Ingen bulimi. Bulimi, hjälp, vad ska man göra med det? Bulimi är en psykisk störning

Under 2000-talet har sjukdomar förknippade med ätstörningar blivit vanligare. Detta beror på faktorer som införandet av sociala stereotyper, ökade stressnivåer och spridningen av snabbmat.

På skärmar och tidningsomslag främjas vissa skönhetsnormer som människor strävar efter att uppfylla. Ibland, mot bakgrund av ständiga nervsammanbrott, blir detta en besatthet och utvecklas till en riktig fobi. Ett sådant fall är bulimi, som enligt statistiken drabbar cirka 7 % av befolkningen.

Siffran är fortfarande liten, men tenderar att ständigt växa. Många människor lider av det utan att ens inse det och inte ha en aning om vad det är för sjukdom. Därför är det så viktigt att bekanta dig med den grundläggande informationen: förvarnad är förbeväpnad.

vad är det?

Medan många människor har hört talas om anorexi, kommer information om denna sjukdom upp mycket mindre ofta, även om dessa sjukdomar liknar varandra. Enligt medicinska referensböcker är bulimi ett ohälsosamt ätbeteende som kännetecknas av anfall av överätande och en tvångsmässig önskan att forma sig och gå ner i vikt, även om det i de flesta fall inte överstiger normen.

Människor som lider av denna störning har mycket låg självkänsla, är mentalt instabila och missbrukar ofta laxermedel för att rena kroppen om och om igen, vilket på något sätt orsakar diarré eller kräkningar. Sådan stress leder inte bara till många hälsoproblem, utan också till alkoholberoende och till och med självmord.

Idag har denna sjukdom tagit över anorexi och tvångsmässigt överätande i sin förekomst. Många patienter inser inte ens att de lider av bulimi. För dem ser bilden ut så här: de leder hälsosam bild livet (de spelar sport, städar hela tiden kroppen, går på dieter), men samtidigt har naturen berövat dem idealiska kroppsproportioner. De styrs inte av deras BMI, utan av parametrarna för skönhet som blinkar i media och deras egen reflektion i spegeln, som de inte kan utvärdera objektivt.

Bulimi är en cyklisk sjukdom, eftersom patienten måste röra sig om och om igen i samma cirkel, som han inte kan bryta: en attack av överätande - rengöring av kroppen (genom kräkningar, lavemang eller laxermedel) - - ett nytt sammanbrott.

I samband med denna situation försöker psykoterapeuter och nutritionister idag förmedla så mycket information som möjligt om bulimi till massorna: hur man identifierar den och hur man blir av med den. American National Association of Anorexia Nervosa and Related Disorders (ANAD) kallade det ett dödligt psykiskt tillstånd.

Etymologi. Termen "bulimi" går tillbaka till två grekiska ord: "βοῦς" översätts till "tjur" och "λῑμός" betyder "hunger".

Skäl

I varje enskilt fall kan orsakerna vara olika. Deras identifiering och eliminering är huvuduppgiften för terapi för denna sjukdom. Utan att bli av med den provocerande faktorn är det omöjligt att bota patienten. Alla är indelade i 3 stora grupper.

Organisk:

nedsatt ämnesomsättning;
metabolt syndrom;
diabetes mellitus, insulinresistens;
lesioner (toxiska, tumörer) i hjärnan i hypotalamus;
hypotalamus-hypofysinsufficiens (hormonstörning);
genetik, ärftlighet;
brist på näringsämnen till följd av ständiga hungerstrejker.

Social:

önskan att möta de skönhetsnormer som samhället påtvingar;
interna komplex som härrör från barndomen och tonåren (mobbning från klasskamrater och släktingar om övervikt vid 10-16 år);
ständig jämförelse av sig själv med någon från omgivningen, osund konkurrens med en smal och smal vän (kollega, granne...);
beroende av sociala nätverk, där bekanta ständigt publicerar bilder med platta magar, getingmidjor och uppblåsta rumpor;
slarviga och taktlösa kommentarer, skämt, kommentarer från bekanta, föräldrar, tränare, vänner om sin figur eller vikt.

Psykogen:

psykologiska trauman mottagits i barndomen, och dessa inkluderar inte bara fetma ungdom, på grund av vilka relationer med kamrater inte utvecklades, men också svälten hos den nyfödda och bristen på föräldrakärlek;
konstant nervsammanbrott;
depression;
långvarig depression;
låg självkänsla i samband med utseendebrister;
mindervärdighetskomplex;
negativ inställning till livet;
hög ångest.

Dessutom kan attacker av överätande provoceras av: negativ stress(på grund av förlusten av en älskad, skilsmässa, misslyckanden på jobbet) och positiv (ny romantik, befordran på jobbet). I det första fallet blir mat det enda nöjet som hjälper till att lugna ner sig. I den andra fungerar det som en belöning för meriter.

Oftast kan en person som lider av bulimi inte självständigt förstå den sanna orsaken till anfall av överätande. Men det är viktigt att hitta triggern så att du kan vidta lämpliga åtgärder för att dämpa din aptit.

Andra namn. Bulimi kallas också glupande störning eller kinorexi.

Art

Det finns flera klassificeringar.

Kliniskt och patogenetiskt tillvägagångssätt

Bulimia nervosa - utvecklas mot bakgrund av psykiska störningar när man jämför sig med andra.
Ärftlig.
Depressiv - börjar efter allvarlig stress eller psykologiskt trauma.
Känslomässiga - anfall av överätande för en person är en metod för känslomässig frisättning sådana patienter kännetecknas av irritabilitet, kort humör och plötsliga humörsvängningar.
Dietary - utvecklas mot bakgrund av en för lång hungerstrejk för att korrigera figuren.

Enligt mekanismen för förekomsten

Reaktiv - utbrottet av sjukdomen inträffar vid 20-25 års ålder, den provocerande faktorn är outhärdlig psykologisk stress, den huvudsakliga manifestationen är en ständig kamp mellan önskan att äta gott och mycket och behovet av att begränsa och kontrollera mat.
Autokton - börjar i tonåren, kännetecknad av frekventa attacker, okontrollerbar längtan efter välsmakande och förbjuden mat, bristande förståelse för förekomsten av sjukdomen och avsaknad av en känsla av mättnad.

Strukturell och psykopatologisk analys av attacker

Obsessiv - patienten kämpar ständigt med sig själv, med sina egna attacker, ofta lyckas han kontrollera överätande i veckor och till och med månader, men sedan inträffar ett kraftfullt sammanbrott, och han kan inte sluta, absorbera mat i orimliga mängder.
Dysthymic - patienten är känslomässigt orolig att han dras till mat, men är oförmögen att bekämpa attackerna, så de händer nästan varje dag.
Impulsiv - en person förstår inte vad som händer med honom, så han oroar sig inte särskilt för attackerna, även om interna komplex om ofullkomligheten i hans egen figur är närvarande.

Genom viktminskningsmetod

Medicinsk - okontrollerad användning och.
Emetic - framkallar artificiellt kräkningar flera gånger om dagen.
Sport - ansträngande träningspass.

Klassificeringar av bulimi används i medicinsk praxis för att klargöra diagnosen, identifiera huvudorsakerna och ordinera optimal behandling.

Statistik. 10 % av de som lider av bulimi är män. 10 % av tonårsflickorna i åldrarna 12 till 16 år diagnostiseras med detta tillstånd. I 10 % av fallen slutar sjukdomen med dödsfall på grund av hjärtstopp, utmattning eller självmord.

Klinisk bild

Huvudtecken på bulimi:

överätande, när en person inte kan kontrollera mängden mat som äts och den överskrider den dagliga normen;
ständig användning av olika metoder för bekämpning övervikt: rengöring av kroppen genom kräkmedel och laxermedel, hungerstrejker, ansträngande träningsprogram;
överdrivet beroende av självkänsla och humör på kroppsvikt och kroppsformsparametrar.

Bulimi utvecklas ofta mot bakgrund av psykiska störningar, sjukdomar i centrala nervsystemet och endokrina systemet. Det visar sig olika i varje enskild person:

självskada, när en person lider av det faktum att hans kropp inte uppfyller de normer för skönhet som ställs av samhället;
aptit, vilket leder till absorption av stora mängder mat, kan vara plötsligt (oftast händer detta på natten) och konstant (en person tuggar alltid något utan att sluta);
attacker åtföljs av svår svaghet, smärtsam hunger, yrsel och smärta i magen.

Vissa symtom är samtidigt en konsekvens av de åtgärder som patienten vidtar och hans livsstil. De relaterar till hans mentala och fysiska hälsa:

förlust av styrka;
predisposition för ENT-patologier;
fel menstruationscykeln upp till amenorré;
fluktuationer i vikt;
metabola störningar;
gastrointestinala patologier;
depression;
självhat, ständiga skuldkänslor för anfall av överätande;
smärtsamt behov av godkännande från andra människor;
muskelsmärta;
tandproblem;
alltför frekventa samtal om dieter, modeller, kost, vikt;
tarmsjukdomar orsakade av överätande;
torr hud, dålig kondition på naglar och hår.

