Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar doimiy ravishda dori-darmonlarni qabul qilishga va shifokor nazorati ostida bo'lishga majbur. Murakkab davolashda muhim o'rin surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez hisoblanadi. Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun 7-jadval, shuningdek, No 7 A va No 7 B buyuriladi.
Bu o'zini barcha buyraklar faoliyatining buzilishi bilan his qiladi. Sabablari juda xilma-xil bo'lishi mumkin: tananing zaharlanishi, travma, nefrit, o'tkir yuqumli kasalliklar. Bu holat diabetes mellitus, urolitiyoz va onkologik kasalliklar tufayli yuzaga keladi.
Proteinlar parchalanib, tana hujayralari vayron bo'lganda, karbamid hosil bo'ladi. Buyrak etishmovchiligi bilan karbamid ko'proq konsentratsiyalanadi va tanani zaharlaydi.
Eng muhimi, organizm diurezning kamayishi paytida azoblanadi. Davrning davomiyligi 20 kun. Bu vaqtda suv-tuz balansi buziladi, toksinlar qonda to'planadi, to'qimalar shishiradi, atsidoz rivojlanadi.
Ko'ngil aynish belgilari aniq, odam qusadi, shuning uchun ovqatlanish alohida bo'lishi kerak. Ishtahaning yo'qligiga qaramay, tana protein olishi kerak. Aminokislotalarsiz metabolizm buziladi va barcha tizimlar azoblanadi.
Buyrak etishmovchiligining surunkali bosqichi buyrak funktsiyasi to'liq tiklanmaganligi, sog'lig'ining holatini faqat saqlab turishi bilan tavsiflanadi.
CRF qo'shimcha ravishda kamqonlik bilan birga keladi, kasallik o'sib borishi bilan kreatinin darajasi pasayadi.
Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun ichish rejimi
Siz gazsiz suvdan foydalanishingiz mumkin. Chiqindi mineral natriyli suvdan bo'lishi kerak. Bundan tashqari, kuchli choy va qahvani iste'mol qilishni istisno qilishingiz kerak, spirtli ichimliklarni to'liq rad etish kerak.
Kuniga mast bo'lgan suyuqlikning ruxsat etilgan miqdori standartlashtirilmagan. Bemorga kechagi kunga qaraganda yarim litrdan ko'proq suyuqlik ichishga ruxsat beriladi.
Agar oyoq-qo'llar shishib keta boshlasa va bosim ko'tarilsa, unda iste'mol qilinadigan tuz va suyuqlik miqdorini cheklang.
O'tkir buyrak etishmovchiligida ovqatlanish
O'tkir bosqichda bemorning ahvoli 7 A dietasi yordamida tuzatiladi.
Oziqlanish tamoyillari:
- Asosiy energiyani ta'minlaydigan ko'proq uglevodlarni iste'mol qiling. Bu sabzavotlar, guruch, mevalar, shakar, asal. Tana ham energiyani o'simlik yog'laridan, ya'ni sariyog 'yoki o'simlik yog'idan oladi.
- Kaliy va magniyni iste'mol qilishni kamaytiring.
- Anuriya bilan natriy iste'molini cheklashni kamaytiring.
- Ratsiondan tuzni chiqarib tashlang.
- Birinchi yarim litr suyuqlikni kiriting, so'ngra hajmi diurezning namoyon bo'lishiga qarab shifokor tomonidan tartibga solinadi. Gazsiz, nektarsiz, zaif choylar, kefirsiz suv ichish tavsiya etiladi.
- Kundalik protein miqdori 20 g dan oshmasligi kerak.
Kasallik o'zining eng yuqori davrini o'tib, organizm tiklana boshlaganida, 7-jadvalga o'tish B. Ratsiondagi tuz miqdori oshadi va oqsil miqdori 40 g ga etadi.
Sinovlar normallashtirilgach, shifokor bemorni 7-sonli stolga o'tkazadi. Bu kamida bir yil davomida kuzatilishi kerak. Agar buyrak etishmovchiligi engil bo'lsa, unda 7-jadval davolashning birinchi kunidan boshlab kuzatiladi, ammo kaliy o'z ichiga olgan mahsulotlar bundan mustasno.
Surunkali buyrak etishmovchiligida to'g'ri ovqatlanish
Buyraklar minimal stress ostida bo'lishi kerak. Ratsionda qo'llaniladigan surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez tamoyillariga e'tibor bering.
Kasallikning og'irligiga qarab, protein cheklangan. Bemorning ahvoli qanchalik og'ir bo'lsa, proteinni kamroq iste'mol qilish mumkin. Protein organizm tomonidan osongina so'rilishi kerak, shuning uchun aminokislotalarning asosiy manbai tuxum va sutdir. Sabzavotli oqsillarni ishlatish taqiqlangan emas.
Ishlatishdan oldin go'sht va baliq mahsulotlardan ortiqcha ekstraktiv moddalarni olib tashlash uchun qaynatiladi va pishiriladi yoki pishiriladi. Proteinni cheklash sog'liqqa zarar etkazmasligi uchun histidin va muhim aminokislotalarning analoglari kiritiladi.
Tana uchun zarur bo'lgan kaltsiy sabzavot, sut mahsulotlari, tuxumlardan olinadi. Oson hazm qilinadi va fosforni ichakdagi kaltsiy karbonatdan olib tashlaydi. Doza va qabul qilish kursi klinik ko'rinishga qarab shifokor tomonidan belgilanadi.
CKD uchun tejamkor rejim fosfor va kaliyni iste'mol qilishni kamaytirishni nazarda tutadi. Shuning uchun siz dengiz baliqlari, tvorog, pishloq, butun donli non, don, banan, kepak, yong'oq, meva sharbatlaridan voz kechishingiz kerak.
Minimal miqdorda kaliy ham tanaga kirishi kerak. Aks holda, giperkalemiya rivojlanishi mumkin. U ko'p miqdorda quritilgan mevalar, yangi mevalar va sabzavotlarda mavjud.
Yangi shaklda ko'katlar, piyoz, sarimsoqdan foydalanish taqiqlanadi. Bu ulardagi efir moylarining mavjudligi bilan bog'liq.
Ko'p miqdordagi cheklovlar tufayli tanada etarli energiya bo'lmasligi mumkin, shuning uchun dietaga ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarni kiritish kerak. Uglevodlar bilan birgalikda ular oqsilni yaxshiroq so'rilishiga imkon beradi.
Agar parhez kunlik kaloriya miqdorini olishga imkon bermasa, kunning birinchi yarmida protein, smetana va asal iste'moli ortadi. Murakkab uglevodlarga ustunlik beriladi, refrakter yog'lardan voz kechishga arziydi.
Qandli diabet bilan sariyog ', margarin, shakar, asal, guruch, irmik va marvarid arpa, sharbatlar, mevalar dietadan chiqariladi.
Haftalik menyu kilokaloriyalarning kunlik normasiga qarab ishlab chiqilgan. Surunkali buyrak etishmovchiligi bilan u 2700 kkal. Tanadagi kaloriyalarning etarli darajada iste'mol qilinmasligi bilan, ayniqsa, o'z resurslaridan foydalanishni boshlaydi. to'qimalar oqsillari. Proteinlarning parchalanishi qondagi azot darajasining oshishiga olib keladi, bu esa bemorning ahvolini og'irlashtiradi. Shuning uchun foydali moddalar kun davomida muntazam ravishda iste'mol qilinishi kerak, ovqatlanish soni kamida 4-5 bo'lishi kerak.
