Korištenje nebulizatora za bronhijalnu astmu ima sljedeće prednosti:
- Pomaže da se brzo eliminira početak napada, jer isporučuje lijek direktno u bronhije.
- Redovna upotreba omogućava vam da se potpuno riješite opasnih simptoma.
- Uređaj je jednostavan za korištenje i za odrasle i za djecu.
- Nebulizator, za razliku od inhalatora, može se koristiti čak i za liječenje dojenčadi.
- Nema potrebe da regulišete svoje disanje - možete jednostavno udisati i izdahnuti kao da samo udišete vazduh.
- Upotreba nebulizatora ne utiče na druge organe osim na bronhije.
- Mogu se koristiti različite kombinacije lijekova.
- Nebulizator za astmu vam omogućava da prilagodite dozu.
- Može se koristiti u kombinaciji sa ventilatorom.
- Inhalator se može koristiti i kod kuće i uvijek nositi sa sobom. Za to mnogi proizvođači, na primjer, talijanski Med2000 ili britanska kompanija B.Well, proizvode prijenosne nebulizatore koji se mogu nositi u torbi.
Koje vrste nebulizatora postoje?
Inhalatori se mogu podijeliti u dvije vrste: kompresorski i ultrazvučni.
Kompresorske jedinice mogu prskati bilo koji lijek. Poseban kompresor formira oblak aerosola, zahvaljujući kojem lijek lako prodire u sve dijelove bronhija i pluća i taloži se na sluznici. Glavni nedostatak takvih modela je njihov prilično glasan rad. Ovo može uplašiti dijete prilikom udisanja ili spriječiti udisanje noću. Međutim, mnogi proizvođači kompresorskih nebulizatora proizvode posebne dječje modele. Na primjer, italijanska kompanija Flaem Nuova proizvodi nebulizatore u obliku bubamare, koji veselo "zuji" i ne plaše djecu.
Ultrazvučni nebulizator je mnogo tiši. Osim toga, njegova manja težina čini ga ugodnijim za korištenje. Uz pomoć ultrazvuka stvara oblak aerosola, ali može utjecati samo na uljne otopine.
Ako želite kombinirati upotrebu svih vrsta lijekova, možete kupiti mesh nebulizator Little Doctor ili Omron U22, koji kombinuju i kompresor i ultrazvučni principi rad.
Kako odabrati nebulizator za astmatičare?
Kupovina nebulizatora nije najviše jednostavan zadatak. Važno je uzeti u obzir sve karakteristike svakog modela i odabrati najprikladniji za lijekove i bolest za koju će se koristiti.
Nebulizator za bronhijalnu astmu treba odabrati prema sljedećim kriterijima:
| Glavna stvar koju treba uzeti u obzir je veličina čestica koje nebulizator može stvoriti. Najbolje je ako je u rasponu od 2–2,5 mikrona, ali ne više od 5. Čestice koje su prevelike neće moći ući u bronhije, već će se taložiti u nazofarinksu i dušniku. Mali će, naprotiv, ući u bronhije, ali se neće slegnuti, već će izletjeti natrag prilikom disanja. | |
| Procenat gubitka lijeka tokom izdisaja nije ništa manje važan. Pošto nebulizator za astmatičare može da radi sa veoma skupim lekovima, procenat gubitka treba da bude što manji. Cijene raspršivača s različitim procentima gubitka mogu varirati, ali troše više dobar uređaj, možete uštedjeti mnogo novca na lijekovima. Jeftin nebulizator s direktnim protokom može izgubiti do 65% lijeka, što je izuzetno rasipno. Nebulizatori opremljeni posebnim ventilima, kao što je Microlife, gube samo 25-30% lijeka, dok oni opremljeni dugmadima za prekid i ekonomajzerima mogu izgubiti samo 10%. | |
| Bitan je i vijek trajanja prskalice. Jednostavni modeli obezbeđuju samo nekoliko meseci rada. Cijena za njih je obično niža, ali ćete morati češće kupovati prskalicu. Skuplji, ali kvalitetniji uređaji mogu trajati do 3 godine. |
Gdje kupiti nebulizator za astmatičare
Nažalost, prodaja nebulizatora još nije toliko raširena koliko bismo željeli. Bez sumnje, možete kupiti nebulizator u apoteci, ali ga nema svaka trgovina na zalihama, a mnogi ga uopće neće imati na lageru. Puno je lakše kupiti nebulizator preko internetske trgovine.
Podrazumijeva uključivanje sve većeg broja lijekova u liječenje ovisno o težini bolesti. Značajan dio lijekova se primjenjuje direktno u respiratorni trakt pomoću inhalatora. Koji se inhalatori mogu propisati za bronhijalnu astmu bit će razmotreni u članku. Također pružamo tabelu trgovačkih naziva i približne cijene za ove lijekove.
Postoje dvije glavne metode koje se koriste u liječenju astme: različitim pravcima: osnovna i simptomatska terapija. imaju protuupalni učinak i dizajnirani su da stabiliziraju tok bolesti. Kada je pravilno odabran, omogućava vam da se riješite napada ili smanjite njihov broj.
Ako osnovna terapija nije dovoljno efikasna, javljaju se napadi gušenja ili. U tim slučajevima u pomoć priskaču lijekovi koji proširuju bronhije. Nemaju terapeutski učinak, ali brzo ublažavaju simptome napada.
Inhalatori koji se koriste u osnovnoj terapiji astme
Aerosolni inhalator sa doziranim dozama je najjednostavniji uređaj.
Za redovnu upotrebu, Vaš lekar može propisati jedno ili više od sledećeg:
- inhalacijski glukokortikoidi (ICS);
- Cromons;
- kombinirani proizvodi koji uključuju nekoliko komponenti odjednom.
