Tarkibi
Har bir planshet o'z ichiga oladi:
Faol modda:
levonorgestrel - 0,75 mg
Yordamchi moddalar:
kolloid kremniy dioksidi, kartoshka nişastası, magniy stearati, talk, makkajo'xori kraxmal, laktoza monohidrat (71,25 mg).
Tavsif
Dumaloq, tekis tabletkalar oq rang qiyshaygan, belgilangan " INOR●» bir tomonda.
Farmakoterapevtik guruh
Jinsiy gormonlar va reproduktiv tizimning modulyatorlari. Favqulodda kontratseptsiya vositalari.
ATC kodi: G03AD01
Farmakologik xossalari
Farmakodinamikasi
POSTINORning aniq ta'sir mexanizmi noma'lum.
Tavsiya etilgan dozalarda qo'llanganda, levonorgestrelning ta'siri, agar jinsiy aloqa ovulyatsiyadan oldingi bosqichda, urug'lanish ehtimoli eng yuqori bo'lsa, ovulyatsiya va urug'lanishning oldini olish orqali amalga oshiriladi. Bundan tashqari, u urug'langan tuxumning implantatsiyasiga to'sqinlik qiladigan endometriumdagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Implantatsiya jarayoni allaqachon boshlangan bo'lsa, preparat samarasiz.
Samaradorlik: Oldingi klinik tadqiqotga ko'ra, 750 mikrogram levonorgestrel (12 soat oralig'ida olingan 750 mikrogramdan ikki dozada) kutilgan homiladorlikning 85 foizini oldini olgan. Ko'rinishidan, preparatning samaradorligi jinsiy aloqadan keyin vaqt o'tishi bilan pasayadi (24 soat ichida 95%, 24 dan 48 soatgacha ishlatilganda 85%, 48 dan 72 soatgacha bo'lgan oraliqda qo'llanilganda 58%).
Bir vaqtning o'zida qabul qilingan ikkita levonorgestrel 750 mkg tabletkalari (himoyalanmagan aloqadan keyin 72 soat ichida) oldingi klinik tadqiqotda kutilgan homiladorlikning 84 foizini oldini oldi. Himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin uchinchi yoki to'rtinchi kunlarda preparatni qabul qilgan ayollarda homiladorlik chastotasida farqlar yo'q (p> 0,2).
Ortiqcha vazn/yuqori tana massasi indeksining (BMI) kontratseptiv vositalar samaradorligiga ta'siri haqida qo'shimcha tasdiqlashni talab qiladigan cheklangan ma'lumotlar mavjud. Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining (JSST) uchta tadqiqoti tana vazni / BMI ortishi bilan samaradorlikni pasaytirish tendentsiyasini ko'rsatmadi (1-jadvalga qarang), boshqa 2 ta tadqiqotda (Creinin va boshq., 2006 va Glasier va boshq., 2010) pasayish kuzatildi. tana vazni / BMI ortishi bilan samaradorlikda (2-jadvalga qarang). Ikkala meta-tahlil ham preparatni himoyalanmagan aloqadan keyin 72 soatdan kechroq qabul qilish hollari (yorliqsiz foydalanish) va preparatni qabul qilganidan keyin himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lgan ayollar bundan mustasno.
1-jadval JSSTning uchta tadqiqotining meta-tahlili (Fon Xertsen va boshq., 1998 va 2002; Dada va boshq., 2010)
| BMI (kg / m 2) | Ortiqcha vaznli ayollar 25-30 | Semirib ketgan ayollar ≥ 30 | ||
|---|---|---|---|---|
| Jami | 600 | 3952 | 1051 | 256 |
| Homiladorlik soni | 11 | 39 | 6 | 3 |
| Homiladorlik darajasi | 1,83% | 0,99% | 0,57% | 1,17% |
| Ishonch oralig'i | 0,92 - 3,26 | 0,70-1,35 | 0,21 - 1,24 | 0,24 - 3,39 |
Jadval 2. Creinin va boshq., 2006 va Glasier va boshq., 2010 yilgi tadqiqotlarning meta-tahlili
| BMI (kg / m 2) | Kam vaznli ayollar 0-18,5 | Oddiy vazni 18,5-25 bo'lgan ayollar | Ortiqcha vaznli ayollar 25-30 | Semirib ketgan ayollar ≥ 30 |
|---|---|---|---|---|
| Jami | 64 | 933 | 339 | 212 |
| Homiladorlik soni | 1 | 9 | 8 | 11 |
| Homiladorlik darajasi | 1,56% | 0,96% | 2,36% | 5,19% |
| Ishonch oralig'i | 0,04 - 8,40 | 0,44-1,82 | 1,02-4,60 | 2,62 - 9,09 |
Pediatr populyatsiyasi
Istiqbolli kuzatuv tadqiqoti shuni ko'rsatdiki, levonorgestrel tabletkalarini favqulodda kontratseptsiya sifatida 305 ta foydalanishdan etti nafari homilador bo'lgan. Shunday qilib, umumiy muvaffaqiyatsizlik darajasi 2,3% ni tashkil etdi. 18 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun muvaffaqiyatsizlik darajasi (2,6% yoki 4/153) 18 va undan katta yoshdagi ayollar uchun muvaffaqiyatsizlik darajasi bilan taqqoslangan (2,0% yoki 3/152).
Farmakokinetika
Og'iz orqali yuborishdan keyin levonorgestrel tez va deyarli to'liq so'riladi. 1,5 mg levonorgestrelni qabul qilgandan so'ng, qon zardobidagi maksimal kontsentratsiyasi 18,5 ng / ml ni tashkil qiladi va 2 soatdan keyin erishiladi.
Maksimal kontsentratsiyaga erishgandan so'ng, levonorgestrel kamayadi va o'rtacha yarimparchalanish davri taxminan 26 soatni tashkil qiladi.
Levonorgestrel metabolitlar shaklida chiqariladi va o'zgarmagan holda chiqarilmaydi. Levonorgestrel metabolitlari siydik va najas bilan taxminan bir xil nisbatda chiqariladi. Biotransformatsiya steroid metabolizmining ma'lum mexanizmlariga muvofiq sodir bo'ladi: levonorgestrel jigarda gidroksillanadi va uning metabolitlari glyukuronid konjugatlari shaklida chiqariladi.
Preparatning farmakologik faol metabolitlari noma'lum.
Levonorgestrel qon zardobidagi albumin va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (SHBG) bilan bog'lanadi. Qon zardobidagi umumiy konsentratsiyasining atigi 1,5% erkin steroid sifatida mavjud bo'lib, 65% SHBG bilan maxsus bog'lanadi. Levonorgestrelning mutlaq bio-mavjudligi qabul qilingan dozaning deyarli 100% ni tashkil qiladi.
Onaga yuborilgan preparatning dozasining taxminan 0,1% dan kelib chiqishi mumkin ona suti bolaga.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Favqulodda kontratseptsiya himoyalanmagan aloqadan keyin 72 soat ichida yoki kontratseptsiya usuli ishonchsiz bo'lsa.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Yuqori sezuvchanlik faol modda(levonorgestrel) yoki "Tarkibi" bo'limida sanab o'tilgan har qanday boshqa ingredientlar.
emizish"type="checkbox">
Homiladorlik paytida va emizishda foydalaning
Homiladorlik
Homilador ayollar POSTINOR dan foydalanmasliklari kerak. Bu abortga olib kelmaydi.
