Calcio 2 62. Nivel normal de calcio en la sangre y motivos de sus cambios. Uspenskaya Anna Alekseevna

El calcio es el componente extracelular más importante del cuerpo humano. Este mineral realiza muchas funciones fisiológicas. Interviene en la coagulación sanguínea y la conducción de los impulsos nerviosos, y es necesario para la construcción del esqueleto y los dientes, la contracción del corazón y los músculos cardíacos. El cuerpo de los adultos contiene entre 1 y 1,5 kg de Ca. Sólo el uno por ciento se encuentra en la sangre, el 99% restante se concentra en los huesos.

El calcio en la sangre está presente en tres formas: fisiológicamente activa y dos inactivas. El primero es el calcio ionizado libre en sangre, que representa casi la mitad de la cantidad total. El resto son formas inactivas: unidas a aniones (lactato de Ca, fosfato de Ca, bicarbonato de Ca y otros) y unidas a proteínas, normalmente albúmina.

norma ca

Normalmente, el calcio en la sangre de un adulto oscila entre 2,15 y 1,5 mmol/l. Para un recién nacido, la norma de Ca es 1,75 mmol/l. El valor diario para un adulto es de 800 a 1200 mg Ca. Para mujeres durante el embarazo norma diaria aumenta y oscila entre 1000 y 1200 mg; de lo contrario, la deficiencia provocará la lixiviación del mineral de los dientes y huesos, lo que puede provocar osteoporosis y enfermedades dentales.

Funciones del calcio en el organismo.

El mineral participa en muchos procesos biológicos, a saber:

  • mantiene la frecuencia cardíaca normal y el estado del sistema cardiovascular en su conjunto;
  • participa en la transmisión de impulsos nerviosos, mantiene el funcionamiento normal sistema nervioso;
  • fortalece los dientes y los huesos;
  • participa en la contracción muscular;
  • involucrado en el proceso de coagulación sanguínea y regulación de la permeabilidad de las membranas celulares;
  • participa en Procesos metabólicos hierro y regulación de la actividad enzimática;
  • Normaliza el funcionamiento de las glándulas endocrinas.

¿Cuándo se prescribe una prueba de Ca?

Hay dos tipos de pruebas para determinar los niveles de calcio sérico. Este es un análisis de ionizado y un análisis de calcio total en la sangre. Más compleja, pero también más precisa, es la prueba del calcio ionizado. Hay casos en los que el contenido total de calcio en la sangre es normal, pero el Ca ionizante está elevado. Entonces el diagnóstico debe basarse en el resultado del segundo análisis. Hay que decir que la mayoría de las veces mayor contenido normalmente muestran ambas pruebas.

Se deben realizar análisis de sangre para detectar calcio en los siguientes casos:

  • para el dolor de huesos;
  • para el diagnóstico de osteoporosis;
  • antes de la cirugía;
  • para enfermedades musculares;
  • para patologías del sistema cardiovascular;
  • para enfermedades oncológicas;
  • para enfermedades del sistema digestivo.

Causas del aumento de Ca

El nivel de calcio en la sangre está estrictamente regulado en el cuerpo por la hormona paratiroidea, que es producida por la glándula paratiroidea. Alto calcio en la sangre se llama hipercalcemia en medicina. Esta condición puede tener consecuencias graves, en algunos casos irreversibles.

Cuando el Ca se elimina de los huesos, se acumula en la sangre y se desarrolla hipercalcemia.

Entre las razones del aumento de calcio se encuentran las siguientes:

  • lo mas Sentido Común– hiperparatiroidismo, que se caracteriza por una mayor actividad de las glándulas paratiroideas, lo que conduce a una producción excesiva de hormona paratiroidea;
  • cáncer de pulmón, riñón, ovario;
  • metástasis en los huesos (cuando se destruye el tejido óseo, se libera calcio en la sangre);
  • mieloma, leucemia, linfoma;
  • exceso de vitamina D;
  • sarcoidosis y otras granulomatosis;
  • tuberculosis espinal;
  • tirotoxicosis;
  • deshidratación del cuerpo;
  • rápido crecimiento óseo (enfermedad de Paget);
  • hipercalcemia hereditaria, asintomática;
  • tomando ciertos medicamentos (diuréticos tiazídicos);
  • síndrome de leche-álcali;
  • agudo insuficiencia renal.

¿Cómo tratar?

Para reducir los niveles de Ca, es necesario conocer los motivos del aumento de calcio en la sangre. Para hacer esto, debe consultar a un médico para un examen adicional. En este caso, los pacientes suelen ser remitidos a un endocrinólogo para consulta. Si el calcio está elevado, primero se debe tratar la enfermedad subyacente.