Druga grupa lijekova za osnovnu terapiju - antagonisti leukotrienskih receptora - dostupna je u obliku tableta za oralnu primjenu.
Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatori za bronhijalnu astmu
Ovo je osnova osnovne terapije. U većini slučajeva, astma se ne može izbjeći bez redovne upotrebe ovih lijekova.
Propisuje se jedan od sljedećih ICS-a:
| Međunarodno ime | Trgovačka imena | Doziranje supstance u jednoj dozi, mcg | Približna cijena, rub |
| Beklometazon | Beclazon Eco (merirani aerosol - MDI) | 50 | 206 |
| 100 | 343 | ||
| 250 | 462 | ||
| Beclazon Eco Easy Breathing (MDI koji se aktivira dahom) | 100 | 636 | |
| 250 | 974 | ||
| Beklometazon | 50 | 198 | |
| 100 | 257 | ||
| 250 | 436 | ||
| Beclomethasone DS | 250 | 230 | |
| Beclomethasone-Aeronativ | 50 | 165 | |
| 100 | 302 | ||
| 250 | 369 | ||
| Beclospira | 50 | 293 | |
| 100 | 263 | ||
| 250 | 404 | ||
| Klenil | 50 | 380 | |
| 250 | 470 | ||
| Klenil UDV | Suspenzija, 400 | 880 | |
| Flutikazon propionat | Flixotide | 50 | 602 |
| 125 | 869 | ||
| 250 | 1236 | ||
| Budezonid | Benacort | Puder, 200 | 388 |
| Rješenje, 250 | 399 | ||
| Rješenje, 500 | 450 | ||
| Budenit Steri-Neb | Suspenzija, 250 | 767 | |
| Suspenzija, 500 | 2359 | ||
| Budesonide Easyhaler | Puder | 950 | |
| Budiair | 200 | 1050 | |
| Pulmicort | Suspenzija, 250 | 954 | |
| Suspenzija, 500 | 1339 | ||
| Pulmicort Turbuhaler | Puder, 100 | 808 | |
| Puder, 200 | 803 |
Ovisno o obliku doze, lijek se primjenjuje u obliku aerosola, putem (suspenzije ili otopine) ili specijalnih uređaja(prah).
Cromony
Ovi lijekovi su sigurniji od ICS-a. Stoga se često koriste za liječenje. Međutim, njihov glavni učinak je anti-alergijska svojstva su manje izražena.
Aerosoli za ublažavanje napada astme
Da bi se problem brzo zaustavio, svaki pacijent sa ovom bolešću treba uvijek sa sobom imati jedan od dolje navedenih lijekova.
| Međunarodno ime | Trgovačka imena | Doziranje lijeka u jednoj dozi, mcg | okvirna cijena |
| Salbutamol | Astalin | 100 | 150 |
| Ventolin | 100 | 149 | |
| Maglina Ventolin | Rastvor 1 mg/ml | 289 | |
| Salamol Steri-Neb | Rastvor 1 mg/ml | 200 | |
| Rastvor 2 mg/ml | 350 | ||
| Salamol Eco | 100 | 230 | |
| Salamol Eco Lako disanje | Aerosol koji se aktivira dahom, 100 | 350 | |
| Salbutamol | 100 | 120 | |
| Salbutamol AB | 100 | 306 | |
| Salbutamol-MHPP | 100 | 121 | |
| Salbutamol-Teva | 100 | 137 | |
| Salgim | Rastvor 0,1%, boce od 2,5 ml, 5, 10 i 50 ml | 150 | |
| Puder, 250 | 148 | ||
| Fenoterol | Berotek | Rastvor 1 mg/ml | 374 |
| Berotek N | 100 | 415 | |
| Fenoterol Nativ | Rastvor 1 mg/ml | 273 | |
| Formoterol | Athymos | 12 | 1489 |
| Oxis Turbuhaler | Puder, 4.5 | 863 | |
| Puder, 9 | 1425 | ||
| Foradil | Kapsule u prahu, 12 | 571 (30 kapsula) | |
| Formoterol Easyhaler | Puder, 12 | 1505 | |
| Formoterol-Nativ | Kapsule u prahu, 12 | 661 | |
| Ipratropijum bromid | Atrovent | Rastvor 250 µg/ml | 241 |
| Atrovent N | 20 | 369 | |
| Ipratropium Steri-Neb | Rastvor 250 µg/ml | 250 | |
| Ipratropium-Aeronativ | 20 | 332 | |
| Ipratropium-Nativ | Rastvor 250 µg/ml | 209 |
Kombinovani inhalatori za bronhijalnu astmu
Za pogodnije liječenje astme stvoreni su višekomponentni lijekovi. Sadrže komplekse za osnovnu terapiju, za ublažavanje simptoma, a ponekad i lijekove iz obje grupe u isto vrijeme.
| Ime | Compound | Doziranje, mcg | okvirna cijena |
| Foster |
Beklometazon Formoterol |
2307 | |
| Duoresp Spiromax prah |
Budezonid Formoterol |
1851 | |
|
Symbicort Turbuhaler |
Isto |
80, 160 ili 320 4.5, 4.5 ili 9 |
1095 – 2596 u zavisnosti od doze |
| Foradil Combi kapsule sa prahom | Isto | 1222 i 1440 | |
|
Ipramol Steri-Neb |
Salbutamol Ipratropijum bromid |
550 | |
| Berodual rješenje |
Ipratropijum bromid Fenoterol |
284 | |
| Berodual N | Isto | 496 | |
| Ipraterol-Aeronativ | Isto | 408 | |
| Ipraterol-Nativ rastvor | Isto | 223 | |
| Zenhale |
Mometazon Formoterol |
50, 100 ili 200 |
1500 – 2500 u zavisnosti od doze |
Koristeći ove tabele, možete odabrati analoge propisanih lijekova i provjeriti sa svojim liječnikom njihovu učinkovitost i sigurnost. Nije uvijek dobra sredstva za astmu izdaju se besplatno, tako da je odnos cijene i kvaliteta od posebnog značaja. Ne kupujte ove lijekove bez ljekarskog recepta – u ovom slučaju mogu biti smrtonosni.
