Daugelis žmonių bent kartą gyvenime yra susidūrę su miego problemomis. Miego režimo sutrikimas neigiamai veikia gyvenimo kokybę: atsiranda nuovargis, mažėja darbingumas, prastėja nuotaika, mažėja imunitetas ir daug daugiau. Farmacijos rinka turi didelis skaičius vaistai turintis hipnotizuojantį poveikį. Vaistas Donormil yra labai populiarus.
Ši migdomoji tabletė gaminama tablečių pavidalu, padengtų balta plėvele. Jie turi stačiakampę formą. Pagrindinė vaisto medžiaga yra doksilamino sukcinatas.. Kiekvienoje tabletėje yra 15 mg pagrindinės medžiagos. Papildomi komponentai yra: laktozės monohidratas, celiuliozės-glikolio rūgštis, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.
Farmakokinetika
Didžiausias vaisto kiekis žmogaus organizme stebimas praėjus 120 minučių po jo nurijimo. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir trunka apie 10 valandų. Vaistas iš organizmo išsiskiria su šlapimu per inkstus, o tik nedidelė dalis išsiskiria su išmatomis per virškinamąjį traktą. Pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, vaisto pašalinimo procesas užtrunka ilgiau nei sveikų žmonių.
Indikacijos
Pagrindinės Donormil vartojimo indikacijos yra miego sutrikimai, pasireiškiantys:
- sunku užmigti;
- dažni pabudimai naktį;
- trumpa miego trukmė.
Kontraindikacijos
Donormil migdomuosius draudžiama vartoti šiais atvejais/ligomis:
- alergija vaisto komponentams;
- jeigu sergate arba turite genetinį polinkį į glaukomą;
- Urogenitalinės sistemos ir prostatos ligos, kurioms būdingas sutrikęs šlapimo išsiskyrimas iš organizmo;
- daugybė įgimtų ligų, tokių kaip: galaktozemija, laktazės trūkumas ir kt.;
- amžiaus kategorija vaikams iki 15 metų.
Vaistas skiriamas labai atsargiai šiais atvejais:
- jei pacientas patyrė kvėpavimo sustojimo požymių, tokiu atveju vaistas gali sukelti miego apnėją;
- tarp vyresnių nei 65 metų pacientų, šiuo atveju rizika susirgti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, lėta reakcija, vangumas.
Taikymas
Tabletės geriamos, dozę individualiai skiria gydytojas ir dažniausiai yra 0,5-1 tabletė per dieną. Vaistus rekomenduojama gerti su paprastu vandeniu be dujų, mažais gurkšneliais. Donormil reikia gerti pusvalandį prieš miegą. Jei gydymas vidutine doze neduoda teigiamo poveikio, gydytojas gali padidinti paros dozę iki 2 tablečių.
Terapinio kurso trukmė yra mažiausiai 2 dienos ir ne daugiau kaip 5 dienos. Jei miego sutrikimai nepašalinami vaistų pagalba, reikia dar kartą kreiptis į gydytoją ir ieškoti miego sutrikimų priežasčių. Norėdami tai padaryti, gydytojas skiria keletą papildomų diagnostinių priemonių.
Tarp pacientų, sergančių inkstų ar kepenų nepakankamumu, tai nėra neįprasta paros dozė yra mažesnė nei vidutinė dozė.
Kaip ir daugelis kitų vaistų, Donormil gali sukelti daugybę nepageidaujamas poveikis. Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti tokiais daugelio organų ar organų sistemų veikimo sutrikimais, pavyzdžiui:
- virškinimo sistema: problemos su išmatomis, vidurių užkietėjimas ir burnos sausumo jausmas;
- širdies ir kraujagyslių sistema: sutrinka širdies plakimas, pacientas girdi pulsą;
- regėjimo organai: iškyla regėjimo ir kontūrų aiškumo problemos;
- Urogenitalinė sistema: šlapimo išsiskyrimo problemos;
- nervų sistema: pacientas traukiamas miegoti, o šviesiu paros metu atsiranda haliucinacijų;
- raumenų ir kaulų sistema: mioglobinurija.
Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir pranešti apie tai gydytojui, kuris gali pakoreguoti gydymo kursą.
Perdozavimas
Vartojant migdomuosius labai svarbu laikytis gydytojo nurodytos dozės, kitaip gali atsirasti perdozavimas, kuris gali pasireikšti tokiais simptomais:
- potraukis miegoti dienos metu;
- vyzdžių išsiplėtimas;
- sausumo jausmas burnoje;
- yra odos bėrimų, pažeidžiančių veidą ir kaklą;
- pakyla temperatūra;
- Iškyla širdies ir kraujagyslių sistemos problemos: smarkiai padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis;
- haliucinacijos;
- pablogėja nuotaika;
- atsiranda nerimo jausmas;
- atsiranda problemų su vestibuliariniu aparatu ir raumenų ir kaulų sistema;
- traukuliai, iki epilepsijos priepuolio.
Jei atsiranda perdozavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į profesionalią medicinos pagalbą. Perdozavimo gydymas yra simptominis, naudojant vaistus, kurie padeda sumažinti pasireiškusius simptomus. Pacientams taip pat skiriama aktyvuota anglis.