Cheklangan epidemiologik ma'lumotlarga ko'ra, rivojlanayotgan homiladorlik bo'lsa, preparat yo'q kiruvchi harakat mevaga. Shu bilan birga, klinik ma'lumotlar mumkin bo'lgan oqibatlar levonorgestrelni 1,5 mg dan ortiq dozalarda qabul qilish emas.
Emizish
Levonorgestrel ona suti bilan chiqariladi. Agar emizikli ayol POSTINOR ning har bir dozasidan keyin ovqatlantirishdan qochib, ovqatlantirishdan keyin darhol tabletkalarni qabul qilsa, emizikli chaqaloqqa levonorgestrelning potentsial ta'sirini kamaytirish mumkin.
Fertillik
Levonorgestrel buzilish ehtimolini oshiradi hayz davri, bu ba'zi hollarda erta yoki kechroq ovulyatsiyaga olib keladi. Ushbu o'zgarishlar sanalarga ta'sir qilishi mumkin unumdor davr ammo, uzoq muddatli tug'ilish haqida ma'lumotlar mavjud emas.
Qo'llash va dozalash
Dozalash
Siz ikkita tabletka olishingiz kerak.
Ikkala tabletka ham imkon qadar tezroq, yaxshisi birinchi 12 soat ichida va himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin 72 soatdan kechiktirmasdan olinishi kerak (Farmakodinamika bo'limiga qarang).
Agar biron bir tabletkani qabul qilgandan keyin uch soat ichida qusish sodir bo'lsa, darhol yana 2 tabletka olish kerak.
So'nggi 4 hafta davomida mikrosomal jigar fermenti induktorlarini qabul qilgan va favqulodda kontratseptsiyaga muhtoj bo'lgan ayollar uchun gormonal bo'lmagan favqulodda kontratseptiv vositalardan foydalanish, masalan, mis o'z ichiga olgan intrauterin vosita (IUD) yoki levonorgestrelning ikki martalik dozasi (masalan, 4 tabletkadan bir marta) tavsiya etiladi.Mis o'z ichiga olgan spiraldan foydalanishga qodir bo'lmagan yoki foydalanishni istamaydigan ayollar ("Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri" bo'limiga qarang).
Menstrüel qon ketishida kechikish bo'lmasa, POSTINOR hayz davrining istalgan bosqichida qo'llanilishi mumkin.
Favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalangandan so'ng, keyingi hayzgacha mahalliy to'siq usulini (prezervativlar, servikal qopqoq) qo'llash tavsiya etiladi. POSTINOR dan foydalanish muntazam gormonal kontratseptsiyani davom ettirish uchun kontrendikatsiya emas.
Bolalarda foydalaning
Levonorgestrel bolalarda foydalanish uchun tavsiya etilmaydi.
16 yoshgacha bo'lgan yosh ayollarda foydalanish uchun juda cheklangan ma'lumotlar mavjud. POSTINOR bolalarda foydalanish uchun mo'ljallanmagan. Yoshlik favqulodda kontratseptsiya uchun ko'rsatilgan.
Qo'llash tartibi
Og'iz orqali yuborish uchun.
Yon ta'siri"type="checkbox">
Yon ta'siri
Eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiya ko'ngil aynish edi.
| MedDRA 16.0 bo'yicha organ tizimi sinfi | Salbiy reaktsiyalarning tez-tezligi | |
|
Juda tez-tez (≥ 10%) |
Tez-tez (≥ 1% dan< 10%) |
|
| tomonidan buzilishlar asab tizimi | Bosh og'rig'i | Bosh aylanishi |
| Ko'ngil aynishi Qorinning pastki qismida og'riq |
Diareya Kusish |
|
| Hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish | Hayz ko'rishning kechikishi 7 kundan ortiq Noto'g'ri hayz ko'rish Ko'krak qafasi |
|
| Charchoq | ||
Agar keyingi hayz boshlanishi 5 kundan ortiq kechiksa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Marketingdan keyingi kuzatuvlarda quyidagi salbiy reaktsiyalar qayd etilgan:
Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi
juda kam (<1/10000): боль в животе.
Teri va teri osti to'qimalarining buzilishi
juda kam (<1/10000): кожная сыпь, крапивница.
Reproduktiv tizim va ko'krak kasalliklari
juda kam (<1/10000): боль в области таза, дисменорея.
Inyeksiya joyida tizimli buzilishlar va asoratlar
juda kam (<1/10000): отёк лица.
Dozani oshirib yuborish
Og'iz kontratseptivlarining katta dozalari bilan o'tkir dozani oshirib yuborishdan keyin jiddiy nojo'ya ta'sirlar qayd etilmagan. Dozani oshirib yuborish ko'ngil aynishi va qon ketishiga olib kelishi mumkin. Maxsus antidotlar yo'q, davolash simptomatik bo'lishi kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Levonorgestrelning metabolizmi jigar fermentlarining induktorlari, asosan CYP3A4 ferment tizimining induktorlari bo'lgan dorilarni bir vaqtda qo'llash bilan faollashadi. Efavirenz bilan bir vaqtda qo'llash bilan plazmadagi levonorgestrel (AUC) darajasining taxminan 50% ga pasayishi aniqlandi.
Levonorgestrelning plazma kontsentratsiyasini pasaytirish qobiliyatiga o'xshash dori vositalariga barbituratlar (jumladan, primidon), fenitoin, karbamazepin, Avliyo Ioann o'ti (Hypericum perforatum), rifampitsin, ritonavir, rifabutin va griseofulvinni o'z ichiga olgan o'simlik preparatlari kiradi. Ushbu dori-darmonlarni qabul qiladigan ayollar shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
So'nggi 4 hafta ichida mikrosomal jigar fermenti induktorlarini qabul qilgan va favqulodda kontratseptsiyaga muhtoj bo'lgan ayollarda gormonal bo'lmagan favqulodda kontratseptiv vositalardan (masalan, mis o'z ichiga olgan spiral) foydalanish haqida o'ylash kerak. Levonorgestrelning ikki martalik dozasini (masalan, himoyalanmagan aloqadan keyin 72 soat ichida 3000 mkg levonorgestrel) qabul qilish mis o'z ichiga olgan IUDni qo'llashni istamaydigan yoki foydalanishni istamaydigan ayollar uchun imkoniyatdir, garchi bu o'ziga xos kombinatsiya (levonorgestrelni qo'llash paytida levonorgestrelning ikki barobar dozasi) mikrosomal induktorlar jigar fermentlari) o'rganilmagan.
Levonorgestrelni o'z ichiga olgan dorivor preparatlar siklosporin metabolizmining mumkin bo'lgan inhibisyoni tufayli siklosporinning toksikligini oshirishi mumkin.
Ehtiyot choralari
Favqulodda kontratseptsiya vaqti-vaqti bilan ishlatilishi mumkin bo'lgan usuldir. Oddiy kontratseptsiya usulini almashtirmasligi kerak.
Favqulodda kontratseptsiya barcha holatlarda homiladorlikning oldini olmaydi.