Ro'za kunlari
Surunkali buyrak etishmovchiligida diet ro'za kunlarini kiritish bilan to'ldiriladi. Haftada birdan uchgacha bo'lishi mumkin. Shu kunlarda faqat bitta past kaloriyali ovqat iste'mol qilinadi.
Sabzavot kunida - 1,5 kg sabzavot. Ular qaynatiladi yoki o'simlik yog'i bilan salatlar tayyorlanadi. Bu kunda siz faqat bodring, qovoq, kartoshka iste'mol qilishingiz mumkin, har bir porsiya taxminan 300-400 g. Sabzavotli idishlar tuzlanmaydi.
Ro'za kunini faqat sharbatlar, sabzavot va mevalar bilan o'tkazish mumkin, har doim shakarsiz. Har bir taom o'rniga 200 ml zaif konsentrlangan sharbat ichiladi.
Bo'shatish olma, qulupnay, uzum, tarvuz yordamida amalga oshirilishi mumkin. Har bir taom 300 g mevani o'z ichiga oladi.
CRF darajasiga qarab ovqatlanish
- CRF 1 daraja. Aminokislotalar tayinlanmaydi. Proteinning kunlik iste'moli taxminan 50 g ni tashkil qiladi, non oqsilsiz bilan almashtiriladi.
- CRF 2 daraja. Ichaklardan fosfatni olib tashlash uchun aminokislota qo'shimchalari buyuriladi. Protein va fosfor miqdori kamayadi. Siz mol go'shti, baliq, guruch, kartoshka eyishingiz mumkin. Tuxum sarig'i, go'sht, pishloq, sutdan foydalanish cheklangan.
- CRF 3 daraja. Kuniga protein miqdori bemorning farovonligi va testlariga qarab 20 dan 40 grammgacha. Asosiy e'tibor hayvon oqsillariga qaratilgan.
Siydik qancha kam bo'lsa, shuncha kam tuz iste'mol qilinishi mumkin. Qonda temir va kaltsiy darajasini normallashtirish uchun sintetik preparatlar, shuningdek, vitaminlar va mikroelementlar komplekslari buyuriladi.
Agar siz yangi sabzavot va mevalarni oldindan qaynatib qo'ysangiz yoki pishirsangiz, ularning kaliy miqdori kamayadi. Ta'mni yaxshilash uchun idishlarga ziravorlar, shirin va nordon soslar qo'shilishi mumkin.
- 4 daraja CRF. Menyu uglevodlar va yog'lar bilan to'yingan. Davolash kursiga gemodializ qo'shiladi. Jarayon aminokislotalar va boshqa zarur elementlarning tanadan chiqarilishini qo'zg'atadi, shuning uchun dietaga ko'proq protein kiritiladi.
Ovqat hazm qilish organlari azoblanganligi sababli, bemor ishtahani yo'qotadi, ta'm sezgilari o'zgaradi, oziq-ovqat engil bo'lishi kerak.
Qandli diabet uchun maxsus parhez ovqatlanish buyuriladi. Ushbu holat diabetik nefropatiya deb ataladi. Nefropatiyada uglevodlar miqdori minimal bo'lishi kerak.
Shakar, shirin mevalar, un mahsulotlari diabetik oziq-ovqat hisoblanadi, shuning uchun ularni tashlab yuborish kerak. Qon shakar darajasining keskin oshishiga yo'l qo'ymaslik kerak.
Bobda buyrak etishmovchiligi uchun parhez boshlang'ich va og'ir bosqichlarda buyrak etishmovchiligi uchun dietaning xususiyatlari, chiqarib tashlangan va tavsiya etilgan ovqatlar va idishlar, kimyoviy tarkibi, mahsulotlarni pazandalik qayta ishlash, parhez, mahsulotlarning kunlik to'plami, menyular, ro'za kunlari, shuningdek dietologlar tomonidan tavsiya etilgan retseptlar. Buyrak etishmovchiligida parhez ko'rsatilgan.
Surunkali nefrit, ikki tomonlama pielonefrit, buyrak amiloidozi, nefroskleroz bilan yuzaga keladigan surunkali buyrak etishmovchiligi buyraklarning azot chiqarish funktsiyasining buzilishi bo'lib, buning natijasida organizmda oqsil almashinuvi mahsulotlari, qoldiq azot miqdori to'planadi. qon ko'payadi, suv-tuz almashinuvi buziladi.
Buyrak etishmovchiligining eng og'ir darajasi bilan tananing oqsil almashinuvi mahsulotlari bilan zaharlanishi (uremiya) sodir bo'ladi.
Buyrak etishmovchiligi uchun dietaning asosiy tamoyillari:
Buyrak etishmovchiligining og'irligiga qarab kuniga 20-70 g gacha oqsillarni cheklash.
Shishning og'irligini, gipertenziyani, siydik bilan oqsillarni chiqarib tashlashni hisobga olgan holda osh tuzini iste'mol qilishni tartibga solish.
Yog'lar va uglevodlar hisobiga dietaning kaloriya tarkibini ta'minlash.
Buyrak etishmovchiligining dastlabki bosqichlarida,
Dastlabki bosqichda buyrak etishmovchiligi uchun parhez tarkibida 70 g oqsil (ulardan 30% gacha hayvon oqsillari) yoki 60 g oqsil, shundan 40-50% hayvon oqsillari mavjud.
Rivojlangan buyrak etishmovchiligi uchun parhez tarkibida 20 g protein (diet No 7a) yoki 40 g protein (diet No 7b) mavjud bo'lib, ularning 70-75% go'sht, baliq, sut mahsulotlari, tuxumlardan olingan hayvon oqsillari. Suyuqlikni iste'mol qilish kuniga 1-1,5 litrni tashkil qiladi, lekin u oldingi kun davomida chiqarilgan siydik miqdoriga, ortiqcha 0,4-0,6 litrga to'g'ri kelishi kerak.
Og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lsa, birinchi navbatda bemorning ahvoli yaxshilanganda buyuriladi, ular vaqti-vaqti bilan 7a dietasi qo'llaniladigan joyga o'tkaziladi.
7a dietani qo'llash paytida bemorga ovqatga tuz qo'shish uchun vaqti-vaqti bilan qo'llariga 2-4 g tuz beriladi. Shish paydo bo'lganda, tuz yana 1 g bilan cheklanadi yoki chiqarib tashlanadi.
Buyrak etishmovchiligi uchun dieta uglevodli kunlarni o'z ichiga oladi:
Olma-shakar, guruch-kompot, kartoshka.
1. Olma-shakar dietasi: Kuniga 1,5 kg pishgan yoki pishirilgan olma, 5 dozaga bo'lingan 300 g, 50-100 g shakar
2. Guruch va kompotli parhez: kuniga 1,5 ta yangi meva yoki 240 g quritilgan mevalar, 120 g shakar, 50 g guruch. Kompot va guruch bo'tqasini suvda qaynatib oling.1 stakan shirin kompot kuniga 6 mahal, 2 ta shirin guruch bo'tqasi, suvda tuzsiz qaynatiladi.
3. Kartoshka dietasi: Kuniga 1,5 kg kartoshka. Kartoshkani qobig'ida tuzsiz yoki pishirmasdan qaynatib oling. Kuniga 5 marta 300 g kartoshka iste'mol qiling.
4. Maxsus kartoshka dietasi buyrak etishmovchiligi bilan surunkali glomerulonefrit uchun buyuriladi: kartoshka - 1 kg (sof vazn), boshqa sabzavotlar yoki mevalar - 300 g, o'simlik yog'i - 50 g, sariyog '- 70 g, shakar - 50 g.
Aniq bosqichda buyrak etishmovchiligi bo'lgan parhez uchun pazandalik ishlov berish:
No 7a va 7b dietalari uchun mahsulotlarni mexanik tejamkorliksiz pazandalik qayta ishlash.
