பிளேக் வரலாறு. மத்திய காலத்தின் புபோனிக் பிளேக்கின் மருத்துவ படம்

மாஸ்கோ மருத்துவ அகாடமி

ஐ.எம். செச்செனோவ்

மருத்துவ வரலாறு துறை

பிளேக் தொற்றுநோய்களின் வரலாறு

முடிக்கப்பட்ட படிப்பு வேலை:

3ம் ஆண்டு மாணவர்

பயிற்சி ஆசிரியர்

அறிவியல் மற்றும் கற்பித்தல் பணியாளர்கள்

ஆசிரியர்:

ஸ்டோச்சிக்

ஆண்ட்ரி மிகைலோவிச்

மாஸ்கோ, 2002

1. பிளேக் நோய்க்கிருமியின் நுண்ணுயிரியல் பண்புகள்

2. பிளேக்கின் மருத்துவ படம்

3. முதல் தொற்றுநோய் - "ஜஸ்டினியன் பிளேக்"

4. இரண்டாவது தொற்றுநோய் - "கருப்பு மரணம்"

5. மூன்றாவது பிளேக் தொற்றுநோய்

6. இன்று பிளேக்

1. பிளேக் நோய்க்கிருமியின் நுண்ணுயிரியல் பண்புகள்

பிளேக் பற்றிய உரையாடலை அதன் காரணமான முகவர் பற்றிய விளக்கத்துடன் தொடங்குவது தர்க்கரீதியானதாக இருக்கும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தலைப்புக்கு இணங்க, நுண்ணுயிரியின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய விளக்கத்தில் விரிவாக வாழ்வேன், அதன் பல நுண்ணுயிரியல் அம்சங்களைத் தவிர்த்துவிடுகிறேன், எடுத்துக்காட்டாக, கலாச்சார, உயிர்வேதியியல், ஆன்டிஜெனிக் மற்றும் பிற, நோய்க்கிருமிகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கு மிகவும் முக்கியம். மற்றும் பிளேக் சிகிச்சைக்காக, ஆனால் தொற்றுநோய்கள் பிளேக் வரலாற்றில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல

பிளேக் என்பது யெர்சினியா பெஸ்டிஸ் என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் குறிப்பாக ஆபத்தான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தொற்று ஆகும். அதன் தொற்றுநோயியல் பண்புகளின்படி, இது ஒரு ஜூனோசிஸ், அதாவது நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் விலங்குகள்.

ஒரு நுண்ணுயிரியின் நிலையான சுழற்சிக்கான அனைத்து தேவையான நிபந்தனைகளும் உள்ள சில புவியியல் பகுதிகள், இந்த வழக்கில் Y. பெஸ்டிஸ் (கேரியர்கள், கேரியர்கள், இயற்கை நிலைமைகள்), தொற்று இயற்கையான foci (பாவ்லோவ்ஸ்கி E.N.) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பிளேக்கின் இயற்கையான குவியங்கள் உலகம் முழுவதும் பரவி 48 o -49 o வடக்கு மற்றும் 40 o -41 o தெற்கு அட்சரேகைக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன.

இயற்கையில், நுண்ணுயிரிகள் Y. பெஸ்டிஸின் மக்கள்தொகை கொறித்துண்ணிகளின் உடலில் வாழ்கிறது: எலிகள், கொறித்துண்ணிகள், கோபர்கள், மர்மோட்கள், முதலியன இந்த விலங்குகள் பாக்டீரியத்தின் கேரியர்கள்.

நோய்க்கிருமி ஒரு விலங்கிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு பிளேஸ் மூலம் மாற்றப்படுகிறது: ஒரு பூச்சி ஒரு எலி அல்லது மற்றொரு கொறித்துண்ணியை பிளேக் மூலம் கடித்தால், அது நுண்ணுயிரிகளின் கேரியராக மாறும். எலியின் இரத்தத்துடன் சேர்ந்து, நுண்ணுயிர் பிளேவின் உடலில் நுழைந்து அதன் இரைப்பைக் குழாயில் பெருகும். விரைவில் நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை மிகப் பெரியதாகி, அவை புரோவென்ட்ரிகுலஸை அடைக்கும் மற்றும் பிளேவின் உணவுக்குழாயின் ஒரு பகுதியையும் அடைக்கும் - ஒரு "பிளேக் பிளாக்". அடுத்த முறை பிளே இரத்தத்தை குடிக்க முயற்சிக்கும் போது, ​​​​இந்த தொகுதி அதில் குறுக்கிடுகிறது, மேலும் அது விலங்குகளின் தோலில் ஒரு காயமாக "பர்ப்ஸ்" செய்கிறது. பிளேக் நோய்க்கிருமி ஒரு கொறிப்பிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு இப்படித்தான் பரவுகிறது. மேலே உள்ள எல்லாவற்றிலிருந்தும், இயற்கையான ஃபோசியில் பிளேக் பரவுவதற்கான முக்கிய வழி பரவக்கூடியது, அதாவது “இரத்தத்தில்”: நுண்ணுயிர் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலில் சேதமடைந்த தோல் வழியாக நேரடியாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது.

விலங்குகளிடையே ஏற்படும் தொற்றுநோய்கள் எபிசூட்டிக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மக்கள் மத்தியில் பிளேக் தொற்றுநோய்கள் பொதுவாக கொறித்துண்ணிகளிடையே எபிசூட்டிக்ஸால் ஏற்படுகின்றன, எனவே அவற்றின் வெகுஜன மரணம் பிளேக் எதிர்ப்பு சேவை ஊழியர்களுக்கு ஒரு முக்கிய சமிக்ஞையாகும், இது விலங்குகளிடையே நோய்க்கிருமியின் பரவலான விநியோகத்தையும் மக்களிடையே தொற்று பரவும் அபாயத்தையும் குறிக்கிறது.

ஒரு நபர் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார், இது இயற்கையாகவே பரவுகிறது - அவர் ஒரு பாதிக்கப்பட்ட பிளே கடித்தால். இதற்குப் பிறகு, அவரே நோய்த்தொற்றின் ஆதாரமாக மாறுகிறார்: மற்ற பிளேக்கள், ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரைக் கடித்து, அவரைச் சுற்றியுள்ள மக்களுக்கு பிளேக்கை மாற்றுகின்றன. மேலும், இந்நோய் நிமோனியாவாக (பிளேக்கின் இரண்டாம் நிலை நிமோனிக் வடிவம்) தொடர்ந்தால், நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் நுண்ணுயிரியை சுரக்கத் தொடங்குகிறார். சூழல்இருமல் மற்றும் பேசும் போது; பாக்டீரியாவுடன் நிறைவுற்ற ஏரோசல் மேகம் அதைச் சுற்றி உருவாகிறது. அதை உள்ளிழுப்பவர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், அதையொட்டி, நோய்த்தொற்றின் கேரியர்களாக மாறுகிறார்கள்; பிளேக் மின்னல் வேகத்திலும் கட்டுப்பாடில்லாமல் பரவுகிறது. நம் நாட்களில் கூட, தொற்று பரவும் வழிகள் தெரிந்தாலும், தொற்று பரவாமல் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டாலும், தொற்றுநோயைத் தடுப்பது இன்னும் கடினமாக உள்ளது, பின்னர் நாம் என்ன சொல்ல முடியும், நடுத்தர பல ஆண்டுகளாக, பிளேக் கொண்டு வரப்பட்ட நகரங்களில், ஏற்கனவே நோயாளிகள் உட்பட, மக்கள் இரட்சிப்புக்காக ஜெபிக்க ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் கூட்டமாக திரண்டனர்?!.. வி.எஸ். போகோஸ்லோவ்ஸ்கி (1897) 1771 இல் மாஸ்கோவில் பிளேக் நோயின் போது, ​​கடவுளின் தாயின் அதிசயமான போகோலியுப்ஸ்காயா ஐகான் வார்வர்ஸ்கி வாயிலில் எவ்வாறு காட்சிப்படுத்தப்பட்டது என்பதை விவரிக்கிறது; பேராயர் ஆம்ப்ரோஸ் நகர மக்கள் அதன் அருகே கூடுவதைத் தடுக்க முயன்றார், மக்கள் கூட்டம் பிளேக் பரவுவதற்கு பங்களித்தது என்பதை உணர்ந்தார், மேலும் அவர் பொங்கி எழும் கூட்டத்தை சந்திக்க வெளியே சென்றபோது கொல்லப்பட்டார்.

பிளேக் நோய்த்தொற்றின் மற்றொரு வழி ஊட்டச்சத்து ஆகும் - நுண்ணுயிரி நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளின் இறைச்சியை உண்ணும் போது மனித உடலில் நுழைகிறது. இந்த வழக்கில், பிளேக் குடல் வடிவம் உருவாகிறது.

சுருக்கமாக, பிளேக்கின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பின்வருமாறு. பரவக்கூடிய பரிமாற்ற பாதையுடன், தொற்று வாயிலில் இருந்து நோய்க்கிருமி (பிளே கடி ஏற்பட்ட தோலில் உள்ள இடம்) பிராந்திய நிணநீர் முனையில் நுழைகிறது, அங்கு நுண்ணுயிர் நீடித்தால், அது பெருகும், எதிர்காலத்தில் கணு சப்யூரேட் ஆகலாம் - ஒரு புபோ உருவானது.

2. பிளேக்கின் மருத்துவ படம்

பிளேக்கின் போக்கின் பின்வரும் மாறுபாடுகள் சாத்தியம் (ஜி.பி. ருட்னேவ், 1938): உள்ளூர் வடிவங்கள் - தோல் பிளேக், புபோனிக் பிளேக், தோல் புபோனிக் பிளேக்; வெளிப்புறமாக பரவிய அல்லது பொதுவான வடிவங்கள் - முதன்மை செப்டிக் மற்றும் இரண்டாம் நிலை செப்டிக்; உள்நாட்டில் பரவும் வடிவங்கள் - முதன்மை நுரையீரல், இரண்டாம் நுரையீரல் மற்றும் குடல்.

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளிபிளேக் - 3-6 நாட்கள்; பிளேக்கின் முதன்மை நிமோனிக் வடிவத்துடன், அடைகாக்கும் காலம் சில மணிநேரங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும்.

பிளேக் ஒரு ப்ரோட்ரோமல் காலம் இல்லாமல், திடீரென்று, கடுமையான குளிர் மற்றும் 38 o C மற்றும் அதற்கு மேல் வெப்பநிலையில் விரைவான உயர்வுடன் தொடங்குகிறது. குளிர் காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கிறது, கடுமையானது தலைவலிமற்றும் தலைச்சுற்றல், கடுமையான பலவீனம், தூக்கமின்மை, மார்பு மற்றும் தசை வலி, குமட்டல், மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தி. நோயாளிகள் மந்தமான மற்றும் மயக்க நிலையில் இருக்கலாம்; மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நனவு பாதுகாக்கப்படுகிறது அல்லது சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்களுடன் ஏற்படுகிறது. மயக்கத்தில், நோயாளிகள் குறிப்பாக அமைதியற்றவர்களாக இருக்கிறார்கள், அடிக்கடி படுக்கையில் இருந்து குதித்து, ஓட முயற்சி செய்கிறார்கள். அவர்களின் திகைப்பூட்டும் நடை, முகம் மற்றும் கான்ஜுன்டிவல் ஹைபர்மீமியா மற்றும் தெளிவற்ற பேச்சு காரணமாக, அவர்கள் குடிகாரர்களை ஒத்திருக்கிறார்கள். முகம் சயனோடிக் ஆகிறது, அதன் அம்சங்கள், குறிப்பாக கடுமையான வடிவங்களில், கூர்மையாக மாறும், சில சமயங்களில் திகில் வெளிப்பாடு தோன்றுகிறது - "ஃபேசிஸ் பெஸ்டிகா". நெற்றியில் பெரிய வியர்வைத் துளிகள் தோன்றும் ("பிளேக் பனி"). தொடுவதற்கு தோல் சூடாகவும் உலர்ந்ததாகவும் இருக்கும். பல பெட்டீசியா மற்றும் ரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும், இது சடலங்களில் அடர் ஊதா நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. நாக்கு ஒரு வெள்ளை பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் நாக்கு நடுக்கம் தோன்றும். வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி உள்ளது, குரல்வளை ஹைபிரேமிக், சிறிய இரத்தக்கசிவுகளுடன், டான்சில்ஸ் விரிவடைந்து புண்கள் ஏற்படுகின்றன. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகிறது. தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் இரத்தத்தை வாந்தி எடுக்கலாம், மேலும் வாந்தியெடுத்தல் காபி மைதானம் போல் தோன்றலாம். ஹெமாட்டூரியா, புரோட்டினூரியா மற்றும் ஒலிகுரியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு மனிதனை ஏ. கேமுஸ் விவரிக்கும் விதம் இதுதான்: “...கேட் கீப்பரின் அலமாரியின் வாசலைக் கடந்தபோது, ​​மருத்துவர் அவர் படுத்திருப்பதைக் கண்டார், அவர் படுக்கையில் பாதி தொங்கி, ஒரு குப்பைத் தொட்டியின் மீது, வயிற்றைப் பற்றிக்கொண்டார். ஒரு கை, மற்றொன்று தொண்டை, மற்றும் அவர் வலியுடன், இளஞ்சிவப்பு நிற பித்தத்துடன் வாந்தி எடுத்தார். இந்த முயற்சிகளால் வலுவிழந்து, மூச்சு விட முடியாமல், வாயில்காப்பாளர் மீண்டும் படுத்துக் கொண்டார். அவரது வெப்பநிலை 39.5 o ஆக உயர்ந்தது, அவரது கழுத்து மற்றும் மூட்டுகளில் உள்ள சுரப்பிகள் இன்னும் வீங்கின, மேலும் இரண்டு கருமையான புள்ளிகள் அவரது பக்கத்தில் தோன்றின. இப்போது அவன் உள்ளம் வலிக்கிறது என்று முறையிட்டான்... இயற்கைக்கு மாறான இருண்ட மனிதனின் உதடுகள் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக அசையவில்லை, ஏதோ புரியாமல் முணுமுணுத்து, தன் நண்டுக் கண்களை டாக்டரை நோக்கித் திருப்பிக் கொண்டிருந்தான், தாங்க முடியாத தலைவலியில் இருந்து கண்ணீர் வழிந்து கொண்டே இருந்தது..."

போதைப்பொருளின் விளைவாக, இருதய அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது: இதயத்தின் எல்லைகள் விரிவடைகின்றன, ஒலிகள் ஆழமானவை, டாக்ரிக்கார்டியா, துடிப்பு டிக்ரோடிக் அல்லது நூல் போன்றது, இரத்த அழுத்தம் பெரிதும் குறைகிறது, செயின்-ஸ்டோக்ஸ் சுவாசம் இருக்கலாம். . ஈசிஜி கார் புல்மோனேலின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது. இறுதியில் இதயம் அல்லது வாஸ்குலர் செயலிழப்பினால் மரணம் ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், நோய் இயற்கையில் கருச்சிதைவு மற்றும் எளிதில் தொடரும் போது வழக்குகள் உள்ளன - "பெஸ்டிஸ் மைனர்". பொதுவாக, இத்தகைய நிகழ்வுகள் ஒரு தொற்றுநோயின் தொடக்கத்தில் அல்லது முடிவில் நிகழ்கின்றன.

ஒப்பீட்டளவில் அரிதான (3-4% வழக்குகளில்) பிளேக் நோயின் தோலடி வடிவத்தைக் காணலாம், இது ஒரு விதியாக, தோல் புபோனிக் ஆக மாறும், தோலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தொடர்ச்சியாக தோன்றும் - புள்ளிகள், பருக்கள், கொப்புளங்கள், கொப்புளங்கள் மற்றும் புண்கள் மற்றும் பெரும்பாலானவை. மருத்துவர்கள் செய்ய வேண்டிய வழக்குகள் கடைசி இரண்டு தான் முக்கியம். கொப்புளங்கள் ஒரு கார்பன்கிளை ஒத்திருக்கும், இது அழுத்தத்துடன் மோசமடையும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கொப்புளங்கள் வெடிக்கும் போது, ​​ஒரு நீண்ட கால புண் உருவாகிறது, ஒரு வடு பின்னால் இருக்கும்.

புபோனிக் பிளேக்கில், buboes (நிணநீர் முனைகளின் கூர்மையான வலி வீக்கம்) ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும். புபோக்கள் பொதுவாக நோய்த்தொற்றின் வாயிலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன மற்றும் ஒரு நபர் எவ்வாறு பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டார் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆரம்ப அடையாளம்வளர்ந்து வரும் புபோ - கடுமையான வலி, இதன் காரணமாக நோயாளிகள் இயற்கைக்கு மாறான, கட்டாய நிலைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். வளரும் bubo மீது தோல் மாற்றப்படவில்லை, பின்னர், அது வளரும் போது, ​​அது சிவப்பு மாறும், நீட்டி, மென்மையான மற்றும் பளபளப்பான ஆகிறது. முன்பு, இல்லாத நிலையில் பயனுள்ள சிகிச்சை 8-13 நாட்களில் குமிழிகள் பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாகத் திறந்து, அதிக அளவு தடித்த பச்சை-மஞ்சள் சீழ் வெளியிடும். இப்போதெல்லாம், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் தொடங்கப்பட்டால், குமிழ்கள் பெரும்பாலும் குணமடைந்து ஸ்க்லரோடிக் ஆகின்றன.

நோயின் ஒரு விதிவிலக்கான கடுமையான மருத்துவ வடிவம் பாடல் நிமோனிக் பிளேக் ஆகும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சகாப்தத்திற்கு முன்பு, இந்த வடிவத்தின் இறப்பு விகிதம் 80-100% ஐ எட்டியது, ஆனால் இன்றும் இது மிகவும் தொற்றுநோயியல் ஆபத்தான வகை நோயாக உள்ளது. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் முதன்மை நிமோனிக் பிளேக்கிற்கான ஆயுட்காலம் 1 முதல் 5 நாட்கள் வரை, சராசரியாக இரண்டு நாட்களுக்கும் குறைவாக இருக்கும். அதிர்ஷ்டவசமாக, இப்போது நிலைமை மாறிவிட்டது, முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், பெரும்பாலான நோயாளிகள் குணமடைவார்கள்.

பிளேக்கின் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் தொற்றுநோயியல் அம்சங்களுடன் மிக சுருக்கமாக நம்மைப் பற்றி அறிந்த பிறகு, இந்த நோயின் தொற்றுநோய்களின் விளக்கத்திற்கு செல்லலாம்.

