Tkivo hrskavice je vrsta tvrdog vezivnog tkiva. Iz naziva je jasno da se sastoji od stanica hrskavice i međustanične tvari. Glavna funkcija hrskavičnog tkiva je podrška.
Tkivo hrskavice ima visoku elastičnost i elastičnost. Tkivo hrskavice vrlo je važno za zglobove - otklanja trenje lučenjem tekućine i podmazivanjem zglobova. Zahvaljujući tome, opterećenje zglobova je značajno smanjeno.
Nažalost, s godinama hrskavično tkivo gubi svoja svojstva. Često je tkivo hrskavice oštećeno u mladoj dobi. To je zato što je tkivo hrskavice vrlo sklono uništenju. Vrlo je važno na vrijeme brinuti o svom zdravlju, jer je oštećeno hrskavično tkivo jedan od glavnih uzroka bolesti mišićno-koštanog sustava.
Vrste hrskavičnog tkiva
- Hijalinska hrskavica
- Elastična hrskavica
- Vlaknasta hrskavica
Hijalinsko hrskavično tkivo nalaze se u hrskavici grkljana, bronhija, temafizama kostiju i u području pričvršćivanja rebara na prsnu kost.
Izrađen od elastičnog hrskavičnog tkiva sastoji se od ušnih školjki, bronha i grkljana.
Vlaknasto tkivo hrskavice nalazi se u području prijelaza ligamenata i tetiva u hijalinsko hrskavično tkivo.
Međutim, sve tri vrste hrskavičnog tkiva slične su po sastavu - sastoje se od stanica (kondrocita) i međustanične tvari. Potonji ima veliki protok vode, otprilike 60-80 posto vode. Osim toga, međustanična tvar zauzima više prostora od stanica. Kemijski sastav je prilično složen. Međustanična tvar hrskavičnog tkiva podijeljena je na amorfnu tvar i fibrilarnu komponentu, koja sadrži oko četrdeset posto suhe tvari - kolagena. Proizvodnju matriksa (međustanične tvari) provode hondroblasti i mladi hondrociti.
Hondroblasti i hondrociti
Hondroblasti Stanice su okruglog ili jajolikog oblika. Glavni zadatak: proizvodnja komponenti međustanične tvari, kao što su kolagen, elastin, glikoproteini, proteoglikani.
Kondrociti uzeti u obzir velike zrele stanice hrskavičnog tkiva. Oblik može biti okrugao, ovalan, poligonalni. Gdje se nalaze hondrociti? U prazninama. Međustanična tvar okružuje hondrocite. Stijenke lakuna sastoje se od dva sloja - vanjskog sloja (izgrađenog od kolagenih vlakana) i unutarnjeg sloja (izgrađenog od nakupina proteoglikana).
Kombinira ne samo kolagene fibrile, već i elastična vlakna, koja se sastoje od proteina elastina. Njegova proizvodnja također je zadatak stanica hrskavice. Elastično hrskavično tkivo karakterizira povećana fleksibilnost.
Vlaknasto tkivo hrskavice sadrži snopove kolagenih vlakana. Vlaknasto tkivo hrskavice je vrlo snažno. Fibrozni prstenovi intervertebralnih diskova i intraartikularnih diskova sastoje se od fibroznog hrskavičnog tkiva. Osim toga, fibrozno hrskavično tkivo prekriva zglobne površine temporomandibularnog i sternoklavikularnog zgloba.
Hrskavično tkivo je vrsta vezivnog tkiva koje se sastoji od stanica hrskavice (hondrocita) i velike količine guste međustanične tvari. Služi kao oslonac. Hondrociti imaju različite oblike i leže pojedinačno ili u skupinama unutar hrskavičnih šupljina. Međustanična tvar sadrži hondrinična vlakna, po sastavu slična kolagenim vlaknima, i temeljnu tvar, bogatu hondromukoidom.
Ovisno o građi vlaknaste komponente međustanične tvari, razlikuju se tri vrste hrskavice: hijalina (staklasta), elastična (mrežasta) i vlaknasta (vezivno tkivo).
Patologija hrskavičnog tkiva - vidi Hondritis, Hondrodistrofija.
Hrskavično tkivo (tela cartilaginea) je vrsta vezivnog tkiva koju karakterizira prisutnost guste međustanične tvari. U potonjem se razlikuje osnovna amorfna tvar koja sadrži spojeve kondroitinsumporne kiseline s proteinima (kondromukoidima) i hondrinskim vlaknima, po sastavu slična kolagenskim vlaknima. Fibrile hrskavičnog tkiva pripadaju vrsti primarnih vlakana i imaju debljinu od 100-150 Å. Elektronska mikroskopija u vlaknima hrskavičnog tkiva, za razliku od samih kolagenih vlakana, otkriva samo nejasnu izmjenu svijetlih i tamnih područja bez jasne periodičnosti. Stanice hrskavice (hondrociti) nalaze se u šupljinama osnovne tvari pojedinačno ili u malim skupinama (izogene skupine).
Slobodna površina hrskavice prekrivena je gustim vlaknastim vezivnim tkivom - perihondrijem, u čijem su unutarnjem sloju smještene slabo diferencirane stanice - hondroblasti. Hrskavično tkivo koje prekriva zglobne površine kostiju nema perihondrij. Rast hrskavičnog tkiva odvija se zbog proliferacije hondroblasta, koji proizvode osnovnu tvar i zatim se pretvaraju u kondrocite (apozicijski rast) i zbog razvoja nove osnovne tvari oko hondrocita (intersticijski, intususceptivni rast). Tijekom regeneracije može doći i do razvoja hrskavičnog tkiva homogenizacijom osnovne tvari fibroznog vezivnog tkiva i pretvaranjem njegovih fibroblasta u hrskavične stanice.
Prehrana hrskavičnog tkiva odvija se difuzijom tvari iz krvnih žila perihondrija. Hranjive tvari prodiru u tkivo zglobne hrskavice iz sinovijalne tekućine ili iz žila susjedne kosti. Živčana vlakna su također lokalizirana u perihondriju, odakle pojedini ogranci mekih živčanih vlakana mogu prodrijeti u hrskavično tkivo.
U embriogenezi, hrskavično tkivo se razvija iz mezenhima (vidi), između susjednih elemenata od kojih se pojavljuju slojevi glavne tvari (slika 1). U takvom skeletogenom rudimentu prvo se formira hijalina hrskavica, koja privremeno predstavlja sve glavne dijelove ljudskog kostura. Kasnije se ta hrskavica može zamijeniti koštanim tkivom ili se diferencirati u druge vrste hrskavičnog tkiva.
Znan sljedeće vrste hrskavičnog tkiva.
Hijalinska hrskavica(Sl. 2), od koje se kod ljudi stvara hrskavica dišni put, torakalni krajevi rebara i zglobne površine kostiju. U svjetlosnom mikroskopu njegova glavna tvar izgleda homogena. Stanice hrskavice ili njihove izogene skupine okružene su oksifilnom kapsulom. U diferenciranim područjima hrskavice razlikuju se bazofilna zona uz kapsulu i oksifilna zona koja se nalazi izvan nje; Zajedno, ove zone tvore stanični teritorij ili hondrinsku kuglu. Kompleks hondrocita s hondrinskom kuglicom obično se uzima kao funkcionalna jedinica hrskavičnog tkiva - hondron. Glavna tvar između hondrona naziva se interteritorijalni prostor (slika 3).
Elastična hrskavica(sinonim: retikularni, elastični) razlikuje se od hijalina po prisutnosti razgranatih mreža elastičnih vlakana u osnovnoj supstanci (slika 4). Od nje je građena hrskavica ušne školjke, epiglotis, Wrisbergova i Santorinijeva hrskavica grkljana.