Samtidigt har majoriteten normalvikt, d.v.s tanken extra pund- påhittad, påträngande, inte sant.

Eftersom bulimi är en psykisk störning kan en person inte objektivt bedöma vare sig sitt eget beteende eller parametrarna för sin kropp. Det verkar för honom att han gör allt rätt (fasta, träna, rengöra kroppen), men han är så ofullkomlig att inte ens detta leder till det önskade resultatet (storlekar 90/60/90, sexpack abs, getingmidja etc.). Detta provocerar ständiga anfall av irritabilitet, och interna komplex utvecklas snabbt till verkligt självhat.

Bara en notis. De ålderstoppar vid vilka utbrott av sjukdomen inträffar är tonåren (13-16 år) och unga flickor (22-25 år).

Diagnostik

Sjukdomen är inte diagnostiserad rutinmässiga tester, eftersom det tillhör kategorin psykologiska störningar. Det finns ett test för bulimi - det här är EAT-26: det står för Eating Attitudes Test. Det utvecklades 1979 i Toronto vid Clark Institute of Psychiatry. Andra liknande tester har redan släppts baserat på den. De kan hittas på Internet och fyllas i online, men tolkning av resultaten och den slutliga diagnosen bör utföras uteslutande av en läkare.

Om du misstänker bulimi bör du konsultera en psykoterapeut. För att bekräfta diagnosen krävs också konsultationer med en gastroenterolog, terapeut och nutritionist. För att identifiera samtidiga sjukdomar tas traditionella tester: blod, urin, EKG, ultraljud av inre organ som kan ha skadats.

För jämförelse. Många experter tror att bulimi är besläktat med drogberoende, bara mat fungerar som en drog. Tecknen på missbruk är uppenbara: patienten kan inte självständigt bryta sig ur den cykliska cirkeln. Med tiden tappas mätthetskänslan, så du måste öka portionerna och antalet måltider.

Behandling

För att behandlingen ska bli effektiv görs en omfattande undersökning av kroppen och åsikter från olika specialister samlas in. Men den huvudsakliga terapin kommer att ledas av en psykoterapeut.

Medicin

Bulimi kan behandlas med medicin – i vissa fall skrivs antidepressiva ut. De är effektiva om:

uppenbar depressiv störning;
neuroser;
tvångssyndrom.

Under pågående forskning har effektiviteten av följande antidepressiva läkemedel bevisats vetenskapligt:

selektiva hämmare: Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin, Citalapram, Escitalopram;
tricykliska: Amitriptylin, imipramin, klomipramin, maprotilin, mianserin, trazodon;
monoaminoxidaser: Moklobenid, Pirlindol.

Oftast ordineras andra läkemedel (tabletter), eftersom tricykliska läkemedel, till exempel i 30% av fallen orsakar flera biverkningar, på grund av vilken terapin tvingas avbrytas.

Man tror att behandling av bulimi med enbart antidepressiva medel inte är effektiv, eftersom den bara eliminerar psykiska störningar mot vilka den underliggande sjukdomen utvecklas. Därför ordineras de oftast i samband med kognitiv beteendeterapi.

Kognitiv beteendeterapi

För att bota bulimi måste du söka hjälp från en psykoterapeut eller psykiater. Sjukhusinläggning krävs endast i de mest extrema fallen, så oftast ses patienter av en läkare på poliklinisk basis. Det mesta effektiv teknik behandlingar - KBT, kognitiv beteendeterapi. Det inkluderar nästa jobb med de sjuka.

Målet är att lära patienten att kontrollera sin kost.
Verktyg för att uppnå detta mål: Patienter registrerar hur mycket de äter vid varje måltid och försöker sedan identifiera faktorer som provocerar hets.
Arbeta för att eliminera dessa faktorer.
Minska matrestriktioner: skapa ordentliga, hälsosamma matvanor.
Utveckla färdigheter för att hantera anfall.
Identifiera och förändra dysfunktionella tankar och attityder om kroppsform och vikt.
Bekämpa negativa känslor.

Hur effektiv KBT är vid behandling av bulimi kan bedömas av följande fakta:

i 50% - fullständig lindring från sjukdomen;
80% - minskning av attacker;
resultaten kan pågå i ett år eller mer;
patienten är registrerad i ca 6 år efter avslutad KBT-kurs, vilket är en utmärkt prevention vidareutveckling sjukdomar;
frekvensen av attacker minskar efter 3-4 sessioner.

Varken antidepressiva medel eller andra psykoterapeutiska metoder ger en sådan effekt. De senare inkluderar:

beteendeterapi;
psykodynamisk terapi;
familjepsykoterapi;
analys av erfarenheter;
Tolvstegsprogrammet (anpassat från ett system för behandling av missbruksstörningar);
interpersonell terapi (interpersonell) är en av de mest lovande teknikerna efter KBT, som också ger goda resultat.

Behandlingsprogrammet upprättas i varje enskilt fall individuellt, eftersom det beror på förekomsten av psykiska störningar mot vilka den bakomliggande sjukdomen utvecklas.

Ytterligare åtgärder

I vissa fall hjälper kosten. Det är inte ett universalmedel och ordineras rent individuellt. Oftast handlar det om ett tydligt schema för måltider och exakta portionsstorlekar, samt uteslutning av snabbmat och godis från kosten.
Att ta multivitaminkomplex är endast nödvändigt om det finns en brist på vissa mikroelement och vitaminer.
Behandling av samtidiga sjukdomar.

För att klara av bulimi måste patienten lära sig att acceptera sig själv som han är och leva ett normalt liv. Att återställa hälsa (både fysisk och psykologisk) tar mycket tid, resultaten visar sig gradvis, så du måste ha tålamod. Den positiva attityden hos patienten själv och läkarens professionalism är huvudkomponenterna i framgångsrik terapi.

Folkläkemedel

Många människor är intresserade av hur man kan bli av med bulimi på egen hand, utan användning av antidepressiva och KBT. Du kan försöka, men ingen kan garantera ett fullständigt botemedel, eftersom det är mycket svårt att hantera en psykisk störning.

Först måste du prova:

Ät i små portioner: organisera 5-6 måltider om dagen, portionsstorlekarna bör inte vara mer än 250-300 g.
Res dig från bordet med en lätt hungerkänsla.
Drick minst 2 liter vanligt vatten dagligen.
Mat bör vara lätt, låg fetthalt, lågkalori, så att magen smälter det snabbt.
Du måste äta frukost före 9.00, lunch - till 14.00, middag - runt 18-19.00.
Mellan huvudmåltiderna behöver du lätta mellanmål av frukt, nötter, smoothies, bär och mejeriprodukter.
Undvik läsk, snabbmat, socker, kaffe och alkohol.
Försök att leva en hälsosam livsstil.
Tillbringa mycket tid utomhus.
Få tillräckligt med sömn (men inte försov), den optimala tiden för sömn varierar från person till person, men i genomsnitt är det 7-8 timmar.
Var inte nervös.
Promenader måste vara till fots.
Intensiva sporter ( gym, simning, löpning) rekommenderas inte, eftersom de leder till förbränning av ett stort antal kalorier, vilket kan leda till ökad aptit, utmattning av kroppen och till och med anorexi.
Så fort du känner igen en attack, drick kefir, grönt te eller vanligt vatten.

Det svåraste är att välja rätt produkter. Efter att ha lärt sig att det rekommenderas att överge en viss lista, går många till extremer, vilket medför nya sammanbrott och attacker. Därför, om du inte kan vakna på morgonen utan kaffe, behöver du inte under några omständigheter tvinga dig själv: du har råd med 150 ml av din favoritdryck utan socker en gång om dagen. Detsamma gäller för chips eller en hamburgare. En gång i veckan kommer en liten förpackning eller en liten portion inte att orsaka allvarlig skada. Ta hänsyn, annars ju mer du begränsar dig i mat, desto kraftfullare och farligare blir attackerna senare.

För det andra, hemma kan du försöka använda folkmedicin till dämpad aptit.

Vitlök

Hacka 3 vitlöksklyftor, häll upp i ett glas varmt vatten, låt stå en dag, drick en matsked dagligen före sänggåendet. Vitlöksinfusion har en gynnsam effekt på ventilen som förbinder matstrupen och magen. Om du har problem med mag-tarmkanalen är detta recept kontraindicerat.

Linolja

Före varje måltid (både huvudmål och mellanmål) drick 20 ml.

