonoreyanı ənənəvi üsullarla necə müalicə etmək olar

Qonoreya qram-mənfi diplokokların (qonokokların) törətdiyi və sidik-cinsiyyət yollarını əhatə edən selikli qişanın zədələnməsi ilə müşayiət olunan (nadir hallarda konyunktiva, ağız-udlaq, badamcıq və düz bağırsağın selikli qişaları təsirlənir) yoluxucu patologiyadır. Əsasən cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür, baxmayaraq ki, siz evdə də yoluxa bilərsiniz: gigiyena vasitələri, ümumi duşlar və s. Yenidoğulmuşlar doğuş zamanı ananın yoluxmuş cinsiyyət orqanlarından keçərək yoluxurlar.

Qonoreya üçün yeganə təsirli müalicə antibiotik terapiyasıdır.

Gonoreya, daha çox süzənək kimi tanınan, Bibliya dövründən bəri məlumdur. Hətta o zaman xəstəliyin yüksək yoluxuculuq dərəcəsi qeyd edildi, xəstəni təcrid etmək zərurəti qeyd edildi və müalicəyə cəhd edildi (yuma, büzücü və antiseptiklər). Ancaq bu cür terapiya istənilən effekti vermədi və xəstəlik çox vaxt ölümlə nəticələndi. Yalnız keçən əsrin ortalarında tibbdə antibiotiklərin meydana çıxması ilə tam müalicə mümkün oldu.

İnfeksiyanın səbəbləri və yolları

Qonoreya qram-mənfi qonokok Neisseria gonorrhoeae-nin selikli qişaları ilə təması nəticəsində inkişaf edən irinli infeksiyadır.

İnfeksiyanın əsas yolu qorunmayan cinsi əlaqədir, bunun nəticəsində genitouriya sisteminin orqanları əsasən təsirlənir. Gündəlik həyatda patogen daşıyıcıdan məişət əşyaları vasitəsilə, doğuş zamanı isə anadan yeni doğulmuş körpəyə ötürülür.

Qonoreya əlamətləri

Qısa bir inkubasiya dövründən sonra (3 gündən 7 günə qədər), patogenin bədənə daxil olmasından sonra infeksiya simptomları görünür və kişilərdə demək olar ki, həmişə, qadınlarda isə halların yalnız yarısında görünür. Gonoreya üçün xarakterik əlamətlər bunlardır:

uretradan və ya vajinadan irinli axıntı;
xarici genital sahədə qaşınma, yanma;
idrar zamanı ağrı və tez-tez sidiyə çağırış;
kişilərdə ağrı perianal nahiyəyə yayıla bilər.

Sadalanan simptomlar xəstəliyin kəskin forması üçün xarakterikdir. Müvafiq müalicə olmadan infeksiya çanaq orqanlarına və böyrəklərə yayılır, patogen qana daxil olur (bakteremiya), dəri və oynaqlar təsirlənir. Gonoreya xroniki bir mərhələyə keçir, az xarici təzahür edir, lakin ciddi ağırlaşmalara səbəb olur. Xəstəliyin xarici təzahürləri olmayan qadınlar tez-tez sonsuzluqdan əziyyət çəkirlər.

Kişilərdə və qadınlarda gonoreya üçün antibiotiklər

Antibakterial terapiya bu STD (cinsi yolla keçən xəstəlik) müalicəsinin yeganə yoludur. Eyni zamanda, həkimlər müalicəni seçərkən yalnız xəstəliyin sosial əhəmiyyətini deyil, həm də ağır fəsadların inkişaf riskini rəhbər tuturlar. Beynəlxalq standartlara görə, qonokokkların təyin olunmuş dərmana qarşı müqaviməti 5%-dən çox olmamalıdır.

Bununla əlaqədar bütün bölgələrdə dərman müalicəsinin effektivliyinin daimi monitorinqi aparılır. Gonoreyanın törədicisi antibiotiklərə qarşı müqavimətin inkişafı üçün bir neçə mexanizmə malikdir, buna görə də zaman keçdikcə ümumi qəbul edilmiş müalicə sxemləri öz aktuallığını itirir.

Hazırda qonokokklar seftriakson ®, sefiksim ®, sefotaksim ®, spektinomisin ®, siprofloksasin ®, ofloksasin ® kimi dərmanlara həssasdırlar. Lakin penisilin ® artıq qonoreyaya qarşı kömək etmir, nə də tetrasiklin.