3. முதல் தொற்றுநோய் - "ஜஸ்டினியன் பிளேக்"

பிளேக் தொற்றுநோய்களின் முதல் விளக்கங்களை பைபிளில் காணலாம் - இது நன்கு அறியப்பட்ட எகிப்திய பிளேக் மற்றும் "தீர்க்கதரிசிகள்" - "பிலிஸ்தியர்களின் பிளேக்". பண்டைய வரலாறுபல தொற்றுநோய்களையும் அறிந்திருக்கிறார் - "துசிஸ் பிளேக்" (கிமு 430-425), "அன்டோனியன் அல்லது கேலன் பிளேக்" (165-168 கிபி) மற்றும் "சிப்ரியன் பிளேக்" (கிபி 251-256), - இது, பிளேக் என்று அழைக்கப்படும், இன்னும் அதிக இறப்புடன் கூடிய பிற தொற்று நோய்களின் தொற்றுநோய்களாக இருந்தன: பெரியம்மை, டிப்தீரியா, டைபாய்டு நோய்கள்.

கடந்த இரண்டு ஆயிரம் ஆண்டுகளில் நிகழ்ந்த மூன்று பிளேக் தொற்றுநோய்கள் உறுதியாக அறியப்படுகின்றன.

வரலாற்று நிகழ்வுகளுக்கு இடையே தெளிவான தொடர்பு உள்ளது - உள்நாட்டு எழுச்சிகள், வெற்றிப் போர்கள், பெரிய மனித மக்கள் நடமாட்டம் - மற்றும் பிளேக் பெரிய வெடிப்புகள். கி.பி முதல் மில்லினியத்தில் உலகம் முழுவதும் பிளேக் தொற்றுநோய்கள் பரவியதற்கு முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இருந்தது போர். பயண முறைகளின் அபூரணத்தின் காரணமாக பொருளாதார உறவுகள் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரத்தை வகிக்கவில்லை, குறிப்பாக நிலப்பரப்பில் - பயணம் மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட நீடித்தது. கி.பி 6 ஆம் நூற்றாண்டில் உலகம் முழுவதும் பரவிய முதல் பிளேக் தொற்றுநோயின் உதாரணத்தில் இது தெளிவாகக் காணப்படுகிறது.

முதல் பிளேக் தொற்றுநோய் ஜஸ்டினியன் பேரரசரின் ஆட்சியுடன் ஒத்துப்போனது, எனவே இது "ஜஸ்டினியன் பிளேக்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நேரத்தில், ஐரோப்பா முழுவதும் போர்களில் மூழ்கியது: ஹன்ஸ், ஆலன்ஸ், அவார்ஸ் மற்றும் ஜுஸ்ரான்ஸ் பழங்குடியினர் கிழக்கு ரோமானியப் பேரரசுடன் இரத்தக்களரிப் போரை நடத்தினர்; கண்டம் முழுவதும் விவசாயிகள் எழுச்சிகள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக தொடர்ந்து வெடித்து வருகின்றன. மேற்கு நோக்கி காட்டுமிராண்டித்தனமான பழங்குடியினரின் இயக்கம் பிளேக் இயற்கையாகவே குவிந்திருந்த இடங்கள் வழியாக சென்றது. இதன் விளைவாக, நோயின் முதல் வழக்குகள் 531 இல் கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் குறிப்பிடப்பட்டன, அங்கு தொற்றுநோய் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட லேசான வழக்குகள் மற்றும் அரிதான பெரிய வெடிப்புகள் வடிவில் பல ஆண்டுகளாக தொடர்ந்தது. பின்னர், 542 இல், எகிப்தில் ஒரு பெரிய தொற்றுநோய் தொடங்கியது, ஆப்பிரிக்காவின் வடக்கு கடற்கரையிலும், மேற்கு ஆசியாவில் - சிரியா, அரேபியா, பெர்சியாவிலும் பரவியது ... 543 வசந்த காலத்தில், பிளேக் கான்ஸ்டான்டினோப்பிளுக்கு பரவியது, அங்கு அது பேரழிவை ஏற்படுத்தியது: ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முதல் பத்தாயிரம் பேர் இறந்தனர், மேலும் 4 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்தனர். அதே நேரத்தில், வெடிப்புகள் இத்தாலியில் தோன்றின, பின்னர் 558 இல் ரைனின் இடது கரையில், பிளேக் கான்ஸ்டான்டினோப்பிளுக்குத் திரும்பியது. தெற்கு மற்றும் மத்திய ஐரோப்பா மற்றும் பைசண்டைன் பேரரசில் அவ்வப்போது வெடிப்புகள் இன்னும் பல ஆண்டுகளாக தொடர்ந்தன, மேலும் முதல் தொற்றுநோய் 580 வரை முடிவடைந்ததாகக் கருதப்படவில்லை. பிளேக் அனைத்து அறியப்பட்ட நாடுகளையும் பாதித்தது, சீனாவை அடைந்தது; மொத்தத்தில், அது அந்த ஆண்டுகளில் குறைந்தது நூறு மில்லியன் மனித உயிர்களைக் கொன்றது.

4. இரண்டாவது தொற்றுநோய் - "கருப்பு மரணம்"

இரண்டாவது பிளேக் தொற்றுநோய் கருப்பு மரணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் டென்மார்க்கில் இந்த பெயரைப் பெற்றது, ஏனெனில் அதிலிருந்து இறந்த மக்கள் மற்றும் விலங்குகளின் சடலங்கள் இறந்த பிறகு கருப்பு நிறமாக மாறியது. கறுப்பு மரணம் 14 ஆம் நூற்றாண்டில் ஐரோப்பா, ஆசியா மற்றும் ஆப்பிரிக்காவின் வடக்கு கடற்கரை முழுவதும் பரவியது.

14 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியின் இறுதியில், ஐரோப்பாவும் ஆசியாவும் மீண்டும் போர்களில் மூழ்கின: ரஷ்யர்கள் மங்கோலியர்களின் அடுத்த தாக்குதலைத் தடுத்து நிறுத்தினர். மைய ஆசியாவோல்கா பிராந்தியத்தின் புல்வெளிகள் வழியாக. பதுவின் கூட்டங்கள், கியேவை அழித்து, ஐரோப்பாவின் தெற்கே விரைகின்றன, அங்கிருந்து ஜெர்மனி, பிரான்ஸ் மற்றும் இத்தாலிக்கான சாலை திறக்கிறது, ஆனால் பட்டு மேலும் செல்லத் துணியவில்லை. ட்ரைஸ்டேவை அடைந்ததும், அவர் திரும்பிச் செல்கிறார். அதே நேரத்தில், துருக்கியர்கள் ஆசியா மைனரிலிருந்து முன்னேறி, கான்ஸ்டான்டினோப்பிளை அச்சுறுத்துகிறார்கள். இங்கிலாந்துக்கும் பிரான்சுக்கும் இடையே நூறு ஆண்டுகாலப் போர் தொடங்கியது, ஐரோப்பாவில் மக்கள் எழுச்சிகள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாகத் தொடர்ந்தன.

படம் 1

இரண்டாவது தொற்றுநோய்களின் போது பிளேக் பரவியது ( "கருப்பு மரணம்")

நோயின் முதல் வழக்கு அக்டோபர் 1347 இல் குறிப்பிடப்பட்டது, கருங்கடலுக்கு ஒரு பயணத்திலிருந்து 12 இத்தாலிய கப்பல்கள் சிசிலியன் துறைமுகமான மெசினாவில் நங்கூரமிட்டன. இந்தக் கப்பல்களில் இருந்த மாலுமிகளும் பயணிகளும் “எலும்புகளுக்குள் ஊடுருவிய ஒரு கொள்ளைநோயால்” இறந்து கொண்டிருந்தனர் அல்லது ஏற்கனவே இறந்துவிட்டனர்.

ஜனவரி 1348 இல், பிளேக் ஏற்கனவே மார்சேயில் இருந்தது, மற்றும் வசந்த காலத்தில் - பாரிஸில். "ஆசியாவின் ஆழத்திலிருந்து வந்த பிளேக், பெரிய பிளேக், ஐரோப்பாவின் மற்ற எல்லா மாநிலங்களையும் விட பிரான்சில் அதன் கசையை மிகக் கடுமையாக வீழ்த்தியது. நகர வீதிகள் இறந்த புறநகர்ப் பகுதிகளாக மாறியது - ஒரு இறைச்சிக் கூடமாக. குடிமக்களில் கால் பகுதியினர் இங்கு கொண்டு செல்லப்பட்டனர், மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் அங்கு கொண்டு செல்லப்பட்டனர். முழு கிராமங்களும் வெறிச்சோடி காணப்பட்டன, மேலும் விவசாயம் செய்யப்படாத வயல்களில் எஞ்சியவை அனைத்தும் விதியின் கருணைக்கு கைவிடப்பட்ட குடிசைகள் ..." (Maurice Druon. "When the King Dstroys France"). செப்டம்பரில், பிளேக் இங்கிலாந்திற்கு வந்தது, பின்னர் அது ஜெர்மனியை அடைந்தது. பர்கண்டி மற்றும் போஹேமியா இராச்சியத்திலும் தொற்றுநோய் பரவியது. ஸ்காண்டிநேவிய நாடுகள் 1349 இல் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டன. கிழக்கு ஐரோப்பாவின் நாடுகள் - 1350 இல்.

ஐரோப்பாவில், பிளேக் 25 மில்லியன் உயிர்களைக் கொன்றது - அதன் மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட கால் பகுதி. ஐரோப்பாவின் மக்கள்தொகை நூறு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான் தொற்றுநோய்க்கு முன் இருந்த எண்ணிக்கைக்கு திரும்ப முடிந்தது.

சிரியா, துருக்கி, ஈரான், ஆப்கானிஸ்தான், போலந்து, ரஷ்யா மற்றும் ஜேர்மனி ஆகிய நாடுகளில் 17 ஆம் நூற்றாண்டுக்கு முன்னர் பிளேக் பரவியது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இங்கிலாந்தில் கடைசியாக 1665 ஆம் ஆண்டு பிளேக் பரவியது, சுமார் 100,000 பேர் கொல்லப்பட்டனர்.

ரஷ்யாவில், பிளேக் தொற்றுநோய் 1351-1352 இல் பிஸ்கோவில் தொடங்கியது, பின்னர் ஸ்மோலென்ஸ்க், கீவ், செர்னிகோவ், சுஸ்டால் ஆகிய இடங்களுக்கு பரவியது. 1363 ஆம் ஆண்டில், நோவ்கோரோட், கசான், பெரெஸ்லாவ்ல், கொலோம்னா, விளாடிமிர், டிமிட்ரோவ் மற்றும் மாஸ்கோவின் புறநகர்ப் பகுதிகளில் தொற்றுநோய் பரவியது, அங்கு ஒரு நாளைக்கு 70-150 பேர் இறந்தனர்.

ரஷ்யாவில் பிளேக் பற்றி பேசுகையில், அது 14 ஆம் நூற்றாண்டில் மட்டுமல்ல அதன் எல்லைக்குள் நுழைந்தது என்பதை நாங்கள் உடனடியாக உங்களுக்குச் சொல்வோம். Pskov, Novgorod, Vladimir, Suzdal, Dmitrov, Tver, Torzhok ஆகிய இடங்களில் 1417 இல் நிமோனிக் மற்றும் புபோனிக் பிளேக் குறிப்பிடப்பட்டது.

1769 வசந்த காலத்தில், ரஷ்யாவிற்கும் துருக்கிக்கும் இடையே ஒரு போர் தொடங்கியது; மால்டோவா மீது படையெடுத்த ரஷ்ய துருப்புக்களில் பிளேக் நோயின் முதல் வழக்குகள் தோன்றின. கவுண்ட் ருமியன்ட்சேவின் உத்தரவின் பேரில், ஜெனரல் ஸ்டெஃபெலின் துருப்புக்கள் ஏற்கனவே பிளேக் நோயாளிகள் இருந்த வாலாச்சியாவில் உள்ள ஜூரா கோட்டையை முற்றுகையிட்டு கொள்ளையடித்தனர் என்பது நம்பத்தகுந்ததாக அறியப்படுகிறது. இராணுவத்திலிருந்து, பிளேக் கியேவுக்கு கொண்டு வரப்பட்டது, அங்கிருந்து 1770 இல் மாஸ்கோவிற்கு, 1771 இல் அதன் உச்சக்கட்டத்தை அடைந்தது. மாஸ்கோவில் அந்த தொற்றுநோய்களின் போது, ​​50 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் தொற்றுநோயால் இறந்தனர்; தொற்றுநோயின் உச்சத்தில், ஆகஸ்ட் 1771 இல், 600 முதல் 1000 பேர் வரை இறந்தனர். மக்கள் பீதியில் 3/4 பேர் ஓடிவிட்டனர். இந்த நிகழ்வுகள், "தொற்றுநோய்" என்ற பெயரில் வரலாற்றில் இறங்கியது, முக்கியமாக மருத்துவர்கள் மற்றும் மதகுருமார்களுக்கு எதிரான கிளர்ச்சியில் முடிந்தது; கிளர்ச்சி ஆயுத பலத்தால் ஒடுக்கப்பட்டது.

16 ஆம் நூற்றாண்டில், பிளேக் எதிர்ப்பு மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் நன்கு சிந்திக்கப்பட்ட அமைப்பு ரஷ்யாவில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. 1602 ஆம் ஆண்டில், ஜார் போரிஸ் கோடுனோவ் ஸ்மோலென்ஸ்கில் இருந்து தொற்று பரவுவதைத் தடுக்க "முழு எல்லையிலும்" எல்லை புறக்காவல் நிலையங்களை நிறுவ உத்தரவிட்டார்.

படம் 2

"பாதுகாப்பான ஆடைகளைப் பயன்படுத்தி 1656 இல் ரோமில் மரணத்தை எதிர்த்துப் போராடுவது எப்படி"

பிளேக் நோயாளியிடம் செல்லும் மருத்துவரின் உடை.

மற்ற நகரங்கள். பாதிக்கப்பட்ட கிராமங்கள் "குறியிடப்பட்டன," அவர்களுக்கு அருகில் காவலர்கள் நியமிக்கப்பட்டனர், மேலும் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் பாதிக்கப்படாத கிராமங்களுக்கு இடையே தொடர்பு மரண தண்டனையின் கீழ் தடைசெய்யப்பட்டது. இறையாண்மையின் பட்டறைகள் மற்றும் மாநில முற்றத்தில், அறைகளுக்குள் காற்று நுழைவதைத் தடுக்க அனைத்து ஜன்னல்களும் கதவுகளும் செங்கல் மற்றும் களிமண்ணால் மூடப்பட்டன; அரச குடும்பத்திற்கு அனுப்பப்பட்ட கடிதங்கள் "நெருப்பு மூலம்" நகலெடுக்கப்பட்டன.

நோவ்கோரோட் குரோனிக்கிளில் இருந்து பார்க்க முடிந்தால், 1572 ஆம் ஆண்டில் நோவ்கோரோட்டில் ஒரு தொற்று அல்லது உள்ளூர் நோயால் இறந்தவர்களை தேவாலயங்களுக்கு அருகில் அடக்கம் செய்வது தடைசெய்யப்பட்டது, மேலும் அவர்களை நகரத்திற்கு வெளியே புதைக்க உத்தரவிடப்பட்டது. தெருக்களில் அவுட்போஸ்ட்கள் அமைக்கப்பட்டன, மேலும் ஒரு நபர் பொது நோயால் இறந்த முற்றங்கள், உயிர் பிழைத்தவர்களை வெளியே விடாமல் பூட்ட உத்தரவிடப்பட்டன, முற்றத்தில் நியமிக்கப்பட்ட காவலர்கள் தெருவில் இருந்து உணவு பரிமாறுகிறார்கள், முற்றத்தில் நுழையாமல்; பாதிரியார்கள் தொற்று நோயாளிகளைப் பார்க்க தடை விதிக்கப்பட்டது; கீழ்ப்படியாமைக்காக, குற்றவாளிகள் நோயாளிகளுடன் எரிக்கப்பட்டனர். மேலும், கொள்ளைநோய் எங்காவது உள்ளதா என்பது குறித்தும் தகவல் சேகரிக்கப்பட்டது.

மில்டனின் "ஹிஸ்டரி ஆஃப் மஸ்கோவி"யில், 1571 இல் மூன்றாவது முறையாக ரஷ்யாவிற்கு வந்த ஆங்கிலத் தூதர் ஜென்கின்சன், கொல்மோகோரியில் நீண்ட காலம் தடுத்து வைக்கப்பட்டிருந்ததற்கான அறிகுறியைக் காண்கிறோம். அப்போது ரஷ்யாவில் பிளேக் நோய் இருந்ததால் வெள்ளைக் கடல் வழியாக கப்பல் மூலம் வந்தார். மில்டனின் செய்தி சுவாரஸ்யமானது, அது ரஷ்யாவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முதல் உதாரணத்தை விவரிக்கிறது, மேலும் வருகை தரும் வெளிநாட்டவர் தொடர்பாக.

உலர் எண்கள் 1654 இல் மாஸ்கோவில் பிளேக் தொற்றுநோயின் அளவைக் குறிக்கின்றன. சுடோவ் மடாலயத்தில், 182 துறவிகள் இறந்தனர், 26 பேர் இருந்தனர்; தூதுவர் பிரிகாஸில், 30 மொழிபெயர்ப்பாளர்கள் இறந்தனர் மற்றும் 30 பேர் இருந்தனர்; Boy Boris Morozov 343 பேர் இறந்தனர், 19 பேர்; இளவரசர் Alexei Nikitich Trubetskoy 270 பேர் இறந்தனர், 8 பேர்; ஒரு பாதிரியார் மற்றும் ஒரு டீக்கன் அனுமான கதீட்ரலில் இருந்தனர்; அறிவிப்பு கதீட்ரலில் ஒரே ஒரு பாதிரியார் மட்டுமே இருந்தார்; பாயார் ஸ்ட்ரெஷ்னேவ், அனைத்து முற்றத்து மக்களில், ஒரே ஒரு பையன் மட்டுமே எஞ்சியிருந்தான் ... நான் மிக நீண்ட நேரம் செல்ல முடியும், ஆனால் எல்லா இடங்களிலும் ஒரே படத்தை பார்க்க முடியும் - ஒரு சிலர் மட்டுமே தப்பிப்பிழைத்தனர்.

பின்வரும் உண்மை நிறைய கூறுகிறது - 1654 ஆம் ஆண்டில் மாஸ்கோ பிளேக் தொற்றுநோயின் உச்சத்தில், ராணி நெர்ல் ஆற்றின் முகாமில் இருந்து கோலியாசின் மடாலயத்திற்குச் சென்றபோது, ​​​​அவர் இறந்த பிரபு கவ்ரெனேவாவின் உடல் என்பது அறியப்பட்டது. தொற்று, சாலை முழுவதும் கொண்டு செல்லப்பட்டது. இது கட்டளையிடப்பட்டது: இந்த இடத்தில் விறகுகளைக் குவித்து, அதைச் சுற்றி பத்து அடிகள் தரையில் எரிக்க வேண்டும்; நிலக்கரியையும் சாம்பலையும் பூமியோடு எடுத்துச் செல்லுங்கள் புதிய நிலம்தொலைதூர இடத்திலிருந்து கொண்டு வரவும்.

