Dijeta za nekrozu gušterače izbornika gušterače. Dijeta za nekrozu gušterače: prehrana, recepti, jelovnik nakon operacije. Djelomično ograničeni proizvodi

Kod nekroze gušterače zahvaćeni organ gubi svoje zaštitne funkcije, izlučeni enzimi uništavaju i nagrizaju vlastitu tkivnu komponentu bolesne gušterače. Enzimi tijekom nekroze (smrti) imaju Negativan utjecaj na organima probavnog sustava, proces gastrointestinalnog trakta je poremećen.

Bolest je jedna od niza ozbiljnih bolesti koje mogu dovesti do smrti. osim liječenje lijekovima i boravak u bolnici, je propisan posebna dijeta s nekrozom gušterače.

Kirurška intervencija je uobičajena metoda. Nakon operacije, pacijentu se propisuje vrlo stroga dijeta, uključujući potpuni post. Pacijentu se propisuje da pije samo tekućinu (vodu). Nadalje, pacijentu je potrebna posebna prehrana za nekrozu gušterače. Nudi samo laganu i blagu hranu.

Za nekrozu gušterače razvija se poseban jelovnik koji osigurava hranu za svaki dan. Pacijent treba mnogo korisnih tvari za vraćanje snage. Dijeta uključuje jela i proizvode koji vam omogućuju da napunite tijelo vitaminima i korisnim elementima. Hrana je tekuća i homogena. Odabrani su proizvodi koji su lako probavljivi, lako probavljivi i ne izazivaju pojačano lučenje u gušterači.

Bolest se javlja u pozadini loše prehrane. Kada je rad gušterače poremećen, razvija se pankreasna nekroza. Probavni sustav nije u stanju probaviti ulaznu hranu, čak ni lagane obroke.

Je li moguće trenutno dobiti nekrozu gušterače? Da, akutni napad će se dogoditi svakog trenutka. Bolest se manifestira kao posljedica konzumiranja velika količina alkoholna pića i masna proteinska hrana. S redovitim stresom na gušteraču moguće su posljedice. Često su pacijenti hospitalizirani s napadom bolesti nakon teške gozbe.

Opća dijeta za akutni pankreatitis je ista kao i nakon nekroze gušterače. Masna, pržena, dimljena i začinjena hrana nije dopuštena. Sva hrana je kuhana, pirjana, pečena, kuhana na pari. Poslužuju ga kao nemasni pire. Hrana se kuha na vodi. Izbjegavajte alkohol, kavu i masne juhe. Postoje određena pravila i preporuke:

  • Kako biste izbjegli komplikacije tijekom procesa probave, izbjegavajte krutu hranu, dajući prednost jelima jednolike konzistencije. To uključuje naribane zobene pahuljice, heljdu s povrćem, nemasno meso i ribu. Sve se to kuha na pari.
  • Masti u tom razdoblju štetno djeluju na probavu. Dopuštena je samo mala kriška maslac, kojima je dopušteno začinjavati hranu. Alternativna opcija– prirodno maslinovo ulje.
  • Ne kiselo i zrelo voće.
  • Omlet od prepelica na pari, kokošja jaja, ustajali kruh, krekeri, nemasni svježi sir - nutricionisti dopuštaju.
  • Možete piti slab čaj, kompot, kuhani šipak i sokove bez šećera.

Dijeta za nekrozu gušterače i uzorak jelovnika:

  1. Doručak - proteinski omlet, kaša od heljde, slabi čaj.
  2. Međuobrok - slabi čaj s nježnim souffléom od suhih marelica.
  3. Ručak - juha od riže, kuhani pire od pollocka, desert u obliku želea od svježe iscijeđenog soka bez kiseline s dodatkom zaslađivača.
  4. Međuobrok – Nemasni svježi sir, kompot od šipka.
  5. Večera - riblji ili mesni kotleti kuhani na pari, sufle od mrkve.

Ovlašteni proizvodi

Jedna od metoda liječenja nekroze gušterače je. Propisuje se u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Na prve znakove bolesti, svakako. On će vam detaljno reći što možete jesti s nekrozom gušterače:

  1. Povrće. To uključuje mrkvu, krumpir i tikvice. Dodaju se prvim jelima, nakon što su nasjeckani.
  2. Kaša. Riža, heljda i zobene pahuljice moraju se samljeti u brašno. Kao drugo jelo prikladna je homogena sluzava kaša.
  3. Za desert su savršena pečenja, ali posna. Deliciju morate jesti drugi dan u ustajalom stanju.
  4. Voće. Više vole slatko i zrelo voće. Prikladne su breskve i marelice. Prije posluživanja obavezno uklonite koru.
  5. Slatke jabuke. Bolesniku je bolje dati pečene. Napravite soufflé, žele ili mousse.
  6. Pijte ljekovitu mineralnu vodu, kuhani šipak, kompot od sušenog voća, slabi čaj, žele.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Nakon operacije i operacije mora se propisati dijeta za nekrozu gušterače. Mnoge namirnice u ovom razdoblju uopće nisu prihvatljive. Korištenje nekih je djelomično ograničeno. Jedu se u malim dozama i ako se dobro osjećate:

  1. Slabe i nemasne juhe od mlijeka. Pripremaju se razrijeđeni s vodom u jednakim omjerima.
  2. Fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti - kiselo vrhnje, svježi sir, kefir.
  3. Bjelanjak kokošjeg ili prepeličjeg jaja.
  4. Maslac, biljno ulje u malim količinama.
  5. Nemasne sorte mesa i ribe.