String(10) "greška stat" string(10) "error stat" string(10) "error stat"
Lijekovi za bronhijalnu astmu glavna su metoda ublažavanja simptoma bolesti kod odraslih i djece, omogućavajući maksimiziranje vremena remisije. Bez njihove upotrebe, bolest će napredovati i pogoršavati se.
Danas su za ublažavanje napada razvijene sve vrste lijekova za bronhijalnu astmu, ali ih može propisati samo ljekar. Budući da je važno razumjeti sve grupe i razumjeti koji će lijekovi biti za liječenje najbolji izbor za konkretnog pacijenta. Pogledajmo glavne grupe lijekova i njihove karakteristike.
Osnovni pristupi liječenju astme
Postoji nekoliko principa koji vode liječenje astme:
- pravovremena prevencija bolesti;
- uzimanje simptomatskih lijekova za brzo uklanjanje manifestacija bolesti;
- lijekovi za bronhijalnu astmu za normalizaciju disanja;
- sredstva za hitno ublažavanje astmatičnog napada;
- odabirom lijekova koji uz minimalnu upotrebu daju stabilan učinak i praktično nemaju nuspojava.
Samo ljekar može odrediti režim s više lijekova. Kompleksna terapija uključuje korištenje sredstava razne grupe Stoga je važno da izbor specifičnih lijekova za bronhijalnu astmu vrši specijalista, jer su mnoge grupe često međusobno nekompatibilne.
Postoje 4 stadijuma bronhijalne astme, od kojih svaka ima svoje pristupe liječenju. Prihvaćena je sljedeća klasifikacija:
- I stadijum je najblaži stadijum bolesti, koji čak i ne zahteva dugotrajno lečenje. Pacijent koristi samo kratkotrajne lijekove (na primjer, aerosol ili sprej za bronhijalnu astmu) za ublažavanje rijetkih napada.
- Faza II - osnovna terapija uključuje upotrebu hormonskih inhalacijskih sredstava. Ako su kontraindicirani ili nedjelotvorni, propisuju se teofilini i kromoni.
- III stadijum - karakterizira ga upotreba kombinacija bronhodilatatora i hormonskih sredstava.
- IV stadijum je najteži stadijum bronhijalne astme. Uz to morate uzimati ne samo inhalacijske oblike hormona i bronhodilatatora, već i tabletirane hormonske lijekove.
Osnovna terapija
Pod osnovnim lijekovima podrazumijevaju se oni lijekovi protiv astme koje pacijent treba svakodnevno uzimati dugo vremena. Oni ne samo da zaustavljaju moguće napade, već i ublažavaju ukupnu sliku bolesti i suzbijaju razvoj astme.
Osnovni lijekovi ublažavaju upale u bronhima, bore oticanje i smanjuju simptome alergije. Ova grupa lijekova uključuje glukokortikoide, antihistaminike, antileukotriene lijekove, bronhodilatatore, kromone.
Pogledajmo pobliže ove lijekove protiv astme.
Hormonski agensi
Osnovni hormonski lijekovi uključuju sljedeće:
- Klenil;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotide;
- Budenofalk;
- Salmecort;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldecin et al.
Nehormonski agensi
Lavovski dio osnovnih lijekova za liječenje bronhijalne astme čine nehormonski lijekovi, kao što su:
- Ventolin;
- Salbutamol;
- Foradil;
- Montelast;
- Single.
Cromony
Ovi lijekovi su napravljeni na bazi kromonske kiseline. Širok spektar lijekova uključuje sljedeće lijekove:
- Cromohexal;
- Ketotifen;
- Ketoprofen;
- Natrijev kromoglikat;
- Undercut;
- Cromolyn;
- Intal;
- Tailed.
Kromonska kiselina i njeni analozi blokiraju upalni proces, što pomaže u zaustavljanju razvoja astme. Lijekovi inhibiraju stvaranje proupalnih mastocita i normaliziraju veličinu bronhija.
Treba imati na umu da su kromoni kontraindicirani kod djece mlađe od 6 godina i ne koriste se za hitno liječenje astme, jer se njihov učinak manifestira s vremenom. Tokom napada bronhijalne astme koriste se i druga sredstva - aerosol s hormonskim supstancama, antihistaminici.
Antileukotrienski lijekovi
Ovi lijekovi se bore upalni proces i ublažavaju bronhospazam. Predstavnici grupe:
- Zafirlukast;
- Montelukast;
- Formoterol;
- Salmeterol.
Bilo koji lijek iz ove grupe koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Lijekovi se mogu koristiti i za djecu.
Sistemski glukokortikosteroidi
Ovo je najteža grupa lijekova koji se propisuju u posebnim slučajevima. teški slučajevi kada osnovna terapija ne pomaže. Princip djelovanja glukokortikoida je blokiranje upalnih procesa u bronhima i sprječavanje razvoja napada.
Hormoni imaju najbolji lekoviti efekat. Ali uprkos dobar rezultat nakon uzimanja droga ima mnogo nuspojave. Stoga je efikasnije uzimati ih samo u krajnjem slučaju, kada druge tablete više ne djeluju.
Hormoni se mogu koristiti kao inhalacijski i sistemski agensi. Sistemski lijekovi uključuju prednizolon i deksametazon tablete.
Glukokortikosteroidi su kontraindicirani za dugotrajnu primjenu kod djece, jer mogu uzrokovati dijabetes uzrokovan steroidima, kataraktu, hipertenziju, čir na želucu i druge patologije.
