Τέταρτο επίπεδο γενική υπανάπτυξηΔεν αναγνωρίζουν όλοι οι ειδικοί την ομιλία στα παιδιά. Κάποιοι πιστεύουν ότι μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει σε όλα σχεδόν τα παιδιά, ακόμα και σε ενήλικες, που δεν μπορούν να μιλήσουν καθαρά λογοτεχνική γλώσσαή προφέρετε λανθασμένα κάποιους ήχους. Και όμως μέσα ΠρόσφαταΠολλοί λογοθεραπευτές προτιμούν να λένε ότι το τέταρτο επίπεδο της OHP εξακολουθεί να υπάρχει.
OHP τέταρτο επίπεδο
Τα παιδιά με το τέταρτο επίπεδο OHP μιλούν καθαρά για τους άλλους, έχουν αρκετά ανεπτυγμένο λόγο και μεγάλο λεξιλόγιο. Όμως, παρά το γεγονός ότι δεν έχουν σοβαρές βλάβες κατά την προφορά των ήχων, πολλοί ήχοι δεν ακούγονται καθαρά. Τα ελαττώματα σε τέτοια παιδιά περιλαμβάνουν όχι πολύ σαφή λεξικό, αργή άρθρωση - αυτό που οι δάσκαλοι αποκαλούν μερικές φορές "κουάκερ στο στόμα".
Σε αντίθεση με τα παιδιά με φυσιολογική ανάπτυξη ομιλίας, τα παιδιά με OHP επιπέδου 4 δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν σύνθετες λέξεις στην ομιλία. Εμφανίζουν επίσης λάθη που σχετίζονται με λεξικά. Μπορούν να αντικαταστήσουν λέξεις με παρόμοια σημασία, για παράδειγμα, «η μαμά ράβει ένα μπάλωμα» αντί για «η μαμά ράβει ένα μπάλωμα». Στην ομιλία τους υπάρχει ένα μείγμα χαρακτηριστικών αντικειμένων, για παράδειγμα, «χοντρή μπάλα» αντί για «στρογγυλή μπάλα».
Από γραμματικής άποψης, τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση μπερδεύονται αν χρειάζεται να πουν πληθυντικά ουσιαστικά στις περιπτώσεις γένους και κατηγορούμενου, για παράδειγμα, «πολλές χήνες περπατούσαν στον κήπο» αντί για «πολλές χήνες περπατούσαν στον κήπο. ” Δεν χρησιμοποιούν πάντα σωστά επίθετα όταν τα συντονίζουν με ουσιαστικά, για παράδειγμα, «Η Μάσα παίζει με μια μπλε κορδέλα» αντί για «Η Μάσα παίζει με μια μπλε κορδέλα». Το παιδί μπορεί να μην μιλάει πάντα έτσι, αλλά μόνο από καιρό σε καιρό, σαν να μην παρατηρεί ακριβώς πώς μιλάει.
Ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τα παιδιά του τέταρτου επιπέδου ΟΗΠ: αν τους πείτε δύο επιλογές για μια πρόταση, σωστή και λανθασμένη, θα επιλέξουν τη σωστή.
Κύρια ελαττώματα ομιλίας σε παιδιά με τέταρτο επίπεδο ΟΗΠ
- ανεπαρκής διαφοροποίηση κατά την προφορά των ήχων "r-ry", "l-l", "sh-ch-sch", "s-s-t-t".
- παραβίαση της δομής των συλλαβών, αναδιάταξή τους μεταξύ τους: "voprodovodchik" αντί για "υδραυλικός".
- αδυναμία διατήρησης στη μνήμη πώς ακούγεται μια λέξη, με πλήρη επίγνωση της σημασίας της.
- συνεχής επανάληψη της ίδιας συλλαβής σε λέξεις (επιμονή), για παράδειγμα, "blibioteka" αντί για "βιβλιοθήκη".
- απώλεια ήχων φωνηέντων στις λέξεις όπου διαδέχονται η μία την άλλη (ελίσιον): «πληκτρολόγιο» αντί για «πληκτρολόγιο».
- αντικατάσταση συλλαβών (παραφασία): "autobobilist" αντί για "motorist".
- περιοδική παράλειψη συλλαβών: "buchnaya" αντί για "αρτοποιείο".
- προσθέτοντας επιπλέον ήχους ή συλλαβές στις λέξεις: «γιγκόλκα» αντί για «ιγκόλκα».
Το 2001 ο Τ.Β. Ο Filicheva προσδιόρισε το τέταρτο επίπεδο του ONR. Αυτό περιλαμβάνει παιδιά με ήπια εκφρασμένες υπολειμματικές εκδηλώσεις λεξικο-γραμματικής και φωνητικής-φωνητικής υπανάπτυξης του λόγου.
Στην ομιλία των παιδιών, υπάρχουν μεμονωμένες παραβιάσεις της συλλαβικής δομής των λέξεων και του ηχητικού περιεχομένου. Οι αποβολές κυριαρχούν κυρίως στη μείωση των ήχων, σε μεμονωμένες περιπτώσεις – παράλειψη συλλαβών. Σημειώνεται επίσης
I paraphasia, πιο συχνά - αναδιατάξεις ήχων, λιγότερο συχνά συλλαβές. ένα μικρό ποσοστό είναι η επιμονή και η προσθήκη συλλαβών και ήχων.
Η ανεπαρκής ευκρίνεια, η εκφραστικότητα, η κάπως υποτονική άρθρωση και η ασαφής λεξιλογία αφήνουν την εντύπωση γενικής θολούς λόγου. Η ατελής διαμόρφωση της ηχοσυλλαβικής δομής και η ανάμειξη των ήχων χαρακτηρίζουν το ανεπαρκές επίπεδο διαφοροποιημένης αντίληψης των φωνημάτων.
Επίσης σε αυτά τα παιδιά ο Τ.Β. Ο Φιλίτσεβα ανακάλυψε μεμονωμένες παραβιάσεις της σημασιολογικής πτυχής του λόγου. Παρά το αρκετά διαφορετικό θεματικό λεξικό, δεν υπάρχουν λέξεις που να δηλώνουν ορισμένα ζώα και πουλιά, φυτά, ανθρώπους διαφορετικών επαγγελμάτων και μέρη του σώματος. Κατά την απάντηση, αναμειγνύονται γενικές και συγκεκριμένες έννοιες.
Όταν ορίζουν ενέργειες και ιδιότητες αντικειμένων, ορισμένα παιδιά χρησιμοποιούν τυπικά ονόματα και ονόματα κατά προσέγγιση. Χαρακτήρας λεξιλογικά λάθηεκδηλώνεται στην αντικατάσταση λέξεων που μοιάζουν σε κατάσταση, στη σύγχυση των σημείων.
Έχοντας ένα ορισμένο απόθεμα λέξεων που υποδηλώνουν διαφορετικά επαγγέλματα, τα παιδιά αντιμετωπίζουν μεγάλη δυσκολία στον διαφοροποιημένο προσδιορισμό του αρσενικού και του θηλυκού: μερικά παιδιά τα αποκαλούν το ίδιο, άλλα προσφέρουν τη δική τους μορφή σχηματισμού λέξεων, που δεν είναι χαρακτηριστικό της ρωσικής γλώσσας. ΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑΑ
Ο σχηματισμός λέξεων με χρήση επαυξητικών επιθημάτων προκαλεί επίσης σημαντικές δυσκολίες.
Τα λάθη παραμένουν επίμονα όταν χρησιμοποιούνται: υποκοριστικά - στοργικά ουσιαστικά, ουσιαστικά με επιθέματα μοναδικότητας, επίθετα που σχηματίζονται από ουσιαστικά με διαφορετικές έννοιες συσχέτισης, επίθετα με επιθέματα που χαρακτηρίζουν τη συναισθηματική-βούληση και τη φυσική κατάσταση των αντικειμένων, κτητικά επίθετα.
Δυσκολίες σημειώνονται στον σχηματισμό άγνωστων σύνθετων λέξεων.
Σημαντικός αριθμός λαθών παρατηρείται στον σχηματισμό ουσιαστικών με επιθήματα συναισθηματικής αξιολόγησης, μοναδικότητας και πράττοντα. Επίμονες δυσκολίες εντοπίζονται στον σχηματισμό ονομαστικών επιθέτων, λεκτικών επιθέτων, αναφορικών επιθέτων, καθώς και σύνθετων λέξεων.
Παιδιά με επίπεδο τέσσερα ανάπτυξη του λόγουνα αντιμετωπίσει αρκετά εύκολα την επιλογή των κοινώς χρησιμοποιούμενων αντωνύμων που υποδεικνύουν το μέγεθος ενός αντικειμένου, τη χωρική αντίθεση και τα αξιολογικά χαρακτηριστικά. Δυσκολίες εκδηλώνονται στην έκφραση αντωνυμικών σχέσεων. Η ορθότητα της ονομασίας των αντωνύμων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό αφαίρεσης των προτεινόμενων ζευγών λέξεων.
Το ανεπαρκές επίπεδο λεξιλογικών μέσων της γλώσσας είναι ιδιαίτερα εμφανές σε αυτά τα παιδιά στην κατανόηση και χρήση λέξεων, φράσεων και παροιμιών με μεταφορική σημασία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνονται παραβιάσεις της συμφωνίας των επιθέτων με τα ουσιαστικά, όταν σε μια πρόταση υπάρχουν ουσιαστικά αρσενικού και θηλυκού γένους, ενικού και πληθυντικού, οι παραβιάσεις στη συμφωνία των αριθμών με τα ουσιαστικά επιμένουν.
