តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវលេបសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។ អ្វីដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺប្រមេះ។ ការព្យាបាលរោគប្រមេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

29.06.2017

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ គឺជាជំងឺកាមរោគដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី Neisseria gonorrhoeae។ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជាជំងឺកាមរោគទូទៅបំផុត។

Neisseria gonorrhoeae ប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ និងប្រព័ន្ធទឹកនោម ក៏ដូចជារន្ធគូថ បែហោងធ្មែញមាត់ដែលមាន larynx ។

Gonococci ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង leukocytes និងកោសិកា epithelial ហើយនៅពេលមិនអំណោយផលសម្រាប់រាងកាយ ពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម និងគុណ និងបង្កើតជាអាណានិគមនៃមីក្រូសរីរាង្គ ដែលរួមចំណែកដល់ការរលាកនៃសរីរាង្គដែលឆ្លងមេរោគ និងការបំផ្លាញរបស់វា។

ផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគជាមួយរោគប្រមេះគឺទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ។ អ្នកក៏អាចឆ្លងមេរោគពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទតាមមាត់ និងរន្ធគូថផងដែរ។

រយៈពេល incubation នៃជំងឺនេះគឺ 3-5 ថ្ងៃនៅក្នុងរាងកាយបុរសនិង 5 ថ្ងៃនៅក្នុងរាងកាយស្ត្រី។

វិធីនៃការចម្លងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

វិធីសាស្រ្តនៃការចម្លងរោគប្រមេះគឺ៖

• វិធីសាស្រ្តនៃការឆ្លងក្នុងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ;
• ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគនៅកម្រិតគ្រួសារ;
• ពីម្តាយមានផ្ទៃពោះឆ្លងទៅកូននៅពេលសម្រាលកូន។

កត្តាដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងគឺ៖

• ជីវិតផ្លូវភេទដំបូង;
• ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមិនត្រូវបានការពារដោយស្រោមអនាម័យ;
• ការផ្លាស់ប្តូរដៃគូទៀងទាត់;
• ជីវិតផ្លូវភេទមិនសមរម្យ;
• វត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងរោគស្ត្រី;
• ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំអរម៉ូន;
• ស្ថានភាពស្ត្រេសដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានលាតត្រដាង។

សញ្ញានៃការវិវត្តនៃជម្ងឺប្រមេះទឹកបាយ Neisseria នៅក្នុងខ្លួន

រោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយក្នុងរាងកាយគឺ៖

• ភាពមិនស្រួលនិងឈឺចាប់នៅក្នុងបង្ហួរនោម;
• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
• ទឹករំអិល purulent ចេញពីបង្ហួរនោមនិងទ្វារមាស;
• ការដុតនៅពេលនោមនិងរមាស់;
• នោមញឹកញាប់;
• ក្រហមនិងហើមនៃបង្ហួរនោម;
• ការរលាកនៃ labia តូចនិងធំ;
• ភាគល្អិត purulent លេចឡើងនៅក្នុងទឹកនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងដំណាក់កាលពិនិត្យ

មុនពេលអនុវត្តការព្យាបាល, វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ gonococcal ។ ការពិនិត្យខាងក្រៅរបស់អ្នកជំងឺមិនអាចជាការធានានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់គឺចាំបាច់ដើម្បីទៅជួបការិយាល័យរបស់ venereologist ដែលនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺនិងបញ្ជូនគាត់ទៅធ្វើតេស្ត។

មានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យលើប្រដាប់បន្តពូជរបស់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ទើបអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាបាន។តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវលេបសម្រាប់រោគប្រមេះ។

ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រមេះទឹកបាយចែកចេញជាដំណាក់កាលជាច្រើន៖

• ការពិនិត្យ bacterioscopic;
• ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរី;
• ប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត;

ត្រូវប្រាកដថានៅពេលពិនិត្យ gonococci វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល - ជីវសាស្ត្រ៖

• PCR;
• ការធ្វើតេស្តឈាមយោងទៅតាមវិធីសាស្ត្រ immunoassay អង់ស៊ីម;
• GEN PROBE ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ gonococcal

របបព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគ gonococcal នៅក្នុងខ្លួនគឺការលេបថ្នាំ និងចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកអាចប្រើការព្យាបាលថេប្លេត៖

• Cefixime - លេបដោយផ្ទាល់មាត់ 1 គ្រាប់ 400 មីលីក្រាម។ អាចប្រើបានក្នុងអំឡុងពេលមានកូន។
• Ciprofloxacin - ដោយផ្ទាល់មាត់ម្តង 500 មីលីក្រាមសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ។ ប្រសិនបើបន្ថែមពីលើជំងឺប្រមេះទឹកបាយមានជម្ងឺ Chlamydia នៅក្នុងខ្លួន ក្នុងករណីនេះវគ្គសិក្សាមានរយៈពេលរហូតដល់ 10 ថ្ងៃតាមប្រតិទិន។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំនេះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនោះទេ។
• Ofloxacin - ដោយផ្ទាល់មាត់ម្តង 400 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើនៅក្នុងរាងកាយបន្ថែមពីលើការឆ្លងមេរោគ gonococcal មានជំងឺ Chlamydia និង ureaplasmosis ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 10-15 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

នៅពេលព្យាបាលរោគប្រមេះគឺចាំបាច់ផឹក ថេប្លេត លាបថ្នាំសុលថ្នាំសំលាប់មេរោគ ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ និងកមួន។

ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់ប៉ុន្តែព្យាបាល ជំងឺប្រមេះទឹកបាយជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនឹងចំណាយពេលតិចជាងច្រើន ហើយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចលើរាងកាយនឹងតិចជាងច្រើន។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយប៉ុណ្ណោះ ហើយក្នុងករណីផ្សេងទៀតគឺថ្នាំការព្យាបាល អនុវត្តជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ៖