Beta-2 adrenergički agonisti
Ovi lijekovi se koriste za ublažavanje napada astme, kao i u osnovnom liječenju. Lista grupa je sljedeća:
- Salamol Eco Easy Breathing;
- Berotek N;
- Relvar Ellipta;
- Foradil Combi;
- Forathil;
- Dopamin;
- Fenoterol.
Oni uzrokuju širenje bronha, što ublažava napad astme. Oni su dio višestrukih kompleksnih terapijskih opcija.
Sredstva za inhalaciju
Inhalacija je jedan od najboljih pristupa u liječenju astme. Lijekovi kroz konzervu ili inhalator brzo ulaze direktno u respiratorni sistem. Tako se uz pomoć inhalatora zaustavlja napad astme. Ali osnovni tretman je moguć i na ovaj način. Koriste se sljedeći lijekovi:
- Alvesco;
- Salamol;
- Atrovent;
- Flixotide;
- Becotide;
- Alvesco;
- Flixotide et al.
Inhalacije se koriste za liječenje djece sa astmom, čija starost može biti ispod 3 godine. Ovaj lijek za liječenje astme smatra se najsigurnijim. Pacijentima se savjetuje da sa sobom uvijek nose inhalator za astmu ili odgovarajući aerosol kako bi zaustavili mogući napad. Osim toga, inhalacije se koriste kod bronhitisa i bolesti grla, pa se preporučuje da ih dijete ima – to je najbolja preventiva za prevenciju mnogih bolesti.
Evaluacija efikasnosti tretmana
Ne treba očekivati potpuno izlječenje astme od osnovne terapije. Ima i druge zadatke:
- pokušaj izbjegavanja povećane učestalosti napada;
- smanjenje potrebe za ultrakratkim lijekovima;
- poboljšano disanje.
Osnovni lijekovi se moraju koristiti cijeli život i njihova doza se mora periodično prilagođavati. U ovom slučaju, sva podešavanja vrši lekar. On procjenjuje koliko su se napadi smanjili, koliko često pacijent mora koristiti lijekove kratkog djelovanja, koliko su teške nuspojave itd.
Lijekovi koji ublažavaju napade astme
Čak i kod uzimanja osnovnih lijekova ponekad može započeti napad gušenja. Potrebno ga je liječiti lijekovima iz dolje navedenih grupa.
Simpatomimetici
Simpatomimetici kratkog djelovanja uključuju sljedeće:
- Salbutamol;
- izoprenalin;
- Orciprenalin;
- Pirbuterol, itd.
Djelovanje lijekova je da odmah prošire bronhije. Lijek uvijek trebate imati sa sobom i ponijeti ga za pružanje prve pomoći na početku napada.
Blokatori M-holinergičkih receptora
Najčešće korišteni:
- Becarbon;
- Ipratropium;
- Bellasthesin;
- Atrovent et al.
Antihistaminici
Bronhijalna astma najčešće ima simptome slične trenutnoj alergijskoj reakciji, pa se preporučuje paralelno uzimanje Desoratadina, Levocetirizina, Feksofenadina i drugih antihistaminika.
Bronhijalna astma se smatra neizlječivom patologijom. To znači da će astmatičar morati doživotno uzimati lijekove, inače će respiratorna funkcija biti ozbiljno depresivna, a gušenje će dovesti do smrti. Neophodno je stalno posjećivati liječnika i ne propustiti ljekarske preglede - tada će se slika bolesti poboljšati.
- Uvijek sa sobom nosite zalihe lijekova u slučaju napada.
- Dopunite svoje domaće lijekove za astmu na vrijeme, jer možda neće biti dostupni u ljekarni u pravo vrijeme.
- Znajte svoj režim liječenja, koje lijekove uzimate i ne propuštajte termine. Što se tačnije pridržavate režima koji vam je razvio ljekar, to ćete imati manje napada astme.
- Provjerite nazive lijekova koje planirate uzimati, kao i njihovu dozu.
- Pridržavajte se principa skladištenja lijekova.
- Ako planirate da promenite režim lečenja, Vaš lekar bi trebalo da zna o tome. Isto se odnosi i na upotrebu raznih narodne metode i procedure.
- Recite svom ljekaru ako uzimate druge lijekove. Oni mogu uticati na efikasnost lekova za astmu kada se uzimaju zajedno.
- Zapamtite da svi lijekovi imaju nuspojave. Ako postoji, treba odmah prestati sa uzimanjem i konsultovati lekara.
Zapamtite da preventivne mjere i osnovna terapija imaju mnogo važniju ulogu od lijekova za zaustavljanje napada bronhijalne astme. Stoga se pridržavajte svih preporuka liječnika i to će vam pomoći da dobijete dugoročnu remisiju.
Dostupni su inhalatori za liječenje bronhijalne astme različite vrste, forme. Oni ublažavaju napad gušenja i sprečavaju njegovu pojavu kada su izloženi negativnim faktorima. Proizvode se u obliku limenki sa posebnim mlaznicama koje osiguravaju maksimalan prodor aktivnih komponenti u pluća i bronhije. Unutra se nalaze lijekovi u tečnom i praškastom obliku. Mehanizam primjene lijeka je isti za sve vrste inhalatora za bronhijalnu astmu.
Lijekovi za liječenje i otklanjanje napadaja
Neki lijekovi djeluju brzo, drugi postepeno. Efekat se javlja nakon nekoliko dana, pa čak i nedelja.