Mynta och persilja

En infusion av mynta och persilja har en lugnande effekt. De måste torkas, krossas, blandas i lika stora proportioner (en tesked vardera) och hällas med ett glas kokande vatten. Sila efter en halvtimme. Drick så snart attacken börjar. Dämpar hungerkänslan i 2-4 timmar.

Malört

Häll 20 gram torkade och krossade örter med ett glas kokande vatten, låt stå i en halvtimme, sila. Drick en matsked 30 minuter före måltid tre gånger om dagen.

Plommon och fig

Ta 250 g plommon och fikon. Frukterna krossas, blandas och fylls med 3 liter vatten. Sätt på eld och koka till 500 ml. Drick ett halvt glas 4 gånger om dagen, oavsett måltid.

Selleri

Häll 20 g färsk selleristjälk med ett glas kokande vatten. Håll i eld i 15 minuter, sila. Den resulterande volymen ska drickas 1 dag i 3 doser 10 minuter före måltid.

Majssilke

Häll 10 g majssilke i ett glas kokande vatten och ånga i vattenbad i 20 minuter. Ta en matsked omedelbart före måltider.

Samling av örter

Blanda 40 g vardera torkade örter citronmeliss, vetegräs, kamomill, rölleka, maskros, johannesört, åkerfräken. Häll 500 ml kokande vatten. Lämna i 2 dagar. Drick ett glas två gånger om dagen i en månad.

Johannesört

Blanda 30 g torkad johannesört, 10 ml koncentrerad citronsaft, 50 ml kallt vatten, en tesked. Vispa noggrant, drick en matsked före måltid i en månad.

Lavendel bad

Deras huvudsakliga funktion är lugnande. Placera några droppar i badet eterisk olja lavendel. Ta två gånger i veckan före sänggåendet.

Moderört

Häll en matsked torr krossad moderört i ett glas kokande vatten. Håll i vattenbad i 20 minuter. Anstränga. Drick 50 ml före måltid tre gånger om dagen.

Om du har vidtagit alla möjliga åtgärder för att eliminera anfall av överätande, men de återkommer om och om igen, är det bättre att påbörja medicinering eller psykoterapeutisk behandling så snart som möjligt.

Fakta. Människor som lider av bulimi föredrar godis och stärkelsehaltiga livsmedel. Vetenskapligt är detta ganska förståeligt. För det första ger sådana produkter maximal njutning och bidrar till produktionen av stora mängder endorfiner. För det andra är de höga i kalorier och ökar blodsockernivåerna, vilket gör att du kan känna dig mätt under åtminstone en tid.

Prognoser

Är det möjligt att helt återhämta sig från bulimi? Många källor hävdar att även efter att ha avslutat en hel behandlingskur återkommer sjukdomen fortfarande. Risken för en sådan utveckling är faktiskt mycket hög av två skäl. För det första är den främsta triggern stressiga situationer som ligger och väntar modern man vid varje steg. För det andra är sjukdomen en psykisk störning, och det är extremt svårt att övervinna problem med det centrala nervsystemet även med hjälp av mediciner.

Här är prognoserna från experter:

fullständig lindring garanteras inte med någon metod som är känd idag;
de viktigaste symptomen och konsekvenserna elimineras av KBT under en tillräckligt lång tid, förutsatt att alla medicinska rekommendationer följs;
Det finns kända fall av spontant försvinnande av tecken på bulimi i avsaknad av behandling efter en stark mental chock som var positiv till sin natur, men de är extremt sällsynta;
försök till självmedicinering resulterar sällan i återhämtning;
i frånvaro av psykoterapeutiska och läkemedelsbehandling prognosen är extremt ogynnsam - komplikationer börjar utvecklas, risken för död på grund av hjärtsvikt, gastrointestinal blödning, självmord är hög;
Med stöd av anhöriga och närmaste kretsar ökar chanserna till återhämtning.

En ogynnsam prognos uppstår om patienten inte inser förekomsten av ett problem under mycket lång tid och vägrar behandling.

Komplikationer

Tyvärr har de flesta patienter ingen aning om hur farlig bulimi är. I avsaknad av korrekt behandling kan konsekvenserna för kroppen bli irreversibla och leda till döden. De vanligaste komplikationerna är:

neurasteni;
olika former missbruk: medicinska, alkoholiserade, narkotiska;
självmord;
akut hjärtsvikt;
antisocialt beteende, isolering, upphörande av kommunikation upp till autism;
irritation av svalget och matstrupens slemhinna (på grund av ständigt framkallade kräkningar);
brott mot vatten-saltbalansen;
proktologiska störningar på grund av frekvent användning av lavemang;
allvarlig uttorkning;
karies, blödande tandkött på grund av upprepade kräkningar (magsyra förstör tandemaljen och irriterar munslemhinnan);
inflammation i matstrupen;
elektrolytobalans leder till muskelkramper;
tarmsjukdomar;
sjukdomar i lever och njurar;
inre blödning;
amenorré;
hjärtsjukdomar.

Sådana allvarliga och allvarliga konsekvenser av bulimi indikerar återigen att det utgör en fara för människors liv och hälsa och kräver medicinsk vård i tid.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är nödvändiga om en sådan diagnos redan har ställts tidigare, efter att just avslutat en KBT-kur, eller om någon av dina anhöriga har liknande sjukdomar. Det syftar till att förvärva och befästa normala matvanor och bibehålla psykologisk hälsa. Vilka åtgärder behöver vidtas för detta?

Undvik stressiga situationer om möjligt.
Hitta något som inte är relaterat till mat som kommer att ge dig nöje: hobby, arbete, familj, etc.
Missbruka inte mediciner.
Stärk din karaktär.
Ta multivitaminer två gånger om året.
Om du har dålig självkänsla, anmäl dig till träning.
Stäng inte av dig själv, utöka din umgängeskrets.

Ett mycket stort ansvar för att förebygga bulimi faller på föräldrarnas axlar. Risken för dess utveckling kan bero på deras uppväxt i framtiden. För att skydda ditt barn från detta problem i framtiden måste du:

upprätthålla ett bekvämt psykologiskt mikroklimat i familjen;
att bilda korrekt självkänsla hos barnet;
använd inte mat i utbildningsåtgärder: du kan inte använda den som belöning eller straff;
ingjuta i barnet den korrekta inställningen till mat som ett normalt fysiologiskt behov, och inte som ett sätt att få känslomässig och fysisk njutning;
bilda korrekta matvanor: ät enligt ett schema, eliminera (eller minimera) skadliga livsmedel.

Stödet från nära och kära och familj spelar en stor roll. Deras hjälp är en garanti för att en person aldrig kommer att stöta på denna sjukdom, och om detta händer kommer det att bli mycket lättare att återhämta sig.

Användbar information

Bulimi är en sjukdom som ännu inte är så utbredd, men läkarna slår larm. Det förväntas att antalet personer som lider av det kommer att öka flera gånger varje år. Massiv användning av Internet, som beskriver alla typer av dieter och metoder för att rena kroppen, leder människor (oftast unga och oerfarna flickor) till ett stressigt tillstånd när de vill uppnå perfekt figur på vilket sätt som helst, även till skada för sin egen hälsa.

Det är inte alla som skyndar sig att träffa en läkare med denna sjukdom, även om de misstänker att de har den. Ett block med användbar information hjälper till att skingra några av dina tvivel.

Vilka filmer kan du se om bulimi?

Svältande.
Maledimiele.
Dela hemligheten.
Kates hemlighet.
När vänskap dödar.

Hur påverkar bulimi graviditeten?

Det är viktigt att förhindra att bulimi och graviditet inträffar samtidigt. Sjukdomen utarmar styrkan och resurserna i moderns kropp, och detta är fyllt med många komplikationer i fostrets utveckling och ytterligare arbete. I de flesta fall resulterar detta i kejsarsnitt, missfall eller dödfödsel. Barn födda av mödrar som lider av svår bulimi visar sig vara svaga och diagnostiseras ofta med:

utvecklingsförsening;
lågt blodsocker;
ökat antal röda blodkroppar;
försvagat immunförsvar;

Som praxis visar ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, typ II-diabetes och högt blodtryck i framtiden hos sådana barn. Med tanke på allvaret i situationen, när man diagnostiserar bulimi hos en gravid kvinna, är snabb och omfattande hjälp från läkare av olika specialiteter nödvändig. Chanserna för en framgångsrik födelse av ett friskt barn i detta fall ökar flera gånger.

Hur skiljer sig bulimi från anorexi?

Vem från kända personer lidit av bulimi?

Prinsessan Diana blev sjuk när hon fick reda på sin mans otrohet och hamnade i depression. Behandlingen tog 10 år.

Elvis Presley – blev den sorgligaste och mest berömt exempel dödlig utgång på grund av bulimi, som sångaren ständigt förvärrade av droganvändning.

Diane Keaton (skådespelerska) - blev sjuk efter att ha gått ner i vikt för en av sina roller.