Bundan əlavə, ftorxinolonlara və sefalosporinlərə davamlı yeni suşlar yaranır.

Hal-hazırda, antibakterial terapiyaya tamamilə davamlı olan bir neçə infeksiya ştammları müəyyən edilmişdir.

Müasir dermatoveneroloji praktikada gonoreya müalicəsi üçün bir neçə antibiotik istifadə olunur. Eyni zamanda, onlar əsas və ehtiyata bölünürlər (ikinci qrup birincinin dözümsüzlüyü və ya təsirsizliyi halında təyin edilir). Bundan əlavə, makrolidlər xlamidiya ilə müşayiət olunan infeksiyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Seftriakson ®

Siprofloksasin ®

Bakterial hüceyrə DNT-sinin biosintezini maneə törədən ftorxinolon antibiotiklər qrupuna aiddir. Qram-mənfi patogenlərə qarşı bakterisid təsir göstərir, hüceyrə divarının əlavə məhvinə səbəb olur.

Siprofloksasin ® tabletləri 500 mq

Müxtəlif lokalizasiyaların irinli iltihabi prosesləri üçün geniş istifadə olunur. Böyrək və qaraciyər disfunksiyası, ftorxinolonlara qarşı yüksək həssaslıq, hamilə və laktasiya edən qadınlar, həmçinin 18 yaşdan kiçik şəxslər üçün kontrendikedir. Siprofloksasin ®, seftriakson ® kimi, süzənək üçün seçilən dərmandır və şifahi olaraq bir dəfə tətbiq olunur.

Qonokokal uretrit və ya servisitin müalicəsi üçün 500 milliqram dərmanın bir dozası təyin edilir.

Ofloksasin ®

Spektinomisin ®

Bakteriyalara bakteriostatik təsir göstərən aminoqlikozid sinfindən olan trisiklik antibiotik.

Hüceyrəyə nüfuz edərək, böyümə üçün lazım olan zülalın biosintezinə müdaxilə edir. Əsasən qram-mənfi mikroorqanizmlərə, o cümlədən qonokoklara qarşı aktivdir. Aşağı toksiklik və müvafiq olaraq əks göstərişlərin və yan təsirlərin kiçik bir siyahısı ilə xarakterizə olunur. Mürəkkəb olmayan gonoreya üçün ehtiyat dərman, ağırlaşmalarla yoluxma üçün isə əsas dərmanlardan biridir.

Sefotaksim ®

Parenteral tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş üçüncü nəsil sefalosporin antibiotiki tənəffüs və sidik-cinsiyyət orqanlarının infeksiyalarının müalicəsində uğurla istifadə edilmişdir.

"Biokhimik" PJSC-dən 1 şüşə sefotaksim ® natrium

Patogen bakteriyaların hüceyrə divarının meydana gəlməsinin qarşısını alır, onu məhv edir. Beta-laktamlara fərdi dözümsüzlüyü, ağır AV blokadası, mədə-bağırsaq qanaxması və qeyri-spesifik xoralı kolit olan şəxslərdə kontrendikedir. Enjeksiyon 1 qram dozada bir dəfə verilir.

Sefuroksim ®

Sefalosporin qrupunun ehtiyat antibiotiki (2-ci nəsil), tənəffüs sisteminin, genitouriya sisteminin və dayaq-hərəkət sisteminin iltihabi xəstəlikləri ilə mübarizə aparmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Parenteral tətbiq də daxil olmaqla müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur. Hamilə, laktasiya edən, vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlara ehtiyatla təyin edilir. Beta-laktamlara allergiyası olan xəstələrdə kontrendikedir.

Qonoreya üçün bir dəfə 1,5 qram antibiotik təyin edilir.

Lomefloksasin ®

Bir dəfə oral olaraq gonoreya üçün qəbul edilən başqa bir antibiotik.

Ftorxinolonlara aiddir, patogen mikroorqanizmlərə bakterisid təsir göstərir. Dərmanın əsas məqsədi ürogenital infeksiyaların (həm mürəkkəb, həm də mürəkkəb olmayan) müalicəsidir. Bundan əlavə, vərəmin antibiotik müalicəsi üçün digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Uşaqlar, hamilə qadınlar və ftorxinolonlara qarşı həssaslığı olan insanlar üçün kontrendikedir. Qonoreya üçün ehtiyat dərmanlar siyahısına daxildir.