Sąveika su kitais vaistais
Vartojant Donormil su daugybe raminamųjų antidepresantų, antipsichozinių vaistų, anksiolitikų ir kitų vaistų, atsiranda neigiamas poveikis ant centrinės nervų sistemos. Jei vartojate vaistą lygiagrečiai su M-cholinerginiais receptoriais, nepageidaujamo šalutinio poveikio rizika žymiai padidėja. Vartojant Donormil, taip pat griežtai draudžiama gerti alkoholį.
Nėštumo ir žindymo laikotarpis
Vaistas gali būti vartojamas viso nėštumo metu. Jei Donormil buvo vartojamas besilaukianti mama paskutiniais nėštumo mėnesiais, tuomet apžiūrint naujagimį, į šį faktą reikia atsižvelgti. Prieš vartojant Donormil nėštumo metu, rekomenduojama pasitarti su gydytoju arba ginekologu. Savarankiškas gydymas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas, nes tai gali turėti neigiamos įtakos tiek būsimos motinos, tiek būsimo kūdikio sveikatai.
Specialios instrukcijos
Kadangi miego sutrikimai gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, prieš pradedant gydymą būtina išsiaiškinti veiksnius, skatinančius šios problemos atsiradimą. Todėl užsitęsus miego sutrikimams ir nemigai, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savigyda naudojant įvairius migdomuosius vaistus ir metodus. tradicinė medicina. Raminamieji vaistai daro didelę įtaką centrinei nervų sistemai, žmogaus reakcijai ir elgesiui. Kai kuriais atvejais migdomųjų tablečių vartojimas gali dar labiau pabloginti situaciją ir prisidėti prie priklausomybės išsivystymo.
Sandėliavimo taisyklės
Donormil galima įsigyti vaistinėje, kaip nurodė gydytojas. Jis turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių. Tinkamumo laikas yra 3 metai po išleidimo, tablečių vartoti negalima, nes tai gali turėti neigiamos įtakos sveikatai.
Statistinių apklausų duomenimis, apie 20% žmonių eidami miegoti patiria diskomfortą, dėl kurio laikinai netenkama darbingumas, atsiranda įvairių ekstremalių situacijų.
Norint normalizuoti poilsį, ypač miegą, skiriami vaistai, padedantys jį normalizuoti. Vienas iš šių vaistų yra vaistas Donormil.
vaistas, turintis migdomąjį poveikį(sumažina užmigimo periodą ir pailgina miego laikotarpį). Žinomas nuo 1948 m. Tai verta alternatyva kitoms migdomosioms tabletėms.
Farmakologinis veikimas
Pasiruošimas turi:
- ryškus raminamasis (gebėjimas turėti atpalaiduojantį poveikį organizmui) poveikis;
- hipnotizuojantis poveikis (skatina greitą užmigimą, gerina miegą, padeda sustabdyti dažnus prabudimus naktį, padidina jo trukmę ir pagerina kokybę, nepaveikdama miego fazių).
Vaisto farmakokinetika
Jis geriamas per burną. Jis turi greitą absorbciją iš skrandžio į organizmo kraują. Jo buvimas kraujyje pastebimas praėjus valandai po nurijimo. Veiksmo laikotarpis yra apie aštuonias valandas.
Šio vaisto metabolizmas vyksta žmogaus kepenyse ir visiškai pašalinamas iš organizmo (didžioji dalis su šlapimu ir iš dalies su išmatomis).
Naudojimo indikacijos
Vaisto Donormil vartojimo instrukcijos rodo, kad vaistas skirti miego sutrikimams gydyti.
Tai gali būti neramus miegas (su košmarais), arba nemiga ir užsitęsęs užmigimas.
Kontraindikacijos
Migdomieji Donormil turi daug kontraindikacijos:
- jeigu pacientas serga šlaplės ar prostatos liga (sunkėja šlapinimasis);
- vaikai iki 15 metų;
- žindymo laikotarpis ir nėštumas (gebėjimas prasiskverbti per kraują ir paveikti vaisių);
- jei nustatoma alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis.
Veikimo mechanizmas
Pagrindinis vaisto komponentas yra doksilaminas, kuris per minimalų laiką (1 valandą) absorbuojamas iš skrandžio ir patenka į kraują, tuo pačiu blokuodamas histamino receptorius organizme.
Skirtingai nuo daugelio kitų migdomųjų vaistų, jis neturi įtakos smegenų funkcijai (atminčiai) ir kraujospūdžiui.
Naudojimo instrukcijos
Išsamiau išstudijuokime Donormil migdomųjų tablečių naudojimo instrukcijas.
Naudojimo instrukcijos
Donormil vartojamas per burną: 
- Jei vaistas pagamintas šnypščiosios tabletės pavidalu, jis ištirpinamas vandenyje. (rekomenduojama 1 tabletė 100 ml vandens).
- Jei tai plėvele dengta tabletė, išgerkite ją vandeniu (nedidelį kiekį).
Jei nepagerėja, gydytojas gali skirti vaisto dviejų tablečių doze, o jei po 5 dienų šio vaisto vartojimo nepagerėja, jį reikia pakeisti kitu (parinktu ir paskirtu gydytojo).