Ovqat qaynatiladi, keyin pishirish va engil qovurish.
Buyrak etishmovchiligi uchun parhez, parhez:
Ovqatni kuniga 5-6 marta oling.
Ovqat tuzsiz pishiriladi, non tuzsiz beriladi.
Aniq bosqichda buyrak etishmovchiligi uchun dietadan chiqarib tashlang:
1. Oddiy non, tuz qo'shilgan un mahsulotlari.
2. Go'sht, baliq, qo'ziqorinli bulyonlar, sutli sho'rvalar, donli sho'rvalar (sagodan tashqari) va dukkaklilar.
3. Barcha go'sht va baliq mahsulotlari (konserva, kolbasa).
5. Barcha donlar (guruchni cheklash) va makaron.
6. Tuzlangan, tuzlangan, tuzlangan sabzavotlar.
7. Sorrel, ismaloq, gulkaram, dukkaklilar, sarimsoq, turp, qo'ziqorin.
8. Shokolad, muzqaymoq, sutli jele.
9.go'sht, qo'ziqorin, baliq soslari, xantal, horseradish, qalampir.
10. Tabiiy qahva, kakao, natriyli mineral suv.
11. Cho'chqa go'shti, mol go'shti, qo'y yog'lari.
Diet raqami 7a:
-Sho'rvalar ruxsat etilgan suyuqlikni hisobga olgan holda sago, sabzavot, kartoshka, meva bilan vegetarian. Sho'rvalar smetana, o'tlar, qaynatilgan va keyin qovurilgan piyoz bilan ziravorlanadi.
- Go'sht va baliq ovqatlari: 50-60 (yalpi vazn) yog'siz mol yoki dana, cho'chqa go'shti (yog'siz go'sht), quyon, tovuq, kurka, baliq. Go'sht va baliq qaynatiladi, pishiriladi yoki qaynatilgandan keyin ozgina qovuriladi, bo'laklarga bo'linadi yoki tug'ralgan.
- Sutli mahsulotlar: 60 g sut, qaymoq, smetana, tvorog - go'sht va baliqdan tashqari.
-yormalar- faqat sago, cheklangan guruch, faqat proteinsiz makaron. Idishlarni sut yoki suvda don, palov, kotlet, güveç, pudinglar shaklida pishirish.
-Tuxum: Kuniga 1/4-1/2 tuxum (omlet, yumshoq qaynatilgan).
- Sabzavotlar: kartoshka 200-250g va yangi sabzavotlar 400-450g (yalpi og'irlik) turli xil idishlar shaklida. Idishlar, arpabodiyon va maydanozga qo'shimcha sifatida qaynatilgan va qovurilgan piyoz.
- turli xil mevalar va rezavorlar xom, quritilgan, pishirilgan shaklda, shakar, asal, murabbo, shokoladsiz shirinliklar, jele, kompot, jele.
- Ta'mni yaxshilash uchun idishlarda ko'katlar, nordon meva va sabzavot sharbatlari ishlatiladi.
- Aperatifler: o'simlik yog'i bilan sabzavotli salatlar.
-Soslar: pomidor, smetana, shirin va nordon soslar, sabzavot va meva soslari. Qaynatgandan keyin qovurilgan piyoz, limon kislotasi, doljin, vanillin.
.- Yog'lar: tuzsiz sariyog ', sariyog ', o'simlik yog'i.
- un mahsulotlari: 100 g proteinsiz, tuzsiz makkajo'xori kraxmalli noni, bunday non bo'lmasa, 50 g tuzsiz bug'doy noni yoki xamirturush bilan pishirilgan boshqa tuzsiz un mahsulotlari.
-Ichimliklar: meva va berry sharbatlari, pomidor sharbati, atirgul bulyoni, limonli zaif choy.
Diet 7b:
7b dietasida 125 g sut va smetana, 125 g go'sht yoki baliq va 1 tuxum qo'shilishi tufayli protein miqdori ikki barobar ortadi. Tvorog faqat go'sht va baliqni istisno qilish yoki kamaytirish bilan beriladi.
Shuningdek, 7b dietada kartoshka miqdori 300 g gacha, boshqa sabzavotlar - 650 g gacha, tuzsiz, oqsilsiz non 150 g gacha, sago (guruch) ga oshirildi.
No 7a dietasi uchun kunlik mahsulotlar to'plami(Samsonov M.A. 1981):
Tuzsiz, oqsilsiz non - 100 gr, go'sht - 62 gr, tuxum - 1/4 dona, sut - 30 gr, smetana - 30 gr, o'simlik yog'i - 7 gr, sariyog '-90 gr, shakar - 80 gr, sago - 55 gr, kartoshka - 235 gr. , oq karam - 150g, sabzi - 70g, lavlagi - 130g, piyoz - 30g, yashil piyoz - 15g, ko'katlar - 10g, turp - 20g, yangi bodring - 20g, maydanoz - 7g, pomidor - 7g, makkajo'xori - 18g. - 70 g.
No 7b dietasi uchun kunlik mahsulotlar to'plami(Samsonov M.A. 1981):
Proteinsiz, tuzsiz non - 150g, go'sht - 125g, sut - 80g, tuxum - 48g (1pc), smetana - 45g, sariyog' - 80g, o'simlik yog'i - 20g, sago - 70g, shakar - 110g, kartoshka - 335g, sabzi - 80g, oq karam - 225g, lavlagi - 200g, ko'katlar - 20g, yashil piyoz - 15g, piyoz - 40g, yashil no'xat - 20g, turp - 35g, yangi bodring - 40g, maydanoz - 71g, pomidor - 71g, un - 28 g, makkajo'xori - 80 g.
O'tkir buyrak etishmovchiligi uchun zaharlanish (masalan: sublimat, simob), o'tkir infektsiyalar, shikastlanishlar, o'tkir nefrit, og'ir kuyishlar natijasida 7a (oqsillar 20-25 g) dietasi belgilanadi, ulardan 70-75% hayvon oqsillari. AOK qilingan suyuqlik miqdori oldingi kundagi siydik miqdoriga mos kelishi kerak + 0,5 l.
Ratsionning kaloriya tarkibi etarli bo'lishi kerak, shuning uchun tananing energiya xarajatlarini to'ldirish uchun oqsillarning parchalanishi yo'q.
Oxirgi bosqichli buyrak etishmovchiligi bilan buyraklar faoliyatining keskin yomonlashishi bilan 20-25 g protein buyuriladi, tuz 8-12 g gacha, erkin suyuqlik - 2 litrgacha oshiriladi.
Buyrak etishmovchiligi bosqichiga qarab buyrak etishmovchiligi uchun parhez:
1.dastlabki bosqich- nonni oqsilsiz (bemorning 1 kg vazniga 1 g protein) yoki ro'za kunlari bilan № 7 dieta, 7b dietasi (oqsil 40 g, hayvonlar - 70-75%) yoki № 7 dietasi bilan almashtirilganda № 7 dieta. 7 (oqsil 70g, sabzavot - 70-75%).
2.Talaffuz bosqichi:
- oligosimptomatik: diet 7b davriy dietani tayinlash bilan 7 (yuk kunlar).
- multisimptomatik: ro'za kunlari diet 7a bilan diet 7b (oqsil 20g, shundan hayvonlar - 70-75%).
3.Yakuniy bosqich:
-murakkab bo'lmagan: gemodializ bilan, 7-sonli parhez ro'za kunlari, diet 7b yoki diet 7g (oqsil 60g, shundan hayvonlar - 75%) bilan belgilanadi.
- murakkab: yuk kunlari bilan diet 7a diet 7b.