Η ανεπαρκής ανάπτυξη των λεξικογραμματικών μορφών της γλώσσας είναι ετερογενής. Μερικά παιδιά εμφανίζουν μικρό αριθμό σφαλμάτων και είναι ασυνεπής στη φύση τους και εάν ζητηθεί από τα παιδιά να συγκρίνουν τις σωστές και τις λανθασμένες επιλογές απάντησης, η επιλογή γίνεται σωστά.
Στο τέταρτο επίπεδο, δεν υπάρχουν λάθη στη χρήση απλών προθέσεων και υπάρχουν μικρές δυσκολίες στη συμφωνία των επιθέτων με τα ουσιαστικά. Ωστόσο, παραμένουν δυσκολίες στη χρήση σύνθετων προθέσεων και στον συντονισμό αριθμών με ουσιαστικά.
Η κατασκευή προτάσεων με διαφορετικές δευτερεύουσες προτάσεις είναι ιδιαίτερα δύσκολη για αυτά τα παιδιά.
Σύμφωνα με τον T.B. Φιλιτσέβα, διακριτικό χαρακτηριστικόπαιδιά του τέταρτου επιπέδου είναι η πρωτοτυπία του συνεκτικού τους λόγου. Σε μια συνομιλία, όταν συνθέτετε μια ιστορία για ένα δεδομένο θέμα, σημειώνονται μια εικόνα, μια σειρά από εικόνες πλοκής, παραβιάσεις της λογικής ακολουθίας, «κόλλημα» σε μικρές λεπτομέρειες, παραλείψεις κύριων γεγονότων, επανάληψη μεμονωμένων επεισοδίων. Όταν μιλούν για γεγονότα από τη ζωή τους, συνθέτοντας μια ιστορία για ένα ελεύθερο θέμα με στοιχεία δημιουργικότητας, χρησιμοποιούν κυρίως απλές, μη κατατοπιστικές προτάσεις. Εξακολουθούν να υπάρχουν δυσκολίες στον προγραμματισμό των δηλώσεών σας και στην επιλογή των κατάλληλων γλωσσικών μέσων.
Η δεύτερη προσέγγιση είναι κλινική, που παρουσιάζεται στην εργασία του Ε.Μ. Mastyukova (1997). Αναγνώρισε τρεις κύριες ομάδες παιδιών με ΔΑΔ.
Στα παιδιά της πρώτης ομάδας, υπάρχουν σημάδια μόνο γενικής υποανάπτυξης του λόγου, χωρίς άλλες έντονες διαταραχές της νευροψυχικής δραστηριότητας. Αυτή είναι μια απλή παραλλαγή της γενικής υπανάπτυξης του λόγου. Τα παιδιά αυτά δεν έχουν τοπικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Στη νοητική εμφάνιση αυτών των παιδιών σημειώνονται ορισμένα χαρακτηριστικά γενικής συναισθηματικής-βουλητικής ανωριμότητας και αδύναμης ρύθμισης της εθελοντικής δραστηριότητας.
Η απουσία πάρεσης και παράλυσης, έντονες υποφλοιώδεις και παρεγκεφαλιδικές διαταραχές υποδηλώνουν τη διατήρηση των πρωταρχικών (πυρηνικών) ζωνών τους του αναλυτή κινητήρα ομιλίας. Οι παρατηρούμενες μικρές νευρολογικές δυσλειτουργίες περιορίζονται κυρίως σε διαταραχές στη ρύθμιση του μυϊκού τόνου, ανεπάρκεια λεπτών διαφοροποιημένων κινήσεων των δακτύλων και ανωριμότητα της κινητικής και δυναμικής πράξης. Αυτή είναι μια κυρίως δυσοντογενετική παραλλαγή της γενικής υπανάπτυξης του λόγου.
Στη δεύτερη ομάδα Ε.Μ. Η Mastyukova περιλαμβάνει εκείνα τα παιδιά στα οποία η OHP συνδυάζεται με μια σειρά από νευρολογικά και ψυχοπαθητικά σύνδρομα. Αυτή είναι μια περίπλοκη παραλλαγή της γενικής υποανάπτυξης του λόγου εγκεφαλο-οργανικής προέλευσης, στην οποία εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα διαταραχών δυσντογενετικών-εγκεφαλοπαθητικών συμπτωμάτων.
Μεταξύ των νευρολογικών συνδρόμων στα παιδιά της δεύτερης ομάδας, τα πιο συχνά είναι τα εξής: υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο, εγκεφαλικό σύνδρομο, σύνδρομα διαταραχής κίνησης.
Μπορεί επίσης να παρατηρηθούν σύνδρομα που μοιάζουν με νευρώσεις με τη μορφή τικ των μυών του προσώπου, παροδική ή επίμονη ενούρηση, καθώς και υποκλινικές επιληπτικές εκδηλώσεις.
Σύμφωνα με την Ε.Μ. Mastyukova, η μελέτη των υψηλότερων νοητικών λειτουργιών αυτών των παιδιών δείχνει μια τοπική ανεπάρκεια ορισμένων τύπων γνωσίας και πράξης, η οποία επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα μιας νευροψυχολογικής εξέτασης.
Πολλά παιδιά αυτής της ομάδας χαρακτηρίζονται από γενική κινητική αδεξιότητα. Η αυτοματοποιημένη εκτέλεση ορισμένων κινητικών εργασιών και η αναπαραγωγή ακόμη και απλών ρυθμών αποδεικνύεται αδύνατη. Πολλά από αυτά χαρακτηρίζονται από παραβιάσεις της γενικής και προφορικής πράξης.
Αυτές οι διαταραχές συνήθως συνδυάζονται με έλλειψη φωνημικής επίγνωσης.
Η ανωριμότητα της συναισθηματικής-βουλητικής σφαίρας σε αυτά τα παιδιά συνδυάζεται με χαμηλή νοητική απόδοση, συναισθηματική αστάθεια και μερικές φορές κινητική αναστολή και αυξημένη συναισθηματική διέγερση.
Με φυσιολογική ανάπτυξη του λόγου, τα παιδιά μέχρι την ηλικία των 5 ετών χρησιμοποιούν ελεύθερα διευρυμένο φραστικό λόγο και διάφορες κατασκευές σύνθετων προτάσεων. Έχουν επαρκές λεξιλόγιο και κατέχουν τις δεξιότητες σχηματισμού και κλίσης λέξεων. Μέχρι αυτή τη στιγμή, διαμορφώνεται τελικά η σωστή προφορά του ήχου και η ετοιμότητα για ανάλυση και σύνθεση ήχου.
Ωστόσο, όχι σε όλες τις περιπτώσεις αυτές οι διαδικασίες προχωρούν καλά: σε ορισμένα παιδιά, ακόμη και με φυσιολογική ακοή και νοημοσύνη, ο σχηματισμός καθενός από τα συστατικά της γλώσσας καθυστερεί έντονα: φωνητική, λεξιλόγιο, γραμματική. Αυτή η παράβαση διαπιστώθηκε για πρώτη φορά από την R.E. Levina και ορίζεται ως γενική υπανάπτυξη του λόγου.
Όλα τα παιδιά με γενική υποανάπτυξη του λόγου έχουν πάντα παραβίαση της προφοράς του ήχου, υπανάπτυξη φωνητική ακοή, έντονη υστέρηση στον σχηματισμό λεξιλόγιοκαι γραμματική δομή.
Η γενική υπανάπτυξη του λόγου μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους βαθμούς. Επομένως, υπάρχουν τρία επίπεδα ανάπτυξης του λόγου.
Εγώεπίπεδο ανάπτυξης του λόγουχαρακτηρίζεται από την απουσία λόγου (τα λεγόμενα «άφωνα παιδιά»).
Τα παιδιά σε αυτό το επίπεδο χρησιμοποιούν κυρίως λέξεις βαβούρας, ονοματοποιία, μεμονωμένα ουσιαστικά και ρήματα καθημερινού περιεχομένου, και θραύσματα φρακαριστικών προτάσεων, των οποίων η ηχητική σχεδίαση είναι θολή, ασαφής και εξαιρετικά ασταθής, για να επικοινωνήσουν. Συχνά το παιδί ενισχύει τις «δηλώσεις» του με εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Παρόμοια κατάσταση λόγου μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά με νοητική υστέρηση. Ωστόσο, τα παιδιά με πρωτογενή υπανάπτυξη του λόγου έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά που τους επιτρέπουν να διακρίνονται από τα ολιγοφρενικά παιδιά (παιδιά με νοητική υστέρηση). Αυτό αναφέρεται κυρίως στον όγκο του λεγόμενου παθητικού λεξιλογίου, το οποίο ξεπερνά σημαντικά το ενεργητικό. Σε παιδιά με νοητική υστέρηση δεν παρατηρείται τέτοια διαφορά. Επιπλέον, σε αντίθεση με τα παιδιά με νοητική υστέρηση, τα παιδιά με γενική υπανάπτυξη ομιλίας χρησιμοποιούν διαφοροποιημένες χειρονομίες και εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου για να εκφράσουν τις σκέψεις τους. Χαρακτηρίζονται αφενός από μεγάλη πρωτοβουλία στην αναζήτηση λόγου στη διαδικασία της επικοινωνίας και αφετέρου από επαρκή κριτική στον λόγο τους.