• Ceftriaxone - ម្តង intramuscularly 250 មីលីក្រាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានពនរដោយ novocaine ឬ lidocaine ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយកម្រិតខ្ពស់ Ceftriaxone ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
• Spectinomycin - ម្តង intramuscularly 2000 មីលីក្រាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំដូចគ្នា។

ឱសថព្យាបាលរោគប្រមេះសម្រាប់រាងកាយស្ត្រី និងបុរស

នៅពេលព្យាបាលជំងឺរោគប្រមេះ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនាំឱ្យមានការរំលោភលើ microflora នៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលអាចនាំឱ្យមានការរលាកទ្វារមាសទាំងផ្សិតនិងបាក់តេរី។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ probiotics និងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត៖

• ទៀនដែលរួមមាន lactobacilli (Efkomin, Laktonorm, Atsilakt, Lactobacterin);
• ថ្នាំសុលទ្វារមាសដែលរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (Isoconazole, Clotrimazole, Candide, Canison, Candibene) ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសុលទ្វារមាសត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលចូលគេង និងយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃតាមប្រតិទិន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការត្រៀមលក្ខណៈថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងតំបន់ត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាលកូនប្រសិនបើការទទួលទានថ្នាំនៅខាងក្នុងត្រូវបានហាមឃាត់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងតំបន់ត្រូវបានប្រើក្នុងករណី៖

• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្រៅនៃប្រដាប់បន្តពូជ - ងូតទឹកក្តៅជាមួយ decoction នៃ chamomile, calendula ឬប៉ូតាស្យូម permanganate;
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងបង្ហួរនោម (រលាកបង្ហួរនោម) - ការច្របាច់បង្ហួរនោមជាមួយ protargol និង collargol;
• ការរលាកទ្វារមាស - ថ្នាំសុលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសុលទ្វារមាសត្រូវបាន contraindicated ។

ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ gonococcal ជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីគឺដូចគ្នាបេះបិទ។ ភាពខុសគ្នាគឺមានតែនៅក្នុងការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងតំបន់ប៉ុណ្ណោះ។ សម្រាប់ការលាងសម្អាតប្រឡាយបង្ហួរនោមដំណោះស្រាយនៃប៉ូតាស្យូម permanganate និង chlorhexine ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីមានដំបៅស្បែកនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ ការងូតទឹកជាមួយ furatsilin និងប៉ូតាស្យូម permanganate គួរតែត្រូវបានប្រើ។

ឱសថសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយចម្រុះ

ជាញឹកញយ ការឆ្លងមេរោគ gonococcal ត្រូវបានចម្លងរួមគ្នាជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទផ្សេងទៀតដូចជា Chlamydia, ureaplasma និង pallidum spirochete ។

នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគបន្ថែមនៅក្នុងខ្លួន ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃក្រុម fluoroquinolone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលថ្នាំនៅតែបន្តរហូតដល់រាងកាយត្រូវបានសម្អាតទាំងស្រុងពីការឆ្លង។

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងរោគខ្លាមីឌៀ៖

• Ciprofloxacin -ម្តង ឬវគ្គសិក្សា 10 ថ្ងៃ intramuscularly 500 មីលីក្រាម;
• Ofloxacin - នៅខាងក្នុង ៨០០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺ ២ សប្តាហ៍។
• Doxycycline - នៅខាងក្នុង 100 មីលីក្រាម 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍;
• Erythromycin - នៅខាងក្នុង 0.5 ក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 10 ថ្ងៃប្រតិទិន;

សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ gonococcal និង trichomoniasis:

• Metronidazole - 500 មីលីក្រាម 2 - 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃវគ្គនៃការព្យាបាលគឺមួយសប្តាហ៍;
• Tinidazole - នៅខាងក្នុង 2 ក្រាម 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 3-5 ថ្ងៃប្រតិទិន។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគ gonococcal និង spirochete pallidum:

• Bicillin 5 - ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ នីតិវិធីពីរក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃ;
• benzylpenicillin អំបិល novocaine - ចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំរយៈពេល 7 ថ្ងៃពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
• Benzylpenicillin (អំបិល novocaine) - ចាក់តាមសាច់ដុំរយៈពេល 20 ថ្ងៃ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផលវិបាកនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

ការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយ មិនត្រូវបានព្យាបាលទេ ប៉ុន្តែចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ហើយរង់ចាំឱកាសដើម្បីបន្តបន្តពូជ gonococci ម្តងទៀត។

មូលហេតុដែលរោគប្រមេះកើតឡើងវិញ ហើយបាក់តេរីកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖

• ភាពស៊ាំទាប;
• ការព្យាបាល antiseptic ញឹកញាប់នៃប្រដាប់បន្តពូជ;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• មិនប្រើអនាម័យជិតស្និទ្ធ;
• ការប្រើប្រាស់ទៀនដែលមានថ្នាំសំលាប់មេរោគនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
• ការប្រើប្រាស់ប្រដាប់ក្មេងលេងជិតស្និទ្ធក្នុងការរួមភេទ រួមទាំងរន្ធគូថ។
• ការរួមភេទតាមមាត់អំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទធម្មតា;
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទនៅក្នុងខ្លួន;
• ដៃគូផ្លូវភេទបន្តបន្ទាប់ជាច្រើន។

ជាមួយនឹងការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺនៅក្នុងរាងកាយនៃភេទទាំងពីរការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពអាចធ្វើទៅបាន។

ផលវិបាកនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយក្នុងរាងកាយស្ត្រីគឺ៖

• ការរីករាលដាលនៃជំងឺខាងលើមាត់ស្បូន;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ;
• endometritis នៃស្បូន;
• រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ fallopian;
• ដំបៅនៃ ovaries និង appendages;
• ភាពគ្មានកូន។

ផលវិបាកនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយក្នុងរាងកាយបុរសគឺ៖

• ការរីករាលដាលនៃជំងឺនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត;
• ងាប់លិង្គ;
• ការបញ្ចេញទឹកកាមដំបូង;
• ជំងឺរលាក urethritis រ៉ាំរ៉ៃ;
• មេជីវិតឈ្មោល sedentary;
• អសមត្ថភាព;
• ភាពគ្មានកូន។

ធាតុសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលជួយកម្ចាត់បញ្ហាគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

តើត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេ?

