Prema vremenu početka porođaja porođaj se dijeli na prijevremeni, prijevremeni i zakašnjeli. Pravovremeni porod je porod između 38 i 42 tjedna. Kao i svi fiziološki procesi, porod je velikim dijelom instinktivan i kontroliran na hormonalnoj i neurološkoj razini. Međutim, očekujte pojavu " malo čudo“Ne isplati se bez ulaganja truda.
Trudnoća i porođaj su mukotrpan posao koji može obaviti samo žena. Dok će opstetričari i pedijatri osigurati zdravlje majke i djeteta i pomoći u nepredviđenim situacijama.
Psihološki stav
Ispravan odnos prema porodu i povjerenje u vlastite snagežena bi to trebala njegovati tijekom cijele trudnoće. U tome će vam uvelike pomoći tečajevi i treninzi za buduće majke, kao i čitanje dodatne literature. Od samog početka morate se konfigurirati da rađanje nije zastrašujuće.
Ne biste se trebali uvjeravati da je proces rađanja apsolutno bezbolan. To uopće nije istina i svi to znaju. Pokušajte razmisliti o tome što će se dogoditi nakon što vidite svoje dijete i možete ga poljubiti i zagrliti. Skupite svu svoju snagu i volju i pokušajte roditi svoje dijete tako da ono što lakše preživi ovaj ozbiljan prijelazni trenutak.
Zapravo, proces poroda je puno teži i opasniji za dijete. Zamislite: beba je živjela u vašem toplom i mekom tijelu, primala gotove razgrađene hranjive tvari i kisik preko posteljice direktno u krv i tek povremeno lagano pomicala ruku ili nogu, a sada mu treba nekih 5-10 sati kroz neobično rodi se pokretima i naporima, počni disati, vrištati, vidjeti, čuti, jesti i piti... Pokušaj mu pomoći, a ne ometati ga!
Prirodni porod ili carski rez?
Porod se dijeli na spontani, odnosno putem prirodnog porođajnog kanala, i operativni - Carski rez. Carski rez se može planirati, t.j. Datum poroda u ovom slučaju je određen unaprijed i predstavlja hitan slučaj kada se indikacije za carski rez pojave iznenada. Carski rez je kirurška operacija kojom se fetus uklanja kroz rez na prednjem trbušnom zidu i maternici.
Rizik za život i zdravlje žene tijekom carskog reza višestruko je veći nego tijekom spontanog poroda. Stoga se, kao i svaka druga kirurška operacija, carski rez izvodi strogo prema indikacijama kada je spontani porod nemoguć ili kontraindiciran. Stoga je motivacija "Ne želim roditi, boljet će, figura će mi se pogoršati, radije bih carski rez" u osnovi pogrešna. I za plod i za majku porod kroz porođajni kanal je najzdraviji i najprirodniji.
Gdje roditi?
“Gdje roditi”? - ovo je sljedeći ozbiljan problem koji žena mora riješiti prije porođaja.
Najčešća i najsigurnija opcija je porođaj u bolnici, tj. u rodilištu. Ovdje će se provoditi stalno i kontinuirano praćenje stanja rodilje i osnovnih vitalnih funkcija ploda. U bolnici tijekom poroda postoji osoba koja procjenjuje stanje djeteta nakon poroda i odmah pruža pomoć u slučaju bilo kakvih odstupanja. Također ne smijemo zaboraviti na mogućnost nepredviđenih komplikacija tijekom poroda, koje se u pravilu događaju iznenada i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Prilikom odabira rodilišta treba provjeriti dostupnost sljedećih usluga: anesteziološki odjel, pedijatrijska jedinica intenzivne njege (čak i uz normalan trud, dijete može trebati intenzivnu njegu odmah nakon rođenja), odjel za transfuziju krvi. Obratite pozornost na statistiku: broj rođenih godišnje, stope majčinskog i perinatalnog mortaliteta. Velika važnost ima ugodan boravak u rodilištu: ljubazno osoblje, udobne sobe, mogućnost posjeta rodbine itd.
Porod kod kuće privlači ljude jer je rodilja u poznatim uvjetima te se osjeća slobodnije i sigurnije. No, statistički je dokazano da je broj komplikacija i loših ishoda takvih poroda višestruko veći nego kod bolničkih. To se objašnjava nedostatkom dinamičkog praćenja stanja majke i ploda te izrazito niskom osposobljenošću osoblja (usporedite primalju ili liječnika koji dnevno u bolnici obave 20 poroda s onima koji obave 1-2 poroda mjesečno na Dom).
No, odlučite li se za porod kod kuće, razmislite o mogućnosti prijevoza do najbliže bolnice ili rodilišta u slučaju komplikacija. Inače riskirate ne samo svoj život, već i život svog djeteta.
Porod se najčešće izvodi na posebnom ležaju, a žena leži na leđima savijenih i raširenih nogu. U zemljama Bliskog istoka i Indiji žene često rađaju u čučećem položaju ili na posebnim krevetima koji omogućuju uspravan položaj. I kod nas je vertikalni porođaj stekao popularnost, au modernim rodilištima moguće je poroditi u okomitom položaju. Razgovarajte sa svojim opstetričarom o tome je li ova opcija prava za vas.
Porođaji u vodi postali su popularni i kod nas. Time se skraćuje trajanje prve faze porođaja i postiže visok analgetski učinak. Za porode u vodi koristi se poseban bazen. Treba shvatiti da se proces rađanja djeteta ne odvija u vodi, već na stolici. Uostalom, čovjek je kopnena životinja iu prirodi je svojstveno da se dijete ne rađa u vodenom okolišu.
Bolovi tijekom poroda
Porod je popraćen bolovima različitog stupnja težine. Svaka žena ovu bol doživljava drugačije, ovisno o svom psihičkom raspoloženju za porod i pragu osjetljivosti na bol.
U nekim slučajevima, trudnica može zahtijevati ublažavanje boli. Ljudi imaju dvije uobičajene zablude o ublažavanju boli: opasno je za dijete; porod bi trebao biti prirodan, trebala bi me boljeti.
Zapravo, porodilje su ponekad nespremne na bol koja prati porod. Problem je u tome što tijelo može radikalno reagirati na takav neugodan porođaj: na primjer, prekidom poroda. Ublažavanje boli u takvoj situaciji ne samo da pomaže budućoj majci, već i potiče glatko kretanje fetusa kroz porođajni kanal. Štoviše, sada anesteziolozi imaju na raspolaganju ne jednu, već mnogo sigurnih opcija za ublažavanje porođajne boli. To mogu biti razni sedativi ili epiduralna anestezija. Lijekovi koji se koriste za ublažavanje boli tijekom poroda ne inhibiraju porod i nemaju ga negativan utjecaj za bebu.