Išleidimo formos
Galima įsigyti tabletėmis dviejų tipų:
- putojantis (tirpsta vandenyje);
- dengtos tabletės.
Dozės
Prieš miegą skiriama pusė arba viena tabletė. Jei rezultatas yra minimalus, gydytojas padidina dozę iki 2 tablečių. Jei nustatomas šalutinis poveikis, vaisto vartojimas nutraukiamas.
Perdozavimas
Vaistų perdozavimas kartu su:
- burnos džiūvimas;
- pykinimas;
- vėmimas;
- veido odos paraudimas;
- tachikardija;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- galimos haliucinacijos;
- traukuliai;
- koma.
Jei pasireiškia šie simptomai, taip:
- paimkite aktyvintą anglį;
- atlikti skrandžio plovimą;
- kviesti greitąją pagalbą.
Šalutinis poveikis ir specialios instrukcijos
Šalutinis poveikis
Vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis veiksmai:
- mieguistumas ( dienos metu);
- ausis burnoje (mažas seilėtekis);
- pasunkėjęs šlapinimasis, vidurių užkietėjimas.
Visi minėti simptomai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Specialios instrukcijos
Vaisto negalima vartoti vairuojant.
Dėl hipnotizuojančio poveikio gali sulėtėti reakcijos greitis, susikaupimas, vairuotojas užmiega prie vairo ir dėl to gali įvykti avarija bei pražūtingos pasekmės.
Senyviems žmonėms reikia vartoti atsargiai amžiaus grupė(vyresni nei 65 m.), dėl galimo galvos svaigimo.
Sąveika su kitais vaistais
Turėtų būti naudojamas atsargiai vaistas su:
- vaistai iš grupių, turinčių įtakos šlapinimuisi;
- antidepresantai;
- su alkoholiu ir jo turinčiais vaistais.
Pacientų, vartojusių Donormil ir alkoholį, apžvalgos rodo, kad Donormil nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu ir jo turinčiomis medžiagomis.
Sustiprėja hipnotizuojantis poveikis, nuslopinama sąmonė ir sustiprėja atsipalaidavimas. Galbūt gali pasireikšti perdozavimas ir organizmo apsinuodijimas.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tikslių aprašymų, kurie buvo ištirti, nėra, tačiau yra pasiūlymų, kad vaistas gali prasiskverbti į organizmo vidų. motinos pienas motina ir nėštumo metu turi įtakos vaisiui.
Jis nėštumo metu neskirtas o maitinimo laikotarpis, jei toks poreikis yra, nustatomas prižiūrint gydytojui.
Ar vaistas skiriamas vaikams?
Vaikams iki 15 metų Donormil vartoti draudžiama.
Atsiliepimai iš pacientų ir gydytojų
Ištyrus atsiliepimus apie migdomąją tabletę Donormil, galima pastebėti šiuos teigiamus dalykus: akimirkos:
- daugelis stebi jo poveikį nustoję vartoti vaistą;
- lyginant jį su anksčiau naudotais, jie pažymi, kad nėra neigiamo poveikio organizmui;
- Gydytojai sutinka, kad šis vaistas yra naujesnis ir modernesnis, švelniai veikiantis paciento organizmą.
Atsiliepimai iš gydytojų
Taip jie sako gydytojai:
- „Labai dažnai pacientas, atėjęs pas mane, nedetalizuoja savo nukrypimo nuo įprasto miego. Pasitaiko atvejų, kai priežastis gali būti nuolatinis, sistemingas užmigimas žiūrint televizorių. Tokiu atveju patariu išgerti Donormil (pusę tabletės prieš miegą) - vaistą, kuris negali suteikti neigiamą įtaką, skirtingai nei daugelis migdomųjų, ant kūno (priklausomybė ir nesugebėjimas užmigti be jo)" (Sergejevas I.O.).
- „Šis vaistas turėtų būti skiriamas tik esant sunkiems miego sutrikimams. Gydant senyvus pacientus, reikia vartoti atsargiai. (Romanova A.R.).
Pacientų atsiliepimai
Pacientų atsiliepimai apie Donormil tabletes tai yra:
- Kai gydytojas man išrašė Donormil (esu 72 m. ir anksčiau vartojau kitas migdomąsias), suabejojau jo poveikiu, motyvuodamas tuo, kad jaunas specialistas reklamuoja šį vaistą. Bet išgėrus jau 3 dieną miegas normalizavosi. Aš nepabudau vidury nakties. Vienintelis dalykas – po neplanuoto pabudimo (triukšmo iš lauko) ilgai negalėjau užmigti. (Valentina).