Himoyalanmagan jinsiy aloqa vaqti haqida shubha tug'ilsa yoki himoyalanmagan jinsiy aloqa xuddi shu hayz davrida 72 soat oldin sodir bo'lgan bo'lsa, kontseptsiya allaqachon sodir bo'lgan bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, ikkinchi jinsiy aloqada POSTINOR dan foydalanish homiladorlikning oldini olishda samarasiz bo'lishi mumkin. Agar hayz davri 5 kundan ortiq kechiktirilsa yoki kutilgan hayz kunida g'ayrioddiy qon ketish bo'lsa yoki homiladorlikdan shubhalanish uchun boshqa sabablar mavjud bo'lsa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Agar homiladorlik POSTINORni qo'llashdan keyin sodir bo'lsa, ektopik homiladorlik ehtimolini hisobga olish kerak. Ektopik homiladorlikning mutlaq xavfi past ko'rinadi, chunki levonorgestrel ovulyatsiya va urug'lanishni oldini oladi. Bachadondan qon ketishining ko'rinishiga qaramay, ektopik homiladorlik rivojlanishi mumkin. Shu munosabat bilan, levonorgestrelni ektopik homiladorlik uchun xavf omillari (salpingit yoki ektopik homiladorlik tarixi) mavjud bo'lganda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Jigar etishmovchiligi og'ir bo'lgan bemorlarda POSTINOR dan foydalanish tavsiya etilmaydi.
POSTINORning samaradorligiga Kron kasalligi kabi og'ir malabsorbsiya sindromlari salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar favqulodda kontratseptsiya zarur bo'lsa, bunday kasalliklarga chalingan ayollar shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
POSTINOR preparatini qabul qilgandan so'ng, hayz ko'rish odatda an'anaviy tarzda o'tadi va o'z vaqtida keladi. Ba'zida hayz ko'rish bir necha kun oldin yoki keyinroq boshlanishi mumkin. Muntazam kontratseptsiya usullaridan birini tanlash va ulardan foydalanishni boshlash uchun ayollarga shifokorga tashrif buyurish tavsiya qilinishi kerak. Agar POSTINOR dan foydalangandan keyin va muntazam gormonal kontratseptivlarni qo'llaganidan keyin tabletkalarsiz keyingi davrda qon ketishi sodir bo'lmasa, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Bir hayz davrida preparatni takroriy qo'llash tsiklning buzilishi ehtimoli tufayli tavsiya etilmaydi.
Postinorning kontratseptiv samaradorligi tana vazni yoki tana massasi indeksining (BMI) oshishi bilan kamayishi mumkinligini qo'shimcha tasdiqlashni talab qiladigan cheklangan ma'lumotlar mavjud (Farmakodinamika bo'limiga qarang). Tana vazni va BMI dan qat'i nazar, barcha ayollar uchun favqulodda kontratseptsiya himoyalanmagan aloqadan keyin imkon qadar tezroq olinishi kerak.
POSTINOR kontratseptsiyaning standart usuli sifatida samarali emas va faqat favqulodda choralar sifatida ishlatilishi mumkin. Favqulodda kontratseptsiyaning takroriy kurslariga tashrif buyurgan ayollarga kontratseptsiyaning uzoq muddatli usullaridan foydalanish tavsiya etilishi kerak.
Favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalanish jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilish bilan bog'liq zaruriy ehtiyot choralarini almashtirmaydi.
Ushbu dori tarkibida laktoza monohidrat mavjud. Galaktoza yoki laktozaga konjenital intolerans yoki glyukoza va galaktozaning malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bemorlarga preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Ro'yxatga olish raqami: P N011850/01
Savdo nomi: Postinor
Xalqaro mulkiy bo'lmagan nomi:
levonorgestrel
Dozalash shakli: planshetlar
Tarkibi
Har bir planshet o'z ichiga oladi:
Faol modda: levonorgestrel 0,75 mg.
Yordamchi moddalar: kolloid kremniy dioksidi, kartoshka kraxmal: magniy stearati: talk; makkajo'xori kraxmal; laktoza monohidrat.
Tavsif
Oq yoki to‘q oq rangli, tekis, qirrali, disk shaklidagi, bir tomonida “I N O R ●” o‘yib yozilgan planshetlar.
F armakoterapevtik guruh: gestagen.
ATC kodi: G03A POP
Ffarmakologik xususiyatlar
Farmakodinamikasi
Levonorgestrel - bu kontratseptiv ta'sirga ega, aniq progestogen va antiestrogenik xususiyatlarga ega sintetik progestogen. Tavsiya etilgan dozalash rejimida levonorgestrel ovulyatsiya va urug'lanishni inhibe qiladi, agar jinsiy aloqa ovulyatsiyadan oldingi bosqichda sodir bo'lsa, urug'lanish ehtimoli eng katta bo'lsa. Bundan tashqari, endometriumda implantatsiyaga to'sqinlik qiladigan o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Agar implantatsiya allaqachon sodir bo'lgan bo'lsa, preparat samarali emas.
Samaradorlik: Postinor tabletkalari taxminan 85% hollarda homiladorlikning oldini oladi. Jinsiy aloqa va preparatni qabul qilish o'rtasida qancha vaqt o'tgan bo'lsa, uning samaradorligi shunchalik past bo'ladi (birinchi 24 soat ichida 95%, 85% - 24 dan 48 soatgacha va 58% - 48 dan 72 soatgacha). Shunday qilib, agar himoya choralari ko'rilmagan bo'lsa, jinsiy aloqadan keyin Postinor tabletkalarini imkon qadar tezroq (lekin 72 soatdan kechiktirmasdan) olishni boshlash tavsiya etiladi. Tavsiya etilgan dozada levonorgestrel qon ivish omillariga, yog 'va uglevod almashinuviga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda, levonorgestrel tez va deyarli to'liq so'riladi.
0,75 mg levonorgestrelni qabul qilgandan so'ng, qon zardobidagi 14,1 ng / ml ga teng bo'lgan preparatning maksimal kontsentratsiyasiga 1,6 soatdan keyin erishiladi.Konsentratsiyaning maksimal darajasiga erishgandan so'ng, levonorgestrelning tarkibi kamayadi va yarimparchalanish davri taxminan 26 soatni tashkil qiladi. .
Levonorgestrel buyraklar va ichaklar orqali faqat metabolitlar shaklida taxminan teng ravishda chiqariladi. Levonorgestrelning biotransformatsiyasi steroidlarning metabolizmiga mos keladi. Levonorgestrel jigarda gidroksillanadi va metabolitlari konjugatsiyalangan glyukuronidlar shaklida chiqariladi. Levonorgestrelning farmakologik faol metabolitlari noma'lum. Levonorgestrel qon zardobidagi albumin va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (SHBG) bilan bog'lanadi. Umumiy dozaning atigi 1,5% erkin shaklda va 65% SHBG bilan bog'liq. Mutlaq bioavailability qabul qilingan dozaning deyarli 100% ni tashkil qiladi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Favqulodda (postkoital) kontratseptsiya (himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin yoki qo'llaniladigan kontratseptsiya usulining ishonchsizligidan keyin).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik, 16 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda foydalanish, og'ir jigar etishmovchiligi, homiladorlik.
Laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi noyob irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlar.
Ehtiyotkorlik bilan
Jigar yoki o't yo'llarining kasalliklari, sariqlik (shu jumladan tarix), Kron kasalligi, laktatsiya.