  • beba más líquidos para que los riñones excreten el Ca; a veces es necesaria la infusión de líquidos por vía intravenosa;
  • tomar medicamentos que desaceleren la destrucción del tejido óseo;
  • si otros métodos no ayudan, se puede prescribir hemodiálisis para eliminar los productos de desecho del torrente sanguíneo;
  • La sarcoidosis y otras enfermedades autoinmunes pueden requerir corticosteroides.

Causas del nivel bajo de Ca

Ca puede reducirse mediante las siguientes razones:

  • osteoporosis;
  • falta de vitamina D (raquitismo);
  • función reducida glándula tiroides;
  • falla renal cronica;
  • insuficiencia hepática;
  • ictericia mecánica;
  • osteomalacia;
  • pancreatitis;
  • caquexia;
  • tomando ciertos anticonvulsivos y medicamentos antitumorales.

¿Cómo aumentar?

Si la prueba muestra un nivel bajo de Ca en la sangre, es necesario aumentarlo, ya que este mineral es vital para el ser humano. En primer lugar, es necesario normalizar su dieta e introducir en su dieta alimentos que contengan calcio, de los cuales el cuerpo lo absorbe bien, así como tomar vitaminas que favorezcan su absorción.

Estas son las vitaminas D y C. La primera ayuda a que el calcio se absorba en los intestinos al interactuar con las proteínas necesarias para transportar el Ca a la sangre a través de la membrana intestinal. Además, la vitamina D mantiene el equilibrio de calcio y fósforo durante la mineralización ósea. La vitamina C aumenta las defensas del cuerpo contra hongos, como la Candida, que interfieren con la capacidad del cuerpo para absorber calcio.

El Ca se encuentra en los siguientes alimentos:

  • lácteos: quesos, leche, yogur;
  • huevas de pescado, salmón, sardinas;
  • verduras: brócoli, nabos, col rizada;
  • frijoles guisantes.

Se debe evitar la cafeína, así como los productos con ácido fítico y oxálico, que bloquean el Ca. Estos incluyen chocolate, semillas de amapola, cacao, nueces, semillas, cereales, remolacha y otros.

Los comprimidos que aumentan los niveles de calcio sólo deben tomarse según las prescripciones de un médico, ya que pueden tener un alto efectos secundarios. Deben tomarse junto con vitaminas C, D y magnesio.

Conclusión

Debe mantenerse el nivel normal de calcio en el suero sanguíneo. Este elemento importante Participa en muchos procesos fisiológicos. Su deficiencia, así como su exceso, pueden causar daños importantes a la salud humana.

El Ca ionizado es la forma activa de este elemento. En el cuerpo humano está contenido en forma de ion Ca2+ cargado positivamente y es responsable de muchos procesos vitales desde el punto de vista fisiológico. Característica importante El calcio ionizado es su capacidad de ser metabólicamente activo.

Además de su forma activa (libre), el calcio en la sangre puede asociarse con iones cargados negativamente en forma de lactatos, fosfatos, bicarbonatos y otros compuestos, o con proteínas albúminas en el suero sanguíneo. La suma de las tres formas de calcio en el cuerpo se llama calcio total.

El calcio en la sangre puede presentarse en tres formas en la siguiente proporción:

  • 55 – 58% es calcio ionizado;
  • 35 – 38% debido a la albúmina;
  • 10% en forma compleja con aniones de bajo peso molecular.

El elemento activo representa más de la mitad del porcentaje, lo que demuestra la importancia del análisis del calcio ionizado.

La norma de calcio en la sangre en adultos es de 2,0 – 2,8 mmol/l, la norma de calcio ionizado es de 1,1 – 1,4 mmol/l.

El calcio sanguíneo normal también está determinado por la edad:

Ca y embarazo

El nivel normal de calcio en la sangre de una mujer es de 2,20 a 2,50 mmol/l. Una de las causas de la deficiencia fisiológica del elemento y de las desviaciones de la norma en las mujeres es el embarazo. mujeres en posición interesante es necesario aumentar la dosis diaria de calcio, ya que afecta el sistema esquelético del feto. Además, se necesitan altas dosis de Ca durante amamantamiento.

Funciones del Ca

La función principal es la regulación de la actividad de los miocitos, es decir, las células. Tejido muscular corazón, fortaleciendo el tejido óseo, además de asegurar la capacidad contráctil de los músculos estriados.

Otros procesos bioquímicos en los que interviene el Ca son:

  • Transmisión de un impulso eléctrico a lo largo de una fibra nerviosa;
  • Regulación del sistema hemostático;
  • Regulación de la permeabilidad de la pared celular;
  • Regulación de la síntesis de enzimas;
  • Regulación de la síntesis hormonal por glándulas endocrinas;
  • Regulación de los niveles normales de hierro sérico.

Todos los procesos anteriores ocurren en el nivel adecuado solo si hay un contenido normal de calcio ionizado en la sangre y calcio total en los huesos.