பொதுவாக, தொற்றுநோய்களின் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சியிலும் அவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளிலும் பிளேக் தொற்றுநோய்களின் பங்கைக் கவனிக்கத் தவற முடியாது. உதாரணமாக, 1348 இல் செயின்ட் தீவில். வெனிஸுக்கு அருகிலுள்ள லாசரஸ், வரலாற்றில் முதல் தனிமைப்படுத்தல்கள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன - பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இடங்களிலிருந்து நகரத்திற்கு வந்த நபர்கள் நாற்பது நாட்களுக்கு வைக்கப்பட்டிருந்த சிறப்பு வீடுகள். இந்த தனிமைப்படுத்தலுக்கான "குவாரண்டேனா" என்ற வார்த்தை இத்தாலிய "குவாராண்டா கிரோனி" - "நாற்பது நாட்கள்" என்பதிலிருந்து வந்தது.

இடைக்காலத்தில், தொற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் அறியப்படவில்லை. அவை பெரும்பாலும் பூகம்பங்களுடன் தொடர்புடையவை, இது ஜெர்மன் மருத்துவ வரலாற்றாசிரியர் ஹென்ரிச் கெசர் வாதிட்டது போல, "எல்லா நேரங்களிலும் பரவலான நோய்களின் பேரழிவுடன் ஒத்துப்போனது." மற்றவர்களின் கூற்றுப்படி, தொற்றுநோய்கள் "மியாஸ்மா" - "தொற்றுப் புகைகளால்" ஏற்படுகின்றன, அவை "நிலத்தடியில் ஏற்படும் அழுகலால் உருவாக்கப்படுகின்றன" மற்றும் எரிமலை வெடிப்பின் போது மேற்பரப்புக்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன. இன்னும் சிலர் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி நிலைமையைப் பொறுத்தது என்று நினைத்தார்கள், எனவே சில நேரங்களில், ஜோதிட ரீதியாக மிகவும் சாதகமான இடத்தைத் தேடி, மக்கள் பாதிக்கப்பட்ட நகரங்களை விட்டு வெளியேறினர், இது ஒருபுறம், அவர்களின் தொற்றுநோயைக் குறைத்தது, மறுபுறம், தொற்று பரவுவதற்கு பங்களித்தது. தொற்று நோய்களின் பரவல் பற்றிய முதல் அறிவியல் அடிப்படையிலான கருத்து இத்தாலிய விஞ்ஞானி ஜிரோலாமோ ஃப்ராகஸ்டோரோ (1478-1533) என்பவரால் முன்வைக்கப்பட்டது. நோய்த்தொற்றின் (அதாவது நோய்க்கிருமி) "விதைகளின்" தனித்தன்மையை அவர் நம்பினார். அவரது போதனைகளின்படி, ஒரு தொற்றுக் கொள்கையைப் பரப்புவதற்கு 3 வழிகள் உள்ளன: நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் நேரடி தொடர்பு, அசுத்தமான பொருள்கள் மற்றும் தூரத்தில் உள்ள காற்று மூலம்.

5. மூன்றாவது பிளேக் தொற்றுநோய்

பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டில், தொற்றுநோய்கள் பரவுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கத் தொடங்கியது போர்கள் மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகள், ஆனால் போக்குவரத்து மூலம், இதன் வளர்ச்சி நாடுகளுக்கும் கண்டங்களுக்கும் இடையிலான பொருளாதார உறவுகளை வலுப்படுத்த பங்களித்தது. குறிப்பாக, பிளேக் கேரியர்கள் - எலிகள் வசிக்கும் இடமாக கப்பல்கள் ஒரு சிறந்த இடமாக மாறியது; கடல் கப்பல்களின் குடலில் இருந்து கப்பலின் மரணத்தின் மூலம் மட்டுமே கொறித்துண்ணிகள் உயிர்வாழ முடியும். பிளேக் அதன் மூன்றாவது தொற்றுநோய்களின் போது பரவலான பரவலுக்கு பங்களித்தது கடல் போக்குவரத்து ஆகும்.

இது 1893 இல் சீனாவின் யுனான் மாகாணத்தில் தொடங்கியது. இங்குதான் அதன் நிறுத்த முடியாத அணிவகுப்பு தொடங்கியது: 1894 ஆம் ஆண்டில், பிளேக் ஏற்கனவே ஹாங்காங் மற்றும் பிற முக்கிய துறைமுகங்களில் - பாக் ஹோ, கான்டன் ஆகியவற்றில் இருந்தது.

அதே நேரத்தில், ஹாங்காங்கில் பிளேக் பரவியபோது, ​​அலெக்ஸாண்ட்ரே யெர்சின் (ஜெர்சின் ஏ.; 1863-1943) மற்றும் எஸ். கிடாசாடோ முதன்முறையாக அதன் காரணகர்த்தாவான ஒய். பெஸ்டிஸின் தூய கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்தினர். 1897 ஆம் ஆண்டில், டோக்கியோவில் உள்ள ஹைஜீனிக் இன்ஸ்டிடியூட்டைச் சேர்ந்த ஜப்பானிய பேராசிரியர் எம். ஒகடா, பாதிக்கப்பட்ட எலியிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட பிளேக்களில் பிளேக் பேசில்லி இருப்பதை நிறுவினார். பிளேக் நோயின் கேரியர்களாக பிளேக் இருக்கலாம் என்று ஒகடா முதலில் பரிந்துரைத்தார். அதே நேரத்தில், ஏ. யெர்சின், எமிலி ரூக்ஸ் (ரூக்ஸ் ஈ.; 1853-1933) உடன் சேர்ந்து, தொற்றுநோய் பரவுவதில் எலிகளின் பங்கு பற்றிய ஒரு கோட்பாட்டை உருவாக்கினார்: "எலிகளின் நோயாக இருக்கும் பிளேக், முதலில் வருகிறது. மனிதர்களின் ஒரு நோய். பிளேக்கை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான ஒரு நல்ல தடுப்பு நடவடிக்கை எலிகளை அழிப்பதாகும்.

சீனாவிலிருந்து, பிளேக், கப்பல் எலிகளுடன் சேர்ந்து, அனைத்து கண்டங்களுக்கும் பரவியது.

இந்த தொற்றுநோய்களின் போது, ​​பெரிய வெடிப்புகள் முதன்மையாக துறைமுக நகரங்களில் ஏற்பட்டன; பிளேக்கின் இந்த அம்சம் அதன் பெயரில் பிரதிபலிக்கிறது - "போர்ட் பிளேக்". 1894 முதல் 1903 வரை, துறைமுக நகரங்களில் 87 வெடிப்புகள் பதிவு செய்யப்பட்டன: ஆசியாவில் - 31, தென் அமெரிக்காவில் - 15, ஐரோப்பாவில் - 12, ஆஸ்திரேலியாவில் - 7, இல் வட அமெரிக்கா- 4. மூன்றாவது பிளேக் தொற்றுநோய்களின் போது, ​​இந்தியா, பர்மா மற்றும் பாகிஸ்தானுடன் சேர்ந்து, நோய்களின் எண்ணிக்கையில் முதலிடத்தையும், இந்தோனேசியா இரண்டாவது இடத்தையும், உகாண்டா, செனகல் மற்றும் பிற நாடுகளையும் தொடர்ந்து பிடித்தன.

மூன்றாவது தொற்றுநோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் என்னவென்றால், பிளேக் பாதிக்கப்பட்ட நகரங்களிலிருந்து கண்டங்களுக்குள் ஆழமாக ஊடுருவவில்லை, மேலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது.

வெறும் 36 ஆண்டுகளில் - 1894 முதல் 1930 வரை - 6.3 மில்லியன் பிளேக் வழக்குகள் இருந்தன; 5 மில்லியன் 455 ஆயிரம் பேர் இறந்தனர்.

6. இன்று பிளேக்

20 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில், சுகாதார நடவடிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, பிளேக் எதிர்ப்பு நிலையங்களின் அமைப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் ஆபத்தான பகுதிகளில் தொற்றுநோயியல் நிலைமையின் சர்வதேச கட்டுப்பாடு ஆகியவை பிளேக் மற்றும் பிற நிகழ்வுகளில் இத்தகைய கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுத்தது. ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகள், இந்த நோய்களுக்கு எதிரான முழுமையான வெற்றியின் யோசனை மனிதகுலத்தின் நனவில் உறுதியாக வேரூன்றியுள்ளது. மேலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கண்டுபிடிப்பு முற்றிலும் வீணானது, மக்கள் இனி தொற்றுநோய்களுக்கு பயப்படுவதில்லை என்பதை எங்களுக்கு உணர்த்தியது. இதற்கிடையில், இந்த கருத்தின் தவறான தன்மையை நம்புவதற்கு 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் பிளேக் நோய்களின் அதிர்வெண்ணைக் காட்டும் பின்வரும் அட்டவணையைப் பார்த்தால் போதும்.

அட்டவணை 1. இறுதியில் உலகில் பிளேக் பாதிப்புXX நூற்றாண்டு

வழக்குகளின் எண்ணிக்கை

இறப்பு

மொத்தம்

பிளேக் இன்றும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஆயிரக்கணக்கான மக்களைப் பாதித்து நூற்றுக்கணக்கான உயிர்களைப் பலிவாங்குவதைக் காணலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புதிய வெடிப்புகள் உலகெங்கிலும் உள்ள பல இடங்களில் - தென்கிழக்கு ஆசியா, வட அமெரிக்கா மற்றும் ஆபிரிக்காவில் தொடரும் இயற்கையான தொற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடையவை. CIS இல் மட்டும், 2.1 மில்லியன் கிமீ 2 க்கும் அதிகமான பரப்பளவைக் கொண்ட நாற்பதுக்கும் மேற்பட்ட இயற்கை பிளேக் ஃபோசிகள் உள்ளன. நிச்சயமாக, உலகெங்கிலும் உள்ள ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகள் ஐரோப்பாவில் மட்டும் இருபத்தைந்து மில்லியன் அல்ல, ஆனால் அதை மட்டும் நாம் மறந்துவிடக் கூடாது முழு நேர வேலைதொற்றுநோய் எதிர்ப்பு சேவைகள் பிளேக் மீண்டும் உலகை துடைத்தெறிவதைத் தடுக்கின்றன. மற்றும், நிச்சயமாக, நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆயுதம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பிளேக் சிகிச்சையின் போது 8% இறப்பு விகிதத்தை இடைக்கால மருத்துவர்களின் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது 80-100% உடன் ஒப்பிட முடியாது, அவற்றில் ஒன்று, எடுத்துக்காட்டாக, பத்து வயது வெல்லப்பாகுகள், இறுதியாக நறுக்கப்பட்ட பாம்புகள், ஒயின் மற்றும் 60 ஆகியவை அடங்கும். மற்ற சமமாக பயனற்ற கூறுகள்.

ஆனால் அதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது நவீன மருந்துகள்சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்; கூடுதலாக, பிளேக்கின் முழுமையான வடிவங்கள் அறியப்படுகின்றன, தொற்று ஏற்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மரணம் ஏற்படும் போது, ​​நபரின் முழுமையான ஆரோக்கியத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக.

டாக்டர்கள் உட்பட பெரும்பாலான மக்கள் பிளேக் நோயை முற்றிலுமாக அழிக்கப்பட்ட நோயாகக் கருதுவதில் ஆபத்து உள்ளது. இதற்கிடையில், இந்த கருத்து எவ்வளவு தவறானது என்பதை மேலே உள்ள தரவு காட்டுகிறது. பூமியின் முகத்திலிருந்து பிளேக் எந்த வகையிலும் அழிக்கப்படவில்லை; ஒரு புதிய தொற்றுநோய் வெடிக்கும் வாய்ப்பைப் பெறும் மணிநேரத்திற்காக அவள் இன்னும் காத்திருக்கிறாள்.

பிளேக் மனித வரலாற்றில் இருண்ட மற்றும் மிகவும் பயங்கரமான பக்கங்களில் ஒன்றாகும், இது நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் மக்களின் வாழ்க்கையை இழக்கிறது. இந்த நோய்த்தொற்றின் தொற்றுநோய்களைப் பற்றி அறிந்து கொள்வதும் நினைவில் கொள்வதும் அவசியம் - பாதிக்கப்பட்டவர்களின் நினைவாகவும், அதை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு தங்களை அர்ப்பணித்த மக்களின் நினைவாகவும், அது மீண்டும் மீண்டும் வர அனுமதிக்கக்கூடாது என்பதற்காகவும்.

பைபிளியோகிராஃபி:

1) டொமரட்ஸ்கி I.V. பிளேக். எம்., "மருத்துவம்", 1998

2) சொரோகினா டி.எஸ். மருத்துவ வரலாறு. டி.1 எம்., ரஷ்யாவின் மக்கள் நட்பு பல்கலைக்கழகத்தின் பதிப்பகம், 1992

3) சோலோவிவ் எஸ்.எம். பண்டைய காலங்களிலிருந்து ரஷ்யாவின் வரலாறு. டி.10, பக் 629. எம்., 1961

4) கூனிக் இ.இ. கடந்த காலத்தில் ஐரோப்பாவில் பிளேக் நோயின் இயற்கையான குவிமையம் இருந்ததா என்ற கேள்வியில். துர்க்மெனிஸ்தானின் ஹெல்த்கேர், 1963, எண். 7, பக். 41-46

5) அலெக்சன்யான் வி.ஏ., ஜில்ஃபியன் வி.என். உலகம் முழுவதும் பரவும் பிளேக் பற்றிய சுருக்கமான வரலாற்றுக் கண்ணோட்டம். ஜர்னல் ஆஃப் எபிடெமியாலஜி, மைக்ரோபயாலஜி மற்றும் இம்யூனாலஜி, 1960, எண். 4, ப. 32-38

6) அக்டோபர் 1630 இல் 3 நாட்கள்: வெனிஸில் பிளேக் தொற்றுநோய்களின் போது இறப்பு பற்றிய விரிவான ஆய்வு. தொற்று நோய்களின் விமர்சனம், 1989, தொகுதி. 11, எண். 1, ஆர். 128-139

IN சமாரா பகுதிபுபோனிக் பிளேக்கின் பழமையான வடிவத்தை கண்டுபிடித்தார். ரஷ்யா ஒரு பயங்கரமான நோயின் பிறப்பிடமாக மாறியது மற்றும் அதன் அர்த்தம் என்ன என்பதை ஓகோனியோக் கண்டுபிடித்தார்.

பிளேக் பொதுவாக பற்களில் தேடப்படுகிறது.

இது ஒரு நிலையற்ற நோய்: சிபிலிஸ் அல்லது காசநோய் போலல்லாமல், எலும்புக்கூட்டில் தடயங்களை விட்டுச்செல்ல நேரம் இல்லை. மேலும் பல்லின் கூழில் பல இரத்த நாளங்கள் உள்ளன, மேலும் அங்கு பாக்டீரியாவின் எச்சங்களைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. கூடுதலாக, பல் மனித உடலின் அடர்த்தியான பகுதியாகும். இறந்த பிறகும் இது முழுமையாகப் பாதுகாக்கப்படுகிறது, எனவே வெளிப்புற அசுத்தங்கள் உள்ளே உள்ள உயிரியல் பொருட்களுடன் கலக்கப்படுவதில்லை, ”என்று பண்டைய பிளேக் கண்டுபிடித்தவர், கசான் ஃபெடரல் பல்கலைக்கழகத்தின் (KFU) உயிர்வேதியியல் மற்றும் உயிரி தொழில்நுட்பத் துறையின் மூத்த விரிவுரையாளர் ரெஸெடா துக்படோவா விளக்குகிறார்.

அவரது வயது (30 வயதுதான்) மற்றும் ரெசெடா இன்னும் உயிரியல் அறிவியலின் வேட்பாளராக இருந்த போதிலும், அவர் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பண்டைய நோய்களில் முன்னணி நிபுணர்களில் ஒருவர். அவர் சிபிலிஸ் மற்றும் காசநோய் ஆகியவற்றில் ஆர்வமாக உள்ளார், ஆனால் அவரது சிறப்பு பிளேக் ஆகும். Rezeda Tukhbatova இடைக்கால பல்கேரில் பிளேக் தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரங்களைக் கண்டறிந்த பிறகு, அவர் வோல்கா பகுதி முழுவதிலும் இருந்து மாதிரிகள் அனுப்பப்பட்டார். பற்கள் மற்றும் பிற எலும்புகளின் தொகுப்பு அவரது ஆய்வகத்தில் 5 ஆயிரம் பிரதிகளுக்கு உள்ளது. சமாராவில் இருந்து கொண்டு வரப்பட்ட அடுத்த பற்கள் பரபரப்பான முடிவைக் கொடுத்தது ஆச்சரியமாக இருக்கிறதா? 3800 ஆண்டுகள் பழமையான புபோனிக் பிளேக்கின் மிகப் பழமையான மாதிரிகளை அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர்!

வெகுஜன தொற்றுக்கான வழிமுறைகள்

இப்போதே முன்பதிவு செய்வோம்: விஞ்ஞானிகளுக்கும் பழைய வகை பிளேக் தெரியும். ஆர்மீனியாவில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மாதிரிகள் 5 ஆயிரம் ஆண்டுகள் பழமையானவை. ஆனால் இது குறைவான தொற்று நோயாக இருந்தது, இது buboes தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கவில்லை மற்றும் இடைக்காலத்தின் இன்னும் பயங்கரமான தொற்றுநோய்கள் போன்ற வெகுஜன மரணத்தை ஏற்படுத்த முடியாது. எளிமையாகச் சொன்னால், பூச்சி கடித்தால் பாக்டீரியம் இன்னும் பரவவில்லை.

இதை "கற்க", பிளேக் பேசிலஸ் யெர்சினியா பெஸ்டிஸ் பூச்சிகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கும் பல பரிணாம வழிமுறைகளைப் பெற வேண்டியிருந்தது. பிளேக்கு வயிற்றின் முன் கோயிட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியாக்கள் அதில் பெருகி, ஒரு சிறப்பு நொதியின் உதவியுடன் (இது முக்கிய பரிணாம கையகப்படுத்தல்), உணவுக்குழாய் கடந்து செல்வதைத் தடுக்கிறது, மேலும் வயிற்றுக்குள் எதுவும் செல்லாது. குடித்த இரத்தம் அங்கு வராது, கோயிட்டர் நிரம்பி, பிளேக் பேசிலஸுடன் சேர்ந்து இரத்தத்தை மீண்டும் காயத்திற்குள் செலுத்தி, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு தொற்று ஏற்படுகிறது. மேலும், ஒருபோதும் சாப்பிட போதுமானதாக இல்லாததால், அது அவசரமாக வேறொருவரைக் கடிக்கத் தேடுகிறது. பசியால் இறப்பதற்கு முன், பூச்சி பலரை கொடிய நோயால் பாதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது பிளேக் மற்றும் பிளேக்களைக் கொல்லும். மற்றும் கடித்த இடத்திலிருந்து, தொற்று அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு இடம்பெயர்கிறது, அவை வீக்கமடைந்து பெரிதாகின்றன - இவை குமிழ்கள்.