Jane Fonda är en skådespelerska som var en av de första att erkänna att hon hade behandlats för en sjukdom i nästan 30 år. Hon grundade till och med en stiftelse för att hjälpa kvinnor med denna diagnos.

Lindsay Lohan erkände också officiellt att hon hade lidit av sjukdomen i flera år.

Nicole Scherzinger gömde sin sjukdom under lång tid, inte bara för allmänheten och läkare, utan även för sin familj och vänner.

Berömd på 70-talet. förra århundradets modemodell Twiggy var väldigt moderiktig, eftersom hon liknade en vassflicka, men efter ytterligare en attack av överätande gav hennes hjärta ut, hon var i ett tillstånd klinisk död, men de lyckades rädda henne.

Elton John kämpade inte bara med drogberoende och långvarig depression, utan också med bulimi.

Kate Moss brukade svälta konstant för att få en platt, nästan barnliknande figur. Men när hon väl började äta kunde hon ofta inte sluta. Hon genomgick långa behandlingar på många prestigefyllda kliniker runt om i världen.

Nicole Kidman lider av en mycket allvarlig sjukdom - anorexia nervosa i kombination med bulimi.

Bulimi är en mycket allvarlig och farlig sjukdom, vilket ofta leder till döden. De flesta människor är inte ens medvetna om att de lider av denna sjukdom. Därför måste du noggrant övervaka dina matvanor och eventuella förändringar i vikt. Så snart några tvivel uppstår är det bättre att söka medicinsk hjälp så att det inte leder till komplikationer och sjukhusvistelse.

Sjukdomar som är baserade på en psykisk störning är ganska svåra att behandla, eftersom alla symtom bara är en yttre återspegling av pågående processer. I sådana fall är behandling av somatiska tillstånd ineffektiv utan att återställa psyket, eftersom kampen mot effekten är värdelös om inte orsakerna elimineras. Problemet är att det är extremt svårt att ta reda på orsaken till sjukdomen - ofta kan patienten själv inte tydligt förklara när och hur allt började, vad som fungerade som drivkraften för uppkomsten av en stabil reflex. Dessutom är det i allmänhet svårt för en person att märka några avvikelser hos sig själv, och när han uppmärksammar dem förklarar han det som en vanlig vana. För att kontakta en läkare måste problemet börja allvarligt störa patienten, så behandlingen börjar när sjukdomen är i ett framskridet stadium. Ofta initieras ett besök på kliniken av släktingar eller vänner som övertygar patienten att söka hjälp.

Bulimi är en av de typer av ätstörningar, ett beteendesyndrom som uttrycks i en reaktion på stress, neuroser eller andra känslotillstånd i form av extrem hungerkänslor och upptag av stora mängder mat. Patienten känner sig inte mätt han äter tills smärtsamma förnimmelser uppstår.

Konsekvensen av detta är en känsla av skam för sådana manifestationer, försök att bli av med det som äts genom att framkalla kräkningar, användning av laxermedel, försök att svälta eller trötta ut sig själv. fysisk aktivitet.

Viktig! Bulimi ska inte förväxlas med en liknande sjukdom - psykogen (tvångsmässig) överätande.

Likheterna är mycket stora, men skillnaden mellan dem är att när man äter för mycket försöker en person stänga sig från problem på detta sätt, och med bulimi upplever han helt enkelt svår hunger, omväxlande med försök att korrigera situationen med radikala metoder. Detta beteende har en skadlig effekt på:

Matstrupe. Frekvent passage av kräkningar orsakar en brännskada på slemhinnan med matsmältningssyra.
Munhålan. Tillståndet för tandemaljen försämras, slemhinnan i tandköttet skadas från exponering för magsaft under kräkningar och konstant irritation av struphuvudet observeras.
Nedsatt lever- och njurfunktion.
Frekvent användning av laxermedel orsakar tarmsjukdomar.
Metaboliska störningar som provocerar hjärtsjukdomar, menstruationsrubbningar hos kvinnor och det kan finnas inre blödningar.
Brist på salter och mineraler, orsakar kramper eller ofrivilliga muskelsammandragningar.
Depressiva tillstånd.

Den största faran med sjukdomen är att den är mycket svår att känna igen tidiga stadier, och patienten kan inte kontrollera sitt beteende och inser inte att han är sjuk. Oftast försöker de förklara detta med "kroppens egenskaper", "vana" etc. Samtidigt är försök att neutralisera deras handlingar mycket aktiva, de används mycket intensivt och i stora doser. Allt detta i bakgrunden konstant stress på grund av skamkänslor för deras beteende. En "ond cirkel" uppstår - nervös spänning provocerar anfall av hunger, vilket orsakar försök att bli av med det som äts och på något sätt neutralisera det som hände, vilket orsakar ny stress. Således fortskrider sjukdomen, samtidigt som den förstörs inre organ och orsaka ytterligare destruktiva processer.

Det är de som ofta blir orsakerna till att besöka en läkare, och huvudproblemet förblir okänt och fortsätter sin effekt tills det blir helt uppenbart. Patienten övervakar sin vikt, yttre tecken nästan helt frånvarande. Sjukdomen är rent kvinnlig män lider mycket sällan av denna sjukdom, även om ingen ännu har kunnat koppla denna omständighet till kön. Många experter tillskriver denna situation särdragen hos kvinnlig psykologi, ökad emotionalitet och mottaglighet för stress.

Behandlingsmetoder för bulimi

Medicineringsmetoder kommer inte att lösa problemet, eftersom dess kärna ligger i det psykologiska planet. I de flesta fall sker behandling av sjukdomen på poliklinisk basis endast i de mest avancerade fallen, när konsekvenserna av sjukdomen kräver akuta åtgärder.

För behandling används en komplex metod som kombinerar psykoanalys, beteendeterapi och bara sist men inte minst medicinering. Huvuduppgiften som uppstår under behandlingen är att hjälpa en person att inse förekomsten av ett problem, dess tecken och symtom. Patienten måste lära sig att analysera sitt välbefinnande fristående, utan känslomässig stress, och kontrollera sitt beteende och sitt sätt att tänka.

Huvudfrågan blir en persons förmåga att förstå och acceptera sitt tillstånd, ta kontroll över sina upplevelser och ändra sin allmänna syn på saker och ting. Vi måste lära oss att dela upp ett problem i dess beståndsdelar och hantera var och en av dem separat:

Övervaka din kost, övervaka frekvensen och mängden mat du äter.
Sluta ägna för mycket uppmärksamhet åt ditt utseende, i synnerhet, var inte rädd för att bli för tjock.
Sluta använda laxermedel och överväg inte att idrotta som ett sätt att dölja din sjukdom.

Det viktigaste steget för att lösa problemet är att förstå att detta är en sjukdom som kan övervinnas i större utsträckning genom personliga ansträngningar än med mediciner och procedurer. Hjälp från specialister krävs för att köpa rätt psykologisk attityd, eliminera förekomsten av stressiga situationer och känslomässiga sammanbrott på grund av vad som händer. Patienten måste förstå att hans problem inte är en isolerad händelse, detta har hänt tidigare och kommer att fortsätta hända, därför måste det behandlas som en olägenhet, men inte som en tragedi.

Rättelse är viktigt mellanmänskliga relationer patienten, i synnerhet - en förändring i graden av hans ansvar gentemot andra. En person måste inse att andras åsikt bara är någons åsikt, och inte på något sätt en order eller skyldighet. Gruppterapi har mycket stor effekt i detta avseende, där personer med samma problem gradvis börjar förändra sina attityder och öka sin självkänsla.

Familjeterapi är inte mindre viktigt, hjälper till att identifiera och eliminera källorna till patologiska attityder i tänkandet och organisera en nära och positiv kontroll över patientens tillstånd.

Läkemedelsbehandling handlar om att förskriva antidepressiva medel som stödjer patientens psykologiska tillstånd, såväl som att eliminera sidoproblem - blodtryck, dysfunktion av njurar, lever, tarmar, etc.

Självbehandling av bulimi

Om det inte går att vända sig till specialister kan och bör man försöka läka sig själv. Först och främst bör du ha en klar förståelse för problemets omfattning och det faktum att du måste kämpa med dig själv. Därför är hjälp och stöd från hushållsmedlemmar mycket önskvärt. Men huvudbördan faller naturligtvis på patientens axlar, och man måste vara beredd på detta. Du måste helt definiera dina känslor och acceptera att du har en sjukdom. Inte en vana, inte ett kännetecken på kroppen, inte ett tillstånd, utan en sjukdom som måste övervinnas, och inte med hjälp av droger eller kost, utan genom att förändra sättet att tänka och attityd gentemot sig själv och andra.