1 kunlik parhez menyusi № 7a:
1-nonushta: sutli sago pyuresi, o'simlik yog'ida pishirilgan olma va sabzi kotletlari, choy.
2-nonushta: mevalar yangi.
Kechki ovqat: Tayyorlangan sabzavotlardan 1/2 porsiya vegetarian sho'rva, qaynatilgan kartoshka, pomidor sousi bilan qaynatilgan go'sht, jele.
tushdan keyin choy: bug'doy kepagidan shakar bilan qaynatma.
Kechki ovqat: o'simlik yog'ida sabzavotli salat, mevali sago palovi. Choy.
Kecha uchun: mevali sharbat.
1 kunlik parhez menyusi № 7b:
1-nonushta: olma va guruch pudingi, o'simlik moyi bilan sabzavotli salat, choy.
2-nonushta: shakar bilan xom maydalangan sabzi
Kechki ovqat: vegetarian sabzavotli sho'rva (1/2 portsiya), qaynatilgan kartoshka, sutli sousli qaynatilgan tovuq, quritilgan mevali kompot.
tushdan keyin choy: bug'doy kepagidan shakar bilan qaynatma.
Kechki ovqat: olma pancakes, 1 yumshoq qaynatilgan tuxum, choy.
Surunkali buyrak etishmovchiligi turli xil buyrak kasalliklarining asoratlari bo'lib, ularning funktsiyalariga jiddiy zarar etkazadi. Kasal odamning tanasida oqsil almashinuvi mahsulotlari to'planadi, bu esa tananing o'z-o'zidan zaharlanishiga olib keladi. Bunday hollarda parhez terapiyasi juda muhimdir.
Surunkali buyrak etishmovchiligi uchun parhez terapiyasining umumiy tamoyillari:
1. Ratsiondagi oqsillarni buyrak etishmovchiligi darajasiga qarab kuniga 20-70 g gacha cheklash.
2, yog'lar va uglevodlar miqdorini oshirish orqali oziq-ovqatning energiya qiymatini ta'minlash.
3. Sabzavot va mevalarning oqsil, vitamin va tuz tarkibini hisobga olgan holda etarli miqdorda foydalanish.
4. Ishtahani yaxshilash uchun tegishli oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash.
5. Shish mavjudligi, qon bosimi va buyraklar holatiga qarab organizmga tuz va suvni qabul qilishni tartibga solish.
Kasallikning dastlabki bosqichida dietada protein miqdori biroz cheklangan (bemorning 1 kg tana vazniga 70 g yoki 1 g proteingacha).
Foydalanish tavsiya etiladi non, sabzavot, yong'oq, dukkaklilar, donlarda topilgan o'simlik oqsillari. Ushbu oqsillarning metabolik mahsulotlari tanadan osonroq chiqariladi. Bundan tashqari, o'simlik mahsulotlarida ko'p miqdorda gidroksidi birikmalar mavjud bo'lib, bu asidozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.
Ratsionning etarli energiya qiymatini ta'minlash uchun turli xil yog'lar va uglevodlarni, ayniqsa sabzavot va mevalarda bo'lganlarni iste'mol qilish kerak.
tuz biroz cheklangan. Ovqat tuzsiz tayyorlanadi, lekin siz kuniga 5-6 g tuz iste'mol qilishingiz mumkin. Agar bemorda siydik miqdori ko'paygan bo'lsa (poliuriya), unda tuz miqdori 1 litr siydik uchun 5-6 g gacha oshirilishi mumkin.
Suyuqlik miqdori Shuningdek, o'tgan kun davomida chiqarilgan siydik miqdori 500 ml dan oshmasligi kerak. Suyuqlikning etarli miqdori organizmdan metabolik mahsulotlarning chiqarilishiga yordam beradi.
Haftada bir marta ro'za tutishadi (shakar, tarvuz, qovoq, kartoshka, olma).
oqsillar miqdori keskin cheklangan (kuniga 20-40 g gacha). Organizmni muhim aminokislotalar bilan ta'minlash uchun oqsillarning asosiy qismi (70-75%) hayvonlardan (sut, tuxum, go'sht, baliq) oqsillar bo'lishi kerak.
Protein miqdori keskin kamayganligi sababli dietaning energiya qiymatini oshirish sut va o'simlik yog'lari, shuningdek, uglevodlar tufayli. Ta'mni yaxshilash uchun idishlarga ziravorlar, o'tlar, nordon sabzavot va meva sharbatlari (limon, apelsin, pomidor va boshqalar) qo'shiladi.
Kuniga 2-3 g tuzdan foydalanishingiz mumkin . Agar shish, surunkali qon aylanishi etishmovchiligi, yuqori qon bosimi bo'lmasa, bemor kuniga 3 g tuz iste'mol qilishi mumkin.
Suyuqlik miqdori
Bemor ichishi mumkin bo'lgan (birinchi kurslarni o'z ichiga olgan holda), oldingi kun uchun kunlik diurez (siyish) miqdori 500 ml dan oshmasligi kerak. Suyuqlikni sifatida qabul qilish mumkin
suyultirilgan meva va sabzavot sharbatlari yoki gidrokarbonatli mineral suvlar (Borjomi, Luzhanskaya No1, Polyana Kvasova).
Ovqatni qaynatish kerak, go'sht va baliq qaynatilgandan keyin ozgina qovurilishi mumkin.
dietadan chiqarib tashlangan buyraklarni bezovta qiladigan ovqatlar va ichimliklar (kuchli qahva, choy, kakao, shokolad, achchiq va sho'r gazaklar, go'shtli bulonlar, baliq va qo'ziqorinli bulonlar, spirtli ichimliklar). Ovqatlanish - kuniga 5-6 marta.
Jiddiy buyrak etishmovchiligi bilan E'tiborga loyiq Giordano-Jiovanetti dietasi bu uzoq vaqt davomida ishlatilishi mumkin. Bu organizmning muhim aminokislotalarga bo'lgan ehtiyojini qondirish uchun 18-25 g tuxum oqini o'z ichiga olgan past proteinli dietadir.
2000-2800 kkal dietaning energiya miqdori asosan yog'lar (120-130 g) va uglevodlar (230-380 g) bilan ta'minlanadi. tuz
2-5 g miqdorida qo'shing.
Suyuqlik
cheklangan emas va kundalik diurezga to'g'ri keladi.
Non, go'sht va baliq bundan mustasno, chunki ular atsidozni kuchaytiradi.
Keng qo'llaniladi sabzavotlar, mevalar, shakar, murabbo, murabbo, asal, o'simlik yog'i, sut yog'lari. Ta'mni yaxshilash uchun ziravorlar qo'shiladi: arpabodiyon, dafna yaprog'i, doljin, chinnigullar, xushbo'y qalampir, maydanoz, vanillin. Ziravorlar-tirnash xususiyati beruvchi moddalar taqiqlanadi: horseradish, sarimsoq, turp, xantal.
Mana bu parhezning talqinlaridan biri
1-nonushta: qaynatilgan kartoshka - 200 g, tuxum - 1 dona, shakarli choy, murabbo (asal) - 50 g.
2-nonushta: smetana - 200 g, shakarli choy.
Tushlik: guruch sho'rvasi - 300g (sariyog'ni quritish - 5g, smetana - 20g, kartoshka - 100g, sabzi - 20g, guruch - 30g, piyoz - 5g, tomat sharbati - 5g), sabzavotli güveç - 200g (yog'ni quritish, sabzi - 10g) - 70g, lavlagi - 100g, rutabagas - 100g), yangi olma jeli - 200g.