Za ovu dijagnozu je propisano sledeće vrste lijekovi za terapiju nebulizatorom:
|
Ime |
Akcija |
|
|
b-2 agonisti |
Fenoterol, Salbutamol |
Proširite bronhije, poboljšajte disanje |
|
Kombinirani inhalatori bronhodilatatori |
Ipratropijum bromid |
|
|
Mukolitici |
Lazolvan, Fluimicil |
Ukapljuje sluz i podstiče njeno eliminisanje |
|
Antibiotici |
Fluimicil-Antibiotik, Gentamicin, Dioksidin, Furacilin |
Uništiti patogenu mikrofloru, zaustaviti upalni proces |
|
Stabilizatori membrane mastocita |
Cromoglicic acid |
Smanjuje učestalost egzacerbacija |
|
Proizvodi plućnog surfaktanta |
Poractan alpha, Surfactan |
Poboljšava respiratornu funkciju |
|
Hormonalni lekovi |
Budezonid, Pulmicort |
Zaustavlja upalni proces, eliminira alergijske reakcije |
|
Antitusici |
Lidokain |
Uklanja napade suvog kašlja |
|
Antifungalni |
Amfotericin B |
Uništava gljivice |
Lista lijekova je prilično duga. Lijekovi se biraju pojedinačno za svakog pacijenta. Izbor zavisi od težine bolesti, starosti, individualne karakteristike tijelo. Za davanje velikih doza lijekova koriste se mesh nebulizatori, ultrazvuk i kompresorski uređaji.
Inhalacije za bronhijalnu astmu za brzo ublažavanje napada provode se pomoću inhalatora s doziranim dozama. Proizvode se u obliku limenki. Imaju kompaktne veličine. Lako se uklapa u torbicu ili džep. Postoje nehormonski inhalatori, čija je akcija usmjerena na ublažavanje bronhospazma i poboljšanje disanja, i hormonski - za osiguranje stabilne remisije. Korišćen kod kuće.
Vrste inhalatora za bronhijalnu astmu
Svaki nebulizator ima određene prednosti i nedostatke. Ne postoje savršeni lijekovi.
Aerosoli za inhalaciju
Unutar limenke nalazi se lijek u tečnom obliku. Kada pritisnete bočicu, određena doza aktivnih tvari ulazi u respiratorni trakt, pružajući brzi terapeutski učinak. Ovo su najčešći uređaji. Odlikuju ih pristupačna cijena i kompaktna veličina. Jedan od nedostataka je što ulazi u gastrointestinalni trakt, jer se neki od lijekova talože u usnoj šupljini i sa pljuvačkom ulaze u želudac.
Puder
Unutar bočice nalazi se lijek u obliku praha. Kada pritisnete limenku, aktivne komponente u određenoj dozi ulaze u respiratorni trakt. Smanjuje se vjerovatnoća razvoja nuspojava. Maksimalna količina lijeka dospijeva u respiratorne organe, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Među nedostacima se ističe visoka cijena.
Hormonalni
Dostupan u obliku tečnosti i praha. Ne koristi se za ublažavanje napada astme. Lijekovi su dizajnirani da smanje broj recidiva. Deluju postepeno. Efekat se može primetiti nakon najmanje 10-14 dana svakodnevne upotrebe. Trajanje kursa određuje lekar. Kontinuirana upotreba je moguća do 6 mjeseci.
Hormonski inhalatori za liječenje bronhijalne astme daju se u velikim dozama pomoću kompresorskih nebulizatora. Postupak se izvodi kod kuće. Rastvor za nebulizator za bronhijalnu astmu pravi se neposredno prije procedure disanja. Lijek gubi svojstva u roku od 30 minuta. Pripremljeni rastvor nije namenjen za skladištenje. Lijekovi zaustavljaju upalni proces, ublažavaju otekline, jačaju imuni sistem, smanjuju djelovanje histamina. Hormonski agensi se kombinuju sa bronhodilatatorima i antispazmodicima.
Hormonski lijekovi i antibiotici se daju pomoću kompresorskih uređaja. Upotreba mrežastih nebulizatora i ultrazvučnih uređaja dopuštena je samo u nekim slučajevima. Ako su ispunjeni bronhodilatatorima, mukoliticima.
Terapija nebulizatorom provodi se hormonskim i nehormonskim sredstvima. Trajanje postupka za djecu je u prosjeku 5 minuta, za odrasle – 10 minuta. Koristi se kada je potrebno primijeniti velike doze lijekova.
Pravila za korištenje inhalatora za bronhijalnu astmu
Da biste izvršili inhalaciju pomoću nebulizatora, potrebno je uliti propisanu dozu lijeka u komoru, zauzeti udoban sjedeći položaj, uzeti usnik u usta i čvrsto stisnuti usne. Postupak disanja se izvodi sve dok otopina ne nestane u komori.
Lekar treba da vam kaže kako da koristite inhalator za bronhijalnu astmu. Procedura je izuzetno jednostavna, ali zahtijeva određene vještine, tako da nije uvijek moguće odmah sve učiniti kako treba.
Algoritam akcija
- protresite limenku, okrenite je naopako;
- izdahnite;
- umetnite usnik u usta, čvrsto zatvorite usne;
- pritisnite kanister da otpustite dozu lijeka;
- udahnite istovremeno;
- držite lijek nekoliko sekundi;
- izdahnite kroz nos;
- ako je potrebno, ponovite postupak u roku od 5 minuta.
Ako se inhalacija za bronhijalnu astmu izvodi na djetetu, preporučuje se korištenje posebne mlaznice. Zove se odstojnik. Postavlja se na nastavak za usta i drži dozu lijeka unutra sve dok osoba ne udahne duboko. Mlaznica je pogodna i za odrasle. Nije uvijek moguće dobro kontrolisati udisaj i izdisaj tokom teških napada. Sa odstojnikom možete udahnuti lijek u trenutku kada je osoba spremna.
Inhalacijski lijekovi
Odabrano na individualnoj osnovi. Postupak se radi kod kuće, na mjestima gdje će doći do novog napada. Inhalacijski lijek za bronhijalnu astmu eliminira novi napad, sprječava njegovu pojavu i smanjuje broj recidiva. Specijalista mora odrediti koji lijek koristiti. Recept zavisi od težine bolesti.