Homiladorlik va laktatsiya
Postinor homiladorlik paytida ishlatilmasligi kerak. Agar homiladorlik favqulodda kontratseptsiya usulidan foydalanganda sodir bo'lgan bo'lsa, mavjud ma'lumotlarga asoslanib, preparatning homilaga salbiy ta'siri aniqlanmagan.
Levonorgestrel ona sutiga o'tadi. Preparatni qabul qilgandan so'ng, emizishni 24 soat davomida to'xtatish kerak.
Qo'llash va dozalash
Preparat og'iz orqali yuboriladi. Himoyalanmagan jinsiy aloqadan keyin birinchi 72 soat ichida 2 tabletka olish kerak. Ikkinchi tabletkani birinchi tabletkani olgandan keyin 12 soat (lekin 16 soatdan kechiktirmay) olish kerak.
Ishonchliroq ta'sirga erishish uchun ikkala tabletka ham himoyalanmagan aloqadan keyin (72 soatdan kechiktirmasdan) imkon qadar tezroq olinishi kerak.
Agar 1 yoki 2 ta Postinor tabletkasini olgandan keyin uch soat ichida qusish bo'lsa, boshqa Postinor tabletkasini olish kerak.
Postinor hayz davrining istalgan vaqtida ishlatilishi mumkin. Noqonuniy hayz davri bo'lsa, birinchi navbatda homiladorlikni istisno qilish kerak.
Favqulodda kontratseptiv vositalarni qabul qilgandan so'ng, keyingi hayz davriga qadar mahalliy to'siq usullarini (masalan, prezervativ, servikal qopqoq) qo'llash kerak. Preparatni bir hayz davrida takroriy himoyalanmagan jinsiy aloqada qo'llash asiklik dog'lar / qon ketish chastotasining ortishi sababli tavsiya etilmaydi.
Yon ta'siri
Allergik reaktsiyalar mumkin: ürtiker, toshma, qichishish, yuzning shishishi.
Vaqtinchalik nojo'ya ta'sirlar turli xil chastotalarda yuzaga keladi (ko'pincha: ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Juda tez-tez: ko'ngil aynish, charchoq, qorinning pastki qismida og'riq, asiklik dog'lar (qon ketish).
Fchiqarish shakli
0,75 mg tabletkalar. AL/PVX blisterda 2 tabletka. 1 blisterdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ilova qilingan karton qutida.
Dasaqlash shartlari
Ro'yxat B. 15 ° C dan 25 ° C gacha bo'lgan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda.
FROMmuddati tugaydigan tosh
5 yil.
Yaroqlilik muddati o'tganidan keyin preparatni ishlatmang.
Dadorixonalardan berish shartlari
Retsept bo'yicha.
Ishlab chiqaruvchi
"Gedeon Rixter" OAJ
1103 Budapesht, st. Demrey, 19-21, Vengriya
Iste'molchi da'volari quyidagi manzilga yuborilishi kerak:
"Gedeon Rixter" OAJning Moskva vakolatxonasi
119049 Moskva. 4-chi Dobrininskiy boshiga. e.8.
Favqulodda vaziyatlar har kim bilan sodir bo'lishi mumkin - yirtilgan prezervativ, unutilgan tug'ilishni nazorat qilish tabletkasi yoki kontratseptsiyaning ishonchsiz usullaridan foydalanish, jinsiy aloqani uzish - bu ba'zida ... istalmagan homiladorlikka olib keladigan xatolar.
Postinorni qachon qabul qilishim kerak?
Aynan shu holatlar uchun favqulodda kontratseptsiya usuli - postinor yoki escapel - mos keladi.
Dorixonalarda ikkita dori chiqariladi, ularning vazifalari urug'lantirilgan tuxumning implantatsiyasini oldini olishni o'z ichiga oladi - bular Postinor va Escapel (Escapelle). Va sog'lig'ingizga zarar bermaslik uchun siz postinor yoki escapelni qanday qilib to'g'ri qabul qilishni bilishingiz kerak.
Juda yuqori darajadagi gormonlar (asosan progestogenlar) bachadon bo'yni shilliq qavatining qalinlashishiga olib keladi, bu esa sperma tuxumga etib borishini qiyinlashtiradi.
Bu, shuningdek, bachadon shilliq qavatining qalinligining o'zgarishiga olib keladi va urug'langan tuxumning implantatsiyasi juda kam bo'ladi.
Tuxumning tuxumdondan chiqishi vaqti ortadi va u odatdagidan ko'ra sekinroq harakat qiladi.
Favqulodda kontratseptsiya uchun tabletka tegishli himoyasiz jinsiy aloqadan keyin 72 soatdan kechiktirmay olinishi kerak. Postinor preparati ikkita tabletkadan iborat: birinchisi voqea sodir bo'lganidan keyin imkon qadar tezroq yutib yuborilishi kerak, ikkinchisi esa birinchisidan 12 soat o'tgach. Escapel, o'z navbatida, faqat bitta tabletka bo'lib, uni 1 marta, shuningdek, iloji boricha tezroq, lekin jinsiy aloqadan keyin uch kundan kechiktirmasdan olish kerak.
Postinor samaradorligi
Afsuski, bu, boshqa kontratseptsiya usullari kabi, kontseptsiyaga qarshi 100% kafolat bermaydi. Birinchi tabletka qanchalik erta qabul qilinsa, u to'g'ri ishlaydi va homiladorlikning oldini oladi. Birinchi 12 soat ichida postinor tabletkalarini qabul qilish eng samarali bo'ladi. Agar siz tabletkani jinsiy aloqadan keyin darhol yoki 24 soat ichida qabul qilsangiz, samaradorlik deyarli 100 foizni tashkil qiladi. Keyinchalik, vaqt o'tishi bilan u kamayadi. 72 soat ichida 50% gacha tushadi.
Favqulodda kontratseptsiyaning nojo'ya ta'siri
"Keyingi" tabletkalardagi gormonlarning kuchli dozasi oqibatlarga olib kelishi mumkin emas. Ushbu usuldan foydalanadigan ayollar shikoyat qiladigan eng keng tarqalgan kasalliklar:
- ko'ngil aynishi va qayt qilish
- bosh og'rig'i
- qonli masalalar
- diareya
- charchoq
Eng ko'p uchraydigan nojo'ya ta'sirlar ko'ngil aynishi va ba'zida qusishdir. Qon ketishi yoki dog'lar paydo bo'lishi mumkin, lekin odatda kichikdir. Ba'zida ayollar ham bosh og'rig'i, charchoq va uyquchanlik, ko'krak og'rig'idan shikoyat qiladilar. Ushbu alomatlarning barchasi tabletkalarni qabul qilganidan keyin bir necha kun ichida yo'qolishi kerak. Qattiq qon ketishida shifokorning maslahati zarur.
Agar postinor ovulyatsiyadan oldin olingan bo'lsa, yaqin kelajakda og'ir hayzli qon ketishini kutish mumkin. Ammo agar siz tabletkani luteal fazada qabul qilsangiz, unda tsiklning uzayishi va kechikish davri bo'lishi mumkin. Sizning davringiz ikki haftadan ko'proq kechiktirildimi? Ehtiyotkorlik sifatida homiladorlik testini o'tkazing. 