Kechki ovqat: guruch pyuresi - 200g (guruch - 50g, shakar - 5g, sut - 100g, olxo'ri yog'i - 5g), shakarli choy, murabbo (asal) - 50g.
Kun bo'yi: to'kib tashlang. sariyog '- 70g, shakar - 100g, tuxum - 1 dona, choy.
Buyrak etishmovchiligining aniq bosqichida gemodializ "sun'iy buyrak" apparati yordamida amalga oshiriladi. - oqsillar va boshqa moddalarning metabolik mahsulotlaridan qonni tozalash. Surunkali gemodializda bemorlarda ovqatlanish muvozanati tufayli asoratlar paydo bo'lishi mumkin, chunki protsedura davomida aminokislotalar chiqariladi. Ular dietani kengaytirish orqali to'ldirilishi kerak.
Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun parhez surunkali gemodializda bo'lganlar, kuniga bemorning 1 kg tana vazniga 0,75-1 g proteinni o'z ichiga olishi kerak. Gemodializ vaqtining haftasiga 30 minutgacha oshishi bilan oqsillar miqdori bemorning 1 kg tana vazniga 1,2 g gacha oshiriladi.
Ovqat tuzsiz tayyorlanadi. Agar qon bosimi past bo'lsa, shish bo'lmaydi, bemorga kuniga 2-3 g tuz iste'mol qilishga ruxsat beriladi.
Takroriy gemodializ natijasida organizmda kaliy, kaltsiy, fosfor miqdori ortishi mumkinligi sababli, foydalanishni cheklash sabzavotlar, mevalar, sut mahsulotlari, dukkaklilar, karam, qo'ziqorinlar. O'rik, mayiz, o'rik, banan, quritilgan mevalar kabi mevalar dietadan butunlay chiqarib tashlangan. .
Suyuqlik miqdori kuniga 700-800 ml gacha cheklash. Ichishga ruxsat berilgan oz miqdorda meva sharbatlari (limon, olma, olcha, pomidor), buning natijasida organizm vitaminlar oladi. Buyraklarni bezovta qilmaydigan idishlarga ziravorlar qo'shiladi (yuqoriga qarang).
Ratsionning energiya qiymati 2800-3000 kkal. Ratsionning kimyoviy tarkibi: oqsillar - 60 g (ularning ¾ qismi hayvonlardan), yog'lar - 110 g, uglevodlar - 450 g. Ovqatlanish - kuniga 6 marta kichik qismlarda.
Yuqoridagi mahsulotlarga qo'shimcha ravishda foydalanishni cheklash qora smorodina, qovun, shaftoli, rubarb, selderey, hindibo. Taqiqlangan achchiq va sho'r idishlar, go'shtli bulonlar, baliq va qo'ziqorinli bulonlar, konservalar, kolbasa, dudlangan go'sht, shokolad.
Shuningdek o'qing
|
Surunkali qon aylanish etishmovchiligi uchun parhez Surunkali pielonefrit uchun parhez Kundalik (surunkali qon aylanish etishmovchiligi uchun parhez), muallif Marinchik Kundalik yozuv Surunkali qon aylanish etishmovchiligi uchun parhez Surunkali gepatit uchun parhez Surunkali enterit uchun parhez | Surunkali glomerulonefrit uchun parhez Surunkali kolit uchun parhez Kundalik (surunkali pielonefrit uchun parhez) Melrin Kundalik (surunkali pielonefrit uchun parhez) Melrin tomonidan, Melrin tomonidan Kundalik (surunkali gepatit uchun parhez), Gulnora Kundalik yozuv Surunkali gepatit uchun parhez |
Terapevtik dietalar
|
Buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilganda, odam o'z dietasini butunlay qayta ko'rib chiqishi kerakligi bilan duch keladi. Ushbu patologiya buyraklar normal ishlay olmaydigan organlarning bunday holati bilan bog'liq. Asosan, muammo rivojlanayotgan boshqa kasallikning fonida paydo bo'ladi.
Patologiyaning shakli o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. Birinchisi, zarba yoki zaharlanish tufayli to'satdan paydo bo'ladi. Va ikkinchisi asta-sekin buyraklarning funksionalligini pasaytiradi, uning davomida to'qimalar asta-sekin o'ladi. Maqolada to'g'ri buyrak etishmovchiligi, menyu masalasi ko'rib chiqiladi.
Buzilish sababi
Shuni ta'kidlash kerakki, kasallik turli sabablarga ko'ra paydo bo'ladi. Buyrak etishmovchiligining o'tkir bosqichi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- yurak etishmovchiligi, aritmiya va qon aylanishining pasayishi bilan bog'liq muammolar;
- buyrak infektsiyalari, masalan, pielonefrit yoki nefrit;
- genitouriya tizimining o'tkazuvchanligiga to'sqinlik qiladigan patologiyalar.
Surunkali shakl urolitiyoz, metabolik kasalliklar, diabet, qon tomir patologiyalari, revmatik va genetik kasalliklar bilan bog'liq.
Kasallik organizmning moddalarni hazm qilish va so'rilishini o'z ichiga olgan asosiy funktsiyalarini bajara olmasligi bilan bog'liqligi aniq. Shuning uchun buyrak etishmovchiligi uchun maxsus parhezni o'ylab ko'rish kerak, uning menyusi quyida muhokama qilinadi.
To'g'ri ovqatlanish asoslari
Barcha ovqatlanish buyraklardan maksimal yukni olib tashlashga va agar mavjud bo'lsa, odamni shishishdan xalos qilishga asoslangan bo'lishi kerak. Buning uchun kuniga 60 grammdan ortiq hayvon oqsili iste'mol qilinmasligi kerak. Ba'zida doz 40 grammgacha kamayadi. Baliq, go'sht yoki parranda go'shtidan kerakli aminokislotalarni olish maqsadga muvofiqdir. Tuzni iste'mol qilish qat'iy nazorat ostida bo'lishi kerak. Maksimal ruxsat etilgan miqdor kuniga bir grammdan oshmasligi kerak. Ammo, albatta, bu tananing o'zida suyuqlikni qancha vaqt ushlab turishiga qarab, individualdir.
Proteinni kam iste'mol qilishiga qaramay, kunlik kaloriya miqdori etarlicha yuqori bo'lishi kerak. U yog'lar va uglevodlardan olinadi. Shunday qilib, bug'doy va makkajo'xori unidan, guruchli noodle va kraxmalli musslardan tayyorlangan proteinsiz nonni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, dietada rezavorlar va mevalardan olingan vitaminlar, shuningdek, yangi siqilgan sharbatlar bo'lishi kerak.
Shu bilan birga, siz buyraklarni bezovta qiladigan ichimliklar va ovqatlardan butunlay voz kechishingiz kerak. Bularga quyidagilar kiradi:
- spirtli ichimliklar;
- qalin bulyonlar;
- shokolad;
- qora choy;
- issiq ziravorlar;
- dudlangan go'sht, shuningdek tuzlangan va konservalangan ovqatlar.
Kichik miqdorlarga ruxsat beriladi:
- yog'li baliq;
- ikra;
- dukkaklilar;
- sutli mahsulotlar;
- quritilgan mevalar;
- yong'oqlar;
- urug'lar.
Kasallikning boshlanishida ovqatlanish
Agar kasallik endigina paydo bo'lgan bo'lsa, unda buyrak etishmovchiligi uchun dietani belgilash kerak. Menyu odatiy taomlarni o'z ichiga oladi, ammo ularning kichik bir qismi biroz o'zgartiriladi. Masalan, protein kuniga 70 grammgacha kamayadi. Ba'zida ekspertlar formuladan foydalanadilar, unga ko'ra iste'mol qilinadigan biologik faol moddaning miqdori insonning vazniga bog'liq.