- „Maždaug nuo 16 metų pradėjau sistemingai vartoti alkoholį. Nuo 20 metų pradėjau gerti kasdien, mažiausiai 0,5 litro degtinės per dieną. Tuo pat metu, nors ir nereguliariai, pradėjau rūkyti marihuaną. Apskritai, sulaukęs 27 metų, tapau visišku alkoholiku ir narkomanu, nes be visko išmokau savarankiškai atskirti metamfetaminą – pervitiną – nuo laisvai prieinamų narkotikų ir vartoti į veną. Nežinau kaip, bet spaudžiamas asmeninio gyvenimo aplinkybių nusprendžiau atsisakyti visų rūšių dopingo. Iš karto po to, kai nustojau vartoti narkotikus ir alkoholį, pradėjau jausti stiprius miego ir nuotaikos sutrikimus, jau nekalbant apie virškinimą ir apetitą. Pažįstama narkologė patarė gerti Donormil, sakydama, kad mano atveju tai yra optimalus raminamasis preparatas, turintis minimalų šalutinį poveikį ir žalą organizmui. Jau pirmosiomis Donormil vartojimo dienomis mano miegas ir apetitas pradėjo normalizuotis. Po dviejų savaičių vartojimo aš visiškai pamiršau apie pasitraukimą. Dabar man 30 metų, mano sveikata ir miegas normalizavosi, o tai daugiausia priklauso nuo vaisto Donormil. (Petras, Belgorodas).
Į ką reikia atsižvelgti:
- „Jei gydytojas jums paskyrė šį vaistą, nebijokite jo vartoti. Tai padeda užmigti per 15 minučių. Vienintelis dalykas – nepersistenkite su doze ir pabandykite išsiaiškinti miego sutrikimo priežastį. (Romanas).
- „Patariu jį naudoti ne anksčiau kaip 20 minučių prieš numatytą nakties poilsį, antraip negalėsite atlikti vakaro suplanuotos veiklos. (Valentina).
Privalumai ir trūkumai vartojant vaistą
Tiriant vaisto poveikį, privalumai gali būti priskiriama:
Iš minuso galite priskiriama:
- su neplanuotu pabudimu, nesugebėjimu iš karto užmigti;
- perdozavus, laikinas regėjimo aštrumo sutrikimas;
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- kūno temperatūros padidėjimas.
Išvada gali būti tokia, kad jei nepersistengsite vartodami vaistą, šalutinio poveikio neturėtų atsirasti.
Išleidimo formos ir kaina
Vaistas yra prieinamas forma tabletės: putojantis (turi cilindro formą, plokščius, nuožulnius kraštus. Vienoje tabletės pusėje yra įpjova).
Vaistas gaminamas Prancūzijoje. Donormil kaina - 234 rubliai.
Galima įsigyti kartoninė dėžutė, 2 tūbelės (kiekviename mėgintuvėlyje yra 10 vienetų, kiekviename po 15 mg).
Plėvele dengtos tabletės (stačiakampės, baltos, su vagele abiejose pusėse).
Galima įsigyti kartoninėje pakuotėje, 2 tūbelėse (kiekvienoje tūbelėje yra 10 arba 30 vienetų po 15 mg)
Kaina priklauso nuo gamintojo šalies ir pakuotės dydis:
- kaina už migdomuosius Donormil (Vokietija) 10 vnt.: - 135 rub.
- Domormil tabletės (Prancūzija) 10 vnt.: - 235 rub.
- kaina 30 vnt.: — (Prancūzija) — 250 rub.
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, kur temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių.
Geriausias iki data(laikant tinkamas laikymo sąlygas):
- tirpus - 4 metai;
- padengtas - 5 metai.
Atostogos vaistinėje
Vaistas turi apribojimų, todėl jį galima įsigyti su gydytojo receptu.
Vaisto analogai
Donormil analogai apima medžiagas, kurios turi identišką veikliųjų medžiagų sudėtį ir išleidimo formą.
Jų yra labai daug.
Yra keletas dažniausiai naudojamų ir gerai žinomų.
Valerijonas
Valerijonas arba jo ekstraktas (kainuoja apie 20 rublių):
- turi raminamąjį poveikį;
- rezultatas pasiekiamas palaipsniui po 3-4 naudojimo savaičių.
Persenas
Kitas Donormil analogas Persenas(kaina apie 250 rublių):
- atpalaiduojantis poveikis pasireiškia per trumpą laiką;
- veikia tol, kol naudojamas.
Sedasen
Sedasen(kaina apie 130 rublių):
- galima naudoti vienkartiniam naudojimui;
- neturi ilgalaikio poveikio.
Tuo pačiu metu Donormil yra labai populiarus tarp pacientų, kenčiančių nuo miego sutrikimų. Taip pat dažnai jį skiria terapeutai, nes jis turi nedidelių kontraindikacijų ir praktiškai neturi šalutinio poveikio.
Tačiau neturėtumėte savarankiškai gydytis ir vartoti vaistų be gydytojo patarimo.
Kiekvienas miego sutrikimo ir kitų elgesio sutrikimų atvejis yra labai individualus ir reikalauja asmeninio atitinkamo medicinos specialisto tyrimo.
Savarankiškas Donormil ir kitų raminamųjų vaistų vartojimas ir dozės koregavimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį sveikatai. Prieš skirdami vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Vaizdo įrašas: vaisto Donormil vartojimo instrukcijos
Vaistas Donormil pagerina miego kokybę ir trukmę. Palengvina užmigimą, turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
Vaistas Donormil yra etanolamino grupės H1-histamino receptorių antagonistas, turintis M-anticholinerginį poveikį. Turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį.