Metabolismo del Ca en el cuerpo.

La homeostasis del Ca depende de cómo se absorbe en el intestino, del metabolismo mineral en el tejido óseo y de la reabsorción en los riñones. Hay tres sustancias biológicamente activas principales que regulan el metabolismo del calcio:

  1. Hormona paratiroidea, que es producida por las glándulas paratiroides en respuesta a un aumento del contenido de fósforo, lo que conduce a un aumento de los niveles de calcio;
  2. Calcitonina, producida por la glándula tiroides y reduce los niveles de calcio en la sangre transportándolo a los huesos;
  3. Calcitriol, o vitamina D3 activada, que favorece la absorción de Ca en el tracto gastrointestinal.

Síntomas de los trastornos del metabolismo del Ca.

Hay dos tipos de niveles anormales de calcio en el cuerpo: hipocalcemia, es decir, niveles bajos e hipercalcemia, si el calcio en la sangre está elevado. Dado que es casi imposible para una persona promedio exceder el nivel normal de calcio (siempre que no exista una patología grave), la hipocalcemia es la más común.

hipocalcemia

Un paciente con deficiencia de Ca presenta quejas generales de dolor de cabeza, episodios frecuentes de mareos, debilidad, letargo, piel seca y caída del cabello.

Un síntoma característico de un trastorno del metabolismo del tejido óseo es la caries debido al adelgazamiento del esmalte dental, las uñas quebradizas y la curvatura de la placa ungueal. Con hipocalcemia avanzada, pueden ocurrir osteoporosis y fracturas patológicas. La deficiencia de Ca en los niños se manifiesta por un crecimiento lento, deformación ósea y trastornos posturales.

Por parte del sistema muscular se observa un aumento del tono muscular, apareciendo periódicamente calambres después actividad física, reflejos patológicos.

Por parte del corazón y el sistema hemostático, se notan taquicardia, arritmia, aumenta el tiempo para detener el sangrado, en casos severos La hipocalcemia puede provocar enfermedades coronarias.

Hipercalcemia

Si el calcio ionizado está elevado, esto se manifiesta por dificultad para respirar, náuseas, vómitos, disfunción cardíaca debido a la deposición de compuestos de Ca, disminución del tono muscular, aumento de la coagulación sanguínea con riesgo de coágulos sanguíneos y émbolos.

Causas

hipocalcemia

Muy a menudo, la base de un nivel bajo de calcio en la sangre es la hipoalbuminemia, es decir, una disminución en el nivel de albúmina en sangre.

Además, las razones pueden ser:

  • hipoparatiroidismo;
  • Deficiencia de vitamina D;
  • Patología renal;
  • Raquitismo;
  • Deficiencia de magnesio;
  • Cirrosis del higado;
  • Hiperplasia suprarrenal;
  • Pancreatitis aguda y otras.

Hipercalcemia

Las causas más comunes de aumento de los niveles de calcio en sangre son el hiperparatiroidismo y las neoplasias malignas. El primero conduce a la hipercalcemia directamente debido a un aumento en la producción de la hormona paratiroidea, y los tumores cancerosos producen y liberan en la sangre una sustancia que imita la acción de la hormona paratiroidea.

Además, las razones pueden ser:

  • Hipertiroidismo;
  • Patologías endocrinas (enfermedad de Addison, acromegalia);
  • sarcoidosis;
  • Tuberculosis;
  • Mayor contenido de vitamina D;
  • Patología del sistema sanguíneo (leucemia, eritremia);
  • Osteólisis;
  • Deshidratación y otros.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la recopilación de quejas de los pacientes, datos de estudios instrumentales y de laboratorio. Para confirmar una alteración del metabolismo del calcio, el médico prescribe las siguientes pruebas:

  • Análisis de calcio total;
  • Prueba de calcio ionizado;
  • Química de la sangre;
  • Análisis de orina para determinar el contenido de calcio;
  • Análisis del contenido de fósforo;
  • Análisis del contenido de magnesio;
  • Análisis del contenido de vitamina D;
  • Nivel de hormona paratiroidea;

Al evaluar los resultados de los análisis de sangre para detectar calcio y otros elementos, es importante analizar tanto los indicadores cuantitativos en relación con la norma como la proporción de elementos involucrados en el metabolismo del calcio. En un análisis de sangre bioquímico se evalúan principalmente las proteínas séricas y las albúminas.

¿Qué debe saber un paciente cuando se somete a un análisis de sangre con calcio ionizado?

Existen una serie de reglas: para prepararse para el análisis de calcio ionizado y obtener datos confiables, el paciente debe evitar comer doce horas antes del análisis, así como evitar situaciones estresantes, esfuerzo físico y fumar menos de media hora antes. el analisis.