Vlaknasta hrskavica(sinonim za vezivno tkivo) nalazi se na mjestima prijelaza gustog vlaknastog vezivnog tkiva u hijalinsku hrskavicu i razlikuje se od potonjeg po prisutnosti pravih kolagenih vlakana u osnovnoj supstanci (slika 5).
Patologija hrskavičnog tkiva - vidi Hondritis, Hondrodistrofija, Hondroma.
Riža. 1-5. Struktura hrskavičnog tkiva.
Riža. 1. Histogeneza hrskavice:
1 - mezenhimalni sincicij;
2 - mlade stanice hrskavice;
3 - slojevi glavne tvari.
Riža. 2. Hijalinska hrskavica (malo povećanje):
1 - perichondrium;
2 - stanice hrskavice;
3 - glavna tvar.
Riža. 3. Hijalina hrskavica (veliko povećanje):
1 - izogena skupina stanica;
2 - hrskavična kapsula;
3 - bazofilna zona hondrinske kuglice;
4 - oksifilna zona hondrinske kuglice;
5 - međuteritorijalni prostor.
Riža. 4. Elastična hrskavica:
1 - elastična vlakna.
Riža. 5. Vlaknasta hrskavica.
Koštana srž koja ispunjava šupljine koštane srži sadrži uglavnom masti (do 98% suhe žute srži) i manje količine holin fosfatida, kolesterola, bjelančevina i minerala. U sastavu masti dominiraju palmitinska, oleinska i stearinska kiselina.
Prema značajkama kemijski sastav kost se koristi za proizvodnju poluproizvoda, želea, brašna, koštane masti, želatine, tutkala i koštanog brašna.
Tkivo hrskavice. Tkivo hrskavice obavlja potporne i mehaničke funkcije. Sastoji se od guste mljevene tvari u kojoj se nalaze stanice okruglog oblika, kolagena i elastinska vlakna (sl. 5.14). Ovisno o sastavu međustanične tvari razlikuju se hijalina, fibrozna i elastična hrskavica. Hijalina hrskavica prekriva zglobne površine kostiju, a od nje su građene rebrene hrskavice i dušnik. Kalcijeve soli se s godinama talože u međustaničnoj tvari takve hrskavice. Hijalinska hrskavica je prozirna i ima plavičastu nijansu. 
Vlaknasta hrskavica čini ligamente između kralježaka, kao i tetive i ligamente na mjestu njihovog pričvršćivanja na kosti. Vlaknasta hrskavica sadrži mnogo kolagenih vlakana i malu količinu amorfne tvari. Ima izgled prozirne mase.
Elastična hrskavica je krem boje, u čijoj međustaničnoj tvari dominiraju elastinska vlakna. Kamenac se nikada ne taloži u elastičnoj hrskavici.
Tkivo hrskavice
Dio je ušne školjke i grkljana.
Prosječni kemijski sastav hrskavičnog tkiva uključuje: 40-70% vode, 19-20% proteina, 3,5% masti, 2-10% minerala, oko 1% glikogena.
Tkivo hrskavice karakterizira visok sadržaj mukoproteina - hondromukoida i mukogilisaharida - kondroitinsumporne kiseline u glavnoj međustaničnoj tvari. Važno svojstvo ove kiseline je njezina sposobnost stvaranja spojeva sličnih soli s različitim proteinima: kolagenom, albuminom itd. Ovo očito objašnjava "cementirajuću" ulogu mukopolisaharida u tkivu hrskavice.
Tkivo hrskavice koristi se u prehrambene svrhe, a od njega se također proizvodi želatina i ljepilo. Međutim, kvaliteta želatine i ljepila često nije dovoljno visoka, jer mukopolisaharidi i glukoproteini prelaze u otopinu iz tkiva zajedno sa želatinom, smanjujući viskoznost i čvrstoću želea.
Hrskavično tkivo je vrsta potpornog tkiva koju karakterizira čvrstoća i elastičnost matriksa. To je zbog njihovog položaja u tijelu: u zglobovima, u intervertebralnim diskovima, u stijenci respiratornog trakta (grkljan, dušnik, bronhi).
Hrskavični
○ hijalin
○ Elastično
○ Vlaknasti
Međutim, opći plan njihove strukture je sličan.
1. Prisutnost stanica (kondrocita i hondroblasta).
2. Stvaranje izogenih skupina stanica.
3. Prisutnost velike količine međustanične tvari (amorfna, vlakna), koja osigurava čvrstoću i elastičnost - odnosno sposobnost podvrgavanja reverzibilnoj deformaciji.
4. Nedostatak krvnih žila - hranjive tvari difundiraju iz perihondrija, zbog visokog sadržaja vode (do 70–80%) u matriksu.
5. Karakterizira ga relativno niska razina metabolizma.
Tkivo hrskavice
Imaju sposobnost kontinuiranog rasta.
Tijekom razvoja hrskavičnog tkiva iz mezenhima nastaje diferencijacija hrskavičnih stanica. Ovo uključuje:
1. Matične stanice – karakterizirane zaobljeni oblik, visoki nuklearno-citoplazmatski omjeri, difuzni raspored kromatina i mala jezgrica. Organele citoplazme su slabo razvijene.
2. Polumatične stanice (prehondroblasti) – u njima se povećava broj slobodnih rebara, javlja se grEPS, stanice se izdužuju, a omjer jezgre i citoplazme se smanjuje. Poput matičnih stanica, one pokazuju nisku vrijednost
proliferativna aktivnost.
3. Hondroblasti su mlade stanice smještene na periferiji hrskavice. One su male spljoštene stanice sposobne za proliferaciju i sintezu komponenti međustanične tvari. U bazofilnoj citoplazmi grEPS je dobro razvijen i
agrEPS, Golgijev aparat. Tijekom razvoja pretvaraju se u kondrocite.
4. Kondrociti su glavni (definitivni) tip stanica hrskavičnog tkiva. Dolaze u ovalnom, okruglom ili poligonalnom obliku. Smješten u posebnim šupljinama
– lakune – međustanična tvar, pojedinačno ili u skupinama. Te se skupine nazivaju izogene stanične skupine.
Izogene skupine stanica - (od grč. isos - jednak, genesis - razvoj) - skupine stanica (kondrocita) nastale diobom jedne stanice. Leže u zajedničkoj šupljini (lakuni) i okruženi su kapsulom koju čini međustanična tvar hrskavičnog tkiva.
Glavna amorfna tvar (matriks hrskavice) sadrži:
1. Voda – 70–80%
2. Anorganski spojevi – 4–7%.
3. Organska tvar – 10–15%
– Glikozaminoglikani:
Ø kondroitin sulfati (kondroitin-6-sulfat, hondroitin-4-sulfat,
Ø hijaluronska kiselina;
– Proteoglikani.
– Hondronektin – ovaj glikoprotein povezuje stanice međusobno i s različitim supstratima (veza stanice s kolagenom tipa I).
U međustaničnoj tvari postoji mnogo vlakana:
1. Kolagen (tipovi I, II, VI)
2. I u elastičnoj hrskavici - elastična.
Načini rasta hrskavice.
Intersticijski rast hrskavice je povećanje volumena hrskavičnog tkiva (hrskavice) zbog povećanja broja diobenih hondrocita i nakupljanja komponenti međustanične tvari koje te stanice izlučuju.
Apozicijski rast hrskavice je povećanje volumena hrskavičnog tkiva (hrskavice) zbog nadopunjavanja stanica smještenih na periferiji (mezenhimske stanice - tijekom embrionalne hondrogeneze, perihondrijski hondroblasti - tijekom postembrionalnog razdoblja ontogeneze).