Koji su odbijeni:

  • masne juhe;
  • masno meso i riba;
  • kobasice i dimljeni proizvodi;
  • svježe pečeni proizvodi, pečeni proizvodi;
  • masni fermentirani mliječni proizvodi, punomasno mlijeko;
  • soda, alkohol;
  • jaki čaj, kava, kakao;
  • gruba vlakna koja se nalaze u mnogim povrću i voću;
  • tvrdo kuhana i pečena jaja;
  • kaša – kukuruz, ječam, pšenica;
  • papar, puno soli, bilja, začina.

Izbornik, način napajanja

Dijeta – obavezna faza na putu oporavka. Važno je pridržavati se pravila i preporuka. Uklonivši iritantne čimbenike, počnite jesti zdravu hranu. Ne smije biti vruće, masno, grubo, začinjeno, slano.

Porcija je podijeljena u 6 doza. Prilikom dijete promatra se količina konzumirane hrane. Nakon jela osjećate sitost, ali ne i prejedanje.

Jelovnik uključuje jela poput pirea od kuhanog povrća (brokula, krumpir, mrkva, tikvice). Pripremaju proteinske salate (pileća prsa, Adyghe sir, kopar, kefir), puding s niskim udjelom masti.

Pravilna i sigurna prehrana ključ je uspjeha tijekom liječenja.

Dijeta za nekrozu gušterače je stroga, jer je proces probave i apsorpcije hrane u crijevima potpuno poremećen (enteralni tip prehrane).

Nekroza gušterače jedna je od najtežih bolesti probavnog trakta, koja često završava smrću. Enzimi koje proizvodi gušterača uništavaju tkivo organa: javlja se samoprobava žlijezde, masivna smrt stanica - potpuna nekroza. Promjene u tkivu gušterače su nepovratne. Stvaranje nekrotizirajućeg pankreatitisa dovodi do oštećenja drugih organa: paralelno se razvijaju gastritis, kolecistitis i hemoragični peritonitis.

Liječenje je u većini slučajeva kirurško. Pacijentu se odmah propisuje nulta dijeta -. Dopušteno je samo piće. Ali u prvim danima bolesti postoji nekontrolirano povraćanje, pa je pijenje tekućine u mnogim slučajevima nemoguće. Cjelokupni volumen potrebne i izgubljene tekućine nadoknađuje se intravenozno.

Opća načela prehrane bolesnika s nekrozom gušterače

Propisani potpuni post se poštuje:

  • prije operacije, koja se izvodi hitno u teškom stanju bolestan;
  • ili u prva 3 dana u jedinici intenzivnog liječenja, gdje se pacijent stavlja na reanimaciju.

Dan nakon operacije, pacijent se prebacuje na parenteralnu prehranu. Ako se stanje stabiliziralo bez kirurško liječenje, infuzija otopina započinje odmah po prijemu bolesnika u jedinicu intenzivnog liječenja.

Tjedan dana nakon operacije propisan je strogi režim hrane i pića: u početku prva opcija posebno razvijena prema Pevzneru. A kada dođe do stabilne remisije, u dugotrajnom razdoblju rehabilitacije - br. 5P je druga opcija.

Ako je operacija obavljena, pridržavajte se najstroža dijeta trajat će šest mjeseci. Nakon toga se terapijska dijeta proširuje, dopuštena dijeta uključuje postupno uvođenje novih namirnica, ali se ograničenja u hrani održavaju godinu dana.

Čak i manje pogreške u prehrani mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i poremećaja rada ne samo gušterače, već i drugih organa probavnog trakta.

Akutni pankreatitis, kompliciran nekrozom, ako se krši dijeta, dovodi do razvoja pankreatogenog dijabetes melitusa. To je zbog enzima proizvedenih u velikim količinama koji oštećuju tkivo same žlijezde, uključujući stanice Langerhansovih otočića koje sintetiziraju inzulin. U ovom slučaju, dijetalna prehrana je neophodna za život.

Parenteralna prehrana i post

Nakon konzervativnog liječenja parenteralnom (intravenskom - zaobilazeći probavni trakt) primjenom lijekovi ili u postoperativnom razdoblju, kada se simptomi boli potpuno povuku i znakovi dispepsije nestanu, bilo koja hrana je zabranjena još tjedan dana.

Svrha dijete gladovanja je stvoriti potpuni funkcionalni odmor i zaustaviti daljnji proces samoprobave žlijezde proizvedenim enzimima. Tijekom tog razdoblja važno je da se pacijent ne samo suzdržava od hrane, već da je ne vidi ili ne miriše ukusnu hranu: stvaranje i otpuštanje enzima događa se u takvim slučajevima refleksno, a bolest ponovno počinje napredovati.

Kako bi se spriječilo iscrpljivanje tijela dok se žlijezda obnavlja i održava njezin funkcionalni mir zbog gladi, hranjive tvari se uvode u krv intravenozno.

Parenteralna prehrana za dijagnosticiranu nekrozu gušterače u svakom konkretnom slučaju izračunava nutricionist pojedinačno. On odlučuje što je još moguće od hranjivih tvari iu kojoj količini. Izračun se vrši:

  • sadržaj kalorija;
  • sastav;
  • dnevnu količinu esencijalnih nutrijenata.

