Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.
Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.
Смешанное вскармливание
Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.
Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.
Как рассчитать объем необходимый объем пищи?
Первые 7-10 дней
Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:
- Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
- Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.
Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.
Старше 7-10 дней
Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.
Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.
В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.
Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.
Введение прикорма
Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.
Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.
Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.
Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.
| Продукт | Срок | Количество | Блюда для начала прикорма |
| Овощи | При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. | Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета. | |
| Каши | При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков. |
| Растительное масло | 6 месяцев | Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. | Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса. |
| Сливочное масло | 7 | Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. | Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши. |
| Фрукты | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда. |
| Мясо | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. | Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины. |
| Желток | 8 | Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. | Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу. |
| Кисломолочные продукты* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. | Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: ). |
| Творог* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. | Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре. |
| Печенье детское | 9-10 | Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук. | |
| Рыба | Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: ). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. | Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре. |
| Соки | 10-12 | Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. | Осветленные соки из зеленых и белых фруктов. |
*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки – кефира и творога.
Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.
Питание после года
Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.
Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.
Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: ). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.
И иные профильные специалисты настоятельно рекомендуют всем молодым мамам осуществлять грудное вскармливание новорожденных детей и не отказываться от данного процесса длительный период времени. В чем его польза? Как наладить хорошую лактацию? Когда стоит начинать введение прикорма? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
С появлением искусственный смесей, максимально адаптированных под особенности организма новорожденных и детей до 1 года, значительно упростился процесс кормления ребенка - по сути, было решено достаточно много проблем, связанных с физиологической потребностью растущего организма. Еще несколько десятков лет назад врачи рекомендовали быстрый переход от грудного вскармливания к заместительному питанию. Однако современные глобальные исследования показали ошибочность подобных суждений. Почему же так важно кормить малыша собственной грудью?
- Максимальный адаптационный потенциал. Молоко матери на физиологическом уровне предназначено для ребенка, чего не может обеспечить даже самая совершенная искусственная смесь;
- Защита от различных инфекций. Как показывают последние биохимические исследования, материнское молоко содержит в себе лейкоциты и множество противоинфекционных факторов, которые на начальном этапе развития дополняют иммунную систему новорожденного;
- Оптимальная усвояемость. Грудное молоко содержит в себе особые ферменты, в частности липазу, которые помогают максимально эффективно расщеплять жиры. Более того, сывороточные белки материнского молока без последствий для организма малыша перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Искусственные смеси не имеют ни того, ни другого. Визуально это легко заметить по стулу новорожденного - в первом случае он более мягкий и практически не имеет неприятного запаха, тогда как испражнения детей, находящихся на кормлении смесями довольно густые, более темные и обладают выраженным ароматом. Этими же факторами обусловлено практически полное отсутствие аллергических проявлений и системных проблем с ЖКТ у новорожденных, употребляющих грудное молоко;
- Более быстрое умственное развитие. Отдельные исследования последних лет указывают на косвенное влияние качества пищи при развитии умственных способностей детей до 5 лет. Контрольные группы малышей, употребляющих на постоянной основе искусственные смеси, имели более низкие показатели в тестах по сравнению со сверстниками, находящимися на грудном вскармливании. Отдельные профильные специалисты связывают данный факт с наличием в молоке матери целой группы естественных полиненасыщенных жирных кислот, влияющих на работу и развитие мозговой деятельности;
- Стабильный психоэмоциональный фон. Грудное вскармливание - это не просто процесс введения пищи в организм ребенка, а еще и тесная эмоциональная, а также психическая близость матери и малыша. Доказанным является факт активной выработки эндорфинов (их еще называют гормонами счастья) организмом женщины в процессе кормления, ребенок же, чувствуя близкое присутствие матери, спокоен и меньше плачет;
- Хорошее развитие глотательно-сосательных рефлексов. Кормление грудью в отличие от искусственного вскармливания бутылкой со смесью, позволяет в полной мере обеспечивать компенсацию сосательного рефлекса и развитие правильного глотания - молоко, естественно, и дозировано попадает в детский организм;
- Улучшение здоровья матери. Естественное вскармливание позволяет быстрее преодолеть послеродовую депрессию, избавиться от стресса первых месяцев после родов, нормализовать гормональный фон, снизив риски развития рака матки и яичников, активнее избавляться от лишнего веса и мастопатии, продлить временную лактационную аменорею (отсутствие менструации и как следствие - естественная контрацепция с эффективностью до 99 процентов), предотвратить анемию;
- Экономия средств. Если мать питается правильно и достаточно, поддерживает здоровый образ жизни, то её молоко длительный период времени полностью удовлетворяет потребность малыша в питании. Хорошие же смеси стоят достаточно дорого, а система искусственного кормления требует постоянного мониторинга (стерилизация бутылок и сосок, разведение и приготовление смеси, контроль за тем, чтобы в сырье не попали различные патогенные бактерии и так далее).