Datum objave: 2015-02-03; Pročitano: 330 | Kršenje autorskih prava stranice
studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,001 s)…
Građa pojedinih ljudskih tkiva, vrste hrskavice
Tetive i ligamenti. Sila (povlačenje mišića ili vanjskih sila) djeluje na tetive i ligamente u jednom smjeru. Stoga su vlaknaste ploče tetiva, koje se sastoje od fibroblasta (fibrocita), osnovne tvari i kolagenih vlakana, smještene paralelno jedna s drugom. Snopovi (od 10 do 1000) vlaknastih ploča međusobno su odvojeni slojevima neoblikovanog vezivnog tkiva. Mali snopovi se spajaju u veće itd. Cijela tetiva prekrivena je debljim slojem neoblikovanog tkiva koji se naziva peritendon. Nosi žile i živce do tetive, ligamenta; Tu su i spolne stanice.
Fascije, aponeuroze mišića, kapsule zglobova i organa itd. Sile koje djeluju na njih usmjerene su u različitim smjerovima. Snopovi vlaknastih ploča smješteni su pod kutom jedni prema drugima, pa se fascije i kapsule teško rastežu i odvajaju u zasebne slojeve.
Tkivo hrskavice. Može biti trajna (npr. hrskavica rebara, dušnika, intervertebralnih diskova, meniskusa itd.) i privremena (npr. u zonama rasta kostiju – metafize). Privremenu hrskavicu naknadno zamjenjuje koštano tkivo. Tkivo hrskavice nema slojeve vezivnog tkiva, žile i živce. Njegov trofizam je osiguran samo sa strane perihondrija (sloj vlaknastog vezivnog tkiva koji prekriva hrskavicu) ili sa strane kosti. Rastni sloj hrskavice nalazi se u donjem sloju perihondrija. Kada je oštećena, hrskavica se ne oporavlja dobro.
Postoje tri vrste hrskavice:
1. Hijalinska hrskavica. Pokriva zglobne površine kostiju, formira hrskavične krajeve rebara, prstenove dušnika i bronha. Elastična osnovna tvar (hondromukoid) hrskavičnih ploča sadrži pojedinačna kolagena vlakna.
2. Elastična hrskavica.
Građa i funkcije ljudskog hrskavičnog tkiva
Formira ušnu školjku, krila nosa, epiglotis i hrskavicu grkljana. Glavna tvar hrskavičnih ploča sadrži pretežno elastična vlakna.
3. Vlaknasta hrskavica. Formira intervertebralne i zglobne diskove, meniskuse, zglobne usne. Hrskavične ploče su prožete velikim brojem kolagenih vlakana.
Kost oblikuje pojedine kosti – kostur. je oko 17% Totalna tezina osoba. Kosti imaju snagu s malom masom. Čvrstoću i tvrdoću kostiju daju kolagena vlakna, posebna osnovna tvar (osein) prožeta mineralima (uglavnom hidroksiapatit-fosforno vapno) i uredan raspored koštanih ploča. Oblikuju se koštane ploče vanjski sloj bilo koja kost i unutarnji sloj medularne šupljine; Srednji sloj cjevaste kosti čine posebni, tzv. osteonski sustavi - višeredne, koncentrično smještene ploče oko kanala u kojem se nalaze žile, živci i rahlo vezivno tkivo. Prostori između osteona (cijevi) ispunjeni su interkaliranim koštanim pločama. Osteoni su smješteni po dužini kosti ili u skladu s opterećenjem. Vrlo tanki tubuli pružaju se sa strane od osteonskog kanala, povezujući odvojene osteocite.
Postoje dvije vrste kostiju - kortikalni(zbijena ili gusta), do 80% i trabekularni(spužvasti ili porozni), čineći do 20% ukupne koštane mase. Ako osteoni i interkalarne ploče čvrsto leže, nastaje kompaktna tvar. Formira dijafizu cjevastih kostiju, gornji sloj plosnate kosti i prekriva spužvasti dio kosti. Na krajevima kostiju, gdje je potreban veliki volumen za artikulaciju zgloba uz zadržavanje lakoće i čvrstoće, formira se spužvasta tvar. Sastoji se od prečki, greda (trabekula), koje tvore koštane stanice (poput spužve). Trabekule se sastoje od osteona i interkaliranih koštanih ploča, koje su postavljene u skladu s pritiskom na kost i potezom mišića.
S vanjske strane, kost je, s izuzetkom zglobnih površina, prekrivena periostom (slojem vezivnog tkiva, gustim na vrhu i labavim bliže kosti). Potonji sadrži mnoge žile, živce i sadrži stanice slične kostima - osteoblaste, koji doprinose rastu kostiju u širinu i cijeljenju prijeloma.
Brzina obnove kortikalne i trabekularne kosti kod odraslih je od 2,5 do 16% godišnje.
Hrskavično tkivo ima funkcionalnu potpornu ulogu. Ne djeluje na napetost, kao gusto vezivno tkivo, ali zbog unutarnje napetosti dobro podnosi kompresiju i služi kao amortizer za koštani aparat.
Ovo posebno tkivo služi za nepomično spajanje kostiju, tvoreći sinhondrozu. Pokrivajući zglobne površine kostiju, ublažava pokrete i trenje u zglobovima.
Tkivo hrskavice je vrlo gusto i istovremeno prilično elastično. Njegov biokemijski sastav je bogat gustom amorfnom tvari. Hrskavica se razvija iz srednjeg mezenhima.
Na mjestu buduće hrskavice, mezenhimske stanice se brzo umnožavaju, njihovi procesi se skraćuju i stanice dolaze u bliski dodir jedna s drugom.
Zatim se pojavljuje srednja tvar, zbog koje su mononuklearna područja jasno vidljiva u rudimentu, a to su primarne hrskavične stanice - peraje hondroba. Oni se množe i proizvode uvijek nove mase međusupstancije.
Stopa reprodukcije hrskavičnih stanica do tog razdoblja jako se usporava, a zbog velike količine intermedijarne tvari one se nalaze daleko jedna od druge. Ubrzo stanice gube sposobnost diobe mitozom, ali još uvijek zadržavaju sposobnost amitotske diobe.
Međutim, sada se stanice kćeri ne odvajaju daleko, budući da je međutvar koja ih okružuje postala gušća.
Stoga su hrskavične stanice smještene u masi osnovne tvari u skupinama od 2-5 ili više stanica. Svi oni dolaze iz iste početne stanice.
Takvu skupinu stanica nazivamo izogenom (isos – jednak, identičan, genesis – pojava).
Riža. 1.
A - hijalina hrskavica dušnika;
B - elastična hrskavica ušne školjke teleta;
B -- vlaknasta hrskavica intervertebralnog diska potkoljenice;
a - perihondrij; b ~ hrskavica; c -- stariji dio hrskavice;
- 1 - hondroblast; 2 - kondrocit;
- 3 -- izogena skupina hondrocita; 4 -- elastična vlakna;
- 5 -- snopovi kolagenih vlakana; 6 -- glavna tvar;
- 7 -- kapsula hondrocita; 8 - bazofilna i 9 - oksifilna zona glavne tvari oko izogene skupine.
Stanice izogene skupine se ne dijele mitozom, one proizvode malo međutvari nešto drugačijeg kemijskog sastava, koja stvara hrskavične kapsule oko pojedinih stanica, a oko izogene skupine polja.
Kapsula hrskavice, kako se otkriva elektronskom mikroskopijom, sastoji se od tankih fibrila koncentrično smještenih oko stanice.
Posljedično, na početku razvoja hrskavičnog tkiva kod životinja, njegov rast se događa povećanjem mase hrskavice iznutra.
Tada se najstariji dio hrskavice, gdje se stanice ne množe i ne stvara međutvar, prestaje povećavati, a stanice hrskavice čak degeneriraju.
Međutim, rast hrskavice u cjelini ne prestaje. Oko zastarjele hrskavice sloj stanica se odvaja od okolnog mezenhima i postaje hondroblast. Oko sebe luče međutvar hrskavice i s njom postupno postaju sve gušće.