De viktigaste postulaten som du behöver ingjuta i dig själv:

Förstå ditt tillstånd, inse att det är en sjukdom.
Vägra att tysta ner problemet, diskutera det lugnt med vänner och familjemedlemmar.
Att bli av med rädslan för att bli missförstådd eller dömd av andra. Att förstå att detta inte är det viktigaste i den nuvarande situationen.
Erkännande av komplexiteten i problemet som har uppstått och behovet av betydande ansträngningar för att lösa det.
Villighet att göra vissa uppoffringar i läkningsprocessen - kom ihåg att bara bitter medicin läker.
Beslutsamhet att övervinna din sjukdom, en stark önskan att återgå till det normala.

Viktig! Alla attityder måste ständigt stärkas och ge näring, eftersom varje försvagning av självkontrollen hotar förlusten av all uppnådd framgång.

Parallellt med psykologisk behandling behöver du på nytt lära din kropp att reagera rätt på mängden mat som äts och att ge mättnadssignaler. Här behöver du konstant självkontroll, registrera mängden mat som konsumeras. Alla vet hur mycket han ska äta på en gång, och vi måste bygga på denna mängd och inte tillåta att medelvärdena överskrids. Det är användbart att veta antalet kalorier i bekanta produkter, näringsvärde konsumerat mat. Du måste ställa in dig på det faktum att du först inte kommer att känna dig mätt och mata dig själv rent matematiskt, enligt principen "så mycket är nog." Du bör inte förvänta dig snabba resultat, det kommer att bli en mycket lång och svår process. Vanligtvis varar det från 2-3 år, det är omöjligt att förutsäga något mer exakt, alla har sin egen, individuella period.

Experter rekommenderar till en början att skapa ett måltidsschema som är mer frekvent, men med små portioner, cirka 100-200 gram. På så sätt slutar magen att sträcka sig, den minskar gradvis sin volym och börjar vänja sig vid normala mängder smält innehåll. Det rekommenderas att eliminera alla distraktioner - TV, musik, etc., för att helt koncentrera sig på att äta eftertänksamt. Du måste tugga den ordentligt, känna smaken, lukten, återuppliva alla kroppens reaktioner.

En rätt kost är en mycket viktig faktor för att bekämpa sjukdomen. Att följa rekommendationerna från nutritionister för bulimiker kommer att hjälpa till att påskynda processen för att återställa kroppsfunktioner och etablera signalsystemet för matsmältningskomplexet. Låt oss titta på listan över livsmedel som kan och inte bör konsumeras under behandlingen:

Rekommenderad	Rekommenderas inte
Lätt grönsakssoppa	Fet, mjölig eller salt mat
Kycklingbuljong	Semulagröt
Havregrynsgröt, pärlkorn	Färskt bröd
Grönsakspuréer	Majonnäs
Råg- eller klibröd	Vegetabilisk olja
Färska grönsaker	Kryddor
Färska örter	Kryddiga rätter
Mejeriprodukter - kefir, keso, yoghurt	Syrliga grönsaker, frukt
Vatten, därefter - kompott	Kaffe, te

Som framgår av tabellen faller sammansättningen av de föredragna produkterna helt i kategorin lätt, diet. Denna lista är baserad på behovet av att ta bort belastningen från mag-tarmkanalen, säkerställa enklare funktion av hela matsmältningssystemet och, viktigast av allt, skapa förutsättningar för sammandragning av magen.

Video - Bulimia Nervosa

Medicineringsstöd

De psykologiska hjälpåtgärderna som används kan avsevärt förbättras av läkemedel som lindrar stress och nervspänningar. Överdriven stress på psyket kommer inte att medföra någon fördel att använda antidepressiva medel, det enda villkoret som måste uppfyllas är en konsultation med en läkare. Endast han kommer att kunna ordinera dosen korrekt och avgöra om det här eller det läkemedlet kan användas i det här fallet.

Används oftast Fluoxetin Och Phenibut. Båda klassas som antidepressiva, men agerar på motsatt sätt - Fluoxetin verkar stimulerande, aktiverar och mobiliserar nervsystemet. Phenibut, tvärtom, är lugnande och avslappnande, vilket gör det mest bekvämt att ta innan sänggåendet. Med dessa skillnader främjar båda medicinerna motståndskraft mot hungerkval.

Vad man ska äta efter avslutad behandling

Så, alla problem ligger bakom oss, livet är underbart. Och nu är allt möjligt. Eller är det inte? Läkarnas åsikter här är överens om att du inte omedelbart ska börja äta alla tidigare förbjudna livsmedel, eftersom en kraftig förändring i kosten i sig är ganska skadlig, det kan provocera, om inte en återgång av tidigare problem, skapa förutsättningarna för det. Samtidigt finns det en sådan synpunkt: allt som är förbjudet är mest önskvärt. Ju starkare förbud, desto mer vill du ha. I dessa fall rekommenderas det att använda en regim med rimlig konsumtion - du behöver inte köra dig själv till tvångssyner, du behöver bara ta och äta vad du vill, men med måtta. På så sätt kan du lindra den psykologiska stress som uppstår av förbudet och rädda dig själv från att bekämpa begär. Dessutom, efter en lång diet, kommer kroppen själv inte att acceptera något onödigt, det kommer säkert att ge en signal om att denna produkt är oönskad. Lite av allt - detta borde vara mottot för alla som är inblandade i en vanlig diet, och detta kan lätt tillskrivas inte bara bulimi, utan även till de flesta andra åkommor.

Bulimi eller kinorexi - typ psykisk ohälsa. Den bygger på en ätstörning uttryckt i form av okontrollerat överätande. För att lindra konsekvenserna av överdriven matkonsumtion tillgriper patienter användningen av olika kompensationsmekanismer: de tar laxermedel, framkallar kräkningar och tillgriper tung fysisk aktivitet. Det mesta av patienters liv är fokuserat på deras egen inställning till mat, räkna kalorier, analysera deras näring och kontrollera kroppsvikten.

Kinorexia hänvisar till störningar av neuropsykisk aktivitet, och sjukdomen påverkar direkt funktionen av matsmältningskanalen. Patienter som lider av denna sjukdom upplever ofta sammanbrott. Under sådana kriser konsumerar patienten enorma mängder mat på kort tid. Ibland är mängden mat som äts så stor att en person börjar kräkas. I andra fall försöker patienten själv omedelbart avlägsna matmassor från mag-tarmkanalen. För detta ändamål, laxermedel och diuretika, rengörande lavemang, olika metoder för att framkalla kräkningar.

Efter att ha ätit för mycket upplever patienten en stark skuldkänsla, vilket tvingar personen att engagera sig i överdriven fysisk aktivitet, kraftigt minska mängden mat som konsumeras och vidta alla typer av viktminskningsåtgärder. Denna period sträcker sig vanligtvis från flera dagar till 5-6 månader, varefter ytterligare en kris följer. När sjukdomen fortskrider uppstår ätstörningar oftare.

Uppmärksamhet! Denna livsstil utarmar snabbt patientens kropp, vilket leder till störningar av olika system. Utan behandling kan döden inträffa.

Bulimi uppstår som ett resultat av att patienten utvecklar en av två typer av störningar:

organiska patologier där polyfagi utvecklas, det vill säga okontrollerad hunger: avvikelser i hypotalamus-hypofysfunktionen, epileptoida störningar, endokrina patologier, hjärntumörer och olika lesioner i centrala nervsystemet;

psykiska sjukdomar: psykopati, olika former av neuroser, depression och schizoida störningar.

Kinorexi är en beroendeframkallande sjukdom. Om sjukdomen har utvecklats som ett resultat av mentala patologier, så finns det en extremt hög sannolikhet att den har sociala rötter och bestäms av idéerna från en viss social grupp om skönhetsstandarder.

Uppmärksamhet! Beroendesjukdomar är former av avvikande beteende som orsakas av förekomsten av tvångsmässiga idéer hos patienten.

Kinorexi diagnostiseras flera gånger oftare hos kvinnor än hos män. Samtidigt ökar antalet fall för varje år. När de undersöks visar sig patienter vara fixerade vid två huvudidéer: mat och behovet av att minska sin kroppsvikt. Patienter kan spendera flera timmar i rad med att tänka på sina favoriträtter eller spendera lång tid i butiker och välja de produkter de gillar. Samtidigt upplever personer som lider av bulimi en obsessiv skuldkänsla efter varje måltid och är ständigt engagerade i valet av dieter, övningar och procedurer för att gå ner i vikt.

Kinorexi orsakar snabb utarmning av kroppens resurser. Därför försämras patientens hälsa kraftigt mot bakgrund av stress, brist på mat och överdriven stress. Bulimi är farligt att utveckla stort antal komplikationer: dysfunktion av immunsystemet, svåra former av anemi, hypovitaminos, förstörelse av benvävnad, etc.