Po kilogramu ljudske tjelesne težine potrebno je 30-60 kcal dnevno. Sastav hranjivih smjesa za parenteralnu primjenu uključuje:

  • glukoza;
  • aminokiseline;
  • uljna emulzija.

Potrebno je dodati inzulin: zbog poremećenih funkcija gušterače dolazi do zatajenja njegove sinteze i izlučivanja.

  • imaju visoku energetsku vrijednost;
  • stabiliziraju stanične membrane i sprječavaju daljnje uništavanje stanica gušterače.

Pripravci aminokiselina, uravnoteženi u količini i sastavu, u potpunosti pokrivaju potrebe za proteinima:

  • Aminosol;
  • Aminoplasmal;
  • Infezol.

Primjena proteinskih pripravaka vrlo je važna za obnovu tkiva gušterače: tijelo samostalno sintetizira potrebne proteine ​​iz ulaznih aminokiselina.

Neke otopine aminokiselina uključuju sorbitol ili druge umjetne zamjene za šećer. Vrijednost ovih ugljikohidrata je u tome što im tijelo ne treba inzulin da bi ih apsorbiralo. To su ugljikohidrati koji nisu ovisni o inzulinu.

Dijeta nakon operacije

Liječnik propisuje prehranu nakon operacije pojedinačno, ovisno o težini stanja pacijenta i njegovom oporavku.

Kad povraćanje prestane, bolesnik može sam piti i jesti. Tijekom dana dopušteno je piti do 2,5 litre tekućine. Preporučeno:

  • toplo alkalno bez plina (Borjomi, Polyana Kvasova, Essentuki br. 4, Narzan, Slavyanovskaya);
  • slabo kuhani čaj.

Ali režim pijenja počinje s 4 čaše tekućine dnevno. Ovu količinu morate piti nekoliko gutljaja svakih 1-1,5 sati. Postupno se količina tekućine povećava na 2,5 litre dnevno.

Ako tijelo normalno reagira na ubrizganu tekućinu, tada je šestog dana dopušteno uvesti u jelovnik tekuća jela s niskim udjelom masti bez soli i šećera. Sol je zabranjena zbog, pa ne možete soliti jela. Uzrokujuća hrana treba biti potpuno isključena - mahunarke, punomasno mlijeko, svježe povrće i voće.

Za kuhanje dijetalna prehrana koriste se metode koje otklanjaju pojačano lučenje želučanog soka. Za pripremu bilo kojeg jela potrebni su vam sljedeći sastojci:

  • kuhati u vodi:
  • para;
  • paprikaš.

Takve metode omogućuju smanjenje iritirajućeg učinka hrane na upaljenu sluznicu probavnog trakta.

Prehrana tijekom rehabilitacije

Tijekom razdoblja rehabilitacije nastavlja se pridržavanje dijete. Preporučuju se mali obroci, pa se preporučuje jesti:

  • često (6-8 puta);
  • u malim obrocima;
  • toplu hranu.

Postupno prijeđite na pet obroka dnevno:

  • 3 puta - glavni obroci;
  • 2 puta - grickalice.

Jela dopuštena za konzumaciju u ovom razdoblju:

  • pire polutekuće kaše od riže, heljde, zobene kaše, bez ulja i soli;
  • pire juhe ili sluzave juhe kuhane u vodi. U budućnosti, pri proširenju prehrane (mjesec dana nakon otpusta) - na nemasnu juhu s iznimkom ekstraktivnih tvari;
  • meso, riba, perad, kuhana ili kuhana na pari;
  • omlet od bjelanjaka;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti i mliječne kiseline;
  • odstajale crne i bijele ili krekere.

Koju hranu je zabranjeno jesti?

Dijeta br. 5P potpuno isključuje iz prehrane:

  • alkohol je zabranjen proizvod za konzumaciju tijekom bilo kojeg razdoblja bolesti;
  • masna, začinjena, pržena, dimljena, ukiseljena hrana (glavni razlozi razvoja akutni pankreatitis i nekroza gušterače);
  • kebab, pržena riba ili drugi oblici;
  • sve svježe pečene robe, slatkiši, slatkiši;
  • svježe povrće (luk, češnjak, rotkvica, rotkvica, bijeli kupus);
  • grožđe, smokve;
  • biserni ječam, ječam, proso i kukuruz mrvičaste kaše;
  • jaka kava, čaj, kakao, gazirana pića;
  • čokolada, sladoled, džem;
  • brza hrana.

Tablica br. 5P ( prva opcija) propisuje se odmah nakon gladovanja u trajanju od 3-7 dana. Gore navedeni približni popis zabranjenih proizvoda treba potpuno isključiti iz potrošnje. Prva opcija prehrane razvijena za pankreatitis:

  • stvara maksimalan mir za probavne organe;
  • pomaže ublažiti bol, smanjiti otekline i uspostaviti normalno funkcioniranje žlijezde.

Druga opcija Dijeta br. 5P koristi se za dugotrajnu uporabu, prevenciju recidiva i progresije bolesti.

Recept zdrava prehrana isti je za sve osobe koje su preživjele nekrozu gušterače, bez obzira na dob ili spol. Izbornik se postupno širi kako se stanje poboljšava, ali njegova se ograničenja promatraju tijekom cijelog života i ostaju prilično asketska. Osim štetnih namirnica, potrebno je izbjegavati i prejedanje.