Fila suministros médicos puede alterar el nivel normal de calcio ionizado en la sangre. Los medicamentos que causan hipercalcemia incluyen:

  • Antiácidos;
  • Medicamentos análogos de hormonas;
  • "Tamoxifeno".

Medicamentos que causan hipocalcemia:

  • "Calcitonina";
  • "Gentamicina";
  • Medicamentos anticonvulsivos;
  • Sales de magnesio;
  • Medicamentos laxantes.

Tratamiento y prevención

La norma de calcio consumida por día con las comidas es de 800 a 1200 mg. Se recomienda a las mujeres embarazadas consumir al menos 1000 mg al día.

¿Qué hacer si, según los resultados de un análisis de sangre de calcio, se diagnostica hipocalcemia? En primer lugar, para prevenir la hipocalcemia, conviene cambiar su dieta y seguir una dieta. Es necesario ingerir alimentos ricos en Ca todos los días.

Producto¿Cuánto Ca (mg) hay en 100 g de producto?
queso parmesano1300
Otros quesos duros1000
Sésamo780
Albahaca370
Almendra250
Perejil245
Chocolate240
Repollo210
Frijoles194
pistachos130
Eneldo126
Leche120

Por recomendación de un médico, se pueden tomar suplementos de Ca, combinándolos con vitaminas C y D, que aumentan la absorción de calcio en el organismo, así como suplementos de magnesio. La vitamina D asegura una mejor absorción del elemento en el intestino y participa en la bioquímica del metabolismo Ca-P.

El análisis de sangre bioquímico para detectar calcio es una prueba clínica que determina la concentración de calcio total en el suero sanguíneo.

El concepto de calcio total incluye:

  1. El calcio ionizado constituye el 50% de todo el calcio en la sangre.
  2. Calcio unido a proteínas (principalmente albúmina): 40%.
  3. Calcio, que forma parte de complejos aniónicos (asociados con lactato, citrato, bicarbonato, fosfatos) – 10%.

Para el normal funcionamiento del organismo es necesario que el nivel de calcio esté dentro de los valores de referencia, ya que interviene en muchos procesos vitales:

  1. Contracción muscular.
  2. El trabajo de las glándulas endocrinas.
  3. Coagulación sanguínea, permeabilidad de la membrana celular.
  4. Construcción del sistema esquelético y dientes.
  5. Transmisión de impulsos nerviosos, trabajo del sistema nervioso.
  6. Actividad enzimática, metabolismo del hierro en el organismo.
  7. Ritmo cardíaco normal, funcionamiento del sistema cardiovascular.

Análisis de sangre para calcio ionizado.

El calcio ionizado es calcio que no está unido a ninguna sustancia y circula libremente en la sangre. Es la forma activa del calcio que interviene en todos los procesos fisiológicos. Un análisis de sangre para detectar calcio ionizado evaluará el metabolismo del calcio en el cuerpo. Esta prueba debe realizarse a los pacientes en los siguientes casos:

  1. Tratamiento tras reanimación, cirugía, traumatismos mayores, quemaduras.
  2. Diagnóstico de cáncer, hiperfunción de la glándula paratiroidea.
  3. Realización de un procedimiento de hemodiálisis.
  4. Recepción de los listados. medicamentos: bicarbonatos, heparina, magnesia, preparados de calcio.

Se realiza un análisis de sangre para detectar calcio ionizado junto con la determinación del nivel de calcio total y el pH de la sangre. El valor del calcio ionizado está inversamente relacionado con el pH de la sangre: el nivel de calcio ionizado aumenta entre un 1,5 y un 2,5% por cada disminución del pH en 0,1 unidades.

Indicaciones de análisis.

Indicaciones para un análisis de sangre bioquímico para detectar calcio:

  1. Signos de hipercalcemia e hipocalcemia.
  2. Neoplasias malignas (cáncer de mama, cáncer de pulmón).
  3. Úlcera péptica de estómago y duodeno.
  4. Disminución de la concentración de albúmina.
  5. Preparación para la cirugía.
  6. Hipotensión muscular.
  7. Hipertiroidismo.
  8. Enfermedades renales, urolitiasis.
  9. Dolor de huesos.
  10. Patología cardiovascular (alteración del tono vascular, arritmia).
  11. Poliuria.
  12. Parestesia.
  13. Síndrome convulsivo.
  14. Diagnóstico y cribado de la osteoporosis.

Síntomas de hipercalcemia: adinamia (inmovilidad), astenia, aumento de reflejos, alteración de la conciencia, desorientación, debilidad, dolor de cabeza, vómitos, insuficiencia renal aguda, insuficiencia cardíaca, taquicardia, extrasístole, calcificación vascular.

Síntomas de hipocalcemia: dolores de cabeza parecidos a las migrañas; mareos, caries, osteoporosis, destrucción de las uñas, caída del cabello, piel seca, aumento de los reflejos que provoca convulsiones tetánicas, debilidad, trastornos de la coagulación sanguínea (tiempo de coagulación prolongado), angina de pecho, taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca - pulso).