Первые дни, недели и даже месяцы грудного вскармливая сопряжены с различными трудностями - как адаптационными для матери и ребенка, так и объективными, особенно если речь идёт о плохой лактации. Однако большинство проблем можно эффективно преодолеть, придерживаясь ряда правил и рекомендаций.
Правильное грудное вскармливание
В рацион обязательно нужно включать мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, хлебобулочные изделия, все овощи, фрукты, ягоды, крупы и яйца. Основная белковая пища должна быть свежей и нежирной, молочную продукцию обязательно поддавать термической обработке. Ограничение стоит наложить на полуфабрикаты и экзотические тропические фрукты (кроме бананов). Не стоит забывать также о масле - как растительном (из подсолнечника, оливок или кукурузы), так и сливочном. В качестве «награды за труды» можно побаловать себя кондитерскими изделиями - преимущественно мармеладом, нежирными тортами, зефиром, пастилой в ограниченном количестве.
Несмотря на то, что в период начального активного кормления грудью у женщины наступает временная менструальная пауза, шансы забеременеть все равно остаются. Как правило, менструальный цикл начинает восстанавливаться уже через 2 месяца после родов, а при перебоях с лактацией - уже спустя 30–40 календарный дней.
Чтобы избежать быстрой нежелательной повторной беременности, которая сильно ударит по здоровью женщины, необходимо в первую очередь подумать о контрацепции. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к приёму на основе прогестинов, гестагенов или эстрогенов нет, в подавляющем большинстве случаев их регулярный приём (а именно постоянное применение даёт нужный эффект) может внести существенный дисбаланс в процесс восстановления гормонального фона представительницы прекрасного пола. Рекомендуемые методы:
- Установка «спирали». Возможна лишь при отсутствии послеродовых осложнений и иных патологий половой системы женщины;
- Использование презерватива. Классическая методика с высокой степенью эффективности, но зачастую игнорируемая мужчинами ввиду ухудшения тактильных ощущений при сексе;
- Установка диафрагмы. Классический «колпачок», можно устанавливать спустя 1,5–2 месяца после родов и при отсутствии эрозии/дисплазии шейки матки.
Вне зависимости от того, насколько часто и интенсивно мать использует грудное вскармливание, рано или поздно рацион малыша необходимо дополнять прикормом. Как показывает современная педиатрическая практика, делать это стоит после 6 месяцев в том случае, если ребенок полностью обеспечивается молоком матери.
Следует отметить, что введение прикорма не отменяет необходимость грудного кормления - его можно проводить параллельно вплоть до 2 лет. Детские диетологи не рекомендуют начинать отдельное питание с семейного стола - даже измельченные и самые лакомые кусочки, предназначенные для взрослых, далеко не всегда идут на пользу растущему ребенку. Оптимальной схемой, считается применение специальных монокомпонентных пюре на первом этапе с постепенным расширением до мультикомпонентных решений и каш.
Основные фазы:
- С 6 месяцев - овощные пюре из моркови, кабачка, цветной капусты. Новый компонент добавляется не чаще, чем 1 раз в неделю;
- С 8 месяцев - кукурузная, гречневая и рисовая каши;
- С 9–10 месяцев - овсянка, пшеница, многозерновые решения;
- С 11–12 месяцев - поэтапный ввод фруктов, мяса, рыбы, печенья и прочих продуктов.
Начинать вводить прикорм следует с 1 чайной ложки, на протяжении 1–2 месяцев доходя до стандартной порции в 100–180 грамм.
Как отучить ребенка от грудного вскармливания
Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и молока матери полностью хватает для покрытия всех потребностей малыша в пище, то начать процесс отучения от данного мероприятия можно не ранее, чем через 6 месяцев после рождения.
На начальном этапе введения прикорма следует продолжать активное грудное вскармливание, однако по мере расширения рациона питания (особенно с появлением в нём каш) стоит создавать предпосылки к сокращению процесса - реже давать грудь. По достижению 1 года жизни, ребенок в подавляющем большинстве случаев практически обеспечен всеми необходимыми полезными веществами с основного рациона, однако зачастую все еще требует грудь. В течение 3 месяцев сокращайте количество грудных вскармливаний до 1–2 подходов в сутки, после чего плавно переходите к обычному меню.
Проблемы с грудью при вскармливании
Подавляющее большинство проблем с грудью на этапе естественного вскармливания ребенка формируются не из-за самого физиологического процесса, а как результат несоблюдения рекомендаций специалистов. Типичные проблемы:
- Болевые ощущения и трещины на сосках. Обычно формируются при неправильно организованном процессе кормления, когда ребенок лежит в неудобном для себя положении и обхватывает ртом только сосок, а не ореол вместе с ним;
- Лактостаз и мастит. Застаивание молока в груди свидетельствует о нерегулярном кормлении ребенка либо же слишком быстром его проведении, когда малыш отнимается от груди до полного насыщения. Помимо этого данные проблемы могут сформироваться как следствие переохлаждения тела;
- Инфекции. Возникают при несоблюдении норм местной гигиены груди;
- Изменение формы груди. Многие женщины жалуются, что после окончания периода естественного вскармливания их грудь сильно обвисает. Такая проблема действительно существует, однако правильные профилактические мероприятия в виде специальной гимнастики, использования подтягивающего лифтинг-крема и прочие процедуры быстро восстановят мягкие ткани и эпителий.
