Opća nerazvijenost govora nivo 4 sa MD. OHP IV stepen razvoja govora. OHP III stepen razvoja govora

Četvrti nivo opšta nerazvijenost Ne identifikuju svi stručnjaci govor kod djece. Neki smatraju da se ovakva dijagnoza može postaviti gotovo svoj djeci, pa čak i odraslima, koji ne mogu jasno govoriti književni jezik ili pogrešno izgovoriti neke zvukove. A ipak unutra U poslednje vreme mnogi logopedi radije kažu da četvrti nivo OHP i dalje postoji.

OHP četvrti nivo

Djeca sa četvrtim nivoom OHP-a jasno govore za druge, imaju dovoljno razvijen govor i bogat vokabular. Ali uprkos činjenici da nemaju teška oštećenja u izgovaranju zvukova, mnogi zvukovi se ne čuju jasno. Nedostaci kod takve djece uključuju ne baš jasnu dikciju, sporu artikulaciju - ono što nastavnici ponekad nazivaju "kaša u ustima".

Za razliku od djece sa normalnim razvojem govora, djeca sa nivoom OHP 4 imaju poteškoća u korištenju složenih riječi u govoru. Takođe pokazuju greške vezane za leksičke. Mogu zamijeniti riječi sa sličnim značenjima, na primjer, "mama šije zakrpu" umjesto "mama šije zakrpu". U njihovom govoru postoji mješavina atributa predmeta, na primjer, "debela lopta" umjesto "okrugla lopta".

S gramatičke tačke gledišta, djeca s ovom dijagnozom se zbune ako treba da izgovore množinu imenica u genitivu i akuzativu, na primjer, „mnogo gusaka šetalo je vrtom“ umjesto „mnogo gusaka je šetalo vrtom. ” Ne koriste uvijek ispravno pridjeve kada ih usklađuju s imenicama, na primjer, „Maša se igra s plavom vrpcom“ umjesto „Maša se igra s plavom vrpcom“. Dete možda ne govori uvek ovako, već samo s vremena na vreme, kao da beba ne primećuje kako tačno govori.

Važan dijagnostički kriterij za djecu četvrtog nivoa OHP-a: ako im kažete dvije opcije za rečenicu, tačnu i netačnu, oni će izabrati ispravnu.

Glavni govorni defekti kod dece sa četvrtim nivoom OHP

• nedovoljna diferencijacija pri izgovaranju glasova "r-ry", "l-l", "sh-ch-sch", "s-s-t-t";
• kršenje strukture slogova, njihovo preuređivanje na mjesta jedno s drugim: "voprodovodchik" umjesto "vodoinstalater";
• nemogućnost zadržavanja u pamćenju kako riječ zvuči, uz punu svijest o njenom značenju;
• stalno ponavljanje istog sloga u riječima (perseveracija), na primjer, "blibioteka" umjesto "biblioteka";
• gubitak samoglasnika u riječima gdje se slijede (elizija): „tastatura“ umjesto „klavijatura“;
• zamjena slogova (parafazija): “autobobilista” umjesto “motorista”;
• periodično izostavljanje slogova: „bučnaja“ umesto „pekara“;
• dodavanje dodatnih glasova ili slogova u riječi: “gigolka” umjesto “igolka”.

2001. godine T.B. Filicheva je identifikovala četvrti nivo ONR-a. Ovo uključuje djecu sa blago izraženim rezidualnim manifestacijama leksiko-gramatičke i fonetsko-fonemske nerazvijenosti govora.

U govoru djece postoje izolirane povrede slogovne strukture riječi i zvučnog sadržaja. Eliminacije dominiraju uglavnom u redukciji glasova, u izolovanim slučajevima – izostavljanju slogova. Takođe zapaženo

I parafazija, češće - preuređivanje zvukova, rjeđe slogova; mali postotak je perseveracija i dodavanje slogova i glasova.

Nedovoljna razumljivost, ekspresivnost, pomalo usporena artikulacija i nejasna dikcija ostavljaju utisak opšte zamagljenosti govora. Nepotpunost formiranja zvučno-slogovne strukture i miješanje zvukova karakteriziraju nedovoljan nivo diferencirane percepcije fonema.

Također kod ove djece T.B. Filicheva je otkrila pojedinačna kršenja semantičkog aspekta govora. Unatoč prilično raznolikom predmetnom rječniku, nema riječi koje označavaju neke životinje i ptice, biljke, ljude različitih profesija i dijelove tijela. Prilikom odgovaranja, generički i specifični koncepti se miješaju.

Prilikom označavanja radnji i atributa predmeta, neka djeca koriste tipična imena i nazive približnog značenja. karakter leksičke greške manifestuje se u zamjeni riječi koje su slične po situaciji, u miješanju znakova.

Imajući određenu zalihu riječi koje označavaju različite profesije, djeca imaju velike poteškoće u razlikovanju muškog i ženskog roda: neka djeca ih zovu isto, druga nude svoj oblik tvorbe riječi, koji nije svojstven ruskom jeziku. AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

Formiranje riječi pomoću augmentativnih sufiksa također uzrokuje značajne poteškoće.

Pogreške ostaju uporne pri upotrebi: deminutiv - privrženih imenica, imenica sa sufiksima singularnosti, prideva nastalih od imenica sa različitim značenjima korelacije, prideva sa sufiksima koji karakterišu emocionalno-voljno i fizičko stanje predmeta, posesivnih prideva.

Uočavaju se poteškoće u formiranju nepoznatih složenih riječi.

Značajan broj grešaka uočen je u tvorbi imenica sa sufiksima emocionalne evaluacije, singularnosti i izvršioca. Uporne su poteškoće u tvorbi imenskih prideva, glagolskih prideva, odnosnih prideva, kao i složenica.

Djeca sa nivoom četiri razvoj govora dovoljno se lako nositi s izborom najčešće korištenih antonima koji ukazuju na veličinu objekta, prostornu opoziciju i evaluacijske karakteristike. Poteškoće se manifestuju u izražavanju antonimijskih odnosa. Ispravnost imenovanja antonima uvelike ovisi o stupnju apstrakcije predloženih parova riječi.

Nedovoljan nivo leksičkih sredstava jezika posebno se jasno vidi kod ove djece u razumijevanju i upotrebi riječi, fraza i poslovica sa figurativnim značenjem.