När sjukdomen fortskrider utvecklar patienten ett patologiskt beroende av vissa livsmedel. Först när han äter mat frigör han en stor mängd endorfiner. Som ett resultat bildas en psykologisk fixering: njutning kan erhållas från mat. Patienten börjar öka volymen av rätter för att förlänga de trevliga förnimmelserna. Med tiden förlorar matens kvalitet och smak gradvis sin avgörande betydelse för patienten, huvudrollen börjar spelas av mängden mat. I det här fallet använder patienten mat som ett sätt att lindra obehag.

Den biologiska störningen av kinorexi uppstår när mekanismen för att reglera hunger och mättnad störs. Patientens aptit upphör att baseras på naturliga fysiologiska parametrar: innehållet av sockerarter i blodplasman, närvaron av chyme i matsmältningskanalen och magens fullhet. Hos personer som lider av bulimi kvarstår hungern nästan konstant och ökar avsevärt som ett resultat av stress eller psykologiska upplevelser.

Klassificering av bulimi

Idag finns det flera typer av kinorexi i medicinsk praxis.

Typer av filmrexi

Typ	Bild	Sjukdomens egenskaper	Funktioner hos patologin
		Det förekommer i form av frekventa attacker av okontrollerad överätning och konstant hunger. Anfall är vanligtvis svagt relaterade till förändringar i patientens psykologiska tillstånd	Ofta ekologisk till sin natur
		Patienter på grund av psykiska störningar upplever periodvis "sammanbrott", som åtföljs av överdriven absorption av mat, varefter patienten utvecklar en stark skuldkänsla	Bildas mot bakgrund av anorexia nervosa

I det här fallet kan kinorexia nervosa uttryckas på två sätt:

Tvångsrengöring av mag-tarmkanalen. Efter att ha ätit framkallar patienter attacker av kräkningar, tar laxermedel och ger lavemang.
Dieter. Patienter försöker gå ner i vikt genom att följa en diet. Men kostrestriktioner leder till anfall av tvångsmässigt överätande. Efter detta försöker patienterna göra sin kost ännu snålare, vilket i slutändan återigen leder till okontrollerat frosseri.

Uppmärksamhet! Beroende på formen av kinorexi väljer specialisten den terapiregim som är nödvändig för en viss patient.

Symtom på sjukdomen

Bulimi identifierades som en självständig sjukdom för cirka 25 år sedan. Det avser ätstörningar, det vill säga ett tillstånd där patienten inte självständigt kan kontrollera sitt ätande. Vid diagnos är de uttalade symtomen på denna patologi av största vikt, eftersom förekomsten av sjukdomen fastställs baserat på resultaten av att intervjua patienten och övervaka hans tillstånd.

Uppmärksamhet! Med hjälpmetoder undersökningar för att diagnostisera kinorexi inkluderar ultraljudsundersökning av bukorganen, datortomografi, EKG och FGDS. Dessa procedurer gör det möjligt att bestämma närvaron av patologier i mag-tarmkanalen och hjärt-kärlsystemet.

Det finns fyra huvudtecken, vars närvaro gör att vi kan bestämma närvaron av kinorexi hos en patient:

Patologiskt sug efter mat. I detta fall kan patienten inte kontrollera sitt behov av mat, varför han konsumerar en onormalt stor mängd mat under en kort tidsperiod.
Ovilja att äta i närvaro av andra människor. I vissa fall kan patienter fysiskt äta endast mat ensam. Annars, på grund av spasm i musklerna i matstrupen och magen, börjar de kräkas.
En person vidtar otillräckliga åtgärder för att bekämpa övervikt. Istället för att ge upp överskottsnäring ägnar sig patienten åt överdriven fysisk aktivitet och försöker observera strikta dieter, tar laxermedel eller aptitdämpande medel.
Patientens självkänsla beror direkt på hans kroppsvikt. Dessutom kan även en liten viktökning leda till ett nervöst sammanbrott.

Det finns också många sekundära tecken på grundval av vilka vi kan prata om utvecklingen av kinorexi hos en patient. De kan delas in i två grupper: beteendemässiga och fysiologiska.

Beteendesymptom

Att äta en stor mängd mat på en gång, hastigt sluka mat.
Önskan att lämna bordet direkt efter att ha ätit. Vanligtvis drivs detta beteende av behovet av att framkalla kräkningar så snabbt som möjligt.
Slutenhet, hemlighetsmakeri, nervositet när man försöker diskutera patientens psykologiska tillstånd.
Ständig passion för dieter, diskussion om olika viktminskningstekniker, räkna kalorier.
Ansträngande fysisk träning. Ofta, efter en attack av överätande, kan bulimiker, plågade av skuldkänslor, ägna sig åt löpning, gymnastik eller simning i flera timmar.
Användningen av läkemedel för viktminskning, laxermedel och diuretika, kräkningar etc.
Minskad libido, vägran romantiska relationer och sexliv.

Fysiologiska symtom

Fysiologiska tecken uppstår när patienten helt tappar kontrollen över sitt ätbeteende. När sjukdomen fortskrider blir symtomen mer uttalade:

lesioner i mag-tarmkanalen: gastrit, duodenit, diarré eller förstoppning, faryngit och stomatit;
karies, uppkomsten av sår och skrubbsår på munslemhinnan;
kvinnor upplever menstruella oregelbundenheter, oftast amenorré;

Uppmärksamhet! Amenorré är frånvaron av menstruation under flera månader. Hos patienter med bulimi uppträder ett liknande tillstånd som ett resultat av hormonell obalans eller kritisk viktminskning.
frekventa fluktuationer i kroppsvikt inom 5-10 kg;
lymfadenit - förstorade lymfkörtlar bakom öronen och i nacken;
spridning av spottkörtlarna, dregling;
konstant kräkningar som uppstår även efter att ha ätit en liten mängd flytande mat;
uttorkning, som manifesteras av torr hud och hår, sköra naglar och uppkomsten av akne;
hudutslag;
anemi till följd av brist på protein och B-vitaminer i kroppen.

Patienter med bulimi får ofta diagnosen samtidigt förekommande psykiska störningar, såsom depression eller tvångssyndrom.
Tecken på en bulimiattack
Med kinorexia nervosa är ett karakteristiskt symptom på sjukdomen anfall av överätande. När sjukdomen fortskrider upplever patienten sådana sammanbrott allt oftare. Drivkraften för okontrollerad absorption av mat är det växande behovet av mat. Det kan yttra sig som tvångstankar om favoritmat, drömmar, försämrat välbefinnande och irritabilitet.
Som ett resultat förvärvar patienten stort antal mat som han äter när han lämnas ensam. När man äter mat ägnar en person lite uppmärksamhet åt dess smak, smak och kvalitet. Patienten äter tills han får slut på mat.
Efter att attacken slutar känner personen en kraftig försämring av hälsan. Hans mage blir full, vilket sätter press på andra organ och den främre väggen i bukhålan. För att på något sätt normalisera sitt tillstånd provocerar patienten kräkningar. I det här fallet ersätts patientens euforiska tillstånd snabbt av en känsla av skuld och rädsla för att gå upp i vikt.
Uppmärksamhet! När sjukdomen fortskrider, blir anfall av överätande oftare. Hos patienter i i allvarligt tillstånd de når 4-5 gånger om dagen.

Bulimi kräver komplex behandling. Grunden för terapin bestäms av psykoterapeuten. Men för att lindra konsekvenserna av sjukdomen behöver patienter också övervakas av en gastroenterolog, endokrinolog och neurolog. Samtidigt kan kinorexi behandlas både polikliniskt och på sjukhus.

Indikationer för sjukhusvistelse är närvaron av följande abnormiteter hos patienten:
självmordstankar eller självmordsförsök;
förekomsten av allvarliga sekundära sjukdomar;
allvarlig hypovitaminos och uttorkning;
brist på effekt från poliklinisk behandling av patologi;
bulimi diagnostiserats hos patienten under graviditeten.

Terapi för kinorexi involverar en kombination av farmakologiska medel och psykoterapeutiska metoder. I genomsnitt tar sådan behandling från en månad till ett år. Efter återhämtning rekommenderas patienten att besöka en psykoterapeut eller psykolog i flera år.
Terapi med psykoterapeut
Psykoterapi väljs individuellt för varje patient. I genomsnitt rekommenderas patienter att genomgå konsultationer 2-3 gånger i veckan i 4-5 månader.
Behandlingen omfattar både individuella sessioner och gruppklasser med följande metoder:

Terapi med farmakologiska läkemedel
Farmakologisk behandling av kinorexi innebär användning av antidepressiva medel, läkemedel för behandling av gastrit och magsår och antiemetika.
Uppmärksamhet! De allra flesta antidepressiva kan inte kombineras med alkoholhaltiga drycker. Dessa mediciner försämrar också uppmärksamheten, så du bör undvika att köra bil under behandlingen.