La hipercalcemia es una condición patológica que ocurre cuando el cuerpo enferma. La hipercalcemia fisiológica ocurre después de comer y en los recién nacidos después del cuarto día de vida. La hipocalcemia se diagnostica con mucha más frecuencia que el exceso de calcio en el cuerpo.

Cómo prepararse para un análisis de sangre de calcio

Para que un análisis de calcio en sangre dé un resultado preciso, debe someterse a una preparación sencilla para el procedimiento:

  1. En vísperas del estudio, no conviene beber alcohol, alimentos fritos o grasos.
  2. El día anterior a la extracción de sangre, es aconsejable evitar un estrés físico y emocional intenso.
  3. La sangre se dona en ayunas, entre 8 y 10 horas después de la última comida. Se recomienda beber sólo agua sin gas.
  4. No se recomienda donar sangre inmediatamente después de una fluorografía, tacto rectal, radiografía, ecografía o procedimientos fisioterapéuticos.

Factores que pueden distorsionar el resultado del análisis.

Tomar medicamentos puede afectar la precisión del resultado del análisis de calcio en sangre. Es aconsejable dejar de tomar cualquier medicamento entre 1 y 2 semanas antes de la extracción de sangre para realizar pruebas. Si no es posible cancelar producto medicinal, luego, en la derivación para un análisis de sangre bioquímico para detectar calcio, es necesario indicar qué medicamentos está tomando el paciente y en qué dosis. Los siguientes medicamentos afectan los niveles de calcio en la sangre.

Aumentar los niveles de calcio: vitamina A, vitamina D, testolactona, tamoxifeno, hormona paratiroidea, progesterona, litio, isotretinoína, ergocalciferol, dihidrotaquisterol, danazol, calusterona, sales de Ca, andrógenos, uso regular de diuréticos.

Se reduce el nivel de calcio: sulfatos, oxalatos, fluoritos, tetraciclina, meñique, fenitoína, meticilina, sales de isoniazida, insulina, indapamida, glucosa, glucagón, gastrina, fluorita, estrógenos, ergocalciferol, corticosteroides, carboplatino, carbanokosolona, ​​carbanokosolo, carbanokosol, carbinosol bamazepina, calcitonina, asparaginasa, aminoglucósidos, alprostadil, albuterol.

Normas

Los resultados del estudio deben ser interpretados por un especialista con las calificaciones adecuadas. Sólo un médico podrá evaluar adecuadamente el estado del paciente, la desviación del análisis de calcio en sangre normal y hacer el diagnóstico correcto. Y en consecuencia, prescribir un tratamiento adecuado de manera oportuna.

Valores de referencia para un análisis de sangre de calcio total:

  • niños menores de 1 año – 2,1-2,7 mmol/l;
  • niños de 1 a 14 años: 2,2-2,7 mmol/l;
  • niños mayores de 14 años – adultos – 2,2-2,65 mmol/l.

Valores aumentados

La hipercalcemia indica las siguientes enfermedades:

  • Fallo renal agudo.
  • Sarcoidosis y otras enfermedades granulomatosas.
  • Hipercalcemia iatrogénica.
  • Hipercalcemia hipocalciúrica hereditaria.
  • Síndrome de Williams (hipercalcemia idiopática de los recién nacidos).
  • Hipervitaminosis D.
  • Síndrome leche-álcali.
  • Hemoblastosis (leucemia, linfoma, mieloma).
  • Insuficiencia suprarrenal.
  • Hipercalcemia por inmovilización (con fines terapéuticos en lesiones, dislocación congénita cadera, enfermedad de Paget, tuberculosis espinal).
  • Tumores malignos
  • Hiperparatiroidismo primario (adenoma, hiperplasia o carcinoma de las glándulas paratiroides).
  • Tirotoxicosis.

El calcio (Ca) es los más comunes y uno de los minerales más esenciales del cuerpo. Casi todo se almacena en el tejido óseo y solo una parte se encuentra en el torrente sanguíneo. El cuerpo lo necesita para construir y reparar huesos y dientes, su presencia es importante para el funcionamiento saludable del sistema nervioso, la contracción muscular, prevenir la coagulación sanguínea y detener el sangrado en un adulto sano. Por lo tanto, es importante que no se alteren los niveles de calcio en la sangre y los huesos.

La prueba verifica el nivel de calcio en el cuerpo, que no se almacena en los huesos.

La mitad del mismo en la sangre está unida a proteínas (principalmente albúmina), la otra mitad se conoce como calcio libre o ionizado. En la mayoría de los casos se mide total calcio (unido más libre), adecuado para evaluar el metabolismo del calcio.

