Гонорея – це венерична хвороба, збудником якої є грамнегативні мікроорганізми гонококи. Потрапляючи на слизові оболонки статевих органів, вони проникають усередину, викликаючи запальний процес. Гонорея у представниць прекрасної статі проявляється не так яскраво як у чоловіків, але водночас жінкам отримати хворобу набагато простіше. Симптоми та лікування гонореї цікавить багатьох жінок, які ведуть активне статеве життя.
За статистикою, при контакті з інфікованою людиною жінка отримує захворювання у 85% випадків, тоді як чоловік лише у 40%. Якщо захворювання триває менше двох місяців, діагностують гостру форму. Якщо лікування розпочато не вчасно, симптоми хвороби поступово слабшають, і вона переходить у хронічну форму.
Як відбувається зараження
Жінка заражається гонореєю у таких випадках:
- При незахищеному статевому акті з носієм недуги. У 80% випадків хвороба передається саме таким шляхом, при цьому не має значення, чи це був генітально-оральний, вагінальний або анальний секс. Навіть якщо повноцінний статевий акт не відбувся, а просто відбувся контакт слизових оболонок статевих органів, станеться зараження.
- Побутовим шляхом. Через будову статевих органів, таким шляхом представниці слабкої статі заражаються гонореєю набагато частіше, ніж чоловіки. Гонокок досить живучий і у вологому середовищі при кімнатній температуріне гине протягом доби. У воді може існувати близько семи годин, а мильному розчині до двох годин. Якщо жінка використовує чужі рушники, білизну, мочалку, мило та сідає на брудну поверхню, то ймовірність зараження становить близько 5%.
- Дитина заражається хворобою, проходячи через родові шляхи. Якщо у жінки спостерігається хронічна інфекція, вона отримала гонорею під час вагітності та не пройшла курс лікування, то під час природних пологів малюк може інфікуватись. Найчастіше у разі уражаються очі новонародженого, рідше статеві органи (переважно в немовлят жіночої статі).
Заразитися гонореєю ризикують жінки, які ведуть безладне статеве життя і не використовують презервативи. Також до групи ризику входять представниці слабкої статі, вік яких менше 25 років або вагітні (з ослабленого імунітету). Часто гонорея є доповненням до інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Симптоми хвороби
У 20% жінок гонорея протікає без видимих ознак, а виявити її можна лише з допомогою аналізів. Інкубаційний період може тривати від 3 до 21 дня, залежно від того, наскільки сильний імунітет. Найчастіше перші симптоми недуги з'являються через 5-10 днів після інфікування.
Гонокок може вразити слизові оболонки матки, придатків, уретри, викликаючи при цьому різні захворювання, які поєднуються загальними ознаками:
- У початковому періоді захворювання у жінки з'являються виділення. білого кольору. Потім вони стають жовто-зеленими, в'язкими з неприємним запахом. Якщо уражається слизова оболонка матки, у білях з'являється домішка крові.
- Хвороба може супроводжуватися свербінням і печінням у піхву чи області зовнішніх статевих органів.
- При гонореї у жінок з'являються больові відчуттята дискомфорт під час статевого акту.
- Часто при гонореї виникає дискомфорт під час сечовипускання. З'являється відчуття переповненості сечового міхура, часті позиви, свербіж та печіння під час виходу сечі.
- Іноді пацієнтки відчувають болючі відчуття в нижній частині живота, які можуть віддавати в промежину або спину.
- У тому випадку, якщо гонокок уражає матку або придатки, у жінки можуть з'явитися загальні симптоми у вигляді підвищення температури тіла, слабкості, запаморочення, нудоти, відсутності апетиту.
Якщо терапію розпочато не вчасно, і хвороба перейшла в хронічну форму, то у пацієнтки виникають інші ознаки гонореї:
- Ниючі болі над лобком, які можуть віддавати в ногу чи спину.
- Зелені не дуже рясні, в'язкі виділення з неприємним запахом.
- Проблеми з менструальним циклом, які проявляються у вигляді надто довгих та рясних місячних або кровотеч у період овуляції.
Чим небезпечна гонорея
Багато жінок запитують, як вилікувати гонорею, і що буде, якщо вчасно не звернутися до лікаря? Збудник захворювання швидко розмножується і стає причиною наступних патологій:
- Цервіцит.
- Ендометриту.
- Бартолініту.
- Непрохідність труб.
- Позаматкова вагітність.
- Викидня на ранніх термінахвагітності.
- Передчасних пологів.
- Внутрішньоутробна загибель плода.
- Порушень розвитку плоду.
- Гонорейний кон'юнктивіт.
- Розповсюдження гонокока через кров, внаслідок чого він вражає шкірні покриви, суглоби, печінку, мозок.
Дуже часто жінки, у яких діагностувався трипер, страждають на безпліддя. Це пов'язано з тим, що гонококи викликають запалення, яке в свою чергу стає причиною спайкового процесу, що порушує прохідність труб.
Як діагностую гонорею
Щоб підтвердити діагноз, жінці необхідно звернутися за консультацією до лікаря, який проведе візуальний огляд і збере анамнез. Також можуть бути призначені такі аналізи:
- Мікроскопія мазка. Для цього використовується матеріал, взятий із піхви. Його досліджують під мікроскопом, що у половині випадків дає можливість виявити гонококи.
- Бактеріальний посів. Це більше точний метод, при якому матеріал поміщають у живильне середовище, де при сприятливих умовгонок починає розмножуватися При бактеріальному сівбі можна визначити не тільки наявність мікроорганізму в мазку, але і його чутливість до антибіотиків.
- Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Це найсучасніший і найточніший метод, що дозволяє виявити в матеріалі, взятому у пацієнтки, генетичний матеріал збудника захворювання.
- Імуноферментний аналіз. Дає можливість виявити антитіла до збудника у крові пацієнтки.