Navedite moguće opcije anesteziju sa svojim liječnikom unaprijed. Naravno, nikakve manipulacije, uključujući i ublažavanje boli, neće se izvoditi na vama bez vašeg dopuštenja. Samo u iznimnim slučajevima, ako je život pacijentice ili njezina djeteta ugrožen, liječnik ima pravo samostalno odlučiti o hitnom provođenju pojedinog zahvata ili operacije.
Proces porođaja
Porod se sastoji od tri razdoblja: Prvo porodno doba je razdoblje kontrakcija u kojem se otvara grlić maternice. Druga faza porođaja je period izgona ili guranja tijekom kojeg se beba rađa. Treće razdoblje je razdoblje rađanja posteljice. Kontrakcije su redovite kontrakcije maternice, popraćene mučnom boli u donjem dijelu trbuha i/ili leđima. U početku su kontrakcije slabe, traju nekoliko sekundi, a razmak između njih je 10-12 minuta. Ponekad kontrakcije počinju odmah svakih 5-6 minuta, ali ne jako. Postupno trudovi postaju sve češći, jači, dulji i bolniji. Tipično, kod prvorotkinja kontrakcije traju 10-12 sati, kod višerotkinja 6-8 sati.
Ponekad trudovi započinju pucanjem amnionske tekućine. U tom slučaju treba odmah otići u rodilište.
Po dolasku u rodilište slijedite sve upute medicinskog osoblja. Oslonite se na liječnike. Ti su ljudi bili na stotinama porođaja i neće preporučiti ništa što bi moglo naškoditi vama ili vašoj bebi. Ako je buduća majka spremna za porod, ima pozitivan stav, osjeća svoje tijelo i svoju bebu, a uz to vjeruje liječnicima i sluša njihove savjete, njezin porod će najvjerojatnije biti lagan, bezbolan i miran, a za sobom će ostaviti najljepše uspomene .
Normalno trajanje poroda može neznatno varirati. U pravilu, drugi i sljedeći porodi idu brže od prvog.
- U prvorotkinja prosječno trajanje je oko 9-11 sati, maksimalno dopušteno trajanje je oko 18 sati.
- Kod višerotkinja u prosjeku oko 6-8 sati, maksimalno dopušteno trajanje je oko 13-14 sati.
- Ako trajanje porođaja prelazi maksimalno dopušteno trajanje, porođaj se smatra produljenim.
- Ako porođaj završi unutar 4-6 sati kod prvorotkinja (2-4 sata kod višerotkinja), onda se takav porod naziva brzim. Ako porođaj završi za manje od 4 sata kod prvorotkinja (2 sata kod višerotkinja), onda se takav porođaj naziva brzim.
- Svako trajanje rada koje ne odgovara standardnim pokazateljima bit će patološko.
Razdoblja rada
Početkom trudova smatra se pojava urednih trudova (porođajnih kontrakcija). Postoje 3 razdoblja poroda: prvo razdoblje (dilatacija), drugo (izgon), treće (sukcesivno).
Proširenje cerviksa
Početak kontrakcija dovodi do širenja cerviksa. Također je karakteristično povlačenje mišićnih vlakana (pomicanje mišićnih vlakana jedno u odnosu na drugo). Kontrakcija počinje u jednom od kutova maternice i širi se na tijelo maternice, donji segment. Tijekom normalne kontrakcije opaža se takozvani trostruki silazni gradijent - trajanje, snaga i opseg kontrakcije se smanjuje kako se širi od dna prema donjem segmentu.
Cerviks bi se trebao otvoriti od 2-3 cm na početku poroda do 10-12 cm (ovisno o veličini zdjelice) ili tzv. potpuno otvaranje. Potpuno otvaranje cerviksa (ili kada cerviks nije otkriven) je granica između prve i druge faze porođaja. Otvaranje grlića maternice događa se uz njegovo skraćivanje (izglađivanje).
Najčešće, na kraju prve faze porođaja, pod utjecajem brojnih čimbenika koji djeluju tijekom porođaja, dolazi do otvaranja amnionske vrećice i izlijevanja amnionske tekućine.
Otvaranje do 4 cm je sporo (0,35-0,5 cm na sat) i naziva se latentna faza prvog poroda. Od 4 do 8 cm, cerviks se otvara prilično brzo (1-2 cm na sat) i ova faza prve menstruacije naziva se aktivnom. Od 8 cm do potpunog otvaranja, brzina otvaranja vrata maternice ponovno se usporava i ta se faza naziva faza usporavanja.
Trajanje razdoblja otvaranja je od 5-8 do 9-12 sati. U prvorotkinja u pravilu traje duže nego kod višerotkinja.
Prijevremeno pucanje amnionske tekućine
Prijevremeno prsnuće plodne vode - prsnuće plodne vode i prsnuće plodne vode prije početka trudova. Od početka trudova do otvaranja vrata maternice 8 cm, ruptura amnionske tekućine naziva se ranom.
Izbacivanje ploda
Od trenutka potpunog otvaranja grlića maternice do rođenja fetusa, ovo razdoblje porođaja naziva se periodom izgona ili drugom fazom. U tom razdoblju opstetričari razlikuju razdoblje guranja - kada se kod žene aktiviraju voljne kontrakcije dijafragme i mišića prednjeg trbušnog zida. Fetus "izvodi" translacijske i rotacijske pokrete u drugom razdoblju. (pokreti ploda su nevoljni, zbog sila istiskivanja maternice, prepreka iz zdjelice - na ulazu ima izgled poprečnog ovoida, a na izlazu uzdužnog ovoida; otpor međice i nejednak rameni zglob vratne kralježnice kralježnice i lubanje). Pokreti se nazivaju biomehanizmom poroda i postoje momenti koji se razlikuju ovisno o predložju, vrsti i inserciji ploda. Preporučljivo je napore „povezati“ s kontrakcijama kada predočni dio završi unutarnju rotaciju, a još bolje kada predočni dio „spušta“ na dno zdjelice.
U fetusu, kao objektu rada, razlikuje se prezentacija (glava, zdjelica - čisto glutealna, mješovita i nožna varijanta), izgled (odnos leđa fetusa prema prednjem trbušnom zidu majke - prednji ili stražnji) . U prikaznom dijelu izdvajaju se identifikacijske točke po kojima se prosuđuje fiziološki ili patološki tijek poroda. Na glavi je to sagitalni šav (između parijetalnih kostiju lubanje) i male i velike fontanele (spoj tri ili četiri kosti lubanjskog svoda). U slučaju predstražne prezentacije razlikuju se identifikacijske točke - intertrohanterna veličina i sakrum fetusa. Identifikacijske točke predstojećeg dijela fetusa razmatraju se u odnosu na veličinu, dijelove i ravnine zdjelice žene.