Odstupanje od utvrđena pravila može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, na primjer, ponovljenog pogoršanja bolesti s nepoznatom prognozom. Za terapeutsku prehranu koriste se obični proizvodi, tako da priprema hrane i pridržavanje individualnog plana prehrane ne predstavlja posebne poteškoće.

Bibliografija

  1. Samsonov M. A. Kriteriji za procjenu diferencirane primjene dijetoterapije. Bilten AMN-a. 1986 br. 11 str. 42–49.
  2. Smolyansky B. L., Abramova Zh. Reference book terapijska prehrana. SPb. Nakladna kuća Hipokrat 1993
  3. Prehrambeni proizvodi i prehrana. 9. izvješće Zajedničkog odbora FAO/WHO za prehranu. Serija tehničkih izvješća WHO br. 584. M., 1977.
  4. Smolyansky B. L., Liflyandsky V. G. Dijetetika. Najnoviji priručnik za liječnike. SPb. Sova, M. Naklada Eksmo 2003
  5. Kostjučenko A. L., Kostin E. L., Kurygin A. A. Enteralna umjetna prehrana u intenzivnoj medicini. SPb. Posebna literatura 1996
  6. Popova T. S., Tamazashvili T. Sh., Shesshopalov A. E. Parenteralna i enteralna prehrana u kirurgiji. M.: M-grad, 1996

Dijeta za nekrozu gušterače je posebno odabran skup pravila koja se mora pridržavati pacijenta s ovom dijagnozom. Prilikom sastavljanja dijetetskog jelovnika važno je uzeti u obzir sve ranjive aspekte tijela bolesne osobe.

Istodobno, potrebno je oslabljenom tijelu dati priliku da primi sve u dovoljnim količinama. esencijalni vitamini, mikroelementi i drugi koristan materijal. Međutim, ne zaboravite da se sva hrana treba lako apsorbirati i probaviti i ne smije pridonijeti povećanju lučenja gušterače.

Nekroza gušterače ili pankreasna nekroza jedna je od najtežih komplikacija koja se javlja kod akutnog ili kroničnog pankreatitisa. Uz ovu patologiju, postoji proces smrti tkiva gušterače, uključujući okolne krvne žile i živčane vrhove.

Jedan od glavnih čimbenika koji izazivaju razvoj nekroze gušterače je ignoriranje uputa nutricionista kada pacijent konzumira zabranjenu hranu, posebno začinjenu, masnu i prženu hranu, kao i alkohol.

Bolest karakterizira sljedeća simptomatska slika:

  • Jaka, gotovo nepodnošljiva bol u lijevom hipohondriju.
  • Intenzivno i često povraćanje.
  • Cardiopalmus.
  • Vrućica.
  • Proljev.
  • Vrućica.

Nažalost, pacijenti bi trebali znati da je u slučaju nekroze gušterače kirurška intervencija neizbježna činjenica, stoga u preoperativnom razdoblju terapija počinje obaveznim pridržavanjem dijetetske tablice.


Dijeta za nekrozu gušterače prije operacije podrazumijeva "nultu" prehranu, odnosno ne možete jesti ili piti. Snaga tijela podupire se uvođenjem ljekovitih otopina izravno u krv: glukoze, masti, aminokiselina. To je neophodno kako gušterača ne bi proizvodila enzime koji nagrizaju parenhim. Također ovu metodu prehrana se također koristi tijekom pogoršanja bolesti.

Postoperativna dijeta za nekrozu gušterače je još uvijek "nula" i tek 5. dan nakon operacije pacijentu je dopušteno piti vodu: 4 čaše vode i izvarak šipka.

Ako se dobrobit osobe ne pogoršava, dva dana kasnije ulazi u dijetu nakon nekroze gušterače, odnosno prelazi na prehrambenu tablicu br. 5P. U prvim danima poslužuje se samo svježa hrana, bez soli, začina i masti. Sljedećih dana jelovnik se postupno proširuje.

Također je vrijedno obratiti pozornost na važne nijanse prehrane za nekrozu gušterače nakon operacije:

  1. Morate jesti najmanje 5-6 puta dnevno, ali u frakcijskim obrocima.
  2. Da biste spriječili zatvor prije spavanja, pijte nemasni kefir, jogurt i sok od repe također će biti korisni.
  3. Izbjegavajte sve neželjene namirnice navedene u nastavku.
  4. Ni u kojem slučaju nemojte se prejedati.
  5. Od 3. ili 5. dana bolesti pridržavajte se prve verzije dijetetske tablice br. 5P tjedan dana. Zatim prelaze na drugu varijantu dijetetske tablice. Ovaj slijed pomaže spriječiti prijelaz akutni oblik pankreatitis u kroničnom obliku.

Usklađenost s ovim jednostavnim pravilima pomaže stabilizirati stanje pacijenta i spriječiti moguće recidive.

Prva verzija izbornika liječenja br. 5P

Doručak: parni proteinski omlet; heljdina kaša poluviskozne gustoće u obliku pirea na bazi vode; nezaslađeni čaj niske koncentracije.

2. doručak: sufle od suhih marelica; slab, malo zaslađen čaj.

Ručak: Viskozna juha od riže; riblji sufle kuhan na pari; žele od soka od višnje s dodatkom ksilitola.

Popodnevni snack: nemasni svježi sir; piće od šipka.

Večera: kotleti od kuhanog mesa na pari; sufle od mrkve kuhan na pari.

Prije spavanja: napitak od šipka.