Якщо є підозра, що хвороба протікає у прихованій формі, лікар може призначити провокацію у вигляді змащування уретри та каналу шийки матки розчином нітрату срібла або вживання солоної їжі та спиртних напоїв. Також можливе взяття мазка під час місячних.
Лікування
При лікуванні гонореї більшість лікарів зупиняється на виборі таких засобів.
| Група | Найменування | Як застосовувати |
|---|---|---|
| Цефалоспорини | Цефтріаксон | Порошок розчиняють Новокаїном 0,5% або хлоридом натрію 0,9%. Ліки вводять внутрішньом'язово в дозі 0,5 або 1 г. Лікування гонореї у жінок, неускладнених іншими інфекціями, вимагають одноразового введення препарату. |
| Цефіксімо | Таблетки від гонореї необхідно прийняти у дозуванні 400 мг одноразово. | |
| Цефотаксим | Порошок розчиняють також, як Цефтріаксон і внутрішньом'язово вводять, одноразово 0,5 г препарату. | |
| Фторхінолони | Ципрофлоксацин | При неускладненій гонореї призначають 0,1 г Ципрофлоксацину внутрішньовенно або 250 мг перорально. Застосовують лікарський засібодноразово. |
| Пеніциліни | Бензилпеніцилін | Вводять внутрішньом'язово 1000000 ОД Бензилпеніциліну. Лікування продовжують від 3 до 6 днів. |
| Біцилін 3 | Вводять один флакон препарату внутрішньом'язово, щоденно протягом шести днів. | |
| Біцилін 5 | Використовують при хронічній формі захворювання. Вводячи один флакон щодня протягом 3 – 5 днів. | |
| Макроліди | Азітроміцин | Приймають 2 г препарату протягом доби. При хронічній формі захворювання в перший день призначають 1 г азитроміцину, а потім протягом 3 діб по 250 мг ліки. |
Приклади додаткових лікарських засобів
Дуже часто гонорея у жінок поєднується з іншими не менш серйозними венеричними захворюваннями. Більш ніж 30% випадків гонорея поєднується з хламідіозом. Для того, щоб позбавитися цієї інфекції, крім вище описаних препаратів жінці можуть призначати:
- Орнідазол.
- Метронідазол.
- Тінідазол.
При поєднанні гонореї та кандидозу, на додаток до основного лікування застосовують протигрибкові засоби: Флуконазол, Кетоконазол.
Якщо на тлі гонореї є загострення генітального герпесу, додатково можуть бути призначені:
- Циклоферон.
- Герпевір.
- Ацикловір.
Застосовують препарати згідно з інструкцією та рекомендаціями лікаря. Тривалість терапії може становити від 1 до 14 днів, залежно від тяжкості інфекції та чутливості її збудника.
Місцеве лікування
Для того, щоб позбавитися захворювання, використовують не тільки уколи або таблетки. Чим лікувати гонорею у жінок: розчин нітрату срібла, марганцівка, розчин Мірамістину, хлоргексидину біглюконат. Процедуру спринцювання зазвичай проводять щодня протягом 3 – 5 днів.
Гонорея – це інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Небезпека захворювання полягає в тому, що симптоми у жінок при гонореї змащені та непомітні, а наслідки можуть бути критичними. Найнебезпечнішим ускладненням є безпліддя.
Вражаючими організмами виступають гонококи. Вони передаються за допомогою будь-яких статевих контактів: вагінальних, оральних, анальних та ін. побутових умовахймовірність зараження зводиться до мінімуму, повітряно-краплинним шляхом гонококи не передаються, через слину теж. Давайте ознайомимося із симптоматикою та лікуванням захворювання докладніше.
Симптоми гонореї
Розвиток симптоматики цієї хвороби щодо повільний. Інкубаційний період розвитку інфекції становить від 5 до 20 днів. Це означає, що перші ознаки хвороби жінка може відчути лише через 5 днів. Звичайно, при слабкому імунітет хвороба може проявитися раніше, але це буде винятком із правила.
Варто зазначити, що хронічна гонорея та гостра її форма мають різні симптоми. У цьому розділі мова піде про гостру форму захворювання, яка доставляє найбільше дискомфорту.
- Вагінальні виділення. Після інкубаційного періоду гонококів піхва починає виділяти білі або жовтуваті маслянисті виділення. Вони мають неприємний запахсхожий на молочницю. Найчастіше жінки починають приймати ліки від молочниці, від цього процес ідентифікації хвороби та її лікування не може.
- Сверблячка в області паху. Цей симптом слід розглядати нерозривно з попереднім. Подібний свербіж можна відчувати при поганій гігієні або алергії, але якщо є виділення, свербіж варто розглядати, як другий тривожний дзвінок у бік гонореї.
- Больові відчуття внизу живота. Щодня після інкубації інфекції біль посилюється. У якийсь момент без знеболювальних обходитися буде дуже складно. З піхви починає виділятися кров. Підвищується температура тіла до позначки 39 градусів Цельсія.
- Болюче сечовипускання. Запалення в пахвинній ділянці призводять до блокування уретри. Від цього стає боляче ходити в туалет, а періодичність сечовипускання частішає.
- Різке зниження імунітету. З огляду на ослаблення захисних функцій організму найчастіше виникає застуда та інші вірусні чи бактеріальні недуги.
Хронічна форма хвороби протікає набагато простіше. Якщо жінка зможе витримати муки гострої форми і не лікуватися, то інфекція проникне глибоко в організм. Після цього інфекція слабшає, засинає, симптоми притуплюються та змащуються. Це дуже небезпечний період, інфекція постійно отруює організм зсередини, а хвора на це не відчуває. Не відчуває, отже, не лікується. Якщо жінка продовжує сексуальну активність, вона заражає інших людей.
Причини
Оскільки гонорея – це статева інфекція, всі шляхи зараження однак пов'язані з статевими контактами. Левова частка всіх інфікованих мають безладні статеві зв'язки та нездоровий спосіб життя.
Розглянемо групи ризику захворювання. Хто найбільше схильний до інфекції гонококів? Якщо ви належите до однієї з категорії, пройдіть комплексне обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом.