அத்தகைய "வெகுஜன தொற்று பொறிமுறையை" தொடங்க, பல மரபணு மாற்றங்கள் தேவைப்பட்டன, அவை ஒன்றாக எடுத்து, சமாராவுக்கு அருகிலுள்ள மாதிரிகளில் முதலில் அடையாளம் காணப்பட்டன.

ஆனால் மிகவும் பழமையான ஆர்மீனிய விகாரங்களில் அப்படி எதுவும் இல்லை.

பெரும்பாலும், வான்வழி நீர்த்துளிகளால் பரவும் பண்டைய நோய், பெரும்பாலான சளி போன்றது, ரெஸெடா துக்படோவா விளக்குகிறார், “வெளிப்படையாக, பிளேக்கின் இரண்டு மாறுபாடுகளும் நீண்ட ஆண்டுகள்இணையாக இருந்தது.

இந்த ஆண்டு ஜூன் மாதம் மரியாதைக்குரிய அறிவியல் இதழான நேச்சரில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில், ரஷ்ய-ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகள் குழு பாக்டீரியத்தின் முழுமையான பரம்பரையை உருவாக்கியது. ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, அனைத்து அடுத்தடுத்த வகைகளும் - 14 ஆம் நூற்றாண்டில் ஐரோப்பாவை பேரழிவிற்கு உட்படுத்திய கருப்பு மரணம் மற்றும் தற்போதைய பிளேக், அதில் இருந்து, மக்கள் இன்னும் இறக்கின்றனர் - சமாரா கண்டுபிடிப்பிலிருந்து வந்தவை. ஜேர்மன் தரப்பிலிருந்து, மனிதகுல வரலாற்றில் ஆராய்ச்சிக்கான மேக்ஸ் பிளாங்க் இன்ஸ்டிடியூட் தலைவர் ஜோஹன்னஸ் க்ராஸ் இந்த திட்டத்தில் பணியாற்றினார்.

40 வயது கூட நிரம்பாத இந்தப் பேராசிரியை, பல உணர்வுகளை எழுதியவர், அவை அனைத்தும் நோய்களின் பரிணாம வரலாற்றிலிருந்து வந்தவை. இந்த ஆண்டு மட்டுமே, மரபணு ஆராய்ச்சியைப் பயன்படுத்தி, ஐரோப்பா தொழுநோயின் பிறப்பிடமாகும் என்பதை நிரூபித்தார், மேலும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் குறைந்தது 7 ஆயிரம் ஆண்டுகளாக மனிதர்களுடன் வந்துள்ளது. லண்டன் இடைக்கால பிளேக் கல்லறையிலிருந்து யெர்சினியா பெஸ்டிஸின் மரபணு 2011 இல் ஜோஹன்னஸ் க்ராஸால் புரிந்து கொள்ளப்பட்டது. அதே நேரத்தில், அவர் மிகவும் அமைதியான சூடோபர்குலோசிஸின் நோய்க்கிருமியிலிருந்து பிளேக் பேசிலஸின் தோற்றத்தை நிரூபித்தார். 2014 இல் வோல்கா பல்கேரியாவின் தலைநகரில் பிளேக் தொற்றுநோய் இருப்பதை நிரூபிக்க ரெஸெடா துக்படோவா முடிவு செய்தபோது, ​​​​அவர் க்ராஸின் ஆய்வகத்திற்குச் சென்றதில் ஆச்சரியமில்லை. மற்றும் பல வருட ஒத்துழைப்பு கண்டுபிடிப்புக்கு வழிவகுத்தது.

கசான் மற்றும் ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகளின் பணி இவ்வாறு கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது: எங்கள் தரப்பு மாதிரிகளை சேகரித்து தயாரிக்கிறது, ஜெர்மனியில் அவை மரபணுவை தனிமைப்படுத்துகின்றன. எங்களிடம் தேவையான உபகரணங்கள் இல்லை என்பது அல்ல: உபகரணங்கள் ஒரு வரம்பில் உள்ளன அறிவியல் மையங்கள்கிடைக்கும். அவர்கள் அதை எப்படி வேலை செய்கிறார்கள் என்பதுதான் முக்கிய விஷயம்.

ஆய்வக வேலை

நமக்கு மலட்டுத்தன்மை மட்டுமல்ல, சூப்பர் மலட்டு நிலைமைகளும் தேவை. நாங்கள் ஒரு சிறப்பு உடையில் வைக்கிறோம், ஒரு அடுக்கில் அல்ல. வெளியில் இருந்து எதையும் கொண்டு வருவதைத் தடுக்க அறையில் நேர்மறை அழுத்தம் பராமரிக்கப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை அறைகளை விட தேவைகள் கடுமையானவை" என்று ரெஸெடா துக்படோவா கூறுகிறார், "துரதிர்ஷ்டவசமாக, ரஷ்யாவில் இன்னும் எதுவும் இல்லை.

அவற்றின் முழு வடிவத்திலும், பிளேக் பேசில்லி நீண்ட காலம் நீடிக்காது, எனவே விஞ்ஞானிகள் தொற்றுநோயாக மாற முடியாது. ஆனால் அவை பல சிதறிய துண்டுகளிலிருந்து பாக்டீரியத்தின் முழுமையான மரபணுவை சேகரிக்க வேண்டும்.

சமீபத்தில் இந்த தலைப்பில் நிறைய ஆர்வம் உள்ளது, மேலும் பண்டைய நோய்களைப் பற்றிய நமது கருத்துக்கள் வேகமாக மாறி வருகின்றன, ”என்கிறார் ரெஸெடா துக்படோவா, “கருப்பு மரணம் 14 ஆம் நூற்றாண்டில் மட்டுமே தோன்றியது என்று சமீபத்தில் நம்பப்பட்டது. பின்னர் ஜஸ்டினியன் பிளேக் அதே பாக்டீரியாவால் ஏற்பட்டது என்று மாறியது. இப்போது அது கிட்டத்தட்ட 4 ஆயிரம் ஆண்டுகள் பழமையானது என்பதைக் காண்கிறோம்.

இன்று அறியப்பட்ட மூன்று பிளேக் தொற்றுநோய்கள் உள்ளன. பைசண்டைன் பேரரசர் ஜஸ்டினியன் I இன் ஆட்சியின் போது எழுந்த பிளேக் (அந்த சகாப்தத்தின் முழு நாகரிக உலகின் நிலப்பரப்பையும் உள்ளடக்கியது மற்றும் 541 முதல் 750 வரை வெடித்ததில் வெளிப்பட்டது), கருப்பு மரணம், இது 25-50 மில்லியன் உயிர்களைக் கொன்றது. ஐரோப்பாவில் மட்டும் 14 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில், மற்றும் கடைசி தொற்றுநோய் , இது 19 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் சீனாவில் தொடங்கியது. ஆனால் வரலாற்றிலிருந்து அறியப்பட்ட பிற நோய்களுக்கு, பிளேக் பதிப்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. கிபி 2 ஆம் நூற்றாண்டின் "அன்டோனைன் பிளேக்". பெரியம்மையாக மாறியது, கிமு 4 ஆம் நூற்றாண்டின் ஏதெனியன் பிளேக் - தட்டம்மை.

புதிருக்கான பதில்

பிளேக் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட சமாரா பிராந்தியத்தின் கினெல்ஸ்கி மாவட்டத்தில் உள்ள மிகைலோவ்ஸ்கி புதைகுழி, முதல் பார்வையில் மற்றவர்களிடையே தனித்து நிற்கவில்லை. இது குறிக்கிறது XVII நூற்றாண்டுகி.மு., இது வெண்கலக் காலத்தின் பிற்பகுதி, மர கலாச்சாரம் (அடக்கம் செய்யும் முறையின் காரணமாக இவ்வாறு பெயரிடப்பட்டது).

அதன் பிரதிநிதிகள் ஒரு கல்லறை குழி தோண்டி அதில் ஒரு சட்டத்தை நிறுவினர். பின்னர் அதை மரக்கட்டைகளால் மூடி மண்ணால் மூடினர். இதன் விளைவாக அத்தகைய நிலத்தடி வீடு இருந்தது, ”என்று வோல்கா பிராந்திய தொல்பொருள் அருங்காட்சியகத்தின் இயக்குனர் பாவெல் குஸ்நெட்சோவ் விளக்குகிறார்.

இந்த பகுதிகளில் இதே போன்ற பல மேடுகள் உள்ளன. மேட்டின் சரிவுகளை உழுது அல்லது கட்டும்போது அவை பெரும்பாலும் தோண்டப்படுகின்றன. இந்த முறையும் அப்படித்தான். 2015 ஆம் ஆண்டில், புதைகுழியில் ஒன்பது எலும்புக்கூடுகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன, மேலும் 2016 ஆம் ஆண்டில், தொல்பொருள் ஆய்வாளர் அலெக்சாண்டர் கோக்லோவ் ஒவ்வொன்றிலிருந்தும் ஒரு பல்லை கசான் பழங்காலவியல் நிபுணர்களுக்கு அனுப்பினார். இரண்டு மாதிரிகளில் பிளேக் பாக்டீரியா கண்டறியப்பட்டது.

ஸ்ருப்னயா கலாச்சாரத்தில் மக்கள்தொகையின் அதிக இறப்பு விகிதம் வரலாற்றாசிரியர்களுக்கு ஒரு மர்மமாகவே இருந்தது. குழந்தைகள் குறிப்பாக நிறைய இறந்தனர், ”என்று கோக்லோவ் கூறுகிறார், “இப்போது எங்களுக்கு ஒரு பதில் உள்ளது: ஒருவேளை அது பிளேக்.”

தொற்றுநோய் மேலும் உலகளாவிய வரலாற்று விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். கிமு 17-16 ஆம் நூற்றாண்டுகளில், அதாவது, மிகைலோவ்ஸ்கி புதைகுழியிலிருந்து கண்டுபிடிப்புகள் சேர்ந்த காலத்திற்குப் பிறகு, இந்த பிராந்தியத்திலிருந்து டிம்பர்-க்ரேவ் கலாச்சாரத்தின் மக்கள் மேற்கு நோக்கி, டினீப்பர் பகுதிக்கு சென்றனர். பிளேக் அவர்களை நகர்த்திவிட்டதா என்பதை எப்படி அறிவது? இருப்பினும், விஞ்ஞானிகள் தங்கள் முடிவுகளில் எச்சரிக்கையாக உள்ளனர்.

நோயினால் வெகுஜன அழிந்ததற்கான தடயங்கள் இருந்த ஒரு கிராமம் கூட கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை. இதில் நாம் ஏன் உறுதியாக இருக்கிறோம்? ஏனெனில் வெகுஜன தொற்றுநோய்களின் போது, ​​இறுதி சடங்குகள் எளிமைப்படுத்தப்படுகின்றன: அடக்கங்களின் ஆழம் குறைகிறது, கூட்டு அடக்கம் தோன்றும். மர-சட்ட கலாச்சாரத்தில் இதை நாங்கள் காணவில்லை," என்று பாவெல் குஸ்நெட்சோவ் கூறுகிறார், "ஒருவேளை நோய் மிகவும் பயங்கரமானதாக இல்லை.

அகழ்வாராய்ச்சிகள் இருந்தபோதிலும், ஸ்ருப்னயா கலாச்சாரத்தின் மக்களைப் பற்றி நாம் இன்னும் மிகக் குறைவாகவே அறிந்திருக்கிறோம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். வெளிப்படையாக, இவர்கள் ஈரானிய மொழி பேசும் பழங்குடியினர், சர்மதியர்களின் மூதாதையர்கள் மற்றும் ஒருவேளை சித்தியர்கள். அவர்கள் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை வாழ்ந்தார்கள். அலெக்சாண்டர் கோக்லோவின் கூற்றுப்படி, அவர்கள் விவசாயம் மற்றும் கால்நடை வளர்ப்பில் ஈடுபட்டுள்ளனர். Pavel Kuznetsov உடன்படவில்லை: அவர்கள் அனைவரும் கால்நடை வளர்ப்பவர்கள் மற்றும் தாவரங்களை வளர்க்கவில்லை. எப்படியிருந்தாலும், அவர்கள் எவ்வளவு நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறார்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முன்பு வெண்கல வயதுபண்டைய தொற்றுநோய்கள் எதற்கு வழிவகுத்தன, விஞ்ஞானிகள் இன்னும் தோண்டி தோண்ட வேண்டும்.

முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பிளேக் காரணமாக மக்கள் பீதி அடைய வேண்டாம் மற்றும் அகழ்வாராய்ச்சியில் தலையிடத் தொடங்குகிறார்கள். அங்கு உயிருள்ள பாக்டீரியாக்கள் இல்லை” என்கிறார் அலெக்சாண்டர் கோக்லோவ்.

பிளாக் டெத்தின் மரபணுவைப் புரிந்துகொண்ட பிறகும், ஜோஹன்னஸ் க்ராஸின் குழுவால் ஏன் இவ்வளவு பேர் இறந்தார்கள் என்பதை விளக்க முடியவில்லை. பிளேக் பேசிலஸின் தற்போதைய வகைகள் புதைபடிவத்துடன் மிகவும் ஒத்தவை. ஆனால் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டாலும் அவர்களிடமிருந்து இறப்பு விகிதம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவின் பரிணாமத்தை ஆய்வு செய்வது கணிக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது மேலும் வளர்ச்சிஆபத்தான நோய்களின் பிற நோய்க்கிருமிகள். இறுதியில் மருத்துவர்கள் அவர்களை எதிர்க்க உதவுவார்கள், பேராசிரியர் க்ராஸ் உறுதியாக இருக்கிறார். ஆனால் ரஷ்ய மற்றும் ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகளின் குழுவின் கண்டுபிடிப்பு மனிதகுல வரலாற்றில் பல மர்மமான பக்கங்களை புதிய வாசிப்புக்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது என்பது ஏற்கனவே தெளிவாக உள்ளது.

(Lat. பெஸ்டிஸ்) - கடுமையான இயற்கை குவியம் தொற்றுதனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகளின் குழு விதிவிலக்காக கடுமையானது பொது நிலை, காய்ச்சல், நிணநீர் கணுக்கள், நுரையீரல் மற்றும் பிறருக்கு சேதம் உள் உறுப்புக்கள், பெரும்பாலும் செப்சிஸின் வளர்ச்சியுடன். இந்த நோய் அதிக இறப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
ஃப்ளோரசன்ஸ் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பிளேக் பேசிலஸ் 1894 ஆம் ஆண்டில் பிரெஞ்சுக்காரர் யெர்சின் மற்றும் ஜப்பானிய கிடாசாடோ ஆகியோரால் ஒரே நேரத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட பிளேக் பேசிலஸ் (லேட். யெர்சினியா பெஸ்டிஸ்) ஆகும்.
அடைகாக்கும் காலம் பல மணிநேரங்கள் முதல் 3-6 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். பிளேக்கின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்கள் புபோனிக் மற்றும் நிமோனிக் ஆகும். புபோனிக் பிளேக்கின் இறப்பு விகிதம் 27 முதல் 95% வரை, நிமோனிக் பிளேக்கிற்கு - கிட்டத்தட்ட 100%.
மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் கொன்ற பிரபலமான பிளேக் தொற்றுநோய்கள் மனிதகுல வரலாற்றில் ஆழமான அடையாளத்தை விட்டுச் சென்றன.

கதை
பிளேக் என்பது பழங்காலத்திலிருந்தே அறியப்பட்ட ஒரு நோயாகும், இது பற்றிய முதல் தகவல் கி.பி 2 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து வருகிறது. "ஜஸ்டினியன் பிளேக்" (551-580) என்று அழைக்கப்படுவது மிகவும் பிரபலமானது, இது கிழக்கு ரோமானியப் பேரரசில் தோன்றி முழு மத்திய கிழக்கையும் வென்றது. இந்த தொற்றுநோயால் 20 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் இறந்தனர். 10 ஆம் நூற்றாண்டில் ஐரோப்பாவில், குறிப்பாக போலந்தில் மற்றும் ஒரு பெரிய பிளேக் தொற்றுநோய் இருந்தது கீவன் ரஸ். 1090 ஆம் ஆண்டில், இரண்டு வாரங்களில் கியேவில் 10,000 க்கும் மேற்பட்ட மக்கள் பிளேக் நோயால் இறந்தனர். 12 ஆம் நூற்றாண்டில், சிலுவைப்போர் மத்தியில் பிளேக் தொற்றுநோய்கள் பல முறை நிகழ்ந்தன. 13 ஆம் நூற்றாண்டில் போலந்து மற்றும் ரஷ்யாவில் பல பிளேக் வெடிப்புகள் ஏற்பட்டன. 14 ஆம் நூற்றாண்டில், "பிளாக் டெத்" என்ற பயங்கரமான தொற்றுநோய் ஐரோப்பா முழுவதும் பரவியது. கிழக்கு சீனா. 1348 ஆம் ஆண்டில், கிட்டத்தட்ட 15 மில்லியன் மக்கள் அதிலிருந்து இறந்தனர், இது ஐரோப்பாவின் மொத்த மக்கள்தொகையில் நான்கில் ஒரு பங்காகும். 1346 இல் பிளேக் கிரிமியாவிற்கும், 1351 இல் போலந்து மற்றும் ரஷ்யாவிற்கும் கொண்டு வரப்பட்டது. பின்னர், 1603, 1654, 1738-1740 மற்றும் 1769 இல் ரஷ்யாவில் பிளேக் வெடிப்புகள் காணப்பட்டன. 1664-1665 இல் லண்டன் முழுவதும் புபோனிக் பிளேக் பரவியது, நகரத்தின் மக்கள் தொகையில் 20% க்கும் அதிகமானோர் கொல்லப்பட்டனர்.
புபோனிக் பிளேக் நோய்த்தொற்றின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் இன்னும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
அச்சிடும் பட்டறையில் தொழிலாளர்களை பிளேக் தாக்குகிறது (1500 கிராம் வேலைப்பாடு)இடைக்காலத்தில், நகரங்களில் நிலவிய சுகாதாரமற்ற நிலைமைகளால் பிளேக் பரவுவதற்கு வசதியாக இருந்தது. கழிவுநீர் அமைப்பு இல்லை, மேலும் அனைத்து கழிவுகளும் தெருக்களில் ஓடியது, இது எலிகள் வாழ்வதற்கு ஏற்ற சூழலாக செயல்பட்டது.
அல்பெர்டி சியனாவை விவரித்தார், "நிறைய இழந்தது... கழிவுநீர்க் குளங்கள் இல்லாததால். அதனால்தான் முழு நகரமும் இரவின் முதல் மற்றும் கடைசிப் பொழுதுகளில் துர்நாற்றம் வீசுகிறது, தேங்கிய கழிவுநீரைக் கொண்ட பாத்திரங்கள் ஜன்னல்களிலிருந்து வெளியேறும் போது மட்டுமல்ல, மற்ற நேரங்களில் அது அருவருப்பானதாகவும் மிகவும் மாசுபட்டதாகவும் இருக்கிறது. கூடுதலாக, பல இடங்களில், பிளேக் நோய்க்கு பூனைகள் காரணம் என்று அறிவிக்கப்பட்டது, இது பிசாசின் வேலையாட்கள் மற்றும் மக்களை பாதிக்கிறது. பூனைகளின் வெகுஜன அழிவு எலிகளின் எண்ணிக்கையில் இன்னும் பெரிய அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்தது. நோய்த்தொற்றுக்கான காரணம் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட எலிகளில் முன்பு வாழ்ந்த பிளைகளின் கடிதான்.