- Избегайте стрессов. Плохое настроение, депрессия, иные психологические проблемы значительно ухудшают лактацию и приводят к массе иных проблем;
- Хорошо и разнообразно питайтесь. Не забывайте, что помимо вашего организма, часть полезных веществ из употребляемой пищи достаётся и ребенку;
- Соблюдайте рекомендации врачей и регулярно посещайте их. Регулярное посещение педиатра, гинеколога и иных профильных специалистов, а также соблюдение их рекомендаций - это залог здоровья матери и малыша;
- Любите и будьте любимы. Материнская любовь к своему чаду и ответное чувство малыша - лучшее, что может быть в жизни женщины.
В этот период – все это занимает мысли молодой мамы.
Здесь я уверена, что каждый из родственников непременно даст вам хотя бы несколько советов. Но вот, что касается налаживания самого процесса кормления – эта тема более интимная и личная. Однако трудности, которые возникают, могут привести к раннему отказу от груди или к болезненным ощущениям со стороны мамы.
А этот процесс должен приносить удовольствие не только ребенку, но и маме. Давайте разбираться, какие тонкости и правила нужно знать, чтобы можно было избежать неприятных осложнений.
Не будем углубляться в тему, насколько полезно грудное молоко для здоровья и развития новорожденного – я уверена, что каждая из нас и так об этом знает. Главное, что каждая мамочка должна помнить: этот процесс должен приносить удовольствие и вам, и вашему малышу.
Дабы избежать неприятных последствий – трещин сосков, мастита у мамы и даже колик у новорожденного, стоит помнить некоторые простые правила о том, как правильно давать грудь. Вот они:
- Вы должны оборудовать для себя комфортное место, свое «гнездышко», где вы будете регулярно кормить кроху молоком. Очень многие мамочки хвастаются, что их младенец кушает практически час. Это абсолютно нормальное явление. В норме, один прием пищи может занимать у него от 15 до 40 минут. В первое время он позволит вам читать книги или журналы, в то время, как вы его кормите грудным молоком, поэтому положите себе под руку что-то интересное. Кроме того, запаситесь питьем на тот случай, если вам вдруг в процессе трапезы захочется утолить жажду.
- Оборудуя место, подумайте, в каком положении вам было бы удобно его кормить. Хорошо, когда новорожденный еще совсем крошечный, тут любая поза для кормления подходит, но не забывайте, что он очень быстро растет, а держать кроху в 10 или более килограмм на руках – не самое легкое занятие.
- Кормить новорожденного нужно в положении на боку, причем, его голова и ноги должны представлять собой одну линию. То есть, одну его руку вы заводите себе за спину или кладете на свой бок, его носик находится прямо напротив соска, а живот прижимается к животу мамы. Кушая грудное молоко в таком положении, снижается риск возникновения колик у новорожденного.
- Во время кормления носик малыша не должен утопать в вашей груди, но, в то же время, допускается достаточно плотное прилегание данных частей тела одного к другому. Многие научные исследования доказывают, что новорожденные имеют особую форму носа – чуть-чуть поднятый кончик. Именно такая форма помогает ему кушать в удобном положении и не затруднять процесс дыхания.
- Мнения немного расходятся относительно самого момента захвата соска. Некоторые считают, что ребенок должен сам захватить его ртом, только в таком случае можно обеспечить правильный захват. Но, в то же время, другие консультанты утверждают: для того, чтобы снизить риск образования трещин, лучше, если мама поможет вложить сосок ему в рот. Тяжело утверждать, кто прав, но могу однозначно сказать, что каждая мама, как и ее новорожденный кроха, индивидуальны, поэтому попробуйте оба варианта, а затем решите, какой для вас лучше.
- Захват соска должен быть полным. Новорожденный должен взять не только сосок, но и большую часть ареолы. Если же он захватил только сосок, то процесс будет неправильным, и в результате ребенок не будет сыт, а у мамы останутся трещины на сосках. Если вы чувствуете и видите, что ребенок плохо взял грудь, то можно потянуть его за подбородок или на секунду закрыть носик. Вы также можете просто положить мизинец ему в уголок рта и разжать десну. В результате, он откроет рот, а вы сможете ему помочь все сделать правильно.
- При правильном построении процесса вы не должны слышать никакого другого звука, кроме как глотательного.
- Если у вас что-то не получается, не переживайте. Первым делом нужно успокоиться. Идеально, если вы сможете уединиться в эти моменты с малышом. В таком случае сработают и ваши инстинкты, и вы сможете организовать процесс в разы быстрее.