- Повія . Заняття проституцією має на увазі близькі контакти з різними партнерами на постійній основі. Який із партнерів виявиться переносником зарази визначити неможливо. Використання презервативу не рятує, тому що статеві контакти у жінок подібної професії відбуваються надто часто. Те саме стосується і чоловіків, які користуються послугами повій.
- Любительки девіантного сексу. Сексуальні ігри за участю статевих партнерів збільшують ймовірність занести інфекцію в організм.
- Віддають перевагу сексу без презервативу. Презерватив знижує природні відчуття, тому іноді люди не хочуть захищатись. Особливо такий секс практикують постійні партнери, але навіть у такому разі є можливість заразитися інфекцією, якщо зараження чоловіка сталося у воді, наприклад, і про це він не знав.
- Любителі громадських басейнів. Це нерідкий випадок зараження. Відвідуйте ті місця громадського купання, які ретельно дезінфікуються.
- Від постійного партнера. Навіть якщо жінка веде правильний спосіб життя у всіх сенсах, то «друга половинка» може мати коханок на стороні. А вони можуть бути інфіковані.
Інші шляхи зараження малоймовірні. Дитина може отримати інфекцію, перебуваючи утробі зараженої матері. Тому перед можливим зачаттям необхідно проходити в поліклініці комплексні обстеження на різні видихвороб.
Методи діагностики
Чим раніше розпочати лікування хвороби, тим легше організм перенесе оздоровчі процедури. Як тільки ви стали відчувати якісь зміни внизу живота, обов'язково завітайте до поліклініки і пройдіть необхідні лабораторні дослідження.
Діагностику проводять різними способами. Якщо немає можливості звернутися до лікаря, існує цілком точні домашні методи дослідження. Пропонуємо вам список методів діагностики.
- Мазок. Його беруть із піхви, анального отвору, уретри. Процедура проводиться лише у клінічних умовах. Мазок аналізується на колір забарвлення.
- Аптечні тести. Експрес-тести мають невелику похибку, рекомендуємо проводити не менше двох досліджень поспіль. Але це непогана альтернатива класичним дослідженням.
- Аналіз ферментів. У лабораторії беруть на аналіз сечу та досліджують на взаємодію ферментів у складі.
- Аналіз крові . Кров береться з вени, вивчається структурні зміни у складі, співвідношення лейкоцитів та еритроцитів.
- Аналіз імунної флуоресценції. Цей метод схожий на аналіз забарвлення виділення, тільки вивчаються більші зміни захисних реакцій тіла, а не інфекційні клітини.
Це основні методи діагностики. Їх достатньо для того, щоб поставити правильний діагноз і почати лікування. Правильна ідентифікація хвороби дозволить не допустити ускладнень, про які зараз і йтиметься.
Можливі ускладнення
Сама собою гонорея є небезпечним і важким захворюванням. Але ситуація стає гіршою, коли з'являються додаткові, супутні захворювання. Тоді процес одужання затягується у кілька разів, а симптоматика перестає бути простою та прозорою.
Ускладнення рекомендуємо лікувати лише у стаціонарних умовах, лікарі допоможуть уникнути ланцюгових реакційзаражень. Якщо виникло ускладнення, воно неодмінно призведе до іншого, і гонорея стане лише частиною загального букета хвороб.
- Зниження статевого потягу. Жіноче лібідо залежить від стресових ситуацій. Хвороби в області статевих органів діють на лібідо вкрай негативно, аж до огиди до протилежної статі.
- Запалення статевих губ. На запалення схильні не самі губи, а залози. Але неприємні відчуття виникають саме на статевих губах, що призводить до дискомфорту при ходьбі, бігу та інших рухах.
- Безпліддя. Найболючіше, але трагічне ускладнення. Якщо вчасно не звернути увагу на хворобу, довести її до хронічного стану, то ймовірність атрофованості матки розвивається у геометричній прогресії.
- Коньюктивіт. Під час протікання гонореї на статевих губах можуть з'являтися інфекційні пухирі. Вони сверблять і болять, хоч і не завдають організму непоправної шкоди.
- Народження дитини з інфекцією. За власне здоров'я матері переживають менше, ніж за здоров'я власну дитину. Щоб інфекція не передалася потомству, подбайте про аналізи перед зачаттям.
Щоб уникнути ускладнень, потрібно правильно підібрати лікування після якісної діагностики. Краще довірити цей процес професіоналам у поліклініці. Це не нежить, який при неправильному підборі переростає в гайморит, гонорея може позбавити вас можливості мати потомство.
Лікування гонореї у жінок
Після діагностики захворювання лікар прописує лікування, якому потрібно неухильно слідувати. Причому приймати ліки потрібно і чоловікові, якщо він є постійним статевим партнером. Якщо лікуватися буде лише одна людина, то друга її постійно заражатиме.
Правило подвійного лікування відноситься не тільки до гонореї, але і до інших статевих захворювань, у тому числі і до молочниці. Розглянемо алгоритм лікування:
- Антибактеріальні препарати. Сумамед, Цефтріаксон, Азітрокс, Цефіксім - всі ці препарати борються з розвитком гонококів.
- Імуномодулятори. Необов'язковий компонент лікування, але вони прискорюють у кілька разів процес одужання.
- Промивання статевих органів. Самим найкращими лікамидля промивання є мірамістин, він очищає піхву та уретру від усіх хвороботворних мікробів, дезінфікує відкриту плоть і не порушує при цьому мікрофлору.
- Застосування Левамізолу. Це препарат, спеціально розроблений проти інфекції гонококів. Він є вакциною, яку можна використовувати вже після одужання.
У крайньому випадку, коли жіноче тіло не реагує на лікування, коли у інфекції виробився імунітет до антибактеріальних препаратів, лікарі можуть вдатися до хірургії. У процесі операції видаляються придатки та промивається живіт. Імовірність завагітніти після такої операції знижується.