Dnevni unos sljedećih proizvoda: krekeri – ne više od 50 g; šećer - 5 g.

Druga verzija izbornika prehrane br. 5P

Doručak: kotleti na pari od nemasne ribe; poluviskozna rižina kaša pripremljena na bazi vode; slabog zaslađenog čaja.

2. doručak: beskvasni svježi sir; čaj ili uvarak od šipka.

Večera: pire juha od povrća s bisernim ječmom; kuhani teleći file; pire krompir; kao i piće od suhih marelica.

Popodnevni snack: ; kompot od svježeg bobičastog voća.

Večera: kuhana peciva pileći file punjen omletom od bjelanjaka; kuhano na pari; čaj ili izvarak od kamilice.

Prije spavanja: nemasni svježi sir; žele na bazi soka od višnje.

Dnevni unos sljedećih proizvoda: jučerašnji kruh (osušen) - 200 g, šećer - ne više od 30 g.


Dijetalna prehrana za nekrozu gušterače je doživotna i ne smije se ni na koji način kršiti.

Dakle, što možete jesti ako imate nekrozu gušterače? Ispod su glavne točke dijetetske tablice br. 5P. Na temelju zahtjeva možete razviti i sastaviti dnevne jelovnike:

  1. Sušeni kruh, krekeri, kolačići bez kvasca.
  2. Prva jela: juhe s nasjeckanim povrćem, s dodatkom vermicelli ili žitarica (uglavnom riža, heljda, zobena kaša).
  3. Kuhano meso kuhano na pari beskvasnih sorti i ista riba prije posluživanja melju se ili nasjeckaju.
  4. Maslac je dopušten ne više od 10 g dnevno (prema drugim izvorima - 30 g), dakle najbolja opcija Za vaš slučaj morate provjeriti kod stručnjaka.
  5. Od jaja su dozvoljeni samo bjelanjci od kojih se pripremaju parni omleti.
  6. Biljno ulje se može koristiti u količinama ne većim od 20 g (uključujući i jela).
  7. Voće s nekrozom gušterače treba biti zrelo i mekano (kruška, jabuka), dok se kiselo voće i bobičasto voće izbjegava.
  8. Što se tiče mliječnih proizvoda, dopušteno je jesti kiselo mlijeko i svježi sir s niskim udjelom masti.
  9. Što se tiče pića, dopušteno je piti svježe pripremljene i razrijeđene sokove, slabe čajeve, biljne infuzije i kompote bez šećera.

Osnovna pravila za pripremu jela su sljedeća:

  • Hrana treba biti izuzetno topla, nikako hladna ili vruća.
  • Hrana se priprema bez masnoće, uz dodatak bilo kakvih začina ili soli.
  • U odnosu na maslac ili mlijeko, dodaju se već u gotova jela, pri čemu dnevna doza ulja također ne smije biti veća od 10 g.
  • Dodavanje soli u hranu je dopušteno, ali količina soli ne smije biti veća od 2 g dnevno.

Također, pacijenti s nekrozom gušterače trebaju obratiti pozornost važna nijansa, što leži u činjenici da se gore navedena dijeta također može uključiti u prehrambenu tablicu za dijabetes melitus.

To se objašnjava činjenicom da je jedno od mogućih pogoršanja pankreasne nekroze gušterače razvoj pankreatogenih šećerna bolest, koji se pojavljuje zbog činjenice da neki enzimi mogu razgraditi stanice koje proizvode inzulin, što izaziva nastanak ove bolesti.

Sada prijeđimo na popis onih namirnica koje su kontraindicirane u 5P dijeti nakon nekroze gušterače.


Kada slijedite dijetu br. 5P, potrebno je izbjegavati sljedeće namirnice, čija uporaba, čak iu malim dozama, može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Namirnice koje se ne smiju jesti tijekom nekroze gušterače:

  • Sve juhe temelje se na izvarcima gljiva, mesa i ribe.
  • Svježe pečeni kruh i peciva, uključujući i one od raženog brašna.
  • Pekarski proizvodi od maslaca i slastica.
  • Ohlađene salate od povrća i druge namirnice od svježeg povrća.
  • Alkoholna pića.
  • Mliječne juhe.
  • Sok od grejpa.
  • Kava, kakao, slatkiši, čokolada.
  • Kajgana i bilo koja hrana od jaja.
  • Dimljeni i kobasički proizvodi.
  • Konzervacija.
  • Meso i mliječni proizvodi s visokim udjelom masti.
  • Ljuti začini, kao i birano voće i povrće.
  • Ječam, proso.

Osim toga, zabranjeno je sljedeće povrće:

  • Kukuruz i mahunarke.
  • Rotkvica i repa.
  • Listovi špinata i kiselice.
  • Češnjak i luk.
  • slatke paprike.
  • Kupus.

Morate se pridržavati ograničenja u prehrani sve dok negativni simptomi potpuno ne nestanu i svi pregledi ne budu normalni. To obično traje do 6-9 mjeseci.

Dijetni recepti za bolest

Sastojci:

  • Mlijeko s niskim udjelom masti - 1 čaša.
  • Heljda - 3 žlice.
  • Ocijediti. ulje – 1 žličica.
  • Šećer – 1 žličica.
  • Voda - 1 čaša.

Kako kuhati: Razvrstajte heljdu, uklonite sve ostatke, zatim je isperite i kuhajte u vodi dok ne bude napola kuhana uz dodatak soli.