Asosiy qismi o'simlik kelib chiqishi bo'lishi kerak (masalan, sabzavotlar, donlar, yasmiq va loviya, shuningdek yong'oqlar). Ushbu mahsulotlar juda ko'p gidroksidi birikmalarga ega, buning natijasida ular tanadan yaxshiroq chiqariladi. Dastlab, tuz iste'moli biroz kamayadi. Har kuni 6 grammgacha bo'lgan mahsulotlar bilan ovqatlanishga ruxsat beriladi. Va agar siydik chiqarish ko'paygan bo'lsa, unda ko'proq tuz iste'mol qilinishi mumkin.
Ratsionda ko'proq sabzavot va mevalar bo'lishi kerak. Birinchisidan, zaytun yoki boshqa o'simlik moyi bilan to'kib tashlangan salatlar qilish yaxshidir. Haftada bir marta tashkil etilgan ro'za kunlarini qilish ham foydalidir. Bu vaqtda ular, masalan, tarvuz, olma yoki qovoq iste'mol qiladilar. Kun davomida mast bo'lgan suyuqlik miqdori tanadan 500 millilitrdan ortiq bo'lishi kerak.
Kasallikning dastlabki bosqichida menyu
Bir kun davomida siz kasallikning ushbu bosqichiga ega bo'lgan odamga quyidagi menyuni taklif qilishingiz mumkin:
- Nonushta asal yoki murabbo qo'shilgan engil choy, qaynatilgan tovuq tuxumi va bir juft qaynatilgan kartoshkadan iborat.
- Aperatif uchun o'simlik choyi iching va smetana yoki yogurt iste'mol qiling.
- Ular bir piyola sho'rva va sabzavotli güveç bilan ovqatlanadilar.
- Kechki ovqatda siz sutli guruch bo'tqasini yeyishingiz va murabbo bilan bir piyola choy ichishingiz mumkin.
surunkali bosqich
Ushbu kasallik bilan buyraklar ishi yomonlashadi va yomonlashadi. Bu qadam oldingi holatdan ko'ra ko'proq kerak. Tana o'z metabolik mahsulotlari bilan zaharlanadi, shuning uchun ko'plab ichki organlar ta'sirlanadi. Proteinlarning kunlik dozasini diqqat bilan hisoblashdan tashqari, tuzsiz oziq-ovqat iste'mol qilish kerak. Sut, sabzavot va mevalar, shuningdek, qo'ziqorinlar miqdori sezilarli darajada kamayadi. Ba'zi ovqatlar dietadan butunlay chiqarib tashlanishi kerak. Bularga banan, o'rik, quritilgan mevalar, achchiq ovqatlar va kolbasa kiradi. Pomidor, olma, gilos va limon sharbatlarini ichishga ruxsat beriladi.
Kasallikning surunkali bosqichi uchun menyu
Shu bilan birga, kuniga 3000 kilokalorgacha iste'mol qilinishi kerak. Kun uchun namuna menyusi quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Nonushta guruch pudingi va choy bilan sabzavotli salatdan iborat.
- Aperatif uchun siz shakar bilan maydalangan sabzi eyishingiz mumkin.
- Tushlik uchun sabzavotli sho'rva, qaynatilgan parranda go'shti va qaynatilgan kartoshka tayyorlanadi va shirinlik uchun ular bir stakan kompot ichishadi.
- Peshindan keyin gazak tarkibiga bug'doydan shakar yoki rezavorlardan jele qo'shilgan qaynatma kiradi.
- Kechki ovqat uchun tovuq tuxumini qaynatib, choy bilan krep tayyorlang.
O'tkir bosqich
Kasallikning kuchayishi davrida odamda tuyadi umuman bo'lmasligi mumkin. Bu ko'pincha ko'ngil aynishi va hatto qusishni keltirib chiqaradi. Tabiiyki, bunday daqiqalarda hech qanday istak yo'q. Biroq, bu zarur, chunki ochlik va chanqoqlik hissi kuchayadi va minerallar va azot almashinuvi yanada buziladi. Ratsiondagi protein kuniga taxminan 20 gramm bo'lishi kerak. Siz sut ichishingiz, tuxum, qaymoq va smetana, shuningdek, rezavorlar, mevalar, asal, sariyog 'va guruchni iste'mol qilishingiz mumkin.
Buyrak etishmovchiligi uchun parhez: menyu
Bu holda kuniga taxminiy menyu quyidagicha bo'lishi mumkin:
- Nonushta butun donli non va mevalar bilan choydan iborat.
- Aperatif uchun siz yogurt eyishingiz mumkin.
- Tushlik uchun ular kartoshka va undan quenelles, shuningdek, sabzavotli salat va rezavorlardan jele tayyorlaydilar.
- Ko'k, ko'k va qulupnay kabi rezavorlar tushdan keyin gazak sifatida iste'mol qilinadi.
- Kechki ovqat bug'langan baliq keki va sabzavotlardan iborat bo'lishi mumkin.
Qandli diabet uchun
Ertalab diabetga chalinganlar uchun bo'tqa yeyish va shakarsiz kuchli choy ichish yaxshiroqdir. Nonushta va tushlik orasida siz mandarin yoki apelsin kabi mevalarni iste'mol qilishingiz mumkin. Ideal tushlik sabzavotli bulonda pishirilgan borschtdan, shuningdek, bir stakan kompotdan keladi. Peshindan keyin gazak uchun ular sabzavotlardan bir stakan sharbat ichishadi va tovuq go'shti, sabzavotli salat eyishadi va o'simlik choyi ichishadi.
7-jadval
Qandli diabetning dastlabki bosqichida 7-raqamli parhez eng keng tarqalgan. Odatda u quyidagi mahsulotlardan iborat:
- Ertalab ular qattiq qaynatilgan tuxum, grechka eyishadi va choy ichishadi.
- Atıştırmalık uchun pishirilgan qovoq tayyorlanadi.
- Tushlik sutli sho'rva, parranda go'shti, kostryulka va mevali ichimlikdan iborat.
- Tushlik uchun - apelsin.
- Kechki ovqat uchun ular vinaigrette qilishadi, baliqni qaynatishadi va bir stakan tvorog sut ichishadi.
7-jadvalga kiritilgan buyrak etishmovchiligi uchun idishlarni tayyorlash uchun bir nechta retseptlarni, shuningdek, boshqa parhezlarni ko'rib chiqing.
Birinchi taom
Sabzavotli sho'rva, bulon, vegetarian borsch, karam sho'rva va boshqalar issiq birinchi taomlar sifatida tayyorlanadi. Mana bir necha retseptlar.
Sabzavotli sho'rva uchun yuz gramm kartoshka va oq karam, 60 gramm sabzi, bir stakan sut, 30 gramm sariyog 'va sabzavot qaynatmasini oling. Tozalangan sabzavotlar qaynatiladi, elakka surtiladi va bulonga qo'shiladi, u erda isitilgan sut ham quyiladi. Barcha ingredientlar bir necha daqiqa qaynatiladi.
Vegetarian borschga quyidagi mahsulotlar kiradi: 150 gramm kartoshka, lavlagi va oq karam, 100 gramm pomidor, 50 gramm sabzi va smetana, shuningdek, 30 gramm piyoz, sariyog 'va ko'katlar. Sabzavotlar tug'ralgan, lavlagi esa qo'pol qirg'ichga surtiladi va qaynatiladi. Xizmat qilishdan oldin idishga tug'ralgan ko'katlar va smetana qo'shiladi.