- И еще одна тонкость. Не используйте соски, бутылочки для питья до достижения малышом хотя бы 3-х месячного возраста. Дело в том, что у этих предметов тип сосания очень отличается, он намного легче, и новорожденный может отказаться от грудного молока.
Правильный захват при грудном вскармливании
Именно от правильного захвата и зависит успех данной операции. Итак, что вам нужно помнить:
- Уложите новорожденного на бок, так, чтобы ваши животы соприкасались, а сосок находился напротив носика новорожденного. Его голова должна находиться на сгибе локтя, если вы держите его на руках. Таким образом, когда он накушается, у него будет возможность отвернуться, тем самым давая понять, что он закончил обед.
- В этот момент ребенок чувствует запах молока и инстинктивно начинает открывать ротик. Вы можете помочь ему, или он сам справится, главное – чтобы сосок и часть ареолы оказались у него во рту.
- Таким образом, вы увидите, что носик его свободно дышит, несмотря на то, что он вплотную прикасается к вам, а губки слегка вывернуты наружу.
При правильном захвате вы не услышите какие-то посторонние шумы причмокивания или чего-то подобного, только звуки глотания.
Позы
Четкого правила, в какой позе вы должны кормить, не существует. Каждая мама выбирает ее самостоятельно. Вы должны понимать, что чаще всего новорожденный кушает не 10 минут, хотя бывает и такое, и держать все это время его на руках достаточно утомительно и для самих рук, и для спины. Каждая мама, опираясь на физические и прочие особенности, выбирает для себя ту позу, которая позволит ей кормить ребенка грудным молоком столько, сколько ему потребуется. К самым популярным относят:
- «В колыбельке» . Новорожденный укладывается головой на локтевой сгиб правой или левой руки, а другой мама поддерживает его снизу. Таким образом, создается нечто похожее на колыбельку. Кормить в такой позе ребенка можно и стоя, и сидя. Первый вариант часто используется перед сном, так как мама может, помогая себе всем телом, укачать его. Такой вариант удобен до тех пор, пока малыш совсем маленький, но стоит помнить, что это большая нагрузка для спины и рук, когда он набирает больше 5 килограмм.
- «Перекрестная колыбелька» . Эта поза – одна из возможных вариаций предыдущей. В данном случае мама поддерживает новорожденного двумя руками. Она держит его головку рукой, противоположной к груди, которой кормит, а другой поддерживает его снизу. Такая поза очень удобна, когда маме необходимо наладить процесс кормления молоком и организовать правильный захват. Таким образом, вы можете более четко все контролировать и, в случае необходимости, прийти крохе на помощь.
- «Из-под руки». Такая поза очень помогает мамам, которым не рекомендуется сидеть после естественных родов или после операции —кесарево сечение—. Мама располагается в полулежащем положении, опираясь на руку или на бедро. Новорожденный ложится перпендикулярно ей, под руку-опору. Кстати сказать, этот способ является отличным средством для профилактики застоев в нижней части груди.
- «Лежа на руке» . Такая поза очень удобна, так как дает вам возможность снять напряжение со спины и немного передохнуть. Кроме того, она подходит при совместном сне. Мама, лежа на боку, кладет новорожденного на свою нижнюю руку, как бы придерживая его. Вы оказываетесь лицом друг к другу и прижимаетесь друг к другу животами. Кормить молоком его нужно с нижней груди. Если вы хотите забрать руку, которой придерживаете, то положите за его спиной несколько подушечек, таким образом, он не перевернется на спину, если вы вдруг заснете.
- «Лежа, из верхней груди». Суть кормления такая же, как и в предыдущем варианте, но вы кормите не нижней, а верхней грудью. Честно сказать, в такой позе очень тяжело долго находиться, так как идет нагрузка на руку, но вы можете облегчить себе процесс, если положите малыша на подушку. Такой вариант удобен только в том случае, если вы хотите поменять грудь, а возможности перевернуться или переложить малыша нет.
- «Сверху на маме» . Достаточно необычная поза подразумевает, что вы кладете малыша на себя сверху, так, чтобы ваши животы соприкасались, голова его должна быть наклонена чуть вбок. Этот способ удобен в тех случаях, когда новорожденный чересчур быстро кушает или в период, когда процесс лактации только настраивается. Потому как именно тогда струйки молока могут бить так сильно, что новорожденный кроха непроизвольно захлебывается.
- «Нависание». В данном случае мама должна нависнуть над малышом, когда кормит его грудным молоком. Если вы делаете это на кровати, встаньте над ним на четвереньки, или же можно использовать стол. Этот вариант очень полезен для обоих, так как он позволяет опустошить центральные доли молочной железы, а малышу такой способ менее тяжелый. Его часто используют, когда кормят слабых или недоношенных деток, а также тех, кто отказывается от груди.