பிளேக் ஒரு உயிரியல் ஆயுதம்
பிளேக் நோய்க்கிருமியை உயிரியல் ஆயுதமாகப் பயன்படுத்துவது ஆழமான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. வரலாற்று வேர்கள்.
குறிப்பாக, நிகழ்வுகள் பண்டைய சீனாமற்றும் இடைக்கால ஐரோப்பாவில் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் (குதிரைகள் மற்றும் பசுக்கள்), மனித உடல்களை ஹன்ஸ், துருக்கியர்கள் மற்றும் மங்கோலியர்கள் நீர் ஆதாரங்கள் மற்றும் நீர் விநியோக அமைப்புகளை மாசுபடுத்த பயன்படுத்துவதைக் காட்டியது. கிடைக்கும் வரலாற்று தகவல்சில நகரங்களின் முற்றுகையின் போது பாதிக்கப்பட்ட பொருட்களை வெளியேற்றும் வழக்குகள் பற்றி.
பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பொருள் கொண்ட பீங்கான் குண்டு - ஒரு பிளே காலனிஇரண்டாம் உலகப் போரின் போது, ​​ஜப்பானியர்கள் ஆயுத படைகள்உயிரியல் ஆயுதங்களின் கூறுகள் பிளேக் நோய்க்கிருமி வடிவில் பயன்படுத்தப்பட்டன. ஜப்பானிய விமானங்கள் விசேஷமாக தயாரிக்கப்பட்ட பிளேக் கேரியர்களின் பாரிய வீழ்ச்சியை மேற்கொண்டன - பாதிக்கப்பட்ட பிளேஸ். சிறப்புப் பிரிவு 731 வேண்டுமென்றே சீனா, கொரியா மற்றும் மஞ்சூரியாவில் உள்ள குடிமக்கள் மற்றும் கைதிகளை மேலும் மருத்துவ ஆராய்ச்சி மற்றும் பரிசோதனைகளுக்காகவும், பேரழிவு உயிரியல் ஆயுதங்களின் வாய்ப்புகளை ஆய்வு செய்யவும். இக்குழுவினர் பிளேக் நோயின் விகாரத்தை உருவாக்கினர், இது பிளேக்கின் அசல் விகாரத்தை விட 60 மடங்கு அதிக வீரியம் கொண்டது, இது இயற்கையான பரவலுடன் கூடிய பேரழிவுக்கான முற்றிலும் பயனுள்ள ஆயுதமாகும். மனித திசுக்களை சேதப்படுத்தும் தரை குண்டுகள், ஏரோசல் குண்டுகள் மற்றும் துண்டு துண்டான எறிகணைகள் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட கேரியர்களை கைவிட மற்றும் சிதறடிக்க பல்வேறு வான்வழி குண்டுகள் மற்றும் எறிகணைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. பீங்கான் குண்டுகள் பிரபலமாக இருந்தன, உயிரினங்களின் பயன்பாட்டின் தனித்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன - பிளேஸ் மற்றும் வெளியேற்ற நிலைமைகளின் கீழ் அவற்றின் செயல்பாடு மற்றும் நம்பகத்தன்மையை பராமரிக்க வேண்டிய அவசியம், அதற்காக அவை உருவாக்கப்பட்டன. சிறப்பு நிலைமைகள்உயிர் ஆதரவு (குறிப்பாக, ஆக்ஸிஜன் செலுத்தப்பட்டது).

தொற்று
பிளேக் நோய்க்கு காரணமான முகவர் குறைந்த வெப்பநிலையை எதிர்க்கும், ஸ்பூட்டத்தில் நன்றாகப் பாதுகாக்கிறது, ஆனால் 55 ° C வெப்பநிலையில் அது 10-15 நிமிடங்களுக்குள் இறந்துவிடும், கொதிக்கும் போது, ​​கிட்டத்தட்ட உடனடியாக. தோல் வழியாக உடலில் நுழைகிறது (ஒரு பிளே கடியிலிருந்து, பொதுவாக ஜெனோப்சில்லா சியோபிஸ்), சளி சவ்வுகள் சுவாசக்குழாய், செரிமான மண்டலம், வெண்படல.
முக்கிய கேரியரின் அடிப்படையில், இயற்கை பிளேக் ஃபோசிகள் தரை அணில், மர்மோட், ஜெர்பில்ஸ், வோல்ஸ் மற்றும் பிகாஸ் என பிரிக்கப்படுகின்றன. காட்டு கொறித்துண்ணிகள் தவிர, எபிஸூடிக் செயல்முறை சில சமயங்களில் சினாந்த்ரோபிக் கொறித்துண்ணிகள் (குறிப்பாக, எலிகள் மற்றும் எலிகள்) மற்றும் வேட்டையாடும் பொருளாக இருக்கும் சில காட்டு விலங்குகள் (முயல்கள், நரிகள்) ஆகியவை அடங்கும். வீட்டு விலங்குகளில், ஒட்டகங்கள் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றன.
ஒரு இயற்கையான வெடிப்பில், நோய்வாய்ப்பட்ட கொறித்துண்ணிகள் எபிசூட்டிக்கில் சேர்க்கப்படும்போது, ​​நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. கொறித்துண்ணிகளை வேட்டையாடும்போதும் அவற்றின் மேலும் செயலாக்கத்தின் போதும் தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட ஒட்டகத்தை அறுத்து, தோலுரித்து, கசாப்பு செய்யும் போது அல்லது பதப்படுத்தப்படும் போது மக்களுக்கு பாரிய நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட நபர், நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலமாகவோ அல்லது சில வகையான பிளைகளின் கடி மூலமாகவோ பிளேக் நோயைப் பரப்பலாம்.
பிளேக் நோயின் முக்கிய கேரியர் பிளே செனோப்சில்லா சியோபிஸ் ஆகும்பிளேக் நோய்க்கிருமியின் ஒரு குறிப்பிட்ட கேரியர் பிளேஸ் ஆகும். இது பிளேஸின் செரிமான அமைப்பின் தனித்தன்மையின் காரணமாகும்: வயிற்றுக்கு சற்று முன்பு, பிளேவின் உணவுக்குழாய் ஒரு தடித்தல் - ஒரு கோயிட்டர். பாதிக்கப்பட்ட விலங்கு (எலி) கடித்தால், பிளேக் பாக்டீரியம் பிளேவின் பயிரில் குடியேறுகிறது மற்றும் தீவிரமாக பெருக்கத் தொடங்குகிறது, அதை முழுமையாக அடைக்கிறது. இரத்தம் வயிற்றுக்குள் நுழைய முடியாது, எனவே
அத்தகைய பிளே தொடர்ந்து பசியின் உணர்வால் துன்புறுத்தப்படுகிறது. அவள் இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியைப் பெறுவாள் என்ற நம்பிக்கையில் உரிமையாளரிடமிருந்து உரிமையாளருக்குச் செல்கிறாள் மற்றும் போதுமான அளவு நோய்த்தொற்றை நிர்வகிக்கிறாள் ஒரு பெரிய எண்மக்கள் இறப்பதற்கு முன் (அத்தகைய பிளைகள் பத்து நாட்களுக்கு மேல் வாழாது).
பிளேக் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பிளேக்களால் ஒரு நபரைக் கடிக்கும்போது, ​​கடித்த இடத்தில் இரத்தக்கசிவு உள்ளடக்கங்கள் (தோல் வடிவம்) நிரப்பப்பட்ட ஒரு பரு அல்லது கொப்புளம் தோன்றும். பின்னர் நிணநீர் அழற்சியின் வெளிப்பாடு இல்லாமல் நிணநீர் நாளங்கள் மூலம் செயல்முறை பரவுகிறது. நிணநீர் முனைகளின் மேக்ரோபேஜ்களில் பாக்டீரியாவின் பெருக்கம் அவற்றின் கூர்மையான அதிகரிப்பு, இணைவு மற்றும் ஒரு கூட்டுத்தொகை (புபோனிக் வடிவம்) உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நோய்த்தொற்றின் மேலும் பொதுமைப்படுத்தல், கண்டிப்பாக அவசியமில்லாதது, குறிப்பாக நவீன பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் நிலைமைகளில், செப்டிக் வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், கிட்டத்தட்ட அனைத்து உள் உறுப்புகளுக்கும் சேதம் ஏற்படுகிறது.
எவ்வாறாயினும், ஒரு தொற்றுநோயியல் பார்வையில், நோயின் நுரையீரல் வடிவத்தின் வளர்ச்சியுடன் நுரையீரல் திசுக்களில் தொற்றுநோய்க்கான "ஸ்கிரீனிங்" மூலம் மிக முக்கியமான பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. பிளேக் நிமோனியா உருவாகும் தருணத்திலிருந்து, நோய்வாய்ப்பட்ட நபரே தொற்றுநோயாக மாறுகிறார், ஆனால் அதே நேரத்தில், நோயின் நுரையீரல் வடிவம் ஏற்கனவே நபரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகிறது - மிகவும் ஆபத்தானது, மிக விரைவான போக்கில்.

அறிகுறிகள்
புபோனிக் வடிவம் பிளேக் கடுமையான வலியுடன் கூடிய கூட்டுத்தாபனங்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு பக்கத்தில் உள்ள குடல் நிணநீர் முனைகளில். அடைகாக்கும் காலம் 2-6 நாட்கள் (குறைவாக 1-12 நாட்கள்). பல நாட்களில், கூட்டுத்தொகையின் அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதன் மேல் தோல் ஹைபர்மிக் ஆகலாம். அதே நேரத்தில், நிணநீர் மண்டலங்களின் மற்ற குழுக்களின் அதிகரிப்பு தோன்றுகிறது - இரண்டாம் நிலை குமிழ்கள். முதன்மை மையத்தின் நிணநீர் முனைகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன, பஞ்சர், சீழ் மிக்க அல்லது ரத்தக்கசிவு உள்ளடக்கங்கள் பெறப்படுகின்றன, இதன் நுண்ணிய பகுப்பாய்வு இருமுனைக் கறையுடன் கூடிய அதிக எண்ணிக்கையிலான கிராம்-எதிர்மறை தண்டுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், சீழ்ப்பிடிக்கும் நிணநீர் முனைகள் திறக்கப்படுகின்றன. பின்னர் ஃபிஸ்துலாவின் படிப்படியான சிகிச்சைமுறை ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளின் நிலையின் தீவிரம் 4-5 வது நாளில் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, வெப்பநிலை அதிகரிக்கலாம், சில நேரங்களில் அதிக காய்ச்சல் உடனடியாக தோன்றும், ஆனால் முதலில் நோயாளிகளின் நிலை பொதுவாக திருப்திகரமாக இருக்கும். புபோனிக் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் தன்னை ஆரோக்கியமாக கருதி உலகின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்கு பறக்க முடியும் என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.
இருப்பினும், எந்த நேரத்திலும், பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவம் செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலை ஏற்படுத்தும் மற்றும் இரண்டாம் நிலை செப்டிக் அல்லது இரண்டாம் நிலை நுரையீரல் வடிவமாக மாறும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை மிக விரைவாக மிகவும் தீவிரமானது. போதையின் அறிகுறிகள் மணிநேரத்திற்கு அதிகரிக்கும். கடுமையான குளிர்ச்சிக்குப் பிறகு வெப்பநிலை உயர் காய்ச்சல் நிலைக்கு உயர்கிறது. செப்சிஸின் அனைத்து அறிகுறிகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: தசை வலி, கடுமையான பலவீனம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், நனவு நெரிசல், அதன் இழப்பு வரை, சில நேரங்களில் கிளர்ச்சி (நோயாளி படுக்கையில் விரைகிறார்), தூக்கமின்மை. நிமோனியாவின் வளர்ச்சியுடன், சயனோசிஸ் அதிகரிக்கிறது, ஒரு பெரிய அளவு பிளேக் பேசிலியைக் கொண்ட நுரை, இரத்தக்களரி ஸ்பூட்டம் வெளியீட்டில் இருமல் தோன்றும். இந்த ஸ்பூட்டம் தான் இப்போது முதன்மையான நிமோனிக் பிளேக்கின் வளர்ச்சியுடன் நபருக்கு நபர் தொற்றுநோயாக மாறுகிறது.
செப்டிக் மற்றும் நுரையீரல் பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளுடன், எந்தவொரு கடுமையான செப்சிஸையும் போலவே பிளேக்கின் வடிவங்களும் நிகழ்கின்றன: தோலில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் சாத்தியமாகும், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும் (இரத்தம் தோய்ந்த வெகுஜனங்களின் வாந்தி, மெலினா), கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா, விரைவான மற்றும் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது ( டோபமைன்) இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.