Međutim, kako se razvijaju, hondroblasti gube sposobnost dijeljenja mitozom, tvore manje intermedijarne tvari i postaju hondrociti. Na tako formirani sloj hrskavice, zbog okolnog mezenhima, naslojava se sve više i više njegovih slojeva. Posljedično, hrskavica raste ne samo iznutra, već i izvana.
Kod sisavaca postoji: hijalina (staklasta), elastična i fibrozna hrskavica.
Hijalinska hrskavica (Sl. 1-A) je najčešća, mliječno bijele boje i donekle prozirna, pa se često naziva staklastom.
Pokriva zglobne površine svih kostiju i tvori rebrene hrskavice, trahealne hrskavice i neke laringealne hrskavice. Hijalinska hrskavica sastoji se, kao i sva tkiva unutarnje okruženje, iz stanica i intermedijarne tvari.
Stanice hrskavice predstavljene su hondroblastima i kondrocitima. Razlikuje se od hijaline hrskavice jakim razvojem kolagenih vlakana, koja tvore snopove koji leže gotovo paralelno jedan s drugim, kao kod tetiva!
U fibroznoj hrskavici ima manje amorfne tvari nego u hijalinoj hrskavici. Okrugle, svijetlo obojene stanice vlaknaste hrskavice leže između vlakana u paralelnim redovima.
Na mjestima gdje se fibrozna hrskavica nalazi između hijalinske hrskavice i gustog vezivnog tkiva, u njegovoj se strukturi uočava postupni prijelaz iz jedne vrste tkiva u drugu. Tako, bliže vezivnom tkivu, kolagena vlakna u hrskavici tvore hrapave paralelne snopove, a hrskavične stanice leže u redovima između njih, poput fibrocita gustog vezivnog tkiva. Bliže hijalinskoj hrskavici, snopovi se dijele na pojedinačna kolagena vlakna, tvoreći osjetljivu mrežu, a stanice gube svoje ispravno mjesto.
Položaj hrskavice u tijelu n Tkiva hrskavice imaju formativnu funkciju u fetusu i potpornu funkciju u tijelu odrasle osobe. Hrskavično tkivo nalazimo: n u području zglobova (prekriva zglobnu površinu relativno uskim slojem), n u metafizama (tj. između epifize i dijafize) cjevastih kostiju, n u intervertebralnim diskovima, u prednjim dijelovima rebara, u stijenci dišnih organa (grkljan, dušnik, bronhi) itd.
Razvoj n Kao i sva druga tkiva unutarnjeg okoliša tijela, skeletna tkiva razvijaju se n iz mezenhima (čije se stanice, pak, izbacuju iz somita i splanhnotoma
Osobine n posebna priroda međustanične tvari daje dva najvažnija svojstva: n elastičnost i n čvrstoća. n međustanična tvar ovih tkiva. n U mnogim slučajevima, hrskavica je prekrivena perihondrijem, fibroznim vezivnim tkivom koje je uključeno u rast i prehranu hrskavice.
Važna značajka hrskavično tkivo - - odsutnost krvnih žila. Stoga hranjive tvari ulaze u hrskavicu difuzijom iz perihondrija, u nekim slučajevima nema perihondrija - na primjer, u zglobnoj hrskavici, jer bi njihova površina trebala biti glatka. Ovdje se prehrana osigurava sa strane sinovijalne tekućine i sa strane ispod kosti.
Stanični sastav n Hondroblasti su mlade stanice, pojedinačno smještene u dubokim slojevima perihondrija i smještene bliže površini hrskavice n - male spljoštene stanice sposobne za - proliferaciju i - sintezu komponenti međustanične tvari hrskavice. n u njima su dobro izraženi zrnati ER, Golgijev kompleks i mitohondriji n Hondroblasti se, otpuštajući komponente međustanične tvari, “uzidaju” u nju i pretvaraju u kondrocite.
Funkcije n Glavna funkcija hondroblasta je proizvodnja organskog dijela međustanične tvari: proteina kolagena i elastina, glikozaminoglikana (GAG) i proteoglikana (PG). n hondroblasti osiguravaju apozicijski (površinski) rast hrskavice iz perihondrija.
Hondrociti n a) Hondrociti su glavna vrsta stanica hrskavice. n - leže u posebnim šupljinama međustanične tvari (lacunae) i n - mogu se dijeliti mitozom, dok se stanice kćeri ne razilaze, ostaju zajedno - stvaraju se izogene skupine (od 2-6 stanica), koje potječu iz jedne stanice. n b) Imaju n-veću (u usporedbi s hondroblastima) veličinu i ovalni oblik. n Dobro razvijen granularni ER i Golgijev kompleks
Funkcije n Kondrociti koji su prestali s diobom aktivno sintetiziraju komponente međustanične tvari. n Zbog aktivnosti hondrocita masa hrskavice se povećava iznutra – intersticijski rast.
Hondroklasti n U tkivu hrskavice, osim stanica koje tvore međustaničnu tvar, postoje i njihovi antagonisti - razarači međustanične tvari - to su hondroklasti (mogu se klasificirati kao makrofagni sustav): prilično velike stanice, u citoplazmi se nalaze ima mnogo lizosoma i mitohondrija. Funkcija - uništavanje oštećenih ili istrošenih područja hrskavice.
Međustanična tvar n Međustanična tvar hrskavičnog tkiva sadrži vlakna i temeljnu tvar. n postoje mnoge fibrozne strukture: n - kolagena vlakna, n i u elastičnoj hrskavici - elastična vlakna.
n Međustanična tvar je visoko hidrofilna, sadržaj vode doseže 75% mase hrskavice, što određuje visoku gustoću i turgor hrskavice. Hrskavično tkivo u dubokim slojevima nema krvne žile,
n Glavna amorfna tvar sadrži: n -vodu (70-80%), -minerale (4-7%), -organsku komponentu (10-15%), predstavljenu n-proteoglikanima i -glikoproteinima.
Proteoglikani n Proteoglikanski agregat sadrži 4 komponente. n Agregat je na bazi dugačke niti hijaluronske kiseline (1). n Uz pomoć globularnih veznih proteina (2) na ovu nit je povezano n linearnih (fibrilarnih) peptidnih lanaca tzv. n linearnih (fibrilarnih) peptidnih lanaca. core (core) protein (3). n Zauzvrat, oligosaharidne grane polaze od potonjeg (4).
Ovi n kompleksi su visoko hidrofilni; stoga se vežu veliki broj voda i n osiguravaju visoku elastičnost hrskavice. n Istodobno, ostaju propusni za metabolite niske molekularne težine.
n Perichondrium je sloj vezivnog tkiva koji prekriva površinu hrskavice. U perihondriju se nalazi vanjski fibrozni sloj (iz gustog, neformiranog CT-a s velikim brojem krvnih žila) i unutarnji stanični sloj koji sadrži veliki broj matičnih i polustamičnih stanica.
Hijalina hrskavica n Izvana je ovo tkivo plavkastobijele boje i izgleda poput stakla (grč. hyalos - staklo). Hijalinska hrskavica - pokriva sve zglobne površine kostiju, nalazi se u prsnim krajevima rebara, u dišnim putovima.
Značajke n 1. međustanična tvar hijalinske hrskavice u preparatima obojenim hematoksilin-eozinom izgleda homogena i ne sadrži vlakna. n 2. oko izogenih skupina postoji jasno izražena bazofilna zona – tzv.teritorijalni matriks. To je zbog činjenice da hondrociti izlučuju veliku količinu GAG s kiselom reakcijom, pa je ovo područje obojeno bazičnim bojama, tj. bazofilno. Područja sa slabom kisikom između teritorijalnih matrica nazivaju se interteritorijalna matrica. n
n Veliki broj agregata proteoglikana. n Glikozaminoglikani. Visoka elastičnost ovisi o sadržaju GAG-ova n Kondroitin sulfati (kondroitin-6-sulfat, kondroitin-4-sulfat) n Keratan sulfati n sadrži kolagen tipa II koji je hidrofilniji (zbog većeg sadržaja hidroksi skupina) i n tvori samo fibrile (nisu ujedinjene u vlakna). n Kolagen IX, VI i X n Protein hondronektin
Stanični sastav n a) Neposredno ispod perihondrija nalazi se n mladih hondrocita (3) - n nešto većih i ovalnijih oblika. n b) Dublje su n zreli hondrociti, n velike ovalne stanice sa svijetlom citoplazmom, n tvore izogene skupine (4) od 2-6 stanica.
n 1) Zglobne površine kostiju. n 2) Zračni putovi. n 3) Spoj rebara sa prsnom kosti.