Patienter med kinorexi kan ordineras följande grupper av farmakologiska medel.
Läkemedel för behandling av kinorexi
Grupp Handling Narkotika Bild
SSRI - antidepressiva Lindrar depression, förbättrar det allmänna välbefinnandet och främjar en adekvat uppfattning om sin egen kropp
Fluoxetin: ordinerats 1 tablett 2-3 gånger om dagen i 3-4 veckor;
Fluvoxamin: ta 1-2 tabletter per dag, behandlingsperioden är upp till 6 månader;
Citalopram: bör användas 1 tablett per dag i sex månader eller mer

Tricykliska antidepressiva medel Har en stark lugnande effekt, hjälper till att minimera bulimiska attacker
Amitriptylin: doseringen är i genomsnitt 1 tablett tre gånger om dagen under en månad;
Imizin: ordineras 1 tablett 3-4 gånger om dagen i 4-8 veckor;
Klomipramin: ta 1 tablett tre gånger om dagen i 1-3 månader

Antiemetiska läkemedel Lindrar attacker av illamående och kräkningar och hjälper till att förbättra näringen för patienter med bulimi
Cerucal: ta 1-2 tabletter 2-4 gånger om dagen, behandlingsförloppet är minst två veckor;
Zofran: använd 1 tablett två gånger om dagen i 5 dagar

Antacida Neutraliserande medel saltsyra. Nödvändigt för erosiva förändringar i magslemhinnan
Almagel: ta 1 mätsked 3-4 gånger om dagen i tre månader;
Maalox: använd en matsked 3-4 gånger om dagen i högst 90 dagar

Uppmärksamhet! Valet av läkemedel för att lindra bulimi ordineras individuellt, med hänsyn till patientens psykologiska och fysiologiska tillstånd. Observera att vissa läkemedel inte kan kombineras med varandra.

Bulimi är en psyko-neurologisk störning som leder till ätstörningar hos patienten. Sjukdomen kräver komplex behandling med både psykoterapi och farmakologiska läkemedel.
Video – Bulimia Nervosa
Video - Bulimi

Grupp	Handling	Narkotika
SSRI - antidepressiva	Lindrar depression, förbättrar det allmänna välbefinnandet och främjar en adekvat uppfattning om sin egen kropp	Fluoxetin: ordinerats 1 tablett 2-3 gånger om dagen i 3-4 veckor; Fluvoxamin: ta 1-2 tabletter per dag, behandlingsperioden är upp till 6 månader; Citalopram: bör användas 1 tablett per dag i sex månader eller mer
Tricykliska antidepressiva medel	Har en stark lugnande effekt, hjälper till att minimera bulimiska attacker	Amitriptylin: doseringen är i genomsnitt 1 tablett tre gånger om dagen under en månad; Imizin: ordineras 1 tablett 3-4 gånger om dagen i 4-8 veckor; Klomipramin: ta 1 tablett tre gånger om dagen i 1-3 månader
Antiemetiska läkemedel	Lindrar attacker av illamående och kräkningar och hjälper till att förbättra näringen för patienter med bulimi	Cerucal: ta 1-2 tabletter 2-4 gånger om dagen, behandlingsförloppet är minst två veckor; Zofran: använd 1 tablett två gånger om dagen i 5 dagar
Antacida	Neutraliserande medel saltsyra. Nödvändigt för erosiva förändringar i magslemhinnan	Almagel: ta 1 mätsked 3-4 gånger om dagen i tre månader; Maalox: använd en matsked 3-4 gånger om dagen i högst 90 dagar

anonymt

Hej, jag heter Katya och jag är 17 år gammal. Vid 15 års ålder bestämde jag mig för att gå ner i vikt. Jag var inte tjock eller tjock, nej. Vid 17 ser jag ungefär 14 år gammal ut, och vid 15 var jag fortfarande ett helt obildat barn. Jag vägde 53 kg med en längd på 160. Jag bestämde mig för att gå ner i vikt korrekt. Sedan visste jag inte om dieter, jag bestämde mig för att helt enkelt inte äta skräpmat, mjöl, godis, fet mat och begränsa kolhydrater. Jag tittade inte på min vikt och försökte inte gå ner 10 kg på en vecka. Jag började gå ner i vikt i våras. Redan i september var min vikt 38 kg. Jag led inte av anorexi, för jag tillät mig själv godsaker, bara lite, jag åt 3 gånger om dagen, jag åt enligt principen rätt näring(frukt, grönsaker, bovete, olika spannmål, kött) och gick in för sport. Jag var glad och alla beundrade mig. Jag ville inte gå ner i vikt längre, jag gillade mig själv. Då var jag redan 16. Nu lever jag i ett helvete. Jag började få bulimi. Som om det var någon form av snap and hop började min hjärna agera mot mig. Jag vet inte vad detta har att göra med. Jag förstår med mitt sinne och kropp att jag inte är hungrig, att jag har ätit för mycket, men jag kommer inte sluta förrän jag äter allt. Jag kräks inte lika ofta som många bulimiker. Jag är väldigt rädd för att kräkas, för... Jag har redan gastrit och pankreatit. Men rädsla, ett fruktansvärt tillstånd och en full mage, som gör det omöjligt att röra sig, tvingar mig att göra detta. Tidigare hände detta en gång i månaden, sedan blev det oftare. Nu kräks jag i snitt 2-3 gånger. per vecka. Jag har gått upp i vikt och väger 48. Mina kläder har blivit små. Jag hatar mig själv. Jag sitter hemma, jag har förlorat vänner, jag har blivit nervös, jag tjatar på mina föräldrar. Jag vill inte ha någonting. Efter ett år av denna sjukdom är jag så trött att jag bara vill dö. Jag vill inte leva, jag är trött. Jag försökte kämpa, jag kämpar varje dag, men jag orkar inte. Jag tog AD - fluoxetin, de rådde mig på apoteket att jag tog Goldline, vilket hjälper till att kontrollera min aptit. Jag försökte kontrollera det, det varar mig max 3 dagar. Jag berättade för mina föräldrar och visade artiklar om denna sjukdom. De säger att det handlar om viljestyrka, att man måste ta sig samman. De förstår inte hur du inte kan kontrollera hur mycket du äter. Jag älskar mina föräldrar väldigt mycket, precis som de älskar mig. De är själva sjuka och äldre och själva lever de bara för min skull. Det enda som hindrar mig från att svälja piller är dem. Jag vet inte hur jag ska leva med det här längre. Hitta en psykolog? Är det möjligt i småstad

Hitta en riktig psykolog som kan förstå detta problem? Är det möjligt att på något sätt lösa detta problem utan det? Jag vill bli frisk, jag vill leva ett normalt liv, inte fokusera på mat och inte äta för mycket....

Katya, hej, berätta lite mer om omständigheterna i ditt liv, när bytte du från mataskes till överdrift? Vad gjorde du - vilka relationer var du i - hur påverkade ditt liv dig då? Och vad är dina föräldrar sjuka av? Är du enda barn i familjen?

anonymt Ja, att ha fullt upp på dagarna tycker jag är bra, men när du är hemma så finns kylskåpet precis där, väldigt nära... Eller så kanske du kan få jobb i någon en kurator till exempel? Det måste finnas väldigt lite mat där, och barn - de tar mycket uppmärksamhet och energi, men samtidigt är det roligt att kommunicera med dem, enligt mig... Kanske kan du ta tankarna från din känsla av ensamhet och någon form av övergivenhet eller något... Och studerar du någonstans? och HÄR ÄR OM DIN IDÉ OM KAMP. Kanske ett slagsmål? Kanske något enklare, så varje dag vaknar du upp, sträcker dig, säger "Gud, ge mig styrka och stärk min vilja att leva idag utan att dyka ner i mat-mat" och se vilka mycket små men roliga saker du kan göra för dig själv EXAKT IDAG Vad ska jag göra för att må lite bättre? Det verkar för mig att sommaren i sig är en fyndig tid, du kan röra dig mer, gå ut i luften, beundra grönskan, gå till vattnet, andas...

Psykiska störningar åtföljda av kränkningar av normala matvanor är den moderna ungdomens gissel. Bulimi och anorexi är två vänner som ofta uppstår hos samma person. Bulimi är frosseri när man känner en outhärdlig och oemotståndlig hunger, trots att en enorm portion mat redan är uppäten. Efter att ha ätit upplever en person med bulimi en känsla av skuld och skam för maten som äts, eftersom han är rädd för att gå upp i vikt. För att råda bot på situationen försöker han framkalla kräkningar och tar laxermedel. Cirkeln sluter sig och allt upprepar sig igen.

Hur man känner igen bulimi i sig själv

Mycket ofta erkänner en person med bulimi inte för sig själv eller andra att han är beroende. Han ser det inte ens som ett beroende eller en sjukdom. Men det är fortfarande möjligt att känna igen denna psykiska störning. Här är några tecken som kännetecknar beteendet hos en person med bulimi.