Postinorni qabul qilishga qarshi ko'rsatmalar
- qon ivishining buzilishi
- qon tomir kasalligi,
- jigar va o't pufagi kasalliklari,
- aniqlanmagan vaginal qon ketish,
- sut bezlari saratoni,
- homiladorlik va shubhali homiladorlik.
Postinorning dozasi va rejimi:
Siz ko'rsatmalarga muvofiq postinorni olishingiz kerak - biz birinchi tabletkani jinsiy aloqadan keyin imkon qadar tezroq olamiz (lekin undan keyin 72 soatdan kechiktirmay). Ikkinchi tabletka birinchisidan 12 soat o'tgach olinadi. Agar Postinorni qabul qilganidan keyin qusish bo'lsa - birinchi tabletkani qabul qilganidan keyin 2 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, hech narsa qilish kerak emas. Planshetning oshqozonda so'rilishi uchun vaqt bor edi.
Agar qusish 2 soatdan oldin sodir bo'lsa, siz paketdan yana 1 ta postinor tabletka olishingiz kerak. Va 12 soatdan keyin, keyin uchinchisini oling.
Postinorni qanchalik tez-tez qabul qilishim mumkin?
Esingizda bo'lsin, favqulodda kontratseptsiyaning ta'siri juda kuchli va shifokorlar Postinorni bir tsikl davomida bir necha marta qabul qilmaslik kerakligi haqida ogohlantiradilar. Siz bu usulni homiladorlikning oldini olishning oddiy vositasi sifatida ishlata olmaysiz, lekin uni faqat haqiqatan ham alohida holatlarda qo'llang.
Abort uchun Postinor
Postinor homiladorlikning oldini olish va abort qilish vositasi emasligini eslash juda muhim! Siz abort qilish uchun postinorni qabul qila olmaysiz!
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, jinsiy aloqadan keyin qo'llaniladigan kontratseptivlar implantatsiyani oldini oladi, ammo allaqachon implantatsiya qilingan embrionning tushishiga olib kelmaydi.
Postinor oyiga bir martadan ortiq olinmaydi, aks holda ayol tanasining gormonal regulyatsiyasi buziladi va bu hayz davrining buzilishiga va hatto bepushtlikka olib keladi.
Postinor haqiqatan ham istisno holatlarda ishlatilishi mumkin, bu kontratseptsiyaning odatiy usuli emas.
Postinorning samaradorligi vaqt o'tishi bilan kamayadi.
1 tabletkada 750 mkg mavjud , shuningdek, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati, kartoshka va makkajo'xori kraxmal, talk, laktoza monohidrat.
Chiqarish shakli
2 dona blisterlarga qadoqlangan planshetlar. Paketda 1 ta blister mavjud.
Postinor kontratseptiv tabletkalari tekis, diametri taxminan 6 mm, qirrali, deyarli oq, bir tomonida "INOR" yozuvi o'yilgan.
farmakologik ta'sir
Preparat homiladorlikning oldini olishga yordam beradi, organizmda tuxumdonlarning sariq tanasining gormonlari ta'siriga o'xshash ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, homiladorlikning oldini olishga yordam beradi. .
Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi
Postinor nima?
Postinor - bu talaffuz qilingan vositadir antiestrogen va progestogen faoliyat. Preparatning bu xususiyatlari erta bosqichda homilador bo'lishni qiyinlashtiradi va homiladorlikning oldini olishga yordam beradi.
Farmakodinamikasi
Postinor qanday ishlashi aniq ma'lum emas. Tabletkalarda mavjud levonorgestrel Agar UPC (himoyalanmagan jinsiy aloqa) ovulyatsiyadan oldin sodir bo'lsa (urug'lanish ehtimoli katta bo'lsa) tuxumning ovulyatsiyasi va urug'lantirilishini oldini oladi.
Levonorgestrel shuningdek, endometriumdagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, bu esa urug'lantirilgan tuxumning bachadon bo'shlig'ining shilliq qavatiga kirishini qiyinlashtiradi. Xomilalik tuxumning biriktirilishi allaqachon boshlangan hollarda, preparat kutilgan samarani bermaydi.
Vikipediya harakat mexanizmi, deb ta'kidlaydi levonorgestrel dominant follikulaning o'lchami 17 mm bo'lganda eng muvaffaqiyatli bo'ladi. Eng yaxshisi, preparat ovulyatsiyani undan kamida uch kun oldin bostiradi.
Tabletkalarning samaradorligi
Postinor tabletkalarini qo'llashdan keyin homiladorlik ehtimoli 15-42% ni tashkil qiladi. Qanchalik yaxshi bo'lsa, NPCdan keyin kamroq vaqt o'tadi.
Agar preparat 24 soat ichida qabul qilingan bo'lsa, uning samaradorligi 95% ni tashkil qiladi, keyingi 24 soat ichida u 85% gacha, uchinchi kuni esa 58% gacha kamayadi. Preparatni 72 soatdan keyin qabul qilish mantiqiy emas.
Postinor zararlimi?
Farmakokinetika
Ovqat hazm qilish kanalida so'rilishi tez va to'liq bo'ladi. Organizmda preparat SHBG va albumin bilan bog'lanadi: qabul qilingan dozaning taxminan 65% SHBG bilan bog'liq, faqat 1,5% erkin shaklda.
Tabletkani qabul qilgandan keyin 96 minut o'tgach, plazma kontsentratsiyasi levonorgestrel 14,1 ng/ml ga etadi. Keyin Cmax ning 2 bosqichli pasayishi kuzatiladi.
Preparat to'qimalar va organlarda yaxshi taqsimlanadi.
Uning biotransformatsiyasi jigarda amalga oshiriladi. Olingan metabolik mahsulotlar (konjugatsiyalangan glyukuronatlar) farmakologik jihatdan faol emas.
Levonorgestrel U tanadan faqat metabolik mahsulotlar shaklida chiqariladi. Qabul qilingan dozaning taxminan yarmi siydik bilan, qolgan qismi najas bilan chiqariladi. T1 / 2 qiymati 9 dan 14,5 soatgacha o'zgaradi.
Sut bilan, emizikli ayol Postinorni qabul qilganda, dozaning taxminan 0,1% chaqaloqning tanasiga kiradi.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Tanlangan kontratseptsiya usuli muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda yoki CPDdan keyin "shoshilinch" kontratseptsiya.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparatni qo'llashga qarshi ko'rsatma bu murosasizlikdir levonorgestrel yoki uning tarkibidagi har qanday yordamchi moddalar.
Preparat pediatriya amaliyotida qo'llaniladi. 16 yoshgacha bo'lgan qizlarda foydalanish bo'yicha ma'lumotlar cheklangan, shuning uchun o'smirlik davrida Postinorni shifokor nazoratisiz qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Postinorning yon ta'siri: nima uchun preparat xavfli?
Preparatning izohida ishlab chiqaruvchi foydalanishga eng ko'p uchraydigan reaktsiya ekanligini xabar qiladi levonorgestrel hisoblanadi ko'ngil aynishi .
Bundan tashqari, tadqiqotlar davomida Postinorning quyidagi yon ta'siri qayd etilgan:
- bosh aylanishi;
- Bosh og'rig'i;
- va qusish ;
- ko'ngil aynishi;
- hayz davri bilan bog'liq emas ;
- hayz davrining buzilishi (ya'ni, tabletkalarni bir haftadan ko'proq vaqt davomida qabul qilganidan keyin hayz ko'rishning kechikishi);
- charchoqning kuchayishi.