Έτσι, παρά την ομοιότητα της κατάστασης του λόγου, η πρόγνωση για αντιστάθμιση ομιλίας και νοητική ανάπτυξη σε αυτά τα παιδιά είναι διφορούμενη.
Ένας σημαντικός περιορισμός του ενεργού λεξιλογίου εκδηλώνεται στο γεγονός ότι το παιδί χρησιμοποιεί την ίδια φωνητική λέξη ή συνδυασμό ήχου για να υποδείξει πολλές διαφορετικές έννοιες («μπιμπι» - αεροπλάνο, ανατρεπόμενο φορτηγό, ατμόπλοιο· «μπόμπο» - πονάει, λιπαίνει, δίνει ένεση ). Υπάρχει επίσης αντικατάσταση των ονομάτων των ενεργειών με τα ονόματα των αντικειμένων και αντίστροφα ("adas" - μολύβι, ζωγραφίζω, γράφω."tui" - κάτσε, καρέκλα).
Χαρακτηριστική είναι η χρήση μονολεκτικών προτάσεων. Όπως σημειώνει η N.S. Ωστόσο, είναι κυρίαρχο μόνο για 5-6 μήνες και περιλαμβάνει μικρό αριθμό λέξεων. Σε περίπτωση σοβαρής υπανάπτυξης της ομιλίας, αυτή η περίοδος καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παιδιά με φυσιολογική ανάπτυξη ομιλίας αρχίζουν νωρίς να χρησιμοποιούν γραμματικές συνδέσεις μεταξύ των λέξεων ("δώσε ένα heba" - δώσε μου λίγο ψωμί)που μπορεί να συνυπάρξουν με άμορφες δομές μετατοπίζοντάς τες σταδιακά. Σε παιδιά με γενική υπανάπτυξη του λόγου, υπάρχει επέκταση του όγκου της πρότασης σε 2-4 λέξεις, αλλά ταυτόχρονα οι συντακτικές δομές παραμένουν εντελώς εσφαλμένα διαμορφωμένες ("Matik tide thuya" - Το αγόρι κάθεται σε μια καρέκλα).Αυτά τα φαινόμενα δεν παρατηρούνται ποτέ κατά την κανονική ανάπτυξη της ομιλίας.
Οι χαμηλές ομιλητικές ικανότητες των παιδιών συνοδεύονται από κακή εμπειρία ζωής και ανεπαρκώς διαφοροποιημένες ιδέες για τη γύρω ζωή (ιδιαίτερα στον τομέα των φυσικών φαινομένων).
Υπάρχει αστάθεια στην προφορά των ήχων και η διάχυσή τους. Στον παιδικό λόγο κυριαρχούν 1-2 συλλαβές λέξεις. Όταν προσπαθείτε να αναπαράγετε μια πιο σύνθετη δομή συλλαβών, ο αριθμός των συλλαβών μειώνεται σε 2 - 3 ("avat" - παχνί,"amida" - πυραμίδα,"τίκα" - τρένο).Η φωνητική αντίληψη είναι κατάφωρα μειωμένη, προκύπτουν δυσκολίες ακόμη και όταν επιλέγουμε λέξεις που είναι παρόμοιες στο όνομα αλλά διαφορετικές ως προς το νόημα (σφυρί – γάλα, σκάβει – ρολά – λούζει).Οι εργασίες για την ανάλυση ήχου των λέξεων είναι ακατανόητες για παιδιά αυτού του επιπέδου.
Σας αρέσει το άρθρο;Πες στους φίλους σου!
Μετάβαση σε IIεπίπεδο ανάπτυξης του λόγου(οι απαρχές της κοινής ομιλίας) χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι, εκτός από τις χειρονομίες και τις φλυαρίες λέξεις, αν και παραμορφωμένες, αλλά αρκετά σταθερές εμφανίζονται κοινές λέξεις ("Alyazai. Τα παιδιά του Alyazai σκοτώνουν. Kaputn, lidome, lyabaka. Litya δίνουν το γη" - Συγκομιδή. Τα παιδιά τρυγούν. Λάχανα, ντομάτες, μήλα. Τα φύλλα πέφτουν στο έδαφος).
Παράλληλα, γίνεται διάκριση μεταξύ ορισμένων γραμματικών τύπων. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει μόνο σε σχέση με λέξεις με τονισμένες καταλήξεις. (τραπέζι - τραπέζια, γκρίνιες– τραγουδώ)και αφορά μόνο κάποιες γραμματικές κατηγορίες. Αυτή η διαδικασία εξακολουθεί να είναι αρκετά ασταθής και η σοβαρή υπανάπτυξη του λόγου σε αυτά τα παιδιά είναι αρκετά έντονη.
Οι δηλώσεις των παιδιών είναι συνήθως φτωχές.
Το παραμύθι που βασίζεται στην εικόνα και τις ερωτήσεις είναι χτισμένο πρωτόγονα, σε σύντομες, αν και γραμματικά πιο σωστές, φράσεις από ό,τι για παιδιά πρώτου επιπέδου. Ταυτόχρονα, η ανεπαρκής διαμόρφωση της γραμματικής δομής του λόγου ανιχνεύεται εύκολα όταν το υλικό της ομιλίας γίνεται πιο σύνθετο ή όταν προκύπτει η ανάγκη χρήσης λέξεων και φράσεων που το παιδί σπάνια χρησιμοποιεί στην καθημερινή ζωή.
Οι μορφές του αριθμού, του φύλου και της περίπτωσης για τέτοια παιδιά ουσιαστικά δεν έχουν ουσιαστική λειτουργία. Η λέξη αλλαγή είναι τυχαία στη φύση, και επομένως γίνονται πολλά διαφορετικά λάθη κατά τη χρήση της ("Παίζω μέντα" - παίζω με μπάλα).
Οι λέξεις χρησιμοποιούνται συχνά με στενή έννοια, το επίπεδο λεκτικής γενίκευσης είναι πολύ χαμηλό. Η ίδια λέξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ονομάσουμε πολλά αντικείμενα που έχουν παρόμοια μορφή, σκοπό ή άλλα χαρακτηριστικά (μυρμήγκι, μύγα, αράχνη, σκαθάρι - σε μια περίπτωση - με μία από αυτές τις λέξεις, σε άλλη - με μια άλλη, κύπελλο, ποτήρι που υποδηλώνεται με οποιαδήποτε από αυτές τις λέξεις). Το περιορισμένο λεξιλόγιο επιβεβαιώνεται από άγνοια πολλών λέξεων που δηλώνουν μέρη του θέματος (κλαδιά, κορμός, ρίζες δέντρων),πιάτα (πιάτο, δίσκος, κούπα),μέσα μεταφοράς (ελικόπτερο, μηχανοκίνητο σκάφος),μωρά ζώα (σκίουρος, σκαντζόχοιρος, αλεπού)και τα λοιπά.
Υπάρχει υστέρηση στη χρήση λέξεων-σημαδιών αντικειμένων που δηλώνουν σχήμα, χρώμα, υλικό. Οι αντικαταστάσεις ονομάτων λέξεων εμφανίζονται συχνά λόγω της κοινότητας των καταστάσεων (κόβει - σκίζει, ακονίζει - κόβει).Κατά τη διάρκεια ειδικής εξέτασης, σημειώνονται μεγάλα λάθη στη χρήση γραμματικών τύπων:
1) αντικατάσταση των καταλήξεων θήκης ("rolled-gokam" - βόλτες σε τσουλήθρα).
2) λάθη στη χρήση αριθμητικών μορφών και γένους ρημάτων ("Kolya pityala" - έγραψε ο Κόλια).όταν αλλάζετε ουσιαστικά σύμφωνα με αριθμούς ("ναι pamidka" - δύο πυραμίδες,"dv cafe" - δύο ντουλάπια)?
3) έλλειψη συμφωνίας των επιθέτων με τα ουσιαστικά, των αριθμών με τα ουσιαστικά ("asin adas" - Κόκκινο μολύβι,"ασίν και" - Κόκκινη κορδέλα,"asin aso" - κόκκινος τροχός,"pat kuka" - πέντε κούκλες,"Tinya Pato" - μπλε ΠΑΛΤΟ,"μικροσκοπικός κύβος" - μπλε κύβος,"Γάτα Tinya" - μπλε σακάκι).
Τα παιδιά κάνουν πολλά λάθη όταν χρησιμοποιούν προθετικές κατασκευές: συχνά οι προθέσεις παραλείπονται εντελώς, ενώ το ουσιαστικό χρησιμοποιείται στην αρχική του μορφή ("Kadas ledit aepka" - Το μολύβι βρίσκεται στο κουτί)Είναι επίσης δυνατή η αντικατάσταση των προθέσεων ("Η Tetatka πέφτει και λιώνει" - Το τετράδιο έπεσε από το τραπέζι).
Οι σύνδεσμοι και τα σωματίδια χρησιμοποιούνται σπάνια στην ομιλία.