Sefiksim ®

Bu üçüncü nəsil sefalosporin geniş spektrli patogen bakteriyalara qarşı təsirli olur və tənəffüs və sidik orqanlarının iltihabi prosesləri üçün təyin edilir.

Mürəkkəb süzənək müalicəsində, Cefixime ® ehtiyat dərman olaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Fəsadın şiddətinə və təbiətinə uyğun olaraq həkim tərəfindən tərtib edilmiş sxemə əsasən istifadə olunur. Digər sefalosporinlər kimi, aşağı toksiklik və az sayda əks göstərişlər (fərdi dözümsüzlük) ilə xarakterizə olunur.

Azitromisin ®

Yarımsintetik makrolid antibiotiklər qrupundan azalid alt sinifinin ilk nümayəndəsi.

PRODMED-dən 500 mq azitromisin ® 3 kapsul

Zülal sintezinin yatırılması səbəbindən bakteriostatik təsir göstərir və artan dozalarda bakterisid təsir göstərir. Antimikrobiyal fəaliyyət spektrinə ən çox məlum olan qram-mənfi, qram-müsbət və atipik patogenlər daxildir. Güclü terapevtik təsirinə və rahat dozaj rejiminə görə, aşağı toksiklik nümayiş etdirərək, tibbin müxtəlif sahələrində geniş istifadə olunur.

Yuxarıda sadalanan antibiotiklərdən fərqli olaraq, süzənək üçün Azitromisin ® əsas xəstəliyi müalicə etmək üçün deyil, xlamidiya qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu infeksiya tez-tez gonokok infeksiyası ilə müşayiət olunur, buna görə də azalidlərin qəbulu profilaktik məqsədlər üçün lazımdır. Enjeksiyonlara paralel olaraq, hamilə qadınlarda terapiya aparıldığı hallar istisna olmaqla, əsas xəstəliyin hər hansı bir forması üçün 1 qram Azitromisin ® birdəfəlik doza təyin edilir (onlar eritromisin və ya spiromisin ® qəbul edə bilərlər).

Doksisiklin ®

Makrolidlərə qarşı həssaslıq halında xlamidiya xəstəliyinin qarşısının alınması üçün istifadə edilən əvvəlki dərmana alternativdir.

Tetrasiklin antibiotiklər qrupuna aiddir və xlamidiyaya bakteriostatik təsir göstərir. Bir dəfə qəbul edilən Azitromisin ®-dən fərqli olaraq, Doksisiklin ® yeddi günlük kursda təyin edilir. Eyni zamanda, tetrasiklinlərin xas toksikliyi əks göstərişlərin siyahısına səbəb olur: uşaqlıq, hamiləlik, qaraciyər çatışmazlığı, allergiya.

Gonoreya üçün antibiotik rejimləri

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün vahid prinsip yoxdur, çünki o, kəskin və xroniki formalarda ağırlaşmalarla baş verə bilər. Yaş və fərdi xüsusiyyətlərə görə reseptləri və dozaları tənzimləmək də lazımdır.

Antibiotik terapiyasının effektivliyi və təhlükəsizliyinə dair tələbləri rəhbər tutaraq, dermatoveneroloqlar aşağıdakı rejimlərdən istifadə edirlər:

genitouriya sisteminin aşağı hissələrində lokallaşdırılmış kəskin gonoreya, əzələdaxili olaraq 250 mq Seftriakson ® inyeksiyası və ya bir oral dozada Ciprofloxain ® və ya Ofloksasin ® (müvafiq olaraq 500 və ya 400 mq) ilə müalicə olunur. Dözümsüzlük halında, ehtiyat qrupundan olan dərmanlar təyin edilir. Xlamidiyanın qarşısını almaq üçün paralel olaraq 1 qram Azitromisin ® qəbul edin (və ya Doksisiklin ® - həftə ərzində gündə iki dəfə 100 mq).
Fəsadlarla baş verən xroniki süzənək üçün, eləcə də yayılmış infeksiya üçün antibiotiklər obyektiv yaxşılaşana qədər 24-48 saat ərzində əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir. Seftriakson ® (gündə bir dəfə 1 qram IM və ya IV), Cefotaxime ® (səkkiz saatlıq fasilələrlə 1 g IV), Spectinomycin ® əzələdaxili və ya Ciprofloxacin ® venadaxili olaraq hər 12 saatdan bir (müvafiq olaraq 2 qram və 400 mq) təyin edin. Sonradan xəstə, ağırlaşmanın təbiətinə uyğun olaraq kursun müddətini təyin edərək, Cefixime ® və ya Ciprofloxacin ®-in oral istifadəsinə köçürülür.
Yenidoğulmuşların müalicəsi bir həftə ərzində 12 saatlıq fasilə ilə iki dozada dərmanın gündəlik dozasının venadaxili və ya əzələdaxili yeridilməsi ilə həyata keçirilir. Cefotaxime ®-nin gündəlik miqdarı bədən çəkisinin hər kq üçün 25 mq, Seftriakson ® - 25 ilə 50 arasındadır.
Farenksin selikli qişaları zədələndikdə qonokokk faringit əmələ gəlir. Bu diaqnozla gonoreya müalicəsi Ciprofloxacin ® və kəskin ağırlaşmamış forma üçün müalicə rejiminə uyğun olaraq digər dərmanlarla aparılır.
Qonokokal konjonktivit böyüklərdə bir qram Seftriakson ®-un əzələdaxili yeridilməsi ilə, yenidoğulmuşlarda isə bir əzələdaxili və ya əzələdaxili inyeksiya ilə müalicə olunur.
Hamiləlik dövründə antibiotik terapiyası xəstəliyin şiddətinə uyğun olaraq istənilən mərhələdə aparılır. Bu vəziyyətdə əsas dərmanlar Spectinomycin ® və ya Ceftriaxone ®-dir və ftorxinolonlar və tetrasiklinlər qəti şəkildə əks göstərişdir.

Gonoreya üçün verilmiş müalicə rejimləri yalnız məlumat məqsədi daşıyır və dermatoveneroloqa müraciət etmədən özünü müalicə üçün istifadə edilə bilməz. Həkimə baş çəkmək məcburidir, çünki uğurlu müalicə bakterioloji analiz (nəzarət daxil olmaqla) və mütəxəssis nəzarəti tələb edir.

Gonoreya üçün antibiotiklər dərman müalicəsinin məcburi hissəsidir. Xəstəlik, adekvat müalicə olmadıqda, ən ciddi fəsadlara - prostatit və sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Gonoreyanı necə müalicə etmək barədə danışırıqsa, onda antibiotik terapiyası zəmanətli müalicə üçün yeganə seçimdir. Dərmanları seçərkən həkim qonokokkların təyin olunmuş dərmanlara qarşı müqavimətinin beş faiz həddi keçməməsini təmin edir.

Xəstəliyin törədicisi antibiotiklərə qarşı müqavimət inkişaf etdirir, buna görə də əvvəllər istifadə edilən bir çox rejimlər artıq aktual deyil. Bu gün qonokokklar, məsələn, Seftriakson, Ofloksasin və Siprofloksasinə həssas olaraq qalırlar, halbuki əvvəllər geniş istifadə olunan tetrasiklin preparatları və penisilin artıq gözlənilən terapevtik nəticəni vermir. Ftorxinolon qrupundan olan dərmanlara da davamlı olan bir çox yeni suşlar yaranır.

Müasir dermatoloji təcrübə bir anda bir neçə dərmanın istifadəsini nəzərdə tutur. Onlar iki qrupa bölünür:

əsas;
ehtiyat (əvvəllər seçilmiş vasitənin təsiri olmadıqda və ya ona qarşı dözümsüzlük olduqda təyin edilir).

Bir çox dərman gonoreyanın evdə müalicəsində istifadə üçün təsdiq edilmişdir, lakin Rocephin yalnız xəstəxanalarda istifadə olunur.

Sumamed

Sumamed gonoreya üçün olduqca tez-tez təyin edilir. Bir sıra makrolidlərdən olan dərmanlar bir çox bakteriya və mikroorqanizm növləri ilə yaxşı mübarizə aparır.