Marketingdan keyingi kuzatuvlar shuni ko'rsatdiki, ba'zida (juda kamdan-kam hollarda) preparatni qo'llash quyidagilar bilan birga bo'lishi mumkin: yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari ( , terida toshmalar paydo bo'lishi, terining qichishi), , tosda va / yoki qorinda og'riq, yuzning shishishi.
Zararli Postinor nima?
Yon ta'sirlarni ko'rib chiqish, Postinorni qabul qilgandan keyin ayollarning fikriga ko'ra, eng yoqimsiz hodisalar degan xulosaga kelishimizga imkon beradi:
- qon ketishi (ba'zi sharhlarda Postinordan keyin qonni qanday to'xtatishni bilmay, ayol tibbiy yordamga murojaat qilishga majbur bo'lganligi qayd etilgan);
- jiddiy gormonal nomutanosiblik va siklning og'ir buzilishlari (ko'p holatlar tasvirlangan, Postinorni qabul qilgandan so'ng, bir necha tsikllar uchun hayz ko'rish yo'q; kimdir hayz ko'rishning muntazamligini tiklash uchun bir yilgacha vaqt oladi).
Ushbu ro'yxat "erkak" belgilarining ko'rinishini o'z ichiga olishi mumkin, metabolik kasalliklar va akne .
Ba'zida Postinor tabletkalarini qabul qilish oqibatlari keyingi homiladorlik va bepushtlikning tushishi shaklida o'zini namoyon qiladi.
Tanaga zararni kamaytirish uchun preparatni yiliga 3-4 martadan ko'p bo'lmagan miqdorda ishlatish kerak.
Tabletkalar Postinor: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Postinorni qanday qabul qilish kerak?
Postinor uchun ko'rsatmalar kontratseptiv ta'sir ikkita tabletka olish orqali ta'minlanishini ko'rsatadi (agar birinchi tabletka NPCdan keyingi dastlabki 3 kun ichida mast bo'lsa). 1 va 2 dozalar o'rtasida o'n ikki soatlik intervalgacha bardosh beradi.
Agar preparat mast bo'lganidan keyin 3 soat ichida (1 yoki 2 dozadan qat'iy nazar), siz darhol yana 750 mkg qabul qilishingiz kerak. levonorgestrel (3-planshet).
Asbob hayz davrining har qanday bosqichida ishlatilishi mumkin. Old shart - bu ayolning hayz ko'rishda kechikishining yo'qligi.
Keyingi hayz boshlanishidan oldin tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, mablag'lardan foydalanish tavsiya etiladi to'siqli kontratseptsiya (bachadon bo'yni qopqog'i yoki prezervativ).
Dori-darmonlarni qabul qilish muntazam foydalanish uchun gormonal kontratseptivlarni davom ettirish uchun kontraendikatsiya emas.
Dori ishlaganligini qanday tushunish mumkin?
Tabletka ichak traktida erishi va so'rilishidan so'ng darhol harakat qila boshlaydi.
Preparatning "ishlagani" haqidagi dalil hayz ko'rishdir.
Iste'mol qilinganidan keyin qon ketish, agar tabletkani qabul qilganidan keyin 3-6 kun o'tgach boshlangan bo'lsa, taxminan 95-85% hollarda homiladorlikni istisno qiladi.
Postinordan keyin kechikish nimani ko'rsatishi mumkin?
Agar preparatni qabul qilganidan keyin qon ketish bo'lmasa yoki qon ketish ko'rsatilgan sanadan kechroq boshlansa, ayolga homiladorlikni istisno qilish uchun ginekolog tomonidan tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.
Shifokor bilan maslahatlashish nafaqat hayz ko'rishning kechikishi bilan, balki Postinorni qabul qilgandan so'ng, oqibatlar ayol uchun g'ayrioddiy kuchli qon ketish shaklida namoyon bo'lsa ham arziydi. Bunday qon ketishining sabablari tavsiya etilgan dozaning ortiqcha bo'lishi va salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin levonorgestrel yoqilgan bachadon endometriumi .
Ba'zida ayollar uni qabul qilganidan keyin jigarrang oqindi borligini ta'kidlashadi. Agar oqindi bir necha kun ichida paydo bo'lsa, bu hodisa norma hisoblanadi, bu esa tabletkalar tomonidan sun'iy ravishda qo'zg'atilgan hayz ko'rishni yakunlaydi. Biroq, ba'zi ayollar uchun dog'lar bir oygacha davom etishi mumkin.
Ehtimol, bu reproduktiv tizim uchun og'ir stressga individual reaktsiya, ammo faqat shifokor oqindi sababini aniq tashxislashi mumkin.
Xavotirga sabab - 14 kundan ortiq davom etadigan hayzli qon ketish, to'liq davrning yo'qligi, quyqalar yoki og'ir jigarrang oqindi ko'rinishi, og'riq.
Tabletkalarni olgandan keyin hayz ko'rish qachon boshlanishi kerak?
Postinordan foydalangandan keyin hayz ko'rish qachon boshlanishini aniq aytish mumkin emas. Tabletkalar katta miqdorni o'z ichiga oladi levonorgestrel Shuning uchun preparatni bir marta ishlatish ham tanaga iz qoldirmasdan o'tmaydi.
Ko'pgina hollarda, vositani qabul qilgandan so'ng, hayz davri bir xil bo'lib qoladi. Ba'zida qon ketish erta yoki kechroq boshlanishi mumkin. Odatda, kechikish 5-7 kundan oshmasligi kerak. Aks holda, homiladorlikni istisno qilish kerak.
Qabul qilgandan keyin levonorgestrel ayolga muntazam kontratseptsiyaning eng mos usulini tanlashga yordam beradigan shifokorga tashrif buyurish tavsiya etiladi.
Agar hayz paytida NPK paydo bo'lsa, Postinorni olishga arziydimi?
Tsikllari tartibsiz bo'lgan ayollar, hatto hayz ko'rish paytida ham homilador bo'lish ehtimoli ko'proq. "Shoshilinch" kontratseptiv vositalardan foydalanishning maqsadga muvofiqligi, agar NPC hayz paytida paydo bo'lgan bo'lsa, shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin.
Postinorni qanchalik tez-tez qabul qilishim mumkin?
"Favqulodda kontratseptiv tabletkalarni qanchalik tez-tez qabul qilishim mumkin?" Degan savolga. shifokorlar Postinor tipidagi dorilar tizimli foydalanish uchun mo'ljallanmagan deb javob berishadi. Ular faqat favqulodda vaziyatlarda va yiliga 3-4 martadan ko'p bo'lmagan hollarda qo'llaniladi.
Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborishning klinik ko'rinishi gormonal vositalar favqulodda kontratseptsiya tasvirlanmagan. Ehtimol, zaharlanishning birinchi belgilari ko'ngil aynish va qon ketishi bo'ladi.
Postinorning o'ziga xos antidoti yo'q.
O'zaro ta'sir
Jigar fermenti induktorlari bilan birgalikda metabolizm faollashadi levonorgestrel .
O'z ichiga olgan dorilarning samaradorligi levonorgestrel , bir vaqtning o'zida foydalanish bilan kamayishi mumkin:
- barbituratlar ;
- Seynt Jonning sharbati (Hypericum perforatum) preparatlari;
- rafibutin ;
- ritonavir ;
- fenitoin ;
Ushbu dorilarni qabul qiladigan ayollar Postinorni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.