Οι δυνατότητες προφοράς των παιδιών υστερούν σημαντικά σε σχέση με τον ηλικιακό κανόνα: υπάρχει παραβίαση στην προφορά απαλών και σκληρών ήχων, σφύριγμα, σφύριγμα, ηχητικό, φωνητικό και άφωνο ("tupans" - τουλίπες,"Σίνα" - Ζήνα,"Tyava" - κουκουβάγια κ.λπ.) χονδροειδείς παραβιάσεις στη μετάδοση λέξεων διαφορετικής συλλαβικής σύνθεσης. Η πιο χαρακτηριστική μείωση του αριθμού των συλλαβών ("teviki" - χιονάνθρωποι).
Κατά την αναπαραγωγή λέξεων, το ηχητικό περιεχόμενο διαταράσσεται κατάφωρα: αναδιατάξεις συλλαβών, ήχων, αντικατάσταση και αφομοίωση συλλαβών, συντμήσεις ήχων όταν συμπίπτουν σύμφωνα ("rovotnik" - περιλαίμιο,"tena" - τείχος,"έχω" -αρκούδα).
Μια εις βάθος εξέταση των παιδιών καθιστά δυνατό τον εύκολο εντοπισμό της έλλειψης φωνητικής ακοής, της απροετοίμισής τους να κατακτήσουν τις δεξιότητες ανάλυσης και σύνθεσης ήχου (είναι δύσκολο για ένα παιδί να επιλέξει σωστά μια εικόνα με έναν δεδομένο ήχο, να καθορίσει τη θέση ενός ήχου σε μια λέξη κ.λπ.). Υπό την επίδραση ειδικών ειδική εκπαίδευσητα παιδιά περνούν σε ένα νέο - III επίπεδο ανάπτυξης του λόγου, το οποίο τους επιτρέπει να επεκτείνουν τη λεκτική τους επικοινωνία με τους άλλους.
IIIεπίπεδο ανάπτυξης του λόγουχαρακτηρίζεται από την παρουσία εκτεταμένου φραστικού λόγου με στοιχεία λεξικογραμματικής και φωνητικής-φωνηματικής υπανάπτυξης.
Παιδιά αυτού του επιπέδου έρχονται σε επαφή με άλλους, αλλά μόνο με την παρουσία γονέων (εκπαιδευτικών), οι οποίοι δίνουν τις κατάλληλες εξηγήσεις («Η μαμά πήγε καθόλου. Και μετά πήγε το παιδί εκεί, το κάλεσαν εκεί. Μετά δεν χτύπησαν το aspalki Μετά έστειλαν ένα πακέτο» - Πήγα στο ζωολογικό κήπο με τη μητέρα μου. Και μετά περπάτησε, όπου υπάρχει ένα κλουβί, υπάρχει μια μαϊμού. Τότε δεν πήγαμε στο ζωολογικό κήπο. Μετά πήγαμε στο πάρκο).
Η δωρεάν επικοινωνία είναι εξαιρετικά δύσκολη. Ακόμη και εκείνοι οι ήχοι που τα παιδιά μπορούν να προφέρουν σωστά δεν ακούγονται αρκετά καθαρά στην ανεξάρτητη ομιλία τους.
Χαρακτηριστική είναι η αδιαφοροποίητη προφορά ήχων (κυρίως σφύριγμα, συριγμός, αφρικά και ηχητικά), όταν ένας ήχος αντικαθιστά ταυτόχρονα δύο ή περισσότερους ήχους μιας δεδομένης φωνητικής ομάδας. Για παράδειγμα, ένα παιδί αντικαθιστά με τον ήχο s», που δεν προφέρεται ακόμη καθαρά, τους ήχους s («μπότες» αντί για μπότες), sh ("syuba" αντί για γούνινο παλτό), ts («saplya» αντί για ερωδιός).
Ταυτόχρονα, σε αυτό το στάδιο, τα παιδιά χρησιμοποιούν ήδη όλα τα μέρη της ομιλίας, χρησιμοποιούν σωστά απλούς γραμματικούς τύπους, προσπαθούν να δημιουργήσουν σύνθετες και σύνθετες προτάσεις ("Η Κόλα έστειλε έναν αγγελιοφόρο στο δάσος, έτριψε έναν μικρό σκίουρο και ο Κόλια έχει μια γάτα στο πίσω μέρος» - Ο Κόλια πήγε στο δάσος, έπιασε έναν μικρό σκίουρο και ο Κόλια έζησε σε ένα κλουβί).
Οι προφορικές ικανότητες του παιδιού βελτιώνονται (είναι δυνατό να εντοπιστούν σωστά και εσφαλμένα προφερόμενοι ήχοι, η φύση της παραβίασής τους) και η αναπαραγωγή λέξεων διαφορετικής δομής συλλαβών και ηχητικού περιεχομένου. Τα παιδιά συνήθως δεν δυσκολεύονται πλέον να ονομάσουν αντικείμενα, πράξεις, σημάδια, ιδιότητες και καταστάσεις που τους είναι καλά γνωστά από την εμπειρία της ζωής. Μπορούν ελεύθερα να μιλήσουν για την οικογένειά τους, τους εαυτούς τους και τους συντρόφους τους, τα γεγονότα της γύρω τους ζωής και να φτιάχνονται διήγημα("Η γάτα poshya kueuke. Και τώρα θέλει να φάει sypyatkah. Τρέχουν μακριά. Η γάτα είναι trash kuitsa. Sypyatkah mogo. Shama shtoit. Kuitsa khoesha, είναι σκουπίδια για τη γάτα" - Η γάτα πήγε στο κοτόπουλο. Και τώρα θέλει να φάει κοτόπουλο. Τρέχουν. Τη γάτα την έδιωξε το κοτόπουλο. Υπάρχουν πολλά κοτόπουλα. Στέκεται από μόνο του. Το κοτόπουλο είναι καλό, έδιωξε τη γάτα).
Ωστόσο, μια προσεκτική μελέτη της κατάστασης όλων των πτυχών της ομιλίας μας επιτρέπει να εντοπίσουμε μια σαφή εικόνα της υπανάπτυξης καθενός από τα συστατικά του γλωσσικού συστήματος: λεξιλόγιο, γραμματική, φωνητική.
Στην προφορική επικοινωνία, τα παιδιά προσπαθούν να «παρακάμψουν» λέξεις και εκφράσεις που τους δυσκολεύουν. Αλλά αν βάζετε τέτοια παιδιά σε συνθήκες όπου αποδεικνύεται ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ορισμένες λέξεις και γραμματικές κατηγορίες, τα κενά στην ανάπτυξη της ομιλίας εμφανίζονται αρκετά ξεκάθαρα.
Αν και τα παιδιά χρησιμοποιούν εκτενή φραστικό λόγο, αντιμετωπίζουν μεγαλύτερες δυσκολίες στη σύνθεση προτάσεων ανεξάρτητα από τους συνομηλίκους τους που μιλούν συνήθως.
Στο βάθος σωστές προτάσειςΜπορείτε επίσης να βρείτε γραμματικά, τα οποία προκύπτουν, κατά κανόνα, λόγω σφαλμάτων στο συντονισμό και τη διαχείριση. Αυτά τα σφάλματα δεν είναι μόνιμα: το ίδιο γραμματική μορφήή κατηγορία σε διαφορετικές καταστάσειςμπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σωστά όσο και λανθασμένα.
Λάθη παρατηρούνται επίσης κατά την κατασκευή σύνθετων προτάσεων με συνδέσμους και συναφείς λέξεις ("Misha zyapyakal, atom-mu fell" - Ο Μίσα έκλαψε γιατί έπεσε).Όταν κάνουν προτάσεις με βάση μια εικόνα, τα παιδιά, συχνά ονομάζουν σωστά ηθοποιόςκαι η ίδια η δράση δεν περιλαμβάνει στην πρόταση τα ονόματα των αντικειμένων που χρησιμοποιεί ο ηθοποιός.
Παρά τη σημαντική ποσοτική ανάπτυξη του λεξιλογίου, μια ειδική εξέταση των λεξιλογικών σημασιών μας επιτρέπει να εντοπίσουμε μια σειρά από συγκεκριμένες ελλείψεις: πλήρη άγνοια των σημασιών ορισμένων λέξεων (βάλτο, λίμνη, ρέμα, θηλιά, ιμάντες, αγκώνας, πόδι, κιόσκι, βεράντα, βεράντακ.λπ.), ανακριβής κατανόηση και χρήση ενός αριθμού λέξεων (στρίφωμα - ράβω - κόβω, τριμάρω - κόβω).Από τα λεξιλογικά λάθη ξεχωρίζουν τα εξής:
α) αντικατάσταση του ονόματος ενός μέρους ενός αντικειμένου με το όνομα ολόκληρου του αντικειμένου (πρόσοψη ρολογιού -"παρακολουθώ", κάτω μέρος -"βραστήρας");
β) αντικατάσταση ονομάτων επαγγελμάτων με επωνυμίες δράσεων (μπαλλαρίνα- "Η θεία χορεύει" τραγουδιστής -"ο θείος τραγουδάει", κ.λπ.)
γ) αντικατάσταση συγκεκριμένων εννοιών με γενικές και αντίστροφα, (σπουργίτι -"πουλί"; δέντρα- "Χριστουγεννιάτικα δέντρα");
δ) ανταλλαγή χαρακτηριστικών (ψηλό, φαρδύ, μακρύ-"μεγάλο", μικρός- "μικρό").