Sutrumpina laiką, reikalingą užmigti; padidina miego trukmę, pagerina jo kokybę. Neveikia miego fazių. Veiksmo trukmė nuo 6 iki 8 valandų.
Greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą ir kitus histohematinius barjerus. Metabolizmas donormila atsiranda kepenyse, medžiagų apykaitos produktai išsiskiria su šlapimu (60%) ir per žarnyną.
Naudojimo indikacijos
Įvairios etiologijos miego sutrikimai, įskaitant sunkumą užmigti (nemiga).Naudojimo instrukcijos
Donormil gerti pusę arba visą tabletę per dieną 15 minučių prieš miegą. Šnypščioji tabletė ištirpinama vandenyje (100 ml). Dengtos tabletės geriamos užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Jei vaistas neveiksmingas, pasikonsultavus su gydytoju, dozę galima padidinti iki 2 tablečių. Jei nemiga neišgydo per 2-5 dienas, būtina keisti gydymo metodą.Šalutinis poveikis
. Dienos mieguistumas;. Šlapimo susilaikymas;
. Burnos džiūvimas;
. Akomodacijos pažeidimas (parezė);
. Vidurių užkietėjimas.
Kontraindikacijos
. Individualus doksilamino ar kitų komponentų netoleravimas vaistas;. uždaro kampo glaukoma;
. Prostatos adenoma ir hiperplazija (šlapimo susilaikymo simptomai);
. Vaikai iki 15 metų.
Nėštumas
Donormilžindančios motinos neturėtų vartoti (išsiskiria į motinos pieną). Nėštumo metu vartokite atsargiai, prižiūrint gydytojui.Sąveika su kitais vaistais
Vartojant, sustiprėja slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai donormila kartu su kitais raminamaisiais vaistais (benzodiazepinais, barbitūratais, opioidiniais analgetikais, klonidinu, vaistais nuo psichozės, anksiolitikais). Kartu vartojant apomorfiną, sumažėja jo vėmimą skatinantis poveikis. Tokie šalutinis poveikis donormila, pvz., burnos džiūvimas ir šlapimo susilaikymas, gali padidėti kartu vartojant M-anticholinerginius vaistus.Perdozavimas
Vaistų perdozavimo požymiai yra: nerimas, mieguistumas dieną, pablogėjusi nuotaika, sutrikusi judesių koordinacija (tremoras, atetozė), midriazė, veido hiperemija, padidėjusi kūno temperatūra, konvulsinis pasirengimas ir traukuliai, epilepsijos priepuoliai, koma.Jei atsiranda tokių simptomų, būtina gydytojo pagalba. Perdozavimas gydomas simptominiais vaistais (M-cholinomimetikais).
Išleidimo forma
Donormil Galima įsigyti šnypščiųjų tablečių pavidalu (po 15 mg) 10 vnt. tūbelėje (kartoninėje dėžutėje 2 vamzdeliai). Plėvele dengtos tabletės yra 15 arba 30 vienetų. tūbelėse ir kartoninėse pakuotėse.Šnypščiosios tabletės yra plokščios tabletės nuožulniais kraštais. cilindro formos su įpjova vienoje pusėje.
Plėvele dengtos tabletės yra baltos, stačiakampės, su vagele abiejose pusėse. Tabletė taip pat sugenda baltas.
Laikymo sąlygos
Donormil laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas, atsižvelgiant į laikymo sąlygas, yra 4 metai (šnypščiosioms tabletėms) ir 5 metai (dengtoms tabletėms). Išduodamas pagal gydytojo receptą.Sinonimai
DoksilaminasJunginys
Veiklioji medžiaga: doksilamino sukcinatas.Pagalbiniai šnypščiosios tabletės komponentai: bevandenis natrio bikarbonatas citrinos rūgštis, bevandenis natrio vandenilio fosfatas, natrio benzoatas, bevandenis natrio sulfatas, makrogolis 6000.
Pagalbiniai plėvele dengtos tabletės komponentai: laktozės monohidratas, kroskarmeliozės natrio druska, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, hipromeliozė, disperguoti dažai Sepispers AP 7001 (sudėtyje yra titano dioksido, hipromeliozės, propilenglikolio ir išgryninto vandens 0,0 makrogolio ir išgryninto vandens).
Papildomai
Kai suvartojama donormila Nevartokite alkoholio ar jo turinčių vaistų (padidėja sedacija). Reikėtų nepamiršti, kad gebėjimas valdyti sudėtingi mechanizmai ir greitos psichinės reakcijos gebėjimas vartojant donormilą žymiai sumažėja.Pagalbinis komponentas donormila yra natrio chloridas (484 mg 1 tabletėje), į kurį reikia atsižvelgti, jei reikia riboti druskos vartojimą (mažai druskos dieta).
Pagrindiniai parametrai
| Vardas: | DONORMILAS |
| ATX kodas: | R06AA09 - |
Donormil: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Donormil yra migdomoji tabletė.
Išleidimo forma ir sudėtis
Donormil dozavimo forma yra plėvele dengtos tabletės: baltos, stačiakampės formos su skiriamąja linija abiejose pusėse (30 vienetų polipropileno tūbelėse, 1 tūbelė kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga yra doksilamino sukcinatas, 1 tabletė – 15 mg.