Sumamed toxumalara tez nüfuz etmə qabiliyyətinə görə süzənək əleyhinə yüksək effektivliyə malikdir. Dərman patogenin ölümünə kömək edir, bədənin qoruyucu funksiyalarını aktivləşdirir.

Bir kurs olaraq qəbul edildikdə, Sumamed qan fibroblastlarında toplanır, bundan sonra onun tədricən sərbəst buraxılması başlayır. İnfeksiya mənbəyi məhv edilir, yan təsirlərin inkişafı ilə müşayiət olunmur. Həkim hər bir konkret halda dozanı fərdi olaraq seçir.

Metronidazol

Gonoreya üçün metronidazol trichomoniasis diaqnozu zamanı istifadə üçün tövsiyə olunur. Xəstəliklərin bu birləşməsi təhlükəlidir, çünki süzənək törədicisi Trichomonas vaginalis daxilində “gizlənir”. Bu vəziyyətdə, əsas xəstəliyin təkrarlanma riski yüksəkdir, buna görə də ilk növbədə trichomoniasis müalicə olunur, sonra isə qonokokların istifadəsi.

Metronidazol transvaginal olaraq təyin edilir, lakin venadaxili olaraq da tətbiq oluna bilər. Müalicə müddəti - 10 gün. Buraxılış seçilmiş terapiyanın təsirsiz olmasına səbəb ola bilər. Cinsi partnyor da Metronidazol ilə müalicə təyin olunur. Məhsul gecə bir dəfə qəbul edilir.

Müalicə zamanı allergik reaksiya inkişaf edə bilər. Metronidazol hamiləlik dövründə, həmçinin böyrək çatışmazlığı, leykopeniya və mərkəzi sinir sisteminin lezyonlarının diaqnozunda qəti şəkildə kontrendikedir.

Yan təsirlərin qarşısını almaq üçün B vitamini və askorbin turşusu Metronidazol qəbulu ilə eyni vaxtda təyin edilir.

Levofloksasin

Levofloksasin geniş spektrli antibiotik olan ftorxinolonlar qrupuna aiddir. Dərmanın hərəkəti patogenin ölümünə səbəb olan bakterial hüceyrələrin bölünməsini maneə törətməyə əsaslanır. Levofloksasin bir çox mikroblara qarşı təsirlidir. Dərman həm də qonokoklara qarşı yaxşı təsir göstərir.

Məhsulun istifadəsi üçün əks göstərişlər var. Levofloksasin aşağıdakı hallarda qəbul edilməməlidir:

hamiləlik və ana südü zamanı;
diaqnozu qoyulmuş epilepsiya və ya nöbetlərlə müşayiət olunan digər patologiyalarla;
dərmanın tərkib hissələrinə alerjiniz varsa;
böyrək çatışmazlığı ilə.

Uşaqların yaşı da əks göstəriş olur.

Levofloksasinin nəzarətsiz qəbulu həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər. Bu ilə göstərilir:

yuxululuq;
başgicəllənmə hücumları;
ağız mukozasının eroziv zədələnməsi;
aritmiya;
rahatlama gətirməyən qusma;
konvulsiyalar;
şüur itkisi.

Belə hallarda mədə yuyulması və sonrakı simptomatik terapiya təyin edilir.

Levofloksasin də yan təsirlərə səbəb ola bilər. Xüsusilə:

qarın ağrısı;
quru ağız;
Baş ağrısı;
ürəkbulanma və qusma;
qorxulu yuxular;
başgicəllənmə.

Bicillin

Çox vaxt gonoreya üçün Bicillin dərmanı təyin edilir. . Dərman penisilin qrupuna aiddir. Bicillin uzunmüddətli təsir göstərən birləşmiş dərmandır. Onun effektivliyi patogenin çoxalma sürətinin yavaşlamasına səbəb olan hüceyrə membranının komponentlərindən birinin sintezinin pozulması ilə bağlıdır.

Gonoreya üçün bicillin müəyyən bir rejimə uyğun olaraq təyin edilir. Növbəti dozanın atılması patogenin bu dərmana uyğunlaşmasına səbəb ola bilər.

Bicillin inyeksiya şəklində istifadə olunur. Enjeksiyonların sayı həkim tərəfindən müəyyən edilir. Xroniki gonoreya üçün xəstəyə Bicillin-5 təyin edilir, çünki dərmanın tərkibində aktiv komponent daha yüksəkdir.