Заходи профілактики
Профілактика подібного захворювання корелюється із причинами його виникнення. Інакше кажучи, просто не робіть того, що описано у розділі з основними шляхами зараження гонококом. Ну а якщо серйозно, тобто справді ряд важливих правил, які допоможуть вам уникнути первинного зараження чи рецидиву.
Щоб профілактика працювала, постарайтеся дотримуватися хоча б кількох представлених порад повною мірою.
- Слідкуйте за гігієною. Так ви не тільки частково позбавитеся ймовірності отримати гонококову інфекцію, але й позбавитеся суміжних вагінальних недуг.
- Майте обмежену кількість статевих партнерів, бажано обмежитися одним, але найдовіренішим.
- Ніколи не користуйтеся чужою білизною, навіть якщо вам її пропонує близька подруга, щоб викупатися в озері, коли ви з собою не взяли свій купальник.
- Ведіть правильний спосіб життя, підвищуйте імунітет. Гарний захисторганізму дозволить вам не захворіти, навіть якщо інфекція потрапила усередину. Імунітет швидко її знищить.
Висновок
Гонорея – це небезпечна інфекція, яка передається статевим шляхом. У неї слабка симптоматика та серйозні наслідки, що робить захворювання найнебезпечнішим ворогом жіночого організму. Щоб не лікувати хворобу, намагайтеся запобігти її. З гонореєю це простіше простого, це не нежить, який можна підчепити без жодного контролю. Дотримуйтесь упорядкованого способу життя, дотримуйтесь гігієни. Намагайтеся мати постійного статевого партнера, якому зможете повністю довіряти своє здоров'я.
Якщо інформація у статті була вам корисною, поділіться їй у соціальних мережах, розкажіть друзям і знайомим про існування такої неприємної та небезпечної недуги. Також ми будемо раді, якщо ви поділіться в коментарях своїм досвідом боротьби з цією інфекцією, то ви допоможете іншим людям позбутися захворювання. Будьте здорові!
Статеві інфекції можуть виникнути несподівано, якщо мають місце незахищені контакти і недостатня гігієна. Відома в народі як трипер, гонорея - це захворювання, що викликається гонококом, яке зустрічається часто як у жінок, так і у чоловіків. Прочитавши статтю, ви дізнаєтесь, як можна захистити себе від такої інфекції та як лікувати, якщо захист дав збій.
Трипер – найпоширеніша хвороба серед венеричних. У більшості чоловіків інфекція поводиться вже в перший тиждень після зараження, але з жінками ситуація складається інша. При сильному імунітеті ця інфекція не дається взнаки аж до гострої форми.
Гонорея здатна вражати як тканини піхви, а й інші слизові оболонки тіла:
- Очі
- ротову порожнину
- пряму кишку
- у поодиноких випадках легені та суглоби
Основний шлях зараження гонореєю – незахищений секс. Жінка має шанси підхопити інфекцію від хворого партнера приблизно 50/50.
Можливий і побутовий шлях передачі трипера через предмети побуту, наприклад, користуючись санвузлом, душовою, мочалкою хворої людини. Заради справедливості варто відзначити, що всього одна зі 100 пацієнток заразилася саме таким шляхом.
Види гонореї
Гонококову інфекцію поділяють за часом зараження:
- Свіжа - минуло менше 2-х місяців з передбачуваного моменту зараження
- Хронічна - понад 2 місяці
За проявами:
- Гостра – з'являється раптово та має яскраво виражені ознаки
- Симптоми розвиваються поступово - підгостра форма
- Мало помітні симптоми у торпідного перебігу захворювання
- Відзначають також безсимптомну латентну варіацію
За місцем розташування запалення розрізняють:
- трипер верхньої частини сечостатевої системи (органи малого таза, порожнина матки, придатки та маткові трубки);
- нижніх відділів (шийка матки, піхва та канал сечовипускання);
- інших органів (очі, ротова порожнина, легені та суглоби).
Гонорея нижніх відділів може супроводжуватися запаленням бартолінових залоз (відповідають за мастило). Біля входу в піхву з'являється хворобливе утворення, лікується воно хірургічно.
Латентна форма гонореї
У 75-80% жінок гонорея протікає саме у такій формі. Практично ніяких симптомів протягом хвороби немає. Жінка продовжує почуватися добре, проте інфекція поширюється все далі. А це означає, що хвороба обіцяє перейти у хронічну форму.
Гонокок може перейти в латентну форму під впливом лікарських препаратів, які не здатні його усунути. Тому при появі підозр на будь-яке ЗПСШ слід звернутися до венеролога або гінеколога.
Хронічна гонорея у жінок
Оскільки у більшості жінок симптоматика трипера несе неясний характер, то вони частіше за чоловіків запускають хворобу до хронічного стану. Підозрою на хронічну гонорею можуть стати:
- Часті нездужання (протягом місяця)
- Постійні виділення з піхви (не обов'язково схожі на гній)
- Кров'янисті виділення не під час місячних
- У багатьох починаються запори
- Швидка стомлюваність, дратівливість, порушення сну
Більше половини хворих, які мають приховану форму, отримали її внаслідок неповного лікування. Тобто після лікування гострої гонореї не склали контрольного тесту або при поліпшенні самопочуття припинили приймати антибіотики.
Лікування хронічної гонореї має свою специфіку:
- Для загострення перебігу хвороби вам призначать спеціальний препарат, який підвищить активність бактерій.
- Після здачі аналізів лікар виявить збудник та тестується його чутливість до антибіотиків.
- Потім вам призначать саме той препарат, який придушить ваш штам гонококу.
Ознаки гонореї у жінок
Перші симптоми гонореї у жінок надто схожі на ознаки інших хвороб, тому багато хто вчасно не звертається до гінеколога. Статистика сумна: 8 з 10 хворих жінок не підозрювали про свою недугу доти, поки трипер не перейшов у гостру форму.