Pagalbiniai komponentai: magnio stearatas, laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė, Sepispers AR 7001 (hipromeliozė, titano dioksidas CI 77891, propilenglikolis, vanduo), makrogolis 6000.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Doksilaminas yra H1-histamino receptorių blokatorius, priklausantis etanolaminų grupei. Jis pasižymi raminamuoju, migdomuoju ir m-anticholinerginiu poveikiu. Donormil sumažina užmigimo laiką, pailgina miego trukmę ir pagerina miego kokybę, nepaveikdamas miego fazių. Doksilaminas veikia 6–8 valandas.
Farmakokinetika
Vidutiniškai didžiausia doksilamino koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po išgėrimo. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 10 valandų. Aktyvaus komponento absorbcijos laipsnis yra gana didelis. Metaboliniai procesai, kuriuose dalyvauja doksilaminas, vyksta kepenyse. Medžiaga gerai įveikia histohematinius barjerus (įskaitant BBB). Apie 60 % doksilamino išsiskiria su šlapimu, dalinis pasišalinimas vyksta per virškinimo traktą.
Vyresniems nei 65 metų pacientams, taip pat tiems, kuriems diagnozuotas inkstų ar kepenų nepakankamumas, pusinės eliminacijos laikas gali pailgėti. Kartojant gydymo kursus, stabili doksilamino ir jo metabolitų koncentracija kraujo plazmoje yra didesnė ir pasiekiama per ilgesnį laiką.
Naudojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Donormil skiriamas pacientams, sergantiems trumpalaikiais miego sutrikimais.
Kontraindikacijos
- Gliukozės-galaktozės malabsorbcija, įgimta galaktozemija, laktazės trūkumas;
- uždaro kampo glaukoma;
- Prostatos liaukos ir šlaplės ligos, kartu su sutrikusiu šlapimo nutekėjimu;
- Amžius iki 15 metų;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Atsargiai Donormil skiriamas pacientams: vyresniems nei 65 metų – dėl galimo T1/2 padidėjimo arba pavojaus nukristi išgėrus migdomųjų nakties pabudimo metu (galimi galvos svaigimas ir uždelstos reakcijos); buvo apnėja, nes vartojant vaistą kyla staigaus kvėpavimo nutrūkimo miego metu rizika (doksilamino sukcinatas gali sustiprinti miego apnėjos sindromą); su kepenų ir inkstų nepakankamumu (galimas T1/2 padidėjimas).
Donormil vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Donormil tabletės vartojamos per burną, 15-30 minučių prieš miegą, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Jei gydymas neveiksmingas, gydytojas gali padidinti dozę iki 2 tablečių.
Jei miego sutrikimai išlieka, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Pacientai, sergantys kepenų ir inkstų nepakankamumas ir vyresniems nei 65 metų amžiaus, rekomenduojama mažinti dozę.
Šalutinis poveikis
Donormil vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies plakimas;
- Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas;
- Iš inkstų ir šlapimo takų: šlapimo susilaikymas;
- Iš regėjimo organo: akomodacijos sutrikimai;
- Iš išorės nervų sistema: mieguistumas dienos metu (vaisto dozę reikia sumažinti).
Perdozavimas
Donormil perdozavimo simptomai yra mieguistumas dieną, traukulių priepuoliai (epilepsinis sindromas), susijaudinimas, akomodacijos sutrikimai, midriazė (vyzdžio išsiplėtimas), nevalingi judesiai (atetozė), burnos džiūvimas, tremoras (drebulys), judesių nekoordinavimas, paraudimas. kaklo ir veido odos (hiperemija), sinusinė tachikardija, padidėjusi kūno temperatūra (hipertermija), nerimas, sumišimas, pablogėjusi nuotaika, haliucinacijos, koma. Kai kuriais atvejais nevalingi judesiai būna prieš traukulius, o tai patvirtina sunkų kūno apsinuodijimą. Net ir nesant priepuolių, sunkus apsinuodijimas doksilaminu gali sukelti rabdomiolizę, kurią dažnai lydi ūminis inkstų nepakankamumas. Ekspertai rekomenduoja standartinį gydymą, įskaitant nuolatinį kreatinfosfokinazės kiekio stebėjimą. Jei atsiranda doksilamino perdozavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Apsinuodijus vaistais, nurodomas simptominis gydymas, įskaitant m-cholinomimetikus ir kitus vaistus. Pirmosios pagalbos priemonės apima ir aktyvintos anglies vartojimą (suaugusiesiems dozė – 50 g, vaikams – 1 g/kg kūno svorio).
Specialios instrukcijos
Skiriant vaistą trečiojo nėštumo trimestro pabaigoje, stebint naujagimio būklę, būtina atsižvelgti į atropiną panašų ir raminamąjį doksilamino poveikį.
Reikia atsižvelgti į tai, kad nemigą gali sukelti priežastys, dėl kurių Donormil vartoti nebūtina.
Vaistas gali sustiprinti miego apnėjos sindromą – staigų kvėpavimo sustojimą miego metu.
Pacientai, kuriems yra įgimtas galaktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija ir laktazės trūkumas, turi atsižvelgti į tai, kad 1 Donormil tabletėje yra 100 mg laktozės monohidrato.