Частота
Правило, что кормить новорожденного грудным молоком нужно по времени, давно кануло в лету. Сейчас врачи единогласно утверждают, что правильно будет кормить кроху по требованию. Именно поэтому вы должны прикладывать его так часто к груди, как он этого просит.
Кроме того, не всегда причиной этого желания может быть голод. Опять-таки, по современным утверждениям, детям воду —до введения первого прикорма— давать не рекомендуется, поэтому вашего кроху может мучить жажда. Вы также должны понимать, что ребенок чувствует себя в безопасности и комфорте, когда мамина грудь рядом.
Поэтому, если у вашего малыша что-то болит или испытывает дискомфорт, то он обязательно захочет прильнуть к вашей груди, и в этом нет абсолютно ничего плохого.
Кроме того, стоит отметить, что в первые дни после рождения ребенка у вас только начинается процесс формирования молока. Чем чаще вы будете прикладывать его, тем больший объем молока будет поступать. Все в нашем организме очень просто. Вы кормите новорожденного грудным молоком по надобности, мозг получает сигнал и записывает, сколько малышу нужно грудного молока для комфортного самочувствия. И в течение трех дней молока будет выделяться столько, сколько он просил.
Хватает ли ребенку грудного молока
Желудок крохи с момента рождения напоминает грецкий орех. Как вы сами понимаете, не так уж и много нужно, чтобы его накормить. Что же касается количества молока, то сразу после рождения ребенка у мамы вместо грудного молока появляется молозиво. Несмотря на то, что его выделяется совсем немного, оно очень питательно. И буквально одной чайной ложки хватит, чтобы накормить вашего младенца.
Только начиная с 3-7 суток у мамы появляется молоко. Вырабатывается его ровно такое количество, сколько требует организм новорожденного. Примерно каждые 3 месяца жизни малыш проходит определенные этапы развития, их называют скачки роста. Так вот, в этот период действительно вы можете наблюдать или думать, что грудного молока стало меньше.
На самом деле, все немного не так. Ваш кроха подрос, и теперь ему требуется больше – прикладывайте его чаще, и в течение трех дней выработка молока будет в том количестве, которое необходимо ему.
Распространенные ошибки
Молодые мамы часто сталкиваются с вопросом, как кормить: одной и той же грудью, или с какой периодичностью их менять. Часто бывает так, что в первые сутки после рождения малыш рассосал одну, и ему легче с нее кушать, или же маме удобнее ее давать. Это не совсем правильно, так как вы должны кормить каждой грудью поочередно. Таким образом, ребенок в одно кормление сможет забрать и первое, более жидкое грудное молоко, которое играет роль питья, и второе, более густое, которое играет роль еды.
Второй часто встречающейся ошибкой является то, что мама тянет не ребенка к груди, а грудь к ребенку. Это не совсем верно, ведь все мы – молодые, привлекательные женщины, и в дальнейшей жизни красивая грудь нам еще очень пригодится.
Еще одно старое правило, которое потеряло сегодня свою актуальность – это то, что перед каждым кормлением нужно мыть грудь. Это правило имело место быть во время нашего с вами младенчества, однако сейчас считается, что утреннего и вечернего туалета будет вполне достаточно. Кроме того, если вы будете злоупотреблять моющими средствами и водными процедурами, вы смоете защитную смазку, которая защищает соски от размножение бактерий, да и потом, просто пересушите кожу, что приведет к повышенному риску появления трещин.
Самые частые вопросы и ответы на них
Давать ли новорожденному воду
Многие современные педиатры утверждают, что до введения первого прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Так как вначале молоко идет более жидкое, оно утоляет жажду, а уже затем идет молоко более густое, с дальней стенки молочной железы, и оно утоляет голод. Но, в то же время, некоторые врачи утверждают, что дело родителей – предложить новорожденному глоток воды, а он сам сможет решить, пить ему ее, или нет.
Сколько времени нужно кормить новорожденного
Точного ответа на этот вопрос нет, все дети индивидуальны. Кто-то может кушать в течение 10 минут, а кому-то будет мало и часа. Да и потом, одного и того же малыша можно кормить разное количество времени: если, например, его мучает жажда, то ему достаточно будет 5 минут, а вот если он изрядно проголодался, то может не хватить и 40 минут.
Наелся или нет
Понять, наедается ли ваш кроха, можно по нескольким признакам: он активный, хорошо спит, равномерно прибавляет в весе и росте, сам отпускает грудь после кормления.
Плач и кормление грудным молоком
Бывают моменты, когда кроху что-то расстроило, и он не может переключиться и взять грудь. В таком случае стоит покачать его и ласково поговорить. Если это не помогает, то выдавите каплю молока и капните ее на язычок или погладьте его губки соском. Обычно для каждого ребенка лучшее успокоение – это мамина грудь. Так что не думаю, что вам сильно долго придется его упрашивать.