Στις ελεύθερες εκφράσεις, τα παιδιά χρησιμοποιούν ελάχιστα επίθετα και επιρρήματα που δηλώνουν τα χαρακτηριστικά και την κατάσταση των αντικειμένων και τις μεθόδους δράσης.
Η ανεπαρκής πρακτική δεξιότητα στη χρήση μεθόδων σχηματισμού λέξης εξαθλιώνει τους τρόπους συσσώρευσης λεξιλογίου και δεν δίνει στο παιδί τη δυνατότητα να διακρίνει τα μορφολογικά στοιχεία μιας λέξης.
Πολλά παιδιά κάνουν συχνά λάθη στο σχηματισμό λέξεων. Έτσι, μαζί με σωστά σχηματισμένες λέξεις, εμφανίζονται μη τυποποιημένες ("stolenok" - τραπέζι,"νούφαρο" - κανάτα,"βάζο" - βάζο).Τέτοια λάθη, όπως τα μεμονωμένα, μπορεί κανονικά να εμφανιστούν σε παιδιά σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης του λόγου και να εξαφανιστούν γρήγορα.
Συμβαίνει μεγάλος αριθμός λαθών στον σχηματισμό σχετικών επιθέτων με την έννοια του συσχετισμού με τρόφιμα, υλικά, φυτά κ.λπ. ("αφράτο", "φουσκωτό", "πουπουλένιο" - κασκόλ; "klyukin", "klyukny", "klyukonny" - ζελέ; "steklyashkin", "γυαλί" - γυαλί, κ.λπ.).
Μεταξύ των σφαλμάτων στη γραμματική μορφοποίηση του λόγου, τα πιο συγκεκριμένα είναι τα ακόλουθα:
α) εσφαλμένη συμφωνία των επιθέτων με ουσιαστικά σε γένος, αριθμό, περίπτωση ("Τα βιβλία βρίσκονται σε μεγάλα (μεγάλα) τραπέζια" - Τα βιβλία βρίσκονται σε μεγάλα τραπέζια).
β) εσφαλμένη συμφωνία αριθμών με ουσιαστικά ("τρεις αρκούδες" - τρεις αρκούδες,"πέντε δάχτυλα" - πέντε δάχτυλα;"δύο μολύβια" - δύο μολύβιακαι ούτω καθεξής.);
γ) λάθη στη χρήση προθέσεων - παραλείψεις, αντικαταστάσεις, παραλείψεις ("Πήγαμε στο κατάστημα με τη μητέρα και τον αδερφό μου" - Πήγαμε στο μαγαζί με τη μητέρα και τον αδερφό μου."Η μπάλα έπεσε από το ράφι" - Η μπάλα έπεσε από το ράφι).
δ) λάθη στη χρήση των πτώσεων πληθυντικού («Το καλοκαίρι ήμουν στο χωριό με τη γιαγιά μου. Υπάρχει ένα ποτάμι, πολλά δέντρα, γκου-σι»).
Ο φωνητικός σχεδιασμός της ομιλίας σε παιδιά με ανάπτυξη ομιλίας επιπέδου ΙΙΙ υπολείπεται σημαντικά του ηλικιακού κανόνα: συνεχίζουν να εμφανίζουν όλους τους τύπους διαταραχών της προφοράς του ήχου (σιγματισμός, ροτακισμός, λαμδακισμός, ελαττώματα φωνής και μετριασμού).
Υπάρχουν επίμονα λάθη στην ηχητική πλήρωση των λέξεων, παραβιάσεις της συλλαβικής δομής στα περισσότερα δύσκολα λόγια("Οι Τζινάστ παίζουν στο τσίρκο" - Οι αθλήτριες παίζουν στο τσίρκο."Η Topovotik επισκευάζει την αποχέτευση νερού" - Ο υδραυλικός επισκευάζει τα υδραυλικά."Takikha tet tan" - Η υφάντρια υφαίνει ύφασμα.
Η ανεπαρκής ανάπτυξη της φωνητικής ακοής και αντίληψης οδηγεί στο γεγονός ότι τα παιδιά δεν αναπτύσσουν ανεξάρτητα ετοιμότητα για ανάλυση ήχου και σύνθεση λέξεων, κάτι που στη συνέχεια δεν τους επιτρέπει να αποκτήσουν επιτυχή παιδεία στο σχολείο χωρίς τη βοήθεια λογοθεραπευτή.
Έτσι, το σύνολο των αναφερόμενων κενών στη φωνητική-φωνηματική και λεξιλογική-γραμματική δομή του λόγου ενός παιδιού χρησιμεύει ως σοβαρό εμπόδιο για την κατάκτηση του προγράμματος του νηπιαγωγείου γενικού τύπου, και αργότερα από το σχολικό πρόγραμμα γενικής εκπαίδευσης.
Filicheva T.B., Cheveleva N.A.
Διαταραχές λόγου στα παιδιά. – Μ., 1993.
Η γενική υπανάπτυξη του λόγου (GSD) είναι μια απόκλιση στην ανάπτυξη των παιδιών, η οποία εκδηλώνεται στην ανωριμότητα των ηχητικών και σημασιολογικών πτυχών του λόγου. Ταυτόχρονα, παρατηρείται υπανάπτυξη των λεξικογραμματικών και φωνητικών-φωνητικών διαδικασιών και δεν υπάρχει συνεκτική προφορά. OHP στα παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑεμφανίζεται συχνότερα (40% του συνόλου) από άλλες παθολογίες ομιλίας. Η γενική υπανάπτυξη του λόγου πρέπει να λαμβάνεται πολύ σοβαρά υπόψη, αφού χωρίς διόρθωση είναι γεμάτη συνέπειες όπως δυσγραφία και δυσλεξία (διάφορες διαταραχές γραφής).
Τα συμπτώματα της OPD σε ένα παιδί πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μια ολόκληρη σειρά προβλημάτων.
- Επίπεδο 1 OHP – πλήρης απουσία συνεκτικής ομιλίας.
- Επίπεδο 2 OHP - το παιδί εμφανίζει τα αρχικά στοιχεία της κοινής ομιλίας, αλλά το λεξιλόγιο είναι πολύ φτωχό, το παιδί κάνει πολλά λάθη στη χρήση των λέξεων.
- Επίπεδο 3 OHP - το παιδί μπορεί να κατασκευάσει προτάσεις, αλλά οι ηχητικές και σημασιολογικές πτυχές δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς.
- Επίπεδο 4 OHP - το παιδί μιλάει καλά, με λίγες μόνο ελλείψεις στην προφορά και στην κατασκευή φράσεων.
Σε παιδιά με γενική υποανάπτυξη ομιλίας, εντοπίζονται συχνότερα παθολογίες που αποκτήθηκαν στη μήτρα ή κατά τον τοκετό: υποξία, ασφυξία, τραύμα κατά τον τοκετό, σύγκρουση Rh. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η υπανάπτυξη του λόγου μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικών βλαβών του εγκεφάλου, συχνών λοιμώξεων ή οποιασδήποτε ασθένειας στο χρόνια μορφή.
Η OHP διαγιγνώσκεται από την ηλικία των 3 ετών, αν και οι «προϋποθέσεις» για την υπανάπτυξη του λόγου μπορούν να δημιουργηθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Όταν ένα παιδί έχει γενική υπανάπτυξη ομιλίας οποιουδήποτε βαθμού, αρχίζει να μιλάει αρκετά αργά - στα 3 χρόνια, μερικά - μόνο στα 5 του. Ακόμη και όταν το παιδί αρχίζει να προφέρει τις πρώτες λέξεις, προφέρει πολλούς ήχους ασαφή, οι λέξεις έχουν ακανόνιστο σχήμα, μιλάει αδιάκριτα, και ακόμη και οι κοντινοί άνθρωποι δυσκολεύονται να τον καταλάβουν (βλ. επίσης:). Μια τέτοια ομιλία δεν μπορεί να ονομαστεί συνεκτική. Δεδομένου ότι ο σχηματισμός της προφοράς συμβαίνει εσφαλμένα, αυτό επηρεάζει αρνητικά άλλες πτυχές της ανάπτυξης - μνήμη, προσοχή, διαδικασίες σκέψης, γνωστική δραστηριότηταακόμη και συντονισμός κινήσεων.
Η υπανάπτυξη του λόγου διορθώνεται αφού καθοριστεί το επίπεδο. Τα χαρακτηριστικά και η διάγνωσή του καθορίζουν άμεσα ποια μέτρα θα πρέπει να ληφθούν. Τώρα ας δώσουμε περισσότερα Λεπτομερής περιγραφήκάθε επίπεδο.
1ο επίπεδο OHP
Τα παιδιά του επιπέδου 1 OHP δεν ξέρουν πώς να σχηματίζουν φράσεις και να κατασκευάζουν προτάσεις:
- Χρησιμοποιούν ένα πολύ περιορισμένο λεξιλόγιο, με το μεγαλύτερο μέρος αυτού του λεξιλογίου να αποτελείται μόνο από μεμονωμένους ήχους και ονοματοποιητικές λέξεις, καθώς και από μερικές από τις απλούστερες λέξεις που ακούγονται πιο συχνά.