U drugom razdoblju žena dobiva naknade za zaštitu perineuma od puknuća. Ova beneficija bila je široko korištena kada je bilo potrebno da žena može nastaviti raditi ubrzo nakon poroda. Danas neki elementi perinealne zaštite nisu izgubili svoju važnost kao čimbenik koji sprječava traumu rođenja kod žena. Pretjerani naglasak na zaštiti međice dovodi do porođajne ozljede ploda. Kirurška zaštita međice - perineo- ili epiziotomija - često se koristi kao kompromis koji sprječava, s jedne strane, teške traume za ženu, as druge, za plod.
Serijski
Ovo razdoblje počinje rođenjem fetusa, a završava rođenjem posteljice. Posteljica se sastoji od posteljice i ovoja. U trećem razdoblju javljaju se 2 procesa: odvajanje (odljuštenje) posteljice i oslobađanje (rađanje) posteljice. Vjeruje se da bi treća trećina trebala završiti za 30 minuta. Kako bi se kontrolirao fiziološki tijek trećeg razdoblja, u praksi se koriste znakovi odvajanja posteljice. Ako postoje znakovi odvajanja posteljice, ali je posteljica zadržana u maternici, koriste se tehnike oslobađanja posteljice. Rađanjem posteljice porođaj se smatra završenim i počinje postporođajno razdoblje koje traje (prema naredbama Ruske Federacije i preporukama SZO) 42 dana, od čega su prva 2-4 sata rano postporođajno razdoblje.
Biomehanizam poroda
Skup osnovnih pokreta koje izvodi fetus dok prolazi kroz porođajni kanal naziva se biomehanizam porođaja i uključuje inserciju, napredovanje, fleksiju glavice, unutarnju rotaciju glavice, ekstenziju glavice, vanjsku rotaciju glavice i izgon ploda.
U didaktičke svrhe razmatraju se različiti momenti biomehanizma poroda kao da se događaju odvojeno, ali zapravo su svi usko povezani i odvijaju se istovremeno. Doista, fleksija, ekstenzija i rotacija glave su nemogući ako se fetus u isto vrijeme ne pomiče niz rodni kanal. Osim toga, kontraktilna aktivnost maternice utječe na artikulaciju fetusa, osobito nakon što se glava spustila u zdjeličnu šupljinu - fetus se ispravlja, a udovi su čvršće pritisnuti uz tijelo. Tako plod od jajolikog oblika postaje cilindričan iu svim svojim dijelovima (glavica, ramena, zdjelični kraj) približno je iste veličine.
Umetanje
Prevladavanje velikog segmenta glave (krug koji odgovara biparietalnoj veličini - najvećoj poprečnoj veličini glave u okcipitalnoj prezentaciji) ulaza u malu zdjelicu naziva se njezina insercija. Umetanje se može dogoditi u zadnjim tjednima trudnoće ili nakon početka porođaja. Prije insercije glavica je slobodna, pokretna iznad ulaza u zdjelicu i pomiče se tijekom palpacije. Glava donošene bebe gotovo nikada nije umetnuta tako da je sagitalni šav instaliran na izravnoj veličini ulaza u zdjelicu; obično se nalazi ili poprečno ili u jednoj od kosih dimenzija.
Asinklitičnost
Sagitalni šav glave fetusa nastoji ući u malu zdjelicu kroz transverzalnu dimenziju ulazne ravnine, ali u praksi može, dok ostaje paralelan s ovom dimenzijom, ležati ne točno između promontorijuma i pubične simfize, već se pomaknuti ili natrag , prema promontoriju, ili naprijed, prema simfizi. Takvi bočni nagibi glave s pomakom sagitalnog šava naprijed-nazad nazivaju se asinklitism.
Lagani asinkliticizam je uobičajen za normalan porođaj, ali teški asinklitizam je opasan zbog nesklada između veličine glave ploda i normalne zdjelice rodilje (klinički uska zdjelica).
Promocija (emitiranje)
Kretanje ploda prema naprijed po porođajnom kanalu primarni je uvjet za normalan porod. Kod prvorotkinja umetanje glavice moguće je i prije poroda, ali do daljnjeg spuštanja ploda neće doći sve dok ne započne druga faza porođaja (razdoblje izgona). U višerotkinja napredovanje fetusa koincidira s insercijom. Nekoliko je sila koje osiguravaju napredovanje fetusa po porođajnom kanalu: 1) pritisak amnionske tekućine, 2) izravni pritisak fundusa maternice na kraj zdjelice ploda tijekom kontrakcija, 3) kontrakcija poprečno-prugastih trbušnih mišića tijekom potiskivanje, te 4) ekstenzija fetalnog tijela.
Fleksija glave
Kada glavica naiđe na prepreku na svom putu, bilo da je to neprošireni vrat maternice, stijenka zdjelice ili mišić dno zdjelice, savija se. U ovom slučaju, brada je još čvršće pritisnuta na prsa fetusa, a umjesto ravne veličine, glava se pretvara u porođajni kanal s malim kosim oblikom.
Unutarnja rotacija glave
Unutarnja rotacija sastoji se od takve rotacije fetalne glave da se zatiljak postupno okreće ili naprijed, prema pubičnoj simfizi, ili, rjeđe, unatrag, prema prednjoj površini križne kosti. Za rađanje donošenog fetusa potrebna je unutarnja rotacija; može ispasti iz općeg biomehanizma poroda tek kad je plod neuobičajeno malen. Unutarnja rotacija je uvijek u kombinaciji s kretanjem fetusa prema naprijed, ali se ne događa prije nego što donji pol glave dosegne bodlje ilijake, to jest nakon umetanja.
Proširenje glave
Kada glavica dosegne ravninu izlaza iz zdjelice, porođajni kanal se okreće prema gore, a za daljnje napredovanje oslanja se sa subokcipitalnom fosom (točka fiksacije) na donji rub pubične simfize i rotira oko ove točke; pa dolazi do ekstenzije glave. Ekstenzija je osigurana istodobnim djelovanjem na plod sila koje razvija maternica i otpora mišića dna zdjelice.
Vanjska rotacija glave
Rođena glava, pokušavajući se vratiti u svoj prirodni položaj, okreće se u suprotnom smjeru: ako je prije unutarnje rotacije stražnji dio glave bio usmjeren ulijevo, onda se sada okreće ulijevo, prema lijevoj ischijalnoj kvržici; ako je bila usmjerena udesno, tada skreće udesno, prema desnoj ischijalnoj kvržici. Daljnja rotacija glave nastaje zbog unutarnje rotacije ramena, koja su interakromijalnom veličinom postavljena u izravnu veličinu izlaza iz zdjelice. U ovom slučaju, jedno (prednje) rame se proteže izvan stidne simfize, a drugo (stražnje) rame leži na prednjoj površini sakruma. Unutarnja rotacija ramena provodi se pod utjecajem istih sila koje uzrokuju unutarnju rotaciju glave.