Еще такое возможно, если вы сильно переживаете или расстроены. Тогда оставьте кроху на 5 минут с кем-то из близких или положите его в безопасном месте и отойдите успокоиться и перевести дыхание. Как только вы успокоитесь, ребенок это почувствует и тоже сможет успокоиться.
Видео о правильном прикладывание при грудном вскармливании
Особенно очень важно в первый год жизни вашего ребенка кормить его грудью, но вот вопрос, как правильно наладить этот процесс? Я предлагаю вам посмотреть небольшой видеосюжет, где вы подробно узнаете о всех тонкостях этого процесса.
Ребенок может быть счастлив только в том случае, если его мама спокойна и счастлива, трещины на сосках или отказ от груди не дают особенных поводов для радости. Но не стоит огорчаться, ведь все можно с легкостью исправить. Я уверена, что все вышеперечисленные рекомендации помогут вам справиться с этой задачей. Расскажите в комментариях на сайте, какие трудности у вас возникали при кормлении новорожденного грудным молоком, и как вы с ними справлялись!
Первые пол года жизни новорожденного ребеночка материнское молоко является самой полноценной пищей. Чтобы этот период был комфортным для мамы, а младенцу приносил только пользу, каждой неопытной маме следует знать основные и самые главные правила кормления грудью.
Прикладывание младенца к груди. Важные моменты:
Особенности современного кормления грудью
- Один из принципов – свободное и неограниченное кормление по первому желанию младенца. В отличие от старых методов, этот метод положительно влияет на психоэмоциональное состояние ребенка и . Желательно давать грудь при любом беспокойном состоянии младенца, не дожидаясь его плача. Если ребенок в первые месяцы требует 10-16 кормлений – это нормально!
- До полугода младенцу необходимы ночные кормления, так как они приносят наибольшую пользу ребенку, а у матери формируется устойчивая лактация.
- Длительность сосания зависит только от ребенка. Последнее молоко в груди – самое жирное и полезное, поэтому рекомендуется давать малышу высасывать одну молочную железу до самого конца. Вторую нужно предлагать только в следующее кормление. Исключение может быть лишь в случае недостатка материнского молока в одной груди для полного насыщения.
- Младенец до полугода может обходиться только грудным молоком без введения дополнительного питания. ()
- Лучшим вариантом для полноценного развития ребенка, укрепления иммунной системы и защиты от вирусов является грудное вскармливание до полутора-двух лет.
При грудном вскармливании не нужно:
- Часто мыть молочные железы, так как частое мытье снимает защитный жировой слой с сосков. Отсутствие защитной пленки приводит к болезненным трещинам сосков и ареолы. Достаточно один-два раза в сутки принимать душ.
- Давать ребенку воды – лишняя вода может снизить аппетит и усилить метеоризм в пищеварительной системе младенца. Чайную ложку воды в сутки можно давать только в том случае, если от маминого жирного молока у ребенка запор.
- До полугода применять пустышки и поить из бутылки. Если малышу не хватает материнского молока, то докорм следует давать с помощью ложки или пипетки. Младенец может перепутать сосание груди с соской (высасывать из груди молоко труднее, чем из бутылки), а неправильное сосание может привести к трещинам сосков. К тому же ребенок может совсем отказаться от грудного молока.
- После каждого кормления прибегать к сцеживанию остатков молока. Исключение – застой в груди, нагрубание или вынужденное разлучение мамы с младенцем.
- Взвешивать ребенка часто. Достаточно контролировать вес один раз в одну-две недели. Частое взвешивание может нервировать мать и побуждать к ненужному введению докорма.
- Поить младенца сладким чаем. Сладкое может навредить будущим зубам, а чай может способствовать возникновению железодефицитной анемии.
Видео №1
Видео №2
Что нужно знать про грудное вскармливание
Грудное вскармливание - это кормление новорожденных грудью, иначе - лактация. Позади долгое ожидание, приятные хлопоты по подготовке всего необходимого для ребенка, роды, и вот наступил тот долгожданный час встречи с вашим чудом. Как правило, в роддомах, если позволяют обстоятельства, ребенка стараются прикладывать к груди в первые минуты после родов. Именно с этих секунд и происходит установление «невидимой нити», которая отныне прочно связывает маму с чадом на всех уровнях: и физическом, и психологическом.
Да, именно естественное. Женская грудь создана для того, чтобы вскармливать младенцев. Молочные железы задолго до родов начинают готовиться к лактации, увеличиваются в размерах. В них начинает вырабатываться молозиво - первая еда малыша.
Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка безусловны. Современная пропаганда адаптированных по составу смесей, заменяющих грудное молоко, набирает обороты. Поэтому не лишним будет вновь вспомнить о «плюсах» маминого молочка и сделать выбор в сторону последнего. Смесь – это не знак равенства плохой мамы. Но должна быть вынужденной мерой. Для тех, кто сомневается в целесообразности ГВ ввиду ряда причин, навеянных нам современностью: о не модности, увядании красоты и упругости груди впоследствии, асексуальности, стоит задуматься, чего мы лишаем своего ребенка, идя на поводу стереотипов.