Elastična hrskavica n U ušnoj školjki, epiglotisu, hrskavici grkljana. Osim kolagenih vlakana, međustanična tvar sadrži veliki broj nasumično raspoređenih elastičnih vlakana, što hrskavici daje elastičnost. U elastičnoj hrskavici manje sadržaja lipida, hondroitin sulfata i glikogena.
n b) u debljini hrskavične ploče - izogene skupine hondrocita, n veliki, ovalni i n imaju svijetlu citoplazmu. n Grupe hondrocita obično imaju n vrsta lanaca (od 2, rjeđe više stanice) su orijentirane okomito na površinu.
Promjene povezane s dobi n Zbog relativno niskog sadržaja kolagenih fibrila i odsutnosti kolagena X, ne dolazi do taloženja kalcijevih soli (kalcifikacije) u elastičnoj hrskavici tijekom pothranjenosti.
Vlaknasta hrskavica n Vlaknasta hrskavica nalazi se na mjestima pripajanja tetiva na kosti i hrskavicu, intervertebralne diskove. U strukturi zauzima srednji položaj između gusto formiranog vezivnog i hrskavičnog tkiva. n
n U međustaničnoj tvari postoji mnogo više kolagenih vlakana, raspoređenih usmjereno - tvore debele snopove, jasno vidljive pod mikroskopom. Hondrociti često leže sami duž vlakana, bez formiranja izogenih skupina. Imaju izdužen oblik, štapićastu jezgru i uski rub citoplazme.
n Na periferiji se vlaknasta hrskavica postupno transformira n u gusta, formirana vezivna kolagena vlakna koja dobivaju orijentaciju i idu od jednog kralješka do drugog. tkivo, koso n b) U središnjem dijelu diska fibrozna hrskavica prelazi u nucleus pulposus koji sadrži hijalinu hrskavicu, kolagen tipa II (u obliku fibrila)
Regeneracija hrskavice n Hijalin – neznatan. Perichondrium je uglavnom zahvaćen n Elastični - manje osjetljiv na degeneraciju i ne kalcificira n Vlaknasti - slaba regeneracija, sposoban za kalcificiranje
Sastav n Koštano tkivo sastoji se od stanica i međustanične tvari. n Diferencijacija koštanog tkiva uključuje n 1. stabljične i polustabljične (osteogene) stanice, n osteoblaste, n osteocite n 2. osteoklaste.
Osteoblasti n Osteoblasti su funkcionalno najaktivniji stanični elementi diferencijala tijekom osteohistogeneze. U tijelu odrasle osobe izvor stanica koje podržavaju populaciju osteoblasta su stanice raspršenog kambija u osteogenom sloju periosta. Osteoblasti imaju kubični ili prizmatični oblik. Jezgra je smještena ekscentrično. Osteoblasti su tipične stanice koje aktivno sintetiziraju i izlučuju; sekrecija se odvija preko cijele površine stanice. Stanica ima dobro razvijen granularni endoplazmatski retikulum, koji ispunjava gotovo cijelu citoplazmu, mnogo slobodnih ribosoma i polisoma,
Funkcije n izlučuju kolagen tipa I, alkalnu fosfatazu, osteokalcin, osteopontin, transformirajuće čimbenike rasta, osteonektin, kolagenazu itd. n Visoko diferencirane osteoblaste karakterizira postupno smanjenje aktivnosti alkalne fosfataze, osteokalcina, osteopontina i odsutnost proliferativne aktivnosti .
n Uloga u mineralizaciji organske osnove koštanog matriksa. Proces mineralizacije koštanog matriksa počinje taloženjem amorfnog kalcijevog fosfata. Kalcijevi kationi ulaze u izvanstanični matriks iz krvotoka, gdje se vežu za proteine. n U prisutnosti alkalne fosfataze, koju sintetiziraju osteoblasti, glicerofosfati koji se nalaze u međustaničnoj tvari razgrađuju se i stvaraju fosfatni anion. Višak potonjeg dovodi do lokalnog povećanja Ca i P do razine na kojoj se taloži kalcijev fosfat. Pretežni dio koštanog minerala je u obliku kristala hidroksiapatita. Kristali se formiraju na kolagenim vlaknima koštanog matriksa. Potonji imaju strukturne značajke koje olakšavaju ovaj proces. Činjenica je da su molekule prethodnika kolagena - tropokolagena - upakirane u vlakno na način da između kraja jednog i početka drugog ostaje razmak koji se naziva hole zona. U ovoj se zoni početno taloži koštani mineral. Nakon toga, kristali počinju rasti u oba smjera, a proces pokriva cijelo vlakno
n Vezikule matriksa igraju značajnu ulogu u mineralizaciji sintetiziranog organskog koštanog matriksa. Takve vezikule su derivati Golgijevog kompleksa osteoblasta, imaju strukturu membrane i sadrže različite enzime potrebne za reakcije mineralizacije ili njihovu inhibiciju, kao i amorfne kalcijeve fosfate. Matrični mjehurići izlaze iz stanica u izvanstanični prostor i oslobađaju produkte sadržane u njima. Potonji pokreću procese mineralizacije.
Osteociti n Po svom kvantitativnom sastavu najbrojnije su stanice koštanog tkiva. To su procesne stanice koje leže u šupljinama kostiju – lacunae. Promjer stanica doseže do 50 mikrona. Citoplazma je slabo bazofilna. Organele su slabo razvijene (granularni ER, PC i mitohondriji). Ne dijele. n Funkcija: sudjeluju u fiziološkoj regeneraciji koštanog tkiva, stvaraju organski dio međustanične tvari. n Hormon djeluje stimulativno na osteoblaste i osteocite Štitnjača kalcitonin - pojačava se sinteza organskog dijela međustanične tvari i povećava se taloženje kalcija, a smanjuje koncentracija kalcija u krvi.
Osteoklasti n n n Specijalizirani makrofagi. Njihov promjer doseže do 100 mikrona. Različiti odjeljci osteoklasta specijalizirani su za obavljanje specifičnih funkcija. bazalna zona, u kojoj je koncentriran genetski aparat stanice u sklopu brojnih (5 - 20) jezgri. svjetlosnu zonu u izravnom kontaktu s matriksom kosti. Zahvaljujući njemu, osteoklast čvrsto prianja uz kost cijelim perimetrom, stvarajući izoliran prostor između sebe i površine mineraliziranog matriksa. Adheziju osteoklasta osigurava niz receptora za komponente matriksa, od kojih su glavni vitronektinski receptori. Selektivna propusnost ove barijere omogućuje stvaranje specifičnog mikrookruženja u zoni stanične adhezije. vezikularna zona sadrži lizosome. Kroz membranu valovitog ruba prenose se enzimi i kisele tvari te nastaje ugljična kiselina H 2 CO 3 ; ugljična kiselina otapa kalcijeve soli, otopljeni kalcij ispire se u krv. provođenje demineralizacije i dezorganizacije koštanog matriksa, što dovodi do stvaranja resorpcijske (erozije) Howshipove lakune.