U pojedinim slučajevima uočava se kršenje slaganja pridjeva s imenicom, kada se u jednoj rečenici nalaze imenice muškog i ženskog roda, jednine i množine, nastavljaju se povrede u slaganju brojeva s imenicama.

Nedovoljna razvijenost leksiko-gramatičkih oblika jezika je heterogena. Neka djeca pokazuju mali broj grešaka, a one su nedosljedne prirode, a ako se od djece traži da uporede tačne i netačne opcije odgovora, izbor je napravljen ispravno.

Na četvrtom nivou nema grešaka u upotrebi jednostavnih predloga, a postoje i manje poteškoće u slaganju prideva sa imenicama. Međutim, ostaju poteškoće u korištenju složenih prijedloga i u usklađivanju brojeva s imenicama.

Za ovu djecu posebno su teške konstrukcije rečenica s različitim podređenim rečenicama.

Prema T.B. Filicheva, karakteristična karakteristika djeca četvrtog nivoa je originalnost njihovog koherentnog govora. U razgovoru, pri sastavljanju priče na zadatu temu, bilježi se slika, niz slika zapleta, kršenje logičkog slijeda, „zaglavljivanje“ na manjim detaljima, izostavljanje glavnih događaja, ponavljanje pojedinih epizoda. Kada govore o događajima iz svog života, sastavljajući priču na slobodnu temu sa elementima kreativnosti, uglavnom koriste jednostavne, neinformativne rečenice. Ostaju poteškoće u planiranju vaših izjava i odabiru odgovarajućih jezičkih sredstava.

Drugi pristup je klinički, predstavljen u radu E.M. Mastyukova (1997). Identificirala je tri glavne grupe djece sa ODD.

Kod djece prve grupe postoje znaci samo opće nerazvijenosti govora, bez drugih izraženih poremećaja neuropsihičke aktivnosti. Ovo je nekomplicirana varijanta općeg nerazvijenosti govora. Ova djeca nemaju lokalne lezije centralnog nervnog sistema.

U mentalnom izgledu ove djece uočavaju se određene karakteristike opšte emocionalno-voljne nezrelosti i slabe regulacije voljnih aktivnosti.

Odsustvo pareza i paralize, izraženih subkortikalnih i cerebelarnih poremećaja ukazuje na očuvanje njihovih primarnih (nuklearnih) zona govornog motoričkog analizatora. Uočene manje neurološke disfunkcije uglavnom su ograničene na poremećaje u regulaciji mišićnog tonusa, nedovoljnost fino diferenciranih pokreta prstiju i nezrelost kinetičke i dinamičke prakse. Ovo je pretežno dizontogenetska varijanta opšte nerazvijenosti govora.

Drugoj grupi E.M. Mastyukova uključuje onu djecu kod kojih je OHP kombiniran s nizom neuroloških i psihopatskih sindroma. Ovo je komplicirana varijanta opće nerazvijenosti govora cerebralno-organskog porijekla, u kojoj se javlja dizontogenetsko-encefalopatski kompleks simptoma poremećaja.

Među neurološkim sindromima kod djece druge grupe najčešći su: hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, cerebrastenični sindrom, sindromi poremećaja kretanja.

Mogu se primijetiti i sindromi slični neurozi u obliku tikova mišića lica, prolazne ili perzistentne enureze, kao i subkliničke epileptičke manifestacije.

Prema E.M. Mastyukova, proučavanje viših mentalnih funkcija ove djece pokazuje lokalni nedostatak određenih tipova gnoze i prakse, što potvrđuju i podaci neuropsihološkog pregleda.

Mnogu djecu iz ove grupe karakterizira opća motorička nespretnost; Automatsko izvođenje određenih motoričkih zadataka i reprodukcija čak i jednostavnih ritmova pokazuje se nemogućim. Mnoge od njih karakteriziraju kršenja opće i oralne prakse.

Ovi poremećaji se obično kombinuju sa nedostatkom fonemske svesti.

Nezrelost emocionalno-voljne sfere kod ove djece je u kombinaciji sa niskim mentalnim performansama, emocionalnom labilnosti, a ponekad i motornom dezinhibicijom i povećanom afektivnom ekscitabilnosti.

Uz normalan razvoj govora, djeca do 5 godina slobodno koriste prošireni frazni govor i različite konstrukcije složenih rečenica. Imaju dovoljan vokabular i vladaju vještinama tvorbe riječi i fleksije. Do tog vremena se konačno formira ispravan izgovor zvuka i spremnost za analizu i sintezu zvuka.

Međutim, ne u svim slučajevima ovi procesi se odvijaju dobro: kod neke djece, čak i s normalnim sluhom i inteligencijom, formiranje svake od komponenti jezika naglo kasni: fonetika, vokabular, gramatika. Ovu povredu je prvi utvrdio R.E. Levina i definiše se kao opšta nerazvijenost govora.

Sva djeca s općim nerazvijenošću govora uvijek imaju kršenje izgovora zvuka, nerazvijenost fonemski sluh, izraženo zaostajanje u formaciji vokabular i gramatičku strukturu.

Opća nerazvijenost govora može se manifestirati u različitim stupnjevima. Dakle, postoje tri nivoa razvoja govora.

Istepen razvoja govora karakteriziraju odsustvo govora (tzv. „djeca bez riječi“).

Djeca na ovom nivou za komunikaciju uglavnom koriste brbljave riječi, onomatopeju, pojedinačne imenice i glagole svakodnevnog sadržaja, te fragmente brbljavih rečenica čiji je zvučni dizajn mutan, nejasan i krajnje nestabilan. Često dijete svoje “izjave” pojačava izrazima lica i pokretima. Slično stanje govora može se uočiti i kod mentalno retardirane djece. Međutim, djeca s primarnim nerazvijenošću govora imaju niz karakteristika koje im omogućavaju da se razlikuju od djece oligofrene (mentalno retardirane djece). To se prvenstveno odnosi na obim takozvanog pasivnog vokabulara, koji znatno premašuje aktivni. Kod mentalno retardirane djece takva razlika nije uočena. Nadalje, za razliku od djece s mentalnom retardacijom, djeca s općim nerazvijenošću govora koriste različite geste i ekspresivne izraze lica kako bi izrazili svoje misli. Odlikuje ih, s jedne strane, velika inicijativa u traženju govora u procesu komunikacije, as druge strane dovoljna kritičnost njihovog govora.

Dakle, uprkos sličnosti govornog stanja, prognoza za govornu kompenzaciju i intelektualni razvoj ove djece je dvosmislena.

Značajno ograničenje aktivnog vokabulara očituje se u tome što dijete koristi istu brbljavu riječ ili kombinaciju zvukova za označavanje nekoliko različitih pojmova („bibi“ – avion, kiper, parobrod; „bobo“ – boli, podmazuje, daje injekcija). Postoji i zamjena imena radnji nazivima objekata i obrnuto (“adas” - olovka, crtanje, pisanje;"tui" - sjediti, stolica).

Karakteristična je upotreba rečenica od jedne riječi. Kako primećuje N.S. Žukova, period jednorečne rečenice, rečenice napravljene od amorfnih korenskih reči, može se posmatrati i tokom normalnog govornog razvoja deteta. Međutim, on je dominantan samo 5-6 mjeseci i uključuje mali broj riječi. U slučaju teške nerazvijenosti govora, ovaj period se dugo odgađa. Djeca s normalnim razvojem govora rano počinju da koriste gramatičke veze između riječi („daj heba“ - daj mi malo hleba) koji mogu koegzistirati s bezobličnim strukturama, postepeno ih ističući. Kod djece s općim nerazvijenošću govora dolazi do proširenja obima rečenice na 2-4 riječi, ali u isto vrijeme sintaktičke strukture ostaju potpuno pogrešno oblikovane („Matik tide thuya” - Dječak sjedi na stolici). Ove pojave se nikada ne primjećuju tokom normalnog razvoja govora.

Niske govorne sposobnosti djece praćene su lošim životnim iskustvom i nedovoljno diferenciranim predstavama o životu u okruženju (posebno u oblasti prirodnih pojava).

Postoji nestabilnost u izgovoru zvukova i njihova difuznost. U govoru djece preovlađuju riječi od 1-2 sloga. Prilikom pokušaja reprodukcije složenije strukture slogova, broj slogova se smanjuje na 2 - 3 (“avat” - krevetac,"amida" - piramida,"tika" - voz). Fonemska percepcija je ozbiljno poremećena, poteškoće se javljaju čak i pri odabiru riječi koje su slične po imenu, ali različite po značenju (čekić - mlijeko, kopa - valja - kupa se). Zadaci o zvučnoj analizi riječi djeci ovog nivoa su nerazumljivi.

Da li vam se sviđa članak? Reci svojim prijateljima!

Prijelaz na IIstepen razvoja govora(početci običnog govora) obilježeno je činjenicom da se pored gestova i brbljanja pojavljuju, iako iskrivljene, ali prilično stalne uobičajene riječi ("Aljazai. Djeca Aljazaija ubijaju. Kaputn, lidome, ljabaka. Litja daje zemlja" - Harvest. Djeca beru. Kupus, paradajz, jabuke. Lišće pada na zemlju).

Istovremeno se pravi razlika između nekih gramatičkih oblika. Međutim, to se događa samo u vezi s riječima s naglašenim završetkom. (sto - stolovi; cvili– pjevati) a odnose se samo na neke gramatičke kategorije. Ovaj proces je još uvijek prilično nestabilan, a gruba nerazvijenost govora kod ove djece je prilično izražena.

Dječije izjave su obično loše, dijete je ograničeno na nabrajanje direktno opaženih predmeta i radnji.

Priča na osnovu slike i pitanja izgrađena je primitivno, na kratkim, iako gramatički ispravnijim, frazama nego za djecu prvog nivoa. Istovremeno, nedovoljna formiranost gramatičke strukture govora lako se uočava kada govorni materijal postane složeniji ili kada se pojavi potreba za korištenjem riječi i fraza koje dijete rijetko koristi u svakodnevnom životu.

Oblici broja, roda i padeža za takvu djecu u suštini nemaju smislenu funkciju. Promjena riječi je nasumične prirode, pa se zbog toga prave mnoge različite greške pri njenoj upotrebi ("I'm playing mint" - igram sa loptom).

Riječi se često koriste u užem smislu, nivo verbalne generalizacije je vrlo nizak. Ista riječ može se koristiti za imenovanje mnogih predmeta koji su slični po obliku, namjeni ili drugim karakteristikama (mrav, muva, pauk, buba - u jednoj situaciji - jednom od ovih riječi, u drugoj - drugom; čaša, staklo označeno sa bilo koju od ovih riječi). Ograničeni vokabular potvrđuje nepoznavanje mnogih riječi koje označavaju dijelove subjekta (grane, deblo, korijenje drveća), posuđe (posuda, poslužavnik, šolja), prevozno sredstvo (helikopter, motorni čamac), bebe životinja (vjeverica, jež, lisica) i sl.

Postoji zaostajanje u upotrebi riječi-znakova predmeta koji označavaju oblik, boju, materijal. Zamjene naziva riječi često se pojavljuju zbog zajedništva situacija (seče - kida, oštri - seče). Prilikom posebnog pregleda uočavaju se grube greške u upotrebi gramatičkih oblika:

1) zamjena završetaka padeža (“rolled-gokam” - vožnja toboganom);

2) greške u upotrebi brojevnih oblika i roda glagola („Kolya pityala“ - Kolya je napisao); pri mijenjanju imenica prema brojevima (“da pamidka” - dvije piramide,"dv cafe" - dva ormarića);

3) neslaganje prideva sa imenicama, brojeva sa imenicama (“asin adas” - crvena olovka,"asin eta" - crvena traka,"asin aso" - crveni točak,"pat kuka" - pet lutaka,"tinya pato" - plavi kaput,"mala kocka" - plava kocka,"Tinya mačka" - plava jakna).

Djeca mnogo griješe kada koriste predloške konstrukcije: često se prijedlozi potpuno izostavljaju, dok se imenica upotrebljava u izvornom obliku (“Kadas ledit aepka” - Olovka je u kutiji) Moguća je i zamjena prijedloga („Tetatka pada i topi se“ - Sveska je pala sa stola).

Veznici i čestice se rijetko koriste u govoru.

Mogućnosti izgovora djece značajno zaostaju za starosnom normom: postoji kršenje u izgovoru tihih i tvrdih zvukova, šištanja, zvižduka, zvučnih, glasnih i bezglasnih ("tupani" - tulipani,"Sina" - Zina,"Tyava" - sova itd.); grube povrede u prenošenju riječi različitog slogovnog sastava. Najtipičnije smanjenje broja slogova ("teviki" - snjegovići).

Prilikom reprodukcije riječi, zvučni sadržaj je grubo poremećen: prestrojavanje slogova, glasova, zamjena i asimilacija slogova, skraćenja glasova kada se suglasnici poklapaju ("rovotnik" - ovratnik,"tena" - zid,"imati" -medved).

Dubinski pregled djece omogućava lako identifikaciju nedostatka fonemskog sluha, njihovu nespremnost da ovladaju vještinama analize i sinteze zvuka (djetetu je teško pravilno odabrati sliku sa datim zvukom, odrediti položaj zvuka u reči itd.). Pod uticajem specijal specijalno obrazovanje djeca prelaze na novi - III nivo razvoja govora, koji im omogućava da prošire svoju verbalnu komunikaciju sa drugima.

IIIstepen razvoja govora karakterizira prisustvo ekstenzivnog fraznog govora s elementima leksiko-gramatičke i fonetsko-fonemske nerazvijenosti.

Deca ovog nivoa stupaju u kontakt sa drugima, ali samo u prisustvu roditelja (vaspitača), koji daju odgovarajuća objašnjenja („Mama je otišla aspak. I onda je dete otišlo tamo, ona je pozvana. Onda nisu udarili u aspalki su onda poslali čopor. Išla sam u zoološki vrt sa majkom. A onda je prošetala, gdje je kavez, tamo je i majmun. Onda nismo išli u zoološki vrt. Zatim smo otišli u park).

Slobodna komunikacija je izuzetno teška. Čak i oni glasovi koje djeca mogu pravilno izgovoriti ne zvuče dovoljno jasno u njihovom samostalnom govoru.

Karakterističan je nediferencirani izgovor glasova (uglavnom zviždanja, šištanja, afrikata i sonora), kada jedan glas istovremeno zamjenjuje dva ili više glasova date fonetske grupe. Na primjer, dijete zamjenjuje glasom s", koji još nije jasno izgovoren, glasove s ("čizme" umjesto čizme), sh ("syuba" umjesto krzneni kaput), ts („saplya“ umjesto čaplja).

Istovremeno, u ovoj fazi djeca već koriste sve dijelove govora, pravilno koriste jednostavne gramatičke forme, pokušavaju graditi složene i složene rečenice („Kola je poslao glasnika u šumu, protrljao je malu vjevericu, a Kolja ima mačku pozadi” - Kolja je otišao u šumu, uhvatio malu vjevericu, a Kolja je živio u kavezu).

Poboljšavaju se izgovorne sposobnosti djeteta (moguće je identificirati pravilno i netočno izgovorene glasove, prirodu njihovog kršenja), reprodukciju riječi različite strukture slogova i zvučnog sadržaja. Djeci obično više nije teško imenovati predmete, radnje, znakove, kvalitete i stanja koja su im dobro poznata iz životnog iskustva. Mogu slobodno da pričaju o svojoj porodici, sebi i svojim drugovima, događajima iz svog okruženja i šminkaju se pripovijetka("Mačka poshya kueuke. A sada želi da jede sypyatkah. Oni beže. Mačka je smeće kuitsa. Sypyatkah mogo. Shama shtoit. Kuitsa khoesha, ona je smeće za mačku" - Mačka je otišla do kokoške. A sada želi da jede piletinu. Oni trče. Mačku je otjerala kokoška. Ima puno pilića. Stoji samostalno. Piletina je dobra, otjerala je mačku).

Međutim, pažljivo proučavanje stanja svih aspekata govora omogućava nam da identificiramo jasnu sliku nerazvijenosti svake od komponenti jezičnog sistema: vokabulara, gramatike, fonetike.

U usmenoj komunikaciji djeca pokušavaju „zaobići” riječi i izraze koji su im teški. Ali ako takvu djecu stavite u uvjete u kojima se ispostavi da je potrebno koristiti određene riječi i gramatičke kategorije, praznine u razvoju govora se pojavljuju sasvim jasno.

Iako djeca koriste opsežan frazni govor, imaju veće poteškoće u samostalnom sastavljanju rečenica nego njihovi vršnjaci koji inače govore.

Na pozadini ispravni prijedlozi Možete pronaći i agramatske, koje nastaju, po pravilu, zbog grešaka u koordinaciji i upravljanju. Ove greške nisu trajne: iste gramatički oblik ili kategorija u različite situacije može se koristiti i pravilno i pogrešno.

Greške se također primjećuju pri konstruiranju složenih rečenica s veznicima i srodnim riječima („Misha zyapyakal, atom-mu je pao“ - Miša je plakao jer je pao). Kada sastavljaju rečenice na osnovu slike, djeca, često pravilno imenuju glumac a sama radnja ne uključuje u rečenicu nazive predmeta koje je glumac koristio.

Unatoč značajnom kvantitativnom rastu vokabulara, posebno ispitivanje leksičkih značenja omogućava nam da identifikujemo niz specifičnih nedostataka: potpuno nepoznavanje značenja određenog broja riječi (močvara, jezero, potok, omča, trake, lakat, stopalo, sjenica, veranda, trijem itd.), netačno razumijevanje i korištenje određenog broja riječi (porub - šivati ​​- krojiti, obrub - krojiti). Među leksičkim greškama ističu se sljedeće:

a) zamjena naziva dijela objekta imenom cijelog objekta (broj sata -"gledati", dno -"čajnik");

b) zamjena naziva zanimanja nazivima radnji (balerina- "Tetka pleše" pjevačica -„ujak peva“ itd.);

c) zamjena specifičnih koncepata generičkim i obrnuto, (vrabac -"ptica"; drveće- "Božićna drvca");

d) razmjena karakteristika (visok, širok, dugačak-"veliki", kratko- "mali").

U slobodnom izražavanju djeca malo koriste prideve i priloge koji označavaju karakteristike i stanje predmeta i načina radnje.

Nedovoljna praktična vještina u korištenju metoda tvorbe riječi osiromašuje načine gomilanja vokabulara i ne daje djetetu priliku da razlikuje morfološke elemente riječi.

Mnoga djeca često griješe u tvorbi riječi. Tako se uz ispravno oblikovane riječi pojavljuju nestandardne („stolenok“ - sto,"lokvanj" - bokal,"vaza" - vaza). Takve greške, kao izolovane, mogu se normalno javiti kod djece u ranijim fazama razvoja govora i brzo nestati.

Veliki broj grešaka javlja se u tvorbi relativnih prideva sa značenjem korelacije sa prehrambenim proizvodima, materijalima, biljkama itd. ("puhasti", "pufasti", "puhasti" - šal; "klyukin", "klyukny", "klyukonny" - žele; "steklyashkin", "staklo" - staklo, itd.).

Među greškama u gramatičkom oblikovanju govora najkonkretnije su sljedeće:

a) nepravilan slaganje prideva sa imenicama u rodu, broju, padežu („Knjige leže na velikim (velikim) stolovima“ - Knjige su na velikim stolovima);

b) nepravilan slaganje brojeva sa imenicama („tri medveda“ - tri medvjeda,"pet prstiju" - pet prstiju;"dve olovke" - dvije olovke i tako dalje.);

c) greške u upotrebi predloga - izostavljanja, zamene, izostavljanja („Išli smo u prodavnicu sa mojom majkom i bratom“ - Išli smo u radnju sa mojom majkom i bratom;"Lopta je pala sa police" - Lopta je pala s police);

d) greške u upotrebi oblika množine („Ljeti sam bio na selu kod bake. Ima rijeka, puno drveća, gu-si”).

Fonetski dizajn govora kod djece sa III stepenom razvoja govora značajno zaostaje za starosnom normom: i dalje ispoljavaju sve vrste poremećaja izgovora zvuka (sigmatizam, rotacizam, lambdacizam, glasovne i ublažavajuće mane).

Uporne su greške u zvučnom popunjavanju riječi, a najviše kršenja slogovne strukture teške reči("Ginasti nastupaju u cirkusu" - Gimnastičari nastupaju u cirkusu;"Topovotik popravlja kanalizaciju" - Vodoinstalater popravlja vodovod;"Takikha tet tan" - Tkalac tka tkaninu.

Nedovoljan razvoj fonemskog sluha i percepcije dovodi do toga da djeca ne razvijaju samostalno spremnost za analizu zvuka i sintezu riječi, što im naknadno ne omogućava da uspješno savladaju pismenost u školi bez pomoći logopeda.

Dakle, ukupnost navedenih praznina u fonetsko-fonemskoj i leksičko-gramatičkoj strukturi djetetovog govora predstavlja ozbiljnu prepreku njegovom savladavanju vrtićkog programa. opšti tip, a kasnije i po opšteobrazovnom školskom programu.

Filicheva T.B., Cheveleva N.A.
Poremećaji govora kod djece. – M., 1993.

Opća nerazvijenost govora (GSD) je devijacija u razvoju djece koja se očituje u nezrelosti zvučnih i semantičkih aspekata govora. Istovremeno, postoji nerazvijenost leksiko-gramatičkih i fonetsko-fonemskih procesa, a nema koherentnog izgovora. OHP kod djece predškolskog uzrasta javlja se češće (40% od ukupnog broja) od drugih govornih patologija. Opću nerazvijenost govora treba shvatiti vrlo ozbiljno, jer je bez korekcije prepuna posljedica kao što su disgrafija i disleksija (razni poremećaji pisanja).

Simptome OPD-a kod djeteta treba shvatiti ozbiljno, jer može dovesti do čitavog niza problema.

• Nivo 1 OHP – potpuno odsustvo koherentnog govora.
• Nivo 2 OHP - dijete pokazuje početne elemente zajedničkog govora, ali je vokabular veoma loš, dijete pravi mnogo grešaka u upotrebi riječi.
• Nivo 3 OHP - dijete može konstruirati rečenice, ali zvučni i semantički aspekti još nisu dovoljno razvijeni.
• Nivo 4 OHP - dijete dobro govori, sa samo nekoliko nedostataka u izgovoru i konstrukciji fraze.

Kod djece s općim nerazvijenošću govora najčešće se otkrivaju patologije koje su stečene u maternici ili tijekom porođaja: hipoksija, asfiksija, trauma tijekom porođaja, Rh konflikt. U ranom djetinjstvu nerazvijenost govora može biti posljedica traumatskih ozljeda mozga, čestih infekcija ili bilo koje bolesti u hronični oblik.

OHP se dijagnosticira do 3 godine, iako se „preduslovi“ za nerazvijenost govora mogu stvoriti i tokom trudnoće i porođaja.

Kada dijete ima opću nerazvijenost govora bilo kojeg stepena, počinje govoriti prilično kasno - sa 3 godine, neki - tek sa 5 godina. Čak i kada dete počne da izgovara prve reči, ono izgovara mnoge glasove nejasno, reči imaju nepravilnog oblika, govori nerazgovjetno, a čak i bliski ljudi ga teško razumiju (vidi i:). Takav govor se ne može nazvati koherentnim. Budući da se formiranje izgovora događa pogrešno, to negativno utječe na druge aspekte razvoja - pamćenje, pažnju, misaone procese, kognitivna aktivnost pa čak i koordinaciju pokreta.

Nerazvijenost govora se koriguje nakon utvrđivanja nivoa. Njegove karakteristike i dijagnoza direktno određuju koje mjere treba poduzeti. Sada dajmo više Detaljan opis svaki nivo.

OHP 1. nivoa

Djeca 1. nivoa OHP-a ne znaju tvoriti fraze i graditi rečenice:

• Koriste vrlo ograničen vokabular, a najveći dio ovog rječnika čine samo pojedinačni glasovi i onomatopejske riječi, kao i nekoliko najjednostavnijih riječi koje se najčešće čuju.
• Rečenice koje mogu koristiti su dugačke jednu riječ, a većina riječi je brbljanje, kao kod beba.
• Oni svoj razgovor prate izrazima lica i gestovima koji su razumljivi samo u ovoj situaciji.
• Takva djeca ne razumiju značenje mnogih riječi, često preuređuju slogove u riječi i umjesto cijele riječi izgovaraju samo dio, koji se sastoji od 1-2 sloga.
• Dijete izgovara zvukove vrlo nejasno i nerazgovjetno, a neke od njih uopće ne može reproducirati. Ostali procesi povezani s radom sa zvukovima su mu također teški: razlikovanje glasova i isticanje pojedinačnih, njihovo spajanje u riječ, prepoznavanje glasova u riječima.