1. Весомый вклад в здоровье, иммунитет малыша , благодаря полезным компонентам и микроэлементам, содержащимся в грудном молоке в правильной концентрации, под нужды конкретного ребенка.
2. Защита от инфекций (в первые полгода жизни) и аллергических реакций. Аллергии на белок материнского молока никогда не бывает. А аллергия на белок коровьего и козьего молока - очень часто. Причем страдает от этого не только кожа ребенка, но и весь организм, и в особенности кишечник. Многие мамочки сталкиваются с его воспалением, выражающимся появлением крови в стуле, поносами и запорами, коликами.
3. Защита от рисков развития диабета и ожирения в будущем. Детки, которые кушают смесь, часто набирают в весе слишком быстро и много.
4. Легкое усвоение грудного молока помогает быстрее адаптироваться желудочно-кишечному тракту малыша в новом мире. Стул новорожденных при грудном вскармливании практически всегда в норме. Не бывает его задержки.
5. Уникальный эмоциональный контакт. По прошествии многих лет вы будете с удовольствием вспоминать о моментах этой близости с ребенком.
6. Удовольствие. Если ребенок правильно берет грудь, в ней достаточно молока, техника грудного вскармливания соблюдается, процесс кормления очень приятен маме.
7. Кормление грудью способствует плавному и лучшему послеродовому восстановлению
, а также снижает риск возникновения онкологических заболеваний молочных желез в будущем.
После родов матка намного лучше сокращается, если ребенок сосет грудь. Дело в том, что при сосании активно вырабатывается гормон окситоцин, тот самый, который заставляет сокращаться мышечный слой матки и выгонять из ее полости послеродовые выделения и кровь - лохии так называемые.
8. Удобно, практично и экономично!
Никаких трудностей, тревог и затрат в процессе лактации. Грудь всегда с собой, потому, даже если вы оказались вне дома с голодным ребенком, в большинстве случаев можно исхитриться и его покормить. Для этого приобрести так называемую одежду для кормления, которая скрывает от посторонних столь интимный процесс.
Детские смеси стоят дорого. Особенно, если у малыша аллергические реакции, придется очень тратиться на дорогое адаптированное питание.
9. Психоэмоциональное единство и гармония в семье. Спокойные ночи. Когда малыш на искусственном вскармливании, мамочки вынуждены по ночам вставать, готовить смесь, укачивать на руках ребенка. На ГВ же детки засыпают быстро с грудью.
10. Грудное молоко при вскармливании, точнее молозиво, является некоторой профилактикой желтухи у новорожденных , так как способствует частому опорожнению кишечника. У очень малого количества новорожденных ГВ, напротив, усиливает желтуху. Но и в этом случае отказываться от естественного вскармливания не следует, есть «обходные пути».
Когда грудное вскармливание противопоказано
Это ряд заболеваний матери:
- открытая форма туберкулеза;
- гипертиреоз;
- тяжелое психическое заболевание;
- герпетические высыпания на сосках;
- эклампсия;
- тяжелые инфекционные заболевания (тиф, холера);
- ВИЧ инфекция (известно, что есть порядка 15% риска передачи вируса ребенку при ГВ);
- гнойный мастит (при содержании золотистого стафилококка и других болезнетворных микроорганизмов в количестве более 250 КОЕ в 1 мл грудного молока);
- острый гепатит А.
При кишечных инфекциях, например, сальмонеллезе, ГВ можно продолжать. Но тщательно соблюдать личную гигиену. Часто менять одежду и мыть руки.
При ОРВИ, гриппе так же можно кормить грудью, но носить медицинскую маску и часто мыть руки.
При гепатитах В и С кормить ребенка разрешено только через силиконовые накладки на соски.
По причине тяжелого состояния здоровья, иногда во время беременности кормить грудью не следует. Но грудное вскармливание после кесарева разрешается в самые короткие сроки.
Не следует кормить грудью матерям, принимающим:
- цитостатики;
- иммунносупрессивные препараты;
- антикоагулянты;
- большинство противовирусных препаратов;
- противогельминтные препараты;
- некоторые антибиотики (например, кларитромицин, спирамицин, мидекамицин);
- противогрибковые средства системного действия и другие. Прежде чем начинать прием какого-либо лекарства, нужно внимательно прочесть инструкцию к нему.
Не стоит принимать в первые полгода после родов противозачаточные препараты, содержащие эстроген, так как он снижает лактацию.
Прием алкоголя и наркотических средств при ГВ недопустим. Курение так же вредно, так как приводит к кишечным коликам, дефициту витамина С в молоке матери, низким прибавкам веса ребенка. Нужно или бросить курить, или значительно снизить количество выкуриваемых сигарет. И стараться курить не до кормления, а после.