Izbacivanje ploda
Gotovo odmah nakon vanjskog okretanja glave, prednje rame se pojavljuje ispod pubisa, a ubrzo se rađa stražnje. Nakon toga brzo dolazi do izbacivanja fetalnog tijela.
Terminologija
Majka i majka na porođaju
- Materinstvo je medicinski izraz u opstetriciji i ginekologiji; trudnica koja je već u trudovima (porađanju).
- Žena nakon porođaja - ovaj pojam se odnosi na ženu koja je već (tek, nedavno) rodila.
Književnost
- Joanna Stone, Keith Eddleman, Mary Murray Trudnoća i porod za glupane = Pregnancy For Dummies. - M.: “Dijalektika”, 2007. - P. 384. - ISBN 0-7645-5074-8
- Persianinov L.S., Sidelnikova V.M., Elizarova I.P. Hemolitička bolest fetusa i novorođenčadi, L., 1981.
vidi također
Linkovi
Zaklada Wikimedia. 2010.
Sinonimi:Pogledajte što je "porod" u drugim rječnicima:
DJECA- DJECA. Sadržaj: I. Definicija pojma. Promjene u tijelu tijekom R. Uzroci R................................................. .......... 109 II. Klinički tijek fiziološke R. 132 Sh. Mehanika R. ................. 152 IV. Održavanje R......................... 169 V … Velika medicinska enciklopedija
DJECA, porod (porodilište), jed. Ne. Fiziološki proces rođenja, izlazak bebe iz majčinog tijela. Lak porod. Teško rođenje. Težak porod. Prvo, drugo rođenje. Ublažavanje boli pri porodu. “Bio je oženjen siromašnom plemkinjom koja je umrla pri porodu.”... ... Rječnik Ushakova
DJECA- javljaju se nakon (u prosjeku) 280 dana (40 tjedana ili 10 lunarni mjeseci) trudnoća (vidi). Tijekom trudnoće u krvi i tkivima žene nakupljaju se tvari koje naglo povećavaju ekscitabilnost mišića maternice, njezin neuromuskularni... ... Sažeta enciklopedija domaćinstva
Porod, janjenje, rođenje, domovina, teljenje, prašenje, ždrijebljenje, janjenje Rječnik ruskih sinonima. oslobađanje poroda od tereta (knjiga); Domovina (zastarjelo) Rječnik sinonima ruskog jezika. Praktični vodič. M.: Ruski jezik. Z.E...... Rječnik sinonima
Moderna enciklopedija
Složeni fiziološki čin izbacivanja ploda i posteljice iz šupljine maternice. Kod ljudi se normalan porod događa u prosjeku nakon 10 opstetričkih mjeseci trudnoće (280 dana, 40 tjedana), kada fetus postaje zreo i sposoban za izvanmaternični... ... Veliki enciklopedijski rječnik
DJECA, ov. Fiziološki proces rađanja bebe ili mladunčeta. Prve rijeke Težak, lagan porod. | pril. generički, oh, oh. Porođajne muke. Ozhegovov objašnjavajući rječnik. SI. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949. 1992. … Ozhegovov objašnjavajući rječnik
I muški porod, mn. rođenje, otpust iz trudnoće, odvajanje djeteta ili bebe od majke. Ležati u. Umrijeti pri porodu. Ni rod ni pleme. Kakva se obitelj voli, takva se obitelj diže (o kraljevskim miljenicima). Generacija za generacijom ide dalje. Nisam budala, ali takav sam rođen. Od…… Dahlov eksplanatorni rječnik
Physiol. proces izbacivanja ploda i posteljice iz šupljine maternice u placentnih sisavaca i ljudi. Razdoblja porođaja: širenje cerviksa, rođenje fetusa i oslobađanje posteljice. Mnogi ljudi sudjeluju u pripremi i provedbi R. tjelesni sustavi: centar i... ... Biološki enciklopedijski rječnik
Porođaj- ROĐENJE, fiziološki čin izbacivanja ploda i posteljice iz šupljine maternice. Kod ljudi se normalan porod događa u prosjeku nakon 10 opstetričkih mjeseci (40 tjedana) trudnoće. Na početku porođaja pojavljuju se redovite kontrakcije maternice, zatim im... ... Ilustrirani enciklopedijski rječnik
- (medicinski porod, porođaj, Geburl, accouchement, partus) predstavljaju fiziološki proces koji se odvija uz pomoć kontraktilne aktivnosti maternice i uz pomoć trbušne preše, a izbacuje se van kroz rastegnuti kanal cerviksa i ... Enciklopedija Brockhausa i Efrona
Pitanje "kako ide porođaj" zabrinjava ne samo buduće majke, već i njihove muževe: kako one koji su odlučili podržati svoju suprugu u teškom procesu, tako i one koji čekaju pojavu nasljednika izvan rodilišta.
Liječnici dijele složeni proces rođenja djeteta u nekoliko razdoblja, od kojih svako ima svoje zadatke, a koordinirano djelovanje porodilje, djeteta, primalje i liječnika usmjereno je na njihovo rješavanje. U nekim slučajevima potrebna je intervencija anesteziologa, kirurga, neonatologa i reanimacijskog tima.
Majke koje ne prolaze kroz prvi porod često su zainteresirane za ovo pitanje, a što je najvažnije, žele da porođaj prođe bez problema, jer su upoznate s osjećajima. Razgovarat ćemo o tome kako beba dolazi na svijet, kako se osjeća porodilja te kako taj proces učiniti lakšim i bezbolnijim.
Trudnoća je prirodno stanje za žene u reproduktivnoj dobi, tijelo je usmjereno na rađanje djeteta, stoga je rad svih organa i sustava aktiviran, hormonska i fiziološka opterećenja ponekad su prevelika.
Često se tijekom ovog važnog razdoblja trudnice umore od “tereta” novog života koji se razvija u njima i sanjaju o porodu kao načinu da ga se riješe.
Ali porod, kao i svaki prirodni proces, ne događa se spontano. Neko vrijeme prije nego što počnu, žena počinje osjećati skup simptoma, koji mogu sugerirati da je porod blizu.
To je zbog promjene hormonalne razine, jer progesteron, hormon za održavanje trudnoće, ustupa mjesto estrogenu, hormonu koji priprema tijelo za porod. On je taj koji je "odgovoran" za proces "pripremanja" žene za uspješno rođenje djeteta. Buduće majke raduju se ovim trenucima, jer su to preteče skorog susreta s dugo očekivanom bebom.
Konvencionalno znakove možemo podijeliti na one koji se mogu samostalno utvrditi i one koje može vidjeti samo opstetričar-ginekolog tijekom pregleda.