Gydymo laikotarpiu draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus.
Kadangi Donormil gali sukelti mieguistumą dienos metu, gydymo laikotarpiu reikia vengti vairuoti transporto priemones ir mechanizmus, taip pat nedirbti kitokio pobūdžio darbų, kurių efektyvumas priklauso nuo greitų psichomotorinių ir motorinių reakcijų.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tinkami ir gerai kontroliuojami klinikiniai tyrimai patvirtina, kad Donormil galima vartoti nėščioms moterims visą nėštumo laikotarpį (tačiau vėliau yra tam tikrų niuansų ir reikalingas nuolatinis naujagimio būklės stebėjimas po gimimo).
Nėra įrodymų, kad doksilaminas patenka į motinos pieną. Tačiau jis gali turėti raminamąjį ar stimuliuojantį poveikį vaikui, todėl gydymo metu žindymas rekomenduojama sustoti.
Vaistų sąveika
Donormil vartojimas kartu su barbitūratais, raminamaisiais antidepresantais (amitriptilinu, doksepinu, mianserinu, mirtazapinu, trimipraminu), benzodiazepinais, pizotifenu, morfino dariniais (analgetikais, kosulį slopinančiais vaistais), klonidinu, neuroleptikais, raminamaisiais antihistamininiais vaistais, centrinį slopinančiais vaistais, antihistamininiais vaistais. talidomidas padidina slopinamąjį poveikį nervų sistemai.
Šalutinio poveikio, pvz., burnos džiūvimo, šlapimo susilaikymo, vidurių užkietėjimo, tikimybė didėja, kai Donormil vartojamas kartu su m-anticholinerginiais vaistais (imipramino antidepresantais, atropinu ir atropinu antispazminiais vaistais, vaistais nuo parkinsonizmo, fenotiazino antipsichoziniais vaistais, dizopiramidu).
Būtina vengti naudoti kartu su etanolio turinčiais preparatais vaistai, kadangi kartu su etanoliu histamino H1 receptorių antagonistų raminamasis poveikis sustiprėja.
Analogai
Donormil analogai yra: Reslip, Sonmil, Sonnix, Sondox.
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Laikyti 15-25 °C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.
Galiojimo laikas – 3 metai.
3D vaizdai
Junginys
Dozavimo formos aprašymas
Stačiakampės, baltos plėvele dengtos tabletės su vagele abiejose pusėse.
Farmakologinis veikimas
Farmakologinis veikimas- migdomieji, H 1 -antihistamininiai vaistai.Farmakodinamika
H1-histamino receptorių blokatorius iš etanolaminų grupės. Vaistas turi migdomąjį, raminamąjį ir m-anticholinerginį poveikį. Sutrumpina užmigimo laiką, padidina miego trukmę ir kokybę, nekeičiant miego fazių. Veiksmo trukmė - 6-8 valandos.
Farmakokinetika
Cmax plazmoje pasiekiamas vidutiniškai po 2 valandų po išgėrimo. T1/2 - apie 10 val. Absorbcija yra didelė, metabolizuojama kepenyse. Gerai prasiskverbia per histohematinius barjerus (įskaitant BBB). 60 % nepakitusio išsiskiria per inkstus, iš dalies per virškinimo traktą.
Specialios pacientų grupės
Vyresniems nei 65 metų pacientams, taip pat sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu, T1/2 gali pailgėti. Kartojant gydymo kursus, stabili vaisto ir jo metabolitų koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama vėliau ir didesnė.
Vaisto Donormil® indikacijos
Laikini miego sutrikimai.
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas doksilaminui ir kitiems vaisto komponentams ar kitiems antihistamininiams vaistams;
uždaro kampo glaukoma arba uždaro kampo glaukoma šeimos istorijoje;
šlaplės ir prostatos ligos, kartu su sutrikusiu šlapimo nutekėjimu;
įgimta galaktozemija, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas;
vaikų ir paauglystė(iki 15 metų).
Atsargiai: apnėjos istorija (dėl to, kad doksilamino sukcinatas gali sustiprinti miego apnėjos sindromą – staigus kvėpavimo nutrūkimas miegant); vyresnis nei 65 metų amžius (dėl galimo galvos svaigimo ir uždelstų reakcijų su rizika nukristi (pavyzdžiui, nakties pabudimo metu išgėrus migdomųjų), taip pat dėl galimo T1/2 padidėjimo); inkstų ir kepenų nepakankamumas (gali padidėti T 1/2).
Vartoti nėštumo ir žindymo metu
Remiantis tinkamais ir gerai kontroliuojamais tyrimais, doksilaminas gali būti vartojamas nėščioms moterims viso nėštumo metu.
Jei šis vaistas skiriamas vėlyvojo nėštumo metu, stebint naujagimio būklę reikia atsižvelgti į į atropiną panašias ir raminančias doksilamino savybes.
Nežinoma, ar doksilaminas patenka į motinos pieną. Dėl galimo raminamojo ar stimuliuojančio poveikio vaikui, vartojant vaistą, žindyti negalima.
Šalutinis poveikis
Iš virškinamojo trakto: vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas.