Inhalacije nebulizatorom za bronhijalnu astmu rade se pomoću:
- Salbutamol;
- ipratropijum bromid;
- Beroduala.
Propisana količina lijeka se sipa u čašicu nebulizatora za liječenje bronhijalne astme i dodaje se fiziološki rastvor. Maksimalni iznos gotova otopina ne smije prelaziti 5 ml. Preporučuje se udisanje lijeka kroz usta pomoću nastavka za usta. Nakon postupka potrebno je isprati usta rastvor sode. Ova procedura učinjeno kako bi se smanjile nuspojave. Prilikom udisanja hormonskih lijekova razvija se stomatitis i pojavljuje se grlobolja.
Aerosolni inhalatori sa doziranim dozama:
- Lagan dah;
- Autohaler;
- Respimat.
Prašak: kapsula, blister, rezervoar:
- Spinhaler;
- Cyclohaler;
- Rothahaler;
- Aerolyzer;
- HandiHaler;
- Turbu-Haler;
- Easyhaler;
- Novolizer;
- Multidisc.
Nebulizator za bronhijalnu astmu trebao bi biti dostupan svakom pacijentu.
Inhalacije soda
Soda bikarbona djeluje kao antiseptik i mukolitik. Kada uđe u respiratorni trakt, uništava mikrobe, vlaži mukoznu membranu, stimuliše odliv sluzi i zaustavlja napad astme. Inhalacije se mogu vršiti pomoću parnih uređaja i nebulizatora. U prvom slučaju u 1 litru prokuvanog toplu vodu dodati 1 kašičicu sode. Udišite paru 10 minuta, pokrivajući glavu peškirom.
Kod upotrebe kompresorskog aparata preporučuje se gotova farmaceutska otopina – puferna soda. Jedna ampula sadrži 3-5 ml. Disanje je dopušteno kako bi se eliminirao napad i spriječio ga od utjecaja negativnih faktora. Postupci inhalacije se provode tri puta dnevno po 10 minuta.
Inhalatori za bronhijalnu astmu: nazivi i cijene
U prodaji postoje lijekovi sa istim aktivnim sastojkom, ali po različitim cijenama. obično, domaći lekovi su uvek jeftiniji. Međutim, o pitanju zamjene jednog proizvoda drugim treba razgovarati sa stručnjakom.
Lista se može nastaviti beskonačno. Cijene inhalatora s doziranim dozama su prilično visoke. Kanister sadrži od 50 do 200 doza. Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje, 1 godina nakon prve upotrebe. Čuvati na suvom mestu daleko od direktne sunčeve svetlosti.
Napad astme je opasna pojava. Budući da je akutna manifestacija bolesti, zahtijeva hitnu pomoć. Međutim, kada se uzimaju tablete, sirupi i druga farmakološka sredstva, ne primjećuje se trenutni učinak. Čak ni intramuskularne injekcije ne doprinose njegovom nastanku. U takvim slučajevima mogu pomoći samo inhalacije.
Na kraju krajeva, oni dozvoljavaju lijekovima da uđu direktno u respiratorni trakt. Zato astmatičari koriste posebne inhalatore za ublažavanje akutnog napada. Ovi uređaji su jednostavni za upotrebu i sigurni, zbog čega su popularni među svim kategorijama pacijenata.
Klasifikacija
Svaki inhalator za astmu omogućava brzu isporuku farmakoloških lijekova u bronhijalni sistem. Danas postoji mnogo različitih vrsta takvih uređaja. Štaviše, svaki od njih ima svoje pozitivne i negativne strane. Listu inhalatora za astmu predstavljaju sljedeći uređaji:
1. Odstojnici. Neophodni su u slučajevima kada je pacijent dijete. Činjenica je da odstojnici olakšavaju ulazak lijeka u bronhije, bez obzira na disanje pacijenta.
2. Nebulizatori. Takvi uređaji promoviraju maksimalno prskanje lijeka na malom području bronhijalnog sistema. Nebulizatori su jednostavni za upotrebu, ali lijek može ući u tijelo pacijenta samo udisanjem.
3. Džep. Ovo su kompaktni inhalatori koji se lako koriste.
Hajde da razmotrimo navedene vrste inhalatore za astmu detaljnije.
Spacer
Ovaj inhalator za astmu je dodatni uređaj koji je povezan sa glavnim aerosolnim inhalatorom. Odstojnik, u pravilu, ima oblik cijevi i dizajniran je da izvrši zadatak poboljšanja isporuke lijeka direktno u respiratorni trakt.
Ovaj uređaj ima dvije rupe. Jedan od njih je namijenjen za inhalator. Kroz drugi, medicinski aerosol ulazi prvo u usnu šupljinu, a zatim u bronhije pacijenta. Dizajn odstojnika uključuje specijalni ventili, koji može biti izrađen od metala ili plastike. Pričvršćuju se na inhalator i omogućavaju isporuku medicinski proizvod samo na inhalaciju. Kada izdahnete, ovi zalisci se zatvaraju. Ovaj dizajn omogućava najekonomičniju upotrebu lijeka.
Kao što vidite, odstojnik je prilično jednostavan uređaj. Međutim, ima niz korisnih kvaliteta, naime:
1. Zahvaljujući upotrebi odstojnika, broj čestica lijeka koji ulaze u respiratorni trakt se višestruko povećava. Uostalom, brzina mlaza farmakološkog sredstva je prilično velika. Zbog toga značajna količina lijeka ne dospijeva u potrebnu površinu, ostajući u usnoj šupljini.