Osteoklasti n osteoklasti imaju mnogo jezgri i veliki volumen citoplazme; zona citoplazme uz površinu kosti naziva se valovita granica, ima mnogo citoplazmatskih izraslina i funkcije lizosoma - razaranje vlakana i amorfne koštane tvari
n Debela kolagena vlakna, lišena cementne tvari, stvaraju izgled "četkaste granice". Lizosomalni enzimi provode proteolizu kolagena i drugih proteina matriksa. Produkti proteolize uklanjaju se iz osteoklastičnih praznina transcelularnim transportom. Općenito, proces smanjenja rijeka. H u lakuni provodi se pomoću dva mehanizma: egzocitozom kiselog sadržaja vakuola u lakunu i djelovanjem protonskih pumpi – H+-ATPaza, lokaliziranih u membrani valovitog ruba. Izvor vodikovih iona su voda i ugljični dioksid koji nastaju oksidacijskim reakcijama mitohondrija.
Međustanična tvar n 1. Anorganski dio matriksa Sadrži značajan dio kalcija (35%) i fosfora (50%) (kalcijevi fosfati i karbonati) uglavnom u obliku kristala hidroksiapatita (Ca 10(PO 4)6(OH) 2 (3 · Ca(OH)2), n i malo - u amorfnom stanju, mala količina magnezijevog fosfata - čine 70% međustanične tvari Anorganski fosfor sadržan je u obliku aniona HPO 4 -2 a H 2 PO 4 -2 Odnos organskog i anorganskog dijela međustanične tvari ovisi o dobi: kod djece je organski dio nešto više od 30%, a anorganski dio manji od 70%, pa su im kosti. manje jaka, ali fleksibilnija (nije krta; u starijoj dobi, naprotiv); anorganski dio se povećava, a organski smanjuje, pa kosti postaju tvrđe, ali lomljivije - prisutne su krvne žile:
Organski dio koštanog matriksa Organski dio međustanične tvari predstavlja n kolagen (kolagen tipa I, X, V) i vrlo malo glikozaminoglikana i proteoglikana. n - glikoproteini (alkalna fosfataza, osteonektin); n - proteoglikani (kiseli polisaharidi i glikozaminoglikani - kondroitin-4 - i kondroitin-6 sulfati, dermatan sulfat i keratan sulfat.); n - čimbenici rasta (faktor rasta fibroblasta, transformirajući čimbenici rasta, koštani morfogenetski proteini) - citokini koje luče koštane i krvne stanice koji provode lokalnu regulaciju osteogeneze.
proteini koji posreduju u staničnoj adheziji n Osteonektin je glikoprotein kosti i dentina, ima visok afinitet za kolagen tipa I i hidroksiapatit i sadrži Ca-vezne domene. Održava koncentraciju Ca i P u prisutnosti kolagena. Pretpostavlja se da je protein uključen u interakciju između stanice i matriksa. n Osteopontin je glavna komponenta proteinskog sastava matriksa, posebno međupovršina, gdje se nakuplja u obliku gustog omotača koji se naziva cementacijske linije (lamina limitans). Zahvaljujući vašem fizička i kemijska svojstva regulira kalcifikaciju matriksa, posebno sudjeluje u prianjanju stanica na matriks ili matriksa na matriks. Proizvodnja osteopontina jedna je od najranijih manifestacija aktivnosti osteoblasta. n Osteokalcin (OC) je mali protein (5800 Da, 49 aminokiselina) u mineraliziranom koštanom matriksu, uključen u proces kalcifikacije,
Klasifikacija n Postoje cjevaste, pljosnate i mješovite kosti. Dijafiza cjevastih kostiju i kortikalne ploče pljosnatih i mješovitih kostiju građene su od lamelarnog koštanog tkiva prekrivenog periostom ili periostom. U periostu je uobičajeno razlikovati dva sloja: vanjski sloj je vlaknast, sastoji se uglavnom od vlaknastog vezivnog tkiva; unutarnji, uz površinu kosti - osteogeni ili kambijalni.
Vrste koštanog tkiva grubo-vlaknasto (retikulofibrozno) lamelarno (fino-vlaknasto) Glavna značajka Kolagenska vlakna tvore a) Koštana tvar je debele snopove koji se kreću u različite (organizirane u ploče). pravcima. b) Nadalje, unutar jedne ploče vlakna imaju isti smjer, ali unutar susjednih ploča imaju različite smjerove. Lokalizacija 1. Plosnate kosti embrija. 2. Koštani tuberkulozi; mjesta obraslih kranijalnih šavova. Gotovo sve kosti odrasle osobe: ravne (lopatica, kosti zdjelice, kosti lubanje), spužvaste (rebra, prsna kost, kralješci) i cjevaste.
Lamelarno koštano tkivo može imati spužvastu i kompaktnu organizaciju. Spužvasta koštana supstancija Kompaktna koštana supstancija Lokalizacija Spužvastu supstanciju čine: epifize cjevastih kostiju, unutarnji sloj (uz medularni kanal) dijafiza cjevastih kostiju, spužvaste kosti, unutarnji dio plosnate kosti. Većina dijafiza cjevastih kostiju i površinski sloj pljosnatih kostiju imaju kompaktnu strukturu. Posebnost Spužvasta tvar građena je od avaskularnih koštanih prečki (greda), između kojih se nalaze razmaci - koštane stanice. U kompaktnoj koštanoj supstanciji praktički nema praznina: zbog urastanja koštanog tkiva duboko u stanice ostaju samo uski prostori za krvne žile – tzv. središnji kanali osteona Koštana srž Stanice spužvaste tvari sadrže žile koje hrane kost i crvenu koštanu srž – hematopoetski organ. Medularna šupljina dijafize dugih kostiju odraslih sadrži žutu koštanu srž - masno tkivo.
Struktura Sastoji se od koštanih ploča a) U ovom slučaju, ploče spužvaste supstance obično su usmjerene duž smjera koštanih greda, a ne oko žila, kao u osteonima kompaktne supstance. b) osteoni se mogu javiti u dovoljno debelim gredama. Strukturna jedinica je koštana ploča. Sastoje se od koštanih ploča u kompaktnoj supstanci: opće (opće) - okružuju cijelu kost, osteon - leže u koncentričnim slojevima oko posude, tvoreći tzv. osteoni; interkalarni – smješten između osteona. osteoni.
Struktura osteona, glavne strukturne jedinice kosti U središtu svakog osteona nalazi se krvna žila (1), oko koje se nalazi nekoliko koncentričnih slojeva koštanih ploča (2), zvanih osteoni. Osteoni su ograničeni resorpcijskom (komisuralnom) linijom (3). Između osteona leže interkalirane koštane ploče (4), koje su ostaci prijašnjih generacija osteona. koštane ploče uključuju stanice (osteocite), kolagena vlakna i tvar bogatu mineralnim spojevima. vlakna u međustaničnoj tvari se ne razlikuju, a sama međustanična tvar ima čvrstu konzistenciju.
Razvoj KOSTI IZ MEZENHIMA (izravna osteohistogeneza). Nezrela (grubovlaknasta) kost nastaje iz mezenhima, koji se kasnije zamjenjuje lamelarnom kosti. Razvoj se dijeli u 4 faze: n 1. stvaranje osteogenog otoka - u području formiranja kosti mezenhimalne stanice prelaze u osteoblaste. n
2. stvaranje međustanične tvari n osteoblasti počinju stvarati međustaničnu supstancu kosti, dok se neki od osteoblasta nađu unutar međustanične supstance, ti se osteoblasti pretvaraju u osteocite; drugi dio osteoblasta pojavljuje se na površini međustanične tvari,
3. ovapnjenje n međustanične tvari kosti; međustanična tvar je impregnirana kalcijevim solima. n a) Na trećem stupnju, tzv. matrične vezikule slične lizosomima. Oni nakupljaju kalcij i (zbog alkalne fosfataze) anorganski fosfat. n b) Kada mjehurići puknu, dolazi do mineralizacije međustanične tvari, tj. taloženja kristala hidroksiapatita na vlaknima iu amorfnoj tvari. Kao rezultat toga nastaju koštane trabekule (grede) - mineralizirana područja tkiva koja sadrže sve 3 vrste koštanih stanica - n n n na površini - osteoblasti i osteoklasti, a u dubini - osteociti.