Evo znakova koje žena može osjetiti sama:
- kratkotrajne kontrakcije maternice, tzv. Njihova je zadaća trenirati glatke mišiće maternice, baš kao što sportaši treniraju mišiće, kako bi smanjili stres na tijelu i pripremili tijelo žene za rođenje djeteta. Zbog toga se te kontrakcije nazivaju kontrakcijama "treninga".
- smanjenje veličine abdomena. Ovaj znak je zbog činjenice da se bebina glava, kada je pravilno predstavljena, spušta u malu zdjelicu, pripremajući se za porod. Pritom se maternica spušta, oslobađajući dijafragmu i pluća, disanje postaje lakše, a žgaravica je rjeđa.
- iscjedak iz genitalnog trakta. Ovaj znak često se miješa s istjecanjem amnionske tekućine u kojoj se beba razvija, a to zabrinjava buduće majke. Kako ne biste uzalud brinuli, u ljekarni možete kupiti posebne testove, slične onima koji otkrivaju trudnoću, i kod kuće utvrditi ima li amnionske tekućine u iscjetku.
- gubitak težine za 1-2 kg i smanjenje vidljivih otoka udova. Ako je prije ostavljena elastična traka od čarapa vidljiv trag, onda sada postaje gotovo nevidljiv.
- promjene u držanju i hodu trudnice: ovaj znak je povezan s pomakom u središtu gravitacije i umorom od produljenog stanja trudnoće. Glava je lagano zabačena unatrag, a ženi je prikladnije hodati malim koracima, s laganom oprugom: ovaj hod se naziva "pačji hod".
- povećanje učestalosti nagona za odlaskom na zahod, labavljenje stolice (povezano s oslobađanjem porođajnog kanala tako da bebina glava može slobodno proći).
- mučna bol u donjem dijelu leđa i trbuhu. Rastežu se ligamenti, a to je prirodan proces tijekom poroda. Mnoge žene, odgovarajući na pitanje kako je prošao drugi porod, propuštaju ovaj znak jer ga nisu osjetile: ligamenti su im već bili pripremljeni rođenjem prvog djeteta.
Postoje samo dva simptoma po kojima samo liječnik može odrediti blizinu poroda: smanjenje volumena trbuha tijekom sljedećeg mjerenja (izvodi se u ležećem položaju), kao i omekšavanje i djelomično otvaranje cerviksa, promjena u svojoj strukturi od elastične do rahlije.
Predvjesnici porođaja nisu iste vrste: kod svake žene ovaj se proces može odvijati na svoj način, ovisno o hormonalnim razinama, fizičkoj kondiciji, moralnom i psihičkom stanju i drugim čimbenicima. Bitno je i rađa li žena prvi put ili već ima djecu.
Kod prvorotkinja proces pripreme za porod odvija se lagano, postupno i traje od dva do tri tjedna. Osim toga, u većini slučajeva znakovi upozorenja na porođaj prolaze nezapaženo.
Kod višerotkinja Braxton-Hicks trudovi dolaze ranije, a vrijeme odlaska sluznog čepa prije poroda je skraćeno, stoga je posebno važno slušati sebe i svoje osjećaje ako vam ovo nije prvi odlazak u bolnicu.
Kako je porod? Proces korak po korak
Predvjesnici porođaja su sve vidljiviji, trudovi pri vježbanju sve češće muče, a vrijeme se ubrzano približava 40. opstetričkom tjednu trudnoće. Sve to govori da će trudovi uskoro početi.
Ako porodilja dođe u rodilište kolima hitne pomoći ili sama, jer osjeća da su trudovi počeli, tada se porod naziva hitnim. Istina, u nekim slučajevima potrebno je unaprijed otići u bolnicu kako ne bi propustili njihov početak i izbjegli komplikacije.
Liječnici uvjetno dijele cijeli proces u tri razdoblja:
- kontrakcije;
- guranje;
- rađanje posteljice.
Prvi put cijeli proces može potrajati i više od 12 sati; drugi, treći i sljedeći mogu trajati mnogo manje. Često se budući tate pitaju kako žene rađaju kako bi odlučili hoće li iskoristiti priliku i prisustvovati prvom rođendanu sina ili kćeri. Mnogi od njih se boje boli i krvi, boje se da neće moći izdržati patnju svoje supruge i da će se onesvijestiti ako vide bilo kakve medicinske manipulacije.
U ovom slučaju važno je odrediti svrhu vašeg boravka tijekom poroda. Nitko ne traži od supruga da intervenira ili promatra sam proces "sa strane liječnika". Glavni cilj muškarci trebaju imati moralnu i fizičku potporu supružnika, kao i spremnost da riješe neka birokratska ili tehnička pitanja (pozvati liječnika ili primalju, pomoći u ispunjavanju dokumenata i donijeti važne odluke).
Razgovarajmo o svakoj fazi poroda zasebno.
Kontrakcije
Prve kontrakcije javljaju se dosta rijetko, s velikim i neujednačenim vremenskim razmacima, ali postupno postaju sve izraženije i bolnije. U tom razdoblju može se odvojiti sluzavi čep koji zatvara ulaz u maternicu, ako se ranije nije odvojio. Najčešće, kontrakcije postaju redovite nakon otpuštanja amnionske tekućine.
U bolničkim uvjetima, kako bi stimulirali ili ubrzali porod, liječnici pribjegavaju probijanju amnionske vrećice. No gdje god da se voda izlije, kod kuće ili u bolnici, pripazite na njezinu količinu i kvalitetu.
Ako ih je malo, možda je izljev nepotpun, a njihova zelenkasta boja s ljuskicama i tamnim uključcima može značiti da beba doživljava gladovanje kisikom, da mu više nije ugodno u maternici i da je vrijeme da izađe uz pomoć profesionalci.
Tijekom kontrakcija od porodilje se traži da podnosi bol, ne paniči i pravilno diše. Često, brzo disanje zasićit će krv kisikom, što znači da će osigurati ugodno stanje i za majku i za dijete.
Kontrakcije postaju sve jače, a nakon nekoliko sati liječnik ili babica nakon pregleda dijagnosticira jako širenje grlića maternice: za 4 prsta, otprilike 8-10 cm, što ukazuje da se približava razdoblje guranja.
Pokušaji
Pokušaj je zapravo izbacivanje ploda, jezikom službene medicine. Teško je pronaći ženu koja ne zna kako prolazi prvi porod: buduće majke najčešće čitaju puno o ovoj temi, pohađaju tečajeve ili praktične nastave za trudnice. Ali čak i teoretski najspremniji mogu se zbuniti prije nego počne razdoblje tjeranja.