2. Odstojnik, koji sprečava taloženje leka u ustima, omogućava manju apsorpciju leka u krv.
3. Uređaj vam omogućava da ne snimate pacijentov početak udisanja prije pritiska na inhalator.
4. Odstojnici pružaju neprocjenjivu pomoć u liječenju djeteta. Uostalom, malim pacijentima je teško analizirati respiratorni proces tokom udisanja. Uređaj omogućava da lijek prodre u bronhije bez obzira na djetetovo disanje.
Postoji različite vrste odstojnici. Glavne razlike između njih su u obliku i veličini. Većina ovih uređaja se prodaje zajedno sa osnovnim inhalatorima. Takvi odstojnici su po veličini inferiorniji od onih koje nude apoteke ili specijalizirane trgovine za osobe koje pate od alergija.
Brojni takvi uređaji imaju elemente koji se mogu ukloniti, što ih čini lakšim za pranje. Neki odstojnici su dizajnirani sa kontrolerima zvuka koji prate brzinu disanja. Ako udahnete prebrzo, odstojnik se oglasi zvučnim signalom.
Cijena takvih uređaja je niska. U prosjeku ne prelazi hiljadu rubalja. Zbog toga mnogi astmatičari preferiraju da imaju dva ili čak više odstojnika, koristeći ih, na primjer, kod kuće i na poslu.
Jedini nedostatak uređaja je njegova veličina. Uređaj se ne može stalno nositi sa sobom na isti način kao što je to moguće sa džepnim aerosolom.
Nebulizatori
Takvi uređaji nisu namijenjeni samo za liječenje astme. Uspješno se koriste za razne bolesti bronha, čija lista uključuje bronhitis.
Nebulizator je prilično jednostavan uređaj, čiji je glavni funkcionalni dio kompresor. Svrha ovog glavnog dijela je pretvaranje otopine aktivnog lijeka u aerosol. Na kompresor je pričvršćena zračna cijev, na čijem se kraju nalazi komora za nebulizator. Ovaj spremnik sadrži aktivne tvari. Na kameru je pričvršćena maska ili usnik.
Ovaj inhalator za bronhijalnu astmu dozvoljava aktivni sastojci ulazi direktno u bronhije. Ovaj tretman ima nekoliko prednosti:
Postizanje željenog efekta u prilično kratkom vremenskom periodu;
- mogućnost višestrukog smanjenja doze sistemskih lijekova koji se prepisuju pacijentu, ili čak potpunog prestanka njihove upotrebe;
- ukloniti ili smanjiti nuspojave.
Ako se takav inhalator koristi za astmu, pacijent će morati slijediti neka prilično jednostavna pravila. Prije svega, potrebno je temeljito isprati i osušiti spremnik otopine, kao i cijev, nastavak za usta ili mlaznicu nakon svake procedure. Nakon upotrebe kortikosteroida treba isprati usta i oprati lice.
Klasifikacija nebulizatora
Inhalator za astmatičare može biti:
1. Kompresor. Ovo je najjeftiniji i stoga najčešći tip uređaja za inhalaciju. U njemu se ljekovita otopina pomoću kompresora pretvara u oblik aerosola. Ovaj dio aparata stvara protok zračnih masa.
Kompresorski inhalator za astmatičare je jednostavan za upotrebu. Osim toga, prskanjem, čuva strukturu ljekovitih tvari. U prednosti kompresorski nebulizator To uključuje njegovu pristupačnu cijenu, kao i opremu sa ekonomajzerom, koji omogućava dovod aerosola samo u momentima udisanja.
2. Ultrasonic. Ovaj inhalator je opremljen ultrazvučnim generatorom koji proizvodi određeni talas. Uz njegovu pomoć, ljekovita otopina se dovodi u stanje aerosola. Ovaj inhalator je male veličine i radi vrlo tiho. Njegov jedini nedostatak je ograničena lista korištenih supstanci. Na kraju krajeva, struktura velikih molekula u ljekovitim tvarima može se promijeniti ultrazvukom.
3. Elektronska mreža. Ovo je relativno nov razvoj nebulizatora. U takvim uređajima oblak aerosola stvara vibrirajuća membrana. Uređaj ima sve prednosti gore opisanih tipova nebulizatora. Hvala za ovaj uređaj Gotovo cijeli volumen lijeka ulazi u pluća.
Neki modeli elektronskih mrežastih nebulizatora rade u pulsirajućem režimu, sinhronizovanom sa frekvencijom inspiracije. To vam omogućava značajno povećanje efikasnosti korištenja uređaja. Međutim, prilično je rijetko kupiti takav inhalator za astmu. Cijena za njega je visoka i kreće se od 5 do 20 hiljada rubalja.
Koji nebulizator odabrati?
Koji je inhalator bolji? Na ovo pitanje niko ne može dati precizan odgovor. Izbor jedne ili druge vrste uređaja ovisit će samo o pacijentu. Općenito, proračunski modeli kompresora savršeni su za liječenje. Međutim, oni koji žele mobilnost i bešumnost uređaja morat će kupiti njegov ultrazvučni tip.
Koji je inhalator bolji u pogledu supstance koja se koristi? Ako je pacijentu propisan lijek koji nije kompatibilan s ultrazvukom, onda najbolja opcija za njega će biti dostupan elektronski mesh nebulizator. Međutim, čak iu ovom slučaju postoje određena ograničenja u korištenju lijekova koji sadrže ulje.
Ako inhalatore posmatramo sa stanovišta efikasnosti, onda su brojne studije dokazale da je, bez obzira na vrstu uređaja koji se koristi, lečenje pacijenata podjednako uspešno.
Džepni inhalatori
Kod osoba koje pate od bronhijalne astme napad može nastupiti iznenada. S tim u vezi, većina pacijenata je prisiljena sa sobom nositi posebne kanistere. Džepni inhalator je nezaobilazan asistent, sposoban da otkloni napad gušenja u najkraćem mogućem roku. Posebno je neophodan osobama koje vode aktivan način života.