- Οι προτάσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν έχουν μια λέξη και οι περισσότερες λέξεις είναι βαβούρες, σαν μωρού.
- Συνοδεύουν τη συνομιλία τους με εκφράσεις προσώπου και χειρονομίες που είναι κατανοητές μόνο σε αυτή την κατάσταση.
- Αυτά τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν τη σημασία πολλών λέξεων, συχνά αναδιατάσσουν τις συλλαβές σε λέξεις και, αντί για μια πλήρη λέξη, προφέρουν μόνο ένα μέρος της, που αποτελείται από 1-2 συλλαβές.
- Το παιδί προφέρει ήχους πολύ αόριστα και δυσδιάκριτα και δεν είναι σε θέση να αναπαράγει μερικούς από αυτούς καθόλου. Άλλες διαδικασίες που σχετίζονται με την εργασία με ήχους είναι επίσης δύσκολες γι 'αυτόν: η διάκριση ήχων και η επισήμανση μεμονωμένων, ο συνδυασμός τους σε μια λέξη, η αναγνώριση ήχων σε λέξεις.
Το πρόγραμμα ανάπτυξης ομιλίας για το πρώτο στάδιο της OHP θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που στοχεύει στην ανάπτυξη των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου
Στο επίπεδο 1 OHP σε ένα παιδί, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αναπτύξει την κατανόηση αυτού που ακούει.Είναι εξίσου σημαντικό να τονωθούν οι δεξιότητες και η επιθυμία να οικοδομήσουμε ανεξάρτητα έναν μονόλογο και διάλογο, καθώς και να αναπτύξουμε άλλες νοητικές διεργασίες που σχετίζονται άμεσα με τη δραστηριότητα του λόγου (μνήμη, λογική σκέψη, προσοχή, παρατήρηση). Η σωστή προφορά του ήχου σε αυτό το στάδιο δεν είναι τόσο σημαντική όσο η γραμματική, δηλαδή η κατασκευή λέξεων, μορφών λέξεων, καταλήξεων και η χρήση προθέσεων.
Επίπεδο 2 OHP
Στο επίπεδο 2 OHP, τα παιδιά, εκτός από την ασυνάρτητη φλυαρία ομιλίας και τις χειρονομίες, επιδεικνύουν ήδη την ικανότητα να κατασκευάζουν 2-3 λέξεις απλές προτάσεις, αν και η σημασία τους είναι πρωτόγονη και εκφράζει, τις περισσότερες φορές, μόνο περιγραφή ενός αντικειμένου ή μιας ενέργειας.
- Πολλές λέξεις αντικαθίστανται από συνώνυμες, αφού το παιδί δυσκολεύεται να προσδιορίσει τη σημασία τους.
- Αντιμετωπίζει επίσης ορισμένες δυσκολίες με τη γραμματική - προφέρει λανθασμένα τις καταλήξεις, εισάγει ακατάλληλες προθέσεις, συντονίζει κακώς τις λέξεις μεταξύ τους, μπερδεύει τον ενικό και πληθυντικός, κάνει άλλα γραμματικά λάθη.
- Το παιδί εξακολουθεί να προφέρει ήχους ασαφή, παραμορφώνει, ανακατεύει και αντικαθιστά τον έναν με τον άλλο. Το παιδί ακόμα πρακτικά δεν ξέρει πώς να διακρίνει μεμονωμένους ήχους και να προσδιορίζει την ηχητική σύνθεση μιας λέξης, καθώς και να τις συνδυάζει σε ολόκληρες λέξεις.
Χαρακτηριστικά της διορθωτικής εργασίαςστο επίπεδο 2, το ONR συνίσταται στην ανάπτυξη της δραστηριότητας του λόγου και στην ουσιαστική αντίληψη αυτού που ακούγεται. Δίνεται μεγάλη προσοχή στους κανόνες της γραμματικής και του λεξιλογίου - αναπλήρωση του λεξιλογίου, τήρηση γλωσσικών κανόνων και σωστή χρήση των λέξεων. Το παιδί μαθαίνει να κατασκευάζει σωστά φράσεις. Γίνεται επίσης εργασία για τη σωστή προφορά των ήχων, διορθώνονται διάφορα λάθη και ελλείψεις - αναδιάταξη ήχων, αντικατάσταση ορισμένων με άλλους, εκμάθηση προφοράς ήχων που λείπουν και άλλες αποχρώσεις.
Στο δεύτερο επίπεδο του OHP, είναι επίσης σημαντικό να συμπεριληφθεί η φωνητική, δηλαδή η εργασία με ήχους και η σωστή προφορά τους
Επίπεδο 3 OHP
Τα παιδιά του επιπέδου 3 OHP μπορούν ήδη να μιλήσουν με λεπτομερείς φράσεις, αλλά κυρίως κατασκευάζουν μόνο απλές προτάσεις, που δεν μπορούν ακόμη να αντεπεξέλθουν σε περίπλοκες.
- Αυτά τα παιδιά καταλαβαίνουν καλά τι μιλούν οι άλλοι, αλλά εξακολουθούν να δυσκολεύονται να αντιληφθούν πολύπλοκα μοτίβα ομιλίας (για παράδειγμα, μετοχές και μετοχές) και λογικές συνδέσεις (σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος, χωρικές και χρονικές συνδέσεις).
- Το λεξιλόγιο των παιδιών με υπανάπτυξη ομιλίας επιπέδου 3 διευρύνεται σημαντικά. Γνωρίζουν και χρησιμοποιούν όλα τα κύρια μέρη του λόγου, αν και τα ουσιαστικά και τα ρήματα κυριαρχούν στη συνομιλία τους έναντι των επιθέτων και των επιρρημάτων. Ωστόσο, το παιδί μπορεί ακόμα να κάνει λάθη όταν ονομάζει αντικείμενα.
- Υπάρχει επίσης η λανθασμένη χρήση προθέσεων και καταλήξεων, τόνοι και λανθασμένος συντονισμός των λέξεων μεταξύ τους.
- Η αναδιάταξη των συλλαβών σε λέξεις και η αντικατάσταση ορισμένων ήχων με άλλους είναι ήδη εξαιρετικά σπάνια, μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.
- Η προφορά των ήχων και η διάκρισή τους στις λέξεις, αν και εξασθενημένη, είναι σε απλούστερη μορφή.
Η υπανάπτυξη ομιλίας επιπέδου 3 προτείνει δραστηριότητες που αναπτύσσουν συνεκτικό λόγο. Λεξιλόγιο και γραμματική προφορικός λόγοςβελτιώνονται, ενοποιούνται οι κατακτημένες αρχές της φωνητικής. Τώρα τα παιδιά ετοιμάζονται ήδη να μάθουν γραφή και ανάγνωση. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά εκπαιδευτικά παιχνίδια.
Επίπεδο 4 OHP
Το επίπεδο 4 OHP, ή μια ήπια εκφρασμένη γενική υπανάπτυξη του λόγου, χαρακτηρίζεται από ένα αρκετά μεγάλο και ποικίλο λεξιλόγιο, αν και το παιδί δυσκολεύεται να κατανοήσει τη σημασία των σπάνιων λέξεων.
- Τα παιδιά δεν μπορούν πάντα να κατανοήσουν το νόημα μιας παροιμίας ή την ουσία ενός αντωνύμου. Η επανάληψη λέξεων που είναι σύνθετες στη σύνθεση, καθώς και η προφορά ορισμένων δύσκολα προφερόμενων συνδυασμών ήχων, μπορεί επίσης να δημιουργήσει προβλήματα.
- Τα παιδιά με ήπια γενική υποανάπτυξη του λόγου εξακολουθούν να είναι ελάχιστα ικανά να προσδιορίσουν την ηχητική σύνθεση μιας λέξης και κάνουν λάθη όταν σχηματίζουν λέξεις και μορφές λέξεων.
- Μπερδεύονται όταν πρέπει να παρουσιάσουν γεγονότα μόνοι τους, μπορεί να χάσουν το κύριο πράγμα και να δώσουν αδικαιολόγητη προσοχή στο δευτερεύον, ή να επαναλάβουν αυτό που έχουν ήδη πει.
Το επίπεδο 4, που χαρακτηρίζεται από μια ήπια εκφρασμένη γενική υπανάπτυξη του λόγου, είναι το τελικό στάδιομαθήματα διόρθωσης, μετά τα οποία τα παιδιά φτάνουν τα απαιτούμενα πρότυπα ανάπτυξης ομιλίας της προσχολικής ηλικίας και είναι έτοιμα να εισέλθουν στο σχολείο. Όλες οι δεξιότητες και οι ικανότητες πρέπει ακόμη να αναπτυχθούν και να βελτιωθούν. Αυτό ισχύει για τους κανόνες της φωνητικής, της γραμματικής και του λεξιλογίου. Η ικανότητα κατασκευής φράσεων και προτάσεων αναπτύσσεται ενεργά. Η υπανάπτυξη του λόγου σε αυτό το στάδιο δεν θα πρέπει πλέον να υφίσταται και τα παιδιά αρχίζουν να κυριαρχούν στην ανάγνωση και τη γραφή.