U tom slučaju u pomoć priskaču primalje ili liječnik. Oni će vam pokazati i reći kako se potruditi da rodite dijete brzo i s najmanje problema. Ako sve bude kako treba, proces guranja bebe će trajati oko 25-30 minuta. Važno je pokrete mišića usmjeriti prema zdjelici, pridržavati se savjeta stručnjaka i ne prepustiti se panici.
Ako je dojmljivi suprug rodilje prisutan na porodu, u trenutku guranja može napustiti sobu za trudove, jer u ovom trenutku njegova prisutnost nije toliko potrebna.
Izbacivanje posteljice
Posteljica je mišićna vrećica, organ koji nastaje i razvija se tijekom trudnoće i umire njezinim završetkom. Dugih 40 tjedana posteljica je opskrbljivala bebu kisikom, uspostavila njegovu vezu s trudnicom, a nakon razdoblja koje je odredila priroda, "dječje mjesto" odbacuje se iz tijela žene.
Obično se izbacivanje posteljice događa sa sljedećom kontrakcijom nakon rođenja djeteta, ali postoje trenuci kada se organ ne odvoji sam od sebe. U tom slučaju liječnik može pomoći trudnici da ga se riješi: obično se posteljica uklanja ručno u općoj anesteziji, a to podrazumijeva dodatne dane bolovanja.
Kako je prvi porod?
Ako je žena prvi put trudna, ona je više pažljiva prema svom tijelu i promjenama koje se u njemu događaju. No, u nedostatku iskustva, neke procese uočava kasnije.
Dakle, prvi pokret se može otkriti nakon 20 tjedana. Inače, oni koji iz prve ruke znaju kako se odvija treći porod ponekad uvjeravaju liječnike da su prve pokrete fetusa osjetili između 12. i 15. tjedna trudnoće.
Najčešće prvi porod traje dulje od sljedećih, tako da ne morate žuriti u rodilište, jer tamo ćete morati neumorno hodati po prenatalnom odjelu očekujući učestale trudove.
Važno! Ako rađate prvi put, ali ste prije imali spontane pobačaje kasnije ili prijevremeni porod medicinske indikacije, tada je vaše tijelo već spremno za proces poroda, koji će trajati mnogo manje vremena.
Inače, prvi porod je isti kao i za one žene koje su rodile već nekoliko puta, ako sve prođe bez komplikacija.
Kako olakšati proces?
Većinom žene, kada govore o svom drugom ili sljedećim porodima, napominju da je najduža i najbolnija menstruacija prva: trudovi. Zato oni koji su doživjeli rođenje djeteta, prilikom drugog i trećeg ulaska u rodilište traže ublažavanje bolova tijekom trudova.
Ali možete olakšati proces bez pribjegavanja anesteziji lijekovima. Razgovarajmo o nekoliko načina.
- Masiranje donjeg dijela leđa tijekom kontrakcija pomoći će u ublažavanju boli. Sami ili uz pomoć supruga masirajte križnu kost nježnim širokim pokretima dlanova. To pomaže opustiti mišiće, odvlači pažnju i stoga smanjuje nelagodu.
- Pjevanje, recitiranje pjesama ili čak plesanje pomoći će vam da odvratite pažnju od boli. Opušta tijelo, pozitivno raspoloženje porodilje i pomaže bebi da prođe kroz težak proces. Inače, u Indiji žene tradicionalno plešu ritualni ples koji se zove "trbušni ples" tijekom poroda.
- Lagano naginjanje prema naprijed na kauč, zid ili muževa leđa je od velike pomoći; znatno olakšava kontrakcije.
- Nemojte paničariti, osjetite bol kao prirodni dio poroda i doživite je kao pozitivno iskustvo u svom životu: to je mudro i dovest će do smanjenja problema tijekom poroda.
Posljednji i najvažniji savjet: morate slušati svoje tijelo i bebu u sebi, ne zaboravite obratiti pozornost na riječi i savjete iskusnih stručnjaka koji prate vaš porod, vjerujte sebi, svojim osjećajima i senzacijama.
Prisutnost djetetova oca na porodu također će biti od velike pomoći: kao i trudnoća, ovo je važna faza zajedničkog života, a možete je proživjeti zajedno.
Ne smijemo zaboraviti da je porođaj prirodan proces, a žensko tijelo je za njega pripremljeno samom prirodom, tako da nema ništa strašno ili neshvatljivo, dovoljno je unaprijed dobiti potrebne informacije.
Za uspješan porod također je važno redovito posjećivati ginekologa tijekom trudnoće, pridržavati se preporuka liječnika i brinuti o svom zdravlju. I u ovom slučaju, na pitanje kako je prošao treći porod, odgovorit ćete: "Lako i sa zadovoljstvom!"
Želimo Vam sretan porod i zdravu djecu!
Koristan video o porodu
Ja volim!
U ovom članku:
Ženu koja se sprema postati majka zanima sve što se tiče rođenja djeteta. Je li moguće pripremiti se za porod, koliko će trajati, je li stvarno toliko bolan? Kako ne propustiti vrijeme kada je vrijeme za odlazak u rodilište? Razlikuje li se proces rađanja vašeg prvog djeteta od procesa vašeg drugog rođenja? Potražimo odgovore zajedno.
Nepoznato je zastrašujuće, pa što žena više zna o procesu donošenja bebe na svijet, to se osjeća mirnije i sigurnije. Uostalom, nevješti postupci trudnice, jaka tjeskoba ili gubitak samokontrole tijekom poroda mogu imati negativne posljedice za njezino zdravlje, a posebno za zdravlje djeteta. Ispravno ponašanje žene tijekom rođenja djeteta vrlo je važno.
Porođaj je promjenjiv proces koji se odvija drugačije za svaku trudnicu. No, događaji se razvijaju prema jednom scenariju.
Prenatalno razdoblje
Mnoge trudnice unaprijed osjećaju približavanje poroda. Nakon 38 tjedana počinje takozvano prenatalno razdoblje. U ovom trenutku trudnica može osjetiti kako se fetus pomaknuo niže, osjetiti laganu mučnu bol u donjem dijelu leđa i upoznati se s prvim nepravilnim kontrakcijama. Tako žensko tijelo priprema za porod. Događa se da lažni trudovi zabrinu trudnicu, posebno onu koja čeka svoje prvo dijete - jer mogu djelovati vrlo uočljivo. Ali ne biste trebali odmah ići u rodilište, bolje je promatrati: nepravilne kontrakcije imaju svoje karakteristike. Ako kontrakcije u abdomenu nakon nekog vremena ne postanu intenzivnije i učestalije, tada su lažne. Često se stanje trudnice koja osjeća bolove popravlja nakon promjene položaja tijela.
Kako prepoznati redovite trudove?