មានជំនឿដ៏ពេញនិយមក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលថាជំងឺប្រមេះទឹកបាយអាចព្យាបាលបានជាមួយនឹងរូបមន្តបុរាណដោយមិនប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ នេះ​ជា​មូលដ្ឋាន​មិន​ពិត! ជំងឺនេះមានលក្ខណៈឆ្លងខ្លាំងដែលបង្កឡើងដោយ gonococci ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ mucous នៃតំបន់ urogenital ។ អ្នកអាចកម្ចាត់បញ្ហាបានលុះត្រាតែលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជម្ងឺ ហើយនេះមិនអាចទៅរួចទេបើគ្មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ទោះបីជាទាំងអស់ខាងលើក៏ដោយ មនុស្សព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯង ហើយក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ថែមទាំងបាត់ទៅវិញដោយមិនបានបង្ហាញខ្លួនមួយរយៈ។ កុំ​ចាញ់​បោក! វាគ្រាន់តែថាជំងឺនេះបានឆ្លងពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃហើយវាកាន់តែពិបាកក្នុងការព្យាបាលវា។

តើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអ្វីខ្លះដែលត្រូវលេបសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ?

សំណួរសមហេតុផលដែលអ្នកជំងឺគ្រប់រូបសួរខ្លួនឯងគឺស្ថិតនៅក្នុងយន្តហោះនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគជាក់លាក់មួយ។ មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ gram-negative diplococci ។

ស្ត្រី

សម្រាប់ការព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះស្ត្រី ការជ្រើសរើសថ្នាំនៃស៊េរី cephalosporin ឬ penicillin នឹងល្អប្រសើរបំផុត - ទាំងនេះគឺជា (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់សម្រាប់ការព្យាបាលរោគប្រមេះនៅពេលនេះ) Bicillin និង Amoxicillin ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំទាំងនេះ ឬពួកគេមិនបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពត្រឹមត្រូវដោយសារតែលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយនោះ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំនៃក្រុម macrolide, tetracycline និង sulfanilamide - Erythromycin, Doxycycline, Sulfamethoxazole ។

កម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដគួរតែត្រូវបានកំណត់សម្រាប់អ្នកដោយ venereologist ដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរនូវរយៈពេលសមស្របនៃវគ្គសិក្សាដែលជាធម្មតាមិនលើសពីមួយសប្តាហ៍។

បុរស

ទោះបីជាមានរោគសញ្ញាខុសគ្នាខ្លាំងនៃការបង្ហាញនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះក៏ដោយក៏ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះចំពោះអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំងជាងនិងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គឺស្ទើរតែដូចគ្នា - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយដូចគ្នា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុរសជាញឹកញាប់ទទួលបាន "ជារង្វាន់" សម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ក៏ដូចជាជំងឺ Chlamydial urethritis ផងដែរ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ tetracycline analogues ដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ជាពិសេស Doxycycline ជំនួសឱ្យថ្នាំ macrolide នឹងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ការឆ្លងមេរោគ Gonococcal ចំពោះបុរសជាធម្មតាមានភាពធន់ជាងស្ត្រី ដូច្នេះក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស វាសមហេតុផលក្នុងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរួមបញ្ចូលគ្នា - នេះនៅតែជា Ceftriaxone ដូចគ្នាជាមួយនឹង Doxycycline ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ

អ្នកមិនគួរដាក់កម្រិតខ្លួនឯងចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតែមួយក្នុងការព្យាបាលរោគប្រមេះទេ - ក៏ប្រើ immunomodulators ការព្យាបាលក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ ក៏ដូចជានីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា ព្យាយាមធ្វើចលនាកាន់តែច្រើន និងដកដង្ហើមខ្យល់បរិសុទ្ធ ហើយបដិសេធពីការរួមភេទធម្មតា និងការប្រើប្រាស់។ ស្រោមអនាម័យ។

វីដេអូមានប្រយោជន៍

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ - និយមន័យ, មូលហេតុ, វិធីនៃការឆ្លងមេរោគ, រយៈពេល incubation

រោគសញ្ញាប្រមេះទឹកបាយ

ការព្យាបាលរោគប្រមេះ

រោគសញ្ញាជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងការព្យាបាលបែបទំនើប

រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ - រោគសញ្ញាការព្យាបាលការការពារ

វិធីព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជារោគឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយ gonococci gram-negative diplococci និងអមដោយការខូចខាតភ្នាសរំអិលដែលគ្របដណ្ដប់លើផ្លូវ genitourinary (ក្នុងករណីកម្រ ភ្នាស mucous នៃ conjunctiva, oropharynx, tonsils និង rectum ត្រូវបានប៉ះពាល់)។ វាត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ ទោះបីជាវាក៏អាចឆ្លងនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃបានដែរ៖ តាមរយៈរបស់របរអនាម័យ ផ្កាឈូករួមគ្នា។ល។ ទារកទើបនឹងកើតឆ្លងមេរោគកំឡុងពេលសម្រាលនៅពេលឆ្លងតាមប្រដាប់បន្តពូជរបស់ម្តាយដែលមានមេរោគ។

ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពតែមួយគត់សម្រាប់ជំងឺប្រមេះគឺការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ដែលគេស្គាល់ច្បាស់ថាជារោគប្រមេះ ត្រូវបានគេស្គាល់តាំងពីសម័យព្រះគម្ពីរមកម៉្លេះ។ សូម្បីតែនៅពេលនោះ កម្រិតខ្ពស់នៃការឆ្លងនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ តម្រូវការដើម្បីដាក់អ្នកជំងឺឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ហើយការព្យាយាមត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាល (ការបោកគក់ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលបែបនេះមិនមានលទ្ធផលដែលចង់បានទេ ហើយជំងឺនេះជារឿយៗនាំឱ្យស្លាប់។ មានតែជាមួយនឹងវត្តមានរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងឱសថនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ ទើបអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។