4. Stvaranje osteona n Naknadno se u unutarnjem dijelu plosnate kosti n primarno spužvasto tkivo zamjenjuje sekundarnim, n koje je građeno od koštanih pločica usmjerenih duž greda.
Razvoj lamelarnog koštanog tkiva usko je povezan s 1. procesom razaranja pojedinih dijelova kosti i urastanjem krvnih žila u debljinu retikulofibrozne kosti. Osteoklasti sudjeluju u tom procesu i tijekom embrionalne osteogeneze i nakon rođenja. 2. žile koje rastu na trabekule. Konkretno, oko žila se formira koštana tvar u obliku koncentričnih koštanih ploča koje čine primarne osteone.
RAZVOJ KOSTI NA MJESTU HRSKAVICE (indirektna osteogeneza) n na mjestu hrskavice odmah nastaje zrela (lamelarna) kost n u razvoju postoje 4 faze: n 1. stvaranje hrskavice - na mjestu buduće kosti nastaje hijalina hrskavica.
2. perihondralna osifikacija se odvija samo u području dijafize; u području dijafize perihondrij prelazi u periost, u kojem se pojavljuju osteogene stanice, zatim osteoblasti, zbog osteogenih stanica periosta na na površini hrskavice, počinje formiranje kostiju u obliku običnih ploča koje imaju kružni tok, poput godišnjih godova drveta
3. endohondralna osifikacija n Javlja se i u predjelu dijafize i u predjelu epifize; Krvne žile rastu unutar hrskavice, gdje se nalaze osteogene stanice - osteoblasti, zbog kojih se oko žila formira kost u obliku osteona, te osteoklasta. n Istodobno sa stvaranjem kosti, hrskavica se uništava
zona vezikularne hrskavice (4). Na rubu još očuvane hrskavice stanice hrskavice su u natečenom, vakuoliziranom stanju, tj. zona kolumnarne hrskavice ima oblik mjehurića (5). U susjednom području epifize, hrskavica nastavlja rasti, a proliferirajuće stanice raspoređene su u stupove duž duge osi kosti.
n a) Naknadno će doći do okoštavanja same epifize (s iznimkom zglobne površine) - enhondralnim putem. n b) To jest, ovdje će se također dogoditi mineralizacija, ovdje će izrasti n krvnih žila, uništit će se tvar hrskavice i formirat će se najprije grubo vlaknasto, n a zatim lamelirano koštano tkivo.
n 4. rekonstrukcija i rast kosti - stari dijelovi kosti postupno se uništavaju i na njihovom mjestu nastaju novi; zbog periosta nastaju zajedničke koštane ploče, zbog osteogenih stanica smještenih u adventiciji koštanih žila nastaju osteoni. Između dijafize i epifize sačuvan je sloj hrskavičnog tkiva, zbog čega se rast kosti u duljinu nastavlja do kraja razdoblja rasta tijela u duljinu, tj. do 20-21 godine.
Rast kostiju Izvori rasta Do 20. godine cjevaste kosti rastu: u širinu - apozicijskim rastom sa strane perihondrija, u dužinu - djelovanjem metaepifizne hrskavične ploče. Metaepifizna hrskavica a) Metaepifizna ploča - dio epifize koji graniči s dijafizom i zadržava (za razliku od ostatka epifize) hrskavičnu strukturu. b) Ima 3 zone (u smjeru od pinealne žlijezde prema dijafizi): granična zona - sadrži ovalne kondrocite, zona kolumnarnih stanica - ona osigurava rast hrskavice u duljinu zbog proliferacije hondrocita. , zona vezikularne hrskavice - graniči s dijafizom i okoštava . c) Dakle, istovremeno se odvijaju 2 procesa: rast hrskavice (u kolumnarnoj zoni) i njezina zamjena kosti (u vezikularnoj zoni).
Regeneracija n Regeneracija i rast debljine kosti provodi se zahvaljujući periostu i endostu. Sve duge kosti, kao i većina pljosnatih kostiju, histološki su kost od finih vlakana.
n U koštanom tkivu neprestano se odvijaju dva suprotno usmjerena procesa - resorpcija i novo nastajanje. Omjer tih procesa ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući dob. Restrukturiranje koštanog tkiva provodi se u skladu s opterećenjima koja djeluju na kost. n Proces remodeliranja koštanog tkiva odvija se u nekoliko faza, u svakoj od njih vodeću ulogu imaju određene stanice. U početku se područje koštanog tkiva koje je podložno resorpciji „obilježava“ osteocitima pomoću specifičnih citokina. (aktivacija). Zaštitni sloj na matrici kosti je uništen. Prekursori osteoklasta migriraju na golu površinu kosti i spajaju se u multinuklearnu strukturu – simplast – zreli osteoklast. U sljedećoj fazi osteoklast demineralizira koštani matriks (resorpcija), ustupa mjesto makrofagima, koji dovršavaju razaranje organskog matriksa međustanične koštane supstance i pripremaju površinu za adheziju osteoblasta (reverzija). U posljednjoj fazi prekursori dolaze u zonu destrukcije i diferenciraju se u osteoblaste; oni sintetiziraju i mineraliziraju matriks u skladu s novim uvjetima statičkog i dinamičkog opterećenja kosti (formiranja).
Što pomaže osigurati njegovu pokretljivost, odnosno zasebnu anatomsku formaciju izvan kostura. U izravnoj vezi s kostima su zglobne hrskavice (najreprezentativnija skupina), međukralješnice, hrskavice uha, nosa i stidne simfize. Pojedinačne anatomske tvorevine čine skupinu hrskavice dišnih putova (grkljan, dušnik, bronhi), te stromu srca.
Hrskavica obavlja funkcije integrativnog puferiranja, amortizacije udaraca, podržavanja oblika te sudjeluje u razvoju i rastu kostiju. Biomehaničke funkcije provode se zahvaljujući elastičnim svojstvima hrskavice.
Glavninu hrskavice predstavlja hrskavično tkivo. Sastoji se od nećelijskih i ćelijskih elemenata. Nestanični elementi su odlučujuća funkcionalna jedinica hrskavičnog tkiva i čine glavni dio. Ovaj dio se konvencionalno dijeli na vlaknaste kolagene i elastične strukture i. Osnova kolagenskih struktura je protein kolagen, od kojeg su izgrađene sve vlaknaste strukture hrskavice: molekule, mikrofibrile, fibrile, vlakna. Elastične strukture prisutne su u nekim hrskavicama (ušna školjka, epiglotis, perihondrij) u obliku elastina i elastičnih glikoproteinskih molekula, elastičnih fibrila i vlakana, plastičnih glikoproteinskih mikrofibrila, amorfnog elastina.
Vlaknaste strukture i stanični elementi hrskavice okruženi su glavnom supstancom integrativno-puferskog metaboličkog okruženja vezivnog tkiva, koje ima gelastu konzistenciju. Njegove glavne komponente su proteoglikani i voda koju oni zadržavaju, a preko koje se odvijaju svi metabolički procesi. Također osigurava funkciju hrskavice pri amortizaciji udaraca.
Važan dio hrskavičnog tkiva je intersticijski prostor (međuvlaknasti i međustanični), koji predstavlja jedinstveni sustav osebujnih kanala, čije stijenke tvore vlaknaste strukture. Ovaj kanal je ispunjen glavnom tvari i druga je veza mikrocirkulacije. Intersticijska tekućina se kreće duž njega pod utjecajem mehaničkog pritiska, kapilarnih i osmotskih sila, što također osigurava biomehaničku funkciju hrskavičnog tkiva. Kanali imaju oblik cijevi, proreza zaobljenih šupljina.