Prave kontrakcije ukazuju na početak poroda. Suprotno strahovima trudnica, gotovo ih je nemoguće propustiti ili prespavati. Prave kontrakcije neće nestati s promjenama u položaju tijela ili odmorom. Naprotiv, s vremenom će postajati sve jači i učestaliji. Kako odrediti kada je vrijeme za odlazak u rodilište? Potrebno je brojati i bilježiti trajanje kontrakcija i vremenske periode između njih. Ako su pauze oko 5 minuta, možete otići u rodilište i pripremiti se za skori susret s bebom.
Prva faza porođaja: kontrakcije i dilatacija
Dakle, prva faza poroda počinje redovitim kontrakcijama, što dovodi do otvaranja maternice ili oslobađanja amnionske tekućine. Ako vam pukne vodenjak, morate odmah u rodilište, ne čekajući redovite trudove. Dugo razdoblje bez vode može naškoditi bebi. Osim toga, buduća majka treba obratiti pozornost na boju amnionske tekućine (može biti prozirna ili obojena zelene boje) i nedostatak mirisa i prijavite ovu informaciju svom opstetričaru.
Kontrakcije mogu trajati nekoliko sati. Iako u početku uzrokuju samo trbušnu napetost, do trenutka kad se maternica otvori mogu postati uistinu bolni. Ali čak ni u ovom trenutku žena se ne bi trebala bojati i izgubiti kontrolu nad sobom. Porod je prirodan proces i tijelo radi svoj posao. Kontrakcije mogu utjecati na vas na različite načine. trudnica, uzrokujući ne samo bol, već i vrtoglavicu, mučninu i slabost. U tim trenucima možete zamisliti bebu kojoj je svaki novi trud mali korak do rođenja. Zapamtite, čak i ako je bol jaka, u razdobljima između kontrakcija trebali biste se pokušati opustiti, odmoriti i ne zaboravite pravilno disati.
Kisik je neophodan ne samo za dijete, već i za buduću majku. Žena ne bi trebala zadržavati dah tijekom trudova; to neće ublažiti nelagodu. Kada se počne javljati bol, posebno je važno pokušati potpuno udahnuti i izdisati. I, pogotovo, ne biste trebali vikati. Dokazano je da ritmično disanje tijekom trudova olakšava bolne senzacije. Nekim ženama pomaže i pjevanje.
Drugi učinkovita metoda, osmišljen za ublažavanje boli, je masaža sakralne kralježnice. Lagano milovanje ovog područja ili snažno pritiskanje uzrokovat će lagano smanjenje osjećaja povlačenja koji se javlja u donjem dijelu leđa. Inače, tate koji očekuju da se beba pojavi pored trudnice odlično rade ovu masažu.
Do širenja dolazi brže, a trudovi su malo lakši kada žena ne leži, nego hoda ili stoji. Ali ovdje treba slušati kako se osjeća i kretati se samo ako to stvarno želi.
U određenom trenutku žena osjeća neodoljivu želju za guranjem - to je signal da je grlić maternice gotovo ili potpuno raširen i da će se dijete uskoro roditi. Kada dođe do guranja, trudnica se prebacuje u porodnički krevet.
Porođaj na porodničkom krevetu pogodan je za liječnika. Dobra recenzija ono što se događa omogućuje mu da djeluje na situaciju i pravodobno donosi potrebne odluke. Stoga se ogroman broj poroda u naše vrijeme provodi na porodničkom krevetu.
Druga opcija je porod u čučećem ili klečećem položaju, kada se žena oslanja rukama na uzglavlje kreveta. U ovom slučaju, gravitacija pomaže majci i djetetu. Vertikalni porod se smatra fiziološkijim, ali pri najmanjim znakovima komplikacija, žena se još uvijek stavlja na porodnički krevet.
Drugo razdoblje: proces izbacivanja ploda
Izbacivanje ploda može izgledati gotovo bezbolno u usporedbi s trudovima, no može biti i obrnuto – sve je individualno. Glavno pravilo je da trudnica mora aktivno sudjelovati u procesu: pažljivo slušati liječnika, pravilno disati i gurati.
Unatoč činjenici da se potiskivanje događa refleksno, žena može i treba kontrolirati proces izbacivanja fetusa. Kako biste izbjegli puknuća i porođajne ozljede ploda, morate se strogo pridržavati uputa svog opstetričara! Učestalo plitko disanje (po principu “pasa”) pomaže u obuzdavanju napora, pravilno i snažno potiskivanje (“u trbuh”) znači postupati na isti način kao i kod nagona za defekaciju, što je svima dobro poznato.
Trenutak erupcije glave može se činiti najtežim i neugodnim. Ali žena treba pomoći djetetu da se rodi. Kada se glava rodi, vrlo brzo se pojavljuje i sama beba.
Druga faza poroda može trajati i do sat vremena, ali češće se beba rodi za 20-30 minuta - sve ovisi o naporima trudnice.
Nakon rođenja, dijete počinje disati i ispušta prvi plač. Ako njegovo stanje ne zabrinjava liječnika, dijete se stavlja na majčin trbuh i nakon nekog vremena prereže se pupčana vrpca. Ovaj trenutak se može smatrati završetkom aktivnog dijela poroda, iako još uvijek ostaje važno treće razdoblje.
Treće razdoblje: postporođajno, tijekom kojeg se rađa posteljica.
Postporođajno razdoblje obično ne traje duže od pola sata. Maternica se nastavlja kontrahirati i posteljica se rađa bezbolno.
Ako posteljica ne izađe, liječnik je može nježno odvojiti rukom ili dati ženi lijek koji pojačava kontrakciju maternice.
Rođena posteljica pažljivo se ispituje, provjerava se njezin integritet. Iznimno je važno da u maternici ne ostanu čestice posteljice – to može dovesti do upale sluznice maternice ili unutarnjeg krvarenja.
Liječnik pažljivo pregledava mladu majku: provjerava ima li krvarenja, puknuća i liječi je dezinfekcijskom otopinom. Ako tijekom poroda dođe do oštećenja, šivanje se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ovaj postupak ne uzrokuje nikakvu nelagodu kod žene.
Prvo rođenje obično traje od 12 do 18 sati, drugo je brže - od 8 do 12 sati. Kaže se da se produljeni trudovi javljaju ako vrijeme rođenja djeteta prelazi ove pokazatelje.
Što možete učiniti da porod bude lak?
Iščekivanje poroda, osobito prvog, razumljivo izaziva tjeskobu kod trudnice. Kako smanjiti osjećaj tjeskobe? Prije svega, shvatite da je porođaj prirodni test za tijelo s kojim se može nositi. Ako nešto pođe po zlu, pomoći će medicinsko osoblje rodilišta. Stoga se tijekom poroda najvjerojatnije neće dogoditi ništa nepopravljivo.