Zatim ulijte mlijeko, dodajte šećer i dovedite do spremnosti. Po želji dodajte maslac prije posluživanja.

Sastojci:

  • Mljevena piletina - 150 g.
  • Mlijeko – 2 žlice.
  • Jučerašnji kruh – 20 g.
  • Maslinovo ulje – 2 žličice.
  • Sol - prstohvat.

Način pripreme: kruh namočiti u mlijeko, pripremljeni kruh sjediniti sa mljevenim mesom, posoliti.

Od pripremljene mase za kotlete oblikujte male kotlete, stavite u parni kotao i kuhajte 30 minuta dok ne budu gotovi.

Sastojci:

  • Pulpa bundeve - 130-150 g.
  • Jabuka – ½ srednjeg voća
  • Bjelanjak
  • Šećer – 1 žličica.
  • Mlijeko – 1 žlica.
  • Krupica – 2 žlice.
  • Ulje - ½ žličice.

Kako kuhati: oguljenu bundevu i pulpu jabuke narežite na male komadiće, stavite u lonac i pirjajte uz dodatak male količine vode dok ne omekšaju, a zatim blenderom ili potiskivačem ispasirajte.

Pripremljeni pire pomiješati s vrućim mlijekom, maslacem, šećerom i grizom. Kad se smjesa malo ohladi, dodajte pjenasto umućena bjelanjaka. Ako je smjesa previše tekuća, dodajte još malo žitarica.

Masa se stavlja u podmazan pleh i peče se na temperaturi od 170 stepeni 25-30 minuta.

Zaključak

Bolesnici s nekrozom gušterače moraju pažljivo slušati sve upute svog liječnika kako bi održali svoje zdravlje. Važno je pokušati ne popustiti iskušenju i ne jesti ništa od zabranjene hrane, čak ni u malim količinama.

Suština dijete za nekrozu gušterače

Nekroza gušterače je teška bolest gušterače koja u velikoj većini slučajeva zahtijeva kirurško liječenje. Pacijentu se odmah propisuje nulta dijeta. Odnosno, zabranjeno mu je konzumiranje bilo kakve hrane. Možete piti samo vodu. Ali s obzirom na to da pacijent s nekrozom gušterače obično ima nekontrolirano povraćanje, nema smisla piti tekućinu oralno. Vraća se vrlo brzo. Stoga se potrebna količina tekućine ubrizgava u pacijenta intravenozno.

Pojava nekroze gušterače ima prehrambene preduvjete - nepridržavanje dijete za pankreatitis, konzumaciju masne hrane, alkohola, pržene, začinjene hrane. Stoga i prije operacije (koja je kod ove bolesti neizbježna) započinje liječenje nekroze gušterače dijetom.

Prehrana nakon operacije

Slična je situacija i s prehranom. Prije operacije pacijent uopće ne smije jesti. Ali unutar jednog dana nakon operacije prelazi na parenteralnu prehranu. U tu svrhu koriste se posebne otopine koje sadrže potreban skup hranjivih tvari i biološki aktivnih kemijskih spojeva.

Otopine za parenteralnu prehranu obično sadrže aminokiseline, masne kiseline ili vitamine i minerale. Proizvode se i kombinirani pripravci koji sadrže sve to zajedno u jednoj bočici. Možete intravenski infundirati glukozu, ali u slučaju nekroze gušterače, takve otopine treba tretirati s velikim oprezom, jer ovu bolest često prati hiperglikemija.

U medicinskoj literaturi često se mogu naći preporuke vezane uz parenteralnu prehranu. Navedeno je da pacijenti trebaju biti na njemu 3-4 tjedna. Ovo mišljenje koristi proizvođačima lijekova. Vjerojatno su farmaceutske tvrtke te koje inzistiraju na dugotrajnoj upotrebi hranjivih otopina. Međutim, nedavne studije su pokazale da je prognoza bolja kod onih pacijenata koji su počeli uvoditi hranu u želudac pomoću sonde unutar tjedan dana nakon operacije gušterače.

Prehrana tijekom rehabilitacije

Akutni destruktivni pankreatitis obično je praćen egzokrinom insuficijencijom gušterače. Ne može lučiti dovoljno enzima da u potpunosti probavi hranu. Prije svega, funkcija razgradnje masti pati. Ponekad pacijenti imaju poteškoća s probavom proteina. U tom slučaju probava ugljikohidrata u pravilu nije poremećena.

Dijeta za nekrozu gušterače treba što više rasteretiti gušteraču. Stoga, nakon otpuštanja iz kirurške bolnice, pacijentu se daju sljedeće preporuke o prehrani:

  • masna hrana je ograničena na minimum;
  • osnova prehrane su ugljikohidrati;
  • obroci trebaju biti česti i podijeljeni;
  • hranu treba poslužiti što je moguće zdrobljeniju;
  • Hranu je bolje kuhati ili kuhati na pari;
  • Alkohol je strogo zabranjen;
  • Ne možete jesti začinjenu, dimljenu, prženu hranu;
  • zabranjeno je prejedati;
  • Ne možete jesti kiselo voće;
  • Umaci su isključeni iz prehrane.

Dijeta za nekrozu gušterače - opis i opća načela

Nekrozu gušterače karakterizira nekroza stanica gušterače (organ počinje proizvoditi enzime, otpuštati ih i uništavati vlastito tkivo), što rezultira neadekvatnim funkcioniranjem probavnog sustava. Tijelo ne može samo probaviti hranu, čak ni onu “najlakšu”.