Levonorgestrel o'z ichiga olgan dorilar toksiklikning kuchayishiga olib kelishi mumkin , bu uning metabolizmining mumkin bo'lgan bostirilishi bilan bog'liq.
Sotish shartlari
Retsept bo'yicha.
Saqlash shartlari
Tabletkalar 15-25 ° S haroratda saqlanishi kerak.
Saqlash muddati
maxsus ko'rsatmalar
"Shoshilinch" kontratseptsiya vositalari vaqti-vaqti bilan foydalanish uchun mo'ljallangan va kontratseptsiyaning odatiy usulini almashtirmaydi.
"Favqulodda" kontratseptsiya har doim ham homiladorlikning oldini olmaydi. Agar CPP vaqti haqida shubha tug'ilsa yoki himoyalanmagan jinsiy aloqa xuddi shu tsikl davomida 72 soatdan ko'proq vaqt davomida sodir bo'lgan bo'lsa, urug'lantirilgan tuxum allaqachon bachadon devoriga o'rnatilgan bo'lishi ehtimolini inkor etib bo'lmaydi.
Shu munosabat bilan, keyingi jinsiy aloqada planshetlardan foydalanish samarasiz bo'lishi mumkin. Agar tsikl 5 kundan ortiq kechiktirilsa, kutilgan hayz kunida atipik qon ketish rivojlansa, shuningdek, homiladorlikning yuzaga kelishiga shubha qilish uchun boshqa sabablar mavjud bo'lsa, homiladorlik faktini istisno qilish kerak.
Qabul qilgandan keyin levonorgestrel rivojlanish xavfi mavjud ektopik homiladorlik . Buning mutlaq ehtimoli past, chunki preparat ovulyatsiya va urug'lanishga xalaqit beradi.
Ektopik homiladorlik uterin qon ketishining paydo bo'lishiga qaramasdan davom etishi mumkin.
katta ehtimol bilan qorin bo'shlig'ida hushidan ketish yoki kuchli og'riqni qayd etgan ayollarda, shuningdek, bachadon naychalarida jarrohlik tarixi mavjud bo'lsa, , yoki PID .
Shunga asoslanib, xavf ostida bo'lgan bemorlarga Postinor tabletkalarini qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Tabletkalarni qabul qilish qon ketishining tabiatini biroz o'zgartirishi mumkin, ammo ko'p hollarda keyingi hayz ko'rish odatdagi kundan keyin maksimal bir hafta o'tgach boshlanadi.
Menstrüel qon ketishining 5 kundan ortiq kechikishi bilan homiladorlik faktini istisno qilish kerak.
Jigarning jiddiy patologiyalari bo'lgan ayollarda preparatni qo'llash mumkin emas. Tabletkalarning samaradorligi og'ir malabsorbtsiya bilan salbiy ta'sir qilishi mumkin (masalan, granulomatoz enterit ).
O'tkazishdan oldin shunga o'xshash kasalliklarga chalingan ayollar uchun favqulodda kontratseptsiya shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Postinor tabletkalarida laktoza mavjud bo'lib, u bilan og'rigan bemorlarni ogohlantirish kerak laktaza etishmovchiligi va glyukoza va galaktozaning malabsorbtsiyasi .
Dori sifatida samarasiz muntazam kontratseptivlar va muqobil emas. Shuni ham unutmaslik kerakki, ushbu vosita himoya qilish bilan bog'liq zarur choralarni almashtirmaydi STD .
Agar ayol Postinorni qayta-qayta ishlatishga intilsa, shifokor unga kontratseptsiyaning uzoq muddatli usullaridan foydalanishni tavsiya qilishi kerak.
Ta'sir tadqiqotlari levonorgestrel transport vositasini boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyati bo'yicha tekshiruv o'tkazilmagan, ammo bosh aylanishi ehtimoli haqida unutish kerak. levonorgestrel. Faqat birinchi holatda, uning konsentratsiyasi 1,5 mg / tab., Va ikkinchisida - 0,75 mg / tab.. Ya'ni. Escapel NPC bo'lsa, u bir marta, Postinor esa - 12 soatlik interval bilan 2 dozada olinishi kerak.
Qaysi biri yaxshiroq - Genele yoki Postinor?
Faol modda Jenale - sintetik antiprogestin . Modda hosiladir noretisteron va erta homiladorlikni to'xtatish uchun ishlatiladi. Har bir tabletkada uning miqdori 10 mg ni tashkil qiladi.
Mifepriston hisoblanadi gormonal bo'lmagan agent , bu faqat periferik PRni (retseptorlar) qaytaruvchi va qisqa vaqt ichida bloklaydi progesteron ). Menstrüel siklüsün fazasiga qarab, preparat chiqarilishini oldini oladi luteotropin , ovulyatsiyani kechiktiradi yoki bloklaydi va endometriumning o'zgarishida buzilishlarni keltirib chiqaradi, bu esa, o'z navbatida, tuxumning implantatsiyasini qiyinlashtiradi.
JSST ma'lumotlari past dozalardan foydalanishni ko'rsatadi mifepriston Favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalanishga qaraganda samaraliroq va xavfsizroq levonorgestrel .
Bundan tashqari, kontratseptiv ta'sir eksperimental ravishda isbotlangan mifepriston NPK va qabul qilish orasidagi intervalning oshishi bilan kamaymaydi Jenale 120 soatgacha. Bu Postinorga nisbatan ikkinchisining muhim afzalligi.
Zarur bo'lsa "shoshilinch" kontratseptsiya birinchi 72 soat davomida 1 tabletka olish kifoya Jenale . Preparat ovqatdan 2 soat oldin qo'llaniladi.
Qaysi biri yaxshiroq - Postinor yoki Ginepriston?
faol modda Ginepriston ham mifepriston 10 mg / tab konsentratsiyasida .. Shunday qilib, preparat Postinor bilan bir xil afzalliklarga ega. Jenale .
Asbob juda samarali bo'lib, aniq nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi bilan ajralib turadi va tartibsiz jinsiy hayotga ega bo'lgan ayollarda epizodik kontratseptsiya uchun ishlatilishi mumkin.
Bundan tashqari, preparat Postinorga qaraganda ancha arzon. Rossiya dorixonalarida uning narxi Postinor narxidan taxminan 100-120 rublga past.
Postinor va spirtli ichimliklar
Postinor tabletkalarini alkogol bilan birlashtirish mumkinmi? Buning uchun ishlab chiqaruvchining ko'rsatmalarida tavsiyalar yo'q.
Biroq, spirtli ichimliklar farmatsevtika mahsulotlarining katta qismiga mos kelmasligini esga olish kerak.
Postinor bilan birgalikda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish keskin kengayish, keyin esa bir xil darajada o'tkir vazokonstriksiyaga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida preparat bachadon shilliq qavatini rad etishga olib kelganda ayolning holatini murakkablashtiradi.
Bundan tashqari, spirtli ichimliklar jigar fermentlari darajasini oshiradi va shu bilan metabolizmni tezlashtiradi. Biotransformatsiyadan boshlab levonorgestrel Jigarda olib borilganda, Postinorning spirtli ichimliklarni qabul qilishda kontratseptiv ta'siri juda shubhali bo'lishi mumkin.