மருத்துவ படம்
பிளேக்கின் மருத்துவ படம் நோயாளியின் தொற்று முறையைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: உள்ளூர் வடிவம் ( தோல், புபோனிக் மற்றும் தோல்-புபோனிக் ) - இந்த வடிவத்தில் பிளேக் நுண்ணுயிர் நடைமுறையில் வெளிப்புற சூழலில் நுழையாது.
வெளிப்புற சூழலில் நுண்ணுயிரிகளின் அதிகரித்த பரவலுடன் பொதுவான வடிவம் (முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை செப்டிக்), முதன்மை நுரையீரல், இரண்டாம் நிலை நுரையீரல் மற்றும் குடல் நுண்ணுயிரிகளின் ஏராளமான வெளியீட்டுடன். அதே நேரத்தில், பிளேக்கின் குடல் வடிவம் இந்த நோயின் பிற வடிவங்களின் சிக்கலாக பிரத்தியேகமாக தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஒரு விதியாக, நோயின் வடிவங்களின் வகைப்பாட்டில் இல்லை. பிளேக்கின் அடைகாக்கும் காலம் 72 முதல் 150 மணிநேரம் வரை இருக்கும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மூன்று நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் பல வடிவங்களுடன், அதன் குறைப்பு சாத்தியமாகும். நோயின் ஒரு அம்சம் அதன் வளர்ச்சி முறை. முதன்மை வளர்ச்சியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் இல்லாமல், நோயின் அறிகுறிகள் திடீரென்று தோன்றும். ஒரு விதியாக, குளிர் மற்றும் பலவீனம் கவனிக்கப்படவில்லை, வெப்பநிலை 39 - 40 டிகிரிக்கு உயர்கிறது திடீரென்று ஏற்படுகிறது, நோயாளி கடுமையான தலைவலியை அனுபவிக்கிறார், அடிக்கடி வாந்தியெடுத்தல் தாக்குதல்கள். முகத்தின் சிவத்தல் (ஹைபிரேமியா), கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவா, தசை வலி மற்றும் பலவீனமான உணர்வு ஆகியவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்
நோய்கள்: வெள்ளை பூச்சுநாக்கின் மேற்பரப்பில், கணிசமாக விரிவடைந்த நாசி, குறிப்பிடத்தக்க உலர்ந்த உதடுகள். ஒரு விதியாக, தோலின் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு, அதன் வறட்சி மற்றும் ஒரு சொறி தோன்றக்கூடும், இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் (குறிப்பாக, இதய பலவீனத்துடன், நோயாளியின் தோல் ஒப்பீட்டளவில் இருக்கும்போது வியர்வையின் வெளிப்புற வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும். குளிர்). பிளேக்கின் ஒரு அம்சம் நோயாளியின் தாகத்தின் நிலையான உணர்வு. இந்த நோய் மையத்திற்கு அதிக அளவு சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது நரம்பு மண்டலம்கடுமையான போதை காரணமாக நோயாளி, தூக்கமின்மை அல்லது கிளர்ச்சியின் விளைவாக. சில சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு உள்ளது. நோயாளி அமைதியின்மை, வம்பு மற்றும் அதிகரித்த இயக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார். சில சமயங்களில், அஜீரணம், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் மற்றும் நேரடித் தொடர்புடன் வயிற்று வலி ஆகியவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, நோயாளியின் இரத்தம் இருபதாயிரம் முதல் ஐம்பதாயிரம் வரையிலான பாலிநியூக்ளியர் லுகோசைட்டோசிஸைக் காண்பிக்கும், இரத்தத்தில் சிறிது மாற்றம், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட ROE ஆகியவற்றுடன் இரத்த சூத்திரத்தை இடதுபுறமாக மாற்றுகிறது. நோயாளியின் மரணம் கடுமையான செப்சிஸ் மற்றும் கடுமையான நச்சுத்தன்மையால் ஏற்படுகிறது. பிளேக்கின் மருத்துவ வடிவம் அதன் அறிகுறிகளால் அல்ல, ஆனால், ஒரு விதியாக, நோயாளிக்கு உள்ளூர் சேதம், அதாவது புபோனிக், செப்டிக் மற்றும், குறைவாக பொதுவாக, நிமோனிக் பிளேக் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகளால் உருவாகிறது.
தோல் பிளேக்
தோல் வழியாக பிளேக் நுண்ணுயிரியின் ஊடுருவல் ஒரு முதன்மை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாது, 3% வழக்குகளில் மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க வலியுடன் தோல் சிவத்தல் மற்றும் தடித்தல் உள்ளது அதே நேரத்தில், முதன்மை சிவத்தல்-பப்புல் ஒரு வெசிகல் மற்றும் கொப்புளமாக மாறும், அதன் பிறகு வலி குறைகிறது, பின்னர் வெளிப்புற அறிகுறிகள் இனி தோன்றாது. இருப்பினும், அழற்சி செயல்முறை முன்னேறுகிறது, ஒரு கார்பன்கிள் தோன்றுகிறது, புண்களாக மாறும், இது குணமடைந்தவுடன், ஒரு வடுவை உருவாக்குகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நிணநீர் மண்டலங்கள் பாதிக்கப்படும் போது, ​​பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவம் பதிவு செய்யப்படுகிறது.
தோல் புபோனிக் பிளேக்
நுண்ணுயிர் தோல் வழியாக ஊடுருவும்போது பிளேக்கின் தோல் புபோனிக் வடிவம் சரி செய்யப்படுகிறது. நிணநீர் ஓட்டத்துடன் தோலின் கீழ் ஊடுருவிய பிளேக் நுண்ணுயிரி, நோயாளியின் நிணநீர் முனையில் கொண்டு செல்லப்படுகிறது, இது ஒரு அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்துகிறது, இது அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு பரவுகிறது, இது புபோ என்று அழைக்கப்படுவதை உருவாக்குகிறது, இது படபடப்பில் மிகவும் வேதனையானது. அதே நேரத்தில், அழற்சி செயல்முறைகள் குறைக்கப்படுகின்றன.
கொடூரமான பிளேக்
கொடூரமான பிளேக்பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவம், தோல் வடிவத்திற்கு மாறாக, நுண்ணுயிரியை அறிமுகப்படுத்திய இடத்தில் எதிர்வினை இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் நிணநீர் முனைகளில் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் குடல் மற்றும் தொடை குமிழ்கள் கவனிக்கப்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி - அச்சு மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய். புபோனிக் பிளேக்கின் முதல் அறிகுறி வளரும் புபோவின் தளத்தில் கூர்மையான வலி ஆகும், இது இயக்கத்தின் போது மற்றும் ஓய்வின் போது குறிப்பிடப்படுகிறது. பிளேக்கின் முதன்மை கட்டத்தில், தனிப்பட்ட ஹைபர்டிராஃபிட் நிணநீர் கணுக்கள் நோயின் தளத்தில் படபடக்கப்படலாம். புபோ பின்னர் சுற்றியுள்ள திசுக்களுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, இதனால் புபோ பிளேக்கின் முக்கிய அம்சமாகும். ஒரு புபோவைத் துடிக்கும்போது, ​​ஒரு கட்டி உணரப்படுகிறது, அதன் மையத்தில் மட்டுமே அடர்த்தியானது, நிணநீர் மண்டலங்களின் இடம். புபோவின் பகுதியில் உள்ள தோல் சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது, மையத்தில் அது நீல நிறமாக மாறும். புபோவின் அளவு நோயின் போக்கை வகைப்படுத்துகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்: ஒரு தீங்கற்ற போக்கில், புபோ உருவாகி அளவை அடைகிறது கோழி முட்டைமேலும், கட்டம் அழற்சி செயல்முறைஆறு முதல் எட்டு நாட்கள் ஆகும். பின்னர் சப்புரேஷன் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் ஏற்படுகிறது, புபோவின் ஸ்க்லரோசிஸ். மாறாக, பிளேக் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், புபோ உருவாகாது, நுண்ணுயிர் நிணநீர் முனைகளின் எல்லைகளை கடந்து, லிமாவின் ஓட்டத்தைப் பயன்படுத்தி, உடல் முழுவதும் பரவுகிறது, இது சிறப்பு சிகிச்சை இல்லாமல் ஒரு மரண விளைவுக்கு வழிவகுக்கும். வேண்டும்
எதிர்மறையான செயல்முறை, ஒரு விதியாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், புபோவின் மறுஉருவாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதன் மூலம், நுண்ணுயிரிகளின் பரவலைத் தவிர்க்கலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயறிதலுக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது உடலின் வெப்பநிலை பதிலுக்கும் நோயாளியின் துடிப்பு விகிதத்திற்கும் இடையே உள்ள வேறுபாடு, ஏனெனில் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 140 துடிக்கிறது, மேலும் அரித்மியா குறிப்பிடப்படுகிறது. பொதுவாக, அதிகபட்ச இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில், அதிகபட்ச அழுத்தம் 90 - 80 ஆகவும், குறைந்தபட்சம் - 45 - 40 ஆகவும் குறைக்கப்படுகிறது. தற்போது, ​​பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவத்தில் உள்ள நோயாளிகள் மிகவும் அரிதாகவே இறக்கின்றனர், இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அடையப்படுகிறது, இருப்பினும், பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவம் பிளேக் நிமோனியாவை ஒரு சிக்கலாக ஏற்படுத்துகிறது, இது நோயின் போது பாதகமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பிளேக் நுண்ணுயிரியை காற்றில் உள்ள நீர்த்துளிகள் மூலம் பரப்பும் பெரும் ஆபத்தை உருவாக்குகிறது. சிக்கலின் ஒரு தனி வடிவம் மூளைக்காய்ச்சல் ஆகும், இது கடுமையான தலைவலி, தலையின் பின்புற தசைகளில் வலிமிகுந்த பதற்றம், மண்டை நரம்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் நேர்மறையான கெர்னிக் அறிகுறி, வலிப்பு ஆகியவை விலக்கப்படவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கருக்கலைப்பு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புகளை நிராகரிக்க முடியாது.
பிளேக்கின் செப்டிசிமிக் வடிவம்
மூட்டுகளை பாதிக்கும் பிளேக்கின் செப்டிக் வடிவம்பிளேக்கின் முதன்மை செப்டிக் வடிவத்தில், நுண்ணுயிரி தோலில் அல்லது சளி சவ்வு வழியாக ஊடுருவுகிறது, இது நுண்ணுயிரியின் அதிக வைரஸ், அதன் பாரிய தொற்று அளவு மற்றும் நோயாளியின் உடலின் குறைந்த எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது நோய்க்கிருமி ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது. நோயாளியின் இரத்தம் எந்த குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்புற மாற்றங்களும் இல்லாமல், கடந்து செல்கிறது பாதுகாப்பு வழிமுறைகள்உடல். நோயின் முதன்மை அறிகுறி நோயாளியின் உயர் வெப்பநிலை, மற்றும் அதிகரிப்பு நோயாளிக்கு எதிர்பாராத விதமாக பதிவு செய்யப்படுகிறது. மூச்சுத் திணறல், விரைவான நாடித்துடிப்பு, மயக்கம், பலவீனம், பிரஷ்டம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. நோயாளியின் தோலில் ஒரு சிறப்பியல்பு சொறி தோன்றுவது சாத்தியமாகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இரண்டு முதல் நான்கு நாட்களுக்குள் மரணம் ஏற்படுகிறது. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்மறையான நிலைமைகளின் கீழ், 24 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு அபாயகரமான விளைவு காணப்பட்டது, இது பிளேக்கின் முழுமையான வடிவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நிமோனிக் பிளேக்
பிளேக்கின் நிமோனிக் வடிவம் முதன்மை நிமோனியா ஆகும், மேலும் ஒரு நபர் தனது சுவாச மண்டலத்தின் வான்வழி நீர்த்துளிகளால் பாதிக்கப்படும்போது உருவாகிறது. நுரையீரல் வடிவம் பிளேக்கின் முதன்மை அறிகுறிகளாக நுரையீரலில் அழற்சியின் குவியத்தின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிமோனிக் பிளேக்கின் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன. முதல் நிலை பொது பிளேக் அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நுரையீரல் வடிவத்தின் இரண்டாவது கட்டத்தில் நோயாளியின் நுரையீரலில் கூர்மையான மாற்றங்கள் உள்ளன. நோயின் இந்த வடிவத்தில் காய்ச்சல் உற்சாகம், நோயின் உச்சத்தில் ஒரு காலம் மற்றும் முற்போக்கான மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கோமாவுடன் ஒரு முனைய காலம் உள்ளது. மிகவும் ஆபத்தான காலம் வெளிப்புற சூழலில் நுண்ணுயிரிகளை வெளியிடுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - நோயின் இரண்டாவது காலம், இது முக்கியமான தொற்றுநோய் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. நோயின் முதல் நாளில், நிமோனிக் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு குளிர், தலைவலி, கீழ் முதுகில் வலி, கைகால்கள், பலவீனம், அடிக்கடி குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, முகம் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், வெப்பநிலை 39 - 41 ஆக அதிகரிக்கும். டிகிரி, வலி ​​மற்றும் மார்பில் இறுக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், அமைதியின்மை, விரைவான மற்றும் அடிக்கடி தாளத் துடிப்பு. பின்னர், ஒரு விதியாக, விரைவான சுவாசம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவை உள்ளன. வேதனையான காலகட்டத்தில், ஆழமற்ற சுவாசம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் அடினாமியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன. ஒரு பலவீனமான இருமல் பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஸ்பூட்டம் இரத்தத்தின் கோடுகள் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பிளேக் நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், எப்போதாவது, ஸ்பூட்டம் இல்லை அல்லது ஒரு வித்தியாசமான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. பிளேக் நிமோனியாவின் கிளினிக் நோயாளிகளின் புறநிலை தரவுகளின் உச்சரிக்கப்படும் பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது புறநிலை தரவுகளுடன் ஒப்பிட முடியாது. தீவிர நிலைநோயாளிகள், நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோயின் அனைத்து நிலைகளிலும் நடைமுறையில் இல்லை அல்லது முக்கியமற்றவை. மூச்சுத்திணறல் நடைமுறையில் கேட்கப்படாது, மூச்சுக்குழாய் சுவாசம் வரையறுக்கப்பட்ட பகுதிகளில் மட்டுமே கேட்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், தேவையான சிகிச்சையின்றி பிளேக்கின் முதன்மை நிமோனிக் வடிவத்தில் உள்ள நோயாளிகள் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குள் இறக்கின்றனர், அதே நேரத்தில் முழுமையான இறப்பு மற்றும் நோயின் விரைவான போக்கு ஆகியவை சிறப்பியல்பு.

நோய் கண்டறிதல்
நோயறிதலில் மிக முக்கியமான பங்கு நவீன நிலைமைகள்தொற்றுநோயியல் வரலாறு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. பிளேக் (வியட்நாம், பர்மா, பொலிவியா, ஈக்வடார், துர்க்மெனிஸ்தான், கரகல்பாக்ஸ்தான், முதலியன) அல்லது பிளேக் எதிர்ப்பு நிலையங்களில் இருந்து வருதல், மேலே விவரிக்கப்பட்ட புபோனிக் வடிவத்தின் அறிகுறிகளுடன் அல்லது மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் - உடன் இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த சளி - கடுமையான நிணநீர் அழற்சியுடன் கூடிய நிமோனியா, சந்தேகத்திற்கிடமான பிளேக்கை உள்ளூர்மயமாக்க மற்றும் துல்லியமாக கண்டறிய அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க முதல் தொடர்பு மருத்துவர் போதுமான தீவிர வாதம். நவீன போதைப்பொருள் தடுப்பு நிலைமைகளில், இருமல் பிளேக் நோயாளியுடன் சிறிது நேரம் தொடர்பு கொண்ட பணியாளர்களிடையே நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் சிறியது என்பதை குறிப்பாக வலியுறுத்த வேண்டும். தற்போது, ​​மருத்துவப் பணியாளர்களிடையே முதன்மை நிமோனிக் பிளேக் (அதாவது, நபருக்கு நபர் தொற்று) பாதிப்பு இல்லை. பாக்டீரியாவியல் ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி துல்லியமான நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும். அவற்றுக்கான பொருள் ஒரு சப்யூட்டிங் நிணநீர் முனை, ஸ்பூட்டம், நோயாளியின் இரத்தம், ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் புண்களிலிருந்து வெளியேற்றம் ஆகியவற்றின் புள்ளியாகும்.
ஆய்வக நோயறிதல் ஒரு ஃப்ளோரசன்ட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிசெரத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது புண்கள், நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் இரத்த அகாரத்தில் பெறப்பட்ட பண்பாடுகள் ஆகியவற்றிலிருந்து வெளியேறும் ஸ்மியர்களைக் கறைப்படுத்தப் பயன்படுகிறது.

சிகிச்சை
பிளேக் சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடனடியாக அப்பகுதியின் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிலையத்திற்கு அறிவிக்கப்படும். நோய்த்தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கும் மருத்துவரால் அறிவிப்பு நிரப்பப்படுகிறது, மேலும் அத்தகைய நோயாளி கண்டுபிடிக்கப்பட்ட நிறுவனத்தின் தலைமை மருத்துவரால் அதன் பகிர்தல் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
நோயாளி உடனடியாக தொற்று நோய் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவப் பணியாளர், நோயாளியைக் கண்டறிந்தால் அல்லது பிளேக் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும்போது, ​​நோயாளிகளை மேலும் அனுமதிப்பதை நிறுத்தவும், மருத்துவ நிறுவனத்தில் நுழைவதையும் வெளியேறுவதையும் தடை செய்ய வேண்டும். அலுவலகம் அல்லது வார்டில் தங்கியிருக்கும் போது, ​​மருத்துவ பணியாளர், நோயாளியின் அடையாளம் மற்றும் பிளேக் எதிர்ப்பு உடைகள் மற்றும் கிருமிநாசினிகள் ஆகியவற்றைப் பற்றி அவருக்கு அணுகக்கூடிய வகையில் தலைமை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
நுரையீரல் பாதிப்புக்குள்ளான நோயாளியைப் பெறும் சந்தர்ப்பங்களில், முழுமையான பிளேக் எதிர்ப்பு உடையை அணிவதற்கு முன், கண்கள், வாய் மற்றும் மூக்கின் சளி சவ்வுகளுக்கு ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ பணியாளர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார். இருமல் இல்லாவிட்டால், கிருமிநாசினி தீர்வுடன் உங்கள் கைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நீங்கள் கட்டுப்படுத்தலாம். நோய்வாய்ப்பட்ட நபரை ஆரோக்கியமானவர்களிடமிருந்து பிரிக்க நடவடிக்கை எடுத்த பிறகு, நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்களின் பட்டியல் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திலோ அல்லது வீட்டிலோ தொகுக்கப்படுகிறது, இது கடைசி பெயர், முதல் பெயர், புரவலன், வயது, வேலை செய்யும் இடம், தொழில், வீட்டு முகவரி.
பிளேக் எதிர்ப்பு நிறுவனத்தின் ஆலோசகர் வரும் வரை, சுகாதார ஊழியர் வெடிப்பில் இருக்கிறார். அதன் தனிமைப்படுத்தலின் பிரச்சினை ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆலோசகர் பாக்டீரியா பரிசோதனைக்கான பொருளை எடுத்துக்கொள்கிறார், அதன் பிறகு நோயாளியின் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தொடங்கலாம்
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
ரயில், விமானம், கப்பல், விமான நிலையம் ஆகியவற்றில் நோயாளி அடையாளம் காணப்பட்டால், தொடர் வண்டி நிலையம்செயல்கள் மருத்துவ பணியாளர்கள்நிறுவன நடவடிக்கைகள் வித்தியாசமாக இருந்தாலும், அப்படியே இருக்கும். சந்தேகத்திற்கிடமான நோயாளியை மற்றவர்களிடமிருந்து பிரிப்பது அவர் அடையாளம் காணப்பட்ட உடனேயே தொடங்க வேண்டும் என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம்.
நிறுவனத்தின் தலைமை மருத்துவர், பிளேக் என்று சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளியை அடையாளம் காண்பது குறித்த செய்தியைப் பெற்றதால், மருத்துவமனை துறைகள் மற்றும் கிளினிக் தளங்களுக்கு இடையேயான தொடர்பை நிறுத்த நடவடிக்கை எடுக்கிறார், மேலும் நோயாளி கண்டுபிடிக்கப்பட்ட கட்டிடத்தை விட்டு வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறார். அதே நேரத்தில், ஒரு உயர் அமைப்பு மற்றும் பிளேக் எதிர்ப்பு நிறுவனத்திற்கு அவசர செய்திகளை அனுப்ப ஏற்பாடு செய்கிறது. பின்வரும் தரவுகளின் கட்டாய விளக்கக்காட்சியுடன் தகவலின் வடிவம் தன்னிச்சையாக இருக்கலாம்: கடைசி பெயர், முதல் பெயர், புரவலன், நோயாளியின் வயது, வசிக்கும் இடம், தொழில் மற்றும் வேலை செய்யும் இடம், கண்டறியப்பட்ட தேதி, நோய் தொடங்கிய நேரம், புறநிலை தரவு, பூர்வாங்க நோயறிதல், வெடிப்பை உள்ளூர்மயமாக்க எடுக்கப்பட்ட முதன்மை நடவடிக்கைகள், நோயாளியைக் கண்டறிந்த மருத்துவரின் நிலை மற்றும் கடைசி பெயர். தகவலுடன், மேலாளர் ஆலோசகர்களையும் தேவையான உதவியையும் கோருகிறார்.
இருப்பினும், சில சூழ்நிலைகளில், அவருக்கு பிளேக் இருப்பதாக அனுமானிக்கப்படும் நேரத்தில் நோயாளி இருக்கும் நிறுவனத்தில் மருத்துவமனையில் (துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு முன்) மேற்கொள்வது மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கும். 3 அடுக்கு துணி முகமூடிகள், ஷூ கவர்கள், தலைமுடியை முழுவதுமாக மறைக்கும் 2 அடுக்கு துணியால் செய்யப்பட்ட தாவணி மற்றும் சளி உள்ளே நுழைவதைத் தடுக்க பாதுகாப்பு கண்ணாடிகள் ஆகியவற்றை உடனடியாக அணிய வேண்டும். கண்களின் சளி சவ்வு. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் நிறுவப்பட்ட விதிகளின்படி, பணியாளர்கள் பிளேக் எதிர்ப்பு உடையை அணிய வேண்டும் அல்லது ஒத்த பண்புகளுடன் தொற்று எதிர்ப்பு பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சிறப்பு வழிமுறைகள். நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்ட அனைத்து பணியாளர்களும் அவருக்கு மேலும் உதவி வழங்க வேண்டும். ஒரு சிறப்பு மருத்துவ இடுகை நோயாளி மற்றும் அவருக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பணியாளர்கள் இருக்கும் பெட்டியை மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாமல் தனிமைப்படுத்துகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பெட்டியில் ஒரு கழிப்பறை மற்றும் ஒரு சிகிச்சை அறை இருக்க வேண்டும். அனைத்து பணியாளர்களும் உடனடியாக நோய்த்தடுப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள், அவர்கள் தனிமையில் செலவிடும் நாட்கள் முழுவதும் தொடர்கின்றனர்.
பிளேக் சிகிச்சையானது விரிவானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் எட்டியோட்ரோபிக், நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி முகவர்களின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது. ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பிளேக் சிகிச்சைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், டைஹைட்ரோஸ்ட்ரெப்டோமைசின், பாசோமைசின். இந்த வழக்கில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிளேக்கின் புபோனிக் வடிவத்தில், நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது ( தினசரி டோஸ் 3 கிராம்), டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (வைப்ரோமைசின், மார்போசைக்ளின்) IV 4 கிராம் / நாள். போதையில், நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கவும் உப்பு கரைசல்கள், ஹீமோடெஸ். புபோனிக் வடிவத்தில் இரத்த அழுத்தம் குறைவது, செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலின் அறிகுறியாக, செப்சிஸின் அறிகுறியாகக் கருதப்பட வேண்டும்; இந்த வழக்கில், புத்துயிர் நடவடிக்கைகள், டோபமைன் நிர்வாகம் மற்றும் நிரந்தர வடிகுழாயை நிறுவுதல் ஆகியவை தேவைப்படுகின்றன. பிளேக்கின் நிமோனிக் மற்றும் செப்டிக் வடிவங்களில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் டோஸ் 4-5 கிராம் / நாளாகவும், டெட்ராசைக்ளின் - 6 கிராம் வரை ஸ்ட்ரெப்டோமைசினை எதிர்க்கும் வடிவங்களில், குளோராம்பெனிகால் சுசினேட்டை 6-8 கிராம் வரை செலுத்தலாம். நிலை மேம்படும் போது, ​​நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது: ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் - வெப்பநிலை சீராகும் வரை 2 கிராம் / நாள் வரை, ஆனால் குறைந்தபட்சம் 3 நாட்களுக்கு, டெட்ராசைக்ளின்கள் - தினசரி வாய்வழியாக 2 கிராம் வரை, குளோராம்பெனிகால் - 3 கிராம் வரை / நாள், மொத்தம் 20-25 கிராம் பிசெப்டால் பிளேக் சிகிச்சையில் பெரும் வெற்றியுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நுரையீரல், செப்டிக் வடிவம், ரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில், அவை உடனடியாக பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறியிலிருந்து விடுபடத் தொடங்குகின்றன: பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் செய்யப்படுகிறது (பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் செய்யப்படுகிறது (பிளாஸ்டிக் பைகளில் உள்ள இடைப்பட்ட பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் சிறப்பு அல்லது காற்று குளிரூட்டலுடன் அதன் கண்ணாடிகளின் திறன் கொண்ட எந்த மையவிலக்கிலும் மேற்கொள்ளப்படலாம். 0.5 லிட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) அதே அளவு புதிய உறைந்த பிளாஸ்மாவுடன் மாற்றப்படும் போது பிளாஸ்மா 1-1.5 லிட்டர் அகற்றப்பட்டது. ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் முன்னிலையில், புதிய உறைந்த பிளாஸ்மாவின் தினசரி நிர்வாகம் 2 லிட்டருக்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. செப்சிஸின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் நிறுத்தப்படும் வரை, பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் தினமும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் காணாமல் போவது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துதல், பொதுவாக செப்சிஸில், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் அமர்வுகளை நிறுத்துவதற்கான காரணங்கள். அதே நேரத்தில், நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் பிளாஸ்மாபெரிசிஸின் விளைவு உடனடியாகக் காணப்படுகிறது, போதை அறிகுறிகள் குறைகின்றன, இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த டோபமைனின் தேவை குறைகிறது, தசை வலி குறைகிறது, மூச்சுத் திணறல் குறைகிறது.
நிமோனிக் அல்லது செப்டிக் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவ பணியாளர்கள் குழுவில் தீவிர சிகிச்சை நிபுணர் இருக்க வேண்டும்.