Birinchi taom meva bilan ham tayyorlanishi mumkin. Buning uchun yuz gramm smorodina, olma va olxo'ri, apelsin qobig'i, qaymoq va yarim shirin qoshiq kraxmalni oling. Mevalar yuviladi, tozalanadi va tozalanadi. Keyin ular qaynatiladi, shundan so'ng ular kraxmalda pishiriladi, u sovuq suvda suyultiriladi, apelsin qobig'i bilan ziravorlanadi, shakar va qaymoq ta'mga qo'shiladi.
Asosiy taomlar
Asosiy taomlar, ayniqsa, turli xil bo'lishi mumkin. Misol uchun, qaynatilgan go'sht yoki go'sht pyuresi, sabzavotli qaynatilgan baliq, grechka, guruch va jo'xori uni, güveç, pishirilgan olma, qaymoq yoki sutli soslarni tayyorlang.
Go'sht pyuresini tayyorlash uchun 120 gramm mol go'shti, 40 gramm bechamel sousi va bir necha gramm sariyog 'oling. Go'sht qaynatiladi, so'ngra go'sht maydalagichdan uch marta o'tkaziladi, sous qo'shiladi va ishqalanadi. Sosga qo'shimcha ravishda, go'shtli bulonni idishga oddiygina quyishingiz mumkin.
Sabzavotli baliqlar quyidagicha tayyorlanadi: 700 gramm pike, cod, bream yoki pike perch, 200 gramm selderey va sabzi va 100 gramm maydanozni oling. Birinchidan, ular baliqlarni yuvishadi, so'yishadi va kesishadi. Keyin ular yuviladi, tozalanadi, sabzavotlarni kesib, ozgina pishiradi. Yarim pishganida, ularga baliq qo'shing va hamma narsani birga qovuring. Xizmat qilishdan oldin ko'katlar qo'shiladi.
Bundan tashqari, bo'tqa pishirishingiz mumkin. 20 gramm don, yuz mililitr sut, olti gramm shakar, besh grammgacha sariyog 'va 120 mililitr suv oling. Donlar asta-sekin qaynoq suvga quyiladi, tarkibi bir hil massa olinmaguncha aralashtiriladi. Keyin pan sekin olovga qo'yiladi va yana bir soatga qoldiriladi. Tayyor bo'tqa elakdan o'tkaziladi, sut va shakar qo'shiladi va yana bir necha daqiqa qaynatiladi.
Pishirilgan olma tayyorlash uchun, o'zlariga qo'shimcha ravishda, faqat shakar talab qilinadi. Yadro mevadan chiqariladi va pishirish varag'iga yotqiziladi, u erda 200 mililitr suv quyiladi. Olmani shakar bilan seping, pechda ozgina qizarib oling, keyin yana shakar qo'shing va pishiring.
Ichimliklar
O'simlik choylari, infuziyalar va kompotlarni tayyorlash foydalidir.
Shunday qilib, yovvoyi gulning infuzioni quyidagicha tayyorlanadi: bir litr suyuqlik uchun yuz gramm meva va bir xil miqdordagi shakar olinadi. Yovvoyi gulni yuvib, qaynoq suv bilan to'kib tashlaganingizdan so'ng, u kastryulga solinadi, issiq suv bilan quyiladi va o'n daqiqa davomida yopiq qopqoq bilan qaynatiladi. Keyin ular olovdan chiqariladi va bir kun turib olish uchun qoldiriladi.
Mevalardan kissel juda foydali. Buning uchun uch stakan ko'k, smorodina va malina sharbati, bir stakan kartoshka kraxmalining to'rtdan uch qismi va yuz gramm shakarni oling. Uch stakan qilish uchun sharbatga suv qo'shiladi, shakar bilan qoplanadi va olovga qo'yiladi, qaynatiladi. Keyin u asta-sekin sovuq suvning to'rtdan uch qismi va kraxmalli idishga quyiladi. Kissel sovutilgan holda beriladi.
Shuningdek, ular yangi rezavorlar va mevalardan har qanday kompotlarni tayyorlashadi.
tushuntirish
Ushbu kasallikdan aziyat chekadiganlar uchun har doim buyrak etishmovchiligi bilan nima eyishingiz mumkinligi haqida savol tug'iladi. Masalan, nega quritilgan mevalar va bananlar ta'qiqlangan?
Bu savolga javob berish uchun siz kasallikning borishini tushunishingiz kerak. Bu vaqtda tana juda zaiflashadi, asosan qon oqimiga juda ko'p miqdorda kaliy kiradi. Ushbu moddaning buyraklar tomonidan chiqarilishi mumkin emasligi sababli, iz elementni iste'mol qilishni kamaytirish kerak. Kaliy ko'p miqdorda quritilgan mevalar, dukkaklilar, bananlarda mavjud. Shuning uchun bu mahsulotlarni iste'mol qilmaslik kerak.
Tuzning minimal miqdori ruxsat etiladi, chunki bu modda tanadagi suyuqlikni ushlab turishga qodir. Uning ortiqcha bo'lishi kuchli shish va gipertenziyaga olib keladi. Albatta, bu buyraklar kabi muhim organlarning ishiga juda salbiy ta'sir qiladi.
Xulosa
Shunday qilib, dietani tanlash va buyrak etishmovchiligi bilan nima iste'mol qilmaslik kerakligini o'rganishda ko'plab omillar va shartlarni hisobga olish kerak. Shunday qilib, barcha birga keladigan kasalliklar, agar mavjud bo'lsa, ularning shakli va rivojlanish bosqichi haqida bilish muhimdir. Faqat bu holatda, cheklangan ovqatlanish to'g'ri bo'lishiga va odamga kasallik bilan kurashishga yordam beradigan haqiqatan ham samarali ta'sirga ega bo'lishiga ishonishingiz mumkin.
Buyrak organizmdan azotli chiqindilarni olib tashlaydi, yog'lar va uglevodlar almashinuvida ishtirok etadi, organizmdagi suv va mikroelementlarning tarkibini nazorat qiladi. Buyrak yaxshi ishlayotgan ekan, bu jarayonlar haqida o‘ylashning hojati yo‘q. Ammo agar buyrak etishmovchiligi paydo bo'lgan bo'lsa, unda protein-energiya va suv-elektrolitlar muvozanati qattiq dieta yordamida saqlanishi kerak. Ushbu maqolada biz bu haqda gaplashamiz buyrak etishmovchiligi bilan nima ovqatlanish kerak va qaysi ovqatlardan voz kechish kerak.
Buyrak etishmovchiligi uchun ovqatlanishning asosiy tamoyillari
- Miqdori cheklangan.
- Oziq-ovqat tarkibidagi natriy (tuz) miqdori kamayadi.
- Ratsiondagi fosfor miqdori kamayadi.
- Kaliyning tarkibi kamayadi va qat'iy nazorat qilinadi.
- Vujudga suyuqlik oqimi tartibga solinadi.
- Ratsionning etarli energiya qiymati nazorat qilinadi.
Nima uchun protein cheklangan?
Buyrak etishmovchiligida bemor oqsilga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni keskin cheklashi kerak. Bu buyraklardagi yukni kamaytiradi.Azot almashinuvining yakuniy mahsulotlari toksik bo'lib, ular buyraklarga yukni oshiradi va kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Buyraklar tanadan toksinlar to'planib, bosh og'rig'iga, ishtahaning yo'qolishiga, ko'ngil aynishi va qayt qilishiga olib keladi.
Surunkali buyrak kasalligining (KKD) birinchi bosqichida dietada proteinni cheklash tavsiya etiladi. Oziq-ovqat tarkibidagi protein miqdori bemorning ideal tana vaznining 1 g / kg miqdorida ruxsat etiladi.