Ako buduća majka redovito posjećuje opstetričara-ginekologa, pridržava se svih liječničkih uputa i zdrava slikaživot znači da radi sve što je potrebno za sebe i bebu.
Mnogim trudnicama u prevladavanju neizvjesnosti pomažu posebni tečajevi za buduće majke. Na takvim satovima govore o porođaju, značajkama brige za bebu i podučavaju tehnike disanja tijekom kontrakcija i guranja. Često mlade majke, nakon što su se upoznale na tečajevima, nastavljaju komunicirati čak i nakon rođenja svojih beba.
Žena treba unaprijed odabrati odgovarajuće rodilište i, ako je moguće, liječnika. Bolje je koristiti recenzije mladih roditelja koje poznajete. Može biti korisno doći unaprijed u rodilište koje vam se sviđa i razgledati mjesto. U krajnjem slučaju, možete pogledati forume za majke, ponekad postoje i korisne recenzije.
Neke žene, kada očekuju dijete, počnu puno čitati o trudnoći i porodu. Znanje je, u ovom slučaju, dobro umjereno. Pokušajte izbjegavati negativne informacije! Dosta unutra opći nacrt razumjeti što se događa s tijelom majke i djeteta. Ovo saznanje obično je dovoljno da budete mirni i da ne sumnjate da će 9 mjeseci proteći dobro, da će porod biti lak i da će se roditi zdravo dijete!
Priča akušera o tome kako teče porod
Buduća majka, noseći svoje dijete ispod srca, sa zebnjom čeka da ga upozna. Ali to očekivanje nije bez straha: žena se nužno pita kako ide porod? Ovo je pitanje nedvojbeno relevantno za prvorotke, koje će prvi put doživjeti proces rađanja djeteta. Nakon što su čule od "iskusnih" majki o tome kako ide porod, "novopečene majke" se uvijek boje približavanja "sata X", pripremajući se za bolno i dugotrajno rođenje djeteta. S tim u vezi, valja napomenuti: za svaku trudnicu porođaj se uvijek odvija pojedinačno, unatoč činjenici da uglavnom imaju jasnu "shemu". Stoga ne biste trebali unaprijed zamišljati "paklene muke" - bolje je ići na prenatalne tečajeve, gdje trudnica Oni će podučavati, objasniti značajke prolaska bebe kroz rodni kanal i, koliko je to moguće, pripremiti se za nadolazeće rođenje.
U principu, možete se, naravno, potpuno prepustiti rukama iskusnog liječnika i primalje odmah nakon početka kontrakcija. Međutim, kako praksa dokazuje, biti informiran znači biti naoružan. Stoga, ako postoji takva prilika, bolje je, naravno, unaprijed se pripremiti za susret s bebom i unaprijed saznati kako ide porod. Uz takvo znanje, majka će moći mnogo spremnije pristupiti željenom satu početka poroda, a tijekom samog rođenja djeteta osjećat će se smirenije i sigurnije.
Dakle, kako ide porod? Konvencionalno, liječnici dijele ovaj proces u tri faze: otvaranje maternice i popratne kontrakcije; guranje i prolazak djeteta kroz rodni kanal; postporođajno razdoblje i izbacivanje posteljice. Općenito, porod obično traje oko 12-18 sati za rođenje prvog djeteta i otprilike 8-11 sati za drugo dijete. Ako vrijeme premašuje prikazano, liječnici govore o dugotrajnom porodu.
Najduža faza u procesu rađanja je prva faza – faza kontrakcija. Pojava redovitih kontrakcija može se smatrati signalom da je vrijeme za odlazak u rodilište. Obično redoviti trudovi počinju nakon odlaska amnionske tekućine: u početku su tek primjetni, postaju sve duži i dulji, a interval između trudova sve je kraći. Pod utjecajem kontrakcija, cerviks se postupno otvara - od 2 do 10 centimetara. U ovoj fazi bit će nužna tehnika disanja, kojoj će se žena učiti na posebnim tečajevima za trudnice - preporuča se duboko i smireno disanje kako bi se bebi osigurala dovoljna količina kisika. Preporučljivo je odabrati udoban položaj u kojem će trudovi biti najmanje bolni - to može biti okomiti položaj, ležanje na boku ili na leđima. Još je prerano za guranje: beba mora biti pravilno postavljena za "putovanje" duž porođajnog kanala. Stoga je u ovom trenutku važno slušati opstetričara i liječnika koji će, čim je beba spremna za rođenje, dati naredbu za guranje.
To će biti početak druge faze porođaja: kada se grlić maternice otvori 10 centimetara i djetetu treba pomoći da progura do rođenja. Kada bebina glavica padne dovoljno nisko, ženino guranje je olakšano činjenicom da dijafragma već pritišće maternicu zbog zraka koji ulazi u pluća. Pritisak na maternicu povećava i žena sama - stezanjem trbušnih mišića na naredbu liječnika. Zahvaljujući kombinaciji intraabdominalnog i intrauterinog tlaka, beba se kreće kroz porođajni kanal - taj proces može trajati do 2,5 sata (ako žena rađa prvi put) i ne traje čak ni sat vremena (ako je ovo nije prvi porod). U ovoj fazi porodilja treba biti spremna na činjenicu da će liječnik možda morati pribjeći rezu u perineumu: ako je bebina glava velika i postoji opasnost od puknuća mekog tkiva (nakon toga će rez biti zašiven, u kojem će slučaju zacijeliti puno brže nego nakon puknuća). Nakon što bebina glavica dođe na svijet, proces obično ide mnogo brže, a beba se rodi cijela, što sve prisutne obavijesti prvim plačem.
Neko vrijeme nakon rođenja djeteta posteljica se odbacuje i rađa se posteljica. Riječ je o trećoj fazi poroda koja traje od 5 do 30 minuta, a za cijelo vrijeme izbacivanja posteljice rodilja osjeća slabe kontrakcije. Kada posteljica potpuno odstupi i pupčana vrpca bude prerezana, liječnik će pregledati majčin porođajni kanal za puknuća i, ako je potrebno, zašiti ih uz pomoć anestezije. Prvo vrijeme nakon poroda žena će provesti u rodilištu, a potom će biti prebačena na odjel za porođaj. U međuvremenu će sve biti učinjeno potrebne procedure nad bebom u nastajanju: potrebno ju je pregledati, obraditi, izmjeriti i izvagati. Na posebnu pločicu upisuju se podaci o djetetu: godina, dan i sat rođenja, spol; ime, srednje i prezime majke. Ako je rođenje prošlo bez komplikacija, a postporođajno razdoblje teče u skladu s normom, nakon 3-5 dana mlada majka i njezino dijete otpuštaju se kući. Sada počinju novi život, ispunjen brigama i radošću!
Posebno za- Tatjana Argamakova