Stanični elementi hrskavičnog tkiva stvaraju hrskavicu i provode njezinu stalnu obnovu i obnovu. Među stanicama hrskavice razlikuju se stanice kambijalne hrskavice, hondroblasti i hondrociti.
Postoje tri vrste hrskavice - hijalina, elastična i vlaknasta. Osnova za izolaciju hijalinih hrskavica je njihova vanjska - nalik. U ovu skupinu spadaju hrskavice zglobova, dišnih putova i nosa. Elastične hrskavice odlikuju se kvalitativnim sastavom vlaknastih struktura, iako su izgledom identične hijalinskim hrskavicama. To su hrskavice uha i epiglotisa. Vlaknaste hrskavice razlikuju se prema njihovoj strukturnoj organizaciji. Njihov vezivnotkivni skelet uglavnom je građen od kolagenih vlakana, za razliku od ostalih hrskavica, kod kojih osnovu čine kolagena vlakna.
Oštećenje prsnog koša bilježi se kao rezultat djelovanja fizičkih (mehaničkih, toplinskih, itd.), Kemskih i drugih traumatskih sredstava. Uz mehaničko oštećenje kosti, može se oštetiti cjelovitost perihondrija (vidi Perihondrit), dio hrskavičnog pokrova zglobnog kraja kosti, na primjer transhondralni (vidi Zglob koljena). , zona rasta hrskavične kosti (- vidi Prijelomi) , pojedinačne hrskavice (nos, grkljan, uho, rebra itd.). X. može biti oštećen kao rezultat dugotrajnog djelovanja slabih mehaničkih agenasa (vidi Mikrotrauma) .
Lezije prsnog koša primjećuju se u mnogim distrofičnim procesima (vidi Osteoartritis , Osteokondroza , Osteohondropatije (Osteohondropatije) , kršenja metabolički procesi(na primjer, Kashina-Beka bolest (Kashina-Beka bolest) , okronoza) . U nekim slučajevima (sepse različite etiologije) popraćene su oštećenjem hrskavičnih struktura.
Hondroma čini 10-15% svih benignih tumora kostiju. Javlja se uglavnom u dobi od 20-30 godina kod osoba oba spola. Može se nalaziti u središnjem i perifernom dijelu kosti te se prema tome označava s "" i "". Omiljene - metakarpalne i metatarzalne kosti, rjeđe - duge cjevaste kosti i kosti zdjelice. U većini slučajeva kondromi su višestruki. Solitarni tumori češći su u dugim cjevastim kostima i kostima zdjelice. Hondroma uzrokuje malo kliničkih simptoma, što je posljedica sporog rasta. Kada su zahvaćene šake i stopala, pojavljuju se mala, polagano rastuća zadebljanja kostiju. Kada su lokalizirani u distalnim dijelovima ekstremiteta, postoje patološki.
Osteohondrom (osteochondroma) sastoji se od koštane izrasline prekrivene slojem hrskavice. Obično je lokaliziran u području metafiza dugih cjevastih kostiju, na rebrima i kostima zdjelice. može biti pojedinačno ili višestruko, ponekad je nasljedno. Ne moraju se pojaviti klinički. Po dosezanju velike veličine dolazi do deformacije zahvaćene kosti i boli zbog pritiska na.
Hondroblastom je izuzetno rijedak, uglavnom kod mladih ljudi. Lokaliziran u području epifizno-hrskavične ploče dugih cjevastih kostiju i dijafize. atipična - umjerena bol, blagi otok u području zahvaćene kosti, (ograničenje pokreta u susjednom zglobu.
Hondromiksoidni fibrom je rijedak. Javlja se kod mladih ljudi. Najčešće se nalazi u kostima koje nastaju. Klinički se očituje manjom boli, ograničenjima kretanja, rjeđe palpabilnim tumorom.
Vodeća dijagnostička metoda je rentgen. Prepoznavanje višestrukih kondroma šaka i stopala obično ne uzrokuje poteškoće. Teže je dijagnosticirati hondrome dugih kostiju, hondroblastome i hondromiksoidne fibrome. Moraju se razlikovati od spororastućih hondrosarkoma, tumora divovskih stanica i drugih lezija kostiju. Dijagnostičke poteškoće prevladavaju se histološkim pregledom materijala dobivenog iz lezije. Jedini način liječenja ovih tumora je kirurški. Hondromi dugih cjevastih kostiju i osteohondromi zahtijevaju posebnu pozornost, budući da imaju veću vjerojatnost od drugih benignih tumora da postanu maligni nakon neradikalnih operacija. Za enhondrom duge cjevaste kosti indiciran je segmentni. Mali koštani kondromi zahtijevaju uklanjanje svih zahvaćenih kostiju. nakon radikalne operacije povoljno.
Od velike važnosti za rješavanje problema nastanka maligne bolesti je praćenje dinamike kliničkih i radioloških znakova. Glavni simptom malignosti hondroma je naglo povećanje veličine prethodno dugo postojećeg tumora. U sumnjivim slučajevima, ponovljene rendgenske preglede treba provoditi jednom mjesečno.
Hondrosarkom je relativno čest i čini 12-18% svih sarkoma kostiju. Uočava se uglavnom u dobi od 25-60 godina, kod muškaraca je 2 puta češća. Dominantna lokalizacija su kosti zdjelice, pojasevi gornjih ekstremiteta i rebra. Često su zahvaćeni proksimalni zglobni konusi femura i humerusa. U 8-10% bolesnika hondrosarkom se razvija sekundarno u odnosu na prethodne patološke procese: hondrome, osteohondralne egzostoze, dishondroplaziju (Ollier), deformirajuću osteozu (Pagetova bolest) .
Glavni simptomi primarnog hondrosarkoma su prisutnost tumora i bol, koji se pojačavaju kako tumor raste. U pogledu kliničkog tijeka i rendgenskih morfoloških manifestacija, hondrosarkomi se međusobno značajno razlikuju, što je posljedica osobitosti njihove mikroskopske strukture. Visoko diferencirane tumore karakteriziraju dugotrajni tumori s malom težinom simptoma, što je tipično za osobe starije od 30 godina. U anaplastičnim honrosarkomima (češće kod mladih ljudi), trajanje razvoja simptoma ne prelazi 3 mjeseca.
Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir kliničke i radiološke znakove te morfološke podatke. Opseg kirurške intervencije ovisi o mjestu i stupnju malignosti tumora. S 1-2 stupnja malignosti moguća je segmentna resekcija cjevaste kosti s endoprostetikom. U slučaju anaplastične varijante, osobito kod mladih ljudi, naznačeni su udovi. Za dobro diferencirane hondrosarkome, petogodišnja stopa preživljenja je do 90%. U slučaju anaplastične varijante, prognoza je nepovoljna - 5% pacijenata preživi 5 godina.
Bibliografija: Histologija, ur. Yu.I. Afanasjev i N.A. Yurina, s. 310, M., 1989; Klinički, ur. N.N. Blokhin i B.E. Peterson, str. 250, M., 1971; Knysh I.T., Korolev V.I. i Tolstopjatov B.A. iz tkiva hrskavice, Kijev, 1986.; Pavlova V.N. itd. Hrskavica. M., 1988.; Patoanatomski tumori čovjeka, ur. NA. Kraevsky et al., str. 397, M., 1982; Trapeznikov N.N. i dr. Tumori kostiju, M., 1986; Ham A. i Cormack D. Histologija,. s engleskog, sv.3, M., 1983.
II (hrskavica)anatomska formacija koja se sastoji od hrskavičnog tkiva i obavlja potpornu funkciju.
1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. enciklopedijski rječnik medicinski pojmovi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.
Sinonimi: