Gonoreya uchun qanday antibiotiklarni qabul qilish kerak. Gonoreya uchun qanday antibiotiklar olinadi. Homiladorlik davrida gonoreyani davolash

29.06.2017

Gonoreya - Neisseria gonorrhoeae bakteriyasi keltirib chiqaradigan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik. Gonoreya jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan kasallikdir.

Neisseria gonorrhoeae reproduktiv tizim va siydik tizimi organlarini, shuningdek, to'g'ri ichakni, og'iz bo'shlig'ini halqum bilan ta'sir qiladi.

Gonokokklar leykotsitlar va epiteliya hujayralarida topiladi va organizm uchun noqulay vaqtda ular faollashadi va ko'payadi va mikroorganizmlar koloniyalarini hosil qiladi, bu esa infektsiyalangan organning yallig'lanishiga va uning yo'q qilinishiga yordam beradi.

Gonoreya infektsiyasining asosiy yo'li jinsiy aloqadir. Shuningdek, siz og'iz va anal jinsiy aloqa orqali yuqishingiz mumkin.

Kasallikning inkubatsiya davri erkak organizmida 3-5 kun, ayol organizmida 5 kun.

Gonoreya infektsiyasining yuqish yo'llari

Gonoreyani yuqtirish usullari:

jinsiy aloqa paytida yuqish usuli;
uy xo'jaligi darajasida infektsiyaning tarqalishi;
infektsiyalangan homilador onadan tug'ish vaqtida bolasiga.

Infektsiyani yuqtirish xavfini oshiradigan omillar:

erta jinsiy hayot;
prezervativ bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa;
sheriklarning muntazam o'zgarishi;
behayo jinsiy hayot;
ginekologiyada kasalliklarning mavjudligi;
gormonal dorilarni uzoq muddat qo'llash;
odam duchor bo'lgan stressli vaziyatlar.

Tanadagi Neisseria gonorrhoeae rivojlanishining belgilari

Tanadagi gonoreyaning birinchi belgilari va belgilari:

uretrada noqulaylik va og'riq;
qorinning pastki qismida og'riq;
uretra va vaginadan yiringli oqindi;
siyish va qichishish vaqtida yonish;
tez-tez siyish;
siydik yo'llarining qizarishi va shishishi;
kichik va katta labiyaning yallig'lanishi;
siydikda yiringli zarralar paydo bo'ladi.

Gonoreya diagnostikasi va tekshirish bosqichlari

Amalga oshirishdan oldin davolash, gonokokk infektsiyasiga tashxis qo'yish va testlardan o'tish kerak. Bemorning tashqi tekshiruvi tashxisning kafolati bo'la olmaydi. Bu, birinchi navbatda, bemorni tekshiradigan va uni tekshirishga yuboradigan venerologning ofisiga tashrif buyurish kerak.

Faqatgina bemorning jinsiy a'zolarini tekshirgandan so'ng, shuningdek, laboratoriya tekshiruvlari natijalariga ko'ra, tashxis qo'yish va buyurish mumkin.gonoreya uchun qanday antibiotiklarni qabul qilish kerak.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun bir qator tadqiqotlar o'tkazish kerak.

Gonoreya diagnostikasi bir necha bosqichlarga bo'linadi:

bakterioskopik tekshirish;
bakteriologik tadqiqotlar;
epidemiologik tarix;

Gonokokklarni tekshirishda molekulyar-biologik testlarni o'tkazish kerakligiga ishonch hosil qiling:

PCR;
ferment immunoassay usuli bo'yicha qon testi;
GEN PROB.

Gonokokk infektsiyalarini davolashda antibiotiklardan foydalanish

Tanadagi gonokokk infektsiyasi uchun antibiotiklarni davolash sxemasi tabletkalarni qabul qilish va antibiotiklarni in'ektsiya qilishdir.Gonoreya uchun antibiotiklarkasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq. Kasallikning dastlabki bosqichida siz foydalanishingiz mumkin tabletkalarni davolash:

Sefiksim - og'iz orqali qabul qilinadi, bitta tabletka 400 mg. Bolani tug'ish davrida foydalanish mumkin.
Siprofloksatsin - og'iz orqali, infektsiyaning dastlabki bosqichida gonoreya uchun bir marta 500 mg. Agar gonoreyaga qo'shimcha ravishda tanada xlamidiya kasalligi mavjud bo'lsa, bu holda kurs 10 kalendar kungacha davom etadi. Homiladorlik paytida ushbu preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Ofloksatsin - og'iz orqali, bir marta 400 mg. Agar tanada gonokokk infektsiyasidan tashqari, xlamidiya va ureaplazmoz kasalligi mavjud bo'lsa, davolanish 10-15 kun davomida amalga oshiriladi. Homiladorlik paytida preparatni qo'llash mumkin emas.

Gonoreyani tibbiy davolash vaqtida bu zarur ichish planshetlar, antiseptik shamlar, antiseptik eritmalar va malhamlarni qo'llang.

O'tkir infektsiyani tabletkalar bilan davolash mumkin, ammo davolash mushak ichiga in'ektsiya bilan gonoreya kamroq vaqt talab etadi va antibiotiklarning tanaga yon ta'siri ancha kam bo'ladi. Tabletkalar faqat gonoreyaning dastlabki bosqichida, boshqa hollarda esa dori-darmonlar qabul qilinadi davolash in'ektsiya yordamida amalga oshiriladi:

Seftriakson - bir marta mushak ichiga 250 mg. Preparat novokain yoki lidokain bilan suyultiriladi. Preparat bola tug'ish davrida qo'llaniladi. Rivojlangan gonoreya bilan seftriakson ikki hafta davomida kuniga bir marta tomir ichiga yuboriladi.
Spektinomitsin - bir marta mushak ichiga 2000 mg. Preparat homiladorlik paytida qo'llaniladi. Kasallikning rivojlangan shakli preparatning bir xil dozalari bilan ikki hafta davomida davolanadi.

Ayol va erkak tanasi uchun gonoreya uchun dorilar

Kasallikni davolashdagonoreya, antibiotiklarayol tanasining mikroflorasining buzilishiga olib keladi, bu esa qo'ziqorin va bakterial vaginitga olib kelishi mumkin. Shuning uchun antibiotik terapiyasi probiyotiklar va topikal antifungal terapiya bilan birlashtirilishi kerak:

laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan shamlar (Efkomin, Laktonorm, Atsilakt, Lactobacterin);
antifungal preparatlarni o'z ichiga olgan vaginal shamlar (Izoconazole, Clotrimazole, Candide, Canison, Candibene).

Vaginal shamlar bilan davolash faqat yotishdan oldin va kamida 10 kalendar kun davomida amalga oshiriladi.

Shuningdek, mahalliy antiseptik preparatlar bola tug'ish davrida, agar ichkarida dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlangan bo'lsa, qo'llaniladi.

Mahalliy antibiotik terapiyasi quyidagi hollarda qo'llaniladi:

jinsiy a'zolarning tashqi a'zolarida yallig'lanish jarayonlari - romashka, kalendula yoki kaliy permanganat qaynatmasi bilan iliq vannalar;
uretradagi yallig'lanish jarayonlari (uretrit) - protargol va kollargol bilan siydik yo'llarining yuvilishi;
vaginal yallig'lanish - yallig'lanishga qarshi va antiseptik shamlar.

Hayz paytida vaginal süpozituarlardan foydalanish kontrendikedir.

Gonokokk infektsiyasini erkaklar va ayollar uchun dorilar bilan davolash bir xil. Farqi faqat mahalliy antiseptik preparatlardan foydalanishda. Uretral kanalni yuvish uchun kaliy permanganat va xlorheksin eritmalari qo'llaniladi. Jinsiy hududda terining shikastlanishi bo'lsa, furatsilin va kaliy permanganat bilan vannalar qo'llanilishi kerak.

Aralash gonoreyani davolash uchun preparatlar

Ko'pincha gonokokk infektsiyasi boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, masalan, xlamidiya, ureaplazma va pallidum spirochete bilan birga yuqadi.

Tanadagi qo'shimcha infektsiyalar tashxisi qo'yilgan taqdirda, ftorxinolon guruhining antibiotikli terapiyasi buyuriladi va dori-darmonlarni davolash kursi organizm infektsiyalardan to'liq tozalanmaguncha davom etadi.

Gonoreya va xlamidiyani davolash uchun:

Siprofloksatsin - bir marta yoki mushak ichiga 10 kunlik kurs 500 mg;
Ofloksatsin - ichkarida, kuniga 1 marta 800 mg, davolash kursi ikki hafta;
Doksisiklin - ichkarida, bir hafta davomida kuniga 1 yoki 2 marta 100 mg;
Eritromitsin - 0,5 g dan kuniga 4 marta, 10 kalendar kun davomida;

Gonokokk infektsiyasi va trichomoniasisni davolash uchun:

Metronidazol - kuniga 2-3 marta 500 mg, davolash kursi bir hafta;
Tinidazol - ichkarida 2 g, kuniga 1 marta, 3-5 kalendar kun davomida.

Gonokokk infektsiyalari va pallidum spiroketlarini davolash uchun:

Bicillin 5 - mushak ichiga in'ektsiya, 7 kun ichida ikkita protsedura;
benzilpenitsillin novokain tuzi - mushak ichiga, 7 kun davomida, kuniga ikki marta;
Benzilpenitsillin (novokain tuzi) - mushak ichiga, 20 kun davomida, kuniga ikki marta in'ektsiya.

Gonoreya oqibati

Noto'g'ri davolanishga olib kelishi mumkin gonoreya davolanmaydi, lekin yashirin bosqichga o'tadi va gonokokklar ko'payishini qayta tiklash imkoniyatini kutadi.

Gonoreyaning qaytalanishi va bakteriyalarning tez ko'payishi sabablari:

kam immunitet;
jinsiy a'zolarni juda tez-tez antiseptik davolash;
antibiotiklar bilan davolash;
intim gigienadan foydalanmaslik;
antiseptik va antibiotiklarni o'z ichiga olgan shamlardan foydalanish;
jinsiy aloqada, shu jumladan anal o'yinchoqlardan foydalanish;
tasodifiy jinsiy aloqa paytida og'iz jinsiy aloqa;
tanadagi jinsiy infektsiyalar;
ko'plab ketma-ket jinsiy sheriklar.

Ikkala jinsning tanasida kasallikning qaytalanishi bilan haroratning oshishi mumkin.

Ayol tanasida gonoreyaning oqibatlari:

kasallikning bachadon bo'yni ustida tarqalishi;
hayz davrining buzilishi;
bachadonning endometritlari;
fallop naychalarining patologiyasi;
tuxumdonlar va qo'shimchalarning shikastlanishi;
bepushtlik.

Erkak tanasida gonoreyaning oqibatlari:

prostata bezida kasallikning tarqalishi;
erektil disfunktsiya;
erta eyakulyatsiya;
surunkali uretrit;
harakatsiz spermatozoidalar;
iktidarsizlik;
bepushtlik.

Muammodan xalos bo'lishga yordam beradigan dori terapiyasining asosiy elementlaridan biri antibiotiklardir.

Antibiotiklar kerakmi?

Xalq orasida gonoreyani antibakterial terapiyadan foydalanmasdan eski retseptlar bilan davolash mumkin degan mashhur fikr mavjud. Bu asosan to'g'ri emas! Kasallik urogenital hududning shilliq a'zolariga ta'sir qiladigan gonokokklar tufayli aniq yuqumli xususiyatga ega. Muammodan faqat vaziyatning sababini bartaraf etish orqali xalos bo'lishingiz mumkin va bu antibiotiklarsiz mumkin emas.

Yuqorida aytilganlarning barchasiga qaramasdan, odamlar o'zlarini davolashga harakat qilishadi va ba'zi hollarda gonoreya belgilari hatto bir muncha vaqt ko'rinmasdan yo'qoladi. Aldanmang! Faqat kasallik o'tkir bosqichdan surunkali shaklga o'tgan va uni davolash ancha qiyin.

Gonoreya uchun qanday antibiotiklarni qabul qilish kerak?

Har bir bemor o'ziga so'raydigan oqilona savol, ma'lum bir dorining ma'lum bir yuqumli agentga nisbatan samaradorligi tekisligida yotadi. Gram-salbiy diplokokklarga eng kuchli ta'sir ko'rsatadigan bir qator antibakterial spektrli dorilar mavjud.

Ayollar

Ayollarda gonoreyani davolash uchun sefalosporin yoki penitsillin seriyasining dori-darmonlarini tanlash maqbul bo'ladi - bular (hozirgi vaqtda gonoreyani davolash uchun so'nggi avlodning eng kuchli antibiotiki), Bicillin va Amoksitsillin. Agar siz ushbu dorilarga allergiyangiz bo'lsa yoki ular tananing individual xususiyatlariga ko'ra to'g'ri samaradorlikni ko'rsatmasa, unda siz makrolid, tetratsiklin va sulfanilamid guruhlari - Eritromitsin, Doksisiklin, Sulfametoksazol dorilariga e'tibor berishingiz kerak.

Aniq dozani siz uchun venerolog tomonidan aniqlanishi kerak, u ham kursning tegishli davomiyligini belgilaydi, bu odatda bir haftadan oshmaydi.

erkaklar

Kasallikning klinik ko'rinishining namoyon bo'lishining sezilarli darajada farq qiladigan alomatlariga qaramay, kuchli jinsiy aloqa va adolatli jinsiy aloqa vakillarida ushbu kasallikni davolash deyarli bir xil - bularning barchasi bir xil keng spektrli antibiotiklardir. Biroq, erkaklar ko'pincha gonoreya, shuningdek, xlamidiyali uretrit uchun "mukofot sifatida" olishadi, shuning uchun makrolid preparatlari o'rniga tetratsiklin analoglaridan, xususan, Doksisiklindan eng samarali foydalanish eng samarali bo'ladi.

Erkaklarda gonokokk infektsiyasi odatda ayollarga qaraganda ancha chidamli, shuning uchun konservativ terapiya jarayonida antibiotiklarning kombinatsiyasini qo'llash oqilona bo'ladi - bu hali ham Doksisiklin bilan bir xil Seftriakson.

Kompleks terapiyaning xususiyatlari

Gonoreyani davolashda siz o'zingizni bitta antibiotik bilan cheklamasligingiz kerak - shuningdek, immunomodulyatorlarni qo'llang, genital organlarni antiseptiklar bilan mahalliy davolash, shuningdek fizioterapiya muolajalari, ko'proq harakat qilishga va toza havo bilan nafas olishga harakat qiling, shuningdek tasodifiy jinsiy aloqa va foydalanishdan voz keching. prezervativlar.

Foydali video

Gonoreya - ta'rifi, sabablari, infektsiya yo'llari, inkubatsiya davri

gonoreya belgilari

gonoreya davolash

Gonoreya belgilari va zamonaviy davolash

Gonoreya belgilari va davolash

Gonoreya - belgilari, davolash, oldini olish

Gonoreyani xalq usullari bilan qanday davolash mumkin

Gonoreya - gram-manfiy diplokokklar (gonokokklar) keltirib chiqaradigan yuqumli patologiya bo'lib, genitoüriner tizimni qoplaydigan shilliq qavatning shikastlanishi bilan birga keladi (kamdan-kam hollarda kon'yunktiva, orofarenks, bodomsimon bezlar va to'g'ri ichakning shilliq pardalari ta'sirlanadi). U asosan jinsiy aloqa orqali yuqadi, garchi u kundalik hayotda ham yuqishi mumkin: gigiena vositalari, umumiy dush va boshqalar orqali. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ruq paytida infektsiyalangan onaning jinsiy a'zolaridan o'tayotganda yuqadi.

Gonoreya uchun yagona samarali davolash antibiotik terapiyasi hisoblanadi.

Gonoreya, odamlarga gonoreya sifatida yaxshi ma'lum bo'lib, Bibliya davridan beri ma'lum bo'lgan. Shunda ham kasallikning yuqori darajadagi yuqumliligi qayd etilgan, bemorni izolyatsiya qilish zarurati qayd etilgan va davolashga urinishlar qilingan (yuvish, biriktiruvchi va antiseptiklar). Biroq, bunday terapiya kerakli ta'sir ko'rsatmadi va kasallik ko'pincha o'limga olib keldi. O'tgan asrning o'rtalarida tibbiyotda antibiotiklarning paydo bo'lishi bilangina to'liq davolash mumkin bo'ldi.

INFEKTSION sababi va yo'li

Gonoreya Neisseria gonorrhoeae gram-manfiy gonokokkning shilliq pardalari bilan aloqa qilish natijasida rivojlanadigan yiringli infektsiya.

Infektsiyaning asosiy yo'li himoyalanmagan jinsiy aloqa bo'lib, buning natijasida genitouriya tizimining organlari asosan ta'sirlanadi. Kundalik hayotda patogen tashuvchidan uy-ro'zg'or buyumlari orqali, tug'ruq paytida esa onadan yangi tug'ilgan chaqaloqqa uzatiladi.

Gonoreya belgilari

Qisqa inkubatsiya davridan keyin (3 kundan 7 kungacha), patogen organizmga kiritilgandan so'ng, infektsiya belgilari paydo bo'ladi va erkaklarda - deyarli har doim, ayollarda esa - faqat yarmida. Gonoreyaning o'ziga xos xususiyatlari:

uretra yoki vaginadan yiringli oqindi;
vulvada qichishish, yonish;
siyish paytida og'riq va tez-tez siyish istagi;
erkaklarda og'riq perianal zonaga tarqalishi mumkin.

Ushbu alomatlar kasallikning o'tkir shakliga xosdir. Tegishli davolanishsiz infektsiya tos a'zolariga, buyraklarga tarqaladi, patogen qon oqimiga kiradi (bakteremiya), teri va bo'g'imlarga ta'sir qiladi. Gonoreya surunkali bosqichga o'tadi, bu tashqi tomondan juda oz namoyon bo'ladi, ammo jiddiy asoratlarga olib keladi. Kasallik tashqi ko'rinishga ega bo'lmagan ayollar ko'pincha bepushtlikdan aziyat chekishadi.

Erkaklar va ayollarda gonoreya uchun antibiotiklar

Antibakterial terapiya bu STD (jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik) davolashning yagona usuli hisoblanadi. Shu bilan birga, davolanishni tanlashda shifokorlar nafaqat kasallikning ijtimoiy ahamiyatini, balki og'ir asoratlarni rivojlanish xavfini ham hisobga olishadi. Xalqaro standartlarga ko'ra, gonokokklarning retseptlangan doriga chidamliligi 5% dan oshmasligi kerak.

Shu munosabat bilan barcha hududlarda dori terapiyasi samaradorligi doimiy nazoratga olingan. Gonoreya qo'zg'atuvchisi antibiotiklarga qarshilikni shakllantirishning bir necha mexanizmlariga ega, shuning uchun vaqt o'tishi bilan umumiy qabul qilingan davolash sxemalari o'z ahamiyatini yo'qotadi.

Hozirgi vaqtda gonokokklar seftriakson ® , sefiksim ® , sefotaksim ® , spektinomitsin ® , siprofloksatsin ® , ofloksatsin ® kabi dorilarga sezgir. Va gonoreyadan penitsillin ® endi yordam bermaydi, masalan, tetratsiklin.

Bundan tashqari, ftorxinolonlar va sefalosporinlarga chidamli yangi shtammlar paydo bo'lmoqda.

Hozirgi vaqtda antibiotik terapiyasiga to'liq chidamli bo'lgan bir nechta infektsiya shtammlari aniqlangan.

Zamonaviy dermatovenerologik amaliyotda gonoreyani davolash uchun bir nechta antibiotiklar qo'llaniladi. Shu bilan birga, ular asosiy va zaxiraga bo'linadi (agar birinchisi chidab bo'lmas yoki samarasiz bo'lsa, ikkinchi guruh tayinlanadi). Bundan tashqari, makrolidlar birgalikda infektsiya sifatida xlamidiyani oldini olish uchun ishlatiladi.

Seftriakson ®

Siprofloksatsin ®

Bu bakterial hujayra DNK biosintezini inhibe qiluvchi antibiotiklar-ftorxinolonlar guruhiga kiradi. U gram-manfiy patogenlarga qarshi bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, bu hujayra devorining qo'shimcha yo'q qilinishiga olib keladi.

Siprofloksatsin ® tabletkalari 500 mg

Turli xil lokalizatsiyaning yiringli yallig'lanish jarayonlarida keng qo'llaniladi. Buyrak va jigar disfunktsiyasida, ftorxinolonlarga yuqori sezuvchanlikda, homilador va emizikli ayollarda, 18 yoshgacha bo'lgan shaxslarda kontrendikedir. Siprofloksatsin ®, seftriakson ® kabi, gonoreya uchun tanlangan dori bo'lib, og'iz orqali bir marta qo'llaniladi.

Gonokokkali uretrit yoki servitsitni davolash uchun 500 milligramm preparatning bir martalik dozasi buyuriladi.

Ofloksatsin ®

Spektinomitsin ®

Bakteriyalarga bakteriostatik ta'sir ko'rsatadigan aminoglikozidlar sinfidan trisiklik antibiotik.

Hujayra ichiga kirib, o'sish uchun zarur bo'lgan oqsilning biosintezini oldini oladi. U asosan gram-manfiy mikroorganizmlarga, shu jumladan gonokokklarga nisbatan faoldir. Bu past toksiklik va shunga mos ravishda kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarning kichik ro'yxati bilan tavsiflanadi. Asoratlanmagan shakldagi gonoreya bilan bu zahirali dori, asoratlangan infektsiya bilan esa asosiylaridan biri hisoblanadi.

Sefotaksim ®

Parenteral yuborish uchun mo'ljallangan uchinchi avlod antibiotiki sefalosporin nafas olish va urogenital infektsiyalarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda.

"Biokimist" YoAJdan 1 shisha sefotaksim ® natriy

Patogen bakteriyaning hujayra devorining shakllanishiga to'sqinlik qiladi, uni yo'q qiladi. Beta-laktamlarga individual intolerans, og'ir AV blokadasi, oshqozon-ichakdan qon ketishi, yarali kolit bo'lgan shaxslarda kontrendikedir. In'ektsiya 1 gramm dozada bir marta beriladi.

Sefuroksim ®

Nafas olish tizimi, genitouriya tizimi va tayanch-harakat tizimining yallig'lanish kasalliklariga qarshi kurashish uchun mo'ljallangan sefalosporinlar guruhining zaxira antibiotiki (2-avlod).

Turli dozalash shakllarida, shu jumladan parenteral yuborish uchun mavjud. Homilador, emizikli, erta tug'ilgan chaqaloqlar ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Beta-laktamlarga allergiyasi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.

Gonoreya bilan bir marta 1,5 gramm antibiotik buyuriladi.

Lomefloksatsin ®

Og'iz orqali bir marta gonoreya uchun olingan boshqa antibiotik.

Ftorxinolonlarga ishora qiladi, patogen mikroorganizmlarga bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Preparatning asosiy maqsadi urogenital infektsiyalarni (ham murakkab, ham asoratlanmagan) davolashdir. Bundan tashqari, u sil kasalligini antibiotiklar bilan davolash uchun boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Bolalar, homilador ayollar, ftorxinolonlarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar kontrendikedir. Gonoreya bilan u zahiradagi dorilar ro'yxatiga kiritilgan.

Sefiksim ®

Ushbu uchinchi avlod sefalosporin patogen bakteriyalarning keng doirasiga qarshi samarali bo'lib, nafas olish va siydik organlarida yallig'lanish jarayonlari uchun buyuriladi.

Murakkab gonoreyani davolashda Cefixime ® og'iz orqali qabul qilinadi, bir vaqtning o'zida zaxira dori hisoblanadi. Asoratning og'irligi va tabiatiga qarab shifokor tomonidan tuzilgan sxema bo'yicha qo'llaniladi. Boshqa sefalosporinlar singari, u past toksiklik va kam miqdordagi kontrendikatsiyalar (individual intolerans) bilan tavsiflanadi.

Azitromitsin ®

Yarim sintetik makrolid antibiotiklari guruhidan azalid kichik sinfining birinchi vakili.

PRODMED dan 500 mg azitromitsin ® dan 3 ta kapsula

Protein sintezini bostirish tufayli bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi va dozani oshirganda, u bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Antimikrobiyal faoliyat spektri ma'lum bo'lgan gram-manfiy, gramm-musbat va atipik patogenlarning ko'pini o'z ichiga oladi. Kuchli terapevtik ta'siri va qulay dozalash rejimi tufayli u past toksiklikni ko'rsatib, tibbiyotning turli sohalarida keng qo'llaniladi.

Yuqorida sanab o'tilgan antibiotiklardan farqli o'laroq, gonoreyada Azitromitsin ® asosiy kasallikni davolash uchun emas, balki xlamidiyaning oldini olish uchun ishlatiladi. Ushbu infektsiya ko'pincha gonokokk infektsiyasiga hamroh bo'ladi, shuning uchun azalidlar profilaktika maqsadida zarur. In'ektsiyalarga parallel ravishda, homilador ayollarda terapiya olib boriladigan holatlar bundan mustasno (ular eritromitsin yoki spiromitsin ® ni qabul qilishlari mumkin) bundan mustasno, asosiy kasallikning har qanday shakli uchun 1 gramm Azitromitsin ® ning bir martalik dozasi buyuriladi.

Doksisiklin ®

Bu makrolidlarga yuqori sezuvchanlik holatida xlamidiyaning oldini olish uchun ishlatiladigan oldingi preparatga alternativadir.

Tetratsiklin antibiotiklari guruhiga kiradi, xlamidiyaga bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Bir marta qabul qilinadigan Azitromitsin ® dan farqli o'laroq, Doksisiklin ® etti kunlik kurs uchun buyuriladi. Shu bilan birga, tetratsiklinlarga xos bo'lgan toksiklik kontrendikatsiyalar ro'yxatini keltirib chiqaradi: bolalik, homiladorlik, jigar etishmovchiligi, allergiya.

Gonoreya uchun antibiotiklar sxemalari

Ushbu kasallikni davolashning yagona printsipi yo'q, chunki u o'tkir va surunkali shakllarda asoratlar bilan kechishi mumkin. Bundan tashqari, tayinlash va dozalarni yoshga va individual xususiyatlarga muvofiq sozlashni talab qiladi.

Antibiotik terapiyasining samaradorligi va xavfsizligiga qo'yiladigan talablarni hisobga olgan holda, dermatovenerologlar quyidagi sxemalardan foydalanadilar:

pastki genitoüriner tizimda lokalizatsiya qilingan o'tkir gonoreya mushak ichiga 250 mg Seftriakson ® ni bir marta yuborish yoki Siprofloksain ® yoki Ofloksatsin ® ning bitta og'iz dozasi (mos ravishda 500 yoki 400 mg) bilan davolanadi. Murosasizlik bo'lsa, zahiraviy guruhdan dorilar buyuriladi. Xlamidiyaning oldini olish uchun 1 gramm Azitromitsin ® parallel ravishda bir marta olinadi (yoki Doksisiklin ® - bir hafta davomida kuniga ikki marta 100 mg).
Asorat bilan yuzaga keladigan surunkali gonoreya uchun, shuningdek, tarqalgan infektsiya uchun antibiotiklar mushak ichiga yoki tomir ichiga 24-48 soat ichida ob'ektiv yaxshilanishgacha yuboriladi. Seftriakson ® (kuniga bir marta 1 gramm IM yoki IV), Sefotaksim ® (sakkiz soatlik interval bilan 1 g iv), Spektinomitsin ® mushak ichiga yoki Siprofloksatsin ® tomir ichiga har 12 soatda (mos ravishda 2 g va 400 mg) tayinlang. Keyinchalik, bemor asoratning tabiatiga qarab kurs davomiyligini belgilab, Cefixime ® yoki Ciprofloksatsin ® ni og'iz orqali yuborishga o'tkaziladi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar bir hafta davomida 12 soatlik interval bilan ikki dozada preparatning sutkalik dozasini tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish orqali davolanadi. Cefotaxime ® ning kunlik miqdori tana vazniga 25 mg, Seftriakson ® - 25 dan 50 gacha.
Farenksning shilliq qavatining mag'lubiyati bilan gonokokk faringit hosil bo'ladi. Bunday tashxis bilan gonoreya Siprofloksatsin ® va o'tkir asoratlanmagan shaklda davolash rejimiga muvofiq boshqa preparatlar bilan davolanadi.
Gonokokkali kon'yunktivit kattalarda bir gramm Seftriakson ® ning mushak ichiga bir marta yuborilishi bilan, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda esa bitta IV yoki IM in'ektsiyasi bilan davolanadi.
Homiladorlik davrida antibiotik terapiyasi kasallikning og'irligiga qarab har qanday vaqtda amalga oshiriladi. Bu holda asosiy dorilar Spektinomitsin ® yoki Seftriakson ® va ftorxinolonlar va tetratsiklinlar qat'iyan kontrendikedir.

Gonoreya uchun yuqoridagi davolash sxemalari faqat yo'l-yo'riq uchun va dermatovenerolog bilan maslahatlashmasdan o'z-o'zini davolash uchun foydalanilmaydi. Shifokorga tashrif buyurish majburiydir, chunki muvaffaqiyatli davolanish uchun bakteriologik tahlil (shu jumladan nazorat) va mutaxassis nazorati zarur.

Gonoreya uchun antibiotiklar dori terapiyasining majburiy qismidir. Etarli davolanish bo'lmasa, kasallik eng jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin - prostatit va bepushtlik.

Agar gonoreyani qanday davolash kerakligi haqida gapiradigan bo'lsak, u holda antibiotik terapiyasi kafolatlangan davolanish uchun yagona imkoniyatdir. Dori-darmonlarni tanlashda shifokor gonokokklarning buyurilgan dori-darmonlarga chidamliligi besh foizli chegaradan oshmasligini ta'minlaydi.

Kasallikning qo'zg'atuvchisi antibiotiklarga qarshilik ko'rsatadi, shuning uchun ilgari ishlatilgan ko'plab sxemalar endi ahamiyatli emas. Bugungi kunda gonokokklar sezgir bo'lib qolmoqda, masalan, Seftriakson, Ofloksatsin va Siprofloksatsin, ilgari keng qo'llaniladigan tetratsiklin preparatlari va penitsillin endi kutilgan terapevtik natijani keltirmaydi. Ko'pgina yangi shtammlar paydo bo'ladi, ular ham ftorxinolonlar guruhidagi dorilarga chidamli.

Zamonaviy dermatologik amaliyot bir vaqtning o'zida bir nechta dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ular ikki guruhga bo'lingan:

Asosiy;
zaxira (oldindan tanlangan vositaning ta'siri bo'lmaganda yoki intolerans holatida buyuriladi).

Ko'pgina dorilar gonoreya uchun uy terapiyasida foydalanish uchun tasdiqlangan, Rocephin esa faqat shifoxonalarda qo'llaniladi.

Sumamed

Gonoreya uchun Sumamed juda tez-tez buyuriladi. Bir qator makrolidlardan olingan dori-darmonlar ko'p turdagi bakteriyalar va mikroorganizmlar bilan yaxshi ishlaydi.

Sumamed to'qimalarga tez kirib borish qobiliyati tufayli gonoreyada yuqori samaradorligi bilan ajralib turadi. Preparat tananing himoya funktsiyalarini faollashtirib, patologiyaning qo'zg'atuvchisi o'limiga yordam beradi.

Qo'llash kursi bilan Sumamed qon fibroblastlarida to'planadi, shundan so'ng uning asta-sekin chiqarilishi boshlanadi. Nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi bilan birga emas, infektsiya o'chog'ining yo'q qilinishi mavjud. Shifokor har bir holatda dozani individual ravishda tanlaydi.

Metronidazol

Gonoreya uchun metronidazol trichomoniasisning bir vaqtning o'zida tashxisi bilan qabul qilish uchun tavsiya etiladi. Bunday kasalliklar to'plami xavflidir, chunki gonoreya qo'zg'atuvchisi vaginal trichomonas ichida "yashiradi". Bunday holda, asosiy kasallikning qaytalanish xavfi yuqori, shuning uchun trichomoniasis birinchi navbatda davolanadi, keyin esa gonokokklar qo'llaniladi.

Metronidazol transvaginal, ammo tomir ichiga yuborilishi mumkin. Qabul qilish muddati - 10 kun. Etkazib berish tanlangan terapiyaning samarasizligiga olib kelishi mumkin. Jinsiy sherigiga Metronidazol bilan davolash ham buyuriladi. Preparat kechasi bir marta olinadi.

Davolash paytida allergik reaktsiya rivojlanishi mumkin. Metronidazol homiladorlik davrida, shuningdek, buyrak etishmovchiligi, leykopeniya va CNS lezyonlarini tashxislashda qat'iyan kontrendikedir.

Yon ta'sirlardan qochish uchun B vitamini va askorbin kislotasi Metronidazolni qabul qilish bilan bir vaqtda buyuriladi.

Levofloksatsin

Levofloksatsin keng spektrli antibiotik bo'lgan ftorxinolonlar guruhiga kiradi. Preparatning harakati patogenning o'limiga olib keladigan bakterial hujayralar bo'linishini blokirovka qilishga asoslangan. Levofloksatsin ko'plab mikroblarga qarshi samarali. Dori gonokokklar bilan yaxshi ishlaydi.

Asbob foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega. Levofloksatsinni quyidagi hollarda qabul qilish mumkin emas:

homiladorlik va emizish davrida;
tashxis qo'yilgan epilepsiya yoki konvulsiyalar bilan kechadigan boshqa patologiyalar bilan;
agar sizda preparatning tarkibiy qismlariga allergiya bo'lsa;
buyrak etishmovchiligi bilan.

Bolalik ham kontrendikatsiyadir.

Levofloksatsinni nazoratsiz qabul qilish bilan dozani oshirib yuborish mumkin. Unga ishora qilinadi:

uyquchanlik;
bosh aylanishi xurujlari;
og'iz shilliq qavatining eroziv shikastlanishi;
aritmiya;
yengillik keltirmaydigan qusish;
konvulsiyalar;
ongni yo'qotish.

Bunday hollarda oshqozonni yuvish va keyingi simptomatik terapiya buyuriladi.

Levofloksatsin ham nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Jumladan:

qorin bo'shlig'ida og'riq;
quruq og'iz;
bosh og'rig'i;
ko'ngil aynishi va qayt qilish;
dahshatli tushlar;
bosh aylanishi.

Bicillin

Ko'pincha Bicillin preparati gonoreya uchun buyuriladi. . Preparat penitsillinlar guruhiga tegishli. Bicillin uzoq muddatli ta'sirga ega kombinatsiyalangan doridir. Uning samaradorligi hujayra membranasining tarkibiy qismlaridan birining sintezining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bu patogenning ko'payish tezligining sekinlashishiga olib keladi.

Gonoreya uchun bitsillin ma'lum bir sxema bo'yicha buyuriladi. Keyingi dozani o'tkazib yuborish patogenning ushbu preparatga moslashishiga olib kelishi mumkin.

Bicillin in'ektsiya sifatida ishlatiladi. Inyeksiyalar soni shifokor tomonidan belgilanadi. Surunkali gonoreyada bemorga Bicillin-5 buyuriladi, chunki preparat tarkibida faol moddaning yuqori miqdori mavjud.

Vilprafen

Gonoreya uchun buyurilishi mumkin bo'lgan keyingi vosita - Vilprafen. Uning faol moddasi josamitsindir. Vilprafen gonoreya va xlamidiyaga qarshi teng darajada samarali bo'ladi. Preparatning o'ziga xos xususiyati gonokokklarning qarshiligining yo'qligi.

Vilprafen toksik xususiyatlarga ega emas, shuning uchun homilador ayollarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Faol modda platsenta to'sig'iga kiradi, ammo homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Vilprafen deyarli hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Bular quyidagilarga aylanadi:

tananing preparatning tarkibiy qismlariga sezgirligini oshirish;
jigarning jiddiy shikastlanishi, uning funktsiyalarining pasayishi bilan birga;
surunkali buyrak etishmovchiligi (ehtiyotkorlik bilan).

Vilprafen an'anaviy plyonka bilan qoplangan planshetlar va eruvchan tabletkalar shaklida mavjud. Ikkinchisi yoqimli qulupnay ta'mi va hidiga ega. Preparatning rejimi va dozasi davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi.

Amoksiklav

Gonoreyani davolash uchun ham ishlatiladigan Amoksiklav turli formatlarda taqdim etilgan. Dorixonada siz tabletkalarni, infuziyalar va in'ektsiya uchun kukunlarni, shuningdek suspenziya shaklini sotib olishingiz mumkin. Amoksiklav keng spektrli antibiotikdir, shuning uchun u turli jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni davolashda qo'llaniladi.

Amoksiklav barcha yoshdagi bemorlarga, shu jumladan bolalarga ham buyurilishi mumkin. Sxema va dozalar bemorning yoshiga va kasallikning og'irligiga bog'liq. Antibiotiklarni qabul qilishning umumiy davomiyligi 5 kundan 14 kungacha.

Amoksiklav minimal yon ta'sirga ega va organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Noxush alomatlarning rivojlanish chastotasi nisbatan past. Amoksiklav emizikli ayollar va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarni davolash uchun taqiqlanadi.

Seftriakson

Seftriakson kuchli keng spektrli antibiotikdir. Hujayra devorlarini yaratish uchun zarur bo'lgan oqsil sintezi jarayonini buzish orqali bakteriyalarni yo'q qiladi.

Dori-darmon nuqtai nazaridan preparat yuqori hazm bo'lish tezligi va toksiklikning past chegarasi bilan jozibali. Tananing penitsillin va sefalosporin preparatlariga allergik reaktsiyasi foydalanish uchun kontrendikatsiyaga aylanadi.