Nekroza gušterače nastaje kao posljedica nepravilne prehrane tijekom pankreatitisa. Samo liječiti kirurška metoda te zahtijeva posebnu prehranu prije i poslije operacije.

Dijeta

Dijeta za nekrozu pankreasa gušterače je vrlo stroga. Nekoliko dana prije operacije pacijent ne smije ništa jesti ni piti. To je neophodno kako bi gušterača prestala proizvoditi enzime koji imaju destruktivan učinak na tkiva, krvne žile i živčanih završetaka orgulje. Recenzije dijeta za one koji su izgubili težinu

Tijekom tog razdoblja pacijentu se intravenski daju otopine glukoze, masti i aminokiselina kako bi tijelo moglo normalno funkcionirati tijekom pripremnog razdoblja.

Dijeta nakon nekroze gušterače ne razlikuje se od prehrane prije operacije. Pacijentu je također zabranjeno jesti bilo što, uključujući običnu vodu. Prvi put mu se daje piće tek peti dan. A onda, ili obična voda ili izvarak šipka (ne više od 4 čaše).
Ako se, nakon što je pacijent sam počeo piti tekućinu, ne primijeti pogoršanje zdravlja nekoliko dana, propisana je posebna dijeta 5-P. Uključuje prehranu svježom i nemasnom hranom.

Dijeta traje 20-30 dana. Uz pozitivnu dinamiku, pacijentov izbornik postupno se širi.

Prilikom dodavanja bilo koje hrane u prehranu, pacijent treba paziti na svoju dobrobit. I u slučaju pojave bol ili nelagode, svakako to prijavite svom liječniku.

Popis odobrenih proizvoda

  • Proizvodi od brašna od brašna prvog i drugog razreda (jednodnevni kruh, krekeri, nezaslađeni suhi keks i sl.)
  • Vegetarijanske pire juhe sa zobenim pahuljicama, grizom, heljdom, vermicellima, rižom (za pripremu se mogu koristiti krumpir, mrkva, tikvice, bundeva i drugo povrće)
  • Nemasna riba
  • Nemasno meso i perad (pileći file, govedina, itd.)
  • Omlet od bjelanjaka na pari (2 bjelanjka dnevno)
  • Mliječni proizvodi (kalcinirani svježi sir niske masnoće, fermentirani mliječni napici, mlijeko niske masnoće)
  • Pire kaša kuhana u vodi ili mješavini mlijeka i vode
  • Kuhana tjestenina
  • Slatke sorte bobica i voća, kao i kompoti, želei i pjene od njih s dodatkom ksilitola ili umjerene količine šećera
  • Povrće (dobro došli: mrkva, krumpir, karfiol, cikla, bundeva, tikvice, zeleni grašak)
  • Zdrava pića: uvarak od šipka, slabi čaj s limunom ili mlijekom, svježe pripremljeni sokovi od voća i bobica bez dodanog šećera (razrijeđeni)
  • Rafinirana biljna ulja - 10-15 g dnevno
  • Neslani maslac - 30 g dnevno

Popis zabranjenih proizvoda

Prije svega, isključite iz prehrane sve što je dovelo do pojave pankreatitisa i daljnji razvoj pankreasna nekroza. Glavni nutricionistički razlog za to nije niti neka posebna hrana, već prejedanje. Vjeruje se da se prevelike porcije ne apsorbiraju u potpunosti; ljudsko tijelo koje ih konzumira je u stanju nedostatka vitamina i minerala. Ovo iscrpljuje gušteraču. A ona je u međuvremenu prisiljena proizvoditi udarne doze inzulina, jer se obično ne prejedamo povrćem s niskim glikemijskim indeksom, već sasvim običnom hranom s visokim sadržajem jednostavni ugljikohidrati, škrob i šećer.

Od sada, porcija hrane ne bi trebala biti 300 g i ne bi trebala uključivati:

  • torte i kolači s bogatim kremom, kolači i pite s nadjevom;
  • više od 30-50 g sira, i niske masnoće. Dijeta ponekad uključuje svježi sir kao zamjenu za sir, ali češće stvari kao što su nemasna mozzarella i adyghe sir;
  • razni masni sirevi i naresci;
  • kobasice i kobasice, čak i s isključivo “posnim” izgled ove se kobasice mogu "pohvaliti" visokim dozama masti u sastavu, do 30 g na 100 g proizvoda, plus teško probavljive bjelančevine, uglavnom iz soje i njezinih derivata;
  • gazirana pića, alkohol, prerađena hrana i brza hrana. Sve je to dovelo do bolesti, pa bi bilo logično napustiti ga nakon aktivne manifestacije bolesti.

Izbornik prehrane za nekrozu gušterače

  • kruh - jučerašnja peciva, nezaslađeni kolačići, krekeri;
  • juhe od ribanog povrća, s dodatkom žitarica i rezanaca;
  • nemasno meso i riba, kuhana, kuhana na pari, mljevena ili nasjeckana;
  • maslac – maksimalno 10 g dnevno;
  • biljno ulje u jelima - do 20 g dnevno;
  • voće - mekano i zrelo;
  • mliječni proizvodi - fermentirani mliječni napici, nemasni svježi sir;
  • piće - slabi čaj, svježe iscijeđeni razrijeđeni sokovi, kompoti, dekocije.