தற்போதைய நிலை
ஒவ்வொரு ஆண்டும், பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை சுமார் 2.5 ஆயிரம் பேர், எந்த கீழ்நோக்கிய போக்கும் இல்லை. ரஷ்யாவைப் பொறுத்தவரை, ரஷ்யாவின் அண்டை மாநிலங்களில் (கஜகஸ்தான், மங்கோலியா, சீனா) புதிய வழக்குகளின் வருடாந்திர அடையாளம் காணப்படுவதன் மூலம் நிலைமை சிக்கலானது, மேலும் பிளேக்கின் ஒரு குறிப்பிட்ட கேரியரான பிளேக் செனோப்சில்லா சியோபிஸ், நாடுகளிலிருந்து போக்குவரத்து மற்றும் வர்த்தகம் மூலம் இறக்குமதி செய்யப்படுகிறது. தென்கிழக்கு ஆசியாவின்.
கிடைக்கக்கூடிய தரவுகளின்படி, உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, கடந்த 15 ஆண்டுகளில், 24 நாடுகளில் சுமார் நாற்பதாயிரம் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, இறப்பு விகிதம் வழக்குகளின் எண்ணிக்கையில் ஏழு சதவீதம் ஆகும். ஆசியா (கஜகஸ்தான், சீனா, மங்கோலியா மற்றும் வியட்நாம்), ஆப்பிரிக்கா (தான்சானியா மற்றும் மடகாஸ்கர்) மற்றும் மேற்கு அரைக்கோளம் (அமெரிக்கா, பெரு) ஆகிய நாடுகளில் உள்ள பல நாடுகளில், மனித தொற்று வழக்குகள் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு ஆண்டும் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
கடந்த 5 ஆண்டுகளில், ரஷ்யாவில் பிளேக் நோய்க்கிருமியின் 752 விகாரங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. IN இந்த நேரத்தில்அஸ்ட்ராகான் பிராந்தியம், கபார்டினோ-பால்கேரியன் மற்றும் கராச்சே-செர்கெஸ் குடியரசுகள், அல்தாய், தாகெஸ்தான், கல்மிகியா மற்றும் டைவா குடியரசுகள் ஆகியவற்றின் பிரதேசங்களில் மிகவும் சுறுசுறுப்பான இயற்கை குவியங்கள் அமைந்துள்ளன. இங்குஷ் மற்றும் செச்சென் குடியரசுகளில் அமைந்துள்ள வெடிப்புகளின் செயல்பாட்டை முறையான கண்காணிப்பு இல்லாதது குறிப்பாக கவலைக்குரியது.
அதே நேரத்தில், 1979 முதல் ரஷ்யாவின் பிரதேசத்தில் பிளேக் வழக்குகள் எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் இயற்கையான ஃபோசி பிரதேசத்தில் (மொத்தம் 253 ஆயிரம் சதுர கிமீ பரப்பளவில்) 20 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் உள்ளனர். தொற்று அபாயத்தில்.
அதே நேரத்தில், 2001 - 2003 இல், கஜகஸ்தான் குடியரசில் 7 பிளேக் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன (ஒரு மரணத்துடன்), மங்கோலியாவில் - 23 (3 இறப்புகள்), சீனாவில் 2001 - 2002 இல், 109 பேர் நோய்வாய்ப்பட்டனர் (9 இறப்புகள் ) . அண்டை நாடுகளில் எபிசூடிக் மற்றும் தொற்றுநோய் நிலைமை பற்றிய முன்னறிவிப்பு இரஷ்ய கூட்டமைப்புகஜகஸ்தான், சீனா மற்றும் மங்கோலியா குடியரசின் இயற்கையான மையங்கள் சாதகமற்றதாகவே உள்ளது.

முன்னறிவிப்பு
நிலைமைகளில் நவீன சிகிச்சைபுபோனிக் வடிவத்தில் இறப்பு 5-10% ஐ விட அதிகமாக இல்லை, ஆனால் மற்ற வடிவங்களில் சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் தொடங்கப்பட்டால் மீட்பு விகிதம் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் ஒரு நிலையற்ற செப்டிக் வடிவம் சாத்தியமாகும், இது கண்டறிய மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.
("பிளேக்கின் முழுமையான வடிவம்").

பிளேக் நோயால் இறந்த பிரபலமானவர்கள் பெருமைமிக்க சிமியோன்மத்தியில் பிரபலமான மக்கள்பிளேக் நோயால் இறந்த ரஷ்ய இளவரசர் சிமியோன் தி ப்ரோட் என்று அழைக்கப்படலாம் - இவான் I கலிதாவின் மகன்.

தொற்றுநோய் (கிரேக்கம் ἐπιδημία - பொது நோய், ἐπι - ஆன், மத்தியில் மற்றும் δῆμος - மக்கள் என்பதிலிருந்து) கிரேக்க மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது "மக்களிடையே உள்ள நோய்" என்று பொருள். பழங்காலத்திலிருந்தே, இது காலத்திலும் இடத்திலும் முன்னேறும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட பிரதேசத்தில் இயல்பான நிகழ்வு விகிதத்தை மீறும் நோய்களுக்கு கொடுக்கப்பட்ட பெயர். ஆனால் இன்று நாம் தொற்றுநோய்களைப் பற்றி பேசுவோம் - ஒரு முழு நாடு, பல நாடுகளில் அல்லது சில சமயங்களில் ஒரு கண்டத்தின் எல்லைகளுக்கு அப்பால் பரவும் தொற்றுநோய்கள். இவை பரவலான நோய்கள் மற்றும் மக்கள்தொகையில் குறிப்பிடத்தக்க விகிதத்தை பாதிக்கின்றன.

பிளேக்

தொற்றுநோய்கள் என்று வரும்போது, ​​​​முதலில் நினைவுக்கு வருவது பிளாக் டெத், ஒரு பிளேக் தொற்றுநோயாகும், இது ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையில் பெரும்பகுதியை அழித்தது மற்றும் 1346-1353 இல் வட ஆப்பிரிக்கா மற்றும் கிரீன்லாந்து தீவு வழியாக பரவியது. இந்த பயங்கரமான நோயின் முதல் குறிப்பு கிமு 1200 க்கு முந்தையது. இந்த நிகழ்வு பழைய ஏற்பாட்டிலும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது: மற்றொரு போருக்குப் பிறகு, இஸ்ரவேலர்கள் பெலிஸ்தியர்களுடனான போரில் தோல்வியடைகிறார்கள், பெலிஸ்தியர்கள் உடன்படிக்கைப் பேழையைக் கைப்பற்றி அசோத் நகருக்கு சிலையின் காலடியில் வழங்குகிறார்கள்; அவர்களின் கடவுள் தாகோன். விரைவில் ஒரு பிளேக் நகரம் தாக்குகிறது. பேழை மற்றொரு நகரத்திற்கு அனுப்பப்பட்டது, அங்கு நோய் மீண்டும் வெடித்தது, பின்னர் மூன்றாவது நகரத்திற்கு அனுப்பப்பட்டது, அதில் பெலிஸ்தியாவின் ஐந்து நகரங்களின் மன்னர்கள் புதிய பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பயந்து நினைவுச்சின்னத்தை அதன் இடத்திற்குத் திருப்பித் தர முடிவு செய்தனர். பிலிஸ்டியாவின் பாதிரியார்கள் இந்த நோயை கொறித்துண்ணிகளுடன் தொடர்புபடுத்தினர்.

உலகளவில் முதன்முதலில் பதிவுசெய்யப்பட்ட பிளேக் தொற்றுநோய் பைசண்டைன் பேரரசர் ஜஸ்டினியன் I இன் ஆட்சியின் போது தொடங்கி 541 முதல் 750 வரை இரண்டு நூற்றாண்டுகள் நீடித்தது. பிளேக் மத்தியதரைக் கடல் வழியாக கான்ஸ்டான்டினோப்பிளுக்கு வந்தது மற்றும் பைசான்டியம் மற்றும் அண்டை நாடுகளில் பரவியது. 544 இல், தலைநகரில் ஒரு நாளைக்கு 5 ஆயிரம் பேர் வரை இறந்தனர், சில நேரங்களில் இறப்பு விகிதம் 10 ஆயிரம் பேரை எட்டியது. மொத்தத்தில், கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் சுமார் 10 மில்லியன் மக்கள் இறந்தனர், 40% மக்கள் இறந்தனர். பிளேக் சாதாரண மக்களையோ அல்லது அரசர்களையோ காப்பாற்றவில்லை - மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரத்தின் வளர்ச்சியின் மட்டத்தில், பணம் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் இருப்பைப் பொறுத்து எதுவும் இல்லை.

பிளேக் நகரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் "ரெய்டு" தொடர்ந்தது. வர்த்தகத்தின் வளர்ச்சியால் இது எளிதாக்கப்பட்டது. 1090 ஆம் ஆண்டில், வணிகர்கள் கியேவுக்கு பிளேக் கொண்டு வந்தனர், அங்கு அவர்கள் பல குளிர்கால மாதங்களில் 7 ஆயிரம் சவப்பெட்டிகளை விற்றனர். மொத்தத்தில், சுமார் 10 ஆயிரம் பேர் இறந்தனர். 1096-1270 இல் பிளேக் தொற்றுநோயின் போது, ​​எகிப்து ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களை இழந்தது.

1346-1353 இன் கருப்பு மரணம் மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் பிரபலமான பிளேக் தொற்றுநோயாகும். தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரங்கள் சீனா மற்றும் இந்தியா; குறைந்தது 60 மில்லியன் மக்கள் இறந்தனர், மேலும் சில பிராந்தியங்களில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் பாதி மக்களுக்கும் இடையில் பிளேக் அழிக்கப்பட்டது. பின்னர் தொற்றுநோய்கள் 1361 மற்றும் 1369 இல் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்ந்தன. நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எச்சங்களின் மரபணு ஆய்வுகள் தொற்றுநோய் அதே பிளேக் பேசிலஸ் யெர்சினியா பெஸ்டிஸால் ஏற்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது - இதற்கு முன்னர், அந்தக் காலகட்டத்தில் எந்த நோய் பல இறப்புகளை ஏற்படுத்தியது என்பது பற்றிய சர்ச்சைகள் இருந்தன. புபோனிக் பிளேக்கின் இறப்பு விகிதம் 95% ஐ அடைகிறது.

பொருளாதார காரணிக்கு கூடுதலாக, அதாவது வர்த்தகம், நோய் பரவுவதில் சமூகம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது: போர்கள், வறுமை மற்றும் அலைச்சல், மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஒன்று: வறட்சி, மழை மற்றும் பிற வானிலை துரதிர்ஷ்டங்கள். உணவின் பற்றாக்குறை மக்களில் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை ஏற்படுத்தியது, மேலும் பாக்டீரியாவுடன் பிளைகளைச் சுமந்து செல்லும் கொறித்துண்ணிகள் இடம்பெயர்வதற்கும் ஒரு காரணமாக அமைந்தது. மற்றும், நிச்சயமாக, நவீன மக்களின் பார்வையில் பல நாடுகளில் சுகாதாரம் பயங்கரமாக இருந்தது (அல்லது வெறுமனே இல்லாதது).

இடைக்காலத்தில், வாழ்க்கையின் இன்பங்களைத் துறப்பது மற்றும் பாவம் நிறைந்த உடலை உணர்வுபூர்வமாக தண்டிப்பது ஆகியவை துறவற வட்டாரங்களில் பொதுவானவை. இந்த நடைமுறையில் துவைக்க மறுப்பது அடங்கும்: "உடல் ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்கள், குறிப்பாக வயதில் சிறியவர்கள், முடிந்தவரை குறைவாக கழுவ வேண்டும்" என்று செயிண்ட் பெனடிக்ட் கூறினார். காலியான பானைகள் பெருவாரியாக நகரத் தெருக்களில் ஆறு போல் ஓடின. எலிகள் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் அவை மனிதர்களுடன் மிகவும் நெருக்கமாக பழகின, அந்த நேரத்தில் எலி யாரையாவது கடித்தால் அல்லது ஈரமாக்கினால் ஒரு செய்முறை இருந்தது. நோய் பரவுவதற்கான மற்றொரு காரணம், இறந்தவர்களை உயிரியல் ஆயுதங்களாகப் பயன்படுத்துவதாகும்: முற்றுகையின் போது, ​​கோட்டைகள் சடலங்களால் குண்டு வீசப்பட்டன, இது முழு நகரங்களையும் அழிக்க முடிந்தது. சீனாவிலும் ஐரோப்பாவிலும், குடியேற்றங்களைத் தொற்றுவதற்காக சடலங்கள் நீர்நிலைகளில் வீசப்பட்டன.

மூன்றாவது பிளேக் தொற்றுநோய் 1855 இல் சீனாவின் யுனான் மாகாணத்தில் தோன்றியது. இது பல தசாப்தங்களாக நீடித்தது - 1959 வாக்கில், உலகளவில் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 200 ஆகக் குறைந்துள்ளது, ஆனால் நோய் தொடர்ந்து பதிவு செய்யப்பட்டது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், ரஷ்ய பேரரசு மற்றும் சோவியத் ஒன்றியம், அமெரிக்கா, இந்தியா, தென்னாப்பிரிக்கா, சீனா, ஜப்பான், ஈக்வடார், வெனிசுலா மற்றும் பல நாடுகளில் பிளேக் வெடித்தது. மொத்தத்தில், இந்த காலகட்டத்தில் இந்த நோய் சுமார் 12 மில்லியன் உயிர்களைக் கொன்றது.

2015 ஆம் ஆண்டில், விஞ்ஞானிகள் 20 மில்லியன் ஆண்டுகள் பழமையான அம்பர் துண்டில் இருந்து ஒரு பிளேவில் யெர்சினியா பெஸ்டிஸின் தடயங்களைக் கண்டுபிடித்தனர். தடி அதன் சந்ததியினரைப் போன்றது மற்றும் பாக்டீரியத்தின் நவீன விநியோகஸ்தர்களைப் போலவே பிளேவின் அதே பகுதியில் அமைந்துள்ளது. பூச்சியின் புரோபோஸ்கிஸ் மற்றும் முன் மூட்டுகளில் இரத்தக் கறைகள் காணப்பட்டன. அதாவது, பிளேக் பரவுபவர் 20 மில்லியன் ஆண்டுகளாக இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது, மேலும் இந்த காலத்திற்கும் அதே வழியில் பரவுகிறது.

நாங்கள் அடிக்கடி கைகளை கழுவ ஆரம்பித்தாலும், பாதிக்கப்பட்ட எலிகளை குறைவாக கட்டிப்பிடித்தாலும், நோய் மறைந்துவிடவில்லை. ஒவ்வொரு ஆண்டும், சுமார் 2.5 ஆயிரம் பேர் பிளேக் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அதிர்ஷ்டவசமாக, இறப்பு விகிதம் 95% இலிருந்து 7% ஆகக் குறைந்துள்ளது. கஜகஸ்தான், மங்கோலியா, சீனா மற்றும் வியட்நாம், ஆப்பிரிக்கா, அமெரிக்கா மற்றும் பெரு ஆகிய நாடுகளில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் தனிப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. ரஷ்யாவில், 1979 முதல் 2016 வரை, ஒரு பிளேக் நோய் கூட பதிவு செய்யப்படவில்லை, இருப்பினும் பல்லாயிரக்கணக்கான மக்கள் இயற்கையான ஃபோசியில் தொற்றுநோய்க்கான அபாயத்தில் உள்ளனர். சமீபத்திய வழக்கு ஜூலை 12 அன்று பதிவு செய்யப்பட்டது - பத்து வயது சிறுவன் 40 டிகிரி வெப்பநிலையுடன் தொற்று நோய்கள் பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்டான்.

சின்னம்மை

பெரியம்மையால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 40% வரை உள்ளது, ஆனால் குணமடைந்தவர்கள் பார்வையை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இழக்கிறார்கள், மேலும் புண்களின் வடுக்கள் தோலில் இருக்கும். வேரியோலா மேஜர் மற்றும் வேரியோலா மைனர் ஆகிய இரண்டு வகையான வைரஸ்களால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, பிந்தையவற்றின் இறப்பு விகிதம் 1-3% ஆகும். பிளேக் நோயைப் போலவே, விலங்குகளின் பங்கேற்பின்றி வைரஸ்கள் நபரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகின்றன. உடலில் பல புண்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோய் - கொப்புளங்கள் - நம் சகாப்தத்தின் தொடக்கத்தில் இருந்து அறியப்படுகிறது.