Симптоми гонореї, що починається:
- Неприємні відчуття при сечовипусканні, часті позиви спорожнити сечовий міхур. Цей симптом жінки часто сприймають початок циститу.
- Незначні виділення дуже схожі на молочницю.
З такими симптомами жінка може прожити весь Інкубаційний період- Від 2 до 10 днів, рідко 1 місяць, - тільки потім помітити погіршення стану. На жаль, на момент діагностики у жінки виявляється хронічна гонорея.
Ознаки гострої гонореї піхви:
- Гнійні виділення з'являються, коли бактерії починають дуже активно розмножуватися.
- Сильний біль при сечовипусканні
- Біль внизу живота
- Кров'яні виділення у міжменструальний період
- Набряк, подразнення статевих органів
- Іноді гонорея супроводжується лихоманкою та слабкістю
Гонорея піхви може супроводжуватися ураженнями гонококової інфекції та інших слизових тіла і проявляє себе як:
- симптоми кон'юнктивіту (при гонореї очей);
- запах із рота, гній на стінках горла, сухість у роті, що свідчать, як правило, про стоматит (гонорея ротової порожнини);
- біль у горлі, головний більта інші симптоми ангіни (при гонореї горла).
У сукупності з попередніми симптомами ці ознаки можуть виразно свідчити про наявність такого захворювання, як гонорея.
Латентна форма гонореї, як зрозуміло з назви, майже ніяк не проявляє себе. При ній гонокок знищує епітеліальну тканину статевих органів. Замість неї утворюється рубцева. Так сама того не помітивши, жінка може залишитися безплідною.
Гонорея прямої кишки (у практикуючих незахищений анальний секс) характеризується:
- Гнійно-кров'янисті виділення з анального отвору
- Сверблячка і печіння у стані спокою
- Болюча дефекація
Ускладнення при гонореї у жінок
Ускладнення цього захворювання безпосередньо залежить від локалізації гонокока. Загальним результатом при затягуванні з лікуванням може стати сепсис, а також зараження інших органів, оскільки інфекція може поширитися зі струмом крові в будь-яку частину організму.
Найбільш ймовірне ускладнення – безпліддя. Друге ймовірно - збільшення шансів на позаматкову вагітністьу зв'язку із погіршенням трубкової прохідності придатків матки.
Мазок на гонорею у жінок
Діагностика гонореї наступна:
- Збір анамнезу. Вам необхідно максимально точно описати симптоми та розповісти про всі статеві контакти.
- Складання аналізів. Беруть зразок крові, сечі, мазка з піхви (можливо ротової та носової порожнин, ануса та очей).
Разом з тестами на гонокок проводяться аналізи на інші ЗПСШ. Виходячи з результатів лікар підбере вам лікування для всього букета захворювань одночасно.
При хронічній формі діагностика ускладнена невеликою кількістю мікроорганізмів у зразку. Тому слід звертатися до тих установ, де є сучасна лабораторія дослідження.
Як лікувати гонорею у жінок?
Терапія хворих на гонорею пацієнток включає:
- лікування антибіотиками
- обробку антибактеріальними розчинами
- купірування больових симптомів
- відновлення мікрофлори ураженої слизової оболонки
Слід зазначити, що курс лікування необхідно всім секс-партнером одночасно. По закінченні якийсь час слід спостерігатися у лікаря (протягом 2-3 місяців), а через 10-14 днів після закінчення прийому ліків повторно здати аналізи на трипер.
Особливості лікування гонореї:
- Щороку збільшується кількість штамів, стійких до стандартних засобів лікування, тому щороку збільшується кількість нових ліків для боротьби з хворобою. Через що лікування слід проходити під суворим контролем лікаря, який підбиратиме ліки саме для вашого випадку.
- Народні засоби не зможуть вилікувати трипер, а от нашкодити здоров'ю та посилити ситуацію-просто.
- Гонорея разом із трихомоніазом (майже половина випадків) потребує комплексного лікування.
- Під час лікування слід дотримуватись дієти, виключивши солоне, копчене, гостре, а також алкогольні напої.
Які препарати використовуються для лікування гонореї у жінок?
Уточнюємо, що цей пункт має лише ознайомлювальний характер. У жодному разі не займайтеся самолікуванням! Це загрожує серйозними наслідками для здоров'я.
Найчастіше лікування гонореї має комплексний характер і лікарем призначається цілий ряд препаратів та процедур. Основними ж ліками для лікування гонореї вважаються:
- Гонорея нижньої частини сечостатевої системи без ускладнень - Цифран, Орфамакс, Роцефін
- Гонорея нижньої частини сечостатевої системи з ускладненнями - Орфамакс, Роцефін, Тробіцин
- При поєднанні з хламідіозом - Метронідазол, Тиберал, Гайро, Фазіжин, Наксоджин
Профілактика гонореї у жінок
Основним методом запобігання гонореї вважається захищений статевий акт. Навіть жінки, які мають постійних партнерів, можуть стати жертвою цієї поширеної інфекції, адже дати 100% гарантію того, що у статевого партнера не буде випадкових зв'язків неможливо.
Методи профілактики гонореї:
- Виключення випадкових сексуальних контактів;
- використовувати презерватив як метод контрацепції;
- Значно зменшує ризик зараження обробка статевих органів дезінфікуючими засобами (мірамістин, бетадин та ін) протягом кількох годин після статевого акту;
- Періодичне обстеження гінеколога.
Не варто чекати серйозних проблем із жіночим здоров'ям перш, ніж звернутися до фахівця. Регулярно відвідуйте гінеколога, а при виникненні дивних симптомів не налагоджуйте візит до лікаря. Будьте здорові і нехай неприємні захворювання оминають вас.
Відео: Гонорея - симптоми, лікування, профілактика
Гонорея у жінок - це небезпечне інфекційне захворювання органів сечостатевої системи, збудником якого є грамнегативний бактеріальний мікроорганізм диплококового типу - гонокок. Симптоми хвороби виявляються гостро у перші 3-4 тижні після зараження.