Gonoreyani davolashda seftriakson tanlab olingan dori hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, u ishlatiladigan barcha dorilar orasida gonoreya qo'zg'atuvchisiga qarshi eng faol hisoblanadi. Asoratlanmagan infektsiya bilan terapiyaning to'liq kursi bitta in'ektsiyadan iborat, ya'ni preparat bir marta shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozada qo'llaniladi.

Ofloksatsin

Ofloksatsin - gonoreya infektsiyalari uchun ishlatiladigan keyingi dori. Patogenning DNK sintezining buzilishi tufayli terapevtik natijaga ega.

Asbob yuqori toksiklik darajasiga ega, shuning uchun Ofloksatsin bolalik davrida va yuqori sezuvchanlik chegarasi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir. Infektsiyalar bilan asoratlanmagan gonoreyani davolash uchun preparatning bir dozasini olish kifoya.

Sefotaksim

Sefotaksim uchinchi avlod sefalosporin antibiotikidir. Preparat kuchli toksik ta'sirga ega emas, lekin u faol faol moddaga shaxsiy intolerans bo'lsa, homiladorlikning butun davrida, shuningdek, emizishda kontrendikedir.

Birgalikda yuradigan STDlar bilan murakkab bo'lmagan gonoreyani davolash preparatni bir marta tomir ichiga yuborish orqali amalga oshiriladi.

Sefuroksim

Sefuroksim - zahiradagi dorilar ro'yxatiga kiritilgan antibiotik. Sefalosporinlar toifasiga kiradi. Gonoreya aniqlanganda uning planshet formati qo'llaniladi.

Sefuroksim uchun kontrendikatsiyalar:

homiladorlik va laktatsiya;
bolaning muddatidan oldin tug'ilishi;
preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiya.

Lomefloksatsin

Lomefloksatsin - gonoreya infektsiyalarini davolashda ishlatiladigan yana bir tayyor dori. Ftorxinolonlar guruhiga kiritilgan va bir martalik dozada asoratlanmagan gonoreya belgilarini yo'q qiladi. Lomefloksatsin bolalik davrida va homiladorlik davrida kontrendikedir.

Ayollarda gonoreyani davolash uchun dorilar

Ayollarda gonoreyani davolash organizmning xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshirilishi kerak. Shuni unutmangki, uzoq muddatli antibiotik terapiyasi vaginal mikrofloraning buzilishiga va qo'ziqorin rivojlanishiga olib keladi. Ginekologlar gonoreyani dori-darmon bilan davolashni antifungal terapiya bilan birlashtirishni, shuningdek, probiyotiklar toifasidan dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qiladi.

laktobakteriyalar bilan shamlar - Laktonorm, Atsilact, Ecofemin va boshqalar;
antifungal shamlar - Isoconazole, Clotrimazole, Candide.

Mahalliy antiseptiklar - kremlar, malhamlar va shamlar - buyurilgan dori-darmonlarga qo'shimcha sifatida ishlatilishi mumkin. Xususan, ular homilador ayollarga og'iz orqali yuboriladigan dori-darmonlarga muqobil ravishda buyuriladi.

Patologiyaning kechishiga va uning mahalliy ko'rinishlariga qarab, tavsiya etiladi:

romashka qaynatmasida o'tirish vannalari va katta va kichik jinsiy lablarning yallig'lanishida glitserinli protorgol bilan davolash;
uretraning shilliq qavatining yallig'lanishi uchun protorgol eritmasi bilan sug'orish va o'rnatish;
vaginit rivojlanishi bilan vaginal shamlar.

Mahalliy mablag'lardan foydalanishdan hayz paytida voz kechish kerak. Davolash kursining boshlanishi oylik qon ketishining ikkinchi kunidan boshlab ruxsat etiladi.

Erkaklarda gonoreyani davolash

Erkaklarda gonoreyani davolash ham o'ziga xos nuanslarga ega. Tavsiya etilgan dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, terapiya mahalliy preparatlarni qo'llash bilan to'ldiriladi.

Urolog tomonidan belgilab qo'yilganidek, kumush nitrat, protargol yoki kollargol eritmasidan foydalanish mumkin. Ammo bu antiseptiklar faqat yiringlash rivojlanishi bilan buyuriladi.

Tashqi jinsiy a'zolar hududida terining shikastlanishi bo'lsa, kaliy permanganat yoki furatsilin eritmasida o'tirish vannalarini o'tkazish tavsiya etiladi.

Gonoreyaning aralash shakli

Birgalikda jinsiy infektsiya bo'lsa, ayollar va erkaklarda gonoreyani qanday davolash mumkin? Bularning barchasi yo'lda qanday kasalliklar aniqlanganiga bog'liq.

Birgalikda xlamidiya bilan quyidagi dorilar buyuriladi (shifokorning ixtiyoriga ko'ra) - Siprofloksatsin, Ofloksatsin, Doksisiklin, Eritromitsin.

Trichomoniasis aniqlanganda Metronidazol yoki Tinidazol qo'shimcha dori sifatida buyuriladi.

Gonoreya infektsiyasi ko'pincha sifilis bilan birga keladi, ammo u ancha uzoq inkubatsiya davriga ega bo'lganligi sababli, bemorga maxsus dori-darmonlarni profilaktika qilish buyuriladi.

Sifilis uchun salbiy test bilan Bicillin-5 yoki benzilpinitsillin novokain tuzi ishlatiladi. Ijobiy javob bo'lsa, bir xil dorilar tavsiya etiladi, ammo har xil dozalarda.

Preparatni tanlash har bir alohida holatga bog'liq. Preparatning dozasi ham individual ravishda tanlanadi. Antibiotiklarni o'z-o'zidan qabul qilish eng salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.