Iš SSS pusės:širdies plakimo jausmas.
Iš regėjimo organo pusės: regėjimo sutrikimas ir akomodacija, neryškus matymas.
Iš inkstų ir šlapimo takų:šlapimo susilaikymas.
Iš nervų sistemos: mieguistumas dienos metu (tokiu atveju reikia sumažinti vaisto dozę), sumišimas, haliucinacijos.
Iš laboratorinių parametrų: CPK koncentracijos padidėjimas.
Iš raumenų ir kaulų sistemos: Rabdomiolizė
Jeigu kuris nors iš šių šalutinių poveikių pasunkėja arba pastebėjote kitokį šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, turite informuoti savo gydytoją.
Sąveika
Kartu vartojant vaistą Donormil ® su raminamaisiais antidepresantais (amitriptilinu, doksepinu, mianzerinu, mirtazapinu, trimipraminu), barbitūratais, benzodiazepinais, klonidinu, morfino dariniais (analgetikais, vaistais nuo amortizatoriaus), neuroleptikais, nerimą mažinančiais vaistais. Diagisteminiai vaistai, centriniai antihipertenziniai vaistai, talidomidas, baklofenas, pizotifenas sustiprina slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai.
Vartojant kartu su m-anticholinerginiais vaistais (atropinu, imipramino antidepresantais, vaistais nuo parkinsonizmo, atropino antispazminiais vaistais, dizopiramidu, fenotiazino antipsichoziniais vaistais), padidėja šalutinio poveikio, pvz., šlapimo susilaikymo, vidurių užkietėjimo ir burnos džiūvimo, rizika.
Kadangi alkoholis sustiprina daugumos H1-histamino receptorių antagonistų raminamąjį poveikį, įskaitant.
ir vaisto Donormil ®, būtina vengti jo vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais ir vaistais, kurių sudėtyje yra alkoholio.
Naudojimo instrukcijos ir dozės Viduje.
1/2–1 lentelė. per dieną, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio, 15–30 minučių prieš miegą.
Specialios pacientų grupės
Gydymo trukmė - nuo 2 iki 5 dienų; Jei nemiga nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
Atsižvelgiant į duomenų apie padidėjusį doksilamino koncentraciją plazmoje ir sumažėjusį plazmos klirensą, rekomenduojama mažinti dozę. Amžius virš 65 metų.
Perdozavimas
Šiai pacientų grupei H1-histamino receptorių blokatorius reikia skirti atsargiai dėl galimo galvos svaigimo ir uždelstų reakcijų su rizika nukristi (pavyzdžiui, prabudus naktį išgėrus migdomųjų). Atsižvelgiant į duomenis apie padidėjusią koncentraciją plazmoje, sumažėjusį plazmos klirensą ir padidėjusį T1/2, rekomenduojama mažinti dozę. Simptomai:
mieguistumas dieną, sujaudinimas, išsiplėtę vyzdžiai (midriazė), sutrikusi akomodacija, burnos džiūvimas, veido ir kaklo odos paraudimas (hiperemija), padidėjusi kūno temperatūra (hipertermija), sinusinė tachikardija, sąmonės sutrikimas, haliucinacijos, pablogėjusi nuotaika, nerimas , sutrikusi judesių koordinacija, drebulys (tremoras), nevalingi judesiai (atetozė), traukuliai (epilepsinis sindromas), koma. Nevalingi judesiai kartais yra traukulių pirmtakas, kuris gali rodyti sunkų apsinuodijimą. Net ir nesant priepuolių, sunkus apsinuodijimas doksilaminu gali sukelti rabdomiolizę, kurią dažnai lydi ūminis inkstų nepakankamumas. Tokiais atvejais nurodomas standartinis gydymas, nuolat stebint KFK koncentraciją. Jei atsiranda apsinuodijimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydymas:
Specialios instrukcijos
simptominis (įskaitant m-cholinomimetikų skyrimą), kaip pirmosios pagalbos priemonė - aktyvintos anglies skyrimas (50 g suaugusiems ir 1 g/kg vaikams).
Reikia atsižvelgti į tai, kad nemigą gali sukelti daugybė priežasčių, dėl kurių šio vaisto skirti nereikia.
Pirmosios kartos H1 antihistamininiai vaistai gali turėti m-anticholinerginį, anti-α-adrenerginį ir antiserotonininį poveikį, kuris gali sukelti burnos džiūvimą, vidurių užkietėjimą, šlapimo susilaikymą, akomodacijos ir regėjimo sutrikimus.
Kaip ir visos migdomosios tabletės ar raminamieji vaistai, doksilamino sukcinatas gali pabloginti miego apnėją (staigų kvėpavimo sustojimą miego metu), padidindamas apnėjos priepuolių skaičių ir trukmę.
Galimas piktnaudžiavimas pirmosios kartos H1 blokatoriais, įskaitant doksilaminą, gali sukelti fizines ir psichologinė priklausomybė, apie kurį pranešta dėl sąmoningo didesnių, nei rekomenduojama, vaisto dozių vartojimo.
1 lentelėje. Vaiste yra 100 mg laktozės monohidrato, į kurį reikia atsižvelgti pacientams, kuriems yra retas įgimtas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.