Nekroza gušterače može se razviti zbog komplikacija akutnog ili kroničnog pankreatitisa, što dovodi do ozbiljnog oštećenja gušterače i okolnih krvnih žila. To dovodi do obrazovanja jaka bol kod pacijenta.

Bolesnik ima često povraćanje, ubrzan rad srca i povišenu temperaturu. Da se to ne dogodi, strogi terapijska dijeta s bolešću kao što je nekroza gušterače.

Dijeta za nekrozu gušterače ima nekoliko opcija, ovisno o razvoju bolesti:

  • U slučaju pogoršanja bolesti, post se propisuje prije i poslije operacije.
  • Nakon posta propisana je prva opcija dijete br. 5, koja se mora slijediti tjedan dana.
  • Zatim se propisuje druga opcija dijete br. 5 nakon nestanka akutnih simptoma i boli.

Prva opcija prehrane sprječava aktivno funkcioniranje gušterače, sprječavajući proizvodnju probavnog soka. Time se osigurava maksimalan mir organa i smanjena bol.

Druga opcija zaustavlja razvoj bolesti i sprječava ponovnu pojavu bolesti. Da biste to učinili, u prehranu se uvode jela koja ne utječu na proizvodnju sekreta gušterače i želuca.

Parenteralna prehrana

Kada se otkrije bolest, pacijentu se propisuje post, koji zaustavlja rad žlijezda koje proizvode sok. Kako bi se spriječilo iscrpljivanje tijela, uvodi se umjetna ili parenteralna prehrana; potrebne hranjive tvari ubrizgavaju se izravno u krv, zaobilazeći gastrointestinalni trakt.

Liječnik izračunava potrebnu dozu kalorija i odabire hranjive otopine, koje su najčešće 20-postotna otopina glukoze; dodaju se i aminokiseline i masti.

Najveću energetsku vrijednost daju masne emulzije, koje obnavljaju nedostajuću energiju i stabiliziraju stanice u gušterači, sprječavajući uništavanje organa.

Slična dijeta za nekrozu gušterače propisana je prije operacije i nakon nje tjedan dana.

Dijeta nakon operacije

Nakon operacije, dijeta za nekrozu gušterače zamjenjuje se preventivnom prehranom. Pet dana nakon operacije smijete piti samo tekućinu u obliku čaja, mineralna voda ili uvarak od šipka. Tekućinu ne smijete piti više od četiri puta dnevno, jednu po jednu čašu.

Ako je stanje bolesnika stabilno, nakon tjedan dana u prehranu se uvode jela s niskim sadržajem kalorija, soli i masti. Liječnik propisuje dijetu broj 5, prema kojoj se preporučuje jesti najmanje šest malih obroka dnevno. Proizvode treba kuhati na pari ili kuhati. Istodobno, moraju se temeljito zgnječiti ili obrisati. Pacijentu je zabranjeno jesti masnu, začinjenu, prženu hranu i pića koja sadrže alkohol. Također biste trebali izbjegavati prejedanje i nisku aktivnost.

Da bi se stanje pacijenta brže poboljšalo, morate pažljivo slijediti sva pravila terapijske prehrane.

  1. uključuje prva jela od pirea od povrća s dodatkom riže, zobenih pahuljica, heljde ili drugog priloga. Možete pojesti mali komad nemasne govedine s povrćem. Prikladna je i nemasna riba.
  2. Bolje je izbjegavati unos masti. Ne možete jesti više od 10 g maslaca dnevno, a biljna ulja treba dodavati jelima u malim obrocima.
  3. Što se voća tiče, preporučuje se jesti mekše i zrelije sorte jabuka i krušaka.
  4. Omlet se može napraviti od bjelanjka.
  5. Smijete jesti samo tvrđe vrste kruha, te krekere i kekse.
  6. Preporuča se jesti nemasni svježi sir i nemasno mlijeko.
  7. Kao piće, bolje je koristiti topli čaj, izvarak od šipka bez šećera, nezaslađene sokove, kompote bez dodanog šećera, preporučuje se i. Alkohol je potpuno kontraindiciran.

Sljedeća hrana je kontraindicirana u dijeti br. 5:

  • Juhe od gljiva, ribe ili mesne juhe;
  • Svježe pečeni kruh, posebno od raženog brašna;
  • Konditorski proizvodi i proizvodi od brašna;
  • Hladna jela od povrća;
  • Sok od grejpa;
  • Pića koja sadrže alkohol;
  • Pića od kave i kakaa;
  • Juhe na bazi mlijeka;
  • Jela od jaja;
  • Dimljena jela;
  • Čokoladni proizvodi;
  • Kobasice i konzervirana hrana;
  • Masni mliječni ili mesni proizvodi;
  • Cijelo povrće i voće;
  • Začinjeni proizvodi;
  • Grah, kukuruz, biserni ječam i proso;
  • Od povrća se ne preporučuje jesti rotkvice, češnjak, špinat, kiseljak, repu, slatku papriku, luk, kupus;
  • Od voća ne treba jesti grožđe, banane, datulje i smokve;
  • Masti u bilo kojem obliku, uključujući mast;
  • Meso i riba masnih sorti;
  • Slatkiši, uključujući sladoled.

Dijeta se mora provoditi sve dok simptomi bolesti potpuno nestanu. Testovi bi se trebali vratiti u normalu. Ako u budućnosti nema zdravstvenih problema, dijeta se može postupno proširivati.