При некоторых пороках развития ребенка, например заячьей губе или волчьей пасти, сосание груди невозможно. Но в силах матери кормить ребенка сцеженным молоком.
Не могут питаться грудным молоком, нуждаются в специальных лечебных смесях дети с галактоземией - наследственным заболеванием, выражающимся нарушением обмена веществ; валинолейцинурией и фенилкетонурией.
Правила грудного вскармливания и поведения мамы
Для того, чтобы начатое в роддоме грудное кормление малыша продолжалось и за его стенами, женщине важно знать о некоторых правилах, которые помогут успешному течению лактации.
1. Кормление по первому требованию , то есть никаких временных рамок и ограничений. Особенно если ребенок сосет лениво, часто засыпает при сосании груди. Если его кормить по графику, возникнет недостаток веса, а у мамы начнет убывать молоко.
2. Обязательное ночное кормление , потому что именно в это время суток (период с трех часов ночи до шести утра) особенно активно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за лактацию.
3. Кормление исключительно грудью от рождения до 6-месячного возраста , по возможности, без использования бутылочек. Слишком раннее введение прикорма не только плохо сказывается на незрелой пищеварительной системе ребенка, но и приводит к снижению лактации.
4. Правильный захват груди малышом. Очень важно с первых дней соблюдать этот принцип и поправлять ребенка, пока техника захвата не будет выполняться автоматически правильно.
Понять маме, что в захвате есть ошибки, можно по следующим признакам:
- боль в сосках во время кормления (неприятных ощущений быть не должно);
- ребенок издает цокающие звуки при сосании груди;
- малыш не широко раскрывает ротик, а его губки не вывернуты наружу.
Не волнуйтесь, если вы нашли у себя эти явления, просто дайте время малышу привыкнуть и адаптироваться к новому миру и вашей груди. А сами мягко его поправляйте. Старайтесь вкладывать сосок как можно дальше в его ротик. Если вы еще в роддоме, спросите, как правильно прикладывать новорожденного при кормлении грудью у детских медицинских сестер. Они покажут.
5. Сделайте процесс кормления ребенка удобным для себя и малыша. Многим недавно родившим мамочкам удобнее кормление грудью лежа. Особенно тем, у кого есть разрывы промежности, а значит, первые три недели после родов нельзя сидеть. Некоторые мамы продолжают кормить малышей лежа и после заживания промежности, особенно по ночам. Если это удобно маме и ребенку, то почему нет? А вот если кормить в неудобной позе, в напряжении, если при кормлении болит спина, то есть большая вероятность в скором времени перейти на искусственную смесь. Ищите для себя удобства. И следите за тем, чтобы при кормлении малыш всегда лежал на бочке, а не на спине с повернутой в сторону соска головой.
6. Отказ от использования средств, имитирующих материнскую грудь (пустышки). Давать пить водичку из бутылочки можно, если нет проблем с количеством молока.
7. Здоровый сон и отдых мамы. Не пренебрегайте этим пунктом, считая, что бытовые и домашние дела важнее. Будьте готовы, что, особенно в первые 1-2 месяца после родов, вам нужно будет кормить и спать вместе с ребенком, а не хвататься за дела, пытаясь все успеть. Это время адаптации очень важно для вас обоих и для налаживания «цепочки» кормления, в том числе. По возможности пригласите родственницу или подругу помочь по хозяйству.
8. Правильное питание мамы во время грудного вскармливания , избегание употребления определенных продуктов. Например, чеснока, лука, цельного коровьего молока, овощей и фруктов яркой окраски, колбас, копченностей, консервированной рыбы, шоколада, цитрусовых. Довольно строгое питание кормящей при грудном вскармливании с возрастом ребенка, введением в его рацион прикорма, становится более вольным.
9. «Спокойствие и только спокойствие!». Как известно, все болезни от нервов. В случае кормления грудью, все проблемы от нервов. Уверенная в своих силах счастливая мама – это еще один залог успешного вскармливания малыша. Если мама в хорошем расположении духа, то и вся семья будет гармонично существовать, а в первую очередь, это будет отражаться на малыше.
10. Не бояться спрашивать и обращаться за советами к консультантам по грудному вскармливанию и более опытным в вопросе грудного вскармливания мамочкам, слушать советы Комаровского по грудному вскармливанию новорожденных детей. Несмотря на то, что кормление грудью – это естественный процесс, неопытной маме не так-то просто бывает сразу «включиться» в это дело. И это тоже нормально! Вы не первая женщина и не последняя, которая может столкнуться с вопросами и ошибками в этом деле, поэтому консультируйтесь, спрашивайте и ищите свой подход в налаживании самой волшебной связующей «нити» вас с малышом!
Следуя этим незамысловатым правилам, а главное, взяв оптимистичный настрой на успех, вы не заметите, как в один из дней проснетесь в полной гармонии со счастливым, сладко посапывающим комочком! Успехов вам и счастливого материнства!