முதல் தொற்றுநோய்கள் ஆசியாவில் காணப்பட்டன: 4 ஆம் நூற்றாண்டில் சீனாவில், 6 ஆம் நூற்றாண்டில் கொரியாவில். 737 இல், பெரியம்மை ஜப்பானிய மக்களில் 30% பேரின் மரணத்தை ஏற்படுத்தியது. மேற்கு நாடுகளில் பெரியம்மை நோய் இருந்ததற்கான முதல் ஆதாரம் குர்ஆனில் காணப்படுகிறது. 6 ஆம் நூற்றாண்டில், பெரியம்மை பைசான்டியத்திற்கு பரவியது, அதன் பிறகு, புதிய நிலங்களைக் கைப்பற்றிய முஸ்லீம் அரேபியர்கள், ஸ்பெயினில் இருந்து இந்தியாவிற்கு வைரஸைப் பரப்பினர். ஐரோப்பாவில் 15 ஆம் நூற்றாண்டில், கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நபரும் பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்டனர். ஜேர்மனியர்கள் ஒரு பழமொழியைக் கொண்டிருந்தனர்: "சிலர் பெரியம்மை மற்றும் அன்பிலிருந்து தப்பிக்கிறார்கள்." 1527 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவிற்கு வந்த பெரியம்மை, மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் கொன்றது, இது பழங்குடியினரின் முழு பழங்குடியினரையும் அழித்தது (ஒரு பதிப்பு உள்ளது, அதன்படி வெற்றியாளர்கள் வேண்டுமென்றே பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட போர்வைகளை இந்தியர்களுக்கு வீசினர்).

பெரியம்மை பிளேக் நோயுடன் ஒப்பிடப்பட்டது. பிந்தையவர்களுக்கான இறப்பு விகிதம் அதிகமாக இருந்தபோதிலும், பெரியம்மை மிகவும் பொதுவானது - இது மக்களின் வாழ்க்கையில் தொடர்ந்து இருந்தது, "இறந்தவர்களால் கல்லறைகளை நிரப்புவது, இதுவரை பாதிக்கப்படாத அனைவரையும் தொடர்ந்து பயத்துடன் துன்புறுத்துவது." IN ஆரம்ப XIXநூற்றாண்டில், பிரஷியாவில் ஆண்டுக்கு 40 ஆயிரம் பேர் இறக்கின்றனர். ஐரோப்பாவில் நோய்வாய்ப்பட்ட ஒவ்வொரு எட்டாவது நபரும் இறந்தனர், மேலும் குழந்தைகளில் இறப்பதற்கான வாய்ப்பு மூன்றில் ஒருவர். ஒவ்வொரு ஆண்டும், 20 ஆம் நூற்றாண்டு வரை, சுமார் ஒன்றரை மில்லியன் மக்கள் பெரியம்மை நோயால் இறந்தனர்.

நோயாளிக்கு சிவப்பு நிற ஆடைகளை அணிவிப்பது, அவரது உடல்நிலைக்காக பிரார்த்தனை செய்தல் மற்றும் மூடுதல் ஆகியவற்றைத் தவிர, இந்த பயங்கரமான நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளை மனிதநேயம் ஆரம்பத்தில் கவனித்துக்கொள்ளத் தொடங்கியது. பாதுகாப்பு தாயத்துக்கள். 9 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் - 10 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் வாழ்ந்த பாரசீக விஞ்ஞானி அஸ்-ராசி, "பெரியம்மை மற்றும் தட்டம்மை" என்ற தனது படைப்பில், மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்களுக்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறிப்பிட்டார் மற்றும் லேசான மனித பெரியம்மை தடுப்பூசியைக் குறிப்பிட்டார். பெரியம்மை நோயாளியின் பழுத்த கொப்புளத்திலிருந்து சீழ் உள்ள ஆரோக்கியமான நபருக்கு தடுப்பூசி போடுவது இந்த முறை.

இந்த முறை 1718 இல் ஐரோப்பாவிற்கு வந்தது, இது கான்ஸ்டான்டினோப்பிளில் உள்ள பிரிட்டிஷ் தூதரின் மனைவியால் கொண்டுவரப்பட்டது. குற்றவாளிகள் மற்றும் அனாதைகள் மீதான சோதனைகளுக்குப் பிறகு, பெரியம்மை பிரிட்டிஷ் மன்னரின் குடும்பத்திலும், பின்னர் பெரிய அளவில் மற்ற மக்களுக்கும் செலுத்தப்பட்டது. தடுப்பூசி 2% இறப்பு விகிதத்தைக் கொடுத்தது, பெரியம்மை பல்லாயிரக்கணக்கான முறை கொல்லப்பட்டது அதிக மக்கள். ஆனால் ஒரு பிரச்சனையும் இருந்தது: தடுப்பூசி சில நேரங்களில் தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தியது. நாற்பது வருட மாறுபாடு இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அதே காலகட்டத்தில் பெரியம்மை விட 25 ஆயிரம் இறப்புகளை ஏற்படுத்தியது.

16 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், பசுக்கள் மற்றும் குதிரைகளில் கொப்புளங்களாக தோன்றும் கௌபாக்ஸ், மனிதர்களை பெரியம்மை நோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது என்று விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்தனர். காலாட்படையை விட குதிரைப்படையினர் பெரியம்மை நோயால் பாதிக்கப்படுவது மிகவும் குறைவு. மில்க்மெய்ட்ஸ் நோயால் மிகவும் குறைவாகவே இறந்தனர். 1796 ஆம் ஆண்டில் கவ்பாக்ஸிற்கான முதல் பொது தடுப்பூசி நடந்தது, பின்னர் எட்டு வயது சிறுவன் ஜேம்ஸ் ஃபிப்ஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெற்றார், ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு அவர் பெரியம்மை தடுப்பூசி போடத் தவறிவிட்டார். 1800 ஆம் ஆண்டில், வீரர்கள் மற்றும் மாலுமிகள் தவறாமல் தடுப்பூசி போடத் தொடங்கினர், மேலும் 1807 ஆம் ஆண்டில், முழு மக்களுக்கும் தடுப்பூசி கட்டாயமாக இருந்த முதல் நாடாக பவேரியா ஆனது.

தடுப்பூசி போட, ஒரு நபரின் பாக்மார்க்கில் இருந்து பொருள் மற்றொரு நபருக்கு மாற்றப்பட்டது. சிபிலிஸ் மற்றும் பிற நோய்களுடன் நிணநீர் கொண்டு செல்லப்பட்டது. இதன் விளைவாக, அவர்கள் தொடக்கப் பொருளாக கன்று பாக்மார்க்குகளைப் பயன்படுத்த முடிவு செய்தனர். 20 ஆம் நூற்றாண்டில், தடுப்பூசி வெப்பநிலையை எதிர்க்கும் வகையில் உலர்த்தத் தொடங்கியது. இதற்கு முன், குழந்தைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம், மற்றவர்களுடன்: ஸ்பெயினில் இருந்து வடக்கு மற்றும் தென் அமெரிக்கா 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் 22 குழந்தைகளுக்கு பெரியம்மை தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்பட்டது. இரண்டு பேருக்கு பெரியம்மை தடுப்பூசி போடப்பட்டது, கொப்புளங்கள் தோன்றிய பிறகு, அடுத்த இரண்டு பேருக்கு தொற்று ஏற்பட்டது.

இந்த நோய் ரஷ்ய சாம்ராஜ்யத்தை விட்டுவைக்கவில்லை, இது 1610 ஆம் ஆண்டு முதல் சைபீரியாவில் மக்களை அழித்து வருகிறது, மேலும் பீட்டர் II இறந்தார். நாட்டில் முதல் தடுப்பூசி 1768 இல் கேத்தரின் II க்கு வழங்கப்பட்டது, அவர் தனது குடிமக்களுக்கு ஒரு முன்மாதிரி வைக்க முடிவு செய்தார். பிரபு அலெக்சாண்டர் மார்கோவ்-ஓஸ்பென்னியின் குடும்ப கோட் கீழே உள்ளது, அவர் பிரபுத்துவத்தைப் பெற்றார், ஏனெனில் ஒட்டுதலுக்கான பொருள் அவரது கையிலிருந்து எடுக்கப்பட்டது. 1815 ஆம் ஆண்டில், ஒரு சிறப்பு பெரியம்மை தடுப்பூசி குழு உருவாக்கப்பட்டது, இது குழந்தைகளின் பட்டியலைத் தொகுத்தல் மற்றும் நிபுணர்களின் பயிற்சி ஆகியவற்றை மேற்பார்வையிட்டது.

RSFSR இல், பெரியம்மைக்கு எதிரான கட்டாய தடுப்பூசிகள் பற்றிய ஆணை 1919 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த முடிவுக்கு நன்றி, காலப்போக்கில் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாகக் குறைந்தது. 1919 இல் 186 ஆயிரம் நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால், 1925 இல் - 25 ஆயிரம், 1935 இல் - 3 ஆயிரத்திற்கும் சற்று அதிகம். 1936 வாக்கில், பெரியம்மை சோவியத் ஒன்றியத்தில் முற்றிலுமாக ஒழிக்கப்பட்டது.

நோயின் வெடிப்புகள் பின்னர் பதிவு செய்யப்பட்டன. மாஸ்கோ கலைஞர் அலெக்சாண்டர் கோகோரெக்கின் டிசம்பர் 1959 இல் இந்தியாவிலிருந்து நோயைக் கொண்டு வந்து தனது எஜமானி மற்றும் மனைவிக்கு பரிசுகளுடன் "அதைக் கொடுத்தார்". கலைஞரே இறந்துவிட்டார். வெடிப்பின் போது, ​​19 பேர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், மேலும் அவர்களில் 23 பேர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். வெடிப்பு மூன்று பேர் மரணத்தில் முடிந்தது. ஒரு தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, KGB கோகோரேகினின் அனைத்து தொடர்புகளையும் கண்காணித்து, அவரது எஜமானியைக் கண்டுபிடித்தது. மருத்துவமனை தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, அதன் பிறகு மாஸ்கோவின் மக்கள் பெரியம்மைக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடத் தொடங்கினர்.

20 ஆம் நூற்றாண்டில், அமெரிக்கா, ஆசியா மற்றும் ஐரோப்பாவில் 500 மில்லியன் மக்கள் பெரியம்மை நோயால் இறந்தனர். கடைசியாக 1977 ஆம் ஆண்டு அக்டோபர் 26 ஆம் தேதி சோமாலியாவில் பெரியம்மை தொற்று பதிவாகியிருந்தது. உலக சுகாதார நிறுவனம் 1980 இல் நோய் தோற்கடிக்கப்பட்டதாக அறிவித்தது.

இந்த கட்டத்தில், பிளேக் மற்றும் பெரியம்மை இரண்டும் பெரும்பாலும் சோதனைக் குழாய்களில் உள்ளன. இன்னும் சில பிராந்தியங்களை அச்சுறுத்தும் பிளேக் பாதிப்பு, ஆண்டுக்கு 2.5 ஆயிரம் பேராக குறைந்துள்ளது. ஆயிரக்கணக்கான ஆண்டுகளாக ஒருவரிடமிருந்து இன்னொருவருக்கு பரவிய பெரியம்மை முப்பது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தோற்கடிக்கப்பட்டது. ஆனால் அச்சுறுத்தல் உள்ளது: இந்த நோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசி மிகவும் அரிதானது என்பதால், அவை எளிதில் உயிரியல் ஆயுதங்களாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஏற்கனவே ஆயிரம் ஆண்டுகளுக்கு முன்பு மக்கள் செய்தது.

பல்லாயிரக்கணக்கான மற்றும் நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் மக்களின் உயிரைப் பறித்த பிற நோய்களைப் பற்றி பின்வரும் கட்டுரைகளில் பேசுவோம்: காலரா, டைபாய்டு, காசநோய், மராலியா, இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் பல்வேறு விகாரங்கள், தொழுநோய் மற்றும் எச்.ஐ.வி.

பிளேக் நோய்க்காரணியின் கண்டுபிடிப்பு பற்றிய சுருக்கமான வரலாறு

பிளேக்கிற்கு காரணமான நுண்ணுயிரி கண்டுபிடிக்கப்படுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, இந்த நோய் தொற்றுநோயாகக் கருதப்பட்டது, நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுடனும் அவர்கள் தொடர்பு கொண்ட பொருட்களுடனும் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் பரவுகிறது. ஏற்கனவே இடைக்காலத்தில் கி.பி. இ. நோய் பரவுவதைத் தடுக்க, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளிலிருந்து ஆரோக்கியமான பகுதிகளுக்கு (தனிமைப்படுத்தல்கள்) பொருட்கள் மற்றும் மக்கள் தொகையை நகர்த்தும்போது கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன. 1422 ஆம் ஆண்டில் பிளேக் தொற்றுநோய்களின் போது வெனிஸில் முதன்முதலில் தனிமைப்படுத்தல்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன.

நம் நாட்டில், ஏற்கனவே 16 ஆம் நூற்றாண்டில், அசுத்தமான பகுதிகளில் இருந்து பொருட்களை அகற்றி மக்களை நகர்த்தும்போது மிகுந்த உறுதியுடன் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன. ஜார் அலெக்ஸி மிகைலோவிச்சின் ஆங்கில மன்னர் சார்லஸ் II உடனான கடிதப் பரிமாற்றம் மற்றும் பீட்டர் I (எஃப்.ஏ. டெர்பெக்) உத்தரவுகளால் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

D. S. Samoilovich, E. E. Eichwald மற்றும் பலர் பிளேக் நுண்ணுயிரியைக் கண்டறிந்து அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் தனிமைப்படுத்த முயற்சிகள் தோல்வியடைந்தன. நுண்ணோக்கி, நுண்ணோக்கி தயாரிப்புகள் மற்றும் குறிப்பாக வளரும் நுண்ணுயிரிகளின் நுட்பம் ஆகியவற்றைக் கையாளும் துறையில் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு குறைந்தபட்ச அறிவு இல்லை என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அந்த நேரத்தில், குறிப்பாக டி.எஸ். சமோலோவிச்சின் காலத்தில், பாக்டீரியாவியல் தொழில்நுட்பம் இருந்தது. குறைந்த அளவில். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், பாஸ்டர், கோச் மற்றும் பிறரின் பணிகள் தொடர்பாக, பாக்டீரியாவியல் தொழில்நுட்பம் போதுமான அளவு மேம்படுத்தப்பட்டது, இதற்கு நன்றி, பாக்டீரியாவியல் ஆராய்ச்சி முறைகளை அறிந்த ஒரு மருத்துவர் ஏற்கனவே பிளேக் நுண்ணுயிரியைக் கண்டறிந்து ஊட்டச்சத்துக்களில் தனிமைப்படுத்த முடியும். ஊடகம்.

பிளேக் நோய்க்கு காரணமான முகவரைக் கண்டுபிடித்த பெருமை ஜப்பானிய விஞ்ஞானி கிடாசாடோ, ஆர். கோச்சின் மாணவர் மற்றும் பிரெஞ்சு விஞ்ஞானி யெர்சின், பாஸ்டரின் மாணவர் மற்றும் ஐ.ஐ. மெக்னிகோவ் ஆகியோருக்கு சொந்தமானது. 1894 இல் ஹாங்காங் பிளேக் தொற்றுநோய்களின் போது அவர்கள் நுண்ணுயிரியை கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில் மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக கண்டுபிடித்தனர். பிளேக் நோயால் இறந்த முதல் நபரின் இரத்தக் கசிவுகள், நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளை ஆய்வு செய்தபோது, ​​கிடாசாடோ பாக்டீரியாவை குறுகிய தண்டுகளின் வடிவத்தில் கண்டுபிடித்தார். மேலும் 15 சடலங்கள் மற்றும் 25 நோயாளிகளின் ஆய்வின் போது அதே குச்சிகள் அவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. அதே நேரத்தில், கிடாசாடோ செயற்கை ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் பிளேக் நுண்ணுயிரியின் தூய்மையான கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்தினார். ஆய்வக விலங்குகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தால் பாதிக்கப்பட்டபோது, ​​​​அவை நோய்வாய்ப்பட்டு இறந்தன. பிரேத பரிசோதனையில், அவர்கள் பிளேக் நோய்த்தொற்றுக்கான பொதுவான நோயியல் மாற்றங்களைக் காட்டினர்; பிளேக் நுண்ணுயிரிகள் உறுப்பு ஸ்வாப்களில் காணப்பட்டன.

கிடாசாடோ ஜூன் 14, 1894 அன்று ஹாங்காங்கில் தனது கண்டுபிடிப்பை அறிவித்தார், மேலும் ஜூலை 7 அன்று, தொடர்ச்சியான சோதனைகளுக்குப் பிறகு, கிடாசாடோ அவர் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளை பிளேக் நோய்க்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காரணியாக இருப்பதாக அறிவித்தார்.

சிறிது நேரம் கழித்து, பிளேக் நோயால் இறந்தவர்களின் சடலங்களையும், இறந்த எலிகளின் சடலங்களையும் பரிசோதித்தபோது, ​​யெர்சன், உறுப்புகளில் இருந்து ஸ்மியர்களில் பிளேக் நுண்ணுயிரியைக் கண்டுபிடித்தார் மற்றும் ஒரு தூய கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்தினார். ஜூலை 30, 1894 இல் அவர் தனது பணியின் முடிவைப் புகாரளித்தார். கிடாசாடோ மற்றும் யெர்சனின் முதல் அறிக்கைகளில், அவர்கள் கண்டுபிடித்த நுண்ணுயிரிகளின் விளக்கம் சில புள்ளிகளில் ஒத்துப்போகவில்லை, குறிப்பாக நுண்ணுயிரிகளின் கிராம் கறையைப் பொறுத்தவரை. மற்றும் அவர்களின் இயக்கம். கிடாசாடோ தனது முதல் செய்தியில், பிளேக் நுண்ணுயிர் கிராம் படி நிறமாற்றம் செய்யாது மற்றும் பலவீனமான செயலில் இயக்கம் உள்ளது என்று சுட்டிக்காட்டினார். யெர்சினைப் பொறுத்தவரை. பின்னர் அவர் பிளேக் நுண்ணுயிரியை கிராம் நிறமாற்றம் மற்றும் அசைவற்றதாக விவரித்தார். கிடாசாடோ மற்றும் யெர்சின் படைப்புகள் வெளியிடப்பட்ட ஆரம்ப நாட்களில், இந்த ஆராய்ச்சியாளர்களால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல என்று சில விஞ்ஞானிகள் நம்பினர். கிடாசாடோ மற்றும் யெர்சனிடம் இருந்து பெறப்பட்ட கலாச்சாரங்களை மேலும் ஆய்வு செய்ததில், அவற்றுக்கிடையே எந்த வித்தியாசமும் இல்லை என்றும், அவை ஒரே வகை நுண்ணுயிரியைச் சேர்ந்தவை என்றும் தீர்மானிக்கப்பட்டது. முழு புள்ளி பிளேக் நுண்ணுயிரியின் மூலக்கூறு இயக்கம் செயலில் இயக்கம் என்று Kitazato தவறாக இருந்தது; கிராம் மூலம் ஸ்மியர்களை கறைபடுத்தும் போது அவர் ஒரு தவறு செய்தார், எனவே நுண்ணுயிரிகளுக்கு கிராம்-பாசிட்டிவ் கறையைப் பெற்றார்.

1897 ஆம் ஆண்டில், I. I. Mechnikov பிளேக் நோய்க்கிருமியைக் கண்டுபிடித்த பிறகு, இந்த நோய்த்தொற்றின் சுருக்கமான விளக்கத்தை அளித்தார்.