Ikkinchi bosqichda ruxsat etilgan stavka 0,8 g / kg, uchinchi va keyingi bosqichlarda esa 0,6 g / kg ni tashkil qiladi. Aslida, bu juda kichik, shuning uchun bemorning charchashiga yo'l qo'ymaslik uchun uchinchi bosqichdan boshlab shifokor bemorga qo'shimcha ravishda keto kislotalarni (ketosteril, kuniga 5 kg ideal tana vazniga 1 tabletka) yoki ichishni tavsiya qiladi. aminokislotalar (soya izolati, kuniga ideal tana vaznining kilogrammiga 0,3 g).
Nima uchun tuz tarkibini cheklash muhim?
Natriy almashinuvi suv almashinuvi bilan chambarchas bog'liq. Buyrak etishmovchiligi bilan organizmda natriyni ushlab turish suvni ushlab turishga olib keladi, ya'ni gipertenziyani kuchaytiradi va shish paydo bo'lishiga yordam beradi.
CKD ning birinchi bosqichida allaqachon natriy iste'molini 2,4 g gacha kamaytirish tavsiya etiladi.Bir gramm osh tuzida 0,4 g natriy mavjud. Allaqachon pishirilgan ovqatni tuzlash kerak va qabul qilinadigan dozani hisoblashda natriy nafaqat tuzli idishda, balki mahsulotlarning o'zida ham mavjudligini unutmaslik kerak. Amalda, masalan, seld yoki tuzlangan karamni o'z ichiga olmaydigan oddiy parhez bilan siz pishirish uchun kuniga 3-3,5 g tuzdan foydalanishingiz mumkin - bu to'liq bo'lmagan choy qoshiq.
Nima uchun fosfor iste'molini cheklash kerak?
Buyrak etishmovchiligi bilan fosfatlarning chiqarilishi sekinlashadi, organizmdagi fosfor miqdori oshadi, suyaklardan kaltsiyni ajratib oladigan paratiroid gormoni ishlab chiqarish faollashadi va osteoporoz rivojlanadi.
Fosfor organizmga odatda proteinli ovqatlar bilan kiradi, shuning uchun ratsiondagi proteinni cheklash fosforni iste'mol qilishni ham kamaytiradi, ammo fosfat-oqsil nisbati (100 g mahsulot uchun fosfor / oqsil nisbati) sezilarli darajada farq qilishi mumkin: cho'chqa go'shti uchun 9 va 65 uchun qayta ishlangan pishloq. Koeffitsienti 20 dan oshmaydigan mahsulotlarga ustunlik berish va haftasiga 2 martadan ko'p bo'lmagan boshqalarni ziyofat qilish tavsiya etiladi.
Fosforni iste'mol qilishni kuniga 0,8-1 g gacha kamaytirish KKDning 3 bosqichidan boshlab tavsiya etiladi.
Nima uchun kaliy miqdori kamayadi?
Buyrak etishmovchiligi bilan giperkalemiya rivojlanadi - to'satdan yurak tutilishigacha yurak ritmining buzilishiga olib keladigan xavfli holat. Qonda yuqori kaliy darajasining yana bir alomati mushaklarning kuchsizligidir.
Kaliyning kunlik iste'molini cheklash uchun CKD 3 bosqichidan boshlanadi, ruxsat etilgan doz kuniga 2-4 g ni tashkil qiladi.
Barcha quritilgan mevalar, banan va avakadolar, kartoshka, ko'katlar va yong'oqlar, shokolad, bug'doy kepagi va novdalar, dukkakli ekinlarda yuqori kaliy mavjud.
Nima uchun suv cheklangan?
Tanadagi suyuqlikni ushlab turishning oldini olish uchun buyrak etishmovchiligi bilan suv iste'molini cheklash kerak. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar ko'pincha chanqashadi va ko'p miqdorda suyuqlik ichishga moyildirlar, lekin buyrak ko'pincha suvni etarli darajada ajrata olmaydi, natijada gipertenziya va shish paydo bo'ladi.
CKD ning birinchi bosqichidan boshlab, tanaga kiradigan suyuqlikning umumiy miqdorini 2 litrgacha cheklash tavsiya etiladi. 3-bosqichdan boshlab, kunlik siydik miqdori kamayishi mumkin, bu holda qoida kuchga kiradi: siz bir kun oldin chiqarilgan siydik miqdorini ichishingiz mumkin + 400 ml. Siydik chiqarishni ideal holda har kuni yoki kamida haftasiga ikki marta o'lchash kerak.
Agar chanqoqlik bilan kurashish qiyin bo'lsa, kunlik nafaqaning bir qismini muzlatish va muz kublarini so'rish tavsiya etiladi.
Ratsionning etarli energiya qiymatini qanday ta'minlash mumkin?
Ortiqcha vazn buyrak etishmovchiligining rivojlanishiga yordam beradi va gipertenziyaga moyillikni kuchaytiradi, ammo kam vazn ham xavfsiz emas: bunday bemorlar dializga kirishlari qiyinroq va asoratlari ko'proq, shuning uchun buyrak etishmovchiligi uchun dietaning kaloriya miqdori etarli bo'lishi kerak.
Buyrak etishmovchiligida oqsillar cheklanganligi sababli, yog'lar va uglevodlar energiyaning asosiy manbalariga aylanadi. Shu bilan birga, yog'larni haddan tashqari iste'mol qilish xolesterin va triglitseridlar darajasini oshiradi, bu esa buyrak etishmovchiligidan kelib chiqqan lipid almashinuvining buzilishi bilan birgalikda yurak-qon tomir tizimining patologiyasiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun o'simlik yog'lariga - zaytun, makkajo'xori, zig'ir yog'iga tayanish yaxshiroqdir.
Uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlar ko'pincha kaliy miqdori yuqori bo'lganligi sababli taqiqlanadi (masalan, quritilgan mevalar yoki kartoshka). Ratsionga donni, ayniqsa guruch yoki makkajo'xori kiritish kerak.
Paradoksal ravishda, spirtli ichimliklar CKD bilan kasallangan bemorni qutqarish uchun keladi. Past ozuqaviy qiymati bilan u yuqori energiya salohiyatiga ega, shuning uchun 3-bosqichdan boshlab ayollar uchun kuniga 20 g va erkaklar uchun 60 ta spirtli ichimliklar tavsiya etilishi mumkin va sharoblarga afzallik beriladi.
Agar tuyadi bo'lmasa, nima qilish kerak, lekin ko'ngil aynishi va qayt qilish bo'lsa?
- Ovqatlanishni tez-tez, atrof-muhitni yoqimli va xizmatni chiroyli qilish uchun.
- Avval quruq va qattiq ovqatlarni iste'mol qiling, agar ko'ngil aynish kuchaymasa, suyuqlikka o'ting.
- Ovqatni ichmang, ovqatdan bir soat oldin yoki bir soat keyin ichmang.
- Och qolmang, ochlik hissi paydo bo'lganda, darhol ruxsat etilgan narsa, masalan, quruq pechene bilan gazak qiling.
- Agar og'zingizda yoqimsiz ta'm bo'lsa, saqich chaynang yoki limon bo'laklarini so'ring yoki og'zingizni soda bilan yuving.
Buyrak etishmovchiligi uchun parhezga rioya qilish oson emas - ko'plab cheklovlar mavjud, ko'plab omillarni hisobga olish kerak. Ammo bu kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish va asoratlarni oldini olishning eng samarali usullaridan biridir.
Qaysi shifokor bilan bog'lanish kerak
Surunkali buyrak kasalligida ovqatlanish bilan bog'liq muammolar uchun siz nefrolog bilan bog'lanishingiz kerak. Diyetisyen ham batafsil maslahat berishi mumkin.