Vilprafen

Qonoreya üçün təyin edilə bilən növbəti vasitə Vilprafendir. Onun aktiv maddəsi josamisindir. Vilprafen gonoreya və xlamidiyaya qarşı eyni dərəcədə təsirli olacaq. Dərmanın xüsusi bir xüsusiyyəti gonokoklara qarşı müqavimətin olmamasıdır.

Vilprafen zəhərli xüsusiyyətlərə malik deyil və buna görə də hamilə qadınların müalicəsində istifadə edilə bilər. Aktiv maddə plasental baryerə nüfuz edir, lakin fetusa mənfi təsir göstərmir.

Vilprafenin praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur. Bunlar olur:

bədənin dərmanın tərkib hissələrinə artan həssaslığı;
funksiyalarının azalması ilə müşayiət olunan ağır qaraciyər zədələnməsi;
xroniki böyrək çatışmazlığı (ehtiyatla).

Vilprafen adi filmlə örtülmüş tabletlər və həll olunan həblər şəklində mövcuddur. Sonuncuların xoş çiyələk dadı və qoxusu var. Dərmanın dozası və dozası iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Amoksiklav

Gonoreya müalicəsində də istifadə edilən Amoxiclav müxtəlif formatlarda gəlir. Aptekdə tabletlər, infuziya və inyeksiya üçün tozlar, həmçinin dayandırılmış forma ala bilərsiniz. Amoxiclav geniş spektrli bir antibiotikdir, buna görə də müxtəlif cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Amoksiklav uşaqlar da daxil olmaqla bütün yaş kateqoriyasındakı xəstələrə təyin edilə bilər. Rejim və dozaj xəstəliyin şiddətindən və xəstənin yaşından asılıdır. Antibiotik istifadəsinin ümumi müddəti 5 ilə 14 gün arasındadır.

Amoxiclav minimum yan təsirlərə malikdir və bədən tərəfindən olduqca yaxşı tolere edilir. Xoşagəlməz simptomların tezliyi nisbətən azdır. Amoksiklav tibb bacısı qadınların və böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş xəstələrin müalicəsi üçün qadağandır.

Seftriakson

Seftriakson güclü geniş spektrli antibiotikdir. Hüceyrə divarlarını yaratmaq üçün lazım olan zülal sintez prosesini pozaraq bakteriyaları məhv edir.

Dərman yüksək udma sürəti və aşağı toksiklik həddi sayəsində tibbi baxımdan cəlbedicidir. İstifadəyə əks göstəriş bədənin penisilin və sefalosporin dərmanlarına allergik reaksiyasıdır.

Qonoreyanı müalicə edərkən seftriakson seçilən dərmandır. Bu o deməkdir ki, istifadə edilən bütün dərmanlar arasında süzənək törədicisinə qarşı ən aktivdir. Mürəkkəb olmayan bir infeksiya üçün tam terapiya kursu bir enjeksiyondan ibarətdir, yəni dərman bir dəfə həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozada tətbiq olunur.

Ofloksasin

Ofloksasin gonoreya infeksiyası üçün istifadə edilən növbəti dərmandır. Patogenin DNT sintezini pozaraq terapevtik nəticə verir.

Dərman yüksək toksiklik dərəcəsinə malikdir, buna görə də Ofloksasin uşaqlarda və yüksək həssaslıq həddi olan xəstələrdə kontrendikedir. İnfeksiyalarla ağırlaşmamış gonoreya müalicəsi üçün dərmanın bir dozasını qəbul etmək kifayətdir.

Sefotaksim

Sefotaksim üçüncü nəsil sefalosporin antibiotikidir. Dərman güclü zəhərli təsir göstərmir, lakin aktiv maddəyə fərdi dözümsüzlük halında, bütün hamiləlik dövründə, həmçinin ana südü ilə qidalanma zamanı kontrendikedir.

Qarşılıqlı STD-lərlə çətinləşməyən gonoreya müalicəsi dərmanın birdəfəlik venadaxili yeridilməsi ilə həyata keçirilir.

Sefuroksim

Sefuroksim ehtiyat dərmanlar siyahısına daxil edilmiş bir antibiotikdir. Sefalosporinlər kateqoriyasına aiddir. Qonoreya aşkar edilərkən onun tablet formatından istifadə edilir.