មូលហេតុនិងផ្លូវនៃការឆ្លង

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជាការបង្ករោគដែលកើតចេញពីការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាស mucous នៃ gonococcus Neisseria gonorrhoeae ក្រាមអវិជ្ជមាន។

ផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគគឺការរួមភេទដោយមិនបានការពារ ដែលជាលទ្ធផលដែលសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានបញ្ជូនពីអ្នកដឹកជញ្ជូនតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ និងអំឡុងពេលសម្រាលកូន - ពីម្តាយទៅទារកទើបនឹងកើត។

សញ្ញានៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

បន្ទាប់ពីរយៈពេល incubation ខ្លី (ពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ) បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃធាតុបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងខ្លួនរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគកើតឡើងហើយចំពោះបុរស - ស្ទើរតែជានិច្ចហើយចំពោះស្ត្រី - តែពាក់កណ្តាលនៃករណីប៉ុណ្ណោះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃរោគប្រមេះគឺ៖

• ទឹករំអិល purulent ចេញពីបង្ហួរនោមឬទ្វារមាស;
• រមាស់, ដុតនៅក្នុងទ្វាមាស;
• ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម និងការជម្រុញញឹកញាប់ដើម្បីនោម;
• ចំពោះបុរស ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់តំបន់ perianal ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺ។ បើគ្មានការព្យាបាលសមស្របទេ ការឆ្លងរាលដាលដល់សរីរាង្គអាងត្រគាក តម្រងនោម ភ្នាក់ងារបង្ករោគចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម (បាក់តេរី) ស្បែក និងសន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយឆ្លងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ ដែលបង្ហាញខាងក្រៅតិចតួច ប៉ុន្តែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ត្រីដែលជំងឺនេះមិនមានការបង្ហាញខាងក្រៅជាញឹកញាប់ទទួលរងពីភាពគ្មានកូន។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយចំពោះបុរសនិងស្ត្រី

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺកាមរោគនេះ (ជំងឺកាមរោគ)។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរនៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែដោយសារៈសំខាន់សង្គមនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ យោងតាមស្តង់ដារអន្តរជាតិភាពធន់នៃ gonococci ទៅនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនគួរលើសពី 5% ទេ។

ក្នុងន័យនេះ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ចនៅគ្រប់តំបន់។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយមានយន្តការជាច្រើនសម្រាប់ការបង្កើតភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដូច្នេះយូរៗទៅ របបព្យាបាលដែលទទួលយកជាទូទៅបាត់បង់ភាពពាក់ព័ន្ធរបស់វា។

បច្ចុប្បន្ននេះ gonococci មានភាពរសើបចំពោះថ្នាំដូចជា ceftriaxone ® , cefixime ® , cefotaxime ® , spectinomycin ® , ciprofloxacin ® , ofloxacin ® ។ ហើយ Penicillin ® ពីជំងឺប្រមេះទឹកបាយលែងជួយបានទៀតដូចជា តេត្រាស៊ីគ្លីន។

លើសពីនេះទៀត ពូជថ្មីដែលធន់នឹង fluoroquinolones និង cephalosporins កំពុងលេចចេញជារូបរាង។

នៅពេលនេះ មេរោគជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពធន់ទ្រាំទាំងស្រុងចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

នៅក្នុងការអនុវត្តបែបសើស្បែកទំនើប ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាច្រើនត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ព្យាបាលរោគប្រមេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជាមេនិងបម្រុង (ក្រុមទីពីរត្រូវបានចាត់តាំងប្រសិនបើទីមួយមិនអាចអត់ឱនបានឬមិនមានប្រសិទ្ធភាព) ។ លើសពីនេះទៀត macrolides ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារជំងឺ Chlamydia ដែលជាការឆ្លងមេរោគរួមគ្នា។

ថ្នាំ Ceftriaxone ®

Ciprofloxacin ®

វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច-fluoroquinolones ដែលរារាំងការសំយោគ DNA នៃកោសិកាបាក់តេរី។ វា​មាន​សកម្មភាព​សម្លាប់​បាក់តេរី​ប្រឆាំង​នឹង​មេរោគ​ក្រាម​អវិជ្ជមាន ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​មានការ​បំផ្លាញ​បន្ថែម​ទៀត​នៃ​ជញ្ជាំង​កោសិកា។

Ciprofloxacin ® គ្រាប់ 500 មីលីក្រាម

វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងដំណើរការរលាក purulent នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ។ Contraindicated នៅក្នុងមុខងារខ្សោយតំរងនោម និងថ្លើម ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះ fluoroquinolones ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន និងមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។ Ciprofloxacin ® ដូចជា ceftriaxone ® គឺជាថ្នាំនៃជម្រើសសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តង។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ gonococcal urethritis ឬ cervicitis មួយដូសនៃ 500 មីលីក្រាមនៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Ofloxacin ®

Spectinomycin ®

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Tricyclic ពីថ្នាក់ aminoglycoside ដែលមានឥទ្ធិពល bacteriostatic លើបាក់តេរី។

ការជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកា វាការពារការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការលូតលាស់។ វាសកម្មជាចម្បងទាក់ទងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមអវិជ្ជមាន រួមទាំង gonococci ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពុលទាបហើយយោងទៅតាមបញ្ជីតូចមួយនៃ contraindications និងផលប៉ះពាល់។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយក្នុងទម្រង់មិនស្មុគ្រស្មាញវាគឺជាថ្នាំបម្រុងហើយជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងផលវិបាកវាគឺជាថ្នាំសំខាន់មួយ។