Den enorma, otroligt enorma mängd mat en person kan äta. Frosseri kan förekomma på natten. Ibland tenderar en person med bulimi att tugga något konstant. Efter att ha ätit så mycket mat uppstår smärta och kramper i buken, och olika störningar i matsmältningssystemet uppstår.
- en konstant följeslagare av bulimi. Efter en attack av frosseri försöker en person korrigera situationen och utför olika "rengörande" procedurer för tarmarna - ger lavemang, framkallar kräkningar, tar laxermedel och diuretika.
Bulimi åtföljs ofta av olika psykologiska störningar - depression, stress, ångest, försämrad sömnkvalitet.
En person med bulimi är besatt av sin vikt. Att gå ner i vikt, diet och näring är allt som är av intresse för honom. Faktum är att bibehålla den önskade vikten blir det huvudsakliga målet i livet.
Bulimi varvar period med anorexi. Under lång tid tröttar en person ut sig med hungerstrejker och går ner mycket i vikt. Men vid någon tidpunkt stängs hans hjärna helt enkelt av, och patienten äter en portion mat som är lika i kaloriinnehåll som en vanlig persons veckodiet.
En patient med bulimi kan inte särskiljas bland friska människor. Han har en normal medelvikt och sticker inte ut bland andra när det kommer till matintag. Att äta för mycket uppstår bara när han är ensam, han döljer vanligtvis sina tendenser för vänner och familjemedlemmar.

Denna sjukdom plågar tonåringar, mestadels flickor. Under puberteten är deras psyke instabilt, de är missnöjda med sina utseende. Mycket ofta känner tjejer att de är överviktiga. På grund av bristen på erfarenhet av att gå ner i vikt och rätt näring vägrar de helt enkelt att äta, vilket ofta leder till anorexi. Långvarig fasta orsakar utmattning av kroppen, följt av en okontrollerbar attack av frosseri. Detta är bulimia nervosa, som måste behandlas av en neurolog.

Ätstörningar har ofta sitt ursprung i barndomen. I många familjer finns det en kult av mat, när barnet tvingas äta oavsett sin önskan. "Du kommer inte upp från bordet förrän du har ätit upp allt innehåll på tallriken" - det här är helt fel beteende för vuxna i familjen. Vanligtvis i familjer där det finns en kult av mat, lider majoriteten av övervikt. Barnet känner själv när och hur mycket det ska äta. Om du vill att han ska äta en portion soppa måste du öka hans exponering för frisk luft, ge honom möjlighet att spela utomhusspel och begränsa tillgången till godis, kakor och annat godis fram till lunch. Och sedan kommer han att äta den värdefulla tallriken utan övertalning och med aptit.

Det finns frekventa fall av bulimi hos fler mogen ålder, ungefär 25-30 år gammal. Denna typ av bulimi uppstår mot bakgrund av olika psykologiska problem, stress på jobbet och misslyckanden i ditt personliga liv. Patienten "griper" helt enkelt problemet. Tillfällig smakglädje hjälper till att ta avstånd från livets misslyckanden, men allt är inbillat. Med en avancerad form av bulimi känner en person helt enkelt inte smaken av mat.

När en vuxen bara ser mat som en tröst och en flykt från känslomässigt lidande leder detta ofta till ätstörningar. Bulimi skadar mer än bara matsmältningssystemet. Att äta ofta gör att tänderna försämras och dålig lukt från munnen lider organ sköldkörtel. Allt detta åtföljs av minnesförsämring, försämrad sömnkvalitet och långvarig depression.

För att bota denna sjukdom måste du komma ihåg att bulimi är en psykisk störning. Först måste du rikta dina tankar i rätt riktning och först då börja behandla kroppen själv. Om du misstänker att du, en vän eller en familjemedlem kan ha bulimi måste du vidta omedelbara åtgärder. Det är möjligt att återhämta sig från bulimi det kräver tålamod och disciplin.

Först, acceptera och förstå ditt problem. Förnekelse leder inte till något gott. För att besegra en sjukdom måste du erkänna dess närvaro med huvudet högt. Och sedan träffa en läkare. Självmedicinering i detta fall är extremt oönskat och till och med farligt.
Hos läkaren behöver du inte skämmas över din sjukdom. Berätta ärligt och uppriktigt för specialisten om dina bulimiattacker - hur ofta de inträffar, mot bakgrund av vilket känslomässigt tillstånd. Läkaren kommer att ordinera en kurs mediciner, som kommer att läka organ som skadats av undernäring. Tillsammans med detta får du ett recept på antidepressiva läkemedel. De hjälper dig att inte känna ångesten som du äter. De kommer också att skriva ner det åt dig detaljerad kost anger serveringsstorlek och måltidstid.
När det gäller självbehandling är psykologisk motivation viktig här. Du måste älska dig själv för den du är. Se dig själv i spegeln. Det finns ingen anledning att jämföra dig med smala tjejer och tjejer med modellutseende. I livet gillar män ofta kvinnor som är fulla av hälsa, inte utmärglade kvinnor. Älska dig själv precis som du är. Hitta och lista alla dina fördelar – det kommer att finnas många av dem.
För att bli av med bulimiattacker, försök att planera din dag. Led en hälsosam livsstil. Behöver äta hälsosamma produkter, observera kosten och bryt den inte. Innan du äter, lägg på tallriken exakt lika mycket som du planerar att äta. Inga tillsatser. Sitt inte vid det gemensamma bordet. Så fort du är klar med den sista tuggan från din tallrik måste du resa dig från bordet. Det är bättre att kommunicera med familjen i en annan miljö, till exempel i vardagsrummet.
Sök inte efter tröst eller belöning i mat. Till exempel går du till en viktig tenta och lovar dig själv att om du klarar det framgångsrikt kommer du att tillåta dig själv att äta tårta. Detta är fundamentalt fel. Du kan inte belöna dig själv med mat, för du är en person, inte ett djur. Säg till dig själv att om provet är lyckat, köp då den där fashionabla handväskan som du har drömt om så länge eller ge dig själv ett medlemskap i poolen. Lär dig att leta efter glädje bortom mat.
Håll dig sysselsatt så att du inte tänker på mat. Ofta upplever vi en inbillad hungerkänsla, bara för att vi är uttråkade och inte har något att göra. Det verkar bara för oss att vi är hungriga. I själva verket behöver du bara hålla dig sysselsatt. Anmäl dig till språkkurser, sport, träffa vänner oftare. Detta kommer att ta tankarna från maten.
Sluta ta viktminskningsmediciner. Träna dig att inte kräkas även efter en bulimiattack. Acceptera att maten du äter redan finns i dig och att det inte finns något sätt att få ut den därifrån. Kasta ut alla laxermedel och diuretika från huset - de bör inte användas så ofta. Det är bättre att träna bort kalorierna du äter på träningsmaskinen än att framkalla kräkningar.
Om du känner att du upplever stress som du inte klarar av på egen hand behöver du söka hjälp hos en specialist. En erfaren psykoterapeut kommer att identifiera roten till ditt problem och hjälpa dig att övervinna det.
Hitta ett syfte med livet och gå mot det. Förstå att viktminskning, dieter och näringsregler är långt ifrån huvudsaken. Du ser redan bra ut, låt näringskorrigering och kost vara den vanliga normen för dig, vilket du inte behöver tänka på. När allt kommer omkring borstar du tänderna varje dag, men tänker inte på det hela dagen? Så det är här. Om du tänker gå ner i vikt behöver du bara äta rätt och röra dig mer. Men du kan inte tänka på det varje sekund. Hitta dig själv ett mer intressant mål. Kanske vill du skaffa en andra utbildning, köpa din första bil eller lära dig spanska. Gå för det! Det finns så mycket mer intressant i världen än att oroa sig för mat.
För att klara av en glupande aptit kan du använda örtavkok. Alfalfa, aloe vera, chickweed, kardborre, lakritsrot, fänkål, nässlor, grönt te, groblad. Alla dessa växter har utmärkta aptitdämpande egenskaper. De kan användas ensamma eller i kombination med varandra. Några matskedar av örtörten ska hällas i en liter kokande vatten och få brygga. Sedan måste du sila buljongen och dricka 200 ml när ett anfall av bulimi närmar sig. Om du känner dig outhärdligt hungrig trots att du har ätit nyligen, drick bara detta varma avkok. På några minuter kommer du att må bättre.

Om du lider av bulimi behöver du inte plåga dig själv och oroa dig för det. Som alla andra sjukdomar är bulimi mycket behandlingsbar. Men för ett effektivt och korrekt resultat måste du ha tålamod - bara ett år efter frånvaron av bulimiattacker kan du betrakta dig själv som helt frisk. Älska och acceptera dig själv för den du är, för du är verkligen vacker!