Džepni inhalator je kanister lijekova pod pritiskom. Kada se pritisne, potrebna doza ulazi u respiratorni trakt, a lijek odmah počinje djelovati. Vrijedi reći da je ova vrsta uređaja najefikasnija za otklanjanje napada astme.
Slični uređaji su:
Aerosol;
- dozirani prah;
- hormonalni.
Pogledajmo bliže ove vrste kompaktnih uređaja.
Inhalator s odmjerenom dozom tekućine
Ovaj uređaj omogućava upotrebu različitih vrsta aerosola. Štaviše, oni ulaze u tijelo u određenoj količini. Aerosolni inhalator sa doziranim dozama (MDI) trenutno je najčešći sistem za isporuku farmakoloških lijekova u respiratorni trakt u svijetu. Vrijedi napomenuti da gotovo dvije trećine pacijenata koji boluju od bronhijalne astme koristi takve inhalatore.
Koji je princip rada ovog inhalatora? Lijek u obliku suspenzije stavlja se u limenku. Ovdje se nalazi pogonsko gorivo. Ovo je posebna tvar koja stvara višak tlaka, čiji nivo doseže nekoliko atmosfera. Pogon pomaže istiskivanju suspenzije u vanjsko okruženje, a kada se aktivira poseban mehanizam, na izlazu iz limenke formira se aerosol.
Glavne prednosti tekućih inhalatora sa odmjerenom dozom uključuju:
Brzina izvođenja postupka;
- nema potrebe za dopunom lijekova;
- praktičnost i prenosivost;
- jeftino.
Ali DAI ima i neke nedostatke. Dakle, prilikom upotrebe ovih inhalatora napominje se:
Prebrzo formiranje aerosola, što dovodi do taloženja gotovo 80% lijeka zadnji zid farynx;
- prisutnost fenomena rezidua, kada u limenci nakon upotrebe 200 standardnih doza ostaje još 20 doza proizvoda s nepredvidivom koncentracijom aktivnih tvari;
- smanjenje aktivnosti farmakoloških lijekova tokom dugotrajnog skladištenja inhalatora;
- nadražujuće dejstvo aerosolnog mlaza sa niskom temperaturom.
Inhalator sa odmjerenom dozom u prahu
Ovi uređaji su razvijeni kao alternativa MDI. Inhalatori praha su dizajnirani da isporuče određenu dozu suhog lijeka u respiratorni sistem pacijenta. Koji je princip njihovog rada? Tokom pacijentovog udisanja, u uređaju se stvaraju vrtložni tokovi. U ovom slučaju, lijek koji prolazi kroz poseban element se drobi do najsitnijih čestica, čija veličina ne doseže ni 5 mikrona. Ovo olakšava sporo oslobađanje gotovo 40% lijeka u respiratorni trakt.
Glavne prednosti inhalatora praha s doziranim dozama uključuju:
Sposobnost da se ne koordinira inhalacija i aktivira inhalator;
- jednostavnost upotrebe i prenosivost;
- nema nuspojava u vidu iritacije na sluzokoži;
- nedostatak pogonskog goriva;
- usklađenost temperature praha sa uslovima skladištenja uređaja.
Nedostaci DPI-a uključuju:
Potreba za udahom uz značajan napor, koji je neophodan za aktiviranje inhalatora;
- visoka cijena uređaja;
- nemogućnost upotrebe odstojnika;
- poteškoće pri upotrebi visokih doza.
Primjer DPI je lijek "Turbuhaler".
Inhalacije sa hormonima
IN hormonski inhalatori predviđena je primjena glukokortikosteroida najšireg spektra djelovanja. Poznati su hormonski agensi kao što su salbutamol i terbutalin. Namijenjeni su aktivnoj borbi protiv upalnog procesa koji se javlja u tijelu pacijenta i ublažavanju otoka sluznice.
Takvi lijekovi se koriste samo nakon tretmana oralnim lijekovima. Hormonski lijekovi aktivno djeluju na respiratorni sistem bez prodora u krvotok. Nuspojave kada ih koristite, oni su minimalni, jer lijekovi ne remete hormonski ritam tijela i ne utiču na metabolizam.
"salbutamol"
Ovaj lijek je dostupan u obliku aerosola s odmjerenom dozom za inhalaciju. Njegova glavna aktivna tvar je salbutamol sulfat. Limenka sadrži 0,029 g.
Koja je farmakokinetika lijeka "Salbutamol"? Upute za upotrebu inhalatora s ovim lijekom preporučuju se većini astmatičara. Pospješuje isporuku 10-20% doze aktivne tvari u donji respiratorni trakt. Ostatak lijeka se taloži u orofarinksu ili ostaje u konzervi. Lijek, taložene na sluznicama respiratornog trakta, ne metaboliše se u plućima, apsorbuje se u krv i plućno tkivo.
Što upute za uporabu govore o indikacijama za upotrebu lijeka "Salbutamol"? Inhalator s ovim lijekom pomaže u ublažavanju napada bronhijalne astme, a koristi se i za njihovu prevenciju. Osim toga, ovaj lijek se preporučuje kao jedna od komponenti terapije održavanja.
"Salbutamol" se propisuje i za opstruktivnu bolest pluća i hronični bronhitis.
"terbutalin"
Ovaj lijek je također popularan među pacijentima koji boluju od bronhijalne astme. Po svojim farmakološkim svojstvima prilično je blizak salbutamolu.
"Terbutalin" za inhalator je dostupan u obliku aerosola sa odmjerenom dozom. Njegova glavna svrha je ublažavanje i prevencija bronhospazma tokom hronični bronhitis, bronhijalna astma, emfizem, kao i druge bronhopulmonalne patologije čiji je tok kompliciran bronho-opstruktivnim sindromom.