El calcio en la sangre de una persona, cuya norma depende de la edad y el sexo, se determina mediante una prueba bioquímica y generalmente se realiza junto con una prueba de fosfato, ya que la combinación de ambos permite a los médicos estudiar una serie de factores.

Indicaciones de análisis.

Prueba para determinar el nivel de calcio en la sangre. utilizado en los siguientes casos:

  • Para comprobar si hay síntomas apropiados. Niveles muy altos suelen provocar fatiga, debilidad, náuseas, estreñimiento, etc. Niveles bajos suelen provocar calambres, depresión, sensación de hormigueo constante en las extremidades, etc.
  • Dentro análisis general sangre.
  • Después de un trasplante de riñón.
  • Para algunos tipos de cáncer.
  • Para comprobar el nivel de calcio paratiroideo en el cuerpo.
  • Varias pruebas de Ca para el mieloma ayudan a los médicos a diagnosticar el cáncer de glóbulos blancos.
  • El nivel de calcio en la sangre afecta al corazón y si el nivel no es normal, produce resultados anormales en el electrocardiograma. Por lo tanto, se prescribe una prueba de calcio para averiguar el motivo de los resultados del ECG.
  • También está destinado a diagnosticar otros trastornos, incluidos cálculos renales, trastornos tiroideos, óseos, intestinales y neurológicos.

Preparación

La donación de sangre se puede hacer como en un hospital público según las indicaciones del médico tratante, y en un laboratorio privado, por un precio determinado. En ambos casos, no se deben dudar de los resultados de la investigación; la única diferencia es el momento de preparación del resultado.

Realizar una prueba de calcio en sangre no requiere ninguna preparación especial. Sin embargo, no debe tomar suplementos de calcio inmediatamente entre 8 y 12 horas antes de la prueba. La sangre debe donarse por la mañana, en ayunas.

El médico también puede pedirle que siga una dieta con un cierto nivel de ingesta de calcio durante varios días antes de la prueba.

¿Qué puede afectar el resultado?

Antes de la prueba, su médico puede decirle dejar de tomar temporalmente ciertos medicamentos. El resultado puede verse afectado por:

  • sales de calcio (que se encuentran en suplementos dietéticos o antiácidos);
  • litio;
  • diuréticos tiazídicos;
  • tiroxina;
  • diálisis;
  • transfusiones de sangre en un corto período de tiempo;
  • vitamina D
Comiendo demasiado grandes cantidades leche (2 litros o más por día) u otros productos lácteos, ingesta de vitamina D como aditivos alimentarios, puede afectar los resultados análisis.

Mira el vídeo sobre el análisis de sangre bioquímico.

¿Qué valores se consideran normales?

Nivel de calcio en sangre. determinado por cambios fisiológicos dependiendo de la edad, el sexo, el estado fisiológico (por ejemplo, el embarazo) e incluso la época del año (debido a los cambios estacionales en el nivel de vitamina D en el organismo, que interviene directamente en la regulación de la concentración de calcio). Por lo tanto, se establecieron intervalos de referencia separados para los niveles de calcio total.

Un análisis de sangre para detectar calcio no es difícil de descifrar.

La sustancia se designa como Ca o Calcio; frente al resultado del análisis, generalmente se indica la norma correspondiente a la edad y el sexo del paciente.

Estándares de calcio para hombres por edad:

  • En los recién nacidos es de 1,8 - 2,8 mmol/l;
  • En un niño de 2 a 6 años, la norma es de 2,2 a 2,75 mmol/l;
  • En niños de 6 a 12 años, de 2,6 a 3 mmol/l;
  • En adolescentes de 12 a 18 años, de 2,34 a 2,8 mmol/l;
  • en hombres de 18 a 40 años de 2,0 a 2,75 mmol/l;
  • en hombres después de 40 años de 2,6 a 3,1 mmol/l;
  • el nivel después de 60 años es de 4,4 a 7,7 mmol/l.

Normas de calcio en la sangre de las mujeres por edad:

  • en recién nacidos oscila entre 1,8 y 2,8 mmol/l;
  • en niños de 2 a 6 años la norma es de 2,24 a 2,76 mmol/l;
  • en niños de 6 a 12 años la norma es de 2,2 a 2,6 mmol/l;
  • en niñas de 12 a 18 años de 2,19 a 2,8 mmol/l;
  • el calcio en el organismo de las mujeres de 18 a 40 años oscila entre 2,1 y 2,56 mmol/l;
  • después de 40 años la norma es de 2,16 a 2,51 mmol/l;
  • el nivel normal de calcio en mujeres mayores de 60 años es de 3,80 a 7,55 mmol/l;
  • en mujeres embarazadas de 2,15 a 2,5 mmol/l.

El calcio ionizado es una de las tres formas en que el calcio está presente en el cuerpo humano.

La forma libre ionizada representa casi la mitad del calcio sanguíneo total.