Лікування патологічного стану статевих органів та системи сечовипускання проводиться шляхом використання сильнодіючих антибактеріальних препаратів. Гонорея відноситься до категорії захворювань, що передаються статевим шляхом. Вважається хворобою з дуже високим ступенем заразності.
Гонокок є парною бактерією, який зовні нагадує кавові зерна, складені зігнутими сторонами усередину. Основні шляхи зараження гонореєю це статевий контакт без використання бар'єрних засобів контрацепції. Після інтимної близькості до інфікованого партнера ризик зараження досягає 65%.
При цьому немає значення, який вид сексу практикували чоловік і жінка. При оральному та анальному контакті відбувається аналогічне зараження слизової оболонки. У медичній практиці трапляються випадки, коли перші симптоми інфікування гонококом виявляються у жінок на поверхні ротоглотки та усередині прямої кишки.
При незахищеному статевому контакті з вагінальним проникненням гонокок вражає слизові оболонки піхви, тканини матки та інші органи репродуктивної системи, на поверхню яких потрапив патогенний мікроорганізм. Гонорея є одним із найдавніших венеричних захворювань.
У Біблії хвороба згадується як джерело ритуальної нечистоти, пороку та наслідок розпусти.Неправильне лікування та самовільне використання антибіотиків, що застосовуються при лікуванні гонореї, призвели до того, що сучасні штами інфекції стійкі до більшості видів лікарських препаратів із бактерицидним ефектом.
Наприклад, у 2018 році у Великій Британії у пацієнтки, яка проходила лікування від гонореї, був виявлений штам гонококу, який має природний імунітет до всіх видів антибіотиків. Аналогічні випадки було зафіксовано у країнах, як Франція, Італія, Японія, Іспанія.
Лікарі-венерологи стурбовані тим, що відбувається, і побоюються того, що може виникнути реальна загрозарозвитку епідемії гонореї, яку неможливо вилікувати наявними медикаментами
Збудник гонореї - гонокок, є грамнегативним мікроорганізмом, який не здатний мутувати під впливом біологічних або хімічних факторів, а ступінь його патогенної активності залежить від індивідуальних особливостейорганізму носія.
Жінки, які мають міцну імунну систему, не страждають на супутні запальні захворювання органів репродуктивної системи, можуть хворіти на гонорею, але при цьому не відчувати жодної хворобливої симптоматики.
Залежно від клінічної картинирозвитку гонореї виділяють її такі види, які докладно описані у таблиці нижче:
| Вид гонореї | Особливості перебігу хвороби |
| Хронічний | Характеризується млявою клінічною картиною з періодичним проявом запального процесу, почуттям різі та сверблячки в області піхви. За зовнішніми проявами може нагадувати бактеріальний вагініт або зараження внутрішніх статевих органів грибковими мікроорганізмами роду Candida. Більшість жінок, які зіткнулися із хронічною формою гонореї, продовжують вести звичний образжиття, періодично проходячи самостійну терапію, використовуючи протизапальні свічки, антибактеріальні таблетки, спринцювання антисептичними розчинами. Подібні діїносять короткостроковий ефект, але не пригнічують хвороботворну активність гонокока. |
| Гострий | Ця форма гонореї найчастіше зустрічається у клінічній венерології. Захворювання проявляється яскравою симптоматикою із гострим запальним процесом та швидким поширенням гонокока по слизовій оболонці та тканинах внутрішніх статевих органів жінки. В умовах ослабленого імунітету гострий різновид гонореї здатний вражати всі відділи сечівнику з проникненням бактеріальних мікроорганізмів у порожнину балії нирки. Середня тривалість гострого виду гонореї становить 3-4 тижні. За цей час жінка отримує можливість розпізнати патологічні ознаки хвороби, переконатися в серйозному погіршенні здоров'я і звернутися за допомогою до лікаря-гінеколога або дерматовенеролога. Після завершення гострої фази хвороба затихає і настає період хибної ремісії. Потім гонорея перетворюється на хронічну форму, що поєднується з рідкісними загостреннями. При цьому гонокок продовжує поширюватися жіночим організмом і провокувати локальні запалення слизових оболонок і тканин.  |
| Латентний | Найбільш небезпечний різновид гонореї, який важко діагностувати без проведення спеціальних лабораторних досліджень. У разі жінка є носієм венеричної інфекції, але симптоми хвороби настільки незначні і змащені, що без ретельного обстеження збудника інфекції виявити неможливо. Основна небезпека прихованої гонореї полягає в тому, що гонокок методично руйнує тканини репродуктивних органів, підриваючи. жіноче здоров'я. Течія хвороби може нагадувати ознаки ендометриту, гормонального дисбалансу, циститу, уретриту. Жінка продовжує вести активне статеве життя, заражаючи партнерів венеричною інфекцією, і при цьому не підозрювати, що вона хвора на гонорею. |
Гонорея у жінок (вид захворювання) визначається лікарем-венерологом або інфекціоністом за результатами первинного огляду, пацієнтки, її опитування щодо поточної симптоматики, а також виходячи з даних лабораторних досліджень. Курс лікування, підбір лікарських препаратів антибактеріального спектра дії, також здійснюється з урахуванням виду хвороби та її клінічного прояву.
Стадії та ступеня
Гонорея у жінок, симптоми та лікування якої залежать від ступеня тяжкості захворювання, розвивається поступово, у міру того, як збільшується та поширюється бактеріальний збудник хвороби – гонокок.
Виходячи з клінічної картини прояву венеричної інфекції, виділяють такі стадії її розвитку:
Гонорея у жінок, симптоми та лікування якої найпростіші, коли захворювання знаходиться на 1 або 2 стадії свого розвитку. Лікарю-венерологу вдається усунути подальше поширення інфекції за сечостатевою системою, запобігти зараженню здорових ділянок слизової оболонки та тканин піхви, матки, яєчників.