Har bir er-xotinning jinsiy hayotida hech bo'lmaganda bir marta kutilmagan vaziyat sodir bo'ldi: prezervativ buzildi, ayol istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun tabletkalarni o'z vaqtida olishni unutdi yoki ehtirosli sherik his-tuyg'ularini nazorat qila olmadi.
Kontseptsiya muqarrar bo'lib tuyuladi, lekin unday emas. Hodisa homiladorlik uchun eng qulay kunlarda sodir bo'lgan bo'lsa ham, vaziyatni eng mashhur Postinor yordamida tuzatishingiz mumkin.
Postinorning ayol tanasiga ta'siri
Ushbu preparat va uning analoglari (Microlut, Escapel va boshqalar) uch tomonlama ta'sir mexanizmi bilan tavsiflanadi. Postinorning faol moddasi homiladorlikning asosiy gormoni - progesteron - levonorgestrelning sun'iy analogi bo'lib, preparat tarkibida ko'p miqdorda (0,75 mg) mavjud.
Organizmga ta'siri tufayli Postinor ovulyatsiyani bloklaydi yoki kechiktiradi, tuxumdondan tuxumdondan fallop naychasiga chiqishiga to'sqinlik qiladi, tuxumning spermatozoidlar tomonidan urug'lantirilishiga to'sqinlik qiladi, bachadon bo'yni shilliq qavatini qalinroq qiladi va spermatozoidlarning bachadonga kirishiga yo'l qo'ymaydi. bo'shliqqa olib keladi va ayolning bachadonini qoplaydigan endometriumning odatiy tuzilishini o'zgartiradi, bu esa implantatsiyani imkonsiz qiladi. Agar urug'lantirilgan tuxumni bachadon devoriga kiritish allaqachon sodir bo'lgan bo'lsa, Postinor homiladorlik jarayonini to'xtatmaydi. Agar Postinorni qabul qilganingizdan keyin hayz ko'rishda kechikish bo'lsa, u bu haqda ko'proq maslahat beradi.
Postinordan qachon foydalanish kerak?
Postinorni faqat favqulodda holatlarda qo'llash tavsiya etiladi (zo'rlash, yirtilgan prezervativ, bachadon spiralining prolapsasi, og'iz kontratseptivini yo'qotish va boshqalar). Xorijiy mamlakatlarda uni faqat retsept bo'yicha sotib olish mumkin, Rossiyada Postinor va uning analoglari bepul mavjud bo'lib, bu aslida bu preparatni tez-tez suiiste'mol qilishning sababi bo'lib, ayollarning reproduktiv tizimidagi muammolarga olib keladi.
Agar Postinor ko'rsatmalarga muvofiq, barcha nojo'ya ta'sirlar va kontrendikatsiyalarni hisobga olgan holda ishlatilsa, har olti oyda bir martadan ko'p bo'lmagan (yoki yaxshiroq, iloji boricha kamdan-kam hollarda), qoida tariqasida, bu ayol uchun jiddiy oqibatlarga olib kelmasligi kerak. salomatlik. Ammo agar siz ko'rsatmalarni e'tiborsiz qoldirsangiz va ko'pincha ginekolog bilan maslahatlashmasdan mablag'lardan foydalansangiz, bepushtlik paydo bo'lishigacha tanaga katta zarar etkazishingiz mumkin.
Postinordan qanday foydalanish kerak? Postinor yo'riqnomasi
Postinor hayz davrining istalgan kunida olinadi. Dori paketida 2 ta planshet mavjud bo'lib, ular 12 soatlik tanaffus bilan olinishi kerak. Maksimal ta'sirga erishish uchun birinchi tabletkani himoyalanmagan aloqadan keyin imkon qadar tezroq, lekin 72 soatdan kechiktirmasdan olish kerak.
Siz uni qanchalik tez ichsangiz, istalmagan homiladorlik ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Ikkinchi tabletka birinchisidan 12 soat o'tgach olinadi. Postinorni qabul qilgandan keyin 2 soat ichida qussangiz, preparatni takrorlash yaxshiroqdir.
Yetuk tuxumni tashish va uni bachadon devoriga joylashtirish vaqti taxminan 5 kun davom etadi, shuning uchun postkoital kontratseptsiya samaradorligi jinsiy aloqadan keyin qabul qilish vaqtiga juda bog'liq. Agar himoyalanmagan aloqa paytidan boshlab 4 kundan ortiq vaqt o'tgan bo'lsa, Postinorni ichishning ma'nosi yo'q, chunki. u endi yordam bermaydi.
Postinorga qarshi ko'rsatmalar
Preparatni qabul qilishning maxsus ko'rsatkichi muntazam hayz davrining mavjudligi hisoblanadi. Postinor har qanday jigar yoki o't pufagi kasalliklari, preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik, irsiy kasalliklar (glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi, laktaza etishmovchiligi, laktoza intoleransi) bo'lgan ayollar uchun taqiqlanadi.
Postinorni har 3-6 oyda bir martadan ko'proq qo'llash kontrendikedir, chunki bu vositadan tez-tez foydalanish tuxumdonlar disfunktsiyasini rivojlanish xavfini oshiradi, bu esa bepushtlikka olib kelishi mumkin. Postinorni homilador va emizikli ayollar uchun ishlatmang.
Postinorni qabul qilishning yon ta'siri
Har qanday dori yon ta'sirga ega va Postinor kuchli, yuqori dozali gormonal dori bo'lib, tez-tez yoki noto'g'ri ishlatilsa, jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Postinorni qabul qilishning umumiy yon ta'siri:
- Ichak va ovqat hazm qilish tizimining buzilishi, diareya, qusish bilan namoyon bo'ladi;
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
- letargiya, zaiflik;
- allergik reaktsiyalar
Reproduktiv sohaga ta'sir qiluvchi nojo'ya ta'sirlar:
- Bachadondan qon ketishi;
Postinorni qo'llashdan keyin keng tarqalgan yon ta'siri tashqi ko'rinish Ular ayolning bachadonining ichki qatlamini qoplash uchun mas'ul bo'lgan tanadagi progestogenlarning keskin o'sishi tufayli yuzaga keladi.
- Bepushtlikka olib keladigan tuxumdonlar funktsiyasining buzilishi;
Agar Postinor juda tez-tez ishlatilsa, doimiy qon ketish tuxumdonlarning charchashiga va ularning faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin, shuningdek, anemiya ko'rinishini qo'zg'atishi mumkin.
- Dismenoreya, amenoreya, bepushtlik;
Postinorni qabul qilishning yana bir jiddiy yon ta'siri ayolning rivojlanishida (hayz paytida og'riq), (hayz ko'rishning yo'qligi) va hatto namoyon bo'ladi. Favqulodda kontratseptsiya vositalaridan foydalangan ayollarda hayz davrining buzilishi, gormonal uzilishlar boshlanishi va hayz paytida kuchli og'riq paydo bo'lishi mumkin.
Agar Postinor preparatini 2 hafta yoki undan ko'proq vaqt davomida qabul qilgandan so'ng, homiladorlik yoki preparatning reproduktiv tizimga salbiy ta'sirini istisno qilish uchun ginekolog bilan maslahatlashish kerak.