Cefotaxime ®

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ជំនាន់ទី 3 ដែលមានបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដោយ parenteral ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យសម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម និង urogenital ។

1 ដបនៃ cefotaxime ® sodium ពី PJSC "ជីវគីមីវិទ្យា"

រំខានដល់ការបង្កើតជញ្ជាំងកោសិកានៃបាក់តេរីបង្កជំងឺបំផ្លាញវា។ Contraindicated នៅក្នុងបុគ្គលដែលមានការមិនអត់ឱនជាបុគ្គលចំពោះ beta-lactams, ការស្ទះ AV ធ្ងន់ធ្ងរ, ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន, ដំបៅដំបៅ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់ម្តងក្នុងកម្រិត 1 ក្រាម។

Cefuroxime ®

បម្រុងទុកអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃក្រុម cephalosporin (ជំនាន់ទី 2) ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម ប្រព័ន្ធ genitourinary និងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។

មាននៅក្នុងទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នា រួមទាំងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដោយមេ។ ទារកដែលមានផ្ទៃពោះ បំបៅដោះកូន មិនគ្រប់ខែ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ Contraindicated ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹង beta-lactams ។

ជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ 1,5 ក្រាមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តង។

Lomefloxacin ®

អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយទៀត ប្រើសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយម្តង។

សំដៅទៅលើ fluoroquinolones ធ្វើសកម្មភាព bactericidal លើ microorganisms បង្កជំងឺ។ គោលបំណងសំខាន់នៃថ្នាំគឺការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ urogenital (ទាំងស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ) ។ លើសពីនេះ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​រួម​ជាមួយ​ថ្នាំ​ដទៃទៀត​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក​នៃ​ជំងឺរបេង។ កុមារ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះ fluoroquinolones ត្រូវបានហាមឃាត់។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយវាត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឱសថបម្រុង។

សេហ្វីស៊ីម®

ថ្នាំ cephalosporin ជំនាន់ទី 3 នេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីបង្កជំងឺជាច្រើនប្រភេទ ហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម និងទឹកនោម។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយដ៏ស្មុគស្មាញ Cefixime ® ត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាជាថ្នាំបម្រុង។ វាត្រូវបានប្រើតាមគ្រោងការណ៍ដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងធម្មជាតិនៃផលវិបាក។ ដូចជា cephalosporins ផ្សេងទៀតវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពុលទាបនិង contraindications មួយចំនួនតូច (ការមិនអត់ឱនបុគ្គល) ។

Azithromycin ®

អ្នកតំណាងដំបូងនៃក្រុមរង azalide ពីក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide ពាក់កណ្តាលសំយោគ។

3 គ្រាប់ 500 mg azithromycin ® ពី PRODMED

វាធ្វើសកម្មភាព bacteriostatically ដោយសារតែការទប់ស្កាត់ការសំយោគប្រូតេអ៊ីន ហើយនៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង វាបង្ហាញពីឥទ្ធិពលបាក់តេរី។ វិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងអតិសុខុមប្រាណរួមមានភាគច្រើននៃមេរោគក្រាម-អវិជ្ជមាន, ក្រាម-វិជ្ជមាន និង atypical ដែលគេស្គាល់។ ដោយសារតែប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏មានអានុភាព និងរបបកិតើងាយស្រួល វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងវិស័យផ្សេងៗនៃឱសថ ដោយបង្ហាញពីការពុលទាប។

មិនដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបានរាយបញ្ជីខាងលើ Azithromycin ® ក្នុងជំងឺប្រមេះទឹកបាយមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាននោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់ការការពារជំងឺ Chlamydia ។ ការឆ្លងមេរោគនេះច្រើនតែអមជាមួយការឆ្លងមេរោគ gonococcal ដូច្នេះ azalides គឺចាំបាច់សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ។ ស្របជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំ ដូសតែមួយនៃ 1 ក្រាមនៃ Azithromycin ® ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ទម្រង់នៃជំងឺមូលដ្ឋានណាមួយ លើកលែងតែករណីទាំងនោះនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ពួកគេអាចប្រើថ្នាំ erythromycin ឬ spiromycin ®) ។

Doxycycline ®

វាគឺជាជម្រើសមួយសម្រាប់ថ្នាំពីមុនដែលប្រើសម្រាប់ការការពារជំងឺ Chlamydia ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះ macrolides ។

ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតេត្រាស៊ីគ្លីន ធ្វើសកម្មភាព bacteriostatically លើរោគខ្លាមីឌៀ។ មិនដូចថ្នាំ Azithromycin ® ដែលត្រូវបានលេបម្តង Doxycycline ® ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វគ្គសិក្សារយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការពុលដែលមាននៅក្នុង tetracyclines បណ្តាលឱ្យមានបញ្ជី contraindications: កុមារភាព, មានផ្ទៃពោះ, ខ្សោយថ្លើម, អាឡែស៊ី។

របបអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

មិនមានគោលការណ៍តែមួយសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះទេព្រោះវាអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងផលវិបាក។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវការណាត់ជួប និងកម្រិតថ្នាំស្របតាមអាយុ និងលក្ខណៈបុគ្គលផងដែរ។

ណែនាំដោយតម្រូវការសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកប្រើគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺប្រមេះទឹកបាយស្រួចស្រាវដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងប្រព័ន្ធ genitourinary ខាងក្រោមត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់តែមួយនៃ 250 mg នៃ Ceftriaxone ® ចាក់តាមសាច់ដុំ ឬជាមួយនឹងកម្រិតមាត់តែមួយនៃ Ciprofloxin ® ឬ Ofloxacin ® (500 ឬ 400 mg រៀងគ្នា) ។ ក្នុងករណីមានការមិនអត់ឱន ថ្នាំពីក្រុមបម្រុងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សម្រាប់ការការពារជំងឺ Chlamydia 1 ក្រាមនៃ Azithromycin ® ត្រូវបានគេយកស្របគ្នាម្តង (ឬ Doxycycline ® - 100 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មួយសប្តាហ៍) ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងជាមួយនឹងផលវិបាក ក៏ដូចជាការឆ្លងរាលដាល ត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ឬចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងរហូតដល់ការកែលម្អគោលបំណង។ ចាត់តាំង Ceftriaxone ® (1 ក្រាម IM ឬ IV ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ), Cefotaxime ® (1 ក្រាម IV ជាមួយចន្លោះពេលប្រាំបីម៉ោង), Spectinomycin ® ចាក់តាមសាច់ដុំ ឬ Ciprofloxacin ® ចាក់តាមសរសៃឈាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង (2 ក្រាម និង 400 មីលីក្រាមរៀងគ្នា) ។ បនា្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅការគ្រប់គ្រងមាត់នៃ Cefixime ® ឬ Ciprofloxacin ® ដោយកំណត់រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាស្របតាមលក្ខណៈនៃផលវិបាក។
• ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ដោយការចាក់តាមសរសៃឈាម ឬចាក់តាមសាច់ដុំ កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃជាពីរដូសជាមួយនឹងចន្លោះពេល 12 ម៉ោង។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃរបស់ Cefotaxime ® គឺ 25 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ និង Ceftriaxone ® - ពី 25 ទៅ 50 ។
• ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃភ្នាស mucous នៃ pharynx, gonococcal pharyngitis ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយត្រូវបានព្យាបាលដោយ Ciprofloxacin ® និងថ្នាំដទៃទៀត យោងទៅតាមរបបព្យាបាលសម្រាប់ទម្រង់មិនស្មុគ្រស្មាញស្រួចស្រាវ។
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោណូកូកត្រូវបានព្យាបាលចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំតែមួយគ្រាប់នៃ Ceftriaxone ® មួយក្រាម និងចំពោះទារកទើបនឹងកើតដោយការចាក់ IV ឬ IM តែមួយ។
• ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ពេលវេលាស្របតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ថ្នាំសំខាន់ៗក្នុងករណីនេះគឺ Spectinomycin ® ឬ Ceftriaxone ® ហើយ fluoroquinolones និង tetracyclines ត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

របបព្យាបាលខាងលើសម្រាប់ជំងឺប្រមេះគឺសម្រាប់តែការណែនាំប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនអាចប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកឡើយ។ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺជាកាតព្វកិច្ច ចាប់តាំងពីការវិភាគបាក់តេរី (រួមទាំងការគ្រប់គ្រង) និងការត្រួតពិនិត្យពីអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលប្រកបដោយជោគជ័យ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយគឺជាផ្នែកចាំបាច់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ជំងឺនេះក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុត - ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតនិងភាពគ្មានកូន។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីវិធីព្យាបាលរោគប្រមេះ នោះការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគឺជាជម្រើសតែមួយគត់សម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានការធានា។ នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ គ្រូពេទ្យធានាថា ភាពធន់នៃ gonococci ទៅនឹងថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជា មិនលើសពីកម្រិត 5 ភាគរយទេ។

ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជម្ងឺបង្កើតបានជាភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដូច្នេះហើយ គ្រោងការណ៍ដែលបានប្រើពីមុនជាច្រើនលែងពាក់ព័ន្ធទៀតហើយ។ សព្វថ្ងៃនេះ gonococci នៅតែប្រកាន់អក្សរតូចធំ ឧទាហរណ៍ចំពោះ Ceftriaxone, Ofloxacin និង Ciprofloxacin ដែលពីមុនបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយថ្នាំ tetracycline និង penicillin លែងនាំមកនូវលទ្ធផលព្យាបាលដែលរំពឹងទុក។ ពូជថ្មីជាច្រើនកំពុងលេចឡើងដែលធន់នឹងថ្នាំពីក្រុម fluoroquinolone ផងដែរ។

ការអនុវត្តផ្នែកសើស្បែកសម័យទំនើបពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម៖

• មូលដ្ឋាន;
• ទុនបម្រុង (ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលមិនមានផលប៉ះពាល់នៃមធ្យោបាយដោះស្រាយដែលបានជ្រើសរើសពីមុន ឬក្នុងករណីមិនអត់ឱន)។

ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងការព្យាបាលតាមផ្ទះសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ខណៈដែល Rocephin ត្រូវបានប្រើទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ស៊ូម៉ាម

Sumamed សម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ ឱសថពី macrolides មួយចំនួនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងបាក់តេរី និងអតិសុខុមប្រាណជាច្រើនប្រភេទ។

Sumamed លេចធ្លោសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វាក្នុងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំនេះរួមចំណែកដល់ការស្លាប់នៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគវិទ្យាធ្វើឱ្យមុខងារការពាររបស់រាងកាយសកម្ម។

ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សានៃការគ្រប់គ្រង, Sumamed ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង fibroblasts ឈាម, បន្ទាប់ពីការចេញផ្សាយបន្តិចម្តងរបស់វាចាប់ផ្តើម។ មានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគមិនត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំក្នុងករណីនីមួយៗជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ថ្នាំ Metronidazole

Metronidazole សម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការចូលរៀនជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាលគ្នានៃ trichomoniasis ។ ពពួក​ជំងឺ​បែបនេះ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ព្រោះ​ភ្នាក់ងារ​បង្ក​ជំងឺ​ប្រមេះទឹកបាយ​លាក់ខ្លួន​នៅក្នុង​ទ្វារមាស Trichomonas ។ ក្នុងករណីនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមូលដ្ឋានដូច្នេះ trichomoniasis ត្រូវបានព្យាបាលជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់មកការប្រើប្រាស់ gonococci ។

ថ្នាំ Metronidazole ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ប៉ុន្តែក៏អាចចាក់តាមសរសៃឈាមផងដែរ។ រយៈពេលនៃការចូលរៀន - 10 ថ្ងៃ។ ការខកខានអាចបណ្តាលឱ្យគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើស។ ដៃគូរួមភេទក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ Metronidazole ផងដែរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកម្តងនៅពេលយប់។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល ប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។ Metronidazole ត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងជាក់លាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ក៏ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខ្សោយតំរងនោម, leukopenia និងដំបៅ CNS ។

ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ វីតាមីន B និងអាស៊ីត ascorbic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metronidazole ។

ថ្នាំ Levofloxacin

Levofloxacin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម fluoroquinolones ដែលជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយ។ សកម្មភាពនៃថ្នាំគឺផ្អែកលើការទប់ស្កាត់ការបែងចែកកោសិកាបាក់តេរីដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់របស់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ Levofloxacin មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពល្អជាមួយ gonococci ។

ឧបករណ៍នេះមាន contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ មិនគួរលេបថ្នាំ Levofloxacin ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន;
• ជាមួយនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអមដោយការប្រកាច់;
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ;
• ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោម។

កុមារភាពក៏ជា contraindication មួយ។

Levofloxacin ជាមួយនឹងការទទួលទានដោយមិនបានគ្រប់គ្រងអាចកើតមាន ការប្រើជ្រុល។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ៖

• ងងុយដេក;
• វិលមុខ;
• ការខូចខាតសំណឹកចំពោះ mucosa មាត់;
• arrhythmia;
• ក្អួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយ;
• ប្រកាច់;
• ការបាត់បង់ស្មារតី។

ក្នុងករណីបែបនេះ ការលាងក្រពះ និងការព្យាបាលរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Levofloxacin ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ជាពិសេស:

• ឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ;
• មាត់​ស្ងួត;
• ឈឺក្បាល;
• ចង្អោរនិងក្អួត;
• សុបិន្តអាក្រក់;
• វិលមុខ។

ប៊ីស៊ីលីន

ជារឿយៗ ថ្នាំ Bicillin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។ . ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីន។ Bicillin គឺជាថ្នាំផ្សំជាមួយនឹងសកម្មភាពយូរ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺដោយសារតែការរំលោភលើការសំយោគនៃសមាសធាតុមួយនៃភ្នាសកោសិកាដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃអត្រានៃការបន្តពូជនៃធាតុបង្កជំងឺ។

Bicillin សម្រាប់ជំងឺប្រមេះទឹកបាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមគ្រោងការណ៍ជាក់លាក់មួយ។ ការរំលងកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់អាចបណ្តាលឱ្យភ្នាក់ងារបង្ករោគសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំនេះ។

Bicillin ត្រូវបានគេប្រើជាការចាក់។ ចំនួននៃការចាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យ។ នៅក្នុងជំងឺប្រមេះទឹកបាយរ៉ាំរ៉ៃ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Bicillin-5 ចាប់តាំងពីថ្នាំនេះមានសារធាតុសកម្មខ្ពស់ជាង។

វីលប្រាហ្វិន

មធ្យោបាយដោះស្រាយបន្ទាប់ដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺប្រមេះគឺ Vilprafen ។ សារធាតុសកម្មរបស់វាគឺ josamycin ។ Vilprafen នឹងមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាប្រឆាំងនឹងជំងឺប្រមេះទឹកបាយ និងរោគខ្លាមីឌៀ។ លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំគឺការខ្វះភាពធន់នៃ gonococci ។

Vilprafen មិនមានសារធាតុពុលទេ ដូច្នេះហើយអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ សារធាតុសកម្មជ្រាបចូលទៅក្នុងរបាំងសុក ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកនោះទេ។

Vilprafen មិនមាន contraindications ទេ។ ទាំងនេះក្លាយជា៖

• បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយទៅនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ;
• ការខូចខាតថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយការថយចុះមុខងាររបស់វា;
• ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន) ។

Vilprafen មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលស្រោបដោយខ្សែភាពយន្តធម្មតា និងថ្នាំគ្រាប់រលាយ។ ក្រោយមកទៀតមានរសជាតិស្ត្របឺរីរីករាយ និងក្លិន។ របប និងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម។

អាម៉ុកស៊ីក្លូ

Amoxiclav ដែលត្រូវបានគេប្រើផងដែរដើម្បីព្យាបាលជំងឺប្រមេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញគ្រាប់ថ្នាំ ម្សៅសម្រាប់ចាក់ និងចាក់ ក៏ដូចជាទម្រង់ព្យួរ។ Amoxiclav គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺកាមរោគផ្សេងៗ។

Amoxiclav អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ រួមទាំងកុមារផងដែរ។ គ្រោងការណ៍និងកំរិតប្រើអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ រយៈពេលសរុបនៃការលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺពី 5 ទៅ 14 ថ្ងៃ។

Amoxiclav មានអប្បរមានៃផលប៉ះពាល់ និងត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយរាងកាយ។ ភាពញឹកញាប់នៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមិនល្អគឺទាប។ Amoxiclav ត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីបំបៅដោះកូន និងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ថ្នាំ Ceftriaxone

Ceftriaxone គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយដ៏មានឥទ្ធិពល។ បំផ្លាញបាក់តេរីដោយបង្អាក់ដំណើរការនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដែលចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតជញ្ជាំងកោសិកា។

ថ្នាំនេះទាក់ទងនឹងថ្នាំមានភាពទាក់ទាញជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃការរំលាយអាហារ និងកម្រិតទាបនៃការពុល។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃរាងកាយទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ Penicillin និង cephalosporin ក្លាយជា contraindication សម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ថ្នាំ Ceftriaxone គឺជាថ្នាំជម្រើស។ នេះមានន័យថាវាសកម្មបំផុតប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយនៃឱសថទាំងអស់ដែលបានប្រើ។ ជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគដែលមិនស្មុគ្រស្មាញ វគ្គនៃការព្យាបាលពេញលេញមានការចាក់មួយ ពោលគឺថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមកម្រិតដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យម្តង។

Ofloxacin

Ofloxacin គឺជាថ្នាំបន្ទាប់ដែលប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគរោគប្រមេះ។ វាមានលទ្ធផលព្យាបាលដោយសារតែការរំលោភលើការសំយោគ DNA នៃធាតុបង្កជំងឺ។

ឧបករណ៍នេះមានកម្រិតខ្ពស់នៃការពុលដូច្នេះ Ofloxacin ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងវ័យកុមារភាពនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលខ្ពស់។ ដើម្បីព្យាបាលរោគប្រមេះមិនស្មុគ្រស្មាញដោយការឆ្លងមេរោគ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេបថ្នាំមួយដូស។

ថ្នាំ Cefotaxime

Cefotaxime គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក cephalosporin ជំនាន់ទីបី។ ថ្នាំនេះមិនមានឥទ្ធិពលពុលខ្លាំងទេ ប៉ុន្តែវានឹងត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងករណីនៃការមិនអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនចំពោះសារធាតុសកម្មសកម្មក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការព្យាបាលជំងឺប្រមេះទឹកបាយមិនស្មុគស្មាញដោយជំងឺកាមរោគដែលផ្សំគ្នាត្រូវបានអនុវត្តដោយការចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាមតែមួយ។

ថ្នាំ Cefuroxime

Cefuroxime គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលរួមបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីឱសថបម្រុង។ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃ cephalosporins ។ នៅពេលរកឃើញរោគប្រមេះ ទម្រង់ថេប្លេតរបស់វាត្រូវបានប្រើ។

Contraindications សម្រាប់ Cefuroxime គឺ:

• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន;
• ភាពមិនគ្រប់ខែរបស់កុមារ;
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។

ថ្នាំ Lomefloxacin

Lomefloxacin គឺជាថ្នាំរង់ចាំមួយផ្សេងទៀតដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគប្រមេះទឹកបាយ។ រួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនៃ fluoroquinolones និងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយមិនស្មុគស្មាញដោយកិតតែមួយ។ Lomefloxacin ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងវ័យកុមារភាព និងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ឱសថព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះស្ត្រី

ការព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះស្ត្រីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយគិតគូរពីលក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយ។ កុំភ្លេចថាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើ microflora ទ្វារមាសនិងការវិវត្តនៃ thrush ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្ត្រីបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យរួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃរោគប្រមេះជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំពីប្រភេទ probiotic ។

• ទៀនជាមួយ lactobacilli - Laktonorm, Atsilact, Ecofemin និងផ្សេងទៀត;
• ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - Isoconazole, Clotrimazole, Candide ។

ថ្នាំសំលាប់មេរោគក្នុងស្រុក - ក្រែម មួន និងថ្នាំសុល - អាចត្រូវបានប្រើជាថ្នាំបន្ថែមទៅនឹងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ជាពិសេស ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាជម្រើសជំនួសថ្នាំតាមមាត់។

អាស្រ័យលើដំណើរនៃរោគសាស្ត្រ និងការបង្ហាញក្នុងតំបន់ វាត្រូវបានណែនាំ៖

• ងូតទឹក sitz ក្នុង decoction chamomile និងការព្យាបាលជាមួយ protorgol ក្នុង glycerin សម្រាប់ការរលាកនៃ labia majora និង labia minora;
• ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តនិងការដំឡើងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃ protorgol សម្រាប់ការរលាកនៃ mucosa បង្ហួរនោម;
• suppositories ទ្វារមាសជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ vaginitis ។

ពីការប្រើប្រាស់មូលនិធិក្នុងស្រុកត្រូវតែបោះបង់ចោលក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលត្រូវបានអនុញ្ញាតពីថ្ងៃទី 2 នៃការបញ្ចប់នៃការហូរឈាមប្រចាំខែ។

ការព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះបុរស

ការព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះបុរសក៏មាន nuances របស់វាដែរ។ បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលបានណែនាំ ការព្យាបាលត្រូវបានបន្ថែមដោយការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងស្រុក។

ដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង urologist ដំណោះស្រាយនៃប្រាក់នីត្រាត protargol ឬ collargol អាចត្រូវបានប្រើ។ ប៉ុន្តែថ្នាំសំលាប់មេរោគទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ suppuration ។

ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់ស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការងូតទឹក sitz នៅក្នុងដំណោះស្រាយនៃប៉ូតាស្យូម permanganate ឬ furacilin ។

ទម្រង់ចម្រុះនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយ

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរោគប្រមេះចំពោះស្ត្រី និងបុរស ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើជំងឺអ្វីដែលត្រូវបានកំណត់នៅតាមផ្លូវ។

ជាមួយនឹងរោគខ្លាមីឌៀ concomitant ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (តាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) - Ciprofloxacin, Ofloxacin, Doxycycline, Erythromycin ។

នៅពេលរកឃើញជំងឺ trichomoniasis ថ្នាំ Metronidazole ឬ Tinidazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំបន្ថែម។

ការឆ្លងមេរោគប្រមេះទឹកបាយច្រើនតែអមដោយរោគស្វាយ ប៉ុន្តែដោយសារវាមានរយៈពេលភ្ញាស់យូរ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំឯកទេស។

ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានសម្រាប់រោគស្វាយ អំបិល Bicillin-5 ឬ benzylpinicillin novocaine ត្រូវបានគេប្រើ។ ក្នុងករណីមានការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមាន ថ្នាំដូចគ្នាត្រូវបានណែនាំ ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតខុសគ្នា។

ជម្រើសនៃថ្នាំអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់នីមួយៗ។ កម្រិតថ្នាំក៏ត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលផងដែរ។ ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចមានផលវិបាកអវិជ្ជមានបំផុត។