Program razvoja govora za prvu fazu OHP-a trebao bi uključivati ​​integrirani pristup usmjeren na razvoj govornih centara u mozgu

Na nivou 1 OHP kod djeteta, prije svega potrebno je razviti razumijevanje onoga što čuje. Jednako je važno stimulirati vještine i želju za samostalnom izgradnjom monologa i dijaloga, kao i razvijanje drugih mentalnih procesa koji su direktno povezani s govornom aktivnošću (pamćenje, logičko razmišljanje, pažnja, zapažanje). Ispravan izgovor zvuka u ovoj fazi nije toliko važan kao gramatika, odnosno konstrukcija riječi, oblika riječi, završetaka i upotreba prijedloga.

Nivo 2 OHP

Na nivou 2 OHP-a, djeca, osim nekoherentnog govora brbljanja i gestikulacije, već pokazuju sposobnost konstruiranja 2-3 riječi jednostavne rečenice, iako je njihovo značenje primitivno i izražava, najčešće, samo opis predmeta ili radnje.

• Mnoge riječi su zamijenjene sinonimima, jer dijete ima poteškoća u određivanju njihovog značenja.
• Ima i određene poteškoće s gramatikom - neispravno izgovara završetke, neadekvatno ubacuje prijedloge, loše usklađuje riječi jedne s drugima, zbunjuje jedninu i plural, pravi druge gramatičke greške.
• Dijete i dalje nejasno izgovara zvukove, izobličava, miješa i zamjenjuje jedan drugim. Dijete još uvijek praktički ne zna razlikovati pojedinačne glasove i odrediti zvučni sastav riječi, kao i spojiti ih u cijele riječi.

Karakteristike popravnog rada na nivou 2, ONR se sastoji od razvoja govorne aktivnosti i smislene percepcije onoga što se čuje. Velika pažnja se poklanja pravilima gramatike i vokabulara – popunjavanju vokabulara, poštovanju jezičkih normi i pravilnoj upotrebi riječi. Dijete uči pravilno graditi fraze. Radi se i na pravilnom izgovoru glasova, ispravljaju se razne greške i nedostaci - preuređivanje glasova, zamjena jednih drugima, učenje izgovaranja glasova koji nedostaju i druge nijanse.

Na drugom nivou OHP-a važno je uključiti i fonetiku, odnosno rad sa glasovima i njihovim pravilnim izgovorom.

OHP nivoa 3

Djeca trećeg nivoa OHP-a već mogu govoriti detaljnim frazama, ali uglavnom grade samo jednostavne rečenice, a još ne mogu da se nose sa složenim.

• Takva djeca dobro razumiju o čemu drugi govore, ali i dalje teško uočavaju složene govorne obrasce (na primjer, participe i participe) i logičke veze (uzročno-posljedične veze, prostorne i vremenske veze).
• Vokabular djece sa 3. stepenom nerazvijenosti govora je značajno proširen. Poznaju i koriste sve glavne dijelove govora, iako imenice i glagoli dominiraju u njihovom razgovoru nad pridjevima i prilozima. Međutim, dijete i dalje može pogriješiti prilikom imenovanja objekata.
• Tu je i pogrešna upotreba prijedloga i završetaka, akcenata i pogrešna međusobna koordinacija riječi.
• Preuređivanje slogova u riječima i zamjena nekih glasova drugim već je izuzetno rijetko, samo u najtežim slučajevima.
• Izgovor glasova i njihovo razlikovanje u riječima, iako poremećen, je u jednostavnijem obliku.

Nivo 3 sugeriše nerazvijenost govora aktivnosti koje razvijaju koherentan govor. Vokabular i gramatika usmeni govor unapređuju se, konsoliduju se savladani principi fonetike. Sada se djeca već pripremaju da nauče čitati i pisati. Možete koristiti posebne obrazovne igre.

Nivo 4 OHP

Nivo 4 OHP, ili blago izražena opšta nerazvijenost govora, karakteriše prilično veliki i raznovrstan vokabular, iako dete ima poteškoća u razumevanju značenja retkih reči.

• Djeca ne mogu uvijek razumjeti značenje poslovice ili suštinu antonima. Probleme mogu stvarati i ponavljanje riječi koje su složene po sastavu, kao i izgovor nekih teško izgovorljivih kombinacija glasova.
• Djeca s blagim općim govornim nerazvijenošću još uvijek slabo određuju zvučni sastav riječi i griješe pri tvorbi riječi i oblika riječi.
• Oni se zbune kada moraju sami da iznesu događaje, mogu da propuste ono glavno i obrate pažnju na sporedno, ili da ponove ono što su već rekli.

Nivo 4, koji karakteriše blago izražena opšta nerazvijenost govora, je završna faza korektivne nastave, nakon kojih djeca dostižu potrebne norme razvoja govora predškolskog uzrasta i spremaju se za polazak u školu. Sve vještine i sposobnosti tek treba razvijati i usavršavati. Ovo se odnosi na pravila fonetike, gramatike i vokabulara. Sposobnost konstruiranja fraza i rečenica se aktivno razvija. Nerazvijenost govora u ovoj fazi više ne bi trebala postojati, a djeca počinju savladavati čitanje i pisanje.

Prva dva oblika nerazvijenosti govora smatraju se teškim, pa se njihova korekcija provodi u specijaliziranim dječjim ustanovama. Djeca koja imaju 3 stepen govorne nerazvijenosti pohađaju nastavu u specijalnim odjeljenjima, a od posljednjeg stepena – u odjeljenjima opšteg obrazovanja.

Šta pregled uključuje?

Nerazvijenost govora dijagnosticira se kod djece predškolske dobi, a što se to ranije dogodi, to će se odstupanje lakše ispraviti. Prije svega, logoped provodi preliminarnu dijagnozu, odnosno upoznaje se s rezultatima pregleda djeteta od strane drugih specijalista za djecu (pedijatar, neurolog, neurolog, psiholog itd.). Nakon toga od roditelja detaljno saznaje kako teče razvoj govora djeteta.

Sljedeća faza ispita je dijagnostika usmenog govora. Ovdje logoped pojašnjava u kojoj mjeri su različite jezičke komponente formirane:

1. Stepen razvijenosti koherentnog govora (na primjer, sposobnost sastavljanja priče koristeći ilustracije, prepričavanje).
2. Nivo gramatičkih procesa (formiranje različitih oblika riječi, slaganje riječi, građenje rečenica).

Zatim učimo zvučnu stranu govora: koje karakteristike ima? govorni aparat, šta je izgovor zvuka, koliko je razvijen zvučni sadržaj riječi i struktura slogova, kako dijete reprodukuje glasove. S obzirom da je nerazvijenost govora vrlo teška dijagnoza za ispravljanje, djeca sa OSD-om prolaze kompletan pregled mentalnih procesa(uključujući slušno-verbalnu memoriju).

Identifikacija OHP-a zahtijeva visokokvalifikovane specijaliste, kao i dostupnost rezultata pregleda od strane drugih pedijatara

Preventivne radnje

Opća nerazvijenost govora može se ispraviti, iako to nije tako jednostavno i dugo traje. Nastava počinje od ranog predškolskog uzrasta, po mogućnosti od 3-4 godine (vidi također:). Korektivno-razvojni rad obavlja se u posebnim ustanovama i ima različite smjerove u zavisnosti od stepena razvoja govora djeteta i individualnih karakteristika.

Za prevenciju nerazvijenosti govora koriste se iste tehnike kao i za devijacije koje ga uzrokuju (dizartrija, alalija, afazija, rinolalija). Važna je i uloga porodice. Roditelji trebaju što aktivnije doprinijeti govornom i opštem razvoju svog djeteta, kako se i blagi razvoj govora ne bi manifestirao i postao prepreka punom razvoju školskog programa u budućnosti.

Glavni simptomi:

• Brbljanje umjesto riječi
• Povreda u konstrukciji riječi
• Oštećeno mentalno funkcionisanje
• Oslabljena koncentracija
• Nepravilan izgovor zvukova
• Neracionalna upotreba prijedloga i padeža
• Nemogućnost prepoznavanja sličnih zvukova
• Ograničen vokabular
• Nedostatak interesovanja za učenje novih stvari
• Nedostatak razumijevanja razlike između brojeva
• Poremećaj logičke prezentacije
• Poteškoće u sastavljanju riječi u fraze
• Poteškoće u konstruisanju rečenica

Opća nerazvijenost govora je čitav kompleks simptoma u kojem postoji kršenje svih aspekata i aspekata govorni sistem, bez ikakvog izuzetka. To znači da će se poremećaji posmatrati i sa leksičke, fonetske i gramatičke strane.

Ova patologija je polietiološka, ​​na čije formiranje utiče veliki broj predisponirajući faktori povezani s intrauterinim razvojem fetusa.

Simptomi bolesti će se razlikovati ovisno o težini. Ukupno postoje četiri stepena nerazvijenosti govora. Kako bi se utvrdila težina bolesti, pacijent mora biti podvrgnut logopedskom pregledu.

Liječenje se bazira na konzervativnim metodama i podrazumijeva rad logopeda sa djetetom i roditeljima kod kuće.

Međunarodna klasifikacija bolesti ovaj poremećaj dijeli na nekoliko bolesti, zbog čega imaju više značenja. OHP ima šifru prema ICD-10 – F80-F89.

Etiologija

Opća nerazvijenost govora kod predškolske djece je prilično česta bolest, koja se javlja kod 40% svih predstavnika ove starosne kategorije.

Nekoliko faktora može dovesti do takvog poremećaja:

• intrauterino, što dovodi do oštećenja centralnog nervnog sistema;
• sukob Rh faktora u krvi majke i fetusa;
• fetalna asfiksija tijekom rođenja - ovo stanje karakterizira nedostatak kisika i može dovesti do gušenja ili prividne smrti;
• dijete koje je zadobilo povrede direktno tokom porođaja;
• Ovisnost trudnice o lošim navikama;
• nepovoljni uslovi rada ili života za predstavnice tokom trudnoće.

Takve okolnosti dovode do toga da dijete, čak i tokom intrauterinog razvoja, doživljava poremećaje u formiranju organa i sistema, posebno centralnog nervnog sistema. Takvi procesi mogu dovesti do pojave širokog spektra funkcionalnih patologija, uključujući poremećaje govora.

Osim toga, takav poremećaj se može razviti nakon rođenja djeteta. Ovo se može olakšati:

• česte akutne bolesti različite etiologije;
• prisutnost bilo kakvih kroničnih bolesti;
• zadobio traumatske ozljede mozga.

Vrijedi napomenuti da se OHP može javiti sa sljedećim tegobama:

• rhinolalia;

Osim toga, na formiranje govornih sposobnosti utiče nedovoljna pažnja ili nedostatak emocionalnog kontakta između bebe i njegovih roditelja.

Klasifikacija

Postoje četiri stepena nerazvijenosti govora:

• OHP nivo 1 – karakteriše se potpunim odsustvom koherentnog govora. U medicinskom polju ovo stanje se naziva „djeca bez teksta“. Bebe komuniciraju pomoću pojednostavljenog govora ili brbljanja, a također aktivno gestikuliraju;
• OHP nivo 2 - uočava se početni razvoj opšteg govora, ali je vokabular i dalje loš, a dijete pravi veliki broj grešaka pri izgovoru riječi. U takvim slučajevima, maksimalno što dijete može je izgovoriti jednostavnu rečenicu koja se neće sastojati od više od tri riječi;
• nerazvijenost govora na nivou 3 – razlikuje se po tome što djeca mogu formirati rečenice, ali semantičko i zvučno opterećenje nije dovoljno razvijeno;
• OHP nivo 4 je najblaži stadijum bolesti. To se objašnjava činjenicom da dijete prilično dobro govori, njegov govor se praktički ne razlikuje od njegovih vršnjaka. Međutim, uočavaju se smetnje tokom izgovora i građenja dugih fraza.

Osim toga, kliničari razlikuju nekoliko grupa ove bolesti:

• nekomplicirani ONR - dijagnosticiran kod pacijenata s manjom patologijom moždane aktivnosti;
• komplikovana OHP – uočena u prisustvu bilo kakvog neurološkog ili psihijatrijskog poremećaja;
• opća nerazvijenost govora i zakašnjeli razvoj govora - dijagnosticira se kod djece patologijama onih dijelova mozga koji su odgovorni za govor.

Simptomi

Karakteristike djece s općim nerazvijenošću govora će se razlikovati ovisno o težini poremećaja koji je svojstven pacijentu.

Međutim, unatoč tome, takva djeca prve riječi počinju izgovarati relativno kasno - sa tri ili četiri godine. Govor je drugima praktično nerazumljiv i pogrešno je formatiran. To postaje razlogom da djetetova verbalna aktivnost počinje da opada, a ponekad se može primijetiti sljedeće:

• oštećenje pamćenja;
• smanjena mentalna aktivnost;
• nedostatak interesa za učenje novih stvari;
• gubitak pažnje.

Kod pacijenata sa prvim nivoom OHP primećuju se sledeće manifestacije:

• umjesto riječi tu je brbljanje koje je upotpunjeno velikim brojem gestova i bogatim izrazima lica;
• komunikacija se odvija u rečenicama koje se sastoje od jedne riječi, čije je značenje prilično teško razumjeti;
• ograničeni vokabular;
• kršenje u konstrukciji riječi;
• poremećaj u izgovoru zvukova;
• dijete ne može razlikovati zvukove.

Nerazvijenost govora 2. stepena karakteriziraju sljedeći poremećaji:

• promatra se reprodukcija fraza koje se sastoje od najviše tri riječi;
• vokabular je veoma loš u odnosu na broj riječi koje koriste djetetovi vršnjaci;
• djeca ne mogu razumjeti značenje velikog broja riječi;
• nerazumijevanje razlike između brojeva;
• neracionalna upotreba prijedloga i padeža;
• zvuci se izgovaraju sa višestrukim izobličenjem;
• fonemska percepcija nije dovoljno formirana;
• djetetova nepripremljenost za zvučnu analizu govora upućenog njemu.

OHP parametri trećeg nivoa:

• prisutnost svjesnog fraznog govora, ali se zasniva na jednostavnim rečenicama;
• poteškoća sa gradnjom složene fraze;
• povećana količina korištenih riječi u poređenju sa djecom sa SLD drugog stepena;
• praviti greške u korištenju prijedloga i usklađivati ​​različite dijelove govora;
• manja odstupanja u izgovoru i fonemskoj svijesti.

Opis kliničku sliku opšta nerazvijenost govora četvrtog nivoa:

• prisutnost specifičnih poteškoća s izgovorom zvuka i ponavljanjem riječi s velikim brojem slogova;
• smanjen je nivo fonetskog razumijevanja;
• pravljenje grešaka tokom tvorbe riječi;
• širok vokabular;
• poremećaj logičke prezentacije - manji detalji dolaze do izražaja.

Dijagnostika

Ovaj poremećaj se prepoznaje kroz komunikaciju logopeda i djeteta.

Definicija patologije i njene težine sastoji se od:

• utvrđivanje sposobnosti usmenog govora - da se razjasni nivo formiranja različitih aspekata jezičkog sistema. Takav dijagnostički događaj počinje proučavanjem koherentnog govora. Doktor procjenjuje sposobnost pacijenta da sastavi priču iz crteža, prepriča šta je čuo ili pročitao, kao i da sastavi samostalnu kratku priču. Uz to se uzima u obzir nivo gramatike i vokabulara;
• procjenu zvučnog aspekta govora – na osnovu toga kako dijete izgovara određene glasove, na struktura slogova i zvučni sadržaj riječi koje je izgovorio pacijent. Fonetska percepcija i analiza zvuka ne ostaju bez pažnje.

Osim toga, može biti potrebno provesti dijagnostičke metode za procjenu slušno-verbalne memorije i drugih mentalnih procesa.

Tokom dijagnoze, ne samo da postaje jasna težina ODD, već se takva bolest i razlikuje od RRD.

Tretman

Budući da je svaki stupanj opće nerazvijenosti formiranja govora podijeljen u nekoliko faza, prema tome će se i terapija razlikovati.

Upute za ispravljanje opće nerazvijenosti govora kod djece predškolskog uzrasta:

• 1. stepen bolesti – aktiviranje samostalnog govora i razvoj procesa razumijevanja onoga što se djetetu kaže. Osim toga, pažnja se posvećuje razmišljanju i pamćenju. Obuka ovakvih pacijenata ne postavlja sebi za cilj postizanje normalnog fonetskog govora, već se uzima u obzir gramatički dio;
• OHP drugog nivoa - radi se ne samo na razvoju govora, već i na razumijevanju onoga što se govori. Terapija je usmjerena na poboljšanje izgovora zvuka, formiranje smislenih fraza i razjašnjavanje gramatičkih i leksičkih suptilnosti;
• 3. stadijum bolesti – koriguje se svesni koherentan govor, poboljšavaju se aspekti vezani za gramatiku i vokabular, savladavaju izgovor glasova i fonetsko razumevanje;
• OHP nivo 4 – terapija je usmjerena na korekciju starosnog govora za kasnije nesmetano učenje u obrazovnim institucijama.

Terapija za djecu sa različitim stepenom težine ovog poremećaja provodi se u različitim stanjima:

• ONR nivoi 1 i 2 – u posebno određenim školama;
• ONR nivo 3 – u opšteobrazovnim ustanovama sa uslovom vaspitnog vaspitanja;
• blago izražena opšta nerazvijenost govora – u srednjim školama.

Komplikacije

Ignoriranje znakova takve bolesti može dovesti do sljedećih posljedica:

• potpuni nedostatak govora;
• emocionalna izolacija djeteta koje primjećuje da se razlikuje od svojih vršnjaka;
• dalje poteškoće u obrazovanju, radu i drugo društvene sfere, što će se primijetiti kod odraslih osoba s neliječenim OHP.

Prevencija i prognoza

Da biste izbjegli razvoj takve bolesti, potrebno je:

• žene tokom trudnoće trebale bi se odreći loših navika i obratiti posebnu pažnju na svoje zdravlje;
• roditelji djece da što prije liječe zarazne bolesti;
• posvetiti što više vremena djeci, ne zanemariti ih, a također se uključiti u njihov razvoj i odgoj.

Zbog popravni rad, usmjeren na prevazilaženje OHP-a, oduzima dosta vremena i radno je intenzivan proces, najbolje je započeti što ranije – kada dijete napuni tri godine. Samo u ovom slučaju može se postići povoljna prognoza.