Sefuroksim üçün əks göstərişlər:

hamiləlik və ana südü;
uşağın vaxtından əvvəl doğulması;
dərmanın komponent tərkibinə allergik reaksiya.

Lomefloksasin

Lomefloksasin gonoreya infeksiyasının müalicəsində istifadə edilən başqa bir ehtiyat dərmandır. Ftorxinolonlar qrupuna aiddir və bir dozada ağırlaşmamış süzənək əlamətlərini aradan qaldırır. Lomefloksasin uşaqlıq və hamiləlik dövründə kontrendikedir.

Qadınlarda gonoreya müalicəsi üçün dərmanlar

Qadınlarda gonoreya müalicəsi bədənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq aparılmalıdır. Unutmayın ki, uzun müddətli antibiotik terapiyası vaginal mikrofloranın pozulmasına və qaraciyərin inkişafına səbəb olur. Ginekoloqlar gonoreya üçün dərman müalicəsini antifungal terapiya ilə birləşdirməyi, həmçinin probiyotik kateqoriyasından dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər.

laktobasilli süpozituarlar - Lactonorm, Acylact, Ecofemin və başqaları;
antifungal süpozituarları - izokonazol, klotrimazol, kandid.

Yerli antiseptiklər - kremlər, məlhəmlər və şamlar - təyin edilmiş dərmanlara köməkçi olaraq istifadə edilə bilər. Xüsusilə, onlar hamilə qadınlara oral dərmanlara alternativ olaraq təyin edilir.

Patologiyanın gedişindən və onun yerli təzahürlərindən asılı olaraq aşağıdakılar tövsiyə olunur:

çobanyastığı həlimi ilə oturma vannaları və böyük və kiçik cinsi dodaqların iltihabı üçün qliserində protorqol ilə müalicə;
uretral mukozanın iltihabı üçün protorgol həlli ilə suvarma və quraşdırma;
vaginitin inkişafı üçün vaginal süpozituar.

Menstruasiya zamanı yerli məhsulların istifadəsindən qaçınmaq lazımdır. Müalicə kursunun başlanmasına aylıq qanaxmanın başa çatmasının ikinci günündən icazə verilir.

Kişilərdə gonoreya müalicəsi

Kişilərdə qonoreya müalicəsinin də öz nüansları var. Tövsiyə olunan dərmanlara əlavə olaraq, terapiya yerli dərmanların istifadəsi ilə tamamlanır.

Uroloqun təyin etdiyi kimi, gümüş nitrat, protargol və ya kollargol məhlulu istifadə edilə bilər. Ancaq bu antiseptiklər yalnız irin inkişaf etdikdə təyin edilir.

Xarici cinsiyyət orqanlarının bölgəsində dərinin zədələnməsi halında, kalium permanganat və ya furatsilin məhlulunda oturma vannaları tövsiyə olunur.

Qonoreyanın qarışıq forması

Cinsi yolla keçən infeksiya aşkar edilərsə, qadınlarda və kişilərdə gonoreya necə müalicə edilməlidir? Hamısı yolda hansı xəstəliklərin müəyyən edildiyindən asılıdır.

Eşzamanlı xlamidiya üçün aşağıdakı dərmanlar təyin olunur (həkimin qərarı ilə) - Siprofloksasin, Ofloksasin, Doksisiklin, Eritromisin.

Trichomoniasis aşkar edilərsə, Metronidazol və ya Tinidazol əlavə dərman kimi təyin edilir.

Gonorrheal infeksiya tez-tez sifilis ilə müşayiət olunur, lakin kifayət qədər uzun bir inkubasiya dövrü olduğundan, xəstəyə xüsusi dərmanlarla profilaktik dərmanlar təyin edilir.

Sifilis testi mənfi olarsa, Bicillin-5 və ya benzilpinisilin novokain duzu istifadə olunur. Cavab müsbət olarsa, eyni dərmanlar tövsiyə olunur, lakin fərqli dozalarda.

Dərman seçimi hər bir konkret vəziyyətdən asılıdır. Dərmanın dozası da fərdi olaraq seçilir. Öz-özünə təyin olunan antibiotiklər ən mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.