Симптоми
Ознаки гонореї схожі більшість симптомів інших венеричних захворювань, що передаються статевим шляхом. Основною відмінністю хвороби є рясність гнійних виділень, а також нариви, що утворюються на тканинах бартолінових залоз жіночих статевих органів.
Вирізняють такі основні ознаки гонореї у жінок:
Рясна кількість гнійних виділень із порожнини піхви та сечівника виходить в ранковий час доби, коли жінка тільки прокинулася від сну. Такі симптоми, як відчуття печіння, болю, різі всередині піхви, найбільше турбують уночі.
До зовнішніх проявів гонореї можна віднести гнійні нариви бартолінових залоз, які набрякають, приходять у запалений стан, а в міру прогресування хвороби їх тканин виділяється суміш сукровиці і гнійного вмісту, що відрізняється різким неприємним запахом. Цей симптом характерний для 3 та 4 стадій гонореї.
Причини появи
Гонорея у жінок, симптоми та лікування якої залежать від стадії захворювання, може виникнути у таких випадках:
- незахищений статевий контакт з партнером, який хворий на прихований, хронічний або гострий різновид гонореї;
- спільне використання косметичних, гігієнічних засобів, спідньої білизни, рушників, на поверхні яких залишилися життєздатні гонококи;
- внаслідок відвідування громадських душових, лазень, саун, басейнів, якщо мало місце зіткнення відкритих ділянок слизової оболонки або ран із джерелом бактеріальної інфекції.
Основна та найпоширеніша причина зараження гонококом - це вагінальний, оральний або анальний секс з інфікованим партнером без використання бар'єрних засобів контрацепції у вигляді жіночого або чоловічого презервативу.
Діагностика
Визначення інфекційного збудника гонореї проводиться у стаціонарі інфекційного відділення лікарні чи венерологічного диспансеру. Жінка, яка виявила ознаки даного захворювання, проходить первинний огляд у лікаря венеролога, гінеколога або інфекціоніста.
Потім пацієнтка отримує направлення на здачу наступних видіваналізів та додаткове інструментальне обстеження:
За результатами перерахованих вище інструментальних та лабораторних методівдослідження можна підтвердити чи спростувати діагноз гонореї. Якщо діагностика покаже наявність збудника хвороби — гонокока, то пацієнтці призначається прийом комплексу антибактеріальних препаратів широкого спектра дії.
У державній лікарні перераховані вище методи обстеження є безкоштовними. У приватній клініці за аналізи в середньому доведеться заплатити від 3000 до 5000 руб. При цьому необхідно враховувати той фактор, що не всі медичні установи із приватною формою власності спеціалізуються на діагностиці венеричних захворювань.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Гонорея у жінок, симптоми та лікування якої залежать від форми перебігу хвороби, є небезпечною інфекційною патологією слизової оболонки піхви та інших органів сечостатевої системи. 
Відвідування лікаря-гінеколога, дерматовенеролога або інфекціоніста має відбутися не пізніше ніж наступного дня після виявлення у себе симптомів гонореї. Зволікання з візитом до лікарні загрожує прогресуванням хвороби, поширенням гонококу по організму та переходом захворювання на наступну стадію розвитку.
Профілактика
Щоб уникнути зараження гонококовою інфекцією і не допустити виникнення гонореї, жінка повинна пам'ятати і щодня дотримуватися наступних правил профілактики хвороби:
- виключити із особистого життя випадкові статеві зв'язки;
- під час інтимної близькості використовувати жіночий презерватив або наполягати, щоб партнер користувався бар'єрними засобами контрацепції незалежно від виду сексуальних контактів;
- дотримуватись правил особистої гігієни, щодня приймаючи теплий душз омиванням статевих органів та зміною нижньої білизни;
- мати лише одного постійного статевого партнера;
- при відвідуванні громадських басейнів, саун, душових, лазень, користуватися лише своїм рушником, косметичними та гігієнічними засобами, не допускати дотику поверхні статевих органів з навколишніми предметами.
Методи лікування
Терапія гонореї у жінок проводиться у спеціалізованих закладах охорони здоров'я – венерологічних диспансерах. Весь курс лікування пацієнтка знаходиться на території лікарні та не залишає умов стаціонарного відділення.
Це обов'язкова умоватерапії, що дозволяє обмежити поширення інфекції у суспільстві. Процес лікування гонореї у жінок включає наступні терапевтичні методи і прийоми.
Лікарські засоби
Основним та єдиним способом ефективної боротьбиз інфекційним збудником гонореї - гонококом є регулярний прийом антибактеріальних препаратів, активні компоненти яких пригнічують подальший поділ інфекційних мікроорганізмів, знімають запальний процес та відновлюють нормальну роботу жіночої сечостатевої системи.
Для досягнення цього ефекту застосовують такі медикаменти:
Лікування гонореї лікарськими препаратамимає проводитися під контролем лікаря дерматовенеролога чи інфекціоніста. Після кожного прийому антибіотиків протягом наступних 2-3 днів лікар виконує контрольний огляд стану пацієнтки, а також виконується здавання крові, збирання мазків зі слизової оболонки піхви, а також інших частин тіла, уражених патогенним мікроорганізмом.
Самостійне лікування антибактеріальними засобами протипоказане та може призвести до набуття інфекцією стійкості до медикаментів.
Народні методи
Відвари лікарських трав, водні та спиртові настойки не ефективні проти бактеріальної інфекції, що викликає гонорею 
Спринцювання піхви антисептичними розчинами марганцівки, хлоргексидину або мірамістину можуть лише на короткий період часу зняти запальний процес, полегшити відчуття сверблячки, печіння та болю у внутрішніх статевих органах, але не здатні придушити розмноження гонокока.
Інші методи
Паралельно з прийомом антибактеріальних препаратів рекомендується проходження курсу терапії вітамінними та мінеральними комплексами, які зміцнюють імунну систему, підвищують опірність організму до бактеріальної інфекції.
Вид медикаменту повинен підібрати лікар з урахуванням індивідуальних особливостей жіночого організму, а також сумісності полівітамінного засобу з антибіотиком, який використовується для боротьби з гонококовою інфекцією.