A diferencia de los otros dos, la forma activa del calcio ionizado participa directamente en muchos procesos fisiológicos, incluido el de ser responsable de la tasa de coagulación de la sangre.

Calcio– uno de los elementos extracelulares clave del cuerpo. En el cuerpo de un adulto hay alrededor de 1,5 kg.

La mayor parte se distribuye en el tejido óseo y sólo el 1% circula en la sangre.

Es un participante activo en el proceso de excitación de las membranas celulares. Las principales tareas que desempeña el calcio iónico en el organismo son los siguientes:

  1. El participa en regulación Frecuencia de latidos del músculo cardíaco.
  2. Toma parte en proceso coagulación de la sangre.
  3. Regula concentraciones
  4. Uno de Participantes producción de hormonas.
  5. Es principal Material para la formación de huesos y dentina.
  6. Toma parte en proceso Actividad contráctil del tejido muscular.
  7. Proporciona conductividad impulsos nerviosos a las células nerviosas.

El calcio en la sangre se presenta en tres formas:

  1. calcio ionizado – Parte fisiológicamente activa del calcio en sangre.
  2. Asociado con aniones. El mayor porcentaje es bicarbonato de calcio, lactato de calcio y fosfato de calcio.
  3. Asociado con proteínas. La mayor parte de esta forma interactúa con la albúmina.

El nivel de calcio en la sangre de un adulto debe oscilar entre 1,5 y 2,15 mmol/l.

Sin embargo, sus concentraciones dependen tanto de la edad como del sexo de la persona.

¡Interesante!

El mineral en el cuerpo de un hombre es de 1,5 kg. Pero para las mujeres los indicadores son más bajos: en Cuerpo de mujer contiene calcio, peso total que es menos de 0,5 kg.

Los valores medios del mineral en el organismo, según categoría de edad, son los siguientes:

  • recién nacidos: 1,8-2,8 mmol/l;
  • hasta 1 año: 1,75 mmol/l;
  • hasta 16 años: 2-2,6 mmol/l;
  • después de 60 años: 2,2-2,75 mmol/l.

Para que el nivel de calcio en la sangre sea normal, es necesario a diario Consuma alrededor de 1000-1300 mg del mineral, preferiblemente con las comidas. Sin embargo, también existe una limitación: no más de 2500 mg/día.

¿Cuándo es necesario determinar las concentraciones?

El análisis de calcio es un concepto general que se refiere a dos tipos de pruebas: análisis de calcio ionizado y calcio total.

A veces es necesario determinar por separado las concentraciones del tipo ionizado, ya que el calcio total en sangre es normal, pero el indicador de mineral activo está elevado.

Sin embargo, la desviación de la norma de un solo indicador es rara. Las concentraciones tanto de calcio sanguíneo total como de calcio ionizado a menudo se alteran.

La necesidad de una prueba de calcio surge en las siguientes manifestaciones sintomáticas y condiciones patológicas:

  • dolor de huesos;
  • Desordenes cardiovasculares;
  • enfermedades oncológicas;
  • desórdenes gastrointestinales;
  • patologías del tejido muscular;
  • en vísperas de procedimientos quirúrgicos.

La eficacia y fiabilidad de la prueba depende en gran medida de la preparación preliminar. El paciente, antes de donar material para el estudio de las concentraciones de calcio en sangre, debe cumplir las siguientes condiciones:

  1. Antes de realizar una prueba de calcio, debe rechazar de los alimentos no antes de 8 horas antes de la prueba. Sólo se permite beber agua pura sin gas, sin impurezas minerales.
  2. Se requiere 1 día antes de la prueba. rechazar de alimentos grasos y fritos, evite las bebidas que contengan alcohol. Evite los alimentos ricos en el mineral.
  3. Actividad física requerida límite 1,5 días antes de la toma de muestra de sangre.
  4. Se requiere 7 días antes de la fecha prevista de análisis. rechazar de medicamentos que puedan afectar los resultados finales.

La lista de medicamentos que afectan la concentración del mineral en la sangre es bastante extensa:

  1. Complejos de vitaminas y minerales, incluidas vitamina A y vitamina D, sales de calcio y magnesio.
  2. Drogas hormonales, que puede afectar la hormona paratiroidea, la progesterona, los andrógenos y los estrógenos.
  3. Preparaciones de litio.
  4. Fármacos diuréticos.

Cuando no sea posible suspender completamente estos medicamentos, debe informar a su médico sobre ellos y proporcionarle sus dosis exactas.

El coste medio del análisis del indicador general en Moscú es de 120 rublos, el coste mínimo de una prueba es de unos 100 rublos. Análisis de minerales ionizados promedio cuesta 400 rublos. Mínimo su costo es de 120 rublos.

El calcio ionizado en las mujeres debe estar contenido en la sangre en una concentración de aproximadamente 1,15-1,27 mmol/l.