Οι δύο πρώτες μορφές υποανάπτυξης του λόγου θεωρούνται σοβαρές, επομένως η διόρθωσή τους πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα παιδικά ιδρύματα. Τα παιδιά που έχουν υποανάπτυξη ομιλίας στο επίπεδο 3 παρακολουθούν μαθήματα σε τάξεις ειδικής αγωγής και από το τελευταίο επίπεδο - μαθήματα γενικής αγωγής.
Τι περιλαμβάνει η εξέταση;
Η υπανάπτυξη του λόγου διαγιγνώσκεται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και όσο νωρίτερα συμβεί αυτό, τόσο πιο εύκολο θα είναι να διορθωθεί αυτή η απόκλιση. Πρώτα απ 'όλα, ο λογοθεραπευτής διενεργεί μια προκαταρκτική διάγνωση, δηλαδή, γνωρίζει τα αποτελέσματα της εξέτασης του παιδιού από άλλους ειδικούς για παιδιά (παιδίατρο, νευρολόγο, νευρολόγο, ψυχολόγο κ.λπ.). Μετά από αυτό, ανακαλύπτει λεπτομερώς από τους γονείς πώς προχωρά η ανάπτυξη του λόγου του παιδιού.
Το επόμενο στάδιο της εξέτασης είναι διάγνωση προφορικού λόγου. Εδώ ο λογοθεραπευτής διευκρινίζει τον βαθμό στον οποίο έχουν διαμορφωθεί τα διάφορα γλωσσικά συστατικά:
- Ο βαθμός ανάπτυξης της συνεκτικής ομιλίας (για παράδειγμα, η ικανότητα σύνθεσης μιας ιστορίας χρησιμοποιώντας εικονογραφήσεις, επανάληψη).
- Επίπεδο γραμματικών διεργασιών (σχηματισμός διαφόρων μορφών λέξης, συμφωνία λέξεων, κατασκευή προτάσεων).
Στη συνέχεια μελετάμε ηχητική πλευρά του λόγου: τι χαρακτηριστικά έχει; συσκευή ομιλίας, τι είναι η προφορά του ήχου, πόσο ανεπτυγμένο είναι το ηχητικό περιεχόμενο των λέξεων και η δομή της συλλαβής, πώς το παιδί αναπαράγει ήχους. Δεδομένου ότι η υπανάπτυξη του λόγου είναι μια πολύ δύσκολη διάγνωση, τα παιδιά με OSD υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση όλων νοητικές διεργασίες(συμπεριλαμβανομένης της ακουστικής-λεκτικής μνήμης).
Ο εντοπισμός του OHP απαιτεί ειδικούς υψηλής ειδίκευσης, καθώς και τη διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων των εξετάσεων από άλλους ειδικούς παιδιατρικούς
Προληπτικές ενέργειες
Η γενική υπανάπτυξη του λόγου μπορεί να διορθωθεί, αν και δεν είναι τόσο απλό και παίρνει πολύ χρόνο. Τα μαθήματα ξεκινούν από την πρώιμη προσχολική ηλικία, κατά προτίμηση από 3-4 ετών (δείτε επίσης:). Οι διορθωτικές και αναπτυξιακές εργασίες πραγματοποιούνται σε ειδικά ιδρύματα και έχουν διαφορετικές κατευθύνσεις ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της ομιλίας του παιδιού και τα ατομικά χαρακτηριστικά.
Για την πρόληψη της υπανάπτυξης του λόγου χρησιμοποιούνται οι ίδιες τεχνικές όπως και για τις αποκλίσεις που την προκαλούν (δυσαρθρία, αλαλία, αφασία, ρινολαλία). Σημαντικός είναι και ο ρόλος της οικογένειας. Οι γονείς πρέπει να συνεισφέρουν όσο το δυνατόν πιο ενεργά στην ομιλία και τη γενική ανάπτυξη του παιδιού τους, ώστε ακόμη και η ήπια ανάπτυξη του λόγου να μην εκδηλωθεί και να αποτελέσει εμπόδιο στην πλήρη ανάπτυξη του σχολικού προγράμματος στο μέλλον.
Κύρια συμπτώματα:
- Φλυαρία αντί για λόγια
- Παραβίαση στην κατασκευή λέξεων
- Διαταραχή της νοητικής λειτουργίας
- Μειωμένη συγκέντρωση
- Λανθασμένη προφορά ήχων
- Παράλογη χρήση προθέσεων και πτώσεων
- Αδυναμία αναγνώρισης παρόμοιων ήχων
- Περιορισμένο λεξιλόγιο
- Έλλειψη ενδιαφέροντος για μάθηση νέων πραγμάτων
- Έλλειψη κατανόησης της διαφοράς μεταξύ των αριθμών
- Διαταραχή λογικής παρουσίασης
- Δυσκολία συναρμολόγησης λέξεων σε φράσεις
- Δυσκολία στην κατασκευή προτάσεων
Η γενική υπανάπτυξη του λόγου είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων στα οποία υπάρχει παραβίαση όλων των πτυχών και πτυχών σύστημα ομιλίας, χωρίς καμία εξαίρεση. Αυτό σημαίνει ότι οι διαταραχές θα παρατηρηθούν τόσο από τη λεξιλογική, φωνητική και γραμματική πλευρά.
Αυτή η παθολογία είναι πολυαιτιολογική, ο σχηματισμός της οποίας επηρεάζεται από ένας μεγάλος αριθμός απόπροδιαθεσικοί παράγοντες που σχετίζονται με την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.
Τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα. Υπάρχουν τέσσερα επίπεδα υπανάπτυξης ομιλίας συνολικά. Για να διαπιστωθεί η βαρύτητα της νόσου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε λογοθεραπεία.
Η θεραπεία βασίζεται σε συντηρητικές μεθόδους και περιλαμβάνει την εργασία ενός λογοθεραπευτή με το παιδί και τους γονείς στο σπίτι.
Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων χωρίζει αυτή τη διαταραχή σε διάφορες παθήσεις, γι' αυτό και έχουν πολλές σημασίες. Το OHP έχει κωδικό σύμφωνα με το ICD-10 – F80-F89.
Αιτιολογία
Η γενική υπανάπτυξη της ομιλίας στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι μια αρκετά κοινή πάθηση, που εμφανίζεται στο 40% όλων των εκπροσώπων αυτής της ηλικιακής κατηγορίας.
Διάφοροι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε μια τέτοια διαταραχή:
- ενδομήτρια, η οποία οδηγεί σε βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
- σύγκρουση των παραγόντων Rh στο αίμα της μητέρας και του εμβρύου.
- εμβρυϊκή ασφυξία κατά τη γέννηση - αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από έλλειψη οξυγόνου και μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία ή προφανή θάνατο.
- το παιδί που τραυματίζεται απευθείας κατά τη διάρκεια του τοκετού·
- Ο εθισμός της εγκύου στις κακές συνήθειες.
- δυσμενείς συνθήκες εργασίας ή διαβίωσης για τις γυναίκες εκπροσώπους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τέτοιες συνθήκες οδηγούν στο γεγονός ότι το παιδί, ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη, αντιμετωπίζει διαταραχές στο σχηματισμό οργάνων και συστημάτων, ιδιαίτερα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τέτοιες διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση ενός ευρέος φάσματος λειτουργικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών της ομιλίας.
Επιπλέον, μια τέτοια διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί με:
- συχνές οξείες ασθένειες διαφόρων αιτιολογιών.
- η παρουσία χρόνιων ασθενειών ·
- υπέστη εγκεφαλικές κακώσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η OHP μπορεί να εμφανιστεί με τις ακόλουθες παθήσεις:
- ρινολαλία;
Επιπλέον, ο σχηματισμός των ικανοτήτων ομιλίας επηρεάζεται από την ανεπαρκή προσοχή ή την έλλειψη συναισθηματικής επαφής μεταξύ του μωρού και των γονιών του.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί υπανάπτυξης του λόγου:
- OHP επίπεδο 1 – χαρακτηρίζεται από πλήρη απουσία συνεκτικής ομιλίας. Στον ιατρικό τομέα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται «παιδιά χωρίς ομιλία». Τα μωρά επικοινωνούν χρησιμοποιώντας απλοποιημένη ομιλία ή φλυαρία, καθώς και ενεργά χειρονομίες.
- Επίπεδο OHP 2 - παρατηρείται η αρχική ανάπτυξη της γενικής ομιλίας, αλλά το λεξιλόγιο παραμένει φτωχό και το παιδί κάνει μεγάλο αριθμό λαθών κατά την προφορά των λέξεων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μέγιστο που μπορεί να κάνει ένα παιδί είναι να εκφέρει μια απλή πρόταση που δεν θα αποτελείται από περισσότερες από τρεις λέξεις.
- υπανάπτυξη της ομιλίας στο επίπεδο 3 - διαφέρει στο ότι τα παιδιά μπορούν να σχηματίσουν προτάσεις, αλλά το σημασιολογικό και ηχητικό φορτίο δεν είναι επαρκώς ανεπτυγμένο.
- Το επίπεδο OHP 4 είναι το πιο ήπιο στάδιο της νόσου. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το παιδί μιλάει αρκετά καλά, η ομιλία του ουσιαστικά δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους του. Ωστόσο, παρατηρούνται διαταραχές κατά την προφορά και την κατασκευή μεγάλων φράσεων.
Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν διάφορες ομάδες αυτής της νόσου:
- μη επιπλεγμένο ONR - διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με μικρή παθολογία της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
- περίπλοκη OHP – παρατηρείται παρουσία οποιασδήποτε νευρολογικής ή ψυχιατρικής διαταραχής.
- γενική υπανάπτυξη της ομιλίας και καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας - διαγιγνώσκεται στα παιδιά από παθολογίες εκείνων των τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την ομιλία.
Συμπτώματα
Τα χαρακτηριστικά των παιδιών με γενική υποανάπτυξη του λόγου θα διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής που είναι εγγενής στον ασθενή.
Ωστόσο, παρόλα αυτά, τέτοια παιδιά αρχίζουν να προφέρουν τις πρώτες τους λέξεις σχετικά αργά - σε ηλικία τριών ή τεσσάρων ετών. Η ομιλία είναι πρακτικά ακατανόητη για τους άλλους και είναι εσφαλμένη μορφοποίηση. Αυτός είναι ο λόγος που η λεκτική δραστηριότητα του παιδιού αρχίζει να εξασθενεί και μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:
- εξασθένηση της μνήμης?
- μειωμένη πνευματική δραστηριότητα.
- έλλειψη ενδιαφέροντος για την εκμάθηση νέων πραγμάτων.
- απώλεια προσοχής.
Σε ασθενείς με πρώτο επίπεδο OHP, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- αντί για λέξεις υπάρχει βαβούρα, η οποία συμπληρώνεται από μεγάλο αριθμό χειρονομιών και πλούσιες εκφράσεις του προσώπου.
- Η επικοινωνία πραγματοποιείται σε προτάσεις που αποτελούνται από μία λέξη, η έννοια της οποίας είναι αρκετά δύσκολο να κατανοηθεί.
- περιορισμένο λεξιλόγιο?
- παραβίαση στην κατασκευή λέξεων.
- διαταραχή στην προφορά των ήχων.
- το παιδί δεν μπορεί να διακρίνει ήχους.
Η υπανάπτυξη του λόγου 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες διαταραχές:
- παρατηρείται αναπαραγωγή φράσεων που αποτελούνται από όχι περισσότερες από τρεις λέξεις.
- το λεξιλόγιο είναι πολύ φτωχό σε σύγκριση με τον αριθμό των λέξεων που χρησιμοποιούνται από τους συνομηλίκους του παιδιού.
- τα παιδιά δεν είναι σε θέση να κατανοήσουν τη σημασία ενός μεγάλου αριθμού λέξεων.
- έλλειψη κατανόησης της διαφοράς μεταξύ των αριθμών.
- παράλογη χρήση προθέσεων και υποθέσεων.
- οι ήχοι προφέρονται με πολλαπλές παραμορφώσεις.
- Η φωνημική αντίληψη δεν έχει διαμορφωθεί επαρκώς.
- η απροετοιμασία του παιδιού για ορθή ανάλυση του λόγου που του απευθύνεται.
Παράμετροι OHP τρίτου επιπέδου:
- η παρουσία συνειδητής φραστικής ομιλίας, αλλά βασίζεται σε απλές προτάσεις.
- δυσκολία στην κατασκευή σύνθετες φράσεις;
- αυξημένο απόθεμα λέξεων που χρησιμοποιούνται σε σύγκριση με παιδιά με SLD δεύτερου βαθμού.
- κάνουν λάθη χρησιμοποιώντας προθέσεις και συντονίζοντας διαφορετικά μέρη του λόγου.
- μικρές αποκλίσεις στην προφορά και τη φωνημική επίγνωση.
Περιγραφή κλινική εικόναγενική υπανάπτυξη του λόγου του τέταρτου επιπέδου:
- η παρουσία συγκεκριμένων δυσκολιών με την προφορά του ήχου και την επανάληψη λέξεων με μεγάλο αριθμό συλλαβών.
- το επίπεδο φωνητικής κατανόησης μειώνεται.
- Κάνοντας λάθη κατά τον σχηματισμό λέξεων.
- ευρύ λεξιλόγιο?
- διαταραχή της λογικής παρουσίασης - μικρές λεπτομέρειες έρχονται στο προσκήνιο.
Διαγνωστικά
Η διαταραχή αυτή εντοπίζεται μέσω της επικοινωνίας του λογοθεραπευτή με το παιδί.
Ο ορισμός της παθολογίας και η σοβαρότητά της αποτελείται από:
- προσδιορισμός των δυνατοτήτων του προφορικού λόγου - να αποσαφηνιστεί το επίπεδο σχηματισμού διαφόρων πτυχών του γλωσσικού συστήματος. Ένα τέτοιο διαγνωστικό γεγονός ξεκινά με τη μελέτη της συνεκτικής ομιλίας. Ο γιατρός αξιολογεί την ικανότητα του ασθενούς να συνθέσει μια ιστορία από ένα σχέδιο, να αφηγηθεί ό,τι άκουσε ή διάβασε, καθώς και να συνθέσει μια ανεξάρτητη διήγηση. Επιπλέον, λαμβάνεται υπόψη το επίπεδο της γραμματικής και του λεξιλογίου.
- αξιολόγηση της ηχητικής πτυχής της ομιλίας - με βάση το πώς το παιδί προφέρει ορισμένους ήχους, στις δομή συλλαβήςκαι το ηχητικό περιεχόμενο των λέξεων που είπε ο ασθενής. Η φωνητική αντίληψη και η ηχητική ανάλυση δεν μένουν χωρίς προσοχή.
Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διαγνωστικές μέθοδοι για την αξιολόγηση της ακουστικής-λεκτικής μνήμης και άλλων νοητικών διεργασιών.
Κατά τη διάγνωση, όχι μόνο γίνεται σαφής η βαρύτητα της ODD, αλλά μια τέτοια ασθένεια διαφοροποιείται επίσης από την RRD.
Θεραπεία
Δεδομένου ότι κάθε βαθμός γενικής υπανάπτυξης του σχηματισμού ομιλίας χωρίζεται σε διάφορα στάδια, τότε, κατά συνέπεια, η θεραπεία θα διαφέρει επίσης.
Οδηγίες για τη διόρθωση της γενικής υπανάπτυξης του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας:
- Ασθένεια επιπέδου 1 – ενεργοποίηση ανεξάρτητης ομιλίας και ανάπτυξη διαδικασιών κατανόησης του τι λέγεται στο παιδί. Επιπλέον, δίνεται προσοχή στη σκέψη και τη μνήμη. Η εκπαίδευση τέτοιων ασθενών δεν θέτει ως στόχο την επίτευξη κανονικής φωνητικής ομιλίας, αλλά λαμβάνεται υπόψη το γραμματικό μέρος.
- OHP του δεύτερου επιπέδου - η εργασία πραγματοποιείται όχι μόνο για την ανάπτυξη της ομιλίας, αλλά και για την κατανόηση αυτού που λέγεται. Η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της προφοράς του ήχου, στο σχηματισμό φράσεων με νόημα και στην αποσαφήνιση γραμματικών και λεξιλογικών λεπτοτήτων.
- Στάδιο 3 ασθένεια - η συνειδητή συνεκτική ομιλία διορθώνεται, πτυχές που σχετίζονται με τη γραμματική και το λεξιλόγιο βελτιώνονται, η προφορά των ήχων και η φωνητική κατανόηση κατακτώνται.
- Το επίπεδο OHP 4 - η θεραπεία στοχεύει στη διόρθωση της ομιλίας που σχετίζεται με την ηλικία για επακόλουθη μάθηση χωρίς προβλήματα σε εκπαιδευτικά ιδρύματα.
Η θεραπεία για παιδιά με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας αυτής της διαταραχής πραγματοποιείται σε διάφορες καταστάσεις:
- ONR επίπεδα 1 και 2 - σε ειδικά καθορισμένα σχολεία.
- Επίπεδο ONR 3 - σε ιδρύματα γενικής εκπαίδευσης με την προϋπόθεση της σωφρονιστικής εκπαίδευσης.
- ήπια εκφρασμένη γενική υπανάπτυξη του λόγου - στα σχολεία της δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης.
Επιπλοκές
Η παράβλεψη των σημείων μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:
- παντελής έλλειψη ομιλίας.
- συναισθηματική απομόνωση ενός παιδιού που παρατηρεί ότι είναι διαφορετικό από τους συνομηλίκους του.
- περαιτέρω δυσκολίες στην εκπαίδευση, την εργασία και άλλα κοινωνικές σφαίρες, η οποία θα παρατηρηθεί σε ενήλικες με μη θεραπευμένη ΟΗΠ.
Πρόληψη και πρόγνωση
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας, είναι απαραίτητο:
- οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες και να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους.
- γονείς παιδιών για την έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών·
- αφιερώστε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στα παιδιά, μην τα αγνοήσετε και επίσης ασχοληθείτε με την ανάπτυξη και την ανατροφή τους.
Επειδή η διορθωτικές εργασίες, με στόχο την υπέρβαση του OHP, απαιτεί πολύ χρόνο και είναι μια διαδικασία έντασης εργασίας, είναι καλύτερο να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα - όταν το παιδί γίνει τριών ετών. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορεί να επιτευχθεί ευνοϊκή πρόγνωση.