Можливі ускладнення
Зволікання зі зверненням до лікаря, самовільне лікування або повна відсутність медикаментозної терапії може стати причиною розвитку незворотних ускладнень та наступних патологій:
- запалення придатків;
- порушення менструального циклу та відсутність овуляції;
- ендометрит матки;
- цистит, уретрит;
- поширення гонококової інфекції на тканини нирок та виникнення хронічного або гострого пієлонефриту;
- розвиток гонококової ангіни, трахеїту, фарингіту, тонзиліту;
- гнійне запалення слизової оболонки прямої кишки, утворення абсцесів, анальних тріщин, нориць;
- вторинне жіноча безплідність, Викликане тривалим бактеріальним запаленням придатків та внутрішнього шару матки - ендометрія.
Гонорея у жінок - це небезпечне венеричне захворювання, симптоми появи якого мають стати головним стимулом звернення до лікаря та проходження діагностичного обстеження. Лікування захворювання на ранніх стадіях його розвитку передбачає одноразовий прийом сильнодіючих антибіотиків. 
Запущені та ускладнені форми гонореї вимагають проходження антибактеріального курсу тривалістю від 7 до 14 днів. Народні та інші засоби терапії не позбавлять сечостатеву систему гонококкової інфекції, а лише переведуть її в приховану або хронічну форму течії.
Оформлення статті: Володимир Великий
Відео про гонорею
Олена Малишева розповість про гонорею:
Гонорея передається виключно при статевому контакті. Поза організмом бактерії швидко гинуть, а для зараження необхідна певна їх кількість. Збудником захворювання є гонокок. Основні зони, які вражає хвороба – це пряма кишка, шийка матки, сечівник, ковтка та очі. Якщо зараження відбувається під час вагітності, це стає причиною серйозних проблем зі здоров'ям новонародженого. Симптоми гонореї дівчат схожі з іншими венеричними інфекціями, але мають свої нюанси. Діагноз закріплюється виходячи з аналізів.
Перші ознаки інфікування у жінок
Особливістю прояву гонореї у жінок є ймовірність безсимптомного розвитку захворювання. Деякі ознаки неправильно діагностуються пацієнтками. Хвороба супроводжується біло-жовтими виділеннями з піхви, які практично ідентичні молочниці. Больові відчуття в сечівнику подібні з циститом. Лікування захворювання на основі симптомів не призводить до успіху. Для правильного позбавлення гонореї треба пройти курс обстеження і здати аналізи.
Інкубаційний період гонореї становить від 5 до 10 діб, залежно від індивідуальних факторів. Деякі жінки дізнаються про захворювання несподівано. Хвороба вони розвивається практично безсимптомно. Ознаки гонореї у жінок виявляються частим сечовипусканням, незначним дискомфортом у статевих органах. Перша симптоматика виражена в тих частинах тіла, через які гонокок потрапив в організм. Нерідко сигналом хвороби є загальна слабкість, тремор рук, лихоманка.
Симптоми гонореї
Особливого значення має спосіб контакту з інфікованим чоловіком. Якщо був скоєний звичайний статевий акт, то гонокок потрапляє у піхву і матку. За інших форм статевого зв'язку він проникає в організм через дванадцятипалу кишку або глотку. Існують загальні симптоми при гонореї у жінок і характерні для конкретної ситуації. До другої групи належать сльозогінність очей, біль у горлі, часті позиви до сечовипускання, запалення прямої кишки.
Симптомами наявності гонореї у жінок є:
- каламутні або біло-жовті виділення з піхви;
- різкий біль у горлі (нагадує застуду, але додатковими симптомами не супроводжується);
- кровотечі між менструальними циклами;
- болючі відчуття внизу живота;
- утруднене, больове сечовипускання.
Гостра форма
Симптоми зараження гонококом виявляються через кілька днів після контакту або залишаються непомітними протягом тривалого часу. При гострій форміЗахворювання симптоматика завжди яскраво виражена. Перші ознаки жінка зауважує через 10-14 днів. Статеві губи червоніють, відчувається свербіж і біль у процесі сечовипускання, з піхви виділяється рясна каламутно-жовта маса. У пацієнтки спостерігається частий головний біль, загальна слабкість та апатія.
Хронічна
Гонорея може розвиватися безсимптомно і не проявляти себе протягом кількох місяців. Такі ознаки характерні для хронічної формизахворювання. Небезпека хвороби збільшується через виникнення ризику розвитку додаткових ускладнень. Жінка дізнається про факт зараження гонореєю під час встановлення діагнозу безпліддя, виявлення рубців на маткових трубахчи інших відхилень роботи організму.
Методи діагностики
Підтверджується факт зараження гонококом лабораторними дослідженнями. Візуального огляду чи скарг пацієнта замало точного встановлення факту венеричного захворювання. Лікар призначає низку процедур, які необхідно пройти жінці. Обов'язковими серед них є посів, аналіз крові та сечі, загальний мазок. Діагностування здійснюється за результатами наступних процедур та аналізів:
- мазок на флору (досліджуються вагінальні виділення, шийки матки, сечівника, встановлюється запальний процес);
- імуноферментний аналіз та пряма імунофлюоресценція (досліджуються виділення із сечівника, піхви, шийки матки на наявність антигенів збудника);
- ДНК-діагностика (додатково із виділеннями досліджується сеча);
- посів (для дослідження беруться виділення з піхви, сечівника, глотки);
- виявлення антитіл у крові (матеріалом для аналізу є кров).
Кров і сеча вважаються найкращими індикаторамивизначення запалення в організмі У процесі розвитку венеричних захворювань змінюється кількість лейкоцитів. На підставі комплексного обстеження та скарг пацієнтки лікар встановлює діагноз наявності чи відсутності гонореї. Якщо зараження виявлено, то хвороба лікується кількома етапами. Препарати підбираються відповідно до форми захворювання та особливостей організму жінки.