Sin embargo, el análisis del calcio en sangre es bastante complejo desde el punto de vista de la ejecución técnica y la determinación de la concentración de iones de calcio libres.

Debido a la complejidad, a menudo se determina el contenido de las tres formas del mineral en la sangre; esta norma de calcio en la sangre en las mujeres es de 1,5 a 2,15. Valor máximo, que puede corresponder a un nivel de minerales en sangre de 2,5 mmol/l.

Cuando un análisis de sangre de calcio muestra valores más bajos, esto puede indicar una deficiencia de vitamina D. Además de la falta de esta vitamina, la hipocalcemia puede deberse a los siguientes factores:

  1. Una serie de medicamentos que inhiben los iones de calcio o impiden que el cuerpo absorba el mineral.
  2. Desviaciones en la proporción de ácidos y álcalis en el cuerpo de la norma.
  3. Cambios patológicos en la glándula tiroides y las glándulas paratiroides.
  4. Dieta desequilibrada, consumo de grandes cantidades de alimentos y bebidas que contienen cafeína.
  5. Inmovilización prolongada.

Tampoco se considera aceptable una condición en la que el contenido de minerales en la sangre exceda los valores de referencia. Alta tasa Los siguientes factores pueden determinar las concentraciones de minerales:

  1. Contenido excesivo de vitamina D en el organismo.
  2. Sarcoidosis, hipertiroidismo.
  3. Fallos en el metabolismo del calcio.
  4. Formaciones tumorales de naturaleza benigna y maligna.
  5. Consumo excesivo de un determinado número de medicamentos.
  6. Procesos patológicos del sistema nervioso.
  7. Una cierta predisposición genética.

Para las mujeres que están embarazadas, trate de mantener los niveles de calcio en sangre. necesario. De lo contrario, el feto no podrá formarse normalmente o la mujer comenzará a desarrollarse. Para una mujer durante el embarazo, la hipocalcemia conlleva las siguientes consecuencias:

  • osteoporosis;
  • degradación de los dientes;
  • problemas estéticos.

Para prevenir la hipocalcemia y mantener la salud de la mujer y la salud fetal requiere consumir alimentos ricos en el mineral.

También es posible utilizar productos que aumenten su indicador, pero solo en caso de necesidad real.

Tratamiento

Cualquier desviación de la norma, que se muestra mediante un análisis de calcio total o calcio ionizado, se considera patológica.

Es necesario eliminarlo y que la concentración de minerales en la sangre vuelva a la normalidad.

Niveles elevados de minerales en la sangre.

Si, según los resultados del análisis, el médico ve que hay un aumento de calcio en la sangre, para elegir la estrategia correcta para reducir el mineral en la sangre, debe determinar la fuente principal del aumento.

Muy a menudo se deriva al paciente a un endocrinólogo para establecer la causa. Además de identificar y tratar la patología provocadora, una persona debe cumplir con las siguientes recomendaciones médicas y se pueden prescribir los siguientes procedimientos:

  1. Consumir grandes cantidades agua limpia– para una eliminación más exitosa y acelerada del exceso de minerales del cuerpo.
  2. Incrementar los líquidos corporales mediante infusiones intravenosas.
  3. Si las tácticas de tratamiento elegidas fallan, puede ser necesaria la hemodiálisis.

La elección de los medicamentos y la determinación de sus dosis óptimas la realiza exclusivamente un especialista especializado en base a los exámenes realizados por el paciente.

Nivel bajo de minerales en la sangre.

En el caso de que haya una caída en la concentración de un mineral en la sangre, necesario aumentar al máximo Terminos cortos, ya que participa en muchos procesos fisiológicos del cuerpo, cuya alteración puede provocar el fallo de algunos órganos y sus sistemas.

Medicamentos que pueden corregir rápidamente la situación y aumentar la concentración del mineral. debe recetado por un médico.

Sin embargo, estos medicamentos son sólo una medida temporal y es necesario tratar la causa raíz, razón por la cual el mineral no se absorbe. Paciente como fuente adicional El mineral solo puede aumentar en tu dieta la cantidad de alimentos ricos en él, así como las vitaminas D y A.

Los alimentos fortificados con calcio son:

  1. Leche y productos que contienen leche.
  2. Pescados grasos y productos pesqueros.
  3. Verduras y legumbres.

Se requiere abstenerse de consumir la siguiente gama de alimentos y bebidas:

  1. Bebidas y productos con cafeína.
  2. Productos con altas concentraciones de ácido fítico.
  3. Bebidas que contienen alcohol y tabaquismo.

También se deben evitar alimentos y bebidas que no permitan la absorción normal del mineral a partir de los 30 años y durante el embarazo. De esta forma será posible evitar tanto problemas estéticos como problemas fisiológicos.